Лекови за намалување на шеќерот во крвта: список на ефективни лекови

Зголемената гликоза во крвта (хипергликемија) сигнализира метаболичко нарушување и производство на хормони. Едно единствено отстапување од нормата може да се должи на нестабилна психо-емоционална состојба или неправилна подготовка за полагање на анализа. Со стабилно преценети индикатори, се очекува пациентот да има состојба на пред-дијабетес или развој на дијабетес.

Потврдена дијагноза бара ендокринолошки третман. Лекарот ви препишува терапија, вклучително и диетална храна, апчиња за намалување на шеќерот во крвта и рационална физичка активност. Без дозвола од лекар, забрането е земање лекови за намалување на шеќерот. Само-лекувањето на хипергликемија е поврзано со ризик по здравјето и животот. Дијабетесот се однесува на неповратните патологии на ендокриниот систем, со карактеристично зголемување на шеќерот во крвта.

Болеста не е заразна и нема родова припадност. Возрасните критериуми за дијабетичари зависат од видот на болеста. Постојат три главни типа и неколку специфични. Типификацијата на патологијата се должи на механизмот за развој, карактеристиките на нарушувањата и методите на лекување. Терапијата од сите типови е насочена кон намалување и одржување на нивото на шеќер во крвта и спречување на раниот развој на неизбежни компликации на дијабетес.

Првиот тип (инсулин-зависен или малолетнички дијабетес). Се карактеризира со интрасекреторна дисфункција на клетките на панкреасот. Неуспехот е неможноста да се произведе хормон кој е одговорен за транспорт на гликоза во ткивата на организмот - инсулин. Болеста е формирана кај деца и млади под возраст од дваесет и пет години.

За да се симулираат природните процеси на производство на хормони, на пациентот му се препишуваат доживотни инјекции на медицински инсулин. Таблетирани лекови за намалување на шеќерот не се користат при третман на патологија од тип 1. Вториот вид (независен инсулин). Карактеристична карактеристика на дијабетес тип 2 е релативната стабилност на панкреасот во синтезата на инсулин.

Хормонот се произведува и може да достави гликоза на клетките и ткивата на телото. Но, од одредени причини, отпорноста на инсулин напредува во организмот. Клетките ја губат својата чувствителност (чувствителност) на перцепцијата и рационалната употреба на инсулин. Развојот на болеста најчесто се јавува на возраст од 40+ години. За стабилизирање на нивото на шеќер во крвта, се користат неколку видови хипогликемични лекови.

Гестациски тип (дијабетес мелитус на бремени жени или ГДМ). Се јавува во втората половина на перинаталниот период кај жени на било која возраст против позадината на хормоналните промени во организмот и предиспозиција за болеста. Главната карактеристика е отпорност на инсулин (како во типот 2 на болеста). Третманот се спроведува преку корекција на исхраната. Во комплексни случаи, инсулинска терапија е пропишана, како и кај типот 1. Таблетите за намалување на шеќерот не се користат поради нивните тератогени ефекти врз фетусот.

Групи на хипогликемични лекови

Таблети со лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта, се поделени во неколку групи. Класификацијата на лековите се должи на нивниот ефект врз биохемиските процеси поврзани со формирање и консумирање на инсулин и гликоза. Во зависност од фазите на дијабетес, индивидуалните карактеристики на пациентот и терапевтската динамика, ендокринологот пропишува лекови од истата група или комбиниран третман со различни антидијабетични таблети.

Постојат четири главни групи таблети за третман на дијабетес мелитус отпорен на инсулин:

• Деривати на сулфонилуреа и деривати на бензоева киселина (меглитиниди). Лековите се комбинираат во група на секретогии кои го стимулираат панкреасот активно да произведува инсулин.
• Деривати на гванидин (бигуаниди) и глитазони (инаку тиазолидиониони). Тие се претставници на група сензибилизатори чие дејство е насочено кон враќање на чувствителноста на клетките и ткивата на телото кон инсулин.
• Инхибитори на алфа глукозидаза. Лековите не влијаат на производството и апсорпцијата на инсулин. Нивната задача е да ги инхибираат процесите на ферментација, како резултат на што се успорува апсорпцијата на глукозата од страна на системската циркулација.
• Инхибитори на дипептидил пептидаза (DPP-4). Тие го стимулираат производството на панкреасниот хормон и ја инхибираат синтезата на глукагон (антагонист на инсулин) со блокирање на супстанциите на DPP, кои ги уништуваат дигестивните хормони (инкретини).

Режимот на дозирање и пилула го утврдува присутниот ендокринолог индивидуално за секој пациент.

Факултативно

Покрај таблетите, во третманот на дијабетес се користат најновите лекови за намалување на шеќерот во форма на шприц-пенкало - инкретини (сличен на глукагон-пептид-1 и инсулинотропен полипептид зависен од гликоза). Овие се претставници на хормоните на гастроинтестиналниот тракт.

Нивната активна синтеза се јавува при ингестија на храна. Биохемискиот ефект се заснова на зголемено производство на инсулин и инхибиција на производство на глукагон. Како резултат на употреба на инкретини, се избегнува зголемување на нивото на гликоза. Во Русија се користат два вида на лекови од оваа категорија: Баета и Виктоза.

Лековите немаат негативен ефект врз бубрезите, црниот дроб и другите органи на хепатобилијарниот систем. Редовната употреба на лекови помага во намалување на телесната тежина, што е особено важно за дебелите дијабетичари.

Баета и Виктоза не се пропишани за откажување на црниот дроб и бубрезите, прогресивна дијабетична кетоацидоза, за време на периодот на гестација и хранење на бебето. Постојат неколку несакани ефекти од земање на лекот. Тие можат да бидат поврзани со индивидуални алергиски реакции (црвенило на кожата во областа на инјектирање) или сериозност во епигастричниот регион.

Видови секретагози

Во ендокринолошката практика, тајните слуги се користат повеќе од половина век. Лековите имаат изразен ефект на намалување на шеќерот, но тие предизвикуваат многу несакани ефекти. Како прво, неправилната употреба на секретогогите се заканува на хипогликемична криза.

Долготрајниот третман предизвикува тафилаксија (зависност и намалување на терапевтската ефикасност). Агресивниот ефект на таблетите со текот на времето доведува до смрт на клетките и ендогена дисфункција на панкреасот. Групата е претставена со два вида на лекови кои се слични во акција.

