Глукофаг XR

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Глукофаг. Овозможува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачите на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употреба на глукофаг во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, веројатно не е објавено од производителот во прибелешката. Глукофаги аналози во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на дијабетес тип 2 кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација. Составот и интеракцијата на лекот со алкохол.

Глукофаг - орален хипогликемичен лек од групата biguanide.

Глукофагот ја намалува хипергликемијата, без да доведе до развој на хипогликемија. За разлика од дериватите на сулфонилуреа, тој не го стимулира лачењето на инсулин и нема хипогликемичен ефект кај здрави лица.

Ја зголемува чувствителноста на периферните рецептори на инсулин и употребата на гликоза од страна на клетките. Го намалува производството на гликоза на црниот дроб со инхибиција на глуконогенеза и гликогенолиза. Одложува цревната апсорпција на гликоза.

Метформин (активната супстанција на лекот Глукофаг) ја стимулира синтезата на гликогенот, влијае на гликогенска синтетаза. Го зголемува транспортниот капацитет на сите видови транспортери на гликоза во мембрана.

Покрај тоа, има корисен ефект врз липидниот метаболизам: го намалува вкупниот холестерол, ЛДЛ и ТГ.

Наспроти позадината на земање на Глукофаж, телесната тежина на пациентот или останува стабилна или е умерено намалена.

Состав

Метформин хидрохлорид + ексципиенти.

Фармакокинетика

По земањето на лекот одвнатре, Глукофагот е целосно целосно апсорбиран од дигестивниот тракт. Со истовремена ингестија, апсорпцијата на метформин се намалува и одложува. Апсолутната биорасположивост е 50-60%. Метформинот брзо се дистрибуира во телесно ткиво. Практично не се врзува за плазма протеините. Многу малку се метаболизира и се излачува од бубрезите.

Индикации

Дијабетес мелитус тип 2, особено кај пациенти со дебелина, со неефикасност на диетална терапија и физичка активност:

• кај возрасни, како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични лекови или со инсулин,
• кај деца на возраст од 10 години и постари како монотерапија или во комбинација.

Обрасци за објавување

Обложени таблети од 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Таблети со долго дејство од 500 мг и 750 мг (Долго).

Упатства за употреба и режим

Лекот се зема орално.

Монотерапија и комбинирана терапија со други орални хипогликемични агенси

Вообичаена почетна доза е 500 мг или 850 мг 2-3 пати на ден после или за време на оброците. Понатамошно постепено зголемување на дозата е можно во зависност од концентрацијата на гликоза во крвта.

Дозата за одржување на лекот е обично 1500-2000 mg на ден. За да се намалат несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт, дневната доза треба да се подели на 2-3 дози. Максималната доза е 3000 мг на ден, поделена на 3 дози.

Бавното зголемување на дозата може да помогне во подобрување на гастроинтестиналната толеранција.

Пациентите кои примаат метформин во дози од 2-3 g на ден може да се пренесат на администрацијата на лекот Глукофаж 1000 мг. Максималната препорачана доза е 3000 мг на ден, поделена на 3 дози.

Во случај на планирање на преминот од земање друг хипогликемичен лек: мора да престанете да земате друг лек и да започнете со земање Глукофаг во дозата наведена погоре.

Инсулин комбинација

За да се постигне подобра контрола на глукозата во крвта, метформин и инсулин може да се користат како комбинирана терапија. Вообичаена почетна доза на Глукофаг е 500 мг или 850 мг 2-3 пати на ден, додека дозата на инсулин се избира врз основа на концентрацијата на глукоза во крвта.

Деца и тинејџери

Кај деца на возраст од 10 години и повеќе, Глукофагот може да се користи како монотерапија и во комбинација со инсулин. Вообичаена почетна доза е 500 mg или 850 mg 1 пат на ден после или за време на оброците. По 10-15 дена, дозата мора да се прилагоди врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта. Максималната дневна доза е 2000 мг, поделена на 2-3 дози.

