Добрите и лошите страни на таблетите Амарил: што велат тие за него во прегледи и како да ја земате лекот?

Фармаколошко дејство

Глимепирид предизвикува панкреасот интензивно да произведува инсулин и да го фрли во крвта. Поради ова, шеќерот се намалува, особено после јадење. Во црниот дроб, активната супстанција се оксидира со учество на цитохром P450 IIC9. Може да се појават проблеми при земање други лекови кои се натпреваруваат за истиот ензим, како што се рифампицин или флуконазол. Се излачува од 60% од црниот дроб и 40% од бубрезите.

Индикации за употреба

Дијабетес тип 2 - за пациенти за кои диетата и физичката активност не помагаат доволно за да се задржи нормалниот шеќер во крвта. Официјалната медицина вели дека глимепирид може да се користи во комбинација со инјекции со метформин и инсулин. Д-р Бернштајн тврди дека оваа дрога е штетна и треба да се исфрли. Прочитајте повеќе овде зошто Амарил е штетен и како да се замени.

Земајќи го Амарил, како и секоја друга пилула за дијабетес, треба да следите диета.

Контраиндикации	Тип 1 дијабетес мелитус, дијабетична кетоацидоза, кома. Тешка болест на црниот дроб и бубрезите. Нетолеранција кон активната супстанција глимепирид или други деривати на сулфонилуреа. Неисхранетост, неправилна исхрана, малапсорпција на храна во дигестивниот тракт, ограничување на внесот на калории до 1000 kcal на ден или помалку. Возраст до 18 години.
Специјални упатства	Треба да бидете внимателни во однос на хипогликемија. Прочитајте ја статијата „Низок крвен шеќер (хипогликемија)“ внимателно. Испитајте ги симптомите на оваа акутна компликација на итна нега. Во првите недели од земањето на лекот, глимепирид е најдобро да не се работи што бара брза физичка и ментална реакција. Третманот може да го зголеми ризикот при возење.
Дозирање	Соодветна доза на Амарил ја пропишува лекар. Дијабетичарите не треба да го прават ова самостојно. Лекот е достапен во различни дози - таблети од 1, 2, 3 и 4 mg. Земете еднаш на ден пред појадок или првиот главен оброк. Таблетите може да се поделат на половина, но не можат да се џвакаат, треба да се измијат со течност.
Несакани ефекти	Хипогликемијата (низок крвен шеќер) е вообичаен и опасен несакан ефект. Други проблеми се ретки. Ова гадење повраќање, чувство на исполнетост на желудникот, дијареја, чешање на кожата, осип. Чувствителноста на кожата на сонцето може да се зголеми, може да се развие недостаток на натриум во организмот. Поради брзото намалување на шеќерот во крвта, видот може привремено да се влоши.

Бременост и доење

Глимепирид и други деривати на сулфонилуреа не можат да се земаат за време на бременоста и доењето. Ако имате висок шеќер во крвта за време на бременоста, проверете ги написите Бремена дијабетес и гестациски дијабетес. Бидете третирани како што е напишано во нив. Не земајте таблети за намалување на глукозата без дозвола.

Интеракција со други лекови

Амарил може негативно да комуницира со апчиња за притисок, нестероидни антиинфламаторни лекови и многу други популарни лекови. Прочитајте повеќе за упатствата за употреба, што е во пакетот со лекот. Разговарајте со вашиот лекар! Кажете му за сите лекови што ги земате.

Предозирање

Може да се развие сериозна, опасна по живот хипогликемија. Неговите симптоми, методи на домашно и болничко лекување се опишани овде. Луѓето кои случајно или намерно голтаат таблети од глимепирид или други деривати на сулфонилуреа, имаат потреба од итна медицинска помош.

Форма на ослободување, рок на траење, состав

Бојата на таблетите Амарил се разликува во зависност од дозата. Таблети со активна супстанција глимепирид 1 мг - розова. 2 мг - зелена, 3 мг - бледо жолта, 4 мг - сина. Ексципиенси: лактоза монохидрат, натриум карбоксиметил скроб (тип А), повидон 25.000, микрокристална целулоза, магнезиум стеарат, како и бои. Да се чува подалеку од дофат на деца на температури кои не надминуваат 30 ° С. Рок на траење е 3 години.

Подолу се дадени одговори на прашања што честопати ги поставуваат пациенти со дијабетес тип 2.

Како да се земе Амарил: пред јадење или после?

Амарил се зема пред јадење, така што има време да започне да дејствува со моментот кога јадената храна е асимилирана. Како по правило, лекарот му наредува на дијабетичарот да го земе овој лек пред појадокот. И ако пациентот обично нема појадок, тогаш земете пилула пред вечера. Аналозите што содржат активна супстанција глимепирид треба да бидат земени на ист начин.

Не обидувајте се да го прескокнете оброкот по земањето на Амарил. Мора да јадете, инаку лекот премногу ќе го намали шеќерот во крвта и ќе има хипогликемија. Ова е акутна компликација која може да предизвика симптоми со различна тежина. Од нервоза и палпитации до кома и смрт. Ризикот од хипогликемија е една од причините зошто д-р Бернштајн не препорачува да се земе глимепирид. На ваше располагање е безбеден и ефикасен чекор-по-чекор режим на третман за дијабетес тип 2.

Дали овој лек е компатибилен со алкохол?

Упатства за употреба на таблети Амарил бара дијабетичарите да се воздржат целосно од алкохол во текот на целото времетраење на третманот со оваа дрога. Бидејќи пиењето алкохол го зголемува ризикот од хипогликемија и проблеми со црниот дроб. Некомпатибилноста на лекот глимепирид со алкохол е сериозен проблем. Бидејќи е лек за долг, доживотно внесување, а не за краткорочен курс на лекување.

Во исто време, на пациентите со дијабетес тип 2 кои не земаат штетни апчиња и се лекуваат според оваа шема, не им е забрането да пијат алкохол најдобро што можат. Погледнете ја статијата „Алкохол за дијабетес“ за детали. Можете да одржите совршено нормален шеќер и понекогаш да си дозволите да пиете чаша или две без штети по здравјето.

Колку време по преземањето, почнува да дејствува?

За жал, нема точни податоци за колку време по преземањето на Амарил започна да дејствува. Шеќерот во крвта опаѓа колку што е можно по 2-3 часа. Најверојатно, ефектот на лекот започнува многу порано, по 30-60 минути. Затоа, не го одложувајте внесот на храна за да не се појави хипогликемија. Ефектот на секоја земена доза на глимепирид трае повеќе од еден ден.

Кој е подобар: Амарил или Дијабетон?

Двете овие лекови се вклучени во списокот на штетни лекови за дијабетес тип 2. Подобро е да се воздржите од нивно земање. Наместо тоа, користете ги третманите што ги промовира endocrin-patient.com.