Сорти на сензибилизатори

Лековите од оваа фармакогрупа немаат стимулирачки ефект врз клетките на панкреасот. Намалете ја отпорноста на инсулин на шеќер и ткиво. Недостаток на третман со сензибилизатори е голем број на контраиндикации и честа манифестација на несакани ефекти.

Долготрајната терапија бара редовно следење на состојбата на бубрезите, преку лабораториска и хардверска дијагностика. Лековите не се пропишани во декомпензираната фаза на дијабетес, во присуство на бројни компликации поврзани со болеста. Најчестите лекови на групата се руски Метформин, Француски Глукофаг и Германски Сиофор.

Инхибитори на алфа глукозидаза

Алфа глукозидаза е дигестивен ензим кој ги разложува молекулите на сахароза во едноставни шеќери. Инхибиторите ја инхибираат активноста на ензимите, спречувајќи принудување на гликозата во системската циркулација. По земањето на лекот, се активира двапати (по 1,5 часа и секој втор ден). Поради ова, постојано се следи процесот на намалување на нивото на шеќер во крвта.

Екскреција на лекови се јавува преку уринарниот и дигестивниот систем (приближно во еднакви количини). Лековите не се користат за дијабетес тип 1.

Контраиндикации се периодот на гестација и лактација. Несакани ефекти карактеристични за употреба на инхибитори на алфа-глукозидаза се поврзани со дигестивни нарушувања:

• подуеност и запек (запек),
• тежина и болка во цревата,
• гадење

Лековите имаат хипотонични својства; за време на третманот, потребно е да се следи крвниот притисок (крвниот притисок).

Инхибитори на дипептидил пептидаза (DPP-4)

Лековите го намалуваат нивото на гликоза во крвта со стимулирање на хормоните на дигестивниот тракт на инкретини (глукагон-како пептид-1 и инсулинотропен полипептид зависен од гликоза). Инхибиторите не вршат постојан притисок врз панкреасот, производството на инсулин се јавува само за време на варењето (во моментите на зголемен шеќер), а не постојано, како при земање други хипогликемични лекови.

Така, можно е да се намали нивото на гликоза, да се одржи стабилна гликемија и гликозилиран хемоглобин. Во исто време, без преоптоварување на клетките на панкреасот. Ефектот на лекови достигнува најголема активност по три часа, биорасположивоста е повеќе од 85%. Процесот на екскреција го спроведува бубрежниот апарат.

Вредно својство на инхибиторите е недостатокот на нивниот ефект врз апетитот и телесната тежина. Лековите се контраиндицирани кај пациенти со инсулин зависен вид дијабетес, со развој на кетоацидоза, со егзацербација на хронични воспалителни процеси на дигестивниот тракт (гастроинтестиналниот тракт).

Комбинирани средства

Во третманот на дијабетес, се користи комбинација на ДДП-4 со Метформин (сензибилизатор). За леснотија на администрација, фармаколошките компании развија комбинирани таблети Јанумет и Галвусмет. Комбинацијата на инхибитори на Метформин и дипептидил пептидаза има различен сооднос.

Правилната доза на таблети може да ја утврди само ендокринолог. Паралелно со хипогликемичните лекови, дијабетичарите се пропишани додатоци во исхраната кои позитивно влијаат на апсорпцијата на јаглехидратите во нарушениот метаболизам.

Препаратите за хипогликемиска таблета се дозволени за употреба само по препорака на лекар. За пациенти со дијабетес мелитус тип 2, развиени се индивидуални режими на дозирање и режими на дозирање. Таблети на неколку фармаколошки групи помагаат во намалувањето на нивото на гликоза во крвта:

• секретагоги (деривати на сулфонилуреа и меглитиниди),
• сензибилизатори (бигуаниди и глитазони),
• инхибитори на алфа глукозидаза,
• DPP-4 инхибитори.

Најновите лекови се инкретини, достапни во форма на пенкало за шприц.

Причини за промени во шеќерот во крвта

Нивото на шеќер во крвта може да отстапува од нормалните вредности од многу причини, од кои главната е присуството на дијабетес тип 1 или тип 2 кај една личност.

За точно да кажеме, на пример, дека пациент има дијабетес тип 2, докторот ќе треба да ги проучи тестовите, пред сè, нивото на гликоза во крвта на пациентот. За ова, обично се даваат тестови на празен стомак, покрај тоа, ако пациентот веќе е дијагностициран со дијабетес, нивото на гликоза во крвта може да се мери со глукометар за домаќинство.

Ако е висок или премногу низок, итно е да се преземат лекови дизајнирани за нормализирање на шеќерот во крвта.

Покрај дијабетес, заразни болести честопати се нарекуваат причини што можат да предизвикаат покачување на нивото на шеќер во крвта, на пример, може да биде заразна болест или акутен стрес. Настинките, дигестивните тегоби, дијарејата и повраќањето можат значително да влијаат на промената на овој индикатор. Во овој случај, пациентот ќе треба веднаш да го земе лекот пропишан од лекарот, со цел состојбата на пациентот да се врати во нормала.

Покрај тоа, мора да ги земате секогаш кога ќе ги поправите следниве симптоми на промена на гликозата во крвта:

• присуство на интензивна жед
• чести и неодоливо мокрење,
• визуелна острина
• замор и неможноста да се концентрира вашето внимание.

Преземањето на лекови кои можат да го зголемат или обратно да го намалат нивото на шеќер во крвта, е индицирано ако некое лице има лошо заздравувачки рани. За жените, таков индикатор е хроничен дрозд. Со развојот на хроничен дијабетес или почетокот на нејзината акутна фаза, може да се регистрира брзо и необјаснето слабеење.

Во сите случаи на висок шеќер во крвта, брза помош мора да се повика итно. Факт е дека пациентот може да развие разни компликации, па дури и да дојде во кома. Дури и кога сте го земале потребниот лек и ви се намали шеќерот во крвта, мора итно да се консултирате со лекар за да започнете со третман со комплексни лекови дизајнирани за намалување на шеќерот во крвта.

Нормален шеќер во крвта

Пред да започнете со земање апчиња за намалување на шеќерот во крвта, треба да ја поставите нејзината норма, така што лекот што го нормализира овој индикатор е избран правилно. Во моментов, се смета дека нормата е показател за не повеќе од 5,5 mmol / L, фиксиран еден и два часа по јадење. Во утринските часови, тој треба да биде фиксиран при земање на анализа на крв на празен стомак.

