Мозочна микроангиопатија - што е тоа, предизвикува, дијагностицира и третман
Микроангиопатија (микроангиопатија) е патологија која се карактеризира со лезии на мали крвни садови (првенствено на капиларите). Најчесто, тоа е симптом на други независни болести. Патологии на садовите на мрежницата на окото и капиларите во бубрезите се сметаат за една од нејзините сорти. Болеста се развива во васкуларните системи и органи против позадина на разни видови на заразни или онколошки заболувања, дијабетес мелитус, заболувања на црниот дроб, како и хемолиза (патолошка состојба придружена со уништување на црвените крвни клетки и ослободување на хемоглобин од нив).
Во повеќето случаи, микроангиопатијата е последица на:
- Смрт и смрт на ткивата и клетките на телото (некроза),
- Тромбозата е процес кој е придружен со формирање на згрутчување на крвта во крвните садови што го нарушуваат нормалниот проток на крв,
- Хијалиноза (или хијалинска дистрофија) - состојба која е една од сорти на протеинска дистрофија и се карактеризира со таложење на хијалин во ткивата,
- Фибриноид (или фибриноиден оток) е неповратна состојба која се карактеризира со нагло зголемување на васкуларната пропустливост и манифестации на длабока неорганизација на сврзното ткиво, што се заснова на уништување на нејзината главна структурна супстанција и влакна.
Клиничката слика на микроангиопатијата целосно зависи од специфичноста на зафатеното ткиво, од анатомските и морфолошките карактеристики на засегнатите органи, како и од влијанието на одредени надворешни фактори на организмот. Неговите главни манифестации се: оштетување на интегритетот на theидовите на малите крвни садови и нарушена функција на системот за коагулација на крвта (хемостаза).
Болеста е често придружена со бубрежна инсуфициенција, пурпура (поткожно крварење - медицински симптом, што е карактеристичен знак на патологија на која било од врските на хемостазата) и оштетување на црвените крвни клетки.
Причини за развој на микроангиопатија
Развојот на микроангиопатијата доведува до:
- Патологија предизвикана од наследен генетски фактор, кои се придружени со нарушување на тонот на wallsидовите на крвните садови,
- Одредени болести кои влијаат на крвта и плазмата,
- Интоксикација на телото
- Разни видови на телесни повреди.
Се верува дека провоцирање на микроангиопатија е способен за прекумерно пушење и зависност од алкохол, како и хипертензија, општо слабеење на организмот, што е предизвикано, на пример, со работа во опасна работа или одредени промени поврзани со возраста.
Форми на микроангиопатија
Современата медицина разликува два вида на болест:
- Церебрална микроангиопатија (или микроангиопатија на мозокот),
- Дијабетична микроангиопатија.
Карактеристична карактеристика на церебрална микроангиопатија е оштетување на микроскопски крвни садови лоцирани во мозокот. Се развива најчесто против позадината на нарушената нормална циркулација на крвта во мозокот, атеросклероза и упорно висок крвен притисок (хипертензија).
Дијабетичната микроангиопатија е еден од симптомите поврзани со дијабетес мелитус и е причина за развој на ткивна (или хипотоксична) хипоксија - состојба која е резултат на нарушена употреба на кислород во ткивата.
Дијабетична микроангиопатија
Оваа форма на микроангиопатија се развива како резултат на зголемување на нивото на гликоза во крвта во износ поголем од нормалното. Наспроти ова, пациентите имаат оштетување на theидовите на садовите со мал калибар (венули, капилари и артериоли) лоцирани во близина на ткивата на телото. Во овој случај, клиничката слика целосно зависи од локацијата на лезијата.
Микроангиопатија од дијабетичен тип е една од најопасните манифестации на дијабетес. Ова се должи на фактот дека патологијата предизвикува повреда на процесите на исхрана на ткивата и повлекување на разни метаболити од нив. Како што напредува болеста, се појавува вазоконстрикција, знаците на глад на кислород на ткивата стануваат поизразени, а текот на болеста значително се влошува.
Неповратното стеснување на theидовите на крвните садови е последица на:
- Оштетување на мембраните на малите артерии,
- Ендотелијално размножување,
- Задебелување на подрумските мембрани,
- Акумулации на мукополисахариди во идовите на артериите.