Обидете се да го запознаете лекарот што препишал Amaryl или Diabeton со материјалите на оваа страница. Оригиналниот лек, Дијабетон, драматично ја зголеми смртноста кај пациентите кои го земаа. Затоа, тивко беше отстранета од продажбата. Сега можете да купите само таблети Diabeton MV. Дејствуваат повеќе нежно, но сепак се штетни.

Што е подобро да се пие: Амарил или Гликофаг?

Амарил е штетен лек. Веб-страницата endocrin-patient.com се обидува да ве убеди да одбиете да го прифатите тоа. Глукофагот е друга работа. Ова е оригиналниот лек Метформин, важен дел од чекор-по-чекор режимот на третман за дијабетес тип 2. Метформинот не е штетен лек, туку е многу корисен. За добра контрола на дијабетес, прво мора да се префрлите на диета со малку јаглерод. Здравата исхрана е дополнета со употреба на лекот Глукофаг и, доколку е потребно, исто така, со инсулински инјекции во ниски дози.

Може ли да ги земам Јанумет и Амарил во исто време?

Амарил и други таблети што содржат глимепирид не треба да се земаат од причините наведени погоре. Yanumet е комбиниран лек кој содржи метформин. Во времето на пишувањето, тоа е многу скапо и нема ефтини колеги. Во принцип, можете да го земете. Но, можете да пробате да се префрлите од него на чист метформин, најдобро од сите оригинални увезени лекови Глукофаж. Ако успеете да го направите ова без влошување на контролата на дијабетес, ќе заштедите значителна сума пари секој месец.

Амарил аналози

За време на подготовката на написот од увезени аналози, само „Глимепирид-Тева“ произведена од Плива Хрватска, Хрватска се продаваше во аптеки. Во исто време, Амарил има многу руски замени, кои се многу поевтини од оригиналниот лек.

Трговско име	Производител
Глемаз	Валеант
Глимепирид	Атол, Фармпроект, Фармстандард, Вертекс
Диамерид	Акрихин
Глимепирид Канон	Канонфарма

Секој производител ги произведува сите опции за дозирање на глимепирид - 1, 2, 3 и 4 mg. Проверете ја достапноста на лекови и цените во аптеките.

Оригиналниот лек Амарил или ефтини аналози: што да изберете

Прочитајте тука зошто Амарил и неговите аналози се штетни зошто треба да одбиете да ги земете и што е подобро да ги замените. Веб-страницата endocrin-patient.com учи како да се намали шеќерот во крвта во нормала и да се одржува стабилно нормално без пост, да земате штетни и скапи лекови, инјектирајќи големи дози на инсулин.

Амарил М: комбинирана медицина

Амарил М е комбиниран лек за дијабетес тип 2. Содржи две активни состојки во една таблета - глимепирид и метформин. Како што прочитавте погоре, глимепирид е штетен и подобро е да не го земате. Но, метформинот воопшто не е штетен, туку е многу корисен за дијабетичарите. Оваа дрога го намалува шеќерот во крвта, штити од компликации на дијабетес, помага во губење на тежината и го продолжува животот.

Веб-страницата endocrin-patient.com препорачува да земете чист метаформин наместо Амарил М, најдобар оригинален лек е Глукофаж. Тој има и руски колеги, кои се малку поевтини.

Кои се аналозите на таблетите Амарил М?

Амарил М е комбинирана таблета која содржи две активни состојки: глимепирид и метформин. Сите лекови, кои вклучуваат глимепирид, се штетни. Тие можат да го намалат нивото на гликоза во крвта неколку години, а потоа болеста се претвора во тежок дијабетес тип 1. Кај дијабетичарите кои се лекуваат со овие апчиња, ризикот од смрт од срцев удар и мозочен удар не се намалува, туку повеќе се зголемува.

Наместо да барате аналози на Амарил М, префрлете се на чист метаформин. Најдобро од сè, оригиналниот увезен лек е Глукофаж. Има очигледно добар квалитет, а во исто време има и прифатлива цена. Исто така, користете план за третман на дијабетес чекор-по-чекор тип 2. Sugarе можете да го одржувате шеќерот стабилно нормален, како кај здравите луѓе, без „гладна“ диета и тешки физички напори.

Амарил е многу поскап од конкурентните таблети, на пример, Diabeton MV или Maninil. Затоа, мал број на дијабетичари го прифаќаат тоа, и има неколку прегледи за тоа. Користењето на глимепирид за контрола на шеќерот во крвта предизвикува долгорочни негативни ефекти. Тие се наведени погоре на оваа страница. Позитивните прегледи за лекот Амарил се напишани од дијабетичари кои земаат не подолго од 1-2 години и сè уште немаат време да доживеат несакани ефекти.

Многу лекари знаат дека глимепирид не ја намалува смртноста на пациентите со дијабетес, но сепак продолжуваат да ја препишуваат оваа дрога на нивните пациенти. Факт е дека во првите месеци од земањето на Амарил добро го намалува шеќерот во крвта. Пациентите се задоволни. Тие исчезнуваат од гледна точка на лекарот долго време, намалувајќи го обемот на работа врз него. Наместо да земате штетни апчиња, проучете го режимот чекор-по-чекор за третман на дијабетес тип 2 и користете го. Оваа техника дава реална шанса да се живее во многу старост и да не се оневозможи.

6 коментари за Амарил

Здраво Татко ми е 74 години, висина 178 см, тежина 72 кг. Има дијабетес тип 2 од 2013 година. На почетокот на болеста, шеќерот во крвта достигна 16. Лекарот препиша Манинил 3,5 мг, 1 таблета 2 пати на ден. Друг ендокринолог рече дека е доволно да се земе 1 таблета на ден, а вака бевме третирани неколку години, до неодамна. Во текот на 2017 година, шеќерот падна 4 пати. Минатиот месец, лекарот го откажа Манинил и му препиша Амарил наместо него еднаш дневно. Глициран хемоглобин беше под 5%, но во средината на август 2017 година веќе беше 5,99%. Во текот на изминатите две недели, шеќерот на таткото наутро на празен стомак е 7,5-8,5, а после јадење после 2 часа достигнува 12. Ве молиме советувајте како да ги одржувате индикаторите нормални? Ти благодарам

Минатиот месец, лекарот го откажа Манинил и му препиша Амарил наместо него еднаш дневно.

Ротквица од рен не е послатка. Двете лекови се штетни. Тие засега го намалуваат шеќерот во крвта, но не ја намалуваат смртноста на пациентите, туку повеќе, дури го зголемуваат.

Татко ми е 74 години, висина 178 см, тежина 72 кг. Има дијабетес тип 2 од 2013 година.

Чудо е дека татко ти е сè уште жив и задржува некаков правен капацитет. Тенки и тенки луѓе Амарил, Манинил и други слични штетни лекови се однесени во гробот многу побрзо од пациентите со прекумерна тежина. 2-3 години може да биде доволно. Татко ти, како што го разбирам, го однесе Манинил многу подолго.

Ве молиме, советувајте како да ги одржувате индикаторите нормални?

