Суспензија Аугментин 400 - упатства за употреба

Аугментин пеницилин антибиотик е дозволен и за возрасни и за деца. Пропишано е за многу инфекции. Но, понекогаш, младите мајки не чекаат за препораките на лекарот или обратно, постапуваат спротивно на нив, заменувајќи го „Аугментин 400“ со она што го нареди лекарот. Во овој случај, може да се појават проблеми со правилното дозирање на суспензијата на Аугментин 400 за деца. За да не се повредите, туку да добиете вистинска корист од добра и, во многу случаи, корисна дрога, треба да разберете некои суптилности.

Карактеризација на суспензијата „Аугментин 400“

Аугментин 400 се базира на амоксицилин, антибиотик со широк спектар и клавуланска киселина што го штити амоксицилин од уништување.

Амоксицилин е главната супстанција на суспензијата „Аугментин 400“. Тој е тој што има бактерицидно и антибактериско дејство на телото. Недостаток на амоксицилин е тоа што станува зависност кај некои микроорганизми. Ова значи дека тие едноставно престануваат да реагираат на лекот. Ова е местото каде што влегува во употреба клавуланска киселина. Тоа ги прави вирусите помалку еластични.

Амоксицилин е антибиотик на групата на пеницилин и затоа добро се толерира дури и од мали деца и бремени жени, освен во случаи на индивидуална нетолеранција.

Но, мора да се запомни дека тој, како и повеќето лекови, има свои несакани ефекти. И, исто така, контраиндициран е во случаи на фенилкетонурија, како и при бубрежна слабост и заболувања на црниот дроб.

Суспензијата на Аугментин е пропишана за разни респираторни инфекции, заболувања на кожата и генитоуринарниот систем.

Суспензијата на Аугментин исто така помага при остеомиелитис. Тоа е одлична профилакса на инфекции во случај на хируршки операции.

Како да подготвите суспензија „Аугментин“ и како да ја искористите:

• Лекот мора да се истури во шишенце и да се прелива зовриена вода. Внимание! Водата не треба да биде топла,
• Следно, тоа мора да се разниша добро, за максимално растворање на гранулите и оставете го 4 минути. За ова време, дури и најмалите честички ќе имаат време да се растворат.
• Но, ако видите дека тоа не се случило, повторно тресете го шишето и издвои уште 5 минути.
• Потоа треба да додадете вода во ознаката.
• Само по ова, лекот може да се смета за подготвен за употреба.
• Завршената суспензија може да се чува во фрижидер - до 7 дена, но не замрзнувајте. По 7 дена, забрането е користење на лекот.

Кога ќе ја извадите суспензијата од фрижидерот, треба добро да ја тресете и да ја истурите вистинската количина во лажица за мерење. Можете да ја бирате потребната количина на лек со шприц.

Запомнете дека сите предмети што ги користите мора да бидат ракувани внимателно. Во никој случај не дозволувајте честичките од суспензијата да се исушат на лажица или шприц и да се користат неколку пати без миење.

Ако детето не може да ја пие суспензијата, на пример поради непријатен вкус за него, дозволено е да додадете количина вода. Но, во исто време, треба да го пиете целото решение.

Дозирање на суспензијата "Аугментин 400" за деца: упатства за само-пресметка

Препаратот во прав „Аугментин“ може да се купи во аптеките во различни верзии, во кои концентрацијата на амоксицилин и клавуланска киселина е различна:

• 125 мг амоксицилин + 31,35 мг клавуланска киселина,
• 200 мг амоксицилин + 28,5 мг клавуланска киселина,
• 400 мг амоксицилин + 57 мг клавуланска киселина.

Во сите случаи, главната доза е 5 ml од готовата суспензија. Но, треба да знаете дека пресметката на дозата на Аугментин 400 секогаш се одвива според концентрацијата на амоксицилин: 125, 200 или 400. Ова е важно да се разбере за да се запамети дека овие лекови не се заменуваат едни со други. И ако ви беше даден „Аугментин 400“, не можете да го замените со „Аугментин 200“ или „Аугментин 125“ и обратно.

Суспензијата Аугментин 400 обично се пропишува за деца над 12 години и возрасни. Телесната тежина на детето треба да биде повеќе од 40 кг. Но, земањето деца под 2 години е контраиндицирано. Аугментин 125 е токму за нив.

