Таблети Симло 5 мг: упатства и прегледи на лекот
МКБ: E78.0 чиста хиперхолестеролемија Е78.2 Мешана хиперлипидемија
Вшмукување
По орална администрација, симвастатин добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт (во просек 85%). Cmax се постигнува 4 часа по ингестијата.
Преземањето на лекот веднаш пред оброк со мала содржина на маснотии не влијае на ѓ.
Образец за издавање
Не ги најдовте потребните информации?
Уште поцелосни упатства за лекот „симло (симло)“ можете да ги најдете тука:
Драги доктори!
Ако имате искуство со препишување на оваа дрога на вашите пациенти - споделете го резултатот (оставете коментар)! Дали овој лек му помогнал на пациентот, дали се појавиле несакани ефекти за време на третманот? Вашето искуство ќе биде од интерес и за вашите колеги и за пациентите.
Драги пациенти!
Ако овој лек беше препишан за вас и минувавте курс на терапија, кажете ми дали е ефикасен (дали помогна), дали има несакани ефекти, што ви се допадна / не ви се допадна. Илјадници луѓе бараат интернет прегледи на разни лекови. Но, само неколкумина ги оставаат. Ако лично не оставите повратни информации за оваа тема - остатокот нема да има што да прочита.
Индикации за употреба
Хиперхолестеролемија на примарен тип IIa и тип IIb (со инсуфициенција на диетална терапија кај пациенти со зголемен ризик од развој на коронарна атеросклероза), комбинирана хиперхолестеролемија и хипертриглицеридемија, хиперлипопротеинемија, која не може да се корегира со посебна диета и физичка активност.
Превенција на миокарден инфаркт (да се забави прогресијата на коронарна атеросклероза), мозочен удар и минливи нарушувања на церебралната циркулација.
Како да се користи: доза и текот на третманот
Внатре, еднаш, навечер. Со лесна или умерена хиперхолестеролемија, почетната доза е 5 мг, со тешка хиперхолестеролемија со почетна доза од 10 мг на ден, со недоволна терапија, дозата може да се зголеми (не порано од 4 недели), максималната дневна доза е 80 мг.
Со корорнарна срцева болест, почетната доза е 20 мг (еднаш, навечер), доколку е потребно, дозата постепено се зголемува на секои 40 недели до 40 мг. Ако концентрацијата на ЛДЛ е помала од 75 мг / дл (1,94 mmol / L), вкупната концентрација на холестерол е помала од 140 мг / дл (3,6 ммол / л), дозата треба да се намали.
Кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција (CC помалку од 30 ml / мин) или примаат циклоспорин, фибрати, никотинамид, почетната доза е 5 mg, максималната дневна доза е 10 mg.
Фармаколошко дејство
Лекот за намалување на липидите, добиен синтетички од ферментациониот производ Aspergillus terreus, е неактивен лактон, тој се подложува на хидролиза во организмот за да формира дериват на хидрокси киселина. Активниот метаболит ја потиснува HMG-CoA редуктазата, ензим што ја катализира првичната реакција на формирањето на мевалонат од HMG-CoA. Бидејќи конверзијата на HMG-CoA во мевалонат е рана фаза во синтезата на холестерол, употребата на симвастатин не предизвикува акумулација на потенцијално токсични стероли во организмот. HMG-CoA лесно се метаболизира во ацетил-CoA, кој е вклучен во многу процеси на синтеза во организмот.
Ја намалува концентрацијата на TG, LDL, VLDL и вкупниот холестерол во плазмата (во случаи на хетерозиготни семејни и не-семејни форми на хиперхолестеролемија, со мешана хиперлипидемија, кога зголемувањето на холестеролот е фактор на ризик). Ја зголемува концентрацијата на HDL и го намалува односот на LDL / HDL и вкупниот холестерол / HDL.
Почетокот на дејството е 2 недели по почетокот на администрацијата, максималниот терапевтски ефект е по 4-6 недели. Ефектот опстојува со континуиран третман, со прекинување на терапијата, содржината на холестерол се враќа на првично ниво (пред третманот).
Упатства за употреба
| Состав Симло
Ексципиенси: пченкарен скроб, лактоза, микрокристална целулоза, натриум скроб гликорат, желатинизиран скроб, жолт железо оксид, изопропанол, хидрокситолуен бутилат, прочистена вода, лимонска киселина монохидрат, прочистен талк, магнезиум стеарат, хидроксифенил метилен дихлорофенилметил 10 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.