Дијагнозата на дијабетес тип 2 не е точна во вашиот случај. Пациентот има автоимуна дијабетес, а не намалена чувствителност на ткиво на инсулин, што се случува поради вишок тежина.

Треба да се префрлите на диета со малку јаглерод - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - и да инјектирате инсулин по потреба, започнувајќи со овој напис - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Не треба да земаат таблети за дијабетес од тенки и тенки пациенти, вклучително и метформин (Сиофор, Глукофаж).

Здраво, ми треба ваш совет! Мајка ми (69 години, висина не знам, комплетна) има дијабетес тип 2, е болна веќе 3 години. На почетокот сè помина добро. Неодамна, таа беше пренесена во таблети Амарил. Ги зема во утринските часови на 4 мг, а потоа уште еден глукофаг во вечерните часови. Во овој режим, втор месец. Но, тоа не се подобри, туку напротив, нејзиното здравје се влоши. Оваа недела скоро секој ден, постејќи шеќер 12-13. Тој се жали дека откако го земал лекот наутро, Амарил почнува да се чувствува главоболка, а шеќерот воопшто не се намалува. Визијата се влоши. Како го менуваме режимот на лекување? Одењето кај лекарите е далеку. Се плашам дека нема да ја однесеме мама во болница.

Оваа недела скоро секој ден, постејќи шеќер 12-13. Се жали дека по земањето на лекот Амарил наутро, шеќерот воопшто не се намалува. Визијата се влоши.

Сето ова сугерира дека болеста се претвори во тежок дијабетес тип 2. Итна потреба да се започне со инјектирање на инсулин, во спротивно големиот ќе изгуби свест и ќе умре.

Како го менуваме режимот на лекување?

Погледнете материјал за лекување на дијабетес кај постари лица - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Како по правило, се користат поедноставени шеми. Обидете се да започнете инјекции со инсулин побрзо за да избегнете дијабетична кома. Малку е веројатно дека ќе успеете мајката да се лекува во целост. Бидејќи постарите луѓе обично се спротивставуваат на промените.

Здраво Имам 56 години, веќе 4 години страдам од дијабетес тип 2. Јас земам Амарил М во доза од 2 мг + 500 мг. Во попладневните часови, шеќерот може да биде не повисок од 8, но наутро достигнува 11-14 mmol / l. Се обидувам да следам диета. Во последните месеци, успеа да изгуби 7 кг. Забележав дека ако немате вечера, сеедно, нивото на гликоза во крвта следното утро ќе биде повисоко отколку во текот на денот. Советувајте како да го решите проблемот со утринскиот шеќер?

Советувајте како да го решите проблемот со утринскиот шеќер?

Како прво, ве советувам внимателно да ги проучувате написите на оваа страница, а потоа да поставите прашања во коментарите.

Општи информации

Како што е наведено во упатствата, таблетите Амарил, прегледи на кои се претежно позитивни, припаѓаат на категоријата на хипогликемиски имиња. Главната активна состојка на која се базира производот е глимепирид. Припаѓа на третата генерација, заснована на уреа сулфонил. Под влијание на соединението во телото, формирањето на инсулин се активира заради ефикасна корекција на активноста на клеточните структури на панкреасот. Дополнителен ефект што ја подобрува ефикасноста на лекот е зголемување на чувствителноста на органските ткива на инсулин. Според експертите, преземањето на Амарил под надзор на квалификуван лекар и следење на упатствата ви овозможува да постигнете совршена контрола врз шеќерот во крвта на пациентот.

Како што се гледа од прегледите, „Амарил“ (упатствата за употреба секогаш го придружуваат производот) се пуштени во продажба во форма на таблети. Капсулите се пакуваат во плускавци што содржат 15 таблети. Една картонска кутија вклучува две плускавци. Постојат четири опции: розова, зелена таблета (првиот тип го содржи активното соединение во количина од 1 мг, втората содржи двојно повеќе волумен), бледо жолта три милиграми и сина. Во второто, концентрацијата е максимална - 4 мг. Покрај главната компонента, користени се и специфични дополнителни компоненти. Комплетен список на врски е наведен во упатствата.

Како работи?

Механизмот на ефектот на лекот врз човечкото тело е наведен во упатствата на Амарила (1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг). Главното соединение, наречено глимепирид, припаѓа на ефикасните соединенија на лекови од трета генерација и предизвикува зголемена активност на структурите на панкреасните клетки. Под влијание на соединението, клетките кои носат функции на секреција поактивно произведуваат инсулин. Во исто време, глимепирид има ефект врз мускулните влакна, масните структури, ја зголемува подложноста на хормонот.

Првиот ефект опишан се нарекува панкреас. Како што е наведено во упатствата за Амарила (2 мг и други дози), овој резултат е умерен при земање на лекот, што значи дека не постои ризик од хипогликемија со соодветна доза на лекот. Глимепирид ја намалува отпорноста на инсулин, концентрацијата на атерогени фракции на липопротеини во циркулаторниот систем е намалена. Крвта станува помалку вискозна, оксидативниот стрес е помалку изразен.

Технички поени

Упатството за амарила (4 мг и други дозирни форми) ќе содржи упатување на апсолутна биорасположивост на активното соединение. Ако го користите лекот во волуменот препорачан од лекар и производител, не се забележува кумулативен ефект. Глимепирид во циркулаторниот систем во максимална концентрација се забележува по 2,5 часа од моментот кога лекот се внесува. Во крвниот серум, параметрите на соединението се стабилни и не се утврдени со зачестеноста на оброците. Полуживотот на елиминација е до осум часа.

Упатството за таблети Амарил ја споменува можноста за пенетрација на агенсот преку плацентарната бариера. Студиите покажаа дека активната супстанција преминува во мајчиното млеко. Користењето на лекот за време на периодот на гестација не се препорачува. Ако се открие зачнување, терапијата треба да се прекине.

Можно е или не?

Како што следи од упатствата, лекот „Амарил“ мора да се користи доколку се утврди втор вид дијабетична болест. Можете да ја користите алатката како единствен медицински метод за корекција на состојбата на пациентот. Дозволено е да се комбинира името со инсулин, метформин.

Не е дозволено користење на алатката доколку се открие дијабетично заболување од прв вид, кома или прекома поврзана со дијабетес. Амарил не е погоден за третман на пациенти со кетоацидоза, како и за оние со тешко функционално хепатално, бубрежно нарушување. Не е дозволено да се користи името за време на периодот на бременост, доење. Не користете лекови со зголемена чувствителност на која било компонента што се користи во процесот на производство. Ова не се однесува само на лицата чија подложност е идентификувана во моментот, туку и доколку се спомене за тоа во медицинската историја.