Постари пациенти

Поради можно намалување на бубрежната функција, дозата на метформин мора да биде избрана под редовно наб monitoringудување на индикаторите за бубрежна функција (да се утврди содржината на серумскиот креатинин најмалку 2-4 пати годишно).

Глукофагот треба да се зема секој ден, без прекини. Ако третманот е прекинат, пациентот треба да го извести лекарот.

Лекот се зема орално. Таблетите се проголтаат цели без џвакање, измиени со мала количина вода.

Таблети со продолжено ослободување 500 мг

Лекот се зема за време на вечерата (1 пат на ден) или за време на појадок и вечера (2 пати на ден). Таблетите треба да се земаат само со оброци.

Дозата на лекот се утврдува врз основа на содржината на гликоза во крвната плазма.

Монотерапија и комбинирана терапија во комбинација со други хипогликемични агенси

Лекот Глукофаг Лонг е пропишан во почетна доза од 500 мг (1 таблети) 1 пат на ден за време на вечерата.

Кога се префрлате од Глукофаг (таблети со вообичаено ослободување на активната супстанција), почетната доза на глукофаг Лонг треба да биде еднаква на дневната доза на Глукофаж.

Титрација на дозата: во зависност од содржината на гликоза во крвната плазма, на секои 10-15 дена дозата полека се зголемува за 500 мг до максималната дневна доза.

Максималната дневна доза на глукофаг Лонг е 2 g (4 таблети) 1 пат на ден за време на вечерата.

Ако контролата на глукозата не се постигне во максималната дневна доза земена еднаш дневно, тогаш може да размислите да ја поделите оваа доза на неколку дози на ден според следната шема: 2 таблети за време на појадок и 2 таблети за време на вечерата.

При употреба на лекот Глукофаг Лонг заедно со инсулин, вообичаената почетна доза на лекот е 500 мг (1 таблета) еднаш на ден, а дозата на инсулин се избира врз основа на резултатите од мерење на гликоза во крвната плазма.

Глукофагот Лонг треба да се зема секој ден, без прекини. Ако третманот е прекинат, пациентот треба да го извести лекарот.

Доколку ја прескокнете следната доза, следната доза треба да се земе во вообичаено време. Не ја удвојувајте дозата на лекот.

Таблети со долго дејство 750 мг

Лекот се зема за време или после вечерата (1 пат на ден).

Монотерапија и комбинирана терапија во комбинација со други хипогликемични агенси

Првичната доза е обично 1 таблета 1 пат на ден.

После 10-15 дена од третманот, дозата мора да се прилагоди врз основа на резултатите од мерење на концентрацијата на гликоза во крвта. Бавното зголемување на дозата помага да се намалат несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт.

Препорачаната доза на лекот е 1,5 g (2 таблети) 1 пат на ден. Доколку при земање на препорачаната доза не е можно да се постигне соодветна гликемиска контрола, можно е да се зголеми дозата до максимум 2,25 g (3 таблети) еднаш на ден.

Ако не се постигне соодветна гликемиска контрола при земање 3 таблети од 750 мг еднаш на ден, тогаш е можно да се префрлиме на препарат на метформин со вообичаено ослободување на активната супстанција со максимална дневна доза од 3 g.

За пациенти кои веќе примаат третман со таблети со метформин, почетната доза на глукофаг Лонг треба да биде еднаква на дневната доза на таблетите со вообичаеното ослободување. Пациентите кои земаат метформин во форма на таблети со вообичаено ослободување во доза поголема од 2 g, не се препорачува да се префрлат на Глукофаг Лонг.

Во случај на планирање на премин од друг хипогликемиски агенс: неопходно е да престанете да земате друг лек и да започнете со земање Глукофаг Лонг во дозата наведена погоре.

Инсулин комбинација

За да се постигне подобра контрола на концентрациите на гликоза во крвта, метформин и инсулин може да се користат како комбинирана терапија. Вообичаена почетна доза на глукофаг Лонг е 1 таблета 750 мг 1 пат на ден за време на вечерата, додека дозата на инсулин се избира врз основа на резултатите од мерење на гликоза во крвта.