Ексципиенси: пченкарен скроб, лактоза, микрокристална целулоза, натриум скроб гликорат, желатинизиран скроб, црвено железо оксид, изопропанол, хидрокситолуен бутилат, прочистена вода, лимонска киселина монохидрат, прочистен талк, магнезиум стеарат, хидроксифенилметилен метилпропилен метилпропилен метилпропилен, метилпропилен 10 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.
Ексципиенси: пченкарен скроб, лактоза, микрокристална целулоза, натриум скроб гликорат, желатинизиран скроб, црвено железо оксид, изопропанол, хидрокситолуен бутилат, прочистена вода, лимонска киселина монохидрат, прочистен талк, магнезиум стеарат, хидроксифенилметилен метилпропилен метилпропилен метилпропилен, метилпропилен 10 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.
табот. обвивка, 5 мг: 20, 28, 30 или 42 парчиња.
табот. обвивка, 10 мг: 20, 28, 30 или 42 парчиња.
табот. обвивка, 20 мг: 20, 28, 30 или 42 парчиња. Контраиндикации Симло
- акутна болест на црниот дроб, - хронично заболување на црниот дроб во акутна фаза, - постојано зголемување на активноста на трансаминази од непознато потекло, - доење (доење), - деца и адолесценти под 17 години, - Преосетливост на сивастатин и други компоненти на лекот, - Преосетливост кон другите инхибитори на HMG-CoA редуктаза. Дозирање и администрација Симло
Режимот на дозирање и времетраењето на третманот се поставуваат индивидуално. Во зависност од тежината на хиперхолестеролемијата, почетната доза е 5 мг на ден. Со тешка хиперхолестеролемија - 10 мг 1 пат / ден. Доколку е потребно, зголемете ја дозата со интервал од 4 недели. Максималната дневна доза е 40 мг. Лекот треба да се зема 1 пат / ден во вечерните часови, пред или за време на оброците. За пациенти кои примаат имуносупресиви, препорачаната почетна доза е 5 mg на ден, максималната дневна доза е 5 mg на ден. Пациентите со лесна или умерена бубрежна инсуфициенција не треба да го прилагодат режимот на дозирање. Кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција, почетната доза е 5 мг на ден, додека на оваа категорија пациенти е потребен редовен медицински надзор. Несакан ефект Симло
Од дигестивниот систем: често - запек, дијареја, губење на апетит, подуеност, гадење, болки во стомакот, панкреатитис, евентуално упорно зголемување на нивото на трансаминази и ЦПК во крвната плазма (обично на крајот на првиот месец на терапијата). Во интервал помеѓу 2-та и 4-та недела од почетокот на терапијата, можно е зголемување на нивото на АЛТ, АСТ и алкална фосфатаза во крвната плазма во крвта. Максималното зголемување на овие индикатори е забележано околу 8-та недела од третманот. По прекинувањето на терапијата со лекови, нивото на ензимите се сведува на нормално ниво. Од страна на кардиоваскуларниот систем: можна е артериска хипотензија (почесто се јавува при земање на лекот во доза од 10 мг / ден, е привремена по природа и не бара корекција на режимот на дозирање). Од централниот нервен систем и периферниот нервен систем: можна е главоболка, нарушувања на спиењето, астенија, вртоглавица. Од мускулно-скелетен систем: ретко - миопатија, рабдомиолиза. Од хемопоетски систем: ретко - еозинофилија, тромбоцитопенија. Алергиски реакции: ретко - уртикарија, ангиоедем. Друго: ретко - фотосензитизација, васкулитис, синдром сличен на лупус. Лекот генерално добро се толерира. Несаканите ефекти се обично благи и минливи.
Податоци за предозирање на лекот Симло не се дадени.
Со истовремена употреба на Симло со имуносупресиви (циклоспорин), еритромицин, гемфиброзил, никотинска киселина, се зголемува ризикот од рабдомиолиза и акутна бубрежна инсуфициенција. Со истовремена употреба на Симло со индиректни антикоагуланси, можно е зголемување на фармаколошкото дејство на второто. Со истовремена употреба на Симло со колестирамин, биорасположивоста на симвастатин се намалува (се препорачува да се зема Симло 4 часа по земањето на колестирамин). Со истовремена употреба на Симло со дигоксин, се јавува зголемување на концентрацијата на второто во плазмата.