Точноста нема да наштети

Како што е наведено во упатството за употреба, Amaril (2 mg и други дозирни форми) може да се користи во некои посебни услови на пациентот само под строг медицински надзор на виталните знаци на организмот. Овие вклучуваат изгореници, планирана операција, интестинална опструкција, разни видови на интестинална адсорпција. Ова вклучува различни сериозни повреди. Доколку е неопходно да се пренесе пациентот на инсулинска терапија, тоа се прави само доколку е можно, да се земат лабораториски индикатори, да се следи состојбата на пациентот при земање на таблети.

Како да се користи?

За Amaril, упатствата за употреба (3 mg и други форми на ослободување) укажуваат на два форма на употреба - како единствено средство за корекција на состојбата на пациентот и како елемент на комплексна терапија. Во која било од опциите, времетраењето на курсот, количината на употребената дрога, формата на ослободување ја избира лекарот врз основа на информации добиени од лабораториски тестови, инструментални студии за состојбата на пациентот. Не е дозволено да се користи Амарил по своја дискреција, да се поправи програмата пропишана од лекарот.

Како единствен лек, Амарил се препишува прво во минимален формат - не повеќе од милиграм на ден. Со текот на времето, дозволено е зголемување на концентрацијата, но не повеќе од милиграм за две недели. Упатството за употреба на таблети Амарил содржи индикација за ограничување на дневната доза на не повеќе од 6 мг. Секоја капсула треба да се зема орално, без да се наруши интегритетот на пример, да пие многу вода. Амарил се користи еднаш дневно, или пред појадок, или за време на првиот оброк во денот. За да се спречи хипогликемија, неопходно е да се јаде храна откако ќе се проголта Амарила.

Состав, форми за ослободување

Активната супстанција во Амарил е само една - глимепирид . Останатите супстанции се помошни.
Таблетите Амарил се достапни во четири различни дози (1, 2, 3 и 4 мг глимепирид).

Во зависност од дозата на глимепирид, таблетите се разликуваат по боја:

Амарил 1 мг - розови таблети (30, 60, 90 или 120 парчиња. По пакет),
Амарил 2 мг - зелени таблети (иста количина во пакетот),
Амарил 3 мг - светло жолти таблети (иста количина во пакетот),
Амарил 4 мг - сини таблети (иста количина во пакетот).

Сите овие таблети имаат рамна овална форма, на секоја страна - гравура "NMK" и "ff".

Исто така, постои комбиниран лек Амарил М., кој, покрај глимепирид, вклучува уште еден хипогликемиски агенс - метформин.

Таблетите Амарил М се достапни во две дози:

1 мг глимепирид, 250 мг метформин,
2 мг глимепирид, 500 мг метформин.

Двете таблети се бели во боја, биконвексни, овални во форма, покриени со филмска облога и имаат гравура „HD25“ од едната страна.

Дејство на телото

Глимепирид има ефект врз панкреасот, го регулира производството на инсулин и неговото влегување во крвта. И инсулинот веќе директно го намалува шеќерот во крвта. Покрај тоа, глимепирид го промовира протокот на калциум од крвта во клетките на ткивата. Исто така го спречува формирањето на атеросклеротични плаки на wallsидовите на крвните садови.

Метформин ја намалува концентрацијата на шеќер во крвта на друг начин: ја подобрува циркулацијата на крвта во црниот дроб и ја стимулира конверзијата на шеќер (гликоза) во гликоген безбеден за пациент со дијабетес. Метформинот исто така помага при внесувањето на глукозата од страна на мускулните клетки.

Индикации за употреба

Лековите „Амарил“ и „Амарил М“ имаат само една индикација за употреба: дијабетес мелитус тип 2 (не зависен од инсулин - т.е., не подложен на третман со инсулин).

Во пракса, откриено е дека ефектот на Амарил (глимепирид) е засилен со неговата комбинација со метформин. Потоа, комбинираната подготовка Амарил М. е создадена за погодност на пациентите и лекарите.

Несакани ефекти

Најчестиот несакан ефект при употреба на Амарил и Амарил М е хипогликемија (намалување на нивото на шеќер во крвта под нормалното).

Другите несакани ефекти се многу поретки, но можат да влијаат на активноста на многу органи и системи.
Можни реакции од нервниот систем:

главоболки, вртоглавица,
поспаност или, обратно, нарушување на спиењето,
агресивност, губење на самоконтрола,
депресија
слабеење на концентрацијата, намалување на стапката на реакција,
нарушувања во говорот
глупости
трепет раце и нозе
грчеви
губење на свеста.

Можни реакции од кардиоваскуларниот систем:

срцебиење,
болка во срцето
нарушувања на срцевиот ритам,
зголемување на крвниот притисок.

Можни реакции од дигестивниот систем:

глад
гадење, повраќање,
болка или чувство на тежина во стомакот,
дијареја (дијареја)
стагнација на жолчката
хепатитис (многу редок).

Можни реакции од хематопоетскиот систем:

анемија (намалување на концентрацијата на хемоглобин),
намалување на бројот на разни крвни клетки (црвени крвни зрнца, бели крвни клетки, тромбоцити, итн.).

Можни алергиски реакции се осип на кожата придружени со чешање.

На почетокот на третманот, може да се забележи минливо оштетување на видот.

Дозирање и администрација

Дозата на лекови Amaryl и Amaryl M ја пропишува лекарот индивидуално за секој пациент, во зависност од тоа колку е високо нивото на шеќер во крвта на пациентот.

Третманот со амарил обично започнува со минимална доза од 1 мг. Пациентот ја зема оваа доза еднаш дневно - наутро, пред појадок или за време на него. Таблетите треба да се измијат со доволна количина вода (најмалку 0,5 чаши), таблетите не треба да се џвакаат.

Доколку е потребно, лекарот постепено ја зголемува дневната доза на Амарил, користејќи ја шемата: 1 мг - 2 мг - 3 мг - 4 мг - 6 мг - 8 мг. Амарил 4 мг најчесто се користи како максимална дневна доза. Назначувањето на Амарил во доза од 6 и 8 мг е, наместо тоа, редок исклучок.

Интервалот помеѓу зголемувањето на дозата треба да биде 1-2 недели.
Третманот е придружен со задолжителни контролни тестови за да се утврди нивото на шеќер во крвта на пациентот.

Според истиот принцип, се одредува режимот на дозирање на лекот Амарил М. Дневната доза се користи во 1 доза или е поделена на 2 дози. Најчесто се користи Амарил М 2 мг + 500 мг.

Ако пациентот заборавил да ја промаши лекот (Амарила или Амарила М), деновиве се пропуштаат без лекови. Нема потреба да се зголеми дозата на лекот со последователна администрација.

Многу е важно пациентот по земањето пилула да не заборави да јаде. Во спротивно, шеќерот во крвта ќе падне под нормалата.

Особено внимателно и внимателно избрана доза на лекот за постари пациенти (под контрола на функцијата на бубрезите).

Дополнително водство

Лекарот, препишувајќи го пациентот Амарил или Амарил М, треба да предупреди за можноста од несакани ефекти, и што е најважно - за појава на хипогликемија во случај пациентот да го земе лекот, но заборава да јаде. Во овој случај, на пациентот се препорачува секогаш да носат слатки или шеќер на парчиња за да можат брзо да го подигнат нивото на шеќер во крвта.