Специјални групи на пациенти

Кај постари пациенти и пациенти со намалена бубрежна функција, дозата се прилагодува врз основа на проценка на бубрежната функција, која мора да се спроведува редовно најмалку 2 пати годишно.

Глукофагот Лонг не треба да се користи кај деца и адолесценти под 18 години, поради недостаток на податоци за употребата.

Несакан ефект

• млечна ацидоза
• со продолжена употреба, можно е намалување на апсорпцијата на витамин Б12,
• повреда на вкусот
• гадење, повраќање,
• дијареја
• болки во стомакот
• недостаток на апетит
• еритема
• чешање
• осип
• повреда на индикаторите на функцијата на црниот дроб,
• хепатитис.

По прекинувањето на Метформин, несаканите реакции целосно исчезнуваат.

Контраиндикации

• дијабетична кетоацидоза,
• дијабетична прекома
• дијабетична кома
• нарушена бубрежна функција (КК)

Фармаколошка група.

PBX код. Орални хипогликемични агенси, со исклучок на инсулин. Автоматски телефонски код за размена A10V A02.

Дијабетес мелитус тип 2 (не-зависен од инсулин) кај возрасни со неефективност на диетална терапија и физичка активност (особено кај пациенти со прекумерна тежина), како монотерапија или во комбинација со други орални хипогликемични агенси или во врска со инсулин.

Контраиндикации

• Преосетливост кон метформин или на која било друга компонента на лекот
• дијабетична кетоацидоза, дијабетична кома,
• нарушена бубрежна функција (клиренс на креатинин
• акутни состојби со ризик од развој на бубрежна дисфункција, како што се:

дехидрација, тешки заразни болести, шок

• акутни и хронични заболувања кои можат да доведат до развој на хипоксија:

срцева или респираторна слабост, акутен миокарден инфаркт, шок

• нарушена функција на црниот дроб, акутно труење со алкохол, алкохолизам.

Дозирање и администрација

Монотерапија или комбинирана терапија во врска со други орални хипогликемични агенси.

Лекот GlucofageXR1000 mg се користи еднаш дневно со оброци во вечерните часови. Максималната препорачана доза е 2 таблети на ден.

Пациентите кои се лекуваат со Глукофаж XR, дозата од 2000 мг на ден не треба да се надминува.

За пациенти кои започнале со третман, обично почетната доза на Глукофагот XR е 500 мг еднаш дневно за време на оброците во вечерните часови.

Доколку не се постигне потребното ниво на гликемија со Глукофаж XR во максимална доза од 2000 мг, што се зема еднаш дневно, дозата може да се подели на 2 дози (еднаш наутро и еднаш навечер, за време на оброците). Доколку потребното ниво на гликемија остане недостижно, можете да ги зацврстите Глукофагот, таблетите обложени со филм, 500 мг, 850 мг, 1000 мг во максимална препорачана доза од 3000 мг на ден.

Во случај да се префрлите на лекот GlucofageXR, таблети со одржливо ослободување, 1000 mg, потребно е да престанете да земате друг антидијабетичен лек.

Пред употреба на лекот Glucofage XR 1000 mg, дозата се титрира и започнува со администрација на Glucofage XR 500 mg.

GlucofageXR1000 mg се користи како терапија за одржување кај пациенти кои веќе биле третирани со метформин.Дазата на GlucofageXR, таблети со одржливо ослободување треба да биде еднаква на дневната доза на таблети со брзо ослободување.

Комбинирана терапија со инсулин .

За да се постигне подобра контрола на нивото на гликоза во крвта, метформин и инсулин може да се користат како комбинирана терапија. Обично, почетната доза на Glucofage XR е 500 mg еднаш на ден со оброци во вечерните часови, тогаш дозата на инсулин се избира според резултатите од мерењето на гликозата во крвта.