Дозата на суспензијата "Аугментин 400" за деца е индивидуална - неопходно е да се земе предвид телесната тежина, сериозноста на болеста, возраста. Дозата се пресметува само за амоксицилин.

Ако лекот е препишан на дете под 12 години, тогаш е неопходно да се осигура дека 1 килограм телесна тежина произведува не повеќе од 45 мг и не помалку од 25 мг антибиотик.

Тежината на болеста исто така игра голема улога. На пример, со инфекции на кожата, хроничен тонзилитис - дози на антибиотици - се минимални. Но, со акутни заразни болести, пневмонија, бронхитис - вкупната доза на лекот се зголемува.

Вреди да се запамети дека има и бројот на дози на лекот. На пример, на дете под 12 години може да му се даде само 1 или 2 стр. на ден А, паузата помеѓу двата приема треба да биде најмалку 12 часа.

Пример за пресметка на лекот:

Дете 8 години, тежина - 27 кг. Болеста е отитис медиа. Му требаат 45 мг лек на 1 килограм тежина. Ова значи дека вкупната доза на лекот ќе биде 1215 мг, што ќе биде поделена на 2 дози - 607,5 мг секоја од нив.

Во 5 ml суспензија Аугментин - 400 мг, што значи дека мора да се направи еднократно 7,6 мл, или 15 мл на ден.

Не е лесно да се пресмета точната доза на суспензијата Augmentin 400 за дете. Бидејќи треба да извршите некои математички операции. Честопати, родителите се мешаат во нив, така што има просечни вредности. Но, подобро е да ги користите овие вредности само како навестување. Тоа е, проверете на нив дали пресметките се точни.

На пример, дете над една година и со тежина до 18 кг не треба да зема повеќе од 5 ml од готовата суспензија "Аугментин". Дете постаро од 6 години од 19 кг веќе може да има 7,5 готови суспензии. Ако детето веќе е 10 години, а тој тежи повеќе од 29 кг, тогаш му требаат 10 ml суспензија истовремено. Но, овие вредности не ја земаат предвид самата болест, ниту нејзината сериозност.

Суспензија Аугментин: критика на потрошувачите

Како и сите антибиотици, „Аугментин 400“ има одредени недостатоци. Прегледите за него од родителите се доста контроверзни. Но, треба да разберете дека антибиотиците треба да се земаат само како што е наведено од лекар и само во случаи кога не можете да направите без нив.

Ирина: „Ние користиме суспензија Аугментин за бронхитис. За жал, другите методи едноставно не помагаат, но ние се обидуваме да ги користиме во комбинација со други средства. Детето има 3 години. Самиот лек се зема 4 дена, еднаш на ден, 5 ml. Бидете сигурни дека после ова ќе ја вратите цревната микрофлора “.

Олесија: „Нашиот педијатар инсистираше да ја купиме оваа дрога -„ Аугментин “кога дојдовме на совети за тонзилитис. На синот - 6 л. Таа пропиша 5 ml суспензија секој ден во тек на 7 дена по ред. Решив дека станува збор за специјалист, па таа треба да верува и се обиде јасно да ги следи упатствата. Но, веќе по 1-ви внес, синот развил гадење, а по 2-ри се појави повраќање. Го откажавме третманот. Се покажа дека е прилично чест несакан ефект “.

Аугментин не е безбеден лек. Антибиотиците не се безбедни и имаат контраиндикации и несакани ефекти што треба да се земат предвид.

Затоа, не заборавајте да ја земате лекот само откако ќе посетите лекар и неговите препораки и бидете внимателни.

Приближната цена на суспензијата "Аугментин 400" е околу 380-460 рубли. Поточно, можете да дознаете во аптеките на вашиот град.

Фармаколошко дејство

Аугментин е антибиотик со широк спектар. Активните супстанции на лекот придонесуваат за следниве фармаколошки ефекти:

• Амоксицилин е полу-синтетички антибиотик кој е активен против грам-негативни и грам-позитивни микроби. Спектарот на изложеност на амоксицилин не се протега на микроорганизми кои произведуваат ензим на бета-лактамаза.
• Клавуланска киселина има ефект врз бета-лактамазите и го штити амоксицилин од предвремено уништување од страна на овие ензими. Ова ви овозможува да го проширите антибактерискиот ефект на амоксицилин.