Вреди да се напомене фактот дека постои список што содржи информации за тоа кој индикатор за гликоза во крвта е норма за деца, мажи и жени, стари лица. Со него треба да проверите пред да започнете да пиете овој или оној лек. За ова, неопходно е да се разбере зошто е неопходна анализа за глициран хемоглобин.

Одделно, вреди да се спомене дека започнатиот тежок облик на дијабетес е состојба во која нивото на гликоза во крвта го надминува нивото на гликоза во крвта повеќе од 12-14 mmol / l. Во овој случај, не може брзо да се намали. Само постепено намалување на шеќерот во крвта во нормала во рок од еден до три месеци ја подобрува состојбата на пациентот за време на оваа фаза на болеста.

Кога земате лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта, секогаш вреди да се запамети дека некои намирници помагаат во зголемувањето на нивото на гликоза во исекотините. Ова се однесува првенствено на храна која содржи голема количина јаглени хидрати. Покрај тоа, дури и храната што се смета за здрава, го зголемуваат шеќерот во крвта заедно со нездравата храна.

Овие вклучуваат кафеав ориз, диетален леб, овесна каша и какви било бобинки и овошје. Ова е особено точно за јадење храна во ресторани и кафулиња, каде таквите производи може да се најдат доста често. Запомнете дека луѓето со дијабетес можат да јадат само таква овластена храна за ужинка како варено свинско месо, сирење, варени јајца и ореви. Ако таквата храна не ви е при рака, треба да изгладнете неколку часа, затоа што ако јадете други јадења, може да постигнете дека нивото на гликоза во крвта почнува да се крева.

Ако пациент со дијабетес сака да се осигура дека нивото на шеќер во крвта е стабилно, тој мора да се консултира со нутриционист за да развие добра диета за него. Така, можете да направите список на оние намирници што не се препорачуваат. На пример, тие обично вклучуваат:

1. Супи.
2. Пржена храна и пушеле месо.
3. Производи од тесто од тесто или кифла.
4. Кисели краставички и кисели краставички.
5. Ориз, тестенини, гриз.

Покрај ова, не-препорачаната храна вклучува слатки плодови и пијалоци.

Употреба на орални лекови

Обично третманот на дијабетес се јавува во форма на елиминација на нејзините најнегативни симптоми.

Обично, терапија со лекови се користи за ова.

Ако пациентот развива состојба на хипогликемија, се користат специјални лекови кои го зголемуваат шеќерот во крвта.

Најчесто, лекови кои го намалуваат шеќерот се пропишани за употреба од страна на пациенти со дијабетес тип 2.

Современата фармакологија произведува две групи на лекови дизајнирани за намалување на шеќерот, тоа се:

1. Сулфонамиди. Тие се деривати на сулфонилуреа. Нивниот механизам на дејствување се заснова на стимулација на секреција на ендоген во вид на инсулин. Во овој случај, синтезата на глукоза во црниот дроб е потисната, како и формирање на глукагон. Ако ги наведете имињата на оние лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта од оваа група, тогаш најевтините и најприфатливите се Хлоропропамид, како и карбутамид.
2. Бигуаниди. Ова е најмодерниот тип на опишаните лекови што ви овозможува да го намалите нивото на шеќер во крвта на пациентот кога тој се креваше. Тие директно ја стимулираат анаеробната гликолиза, и ова ви овозможува да ја зголемите стапката на искористување на глукозата со мускулното ткиво. Меѓу новата генерација на лекови може да се нарече Метморфин и Силубин.

Одделно, вреди да се зборува за некои други лекови кои можат да постигнат намалување на шеќерот во крвта. Најчесто се користат за дијабетес тип 2.

1. Релативно новите лекови се регулатори на прандалниот вид гликемија. Тие обично се користат за да се намали нивото на гликоза во крвта на пациентот во итни случаи. За разлика од другите таблети, тие многу брзо се апсорбираат и имаат активен ефект на намалување на шеќерот за краток временски период. Меѓу нив се Репаглинид и Нагетлинд.
2. Тиазолидиониони. Тие се сметаат за различни бигуаниди и се способни да ја развијат чувствителноста на органите и ткивата кон гликозата.
3. Инхибитори на алфа гликозид. Тие ја заменуваат работата на природни ензими вклучени во распаѓањето на гликозата. Како резултат на нивниот внес, може да се постигне значително намалување на нивото на апсорпција на гликоза во цревата.

Кои лекови треба да се користат во одреден случај, лекарот што присуствува мора да одлучи. Ако нивото на шеќер се намали и се приближува нормално, можете да користите лекови што се понежни за црниот дроб, во случај кога нема намалување на гликозата во крвта, ќе треба да користите поефикасни лекови.

Најдобро е да не чекате да се намалат тестовите за шеќер, туку веднаш да се јавите кај вашиот лекар за дополнителен третман.

Употреба на инсулинска терапија

Со зголемен шеќер и дијабетес од прв тип, како и кога ефикасноста на другите методи на лекување на дијабетес од втор тип е мала, се користи замена на инсулин терапија. Брзо предизвикува намалување на шеќерот во крвта и во многу случаи е основен и витален начин на симптоматско лекување на дијабетес. Тој е тој што помага да се елиминираат најопасните симптоми на оваа болест.

Лековите за намалување на шеќерот во крвта обично се користат во комбинација со компоненти кои имаат краток, среден и долготраен ефект при земање на потребната доза. Оваа терапија брзо го намалува шеќерот во крвта со лесна или умерена форма на дијабетес.

Секој пациент со оваа болест треба да знае дека има неколку начини да се воведе лек во организмот. Меѓу нив, шприцот се смета за класика. Овој метод на администрација на лекови беше развиен на самиот почеток на развојот на инсулинска терапија. Овој метод во моментов не се користи во високоразвиените земји, па ако сакате да знаете како да го намалите шеќерот во крвта, ќе мора да учите други, посовремени методи што се користат во САД, ЕУ и сега во Русија.

Еден од овие методи е употреба на шприц - пенкало. Обично се користи кога треба брзо да го намалите нивото на гликоза во крвта на пациентот. Обично во овој случај, се воведуваат лекови што се продаваат под брендовите Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid. Пенкало за шприц активно се менува класичен шприц во Русија.

Многу пациенти кои знаат да го намалат шеќерот во крвта, не знаат со класичен метод дека ова сега може да се направи со инсулинска пумпа. Факт е дека тој е вграден во телото на пациентот и со точна одредена фреквенција го надополнува снабдувањето со инсулин во неговото тело, а со тоа симулира панкреасот. Вреди да се напомене дека има доста сериозни ограничувања во употребата на овој метод, како резултат на физиологијата на пациентот, така што пумпата може да се користи само во една четвртина од сите пациенти.