Со голема претпазливост, лекот треба да се препише на пациенти кои злоупотребуваат алкохол и / или со историја на заболувања на црниот дроб. Со претпазливост, лекот треба да се препише на пациенти по трансплантација на органи кои примаат имуносупресиви, заради зголемен ризик од рабдомиолиза и развој на бубрежна слабост. Со артериска хипотензија, акутни инфективни заболувања, со сериозни метаболички нарушувања, ендокриниот систем, вода-електролитска рамнотежа, за време на хируршки интервенции (вклучително и стоматолошки) или повреди, кај пациенти со намален или зголемен тонус на скелетни мускули на непозната етиологија, со епилепсија, лекот е пропишан со претпазливост, бидејќи наведените болести и состојби може да доведат до сериозна бубрежна дисфункција. Лабораториски мониторинг За време на употребата на лекот, неопходно е да се контролира содржината на холестерол во плазмата. Првата студија се спроведува 4 недели по почетокот на лекот, потоа се врши редовно систематско следење на овој индикатор. Пред и за време на третманот со лекот, треба да се следи содржината на ензимите на црниот дроб во серумот: за време на првите 3 месеци од терапијата, контролата се спроведува со интервал од 6 недели, потоа на секои 6 месеци. Со зголемување на нивото на серумска трансаминаза за повеќе од 3 пати во споредба со почетното ниво, третманот со Симло треба да се прекине. За време на периодот на употреба на лекот, потребно е да се контролира нивото на ЦПК кај пациенти кои примаат и имуносупресиви или никотинска киселина, и со миопатија (мијалгија, слабост на мускулите). Со зголемување на нивото на ЦПК за повеќе од 10 пати во споредба со нормалните вредности, лекот треба да се прекине.
Лекот треба да се чува на суво, заштитено од светлина, надвор од дофат на деца на температура не поголема од 25 ° C. Рок на траење е 2 години. Лекот не треба да се користи по датумот на истекување, наведен на пакувањето. Составот на лекотСекоја таблета Симло е обложена со индивидуален слој за филм, и го има следниот состав: Активна состојка: симвастатин 10,000 мг
Школка содржи: хипромелоза, жолчка, титаниум диоксид 0,520 мг, жолт оксид боја 0,002 мг, макрогол-400 0,120 мг., Железен оксид црвен оксид 0,038 мг. Секоја таблета Симло од 20 мг со слој од филм содржи: Активна состојка: компонента симвастатин 20,000 мг.
Таблетата со таблети содржи: маса на талк 1.040 мг, хипомелоза во количина од 2.400 мг, титаниум диоксид во масата од 1.040 мг, оксид со боја на железо 0,036 мг, макрогол-400 0,240 мг, боја на жолт железен оксид 0,044 мг.
Симло е означен за употреба во одредени ситуации:
Состав и дозирна формаСимло е дозирна форма која има ефект на намалување на липидите. Механизмот на терапевтски ефект е инхибиција на ензимската активност на HMG-CoA редуктаза. Образец за ослободување Симло - капсули и таблети, обложени со филм одозгора. Во нашиот аптекарски пазар има три варијации на дозирање - 5, 10 и 20 мг. Активна супстанција - симвастатин (симвастатин - според редарот - референца за лекови). Дополнителни супстанции што ја сочинуваат таблетата: пченкарен скроб, ферум оксид, 4-валентен титаниум оксид, микрокристална и хидроксипропилметил целулоза, изопропанол, метилен хлорид, монохидрат на лимонска киселина. Фармаколошките ефекти од употребата на овој симвастатин се поврзани со неговата способност да го инхибираат производството на претходник на холестерол од страна на телото. Така, по неговата употреба, се забележува намалување на фракциите на маснотиите во крвта. Поточно, се концентрира концентрацијата на триглицериди, ЛДЛ и ВЛДЛ, вкупниот холестерол, се подобрува односот на липопротеини едни до други, а односот на вкупниот холестерол со неговите фракции (содржината на холестерол и ХДЛ е умерено стабилизирана). Терапевтскиот резултат се јавува две недели по почетокот на земањето Симло. Врвот на терапевтскиот ефект се јавува во периодот од четвртата до шестата недела од употребата на статин. Понатаму, овој ефект останува за време на третманот, меѓутоа, кога терапијата е откажана, фигурата на липидната рамнотежа повторно ќе се врати на почетното ниво пред третманот со лекови.