Бактериски микроорганизми чувствителни на комбинацијата на амоксицилин + клавуланска киселина:

• Грам-позитивни аеробни бактерии: бацили, фекални ентерококи, листерија, нокардија, стрептококни и стафилококни инфекции.
• Грам-позитивни анаеробни бактерии: клостидија, пептостраттокок, пептокок.
• Грам-негативни аеробни бактерии: голема кашлица, Helicobacter pylori, хемофилни бацили, холера вибриози, гонококи.
• Грам-негативни анаеробни бактерии: клостридијални инфекции, бактериоиди.

Индикации за употреба

Индикација за земање на Аугментин е третман на бактериски инфекции предизвикани од микроорганизми кои се чувствителни на компонентите на лекот. Комплексна терапија на следниве болести:

• Инфекции на органи на ENT, на пример, повторливи тонзилитис, синузитис, отитис медиа, обично предизвикани од Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal е и Streptococcus pyogenes.
• Инфекции на долниот респираторен тракт, како што се егзацербации на хроничен бронхитис, лобарна пневмонија и бронхопневмонија, најчесто предизвикани од Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
• Инфекции на урогениталниот тракт, како што се циститис, уретритис, пиелонефритис, инфекции на женските генитални органи, обично предизвикани од видови на семејството Enterobacteriaceae (главно Escherichia coli), Staphylococcus saprofyticus и видови од родот Enterococcus, како и гонореја предизвикана од Neisseria gonorrhoeae.
• Инфекции на кожата и меките ткива, обично предизвикани од Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видови од родот Bacteroides.
• Инфекции на коски и зглобови, како остеомиелитис, обично предизвикани од Staphylococcus aureus, доколку е неопходна долготрајна терапија.
• Инфекции предизвикани од микроорганизми чувствителни на амоксицилин може да се третираат со Augmentinment, бидејќи амоксицилин е една од неговите активни состојки.

Чувствителноста на индивидуалните микроорганизми кон Аугментин може да варира во зависност од местото на живеење на пациентот. Ако тоа е можно, тогаш во текот на истражувањето е важно да се земат предвид локалните статистики за чувствителноста на патогените микроби.

По потреба, пациентот треба да биде тестиран за да се утврди чувствителноста на патогенот кон антибиотикот Аугментин.

"Аугментин": општи карактеристики на лекот

Главните компоненти на Аугментин, без оглед на формата на неговото ослободување, се антибиотик амоксицилин и елиминатор на лактамаза, клавулин киселина. Главниот товар лежи на амоксицилин: благодарение на тоа што лекот има антибактериско дејство против скоро секоја инфекција. Сепак, има значителен недостаток - повеќето патогени микроорганизми брзо се навикнуваат на тоа и престануваат да реагираат, како резултат на што е потребна дополнителна компонента што ќе ја уништи отпорноста на вируси. Оваа компонента е клавулин киселина.

• Амоксицилин е дел од групата на пеницилин и, во повеќето случаи, е добро толериран, како резултат на што може да се користи во терапијата кај мали деца и бремени жени, сепак, има голем број на несакани ефекти. Покрај тоа, не е одобрен за употреба кај пациенти со фенилкетонурија, бубрежна слабост и нарушена функција на црниот дроб.

Главните индикации за примање суспензија на Аугментин се:

• Инфективни заболувања на респираторниот тракт во која било форма, вклучително и релапс на хронични состојби,
• Инфективни заболувања на генитоуринарниот систем,
• Кожни заболувања предизвикани од инфекција
• Остеомиелитис
• Превенција на инфекции по операцијата.