Постојат и други современи методи за администрирање на инсулин, на пример, со употреба на специјална лепенка.

Можни контраиндикации и несакани ефекти

Речиси секој лек што го намалува шеќерот во крвта, на пример, тироксин, има свои несакани ефекти и контраиндикации. Факт е дека тие можат да предизвикаат пад на нивото на гликоза во крвта на пациентот под нормалното.

Овој феномен се нарекува хипогликемија. Како резултат, пациентот може да чувствува слабост, палпитации, прекумерно потење, вртоглавица, па дури и губење на свеста. Особено тешките случаи се карактеризираат со појава на дијабетична кома заради недостаток на оние хранливи материи што влегуваат во мозокот на пациентот.

Покрај тоа, постојат директни контраиндикации за употреба на лекови за намалување на шеќерот. Ова е:

• бременост и по породување,
• предоперативен период
• присуство на болести на бубрезите и црниот дроб,
• остар пад на телесната тежина.

Исто така, вреди да се спомене синдром на малапсорпција и лошо однесување. Факт е дека нивното појавување е можно со развој на хронични заболувања на цревата, како резултат на што апсорпцијата на хранливи материи е нарушена кај пациентот. Ако во овој момент се користат лекови за намалување на шеќерот, хипогликемијата може да се влоши. Покрај тоа, ваквите лекови мора да се преземат со претпазливост под намален притисок. Факт е дека може да има ефект на остар пад во однос на позадината на земање лекови кои ја намалуваат гликозата.

Во секој случај, потребно е внимателно да го проучите неговиот состав пред да земете одреден лек. Ако упатствата укажуваат дека не можете да го користите во комбинација со други лекови, овие упатства мора строго да се следат. Во спротивно, состојбата на пациентот не само што ќе се подобри, туку може и значително да се влоши.

Лековите за намалување на шеќерот се детално опишани во видеото во овој напис.

Популарни и ефикасни лекови за намалување на шеќерот во крвта кај дијабетес: преглед, упатства за употреба

Дијабетесот стана неверојатно заеднички проблем. На крајот на краиштата, да се наруши нормалното функционирање на панкреасот е неверојатно едноставно. Ова може да се случи како резултат на сериозен стрес искусен, неухранетост, недостаток на навика да пијат вода и нездрав начин на живот воопшто. Луѓето со прекумерна тежина исто така се изложени на ризик. Како по правило, во присуство на дефект на панкреасот, нарушена е и синтезата на хормонот инсулин, кој е неопходен за метаболизмот на јаглехидратите. Повеќе од осумдесет проценти од луѓето со постојано зголемување на гликозата во крвта страдаат од дијабетес тип 2. На таквите пациенти, како по правило, не им треба постојана инјекција на инсулин, бидејќи гликемијата во овој случај може да се контролира со помош на лекови на попогодни форми на ослободување. Постојат многу апчиња кои обезбедуваат ефикасно намалување на шеќерот во крвта. Ваквите методи важат и за конзервативниот третман на дијабетес. Повеќе од четириесет различни хемиски формули се користат на фармацевтскиот пазар за производство на квалитетни производи. Денес ќе разгледаме специфичен список на лекови за намалување на шеќерот во крвта. Сепак, само лекарот што присуствува може да препише најсоодветен лек. Не правете го ова сами.

Лекови за намалување на шеќерот во крвта: класификација

Сметаната група на лекови се карактеризира со невиден асортиман. Затоа, за погодност на ориентацијата беа утврдени одредени подгрупи на лекови, од кои секоја има посебен механизам на дејствување.

1. Секретагози. Подготовките за намалување на шеќерот во крвта, кои припаѓаат на оваа група, активно помагаат инсулин да се ослободи од клетките на панкреасот.
2. Сензибилизатори. Овие агенси помагаат да се зголеми чувствителноста на специјалните периферни ткива на ефектите на хормонот инсулин.
3. Инхибитори на алфа глукозидаза. Ваквите лекови се мешаат со активната апсорпција на инсулин во специфичен дел на гастроинтестиналниот тракт.
4. Нови лекови за намалување на шеќерот во крвта имаат ефект врз масното ткиво во човечкото тело, а исто така ефикасно го засилува формирањето на ендоген инсулин.

Добро познати лекови на оваа група на лекови. Тие се лекови кои брзо го намалуваат шеќерот во крвта.

Постојат две групи на овие агенси: деривати на сулфонилуреа и метил глиниди. Тие се разликуваат во механизмот на дејствување.

Следниве лекови припаѓаат на првата поткатегорија: „Гимеперид“, „Гликвидон“, како и „Глибенкламид“. Прегледите велат дека сите овие лекови се подеднакво ефикасни во намалувањето на шеќерот во крвта. Тие го активираат ослободувањето на инсулин во крвотокот, што, пак, придонесува за значително намалување на гликемијата. Нивните разлики се состојат само во количината на супстанција вклучена во една работна доза. Недостаток на оваа група: овие лекови го исцрпуваат панкреасот и по некое време стануваат скоро неефикасни. Затоа традиционалната медицина се обидува да ги користи помалку и помалку.

Следниве лекови се однесуваат на втората поткатегорија:

• „Нагетлинид“. Активира ослободување на инсулин (неговата прва фаза).
• „Репаглинид“ Слично на претходниот лек. Разликата е само во препорачаната доза (во овој случај, дневната доза е од десет до четиринаесет милиграми).

Сите овие лекови за намалување на шеќерот во крвта треба да се земат пред јадење.

Овие лековити супстанции се поделени во две подгрупи: biguanides и тиазолидони.

Најпопуларниот претставник од првата категорија е Метформин, лек за намалување на шеќерот во крвта, за кој подетално ќе се дискутира подоцна во овој напис. И специјалистите и пациентите навистина го ценат. Овој лек е сигурен, безбеден, добро толериран.

Втората категорија на лекови вклучува „Росиглитазон“ и „Пиоглитазон“. Овие лекови се продаваат во форма на таблети. Главниот недостаток на овие лекови е неверојатно висок ризик од развој на карцином (особено, малигни тумори на мочниот меур) ако времетраењето на употреба надминува дванаесет месеци.

Средствата вклучени во оваа група секогаш се пропишани исклучиво како дел од сложената терапија. Еден од најпопуларните претставници е „Акаробаза“. Оваа дрога ја инхибира апсорпцијата на јаглени хидрати во гастроинтестиналниот тракт. Непријатен несакан ефект е подуеност. Земете таблета три пати на ден пред јадење.