Главните начини на екскреција на преостанатата супстанција на лекот се со жолчката и бубрезите. Тоа е причината зошто, симло не е пропишано за болести на бубрезите и црниот дроб во фаза на акутни манифестации. За време на употребата на симвастатин, плазматските трансаминази и ЦПК треба редовно да се следат. За хепатални плазма ензими, првата студија треба да се направи шест недели по почетокот на третманот. Несакани ефектиВо ретки случаи, телото на пациентот може да даде голем број на одговори на употреба на симло. Следниве манифестации се припишуваат на овој можен комплекс на симптоми:
Ако имате еден или повеќе од симптомите наведени погоре, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар и, доколку е потребно, да ја намалите дозата на лекот или целосно да ја прекинете неговата употреба. Интеракција со други лековиСимло треба внимателно да се комбинира со лекови како што се фибрати (гемфиброзил), циклоспорин, ниацин, еритромицин и голем број на нивни аналози. Кога се користи паралелно со нив, се зголемува биорасположивоста на лековите, нивната концентрација во плазмата се зголемува, ризикот од рабдомиолиза напредува неколку пати, проследено со бубрежна инсуфициенција, а особено со артериска хипотензија. Кога се комбинираат со антикоагуланси, сивастатин може да го подобри нивниот ефект. Посебно внимание треба да се посвети на пациенти со срцева слабост кои примаат третман со срцеви гликозиди - дигоксин. Симвастатин значително ја зголемува својата концентрација во плазмата, што, со оглед на својствата на гликозидот, може да даде сериозни компликации на кардиоваскуларниот систем, да ги влоши срцевите заболувања. Аналози СимлоНашиот фармацевтски пазар, Симло статин има голем број аналози. Овие вклучуваат замени за активната супстанција - Симвакард 10, 20, 40 мг, Симгал 10, 20 и 40 мг, Василип 10, 20 и 40 мг. Заменети се исто така. според принципот на дејствување. Овде, линијата на оригинални лекови и генерики е скоро неограничена - од Аторвастатин, Торвакард, Аторис, Липримар, Крестор, па се до Холатар, Липостат, Ливазо и Росукард. Сите тие имаат ефект на намалување на липидите и припаѓаат на голема група на лекови - статини. Прегледи за употреба
Павелко П.А. Киев, 65 години, пензионер: „Пред околу четири години, лекарот ми го препиша Симло, затоа што имаше многу отстапувања од липидниот профил. Колку што не можам да кажам со сигурност, се сеќавам дека имаше и висок холестерол и триглицериди, скоро целата анализа беше покачена. Сега секој ден земам апчиња и здравствен ред. Единствената фрустрирачка работа е што сега цел живот ќе треба да седнам на таблети. Лекарот рече дека откако ќе престанам со терапијата со лекот, може да се вратат сите слезини на моите крвни садови, затоа треба постојано да го земам “. Прегледите за Симло и од лекарите и од пациентите се позитивни во поголемиот дел од случаите. Ова се должи на одличниот сооднос цена / квалитет, со долго и што е најважно, успешно искуство во употреба на оваа дрога во медицината. Тој е докажан ефикасен инхибитор на HMG-CoA редуктаза, има широко распространето присуство во аптеки со аптеки и ретко дава несакани ефекти. Упатства за оваа дрогаСекој пакет на лекови Simlo вклучува упатства за прием. Инструкциите за лекот содржат информации за индикациите, неопходната доза, несакани ефекти, контраиндикации, форма на ослободување, состав, активности за предозирање, метод на администрација, услови на прием за време на бременост или доење, услови за складирање и рок на траење. Покрај тоа, постојат и податоци за цена и аналози. ФармакологијаЛекот Симло е дизајниран да ја нормализира масната фракција на крвта. Принципот на ефектот на лекот Симло се заснова на можноста на неговиот главен елемент да ги потисне процесите на синтеза на еден од претходниците на холестерол во црниот дроб. Нормализацијата на биохемискиот состав е еден од најважните фактори што значително ја забавува прогресијата на атеросклероза, со што се намалува веројатноста за појава на исхемична болест, а исто така е одлична превенција на појава на миокарден инфаркт. Кога се зема, лекот почнува да се adsorbed во тенкото црево. Треба да се напомене дека почетните фази на ферментација на активната супстанција се случуваат во inalидовите на цревата. Кога поминуваат низ црниот дроб, повеќето супстанции се трансформираат во дериват. Индикации за приемЛекот се препорачува за употреба:
Прифаќање на средстваВнимание! Доколку е потребно, лекарот може да ја прилагоди дозата.