За да се добие суспензијата, „Аугментин“ е подготвен според следниот алгоритам:

• Прашокот се истура во шишето, по што се истура со топла (не топла!) Вода, која мора да се вари пред тоа,
• Шишето е тресено така што гранулите се раствораат колку што е можно, и се поставуваат за 4-5 минути. додека честичките од супстанцијата целосно не се растворат. Ако тоа не се случи, садот мора повторно да се разниша и да се тргне настрана,
• Додадете вода на ризици од внатрешноста на шишенцето,
• По ова, суспензијата е подготвена за употреба. Може да се чува на ладно, ако не и замрзнато, 7 дена, но се препорачува да се користи во пократко време. Забрането е користење на суспензијата на 8-ми ден, дури и ако визуелно не ги промени неговите својства,
• Пред употреба, шишенцата од течност се тресе, а саканиот волумен се фрла во мерна лажица или се полни со шприц. Неопходно е да се мие кој било од предметите добро после употреба, избегнувајќи акумулација на честички на лекот на површината
• Доколку е потребно, дозволено е да се разредува течноста со топла зовриена вода во еднаков сооднос, меѓутоа, детето ќе мора да пие зголемен волумен, а не половина од тоа,

Проценетата цена на суспензијата "Аугментин 400" се движи од 380-460 рубли.

Дозирна форма

Прашок за орална суспензија 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

5 ml суспензија содржи

активни супстанции: амоксицилин (како амоксицилин трихидрат) 400 мг,

клавуланска киселина (како калиум клавуланат) 57 мг,

ексципиенси: гумантна гума, аспартам, колоиден безводен силикон диоксид, магнезиум стеарат, кросподовидон, кроскармелоза натриум, натриум бензоат, вкус на јагоди, безводен силикон диоксид.

Прашок од бела или скоро бела боја со жолтеникави честички, со карактеристичен мирис. Подготвената суспензија е бела или скоро бела, кога стои, полека се формира талог од бело или скоро бело.

Фармаколошки својства

Fармакокинетика

Амоксицилин и клавуланат добро се раствораат во водни раствори со физиолошка pH вредност, брзо и целосно апсорбирана од гастроинтестиналниот тракт по орална администрација. Апсорпцијата на амоксицилин и клавуланска киселина е оптимална при земање на лекот на почетокот на оброкот. По земањето на лекот внатре, неговата биорасположивост е 70%. Профилите на обете компоненти на лекот се слични и достигнуваат врвна концентрација на плазма (Tmax) за околу 1 час. Концентрацијата на амоксицилин и клавуланска киселина во крвниот серум е иста и во случај на комбинирана употреба на амоксицилин и клавуланска киселина, и секоја компонента одделно.

Терапевтски концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина се постигнуваат во различни органи и ткива, интерстицијална течност (бели дробови, стомачни органи, жолчен меур, масно ткиво, коскени и мускулни ткива, плеврална, синовијална и перитонеална течност, кожа, жолчката, гноен исцедок, спутум). Амоксицилин и клавуланска киселина практично не навлезат во цереброспиналната течност.

Врската на амоксицилин и клавуланска киселина со плазма протеините е умерена: 25% за клавуланска киселина и 18% за амоксицилин. Амоксицилин, како и повеќето пеницилини, се излачува во мајчиното млеко. Трагите од клавуланска киселина се пронајдени и во мајчиното млеко. Со исклучок на ризикот од сензибилизација, амоксицилин и клавуланска киселина не влијаат негативно на здравјето на новороденчињата кои дојат. Амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентарната бариера.

Амоксицилин се излачува главно од бубрезите, додека клавуланска киселина се излачува како од бубрежни, така и со екстраренални механизми. По единечна орална администрација на една таблета од 250 мг / 125 мг или 500 мг / 125 мг, приближно 60-70% од амоксицилин и 40-65% од клавуланска киселина се излачуваат непроменети во урината во текот на првите 6 часа.

Амоксицилин делумно се излачува во урината во форма на неактивна пеницилинска киселина во количина еднаква на 10-25% од земената доза. Клавуланска киселина во организмот интензивно се метаболизира до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1H-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се излачува со урина и измет, како и во форма на јаглерод диоксид преку издишен воздух.

Фармакодинамика

Аугментин® е комбиниран антибиотик кој содржи амоксицилин и клавуланска киселина, со широк спектар на бактерицидно дејство, отпорен на бета-лактамаза.

Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар кој е активен против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Амоксицилин е уништен од бета-лактамаза и не влијае на микроорганизмите кои произведуваат овој ензим. Механизмот на дејство на амоксицилин е да ја инхибираат биосинтезата на пептидогликените на theидот на бактериските клетки, што обично доведува до лиза и смрт на клетките.