Лековите што се достапни денес не ги задоволуваат целосно потребите на пациентите, поради што постојано се вршат истражувања и се создаваат иновативни лекови.

Одлични резултати демонстрираат од „Лираглутид“, кој има поголем ефект врз масното ткиво и во никој случај не го исцрпува панкреасот. Лекот се продава во форма на пенкало за шприц (на истиот принцип како класичен инсулин). Лекот треба да се администрира субкутано.

Многу луѓе претпочитаат да бидат третирани со натураропатија. Потоа, хербалните препарати кои го намалуваат шеќерот во крвта, доаѓаат до спасување.

Особено ефикасни во оваа вена се средствата што се прават врз основа на следниве растенија:

Цената на лекот е целосно оправдана според неговиот квалитет. Купувачите велат дека лекот за кој станува збор е неверојатно ефикасен како додаток на превентивни мерки како што е специјализирана диета и одредени физички вежби, прикажани на пациенти со дијабетес тип 2, како мерки за подобрување на гликемиската контрола.

Исто така, експертите препорачуваат земање на овој лек во комбинација со тиазолидидион или метформин. Овој метод на лекување треба да се примени само ако комплексот монотерапија, диета и спорт не помогне да се задржи нивото на гликоза во крвта на соодветно ниво.

Лекарите кои присуствуваат силно препорачуваат пациентите внимателно да прочитаат што велат упатствата за употреба за подготовката „Јанувија“ пред да се започне со третманот. Просечната цена на лекот е две илјади двесте осумдесет рубли. Цената често зависи директно од која мрежа на аптеки одлучувате да ја користите.

Цената на лекот се движи од четири и пол до осум илјади рубли.

Лекот за кој станува збор е пропишан за пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2. Лекот е ефикасен и како главна компонента на монотерапија и како дел од комбинираната терапија. Се користи во комбинација со посебна диета и правилно избрани физички вежби.

Како да се примени лекот? Треба да се администрира субкутано во абдоменот, подлактицата или бутот. Работната доза е пет микрограми. Треба да се администрира два пати на ден најмалку еден час пред оброк. Во рок од еден месец, дозата се препорачува да се удвои.

Важно е пациентот да ги проучи сите достапни информации за подготовката Бајета пред да започне терапијата: упатства за употреба, цена на лекот, замени и контраиндикации. Ова ќе помогне да се избегнат непријатните ефекти од терапијата.

Лекот „Галвус“ ги повикува упатствата за употреба ефикасен агенс за хипогликемија. Активно се користи кај дијабетес мелитус од втор тип.

Лекот се препорачува да се користи во комбинација со пропишаната диета и специјалните физички вежби или во комбинација со такви лекови како Метформин, доколку првата опција за третман стана недоволно ефикасна.

Постојат одредени контраиндикации за употреба на предметната дрога. Меѓу нив: старост на децата (до осумнаесет години), нетолеранција на галактоза (особено, наследна нетолеранција), индивидуална хиперсензитивност кон една од компонентите на лекот, недостаток на лактаза, како и малапсорпција на глукоза-галактоза, нарушена нормална функција на црниот дроб.

Како треба да земам лек? Лекот се зема орално, без оглед на оброкот. Ако пациентот зема инсулин и метформин, лекот се препишува во доза од сто микрограми на ден. Сепак, точната доза треба да ја утврди само лекарот што посетува, кој има доволно информации за здравствената состојба на пациентот и е во состојба соодветно да ги процени сите расположиви податоци на лекот „Галвус“ (упатства за употреба, карактеристики на употреба и др.).

Главната активна состојка на лекот е метаморфин хидрохлорид. Се смета за моќен лек за намалување на гликозата што припаѓа на класата на бигуаниди. Експертите „Сиофор“ го нарекуваат најбезбеден лек кај оваа група на лекови, што е соодветно да се користи не само за лекување, туку и за превенција. Лекот може да биде и главна компонента на монотерапија и дел од сложената терапија, која вклучува и други супстанции за намалување на гликозата.

Колку брзо Сиофор го намалува шеќерот во крвта? Сето тоа зависи од тоа колку точно пациентот се придржува кон препораките на специјалист. Пред да започнете со терапија, неопходно е внимателно да се испита функционирањето на бубрезите и екскреторниот систем како целина. Ваквите студии мора да се вршат на секои шест месеци за време на третманот и за друга година по нејзиното завршување. Не можете да земате јод истовремено со лек за намалување на гликозата. Како и пиење на лекот два дена пред прегледот на Х-зраци и неколку часа по него. На почетокот на третманот, треба да се воздржите од активности кои бараат добра реакција и концентрација.

Строго е забрането да се пие алкохол за време на терапијата.

Главната активна состојка на лекот за кој станува збор е метформин хидрохлорид. Назначете „Метформин“ за дијабетес од втор степен на оние пациенти кои не страдаат од кетоацидоза (особено, тоа влијае на луѓе кои се склони кон дебелина), а во отсуство на ефект на диетална терапија. Понекогаш се користи заедно со инсулин (ефикасен за тешка дебелина).

Постојат некои контраиндикации за употреба на предметната дрога. Меѓу нив: нарушена бубрежна функција, дехидратација, дијабетична кетоацидоза, кома, треска, дијабетична прекома, алкохолизам, заразни заболувања, хипоксија, операција, сериозни повреди, акутно труење со алкохол, нарушена функција на црниот дроб, доење, миокарден инфаркт, рендгенски студии, периодот на гестација, студија на радиоизотоп, млечна ацидоза, диета со нискокалорична состојба, индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот.

Контролата на гликемија треба да се спроведува само под постојан надзор на надлежен специјалист и со помош на квалитетни лекови. Затоа, важно е да се посвети соодветно внимание на избор на соодветен лек. Внимателно проучување на горенаведените информации ќе ви помогне во оваа тешка работа. Внимателно испитајте ги сите карактеристики на избраниот лек пред да започнете со третманот.

Изберете само квалитетни производи за себе и вашите најблиски. Бидете здрави!

Лекови за намалување на шеќерот во крвта: список на ефективни лекови

Лековите за намалување на шеќерот во крвта се во побарувачка и се вообичаени во светот. Оваа околност е поврзана со фактот дека дијабетес тип 2 е откриен кај десет проценти од жителите на светот.