Лекот треба да се дава на пациентот не повеќе од еднаш на ден. Доколку е потребно, зголемете ја дозата со интервал од четири недели. Максималната дозволена доза што може да се земе на ден е 40 мг. Алатката е дозволена да се зема во вечерните часови. Во овој случај, лекот може да се пие додека јадете или пред него. За пациенти кои примаат имуносупресиви, препорачаната доза е пет мг на ден. Пациенти кои имаат благи или умерено оштетување на бубрезите, прилагодување на дозата не е потребно. Ако лезијата е сериозна, тогаш почетната доза треба да биде не повеќе од 5 mg на ден. Во овој случај, исклучително е важно редовно да се извршува медицински преглед. Со благ степен на оштетување на црниот дроб, исто така, не е потребно прилагодување на дозата. Ако поразот е тежок, тогаш Симло треба да се воздржи од земање на лекот. За третман на IHD, лек е пропишан во доза од 10 мг. Повеќекратноста на приемот на ден не треба во никој случај да надминува едно време. Максималната дозволена доза треба да биде 10 мг. Комбинацијата на средства со други лекови
Кога се зема заедно со индиректни антикоагуланси, ефектот на вториот може да се зголеми. Кога се зема со холестерол, биорасположивоста на симвастатин се намалува. Ако е потребно земање на два лекови, тогаш Симло треба да се земе 4 часа по земањето холестирамин. Лекот Симло неколку пати ја зголемува концентрацијата на дигоксин во човечката крв. Несакани ефектиПонекогаш засегнатото тело може да одговори, што може да се манифестира кај пациентот во форма на симптоми како што се:
Ако овие симптоми почнат да се манифестираат, тогаш веднаш известете го докторот. За време на бременостаОваа дрога не треба да се зема за време на бременост или доење, како може да почнат да се развиваат непоправливи последици кај бебето.
Оваа соба треба да биде доволно топла, ладна, а исто така и темна. Лекот треба да се чува подалеку од деца и омилени животни. Предмет на сите препораки, производот може да се користи за две години. Не е дозволено да се зема лек што е истечен, затоа што таквата алатка само ќе му наштети на вашето веќе погодено тело. Во зависност од регионот, цената може да варира значително. Во Русија цената се движи од 275 до 390 рубли. Во Украина цената беше утврдена на 198, 57 Hryvnia. Меѓу аналозите на оваа алатка, можно е да се разликуваат такви лекови како што се Вазилип, Зоватин, Зокор, Левомир, Овенкор, Симвакол, Симвастол, Симвагестал, Холвасим, Симплакор, Симвакард, Холвасим, Симвор, Синкард, Симплакор, Симгал, како и други средства. При препишување на аналог, лекарот мора да ги земе предвид финансиските способности на пациентот, неговата општа состојба, а исто така и можната алергија на компонентите. Меѓу предностите, може да се направи разлика широк список на аналози. Покрај тоа, многумина разликуваат и удобен вид на администрација, како и релативно ниска цена. Со лошите страни, пациентите вклучуваат присуство на контраиндикации и несакани ефекти. Несакани ефектиОд дигестивниот систем: диспепсија (гадење, повраќање, гастралгија, абдоминална болка, запек или дијареја, подуеност), хепатитис, жолтица, зголемена активност на "црниот дроб" трансаминази и алкална фосфатаза, ЦПК, ретко - акутен панкреатит. Од нервниот систем и сетилните органи: астенија, вртоглавица, главоболка, несоница, конвулзии, парестезија, периферна невропатија, заматен вид, нарушен вкус. Од мускулно-скелетен систем: миопатија, мијалгија, мијастенија гравис, ретко рабдомиолиза. Алергиски и имунопатолошки реакции: ангиоедем, синдром сличен на лупус, полимиалгија ревматизам, васкулитис, тромбоцитопенија, еозинофилија, зголемена ESR, артритис, артралгија, уртикарија, фотосензитивност, треска, хиперемија на кожата, испирање на лицето. Дерматолошки реакции: осип