Глукофаг XR, таблети со одржливо ослободување, 1000 mg може да се користат по титрација на доза на лекот.

Кај постари пациенти нарушена бубрежна функција, затоа, дозата на метформин мора да биде избрана врз основа на проценка на бубрежната функција, која треба да се спроведува редовно (види дел Карактеристики на апликацијата »).

Несакани реакции

Чести несакани реакции, особено на почетокот на третманот, енудот, повраќање, дијареја, болки во стомакот, недостаток на апетит.

Несаканите ефекти според фреквенцијата на појава се класифицираат во следниве категории:

многу често ( > 1/10), често ( > 1/100 и 1/1000 и 1/10000 и 400 ml / min, ова укажува на тоа дека метформин се излачува заради гломеруларна филтрација и тубуларна секреција. По земањето на дозата, полуживотот е околу 6,5 часа. Во случај на нарушена функција на бубрезите, реналниот клиренс се намалува пропорционално со клиренсот на креатинин и затоа се зголемува полуживотот на елиминација, што доведува до зголемување на нивото на плазматскиот метформин.

Кои лекови се користат за лекување на патологија?

Дијабетес мелитус тип 2 е ендокрино заболување во кое клетките на организмот го отфрлаат инсулин произведен од панкреасот.

Како резултат на овој процес, клетките ја губат чувствителноста на хормонот, гликозата не може да навлезе во ткивата, акумулирајќи се во телото.

За возврат, исто така, се забележува зголемување на нивото на инсулин, бидејќи панкреасот почнува да произведува количина на овој хормон во зголемен волумен.

До денес, третманот на дијабетес мелитус тип 2 е употреба на една од следниве групи на медицински помагала:

1. Лекови кои се деривати на сулфонилуреа. Фармаколошкиот ефект е да се стимулира секрецијата на ендоген инсулин. Главната предност на оваа група на лекови е лесната толеранција на лекот од страна на повеќето пациенти.
2. Медицински производи од групата biguanide. Нивниот ефект е насочен кон намалување на потребата за секреција на инсулин.
3. Лековите кои се деривати на тиазолидинол помагаат во намалување на шеќерот во крвта и имаат корисен ефект врз нормализацијата на липидниот профил.
4. Инцертини

Основата на сите лекови од групата biguanide е таква активна супстанција како метформин. Дијабетес мелитус тип 2 често се манифестира во врска со отпорност на инсулин - неможноста на клетките нормално да го согледаат хормонот произведен од панкреасот.

Главните фармаколошки ефекти на лекови од групата големагуаид се:

• добро намалете го шеќерот во крвта
• регулирање на производството на инсулин од панкреасот, што овозможува да се намали неговата прекумерна количина во организмот,
• не придонесува за развој на хипогликемија.

Покрај тоа, лекови, заедно со соодветна диетална терапија, можат да ја нормализираат тежината и да се справат со дебелината, што е особено важно за пациентите со оваа дијагноза.

Метформин се користи во третманот на дијабетес мелитус во отсуство на инсулинска терапија. Забавува апсорпцијата на гликоза во тенкото црево и го неутрализира неговото производство од страна на клетките на црниот дроб.

Бројот на дози на лекот зависи од неговата доза.До денес, таквите таблети се достапни со 400, 500, 850 или 100 мг активна состојка во една пилула.

Кои лекови од оваа група се претставени на пазарот на фармакологија? Прво на сите, овие лекови ги вклучуваат следниве орални агенси:

Составот на овие лекови ја има главната активна супстанција - метформин, која може да се претстави во различни дози и, соодветно, да има различен ефект. Таквите лекови се издаваат во градските аптеки само ако имате пропишан лекарски рецепт.

Главните индикации за употреба на лекот

Глукофагот е лек кој често се препишува на пациенти со дијагноза на дијабетес.

Апчиња помагаат во намалувањето на гликозата во крвта, а исто така имаат корисен ефект врз намалувањето на вишокот тежина.

Лекот се користи ако пациентот има одредени индикации за употреба.