Терапија што може ефикасно да ја третира оваа болест сè уште не е развиена. Во овие услови, пациентите треба постојано да носат и да земаат лекови за брзо да го намалат шеќерот во крвта. Ова во некои случаи буквално може да го спаси животот на пациентот при акутен напад на гликемија.

Нивото на шеќер во крвта може да отстапува од нормалните вредности од многу причини, од кои главната е присуството на дијабетес тип 1 или тип 2 кај една личност.

За точно да кажеме, на пример, дека пациент има дијабетес тип 2, докторот ќе треба да ги проучи тестовите, пред сè, нивото на гликоза во крвта на пациентот. За ова, обично се даваат тестови на празен стомак, покрај тоа, ако пациентот веќе е дијагностициран со дијабетес, нивото на гликоза во крвта може да се мери со глукометар за домаќинство.

Ако е висок или премногу низок, итно е да се преземат лекови дизајнирани за нормализирање на шеќерот во крвта.

Покрај дијабетес, заразни болести честопати се нарекуваат причини што можат да предизвикаат покачување на нивото на шеќер во крвта, на пример, може да биде заразна болест или акутен стрес. Настинките, дигестивните тегоби, дијарејата и повраќањето можат значително да влијаат на промената на овој индикатор. Во овој случај, пациентот ќе треба веднаш да го земе лекот пропишан од лекарот, со цел состојбата на пациентот да се врати во нормала.

Покрај тоа, мора да ги земате секогаш кога ќе ги поправите следниве симптоми на промена на гликозата во крвта:

• присуство на интензивна жед
• чести и неодоливо мокрење,
• визуелна острина
• замор и неможноста да се концентрира вашето внимание.

Преземањето на лекови кои можат да го зголемат или обратно да го намалат нивото на шеќер во крвта, е индицирано ако некое лице има лошо заздравувачки рани. За жените, таков индикатор е хроничен дрозд. Со развојот на хроничен дијабетес или почетокот на нејзината акутна фаза, може да се регистрира брзо и необјаснето слабеење.

Во сите случаи на висок шеќер во крвта, брза помош мора да се повика итно. Факт е дека пациентот може да развие разни компликации, па дури и да дојде во кома. Дури и кога сте го земале потребниот лек и ви се намали шеќерот во крвта, мора итно да се консултирате со лекар за да започнете со третман со комплексни лекови дизајнирани за намалување на шеќерот во крвта.

Пред да започнете со земање апчиња за намалување на шеќерот во крвта, треба да ја поставите нејзината норма, така што лекот што го нормализира овој индикатор е избран правилно. Во моментов, се смета дека нормата е показател за не повеќе од 5,5 mmol / L, фиксиран еден и два часа по јадење. Во утринските часови, тој треба да биде фиксиран при земање на анализа на крв на празен стомак.

Вреди да се напомене фактот дека постои список што содржи информации за тоа кој индикатор за гликоза во крвта е норма за деца, мажи и жени, стари лица. Со него треба да проверите пред да започнете да пиете овој или оној лек. За ова, неопходно е да се разбере зошто е неопходна анализа за глициран хемоглобин.

Одделно, вреди да се спомене дека започнатиот тежок облик на дијабетес е состојба во која нивото на гликоза во крвта го надминува нивото на гликоза во крвта повеќе од 12-14 mmol / l. Во овој случај, не може брзо да се намали. Само постепено намалување на шеќерот во крвта во нормала во рок од еден до три месеци ја подобрува состојбата на пациентот за време на оваа фаза на болеста.

Кога земате лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта, секогаш вреди да се запамети дека некои намирници помагаат во зголемувањето на нивото на гликоза во исекотините. Ова се однесува првенствено на храна која содржи голема количина јаглени хидрати. Покрај тоа, дури и храната што се смета за здрава, го зголемуваат шеќерот во крвта заедно со нездравата храна.

Овие вклучуваат кафеав ориз, диетален леб, овесна каша и какви било бобинки и овошје. Ова е особено точно за јадење храна во ресторани и кафулиња, каде таквите производи може да се најдат доста често. Запомнете дека луѓето со дијабетес можат да јадат само таква овластена храна за ужинка како варено свинско месо, сирење, варени јајца и ореви. Ако таквата храна не ви е при рака, треба да изгладнете неколку часа, затоа што ако јадете други јадења, може да постигнете дека нивото на гликоза во крвта почнува да се крева.

Ако пациент со дијабетес сака да се осигура дека нивото на шеќер во крвта е стабилно, тој мора да се консултира со нутриционист за да развие добра диета за него. Така, можете да направите список на оние намирници што не се препорачуваат. На пример, тие обично вклучуваат:

1. Супи.
2. Пржена храна и пушеле месо.
3. Производи од тесто од тесто или кифла.
4. Кисели краставички и кисели краставички.
5. Ориз, тестенини, гриз.

Покрај ова, не-препорачаната храна вклучува слатки плодови и пијалоци.

Обично третманот на дијабетес се јавува во форма на елиминација на нејзините најнегативни симптоми.

Обично, терапија со лекови се користи за ова.

Ако пациентот развива состојба на хипогликемија, се користат специјални лекови кои го зголемуваат шеќерот во крвта.

Најчесто, лекови кои го намалуваат шеќерот се пропишани за употреба од страна на пациенти со дијабетес тип 2.

Современата фармакологија произведува две групи на лекови дизајнирани за намалување на шеќерот, тоа се:

1. Сулфонамиди. Тие се деривати на сулфонилуреа. Нивниот механизам на дејствување се заснова на стимулација на секреција на ендоген во вид на инсулин. Во овој случај, синтезата на глукоза во црниот дроб е потисната, како и формирање на глукагон. Ако ги наведете имињата на оние лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта од оваа група, тогаш најевтините и најприфатливите се Хлоропропамид, како и карбутамид.
2. Бигуаниди. Ова е најмодерниот тип на опишаните лекови што ви овозможува да го намалите нивото на шеќер во крвта на пациентот кога тој се креваше. Тие директно ја стимулираат анаеробната гликолиза, и ова ви овозможува да ја зголемите стапката на искористување на глукозата со мускулното ткиво. Меѓу новата генерација на лекови може да се нарече Метморфин и Силубин.

Одделно, вреди да се зборува за некои други лекови кои можат да постигнат намалување на шеќерот во крвта. Најчесто се користат за дијабетес тип 2.