Клавуланска киселина е бета-лактамат, слична во хемиската структура со пеницилините, која има можност да ги деактивира бета-лактамазните ензими на микроорганизми кои се отпорни на пеницилини и цефалоспорини, со што се спречува инактивација на амоксицилин. Бета-лактамазите се создаваат од многу грам-позитивни и грам-негативни бактерии. Дејството на бета-лактамазите може да доведе до уништување на некои антибактериски лекови дури и пред да започнат да влијаат на патогени. Клавуланска киселина го блокира дејството на ензимите, враќајќи ја чувствителноста на бактериите кон амоксицилин. Особено, има голема активност против плазмидни бета-лактамази, со кои често се поврзува отпорност на лекови, но помалку ефикасни против хромозомски бета-лактамази од тип 1.

Присуството на клавуланска киселина во Augmentin® го штити амоксицилин од штетните ефекти на бета-лактамазите и го проширува неговиот спектар на антибактериска активност со вклучување на микроорганизми кои обично се отпорни на други пеницилини и цефалоспорини. Клавуланска киселина во форма на единечен лек нема клинички значаен антибактериски ефект.

Механизам за развој на отпорност

Постојат 2 механизми за развој на отпорност на Аугментинш

- инактивација со бактериски бета-лактамази, кои се нечувствителни на ефектите на клавуланска киселина, вклучително и класи Б, Ц, Д

- деформација на протеинот за врзување на пеницилин, што доведува до намалување на афинитетот на антибиотикот во однос на микроорганизмот

Непропустливоста на бактерискиот wallид, како и механизмите на пумпата, можат да предизвикаат или да придонесат за развој на отпорност, особено кај грам-негативни микроорганизми.

Аугментин®има бактерицидно дејство врз следниве микроорганизми:

Грам-позитивни аероби: Enterococcus faecalis,Гарденрела вагиналис,Стафилокок ауреус (чувствителен на метицилин), коагулаза-негативни стафилококи (чувствителни на метицилин), Streptococcus agalactiae,Стрептокок пневмонија1,Streptococcus pyogenes и други бета хемолитички стрептококи, група Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, астероиди на Нокардија

Грам-негативни аероби: Actinobacillusактиномицеметмимитани,Капноцитофагап.п..,Еикенелакородиен,Хемофилгрип,Моракелакатаралис,Нисеријагонореја,Пастереламултицида

анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Превотела п.п.

Микроорганизми со можен стекнат отпор

Грам-позитивни аероби: Ентерококфекиум*

Микроорганизми со природен отпор:

грам негативенаероби:Ацинетобактервидови,Citrobacterfreundii,Enterobacterвидови,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaвидови, Псевдомонасвидови, Сератијавидови, Стенотрофомонас малтофилија,

други:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Природна чувствителност во отсуство на стекнат отпор

1 Со исклучок на соеви Стрептокок пневмонијаотпорен на пеницилин

Дозирање и администрација

Суспензијата за орална администрација е наменета за употреба кај педијатрија.

Чувствителноста кон Augmentin® може да варира во зависност од географската локација и времето. Пред да се препише лекот, доколку е можно, потребно е да се процени чувствителноста на видовите во согласност со локалните податоци и да се утврди чувствителноста со земање мостри и анализирање примероци од одреден пациент, особено во случај на сериозни инфекции.

Режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите, заразни агенси, како и од тежината на инфекцијата.

Аугментинж се препорачува да се зема на почетокот на оброкот. Времетраењето на терапијата зависи од одговорот на пациентот на третманот. Некои патологии (особено, остеомиелитис) може да бараат подолг тек. Третманот не треба да се продолжи повеќе од 14 дена без повторна проценка на состојбата на пациентот. Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (прво, интравенска администрација на лекот со последователна транзиција кон орална администрација).

Деца од 2 месеци до 12 години или тежат помалку од 40 кг

Дозата, во зависност од возраста и тежината, е индицирана во mg / kg телесна тежина на ден или во милилитри на готовиот суспензија.

Препорачана доза:

- од 25 мг / 3,6 мг / кг / ден до 45 мг / 6,4 мг / кг / ден, поделено на 2 дози, за лесни и умерени инфекции (повторливи тонзилитис, инфекции на кожата и меките ткива)

- од 45 мг / 6,4 мг / кг / ден до 70 мг / 10 мг / кг / ден, поделено на 2 дози, за третман на посериозни инфекции (отитис медиа, синузитис, инфекции на долниот респираторен тракт).