Главните индикации за употреба на лекот се:

• не-инсулин-зависен дијабетес мелитус кај возрасни како главен лек или сеопфатен терапевтски тек на лекување,
• во детството (по десет години).

Лекот го пропишува лекарот што го посетувал после диети и умерено вежбање не покажало позитивен резултат.

Покрај тоа, корисни ефекти на таблетите Глукофаги се како што следува:

1. Помага во заштитата на мозокот од стареење, што му овозможува да се користи во профилактички цели против Алцхајмерова болест.
2. Поволно влијае на состојбата на крвните садови и артериите. Така, со помош на Метформин, може да се спречи развојот на васкуларна атеросклероза, срцева слабост, хипертензија и васкуларна калцификација.
3. Ја намалува веројатноста за појава на рак.
4. Активно влијае на подобрување на потенцијата кај мажите, што беше нарушено како резултат на разни сенилни заболувања.
5. Го неутрализира развојот на остеопороза кај дијабетичарите. Особено често, жените страдаат од кршливи коски по менопаузата, бидејќи постои значително намалување на хормоните - естроген.
6. Поволно влијае на перформансите на тироидната жлезда.
7. Има заштитна функција во однос на респираторниот систем.

Главната разлика помеѓу Глукофагот е манифестација на ефекти како што се:

• постои процес на активирање и оксидација на маснотиите во телото,
• јаглехидрати што влегуваат во телото заедно со храна се апсорбираат во theидовите на гастроинтестиналниот тракт во минимална количина,
• постои стимулација и активирање на обработката на глукозата од страна на мускулните ткива,
• нивото на лош холестерол во организмот е намалено,
• благодарение на горенаведените ефекти, вишокот тежина полека заминува.

Тоа е причината зошто глукофагот често се користи од дијабетичари, особено кога дури и внимателното придржување кон диеталната терапија не донесе правилен резултат.

Фармаколошки својства на медицински производ

Главната активна состојка на лекот Glucofage xp е метформин хидрохлорид, како помошни компоненти се користат силиконски диоксид, повидон, магнезиум стеарат и макрогол.

Метформин е супстанција од групата бигуаниди со ефект на намалување на шеќерот.

Треба да се напомене дека подготовката на таблети помага во нормализирање на нивото на гликоза во крвната плазма, а исто така ги регулира скоковите во шеќерот после јадење.

Ефективноста на лекот е манифестација на три главни својства на активната компонента:

1. Помага при намалување на производството на гликоза на црниот дроб со инхибиција на глуконогенеза и гликогенолиза
2. Ја зголемува чувствителноста на клетките и ткивата на хормонот инсулин, што поволно влијае на фаќањето и излачувањето на гликозата во крвта.
3. Забавува апсорпцијата на гликоза во цревата.

По земањето на таблетите, главната активна компонента веднаш се дистрибуира низ ткивата на телото, додека практично не е обврзувачка за крвните протеини.

Како што е потврдено со упатствата Glucofage xp 500, лекот се излачува од телото непроменет.

Главната предност на таквиот медицински уред е тоа што земањето на лекот не предизвикува развој на хипогликемија, како што е често случај со дериватите на сулфонилуреа.

Упатства за употреба на лекот

Начинот на употреба, количината и дозата на лекот ги пропишува лекарот што присуствува.

Дозите зависат од тежината на патологијата, возраста на пациентот и неговата целокупна клиничка слика.

Треба да се има предвид дека денес постојат неколку видови на оваа дрога, кои се разликуваат во зависност од количината на активна супстанција:

Следниве видови на лекови се достапни:

• Глукофаг xr 500 (содржи петстотини мг активна компонента)
• Глукофаг xr 850,
• Глукофаг xr 1000.

А таблетиран таблет мора да се користи како независен лек или во врска со други лекови за намалување на шеќерот, во зависност од препораките на лекарот.