на кожата, чешање, алопеција. Друго: анемија, палпитации, акутна бубрежна инсуфициенција (поради рабдомиолиза), намалена моќ. Специјални упатстваПред да започнете со третманот, потребно е да се спроведе тест на функција на црниот дроб (да се следи активноста на „црниот дроб“ трансаминази на секои 6 недели за првите 3 месеци, потоа на секои 8 недели за преостанатата прва година, а потоа еднаш на секои шест месеци). Кај пациенти кои примаат симвастатин во дневна доза од 80 мг, функцијата на црниот дроб се следи еднаш на 3 месеци. Во случаи кога активноста на „црниот дроб“ трансаминази се зголемува (надминува 3 пати поголема од горната граница на нормата), третманот се откажува. Кај пациенти со мијалгија, мијастенија гравис и / или со значително зголемување на активност на ЦПК, третманот со лекови е запрен. Симвастатин (како и други инхибитори на HMG-CoA редуктаза) не треба да се користи со зголемен ризик од рабдомиолиза и бубрежна инсуфициенција (поради тешка акутна инфекција, артериска хипотензија, голема операција, траума и сериозни метаболички нарушувања). Поништувањето на лекови за намалување на липидите за време на бременоста не влијае на резултатите од долгорочен третман на примарна хиперхолестеролемија. Се должи на фактот дека инхибиторите на HMG-CoA редуктаза ја инхибираат синтезата на холестерол, а холестеролот и другите производи од неговата синтеза играат значајна улога во развојот на фетусот, вклучувајќи ја и синтезата на стероиди и клеточни мембрани, симвастатин може да има негативен ефект врз фетусот кога им се препишува на бремени жени ( жени на репродуктивна возраст треба внимателно да ги следат мерките за контрацепција). Ако бременоста се појави за време на третманот, лекот треба да се прекине, а жената предупреди за можна опасност за фетусот. Симвастатин не е индициран во случаи кога постои хипертриглицеридемија од тип I, IV и V. Тој е ефикасен и во форма на монотерапија, и во комбинација со секуанти на жолчни киселини. Пред и за време на третманот, пациентот треба да биде на диета за хипохолестерол. Во случај на недостаток на тековната доза, лекот треба да се зема што е можно поскоро. Ако е време за следната доза, не ја удвојувајте дозата. Кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција, третманот се спроведува под контрола на бубрежната функција. На пациентите им се советува веднаш да пријават необјаснета болка во мускулите, летаргија или слабост, особено ако е придружена со слабост или треска. Со грижаПациентите кои страдаат од алкохолизам и пациентите кои биле подложени на трансплантација на органи, се препорачува да се подложат на третман на Симло со голема претпазливост.
Симло, исто така, треба внимателно да го земат пациенти со променет тон на скелетниот мускул, со епилепсија или неконтролирано напади. Во присуство на која било од наведените состојби, се препорачува да се земе оваа дрога само како што е наведено од лекар. Погледнете го видеото: Use for Simvastatin including 10 mg, 20 mg and 40 mg dosage and side effects (Ноември 2024).
|
Фармакокинетичките карактеристики вклучуваат многу брза апсорпција на желудочната слузница кога се зема орално. Биотрансформација и метаболизам на симло се јавува во црниот дроб. Таму се формираат активни метаболити, имено бета-хидроксиметаболити. До 95% од нив се врзуваат за протеински комплекси на крвта.
Со хиперхолестеролемија, почетната доза треба да биде не повеќе од 5 мг на ден. Со силен скок на холестерол во крвта, се препишува лек во доза од 10 мг.
Со истовремена администрација на Симпло со циклоспорин, гемфиброзил, еритромицин или никотинска киселина, ризикот од рабдомиолиза се зголемува неколку пати.
Лекот мора да се стави на место каде што температурата нема да надмине 25 степени.