1. Релативно новите лекови се регулатори на прандалниот вид гликемија. Тие обично се користат за да се намали нивото на гликоза во крвта на пациентот во итни случаи. За разлика од другите таблети, тие многу брзо се апсорбираат и имаат активен ефект на намалување на шеќерот за краток временски период. Меѓу нив се Репаглинид и Нагетлинд.
2. Тиазолидиониони. Тие се сметаат за различни бигуаниди и се способни да ја развијат чувствителноста на органите и ткивата кон гликозата.
3. Инхибитори на алфа гликозид. Тие ја заменуваат работата на природни ензими вклучени во распаѓањето на гликозата. Како резултат на нивниот внес, може да се постигне значително намалување на нивото на апсорпција на гликоза во цревата.

Кои лекови треба да се користат во одреден случај, лекарот што присуствува мора да одлучи. Ако нивото на шеќер се намали и се приближува нормално, можете да користите лекови што се понежни за црниот дроб, во случај кога нема намалување на гликозата во крвта, ќе треба да користите поефикасни лекови.

Најдобро е да не чекате да се намалат тестовите за шеќер, туку веднаш да се јавите кај вашиот лекар за дополнителен третман.

Со зголемен шеќер и дијабетес од прв тип, како и кога ефикасноста на другите методи на лекување на дијабетес од втор тип е мала, се користи замена на инсулин терапија. Брзо предизвикува намалување на шеќерот во крвта и во многу случаи е основен и витален начин на симптоматско лекување на дијабетес. Тој е тој што помага да се елиминираат најопасните симптоми на оваа болест.

Лековите за намалување на шеќерот во крвта обично се користат во комбинација со компоненти кои имаат краток, среден и долготраен ефект при земање на потребната доза. Оваа терапија брзо го намалува шеќерот во крвта со лесна или умерена форма на дијабетес.

Секој пациент со оваа болест треба да знае дека има неколку начини да се воведе лек во организмот. Меѓу нив, шприцот се смета за класика. Овој метод на администрација на лекови беше развиен на самиот почеток на развојот на инсулинска терапија. Овој метод во моментов не се користи во високоразвиените земји, па ако сакате да знаете како да го намалите шеќерот во крвта, ќе мора да учите други, посовремени методи што се користат во САД, ЕУ и сега во Русија.

Еден од овие методи е употреба на шприц - пенкало. Обично се користи кога треба брзо да го намалите нивото на гликоза во крвта на пациентот. Обично во овој случај, се воведуваат лекови што се продаваат под брендовите Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid.Пенкало за шприц активно се менува класичен шприц во Русија.

Многу пациенти кои знаат да го намалат шеќерот во крвта, не знаат со класичен метод дека ова сега може да се направи со инсулинска пумпа. Факт е дека тој е вграден во телото на пациентот и со точна одредена фреквенција го надополнува снабдувањето со инсулин во неговото тело, а со тоа симулира панкреасот. Вреди да се напомене дека има доста сериозни ограничувања во употребата на овој метод, како резултат на физиологијата на пациентот, така што пумпата може да се користи само во една четвртина од сите пациенти.

Постојат и други современи методи за администрирање на инсулин, на пример, со употреба на специјална лепенка.

Речиси секој лек што го намалува шеќерот во крвта, на пример, тироксин, има свои несакани ефекти и контраиндикации. Факт е дека тие можат да предизвикаат пад на нивото на гликоза во крвта на пациентот под нормалното.

Овој феномен се нарекува хипогликемија. Како резултат, пациентот може да чувствува слабост, палпитации, прекумерно потење, вртоглавица, па дури и губење на свеста. Особено тешките случаи се карактеризираат со појава на дијабетична кома заради недостаток на оние хранливи материи што влегуваат во мозокот на пациентот.

Покрај тоа, постојат директни контраиндикации за употреба на лекови за намалување на шеќерот. Ова е:

• бременост и по породување,
• предоперативен период
• присуство на болести на бубрезите и црниот дроб,
• остар пад на телесната тежина.

Исто така, вреди да се спомене синдром на малапсорпција и лошо однесување. Факт е дека нивното појавување е можно со развој на хронични заболувања на цревата, како резултат на што апсорпцијата на хранливи материи е нарушена кај пациентот. Ако во овој момент се користат лекови за намалување на шеќерот, хипогликемијата може да се влоши. Покрај тоа, ваквите лекови мора да се преземат со претпазливост под намален притисок. Факт е дека може да има ефект на остар пад во однос на позадината на земање лекови кои ја намалуваат гликозата.

Во секој случај, потребно е внимателно да го проучите неговиот состав пред да земете одреден лек. Ако упатствата укажуваат дека не можете да го користите во комбинација со други лекови, овие упатства мора строго да се следат. Во спротивно, состојбата на пациентот не само што ќе се подобри, туку може и значително да се влоши.

Лековите за намалување на шеќерот се детално опишани во видеото во овој напис.

Апчиња за намалување на шеќерот во крвта: видови и ефективност кај дијабетес

Дијабетес мелитус е најчеста ендокринолошка патологија. Според статистичките податоци, болеста е откриена кај секое десетто лице. Затоа, модерната фармакологија измислила многу алатки со кои можете да ги ублажите симптомите на болеста, за да избегнете компликации. Овие вклучуваат лекови базирани на инсулин и формулации на таблети за намалување на шеќерот во крвта.

Главната цел на лекување на метаболички заболувања е стабилизирање на биохемиските параметри на крвта, спречување на компликации кои влијаат на квалитетот и животниот век на пациентите. Благодарение на современите апчиња и подобрените методи за издавање лекови, пациентите со хипергликемија можат да водат начин на живот кој не се разликува многу од животот на здравите луѓе.

Терапијата за дијабетес зависи од причината и видот на болеста. Постојат четири од неговите сорти.

1. Дијабетес тип 1. Причината за болеста е губење на бета клетките на панкреасот, кои произведуваат инсулин, што е резултат на автоимуна реакција. Овој вид на болест може да се третира само со препарати на инсулин.
2. Дијабетес тип 2. Јадрото на оваа болест е неосетливоста на клетките на телото кон инсулин. На почетокот на болеста, се произведува зголемена количина на инсулин, како резултат на што пациентот не открие зголемување на гликозата во крвта. Како што напредува болеста, секрецијата на инсулин од панкреасот станува недоволна, што доведува до хипергликемија и прогресија на болеста. Во третманот на овој вид дијабетес се користат таблети за намалување на шеќерот. Покрај тоа, улогата на здрав начин на живот кај таквите пациенти е фундаментална, а терапијата со лекови врз основа на употреба на таблети се смета за само споредна.
3. Секундарниот дијабетес Може да биде поврзано со голем број на болести, генетска варијација, оштетување на панкреасот со алкохол или лекови. Во такви случаи, третманот е комплициран со зголемување на производството на глукагон (овој хормон го зголемува нивото на гликоза во крвта). Бидејќи суштината на оваа болест е недоволна секреција на инсулин, третманот вклучува администрација на инсулин со инјекција.
4. Дијабетес бремена. Инаку, гестациски дијабетес. Во овој случај, се пропишува строга диета и физичка активност. И во отсуство на ефект - инсулински инјекции, бидејќи таблетите негативно влијаат на фетусот.