Покрај систематската проверка на нивото на гликоза во крвта и урината, третманот со Амарил и Амарил М редовно го следи крвниот состав и функцијата на црниот дроб.

Во стресни околности, придружени со ослободување на адреналин во крвта, ефикасноста на Амарил и Амарил М се намалува. Ваквите ситуации можат да бидат несреќи, судири во семејството или на работа, болести со висок пораст на температурата. Во такви случаи, се практикува привремен трансфер на пациентот во инсулин.

Интеракција со лекови

Некои лекови што се користат истовремено со Амарил (Амарил М) го зајакнуваат нејзиниот ефект, додека други го ослабуваат. Списокот на двете и на други лекови е доста голем. Затоа, пациентот, кога се јавува кај непознат лекар, мора да пријави за неговата болест (дијабетес) и дека го зема Амарил. Лекарот ќе препише лекови кои се неутрални за Амарил за третман или ќе ја промени дозата на лекот доколку е потребно.

Употребата на Амарил и Амарил М заедно со алкохол дава непредвидлива реакција: ефективноста на Амарил може да се намали или да се зголеми.

Бројни прегледи на пациенти третирани со Амарил и Амарил М, даваат причина да се каже дека лекот е многу ефикасен кога дозата на лекот правилно ја избира лекарот.

Изјавата дека најчест несакан ефект на Амарил и Амарил М е хипогликемија (изразено прекумерно намалување на концентрацијата на шеќер во крвта) е потврдена со прегледи. Пациентите ги опишуваат знаците на хипогликемија како остра слабост, вртоглавица, глад, треперење на рацете и целото тело. Ако не преземете никакви мерки, можете да ја изгубите свеста. Затоа, повеќето луѓе со дијабетес кои примаат третман со Амарил (Амарил М) обично носат шеќер на парчиња или бонбони. Откако јадел парче шеќер, пациентот брзо го зголемува нивото на гликоза во крвта, а неговата благосостојба се подобрува.

Понекогаш, возачите на возила се жалат на намалување на реакцијата додека возат. Ова одговара на несаканиот ефект споменат во упатствата од нервниот систем.

Многу прегледи со право пишуваат дека различната боја на таблетите Амарил помага да не се мешаат дозата.

Некои пациенти, особено постарите лица, одобрувајќи ја ефективноста на Амарил (Амарил М), сметаат дека нејзината цена е сè уште превисока.

Цената на таблетите Амарил (30 таблети по пакување), во зависност од дозата, е 203 - 840 рубли.

Цената на таблетите Амарил М (30 таблети по пакување) е:

Амарил М 2mg + 500mg: 411 - 580 рубли.
Амарил М во доза од 1 мг + 250 мг скоро не е пропишана од лекарите, и е ретка во аптеките.

Комбинирајте за своја полза

Упатства за употреба "Амарил" содржи индикации за правилата за употреба во комбинација со други лековити имиња. Можно е да се користи лекот ако пациентот поминува третман со метформин. Додека ја одржува дозата на овој агенс, Амарил делува како дополнителна компонента на терапијата. Првично, засегнатото име е пропишано во количина од 1 мг на ден, постепено зголемувајќи ја концентрацијата со текот на времето, сè додека не се постигне стабилен хипогликемичен резултат.

За еден ден, производителот во упатствата за употреба на "Амарил" препорачува да назначите не повеќе од 6 мг активна супстанција. Терапијата со глимипирид и инсулин можат да ја намалат потребата за второ име за 40% (понекогаш и помалку).

Непријатни последици: за што да се подготвиме?

Како што може да се види од прегледите, инструкциите, Amaril може да предизвика негативни несакани ефекти. Во ова нема ништо изненадувачки - тие се карактеристични за различни лекови дизајнирани да го намалат нивото на шеќер во циркулаторниот систем. Амарил може да предизвика хипогликемија. Како по правило, пациентот во исто време се чувствува слаб, заспан, главоболка, глад, гадење е можно.Познато е дека при употреба на „Амарил“ постои можност за вознемирување столче, активност на желудникот, цревен тракт. Со продолжена терапија, постои ризик од негативни промени во циркулаторниот систем. Постои ризик од анемија, тромбоцитопенија. Можен алергиски одговор, зголемена чувствителност на светлина.

Осврти, упатства „Амарила“ спомнуваат одредена веројатност за нарушувања на спиењето. Официјалните студии покажаа дека шансите за таков несакан ефект се категорично мали, сепак, тие се поголеми од нула. Исто така, со исклучително низок степен на веројатност, можни се вознемирувачки, немирни состојби. Некои пациенти се чувствуваат вртоглавица, се развива тремор, се забележани сензорни неуспеси, можни се проблеми со координација на движењето. Во изолирани случаи, забележани се нарушувања на ритамот на чукање на срцето, конвулзии, конфузија. При прилагодување на концентрацијата на глукоза во крвта, постои можност за нарушувања на визуелната острина, но таквите промени се целосно реверзибилни.

Правила на употреба: важно е да се следат

Упатството за Амарила дава насоки за некои специјални случаи. Особено, ако претерано голема количина активна состојка влегува во телото, постои ризик од хипогликемија. За да се отстранат негативните последици, потребно е воведување на гликоза. Настанот мора да се спроведе строго под надзор на лекар, но што е можно поскоро.

Употребата според инструкциите „Амарил“ може да се користи во комбинација со некои други имиња на лекови, но важно е да се земе предвид взаемното влијание на компонентите. Хипогликемичната ефикасност при орална администрација се активира доколку пациентот користи инсулин, зема анаболици, стероиди, метформин, андрогени соединенија, алопуринол, кумарин, како и деривати на оваа супстанца. Со голема точност, Амарил е препишан на луѓе кои се принудени да поминат терапија со хлорамфеникол, антидепресиви од групата кои спречуваат заробување на МАО, миконазол. Ефектот на земање на Амарил може да се зголеми непредвидливо кога се проголтаат кинолони, тетрациклин и пентоксифилин. Посебни ограничувања се наметнуваат со употреба на салицилати, одредени имиња од категоријата сулфонамиди.

Што друго да барате?

Упатството Амарила посочува дека со одредена комбинација со други имиња на лекови постои ризик од намалување на хипогликемичниот ефект. Ова е можно со употреба на барбитурати и одредени видови диуретици, како и со запирање на воспалителните процеси на кортикостероиди. Амарил работи послаба ако пациентот земе лаксативни, женски полови хормони и тироидни хормони. Намалување на хипогликемичната ефикасност е забележано во комбинација со никотинска киселина, симпатомиметици и рифампицин.