Табела за избор на единечна доза Augmentin® во зависност од телесната тежина

Правила за подготовка на суспензијата

Суспензијата се подготвува непосредно пред првата употреба.

Околу 60 ml зовриена вода изладена на собна температура треба да се додадат во шишето со прав, а потоа затворете го шишето со капак и протресете додека прашокот целосно не се разреди, оставете го шишето да отстои 5 минути за да се обезбеди целосно разредување. Потоа додадете вода на ознаката на шишето и повторно тресете го шишето. Вкупно, потребни се околу 92 ml вода за да се подготви суспензијата.

Шишето треба да се тресе добро пред секоја употреба. За точно дозирање на лекот, треба да се користи мерна капа, која мора да се измие добро со вода по секоја употреба. По разредувањето, суспензијата треба да се чува не повеќе од 7 дена во фрижидер, но не и замрзната.

За деца под 2 години, измерена единечна доза на суспензија на лекот Аугментин може да се разреди на половина со вода.

3Д слики

1 Во производството на лекот, калиум клавуланат се става со 5% вишок.

1 Прочистената вода се отстранува за време на облогата на филмот.

Користете за време на бременоста

Аугментин може да го користат жените за време на периодот на раѓање дете во случаи кога наменетата придобивка за мајката го надминува ризикот за фетусот.

Аугментин може да се користи за време на доењето. Во случај ако земањето на лек придонесува за развој на непожелни несакани ефекти кај детето, треба да се разгледа прашањето за запирање на доењето.

Несакани реакции

Аугментин може да придонесе за развој на вакви несакани несакани реакции:

• Кандидијаза на мукозните мембрани и кожата.
• Дијареа, гадење и повраќање.
• Главоболка, вртоглавица.
• Чешање на кожата, уртикарија, осип.

Со развојот на алергиски реакции, третманот со Аугментин веднаш се прекинува.

Потребно е да се извести лекарот за развој на несакани ефекти со цел прилагодување на дозата или избор на симптоматска терапија.

Предозирање

Во случај на предозирање, можен е развој на непожелни несакани реакции од гастроинтестиналниот тракт и нарушувања во балансот на вода-електролит. Веројатноста за појава на напади на напади кај пациенти со нарушено нормално функционирање на бубрезите и кај лица кои добиле голема доза на лекот се зголемува.

Во случаи на предозирање, треба веднаш да се консултирате со лекар за назначување на симптоматска терапија насочена кон нормализирање на функционирањето на гастроинтестиналниот тракт и враќање на балансот на вода-електролити. Активните компоненти на Аугментин се излачуваат преку постапката на хемодијализа.

Интеракција со лекови

Не се препорачува истовремена употреба на лекот Аугментин и пробенецид. Пробенецид го намалува тубуларното лачење на амоксицилин, и затоа, истовремената употреба на лекот Аугментин и пробенецид може да доведе до зголемување и упорност во концентрацијата на крвта на амоксицилин, но не и клавуланска киселина.

Истовремената употреба на алопуринол и амоксицилин може да го зголеми ризикот од алергиски реакции на кожата. Во моментов, во литературата нема податоци за истовремена употреба на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина и алопуринол. Пеницилините можат да ја забават елиминацијата на метотрексатот од телото со инхибиција на неговото тубуларно лачење, така што истовремената употреба на Аугментин и метотрексат може да ја зголеми токсичноста на метотрексат.

Како и другите антибактериски лекови, лекот Аугментин може да влијае на цревната микрофлора, што доведува до намалување на апсорпцијата на естрогенот од гастроинтестиналниот тракт и намалување на ефикасноста на комбинираните орални контрацептиви.

Дополнителни препораки

Пред да започнете со употреба на Аугментин, потребна е медицинска историја на пациенти да ги идентификува можните реакции на хиперсензитивност на пеницилин, цефалоспорин и други компоненти.

Суспензијата на Аугментин може да ги обои забите на пациентот. За да се избегне развој на таков ефект, доволно е да се почитуваат елементарни правила на орална хигиена - четкање на забите, користење на плакнења.