Покрај тоа, како резултат на зголемување на осмотскиот притисок како резултат на зголемување на нивото на фруктоза во крвта и прекумерно внесување вода, пациентите доживуваат зголемување на едемот во клетките, а состојбата на садовите страда како резултат на нарушување на метаболизмот на протеините и мастите.
Најкарактеристични манифестации на овој вид микроангиопатија се:
- Дијабетична нефропатија (забележана кај околу една третина од пациентите и се карактеризира со нарушена бубрежна функција, бубрежна едема и присуство на голема количина на протеини во урината)
- Дијабетична ангиоретинопатија (оштетување на садовите на мрежницата на очното јаболко),
- Микроангиопатија на садовите лоцирани во долните екстремитети.
Дијагноза и третман на микроангиопатија
За да се дијагностицира микроангиопатија, потребно е да се спроведат:
- Ултразвучно испитување на крвните садови,
- Ултразвук на Fundus,
- Магнетна резонанца,
- Рендгенско испитување,
- Компјутерска томографија.
Што се однесува до третманот на микроангиопатија, зависи од локализацијата на патолошкиот процес и неговата етиологија. Во повеќето случаи, на пациентите им е прикажана терапија со лекови, насочена кон подобрување на ефикасноста на микроциркулацијата во ткивата. Покрај тоа, може да се препише и физиотерапија.
Хируршка интервенција е потребна само кога е неопходно да се врати васкуларната патентност. Се спроведува со употреба на методи на криохирургија или ласерска коагулација.
Карактеристика на патологија
Многумина слушнале, а некои дури наидоа на болест како што е микроангиопатија на мозокот. Што е ова Ова е патолошки процес кој влијае на капиларите и малите крвни садови, стекнувајќи хронична форма. Во мозокот, нарушена е циркулацијата на крвта. Бидејќи кислородот и гликозата се одговорни за нормален проток на крв, продолжениот недостаток на овие супстанции доведува до нарушување на функционирањето на малите крвни садови на мозокот.
Што е микроангиопатија на мозокот?
Суштината на агорафобија - манифестација, терапија и креативна фикција
Имунотерапија за малигни неоплазми
Што е транскранијална електрична стимулација: суштината на методот и механизмот на дејствување
Рекогнан: втор на пазарот на цитиколин
Најнови специјалистички совети
Добијте бесплатна консултација со невролог или психолог
Здраво Еден ден, носев шише 5l на показалецот. Имаше нечистотија насекаде, но ќе беше потребно.
Гуски од гушавост и треперење во моето тело скоро постојано трчаат, што би можело да биде?
Добро време! Имам таков проблем, поминато една година наутро (или откако отидов доцна во кревет.
Здраво Имам 33 години. Марина Фризер. ВСД Атеросклерова плакета 25%. Го зеде Атаракс. Нед
Добро попладне За 2 недели, главата боли цело време - болката над вратот оди на левата страна.
Преземете тестови за да ви помогне да научите повеќе за себе.
Тест за одредување на нивото на социофобија
Најпопуларен беше тестот за идентификување на социофобија на скалата Лајбович. Запознајте се со техниката и одете на Интернет.
Опис на методот и тест Eysenck на IQ - одредување на нивото на интелигенција преку Интернет
Од тестовите што го одредуваат нивото на интелигенција, тестот за интелигенција Ајзенк е најчест и побарувачка.
Ефективни методи за одредување на нивото на емпатија: тест Јусупов и Бојко
Тест за емпатија на Интернет. Методи за дијагностицирање на нивото на емпатија I.M. Јусупова и В.В. Умно.
Малку патоморфологија
Микроангиопатијата на мозокот не произлегува од никаде. Прекршувања во васкуларниот wallид може да се појават од 4 причини:
- Тромбозата е блокада на луменот на згрутчување на крвта.
- Некрозата е смрт на клетките и ткивата.
- Хијалиноза - депозити на wallsидовите на крвните садови на протеините - хијалин.
- Фиброзата е неповратно зголемување на пропустливоста на ткивата, што доведува до негово уништување.