Упатството Амарила привлекува внимание на намалување на ефективноста на лекот ако пациентот јаде неправилно, несоодветно и злоупотребува алкохол. Ефективноста на внесот е помала ако диетата е заситена со јаглени хидрати. Во некои случаи, неопходно е да се прилагоди максималната доза на лекот, фокусирајќи се на телесната тежина на пациентот. Лекарот ја избира најдобрата опција користејќи специјални формули за пресметка.

Долг и интензивен

Долг тек на земање на Амарил е можен само под услови на постојано следење на концентрацијата на гликоза во циркулаторниот систем. Покрај тоа, неопходно е да се провери функционалноста на црниот дроб и бубрезите, да се следат униформните елементи на крвта.

Ако се забележи предозирање, постои ризик од намалување на концентрацијата. Ова е особено важно ако пациентот во секојдневниот живот вози или наиде на други ситуации за кои е потребна најголема грижа и висока стапка на реакција.

Изглед, лозинки

Амарил е претставен на полиците во аптека по цени кои се движат од 250 до 1000 рубли. Можни се мали прилагодувања, многу зависи од ценовната политика на одреден штекер. Најприфатливите опции се доза од милиграм, а најскапите се 4 мг. Пакувањата што содржат капсули со 2 мг на активното соединение чинат околу 500 рубли, и 3 мг - околу 770 рубли.

Ако не е можно да се добие избраниот производ, аналозите на Амарила може да дојдат до спасување. Упатствата за употреба при избор на алтернативен агент ќе треба да се почитуваат многу точно, а самата замена треба да се направи само во договор со лекарот што лекува, во спротивно постои ризик од негативен одговор од телото, а ефикасноста на терапијата не е доволно висока. Од аналозите, широко распространети се имињата „Олтарот“, „Диабресид“, „Глемаз“. Понекогаш лекарите препорачуваат да останат со еден од следниве лекови:

Повеќе за аналози: Глимепирид

Под ова име, лек заснован на соодветното активно соединение се продава. Постојат пет формати: 1, 2, 3, 4, 6 мг. Покрај главната супстанција, користени се и помошни компоненти. Особено е важно да се запознаете со целосниот список ако пациентот страда од нетолеранција кон лактоза, целулоза или други соединенија што се користат во фармацевтската индустрија. Сите таблети Глимипирид содржат бои што овозможуваат индивидуални разлики во бојата. Најмалата доза е обоена во црвен железен оксид, за два милиграми се користи жолт железен оксид или алуминиумски лак. 3 мг се украсени со жолт железен оксид, 4 мг со индиго кармин.

Капсулите се пакуваат во плускавци со алуминиум и поливинил хлорид. Една картонска кутија содржи еден блистер. Секој поединечен пример е рамна цилиндрична таблета опремена со изрез, марки.

Кога да се користи?

„Глимепирид“ е наменет за третман на лица со дијабетес во форма независна од инсулин, односно втор тип. Под влијание на активното соединение, клеточната активност на панкреасот се коригира и инсулин се ослободува од бета-структури. Лекот, како и другите кои припаѓаат на истата група, е во состојба да го блокира калиумскиот канал, зависен од АТП, во мембраните на панкреасот. Таквиот процес предизвикува деполаризација на бета-клетките, го стимулира отворањето на калциумските канали, против кои се ослободува инсулин. Карактеристична карактеристика на оваа апелација е брз влез во силни врски со мембрански протеини, иако врската се реализира преку други канали. Ова го разликува глимепирид од другите лекови од класата на сулфонилуреа.

Приемот на „Глимепирид“ не предизвикува блокирање на срцеви миоцитни канали на АТП, кои зависат од калиумот. Под влијание на соединението се активира подложноста на мускулните влакна, масните ткива на инсулин. Хепаталните клетки користат хормон со помалку активност. Глимепирид е во состојба да ја активира активноста на одредени ензимски структури, што доведува до зголемување на глико-, хипогенеза. Нивото на вистинска изложеност се определува со избраната доза на лекот. Акутната физичка активност во комбинација со употребата на лекот е придружена со намалување на производството на инсулин (како во отсуство на специфична поддршка). Лекот има антиоксидантни својства, го намалува вискозноста на крвта, има антиатогено дејство.

Карактеристики на употреба

„Глимепирид“, како што е прикажано со клиничките студии, се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт во иста мера со оброк, и без него. Биорасположивоста е скоро апсолутна, проценета како многу близу до сто проценти. За да се постигне највисоко ниво на концентрација во циркулаторниот систем, потребни се околу 150 минути. Клиренсот на лекот е прилично бавен, а врзувањето за плазма протеините е зголемено. Грубите проценки даваат показател за 95%. „Глимепирид“ е во состојба да навлезе во плацентата, забележано во мајчиното млеко, кое стана основа за забраната за ваква терапија за време на бременоста. Низок процент од активното соединение е во состојба да ја премине крвно-мозочната бариера.

Полуживотот е најмалку пет часа, но не повеќе од осум со соодветно функционирање на телесните системи и ткива. Долги временски интервали се потребни ако на пациентот му се препишат високи дози на лекот. Познато е дека глимепирид се трансформира во клетките на црниот дроб, а ензимот CYP2C9 учествува во реакцијата. Малку повеќе од половина од метаболитите го напуштаат телото преку уринарниот систем, околу една третина - со измет. Нема кумулативен ефект. Фармакокинетиката е многу малку поврзана со полот, возраста на пациентот.

Индикации и контраиндикации

Глимепирид се користи ако се утврди втор вид дијабетес, односно независен од инсулин. Тие прибегнуваат кон лекот само ако е невозможно да се прилагоди состојбата на пациентот со нежни методи - губење на тежината, физичка активност, нормализација на диетата.

„Глимепирид“ не може да се земе доколку се дијагностицира кетоацидоза, дијабетес предизвика прекома, кома и е утврдено недоволно функционирање на црниот дроб и бубрезите во тешка форма. Глимепирид не е наменет за третман на пациенти кои страдаат од првиот вид дијабетес мелитус, како и жени кои носат фетус или дојат. Алатката не се користи за идентификување на алергискиот одговор на телото на која било од компонентите што се користат во производството на Глимепирид.

Amaryl: упатства за употреба

Како работи лекот?

По земањето на лекот, панкреасот се активира, што го прави да произведува инсулин и да го нахрани во крвта. Ова помага во намалување на шеќерот во крвта после јадење.
Оксидацијата на глимепирид во црниот дроб се јавува со учество на ензим од групата П450. Затоа, ако некое лице земе други лекови на кои им е потребен овој цитохром, може да се појават одредени проблеми во функционирањето на организмот. Таквите лекови вклучуваат флуконазол и рифампицин.
Глимепирид се излачува од црниот дроб во волумен од 60% и бубрезите во волумен од 40%.

Кога да се земе

Лекот е препишан на луѓе кои страдаат од дијабетес тип 2 и не се во можност да го контролираат развојот на болеста преку диета и физичка активност.
Дозволено е комбинирање на земање Амарил со инјекции со метформин и инсулин.