Прием Аугментин може да предизвика вртоглавица, така што за времетраењето на терапијата треба да се воздржите од возење возила и извршување на работа што бара зголемена концентрација на внимание.

Аугментин не може да се користи ако постои сомневање за заразна форма на мононуклеоза.

Аугментин има добра толеранција и мала токсичност. Ако е потребно продолжено користење на лекот, тогаш е неопходно периодично да се провери функционирањето на бубрезите и црниот дроб.

Опис на дозирната форма

Буре: бела или скоро бела, со карактеристичен мирис. Кога се разредува, се формира суспензија на бело или скоро бело. Кога стоите, полека се формира бел или скоро бел талог.

Таблети, 250 мг + 125 мг: покриен со филмска мембрана од бела до скоро бела, овална во форма, со натпис „АУГМЕНТИН“ од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.

Таблети, 500 мг + 125 мг: покриен со филмска обвивка од бела до скоро бела во боја, овална, со екструдиран натпис „AC“ и ризик од едната страна.

Таблети, 875 mg + 125 mg: покриен со филмска обвивка од бела до скоро бела, овална во форма, со буквите „А“ и „Ц“ од двете страни и линија на дефект од едната страна. На кривина: од жолтеникаво бело до скоро бело.

Фармакодинамика

Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар со активност против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Во исто време, амоксицилин е подложен на уништување со бета-лактамази, и затоа спектарот на активност на амоксицилин не се протега на микроорганизми кои го произведуваат овој ензим.

Клавуланска киселина, инхибитор на бета-лактамаза структурно поврзана со пеницилини, има можност да инактивира широк спектар на бета-лактамази кои се наоѓаат кај микроорганизмите отпорни на пеницилин и цефалоспорин. Клавуланската киселина е доволно ефикасна против плазмидните бета-лактамази, кои најчесто се одговорни за бактериска отпорност и е помалку ефикасна против хромозомните бета-лактамази од 1-ви тип, кои не ги инхибираат клавуланска киселина.

Присуството на клавуланска киселина во препаратот Augmentin protects го штити амоксицилин од уништување од страна на ензими - бета-лактамази, што овозможува проширување на антибактерискиот спектар на амоксицилин.

Следното е активност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина ин витро .

Бактерии кои обично се подложни на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина

Грам-позитивни аероби: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> вклучувајќи Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (други бета хемолитички стрептококи) 1,2, Стафилокок ауреус (чувствителен на метицилин) 1, Стафилокок сапрофитикус (чувствителен на метицилин), коагулаза-негативни стафилококи (чувствителни на метицилин).

Грам-позитивни анаероби: Clostr> вклучително Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Грам-негативни аероби: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzaee 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грам-негативни анаероби: Бактерии> вклучително Бактерии> вклучително Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Друго: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии за кои е стекната отпорност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е веројатно

Грам-негативни аероби: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., вклучително и Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., вклучително и Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-позитивни аероби: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 стрептокок група Вириданци.

Бактерии кои се природно отпорни на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина

Грам-негативни аероби: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Друго: Кламидија spp., вклучително и Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 За овие бактерии, клиничката ефикасност на комбинација на амоксицилин со клавуланска киселина е докажана во клиничките студии.

2 видови на овие видови бактерии не создаваат бета-лактамаза. Чувствителноста со амоксицилин монотерапија сугерира слична чувствителност на комбинацијата на амоксицилин со клавуланска киселина.

Фармакокинетика

Двете активни состојки на препаратот Augmentin - - амоксицилин и клавуланска киселина - брзо и целосно се апсорбираат од гастроинтестиналниот тракт по орална администрација. Апсорпцијата на активните состојки на лекот Аугментин ® е оптимална во случај на земање на лекот на почетокот на оброк.

Фармакокинетичките параметри на амоксицилин и клавуланска киселина добиени во различни студии се прикажани подолу, кога здравите доброволци на возраст од 2-12 години на празен стомак земале 40 мг + 10 мг / кг / ден на лекот Аугментин ® во три дози, пудра за орална суспензија, 125 mg + 31,25 mg во 5 ml (156,25 mg).

Основни фармакокинетички параметри

Амоксицилин

Аугментин ®, 125 мг + 31,25 мг во 5 мл

Клавуланска киселина

Аугментин ®, 125 мг + 31,25 мг во 5 мл