Во зависност од формата на микроангиопатија, патологијата може да има најмногу негативни последици, затоа е многу важно да ја следиме вашата состојба и да побарате помош веќе при првите симптоми.
Фактори за предиспозиција
Фокусите на исхемично оштетување предизвикано од микроангиопатија не се јавуваат за неколку часа. Ним им претходе долг процес, на кој, како по правило, се поврзува со следниве фактори:
- генетска абнормалност предизвикува повреда на васкуларен тон,
- пушење и злоупотреба на алкохол,
- нарушувања на згрутчување на крвта
- повреди
- заразни болести
- ендокрини заболувања, особено дијабетес мелитус,
- заболувања на кардиоваскуларниот систем, особено хипертензија,
- тежок физички труд и штетни услови за работа,
- возраст по 50 години.
Форми на болеста
Во зависност од голем број на знаци, церебрална микроангиопатија е поделена на 4 типа:
- Церебрална амилоидна микроангиопатија е болест кај постарите лица. Предизвикано од абнормално таложење на протеини. Практично не е дијагностициран и лошо реагира на терапијата со лекови.
- Лентикуларната ангиопатија влијае на децата. Неопходно е да се набудува детето во динамика.
- Дијабетична микроангиопатија влијае на целото тело на пациент со дијабетес. Како што се влошува состојбата на пациентот, церебралните манифестации стануваат поизразени. Потребно е третман на основната болест.
- Хипертензивна микроангиопатија се развива кај пациенти со артериска хипертензија. Неопходно е да се следи притисокот и да се спречат неговите ненадејни промени.
Во сегашната фаза, постои мислење дека летикулустиријалната ангиопатија не е болест, туку посебен вид снабдување со крв. Ако тоа не доведе до отстапувања во физичкиот и психомоторниот развој на детето, не е потребна корекција.
Клиничка слика
Состојбата на пациентот се карактеризира со присуство и комбинација на големи синдроми. Пациентите честопати се жалат на силна главоболка, која е слабо третирана со лекови, придружена со вестибуларен синдром. Исто така, астено-невротичниот синдром е јасно манифестиран кај такви пациенти: тие се во лошо расположение, раздразливи, склони кон депресија и во исто време бргу се уморни, спијат лошо, постојано се чувствуваат презаситени, уморни. Тие забележуваат значително намалување на работниот капацитет. Во зависност од локацијата на фокуси на глиоза и нивниот волумен, пациентот може да има автономен синдром на полинеуритис: повреда на болка и чувствителност на температурата на кожата во различни области. Друг карактеристичен и опасен синдром е хеморагичен. Може да се манифестира во форма на модринки и модринки, како и во форма на миење на носот. Опасноста е внатрешно крварење во просторот помеѓу мембраните на мозокот или директно во супстанцијата на мозокот.
Микроангиопатија на мозокот предизвикува енцефалопатија со различна тежина. Ако болеста се започне и не се лекува правилно, во првите фази состојбата само ќе се влоши, што ќе доведе до инвалидитет и на крајот смртта на пациентот.
Причини за болеста
Главната причина е повреда на циркулацијата на крвта во мозокот, што се карактеризира со хронична природа. Влијае на белата материја, бидејќи нема доволно кислород и гликоза. Овие супстанции придонесуваат за протокот на крв, а нивниот недостаток негативно влијае на малите церебрални садови.
Церебрална микроангиопатија е придружена со други болести. Може да биде резултат на овие телесни состојби:
- Фибриноиден оток. Со оваа болест, садовите стануваат порозни, а сврзното ткиво е уништено.
- Некроза. Ткивата на телото умираат.
- Тромбоза Протокот на крв се влошува како што крвта коагулира.
- Хијалиноза. Хијалинот се акумулира во организмот.
Причините вклучуваат влошување на функцијата на овие метаболички процеси:
- активирање на липидна пероксидација,
- влошување на синтезата на протеините,
- репродуктивни нарушувања на супстанции (простациклин, азот),
- ендотелијална дисфункција,
- активирање на оксидација на глукоза,
- хипоксија на ткивата како резултат на големата количина гликозилиран хемоглобин.