Кога да не прифатиме

Контраиндикации за земање на лекот се:

Дијабетес тип 1.
Кома и кетоацидоза.
Индивидуална нетолеранција кон компонентите што ја сочинуваат лекот.
Сериозни грешки во исхраната.
Патологии на дигестивниот систем, кои се придружени со малапсорпција на храната.
Намалување на дневните калории помалку од 1000 kcal.
Возраст е под 18 години.

Она на што треба да посветите посебно внимание

За време на третманот, постои ризик од хипогликемија, особено со значителен вишок на препорачаната дневна доза. Ако некое лице ги има првите симптоми на оваа животна опасност, тогаш треба да повикате брза помош што е можно поскоро.
Во првите 1-2 недели по почетокот на третманот со Амарил, неопходно е да се минимизира работата, што бара зголемена физичка активност. Исто така, пожелно е да се напушти управувањето со какво било превозно средство.

Вие не можете да изберете своја доза на лекот, ова е одговорност на лекарот.
Можете да најдете таблети со доза од 1, 2, 3 и 4 mg. Лекот земајте еднаш на секои 24 часа, пред појадок.
Таблетата мора да биде проголтана цела. Доколку е потребно, може да се подели на две половини, но лекот не може да се џвака. Амарил се мие со вода.

Најстрашен и прилично вообичаен несакан ефект е хипогликемија. Други несакани реакции од телото вклучуваат: чешање на кожата, осип на кожата, гадење и повраќање. Можеби развој на хиперсензитивност на кожата на ултравиолетово зрачење. Со продолжена употреба, недостасува натриум во организмот.
Понекогаш пациентите се жалат на привремено оштетување на видот, што се должи на брзо намалување на гликозата во крвта.

Доење и бременост

За време на носењето на детето и за време на периодот на доење, Амарил не е пропишан.

Земање на лекот со други лекови

Не се препорачува комбинирање на земање Амарил со други лекови, како што се: лекови за намалување на крвниот притисок, НСАИЛ, итн. Затоа, пред да започнете со третманот, треба да добиете медицински совет. Ако пациентот зема какви било лекови, тогаш тој дефинитивно мора да го информира лекарот вклучен во третманот на дијабетес.

Доколку се појави предозирање

Земањето голема доза на лекот е поврзано со ризик од хипогликемија. Оваа ситуација бара итна хоспитализација.

Форма на издавање, одлики за складирање, состав

Амарил е достапен во форма на таблети.
Бојата на таблетите ќе варира, во зависност од дозата на лекот:

Сините таблети имаат доза од 4 мг.
Yellowолтите таблети имаат доза од 3 мг.
Зелените таблети имаат доза од 2 мг.
Таблетите розови имаат доза од 1 мг.

Покрај главната активна состојка (глимепирид), лекот содржи помошни компоненти: повидон, лактоза монохидрат, натриум карбоксиметил скроб, целулоза, стеарат од магнезиум, бои.
Неопходно е да го чувате лекот на температура на воздухот што не надминува 30 ° С.
Рок на траење на таблетите е 3 години.

Амарил во зависност од храната

Амарил се зема пред јадење, така што глимепирид ќе започне да работи со моментот кога храната ќе почне да се апсорбира. Лекарите препорачуваат да го земате Амарил пред појадокот. Ако некое лице се одбие во утринскиот оброк, од една или друга причина, треба да земе пилула Амарил пред вечерата.

Слични препораки во врска со администрацијата се однесуваат на други лекови кои се аналози на Амарил.

Јадењето по земање на лекот е задолжително, во спротивно едно лице може да развие хипогликемија, во кое нивото на шеќер во крвта се спушта на критично ниво.

Во зависност од тежината на текот на хипогликемија, може да се изрази со зголемено отчукување на срцето, па дури и да оди во кома.

Може ли да земам Амарил и да пијам алкохол?

За време на третманот со Амарил, неопходно е да се откаже од употреба на алкохол. Ако оваа препорака не се следи, тогаш лицето е поверојатно да развие хипогликемија. Црниот дроб исто така може да биде засегнат. За многу луѓе, целосното отфрлање на алкохолот е сериозен проблем, бидејќи третманот на дијабетес треба да продолжи во текот на животот.

Затоа, ако пациентот не може да исклучи алкохол, тогаш тој треба да се префрли на други лекови за да го намали шеќерот во крвта.

Колку време е потребно за Амарил да започне?

Шеќерот во крвта е максимално намален по околу 2-3 часа по земањето на лекот. Научниците веруваат дека лекот започнува да работи половина час - еден час пред максималниот пад на гликозата во крвта. Затоа, не можете да го одложите јадењето до подоцнежен датум, во спротивно некое лице ќе доживее хипогликемија.

Лекот е ефикасен 24 часа по администрацијата.

Amaryl или Diabeton - што да изберете?

Лекот Дијабетон не е достапен за продажба, во моментот кога можете да ги најдете во точките на аптеките само лек наречен Diabeton MV. Ова е лек од нова генерација, кој делува помек од својот претходник.

Ако некое лице размислува за која дрога да избере - Дијабетон или Амарил, тогаш тој треба да се консултира со лекар и да го реши овој проблем.

Дали е можно да се комбинира приемот на Амарил и Јанумет?

Јанумет е комбиниран лек базиран на метформин. Има висока цена и нема ефтини колеги. Може да се обидете да започнете со третман со лекови кои содржат само една активна супстанција - метформин. Оригиналната алатка заснована на тоа е Глукофаж. Понекогаш лекарите препорачуваат пациентите со дијабетес мелитус да комбинираат земање Амарил и Јанумет во сложена шема, но не можете сами да направите такви комбинации

Аналози на Амарил

Аналогот на Амарил на странско производство е лекот Глимепирид-Тева. Произведен е од хрватската компанија Плива Пивска.

Руски аналози на Амарил се:

Глемаз, од компанијата Валеант.

Глимепирид од компаниите Атол, Фармпроект, Фармстандарт и Вертекс.

Diameride од компанијата Akrikhin.

Глимепирид Канон од компанијата Канонфарм.

Сите производители ги произведуваат своите лекови во доза од 1, 2, 3, 4 mg. Цената на одреден лек мора да биде разјаснета во аптеките.

Амарил М е комбиниран лек во кој, покрај глимепирид, присутен е и метформин. Ова ви овозможува поефикасно да ги намалите нивото на шеќер во крвта и да го заштитите лицето од компликации на дијабетес, што може да биде многу сериозно.

Сепак, третманот најдобро се започнува со лек базиран само на метформин. Ако посакуваниот ефект не се постигне, тогаш треба да добиете медицински совет.

Услови за одмор во аптека

Се издава на рецепт.

Колку е Амарил? Просечната цена во аптеките зависи од формата на пуштање:

Амирил таблети 1 мг, 30 ЕЕЗ. - од 262 Бришење.
Амирил таблети 2 мг, 30 парчиња. - од 498 Бришење.
Амирил таблети 3 мг, 30 парчиња. - од 770 руб.
Амирил таблети 4 мг, 30 ЕЕЗ. - од 1026 Бришење.