Апчиња за намалување на шеќерот во крвта, што се користат за корекција на метаболички нарушувања кај дијабетес тип 2, се поделени во неколку групи. Нивната класификација се заснова на хемиска формула или механизам на дејствување. За да се елиминира хипергликемија, се користат следниве лекови.

Во практиката на ендокринолози, најчесто се користат деривати на сулфанилуреа. Овие лекови се користат повеќе од 50 години, се многу ефикасни поради директен ефект врз функцијата на панкреасот и имаат минимум несакани ефекти.

Нивната акција се заснова на стимулирање на функцијата на бета клетките на панкреасот, како резултат на што се засилува производството на инсулин, а се зголемува и чувствителноста на рецепторот кон него. Се користат глибенкламид, гликлазид, Манинил, амарил.

„Дијабетон“ е модерен лек на оваа група, кој е многу ефикасен, дополнително ги штити крвните садови од негативните ефекти на хипергликемија. Режимот на дозирање и потребната доза ги избира индивидуално лекарот, во зависност од почетното ниво на шеќер во крвта и сродните патологии.

За време на третманот, потребно е редовно да се прават тестови, да се утврди нивото на гликоза и глициран хемоглобин. Ова е направено за да се контролира третманот и, доколку е потребно, да се поправи. Предностите на дериватите на сулфонилуреа се:

• изразен хипогликемичен ефект,
• стимулација на ран врв на производство на инсулин,
• достапност во аптеката мрежа,
• ниска цена
• удобен режим на прием.

Покрај добрите, овие фондови испуштаат значителни неповолности.

• Зголемена глад, зголемување на телесната тежина. Ова е забележано во однос на позадината на употребата на лекови од втора генерација, се јавува како резултат на стимулација на доцниот врв на секреција на инсулин при земање на такви лекови.
• Неможност за употреба во некои случаи. На пример, за време на бременоста, додека доите, со патологии на тироидната жлезда, бубрезите и црниот дроб.
• Висок ризик од хипогликемија. Особено со предозирање или прескокнување на оброци. За да се поправи хипогликемиската состојба, лекови се користат за зголемување на шеќерот во крвта: таблетирана гликоза, интравенски раствори на гликоза и декстроза, глукагон.
• Несакани ефекти. Можна е гадење, дијареја.

"Метформин" ("Сиофор", "Глукофаг") - таблети пропишани во комбинација со деривати на сулфанлуреа или како алтернатива за нив. Тие го инхибираат формирањето на гликоген во црниот дроб, ја зголемуваат чувствителноста на периферните рецептори на инсулин, а исто така ја забавуваат апсорпцијата на едноставни јаглени хидрати во цревата.

Предностите на алатката се:

• изразено намалување на високиот шеќер,
• намалување на поткожното масно ткиво,
• минимален ризик од хипогликемија,
• нормализација на липидниот метаболизам.

Лошите страни на Метформин вклучуваат фактот дека за време на третманот постои мала шанса за развој на млечна ацидоза. Првичните манифестации на оваа сериозна состојба вклучуваат гадење, повраќање, дијареја, намалена телесна температура, болка во мускулите. Ако се појават такви симптоми, треба да престанете со земање на лекот, консултирајте се со доктор.

Лекот припаѓа на групата транспортери на натриум-гликоза од втор тип. Ја намалува концентрацијата на шеќер во крвта со намалување на нејзината апсорпција од гастроинтестиналниот тракт, засилена екскреција во урината. Лекот добро се толерира кај пациенти, повремено кога се зема, се забележува низок крвен шеќер и вртоглавица, кои се елиминираат со прилагодување на дозата. Но, "Forksig" не може да се користи со зголемена индивидуална чувствителност на главните или помошните компоненти на лекот.

Лековити билки, хомеопатски лекови и додатоци во исхраната често се користат кај дијабетес за намалување на шеќерот во крвта. Покрај тоа, лушпа подготвени од растенија може да се пие со цел да се нормализира метаболизмот кај предибибетесот, но неопходно е во комбинација со диета со малку јаглерод и умерена физичка активност. Предностите на хербалните препарати вклучуваат добра толеранција, пристапност.

Следниве се сметаат за ефикасни за дијабетес:

• кора и лисја од бела црница,
• супа од овес, желе,
• цимет
• бобинки и боровинки,
• лисја од глуварче
• планинска пепел
• догроза.

И покрај безбедноста и отсуството на несакани ефекти, лековити растенија не се во можност значително да ја намалат концентрацијата на глукоза во крвта со дијабетес, така што сами користењето на нив наместо таблетите препорачани од вашиот лекар не е безбедно. И пред да користите какви било растенија со цел да го поправите нивото на гликоза, треба да се консултирате со ендокринолог.

1. 
   Клиника и терапија на критични состојби во ендокринологија, Здравство - М., 2011 година - 150 стр.
2. 
   Серов В.Н., Прилепска В.Н., Овсијаникова Т.В. Гинеколошка ендокринологија, МЕДПРЕС-информација - М., 2015. - 512 стр.
3. 
   Богданович В.Л. Дијабетес мелитус. Библиотека на практичари. Нижни Новгород, „Издавачка куќа на НММД“, 1998, 191 стр., Тираж 3000 примероци.

Дозволете ми да се претставам. Јас се викам Елена. Повеќе од 10 години работам како ендокринолог. Верувам дека во моментов сум професионалец во моето поле и сакам да им помогнам на сите посетители на страницата да решат сложени и не толку задачи. Сите материјали за страницата се собрани и внимателно обработени со цел да се пренесат што е можно повеќе сите потребни информации. Пред да го примените она што е опишано на веб-страницата, секогаш е неопходна задолжителна консултација со специјалисти.

Погледнете го видеото: Zeitgeist Addendum 2009 srpski prevod , hrvatski prevod , macedonian subtitle cijeli film (Мај 2024).