Болест може да предизвика неколку фактори:
- потрошувачката на пијалоци што содржат алкохол во големи количини,
- пушење
- слабеење на имунитетот,
- механички и хемиски повреди
- некои болести (рубеола, сипаници),
- хипертензија (висок крвен притисок),
- зголемена физичка активност.
Одредена возрасна категорија (од 50 години) е подложна на микроангиопатија.
Симптоми на болеста вклучуваат:
- нарушувања на спиењето
- главоболки
- намалена продуктивност
- дневна поспаност,
- нарушена умливост
- оштетување на меморијата
- зачудувачка одело
- болка во нозете при трчање и одење,
- згрутчување на крвта во урината
- крварење од носот и стомакот
- грубост на кожата на нозете,
- разликата во големината на ученикот.
Како се спроведува процесот на лекување?
Третманот треба да биде сеопфатен. Треба да се ослободите од болеста само под строг надзор на специјалист. Прво, тој мора да го утврди нејзиниот степен, а потоа да препише одредени лекови. Колку е постар пациентот, толку поблизу треба да се контролира. На возраст од над 50 години, микроангиопатијата на мозокот напредува многу брзо.
Првата и најважната мерка што треба да се преземе во присуство на болест е да се намали притисокот. Хипертензијата е фактор што брзо ја влошува состојбата на организмот. И покрај разновидноста на лекови без рецепт за намалување на крвниот притисок, режимот на третман мора да биде договорен со вашиот лекар.
Со болеста, потребно е да се подобри церебралната исхрана. Ноутропиците (Ноутропил, Цереброзилин, итн.) Се погодни за ова. Лековите што содржат никотинска киселина може да имаат добар ефект. Овие вклучуваат Picammilon.
Друга важна фаза на третман е намалување на липидите. Можете да ја постигнете целта со помош на фибрати, статини. Вашиот лекар може да препише симвастатин.
Колку помалку кислород во мозочното ткиво, толку побрзо ќе се развие болеста. Антихипоксанти се користат за заситеност на церебралниот систем со кислород.
Режимот на третман вклучува и лекови кои промовираат опаѓање на крвта. Аспирин и Тренал се лекови кои позитивно влијаат на протокот на крв и го спречуваат појавувањето на згрутчување.
Со напредни фази, потребна е друга терапија. На пример, во случај на аневризма. Затоа, го зголемува ризикот од смрт, ако е можно, потребно е отстранување.
Ако садовите се сериозно погодени, може да биде потребна хируршка интервенција и други специфични процедури (криохирургија и ласерска коагулација). Повеќето пациенти се пропишани физиотерапија во болнички услови.
Во случај кога болеста е комбинирана со дијабетес, се препорачува многу строга диета. Тоа подразбира исклучување на производи кои содржат шеќер и потрошувачка на најприродна храна. На пациентите им е потребна инсулинска терапија и силни лекови за дијабетес.
Причини за болеста
Развојот на микроангиопатијата се јавува против позадината на други болести.Може да биде дијабетес, онкологија, патологија на црниот дроб, хемолиза.
Меѓу главните причини се следниве:
- вирусни инфекции (сипаници, рубеола),
- патологии кои придонесуваат за оштетување на крвта,
- дијабетес мелитус
- хипертензија
- напредна возраст
- наследни патологии кои предизвикуваат васкуларен тон,
- разни повреди
- тешка интоксикација,
- злоупотреба на лоши навики.
Најчесто, патологијата се развива како резултат на следниве процеси:
- Некрозата е смрт на ткивата и клетките на телото.
- Хијалинозата е недостаток на протеини при таложење на хијалин.
- Зголемена васкуларна пропустливост. Како резултат, влакната и структурните елементи на сврзното ткиво претрпуваат неповратни промени.
- Тромбоза, се карактеризира со формирање на згрутчување на крвта во луменот на садот, што резултира во нарушен проток на крв.
- Васкуларна ендотелијална дисфункција, што доведува до нивниот спазам. Во оваа состојба, производството на антитромбин, простациклин се намалува, а се зголемува концентрацијата на тромбоксан.
Карактеристични знаци на микроангиопатија
Клиничките манифестации на болеста зависат од спецификите на органите и ткивата, чие оштетување се случило под влијание на одредени надворешни фактори. Пациентите најчесто се жалат на болка и горење во нозете, намален вид, крварење од желудникот и носот, развој на наизменична клаудикација, сува кожа на стапалата, хемоптиза.