Започнување на терапевтски тек на третман со Glucofage xr, почетната доза е поставена на 500 мг активна состојка. Лекот се зема во вечерните часови по вечерата. По десет до четиринаесет дена, почетната доза може да се прилагоди доколку е потребно, во зависност од резултатите од тестовите на крвта. Тоа е постепено и бавно зголемување на дозите што го намалува ризикот од несакани реакции. Максималната можна доза е да земате четири таблети на ден, односно не повеќе од две илјади милиграми активна компонента. Се препорачува да се зголеми дозата што треба да се земе не повеќе од еднаш неделно за петстотини милиграми.

Покрај тоа, во некои случаи, лекарот што присуствува може да препорача да го земате лекот два пати на ден - наутро и навечер. Во овој случај, дневната норма е поделена на два пати.

Понекогаш, за да се постигне подобар резултат, таблетите Глукофаги се препишуваат заедно со инсулинска терапија. Оваа комбинација ви овозможува подобро контролирање на нивото на гликоза во крвта.

Манифестации за какви неповолни реакции треба да внимаваат?

Неправилна употреба на лекот или неусогласеност со препорачаните дози може да доведе до развој на несакани реакции.

Во случај на предозирање со лекови, пациентот треба веднаш да биде хоспитализиран за да ја обезбеди потребната помош. Како по правило, се изведува симптоматска терапија. За брзо отстранување на лекот од телото, се користи супстанција, како што е хемодилијаза.

Несаканите реакции што можат да се појават за време на терапевтски курс со овој лек се манифестираат во форма на:

1. Започнување со третман може да биде придружено со манифестирање на гадење, понекогаш со повраќање. Пациентот може да се жали на вкус на метал во усната шуплина, болка во абдоменот, зголемена подуеност, дијареја и губење на апетит.
2. За време на продолжената употреба на лековите, може да се развие ацидоза, бидејќи има намалување на количината на витамини Б во крвниот серум. Во овој случај, лекарот донесува одлука во врска со укинување на лекот.
3. нарушена функција на црниот дроб и хепатитис на лекови.
4. Можеби појава на осип или чешање на кожата, развој на уртикарија, дијабетичен дерматитис.

Кога се комбинираат со одредени лекови, пациентите треба да бидат особено внимателни, бидејќи ризикот од несакани ефекти и лошо здравје е зголемен. Затоа, присутните лекар треба да бидат информирани за сите истовремени заболувања, како и за земање други лекови. Истовремената администрација на Glucofage xr со диуретици често предизвикува млечна ацидоза.

Земајќи глукофаге xr и хлорпромазин истовремено, се забележува нагло зголемување на шеќерот во крвта и ослободувањето на хормонот инсулин се намалува.

Дали има ограничувања во однос на употребата на лекот?

Глукофагот xr, што ја вклучува главната активна состојка метаформин, не е компатибилна со истовремено внесување алкохолни пијалоци.

Покрај тоа, денес постојат некои ограничувања за употреба на такви таблети, за кои треба да знаете.

Главните контраиндикации за употреба на лекот:

1. Во присуство на зголемено ниво на чувствителност на една или повеќе супстанции што го сочинуваат лекот.
2. Се манифестира состојба на дијабетична кетоацидоза или дијабетичен предок.
3. Забележано е ренално оштетување. Дијагностиката покажува дека резултатите од дозвола за креатин се пониски од 60 ml / мин
4. Тешко пренесени заразни болести.
5. Дехидрирање
6. Развој на патологии во акутни или хронични форми кои можат да предизвикаат хипоксија на ткивата.
7. Млечна ацидоза.
8. Тешка болест на црниот дроб.
9. Не се препорачува употреба на лекот за време на бременоста и лактацијата.
10. Во детството, до десет години.

За да се избегне ризикот од развој на состојба на хипергликемична кома, лекот не се препорачува да се зема истовремено со даназол.

Експертот во видеото во оваа статија детално ќе раскаже за хипогликемискиот ефект на Глукофаж.

Погледнете го видеото: Glucophage XR For Type 2 Diabetes - Overview (Септември 2024).