Така, се разликуваат следниве знаци на микроангиопатија:
- нарушен е интегритетот на малите крвни садови,
- се развива слабост на бубрезите
- црвените крвни клетки се оштетени,
- нарушен е процесот на коагулација на крвта,
- постои голема веројатност за поткожно крварење.
Симптоми на болеста
Микроангиопатија на мозокот ги има следниве симптоми: пациентот почнува да се жали на нарушување на меморијата, се појавува заматена свест, неразумна слабост и главоболки. Тие се појавуваат се должи на фактот дека во капиларите на мозокот има повреда на циркулацијата на крвта. Како резултат на оштетување на theидовите на малите крвни садови се активираат оксидативните процеси на липидите, се формираат слободни радикали, кои деструктивно влијаат на мозочните клетки.
Како што се развива болеста, пациентот станува невнимателен и заборавен. Тој има несигурна одење, нарушување на конвергенција, дијаметарот на учениците станува различен, а неговите визуелни функции се влошуваат. Покрај тоа, чести крварење на носот и желудникот, непријатност во нозете во мирување, сувост и лупење на кожата на нозете, згрутчување на крвта во урината.
Дефиниција на концепт
Микроангиопатија на мозокот - болест која влијае на theидовите на капиларите, доведува до повреда на нивната патентност, што резултира во слаб проток на крв во ткивата на главата. Болеста води кон фактот дека здравите неврони на мозокот се заменуваат со фокални формации (области на глиоза), ткивото на лузна се појавува на местото на лезијата. Патолошките промени во малите крвни садови предизвикуваат опасни последици и можат да доведат до смрт на пациентот.
Синдром на развој на микроангиопатијата на мозокот е хронична болест која се јавува како резултат на неповолни фактори кои влијаат на здравјето на луѓето, меѓу нив:
- генетска предиспозиција (проблеми со еластичност и тон),
- лоши навики (цигари, алкохол),
- лоша коагулација на крв
- повреди на главата
- кардиоваскуларна патологија,
- заразни и вирусни лезии на телото (рубеола или сипаници, пренесени во детството),
- заболувања на ендокриниот систем (дијабетес мелитус),
- онколошки неоплазми,
- опасна работа
- старосен фактор.
Микроангиопатијата е најчесто компликација против други заболувања на човечкото тело, предизвикана од овие фактори.
Според меѓународната класификација на болести, терминот "микроангиопатија" има правни основи само ако постои опис на видот на лезијата и неговата форма, на пример: периферна микроангиопатија на мозокот.
Кои се формите на микроангиопатија?
При дијагностицирање на болест, лекарите разликуваат неколку форми кои се карактеризираат со одредени манифестации и симптоми.
- Церебрална микроангиопатија на мозокот.
Таквата патологија главно се дијагностицира кај постари лица. Факторот на возраст и придружните патологии, како што се атеросклероза, Алцхајмерова болест, доведуваат до акумулација на супстанција наречена „гликопротеин“ на wallsидовите на капиларите. Под влијание на кои постепено се уништуваат малите крвни садови. Патолошката состојба е тешка за дијагностицирање и лекување. Со текот на времето, заболувањето се развива во дискоркулаторна енцефалопатија, подоцна во хронична исхемична болест.
- Дијабетичен синдром на микроангиопатија.
Пациентите кои страдаат од дијабетес се подложни на патолошка состојба. Нарушувањето на циркулацијата во мозокот на пациентот е една од компликациите на болеста.
- Хипертонична форма.
Болеста се јавува кај пациенти дијагностицирани со хипертензија. Постојаната хипертензија доведува до нарушување на протокот на крв низ циркулаторниот систем.
- Лентикуларна форма.
Патолошката состојба се дијагностицира кај новороденчиња и мали деца. Патологијата се однесува на посебниот развој на васкуларниот систем, слабо снабдување со крв на субкортикалните структури на мозокот, не се смета за болест. На дете со сторијална форма на патологија му треба постојан мониторинг од невролог.
Користени дијагностички методи
За да дијагностицира патолошка состојба, лекарот собира целосна медицинска историја на пациентот, внимавајќи на следниве поплаки:
- силна главоболка што не заминува по земањето лекови против болки,
- нарушувања на вестибуларните функции,
- астено-невротичен синдром (карактеристични карактеристики: лошо расположение, раздразливост, депресија, постојан замор, наизменично спиење),
- намалени перформанси
- прекршување на чувствителноста на кожата во одредени области,
- појава на модринки на телото,
- носот.
Ваквите проблеми се карактеристични за многу болести, затоа, дополнително, на пациентот му се доделени прегледи:
- биохемиски тест на крвта,
- клинички тест на крвта
- тест на коагулација на крв,
- Енцефалограм.
За да се дијагностицира болеста, се применуваат процедури што можат да ја детектираат локализацијата на патологијата и да ја испитаат состојбата на васкуларниот систем на пациентот.
Постапката за МНР се смета за најбезбедна и најинформативна до сега.
Постапката ви овозможува да откриете фокални лезии на крвните садови, да ја дознаете нивната големина и локализација.
Посета на офталмолог за да се испита состојбата на садовите во фундот е задолжителна.
Третман на болести
За третман на патолошка состојба, се користи интегриран пристап, на пациентот му се препишуваат следниве лекови:
- лекови кои го нормализираат крвниот притисок,
- агенси кои го подобруваат присуството на кислород во мозочните ткива (антихипоксанти),
- лекови за намалување на липидите во крвта
- лекови кои го обновуваат протокот на крв во телото,
- nootropic лекови кои ја подобруваат исхраната на мозочното ткиво.
Лекарот развива посебна диета богата со растителни влакна за пациентот. На пациентот се препорачува вежбање терапија (збир на терапевтски вежби).
Добра помош во третманот на болеста е:
- посета на базен
- масажа на телото
- Акупунктура
- физиотерапија.
Операцијата се изведува во екстремни случаи. Индикации за операција се: неможноста да се врати васкуларната патентност со лекови, нарушена циркулацијата на крвта.
Алтернативен метод за лекување на патологија на дијабетичен тип е хирудотерапија (третман со пијавици). Неконвенционален метод на лекување е познат уште од античко време. До денес, успешно се користи за лекување список на болести.
Медицински пијавици го имаат следниот ефект врз васкуларниот систем:
- тромболитичко (слабеење на крвта),
- регенерирање (враќање на wallsидовите на крвните садови),
- аналгетик (олеснување на болката)
- хипотензивно (намалување на крвниот притисок).
Терапевтскиот ефект на поставување пијавици има долг ефект, практично нема контраиндикации, ефикасно и безбедно.
Активните супстанции содржани во плунката на медицински пијавица имаат општ ефект врз телото на пациентот, ја нормализираат циркулацијата на крвта и метаболичките процеси, го намалуваат нивото на гликоза и ја подобруваат капиларна микроциркулацијата. На пациентите со васкуларна патологија им се препорачува да спроведуваат 2 курсеви на хирудотерапија годишно.
Можни последици и прогноза
Патологијата на капиларите е сериозна болест која бара комплексна терапија. Во отсуство, состојбата на пациентот може да се влоши. Можни последици од неправилно или ненавремено лекување се:
- инвалидитет на пациентот
- смрт на пациентот.
Доцниот пристап до лекар може да доведе до развој на:
- мозочен удар
- срцев удар
- исхемија
- губење на видот
- ренална инсуфициенција.
Раната дијагностицирање на патолошката состојба, локацијата на лезијата и степенот на разни промени во васкуларните wallsидови овозможува да се минимизираат последиците од болеста.
Невозможно е целосно да се елиминираат симптомите на болеста, но соодветниот третман може да го забави курсот и да избегне компликации.
Превентивни мерки
Пациентите со дијагностицирана патологија треба да преземат превентивни мерки за да избегнат развој на компликации:
- редовно посетувајте го лекарот што посетува, извршувајте ги сите медицински процедури,
- следете диета
- откажете се од лошите навики (цигари, алкохол),
- следи крвниот притисок и гликозата во крвта,
- влезете во спорт, поминете повеќе време на свеж воздух.