Ослободете форма и состав

Амарил е достапен во форма на таблети во неколку дози: 1, 2, 3 и 4 mg. Неговите својства се должат на активната супстанција - глимепирид, дериват на сулфонилуреа. Како помошни супстанции се користат лактоза монохидрат, повидон, магнезиум стеарат, микрокристална целулоза и бои E172 или E132.

Без оглед на дозата, сите апчиња се одвоени и врежани. Како карактеристична особина - бојата на самата таблета: 1 мг розова, 2 мг зелена, 3 мг бледо жолта и 4 мг сина.

Фармаколошко дејство

Глимепирид - активната супстанција на лекот - има позитивен ефект врз панкреасот, помага во регулирањето на производството на инсулин и неговото влегување во крвта. За возврат, инсулинот ја намалува количината на шеќер во крвта.

Поради ефектите на глимепирид, калциумот од крвта влегува во клетките на ткивата и помага да се спречи формирање на атеросклеротични плаки на theидовите на крвните садови.

Метформин исто така помага во намалување на гликозата во крвта, но на поинаков начин: ја подобрува циркулацијата на црниот дроб и го претвора шеќерот во крвта во гликоген, супстанција која е безбедна за пациенти со дијабетес. Покрај тоа, меморфинот промовира подобра апсорпција на гликозата од мускулните клетки.

Откриено е дека глимепирид е поефикасен во комбинација со метформин. Поради оваа причина, беше создаден Амарил М - лек што е погоден и за пациентите и за лекарите.

Контраиндикации

Според упатствата, Амарил е контраиндициран во следниве случаи:

Ретки наследни заболувања (недостаток на лактаза, нетолеранција на галактоза, малапсорпција на глукоза-галактоза),
Преосетливост на активните или помошните компоненти на лекот,
Дијабетес тип 1
Тешка дисфункција на црниот дроб,
Дијабетична прекома и кома, дијабетична кетоацидоза,
Бременост и доење,
Тешко нарушување на функцијата на црниот дроб (вклучително и пациенти на хемодијализа),
Детска возраст.

При употреба на Амарил, претпазливост треба да се примени кога:

Повреда на апсорпцијата на храна и лекови од гастроинтестиналниот тракт (цревна пареза, интестинална опструкција),
Присуство на фактори на ризик за хипогликемија,
Интеркурентни заболувања за време на терапијата или кога животниот стил на пациентот се менува (промена во диетата или времето на оброк, намалување или зголемување на физичката активност),
Недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа.

Бременост и доење

Амарил е контраиндициран во бременоста. Во случај на планирана бременост или на почетокот на бременоста, жената треба да биде пренесена на терапија со инсулин.

Утврдено е дека глимепирид се излачува во мајчиното млеко. За време на лактацијата, треба да ја пренесете жената на инсулин или да престанете со доењето.

Несакани ефекти

Употребата на Amaril може да предизвика следниве несакани реакции:

Дигестивен систем: ретко - болки во стомакот, напади на гадење, дијареја, повраќање, чувство на претекување и тежина во епигастриумот, во некои случаи - зголемување на активноста на холестаза и / или ензими на црниот дроб, хепатитис, жолтица, слабост на црниот дроб.
Орган на видот: на почетокот на терапијата можни се минливи визуелни нарушувања, предизвикани од промена на нивото на гликоза во крвта.
Хематопоетски систем: во некои случаи - гранулоцитопенија, леукопенија, панцитопенија, хемолитичка анемија, агранулоцитоза и еритроцитопенија, ретко тромбоцитопенија. Во пост-маркетинг употреба на Амарил, пријавени се случаи на тешка тромбоцитопенија и тромбоцитопенија пурпура.
Алергиски манифестации: ретко - псевдо-алергиски и алергиски реакции (уртикарија, осип на кожата и чешање). Ваквите реакции се обично благи, но можат да одат во тешки реакции со нагло опаѓање на крвниот притисок, скратен здив, анафилактичен шок, алергиски васкулитис (во ретки случаи).
Метаболизам: како и со другите деривати на сулфонилуреа, можна е продолжена хипогликемија. Знаци на ова нарушување се гадење, главоболка, повраќање, глад и замор, нарушено внимание, поспаност, пареза, нарушувања на спиењето, губење на самоконтрола, вознемиреност, брадикардија, агресивност, сензорни нарушувања, губење на будност и брзина на реакции, нарушувања во видот, депресија , делириум, збунетост, нарушувања на говорот, афазија, тремор, вртоглавица, церебрални грчеви, плитко дишење, губење на свеста до кома. Покрај тоа, може да има знаци на адренергична контрарегулација како одговор на хипогликемија (вознемиреност, појава на леплива ладна пот, ангина пекторис, тахикардија, нарушувања на срцевиот ритам, палпитации и артериска хипертензија). Клиничката слика на тешка хипогликемија наликува на мозочен удар.
Друго: во некои случаи - фотосензитивност, хипонатремија.

Симптоми на предозирање: тешка, опасна по живот хипогликемија (со продолжено лекување со глимепирид во високи дози и акутно предозирање на лекот).

Предозирање

Со преголема доза на Амарил, може да се појави гадење, болки во стомакот и повраќање. Може да се појави хипогликемија, во која може да се развие тремор, вознемиреност, оштетување на видот, поспаност, нарушена координација, конвулзии, кома.

Во случај на предозирање, индицирана е гастрична лаважа, по - употреба на ентеросорбиенти. Администрацијата на глукоза треба да се започне што е можно поскоро. Понатамошната терапија е симптоматска. Во тешка предозирање, потребна е хоспитализација во единицата за интензивна нега.

Специјални упатства

Истовремена употреба на амарил со инсулин, други лекови за намалување на шеќерот, некои антибиотици (тетрациклини, сулфаниламиди, кларитромицин), високи дози на пентоксифилин, флуоксетин, флуконазол, анаболни стероиди, АКЕ инхибитори (каптоприл, дрилоприл, ерин, пропил) . Комбинацијата на амарил со барбитурати, лаксативи, диуретици, високи дози на никотинска киселина и рифампицин ќе има спротивен ефект.

Бета-блокаторите (карведилол, атенолол, бисопролол, метопролол, итн.), Ресерпин, клонидин, деривати на кумарин и алкохол можат да го зголемат и намалат хипогликемискиот ефект на амарил.

За време на употребата на Амарил за дијабетес тип 2, прегледите добиени позитивни од многу пациенти. Ова го потврдува фактот дека, со правилна доза, лекот ефикасно се бори со хипергликемија. Покрај ефикасноста, многу купувачи ја нарекоа различната боја на таблетите позитивен квалитет на лекот - ова помага да не се меша со лекот со различна доза на глимепирид.

Прегледите добиени на Амарил ја потврдија не само нејзината ефикасност, туку и несаканите ефекти наведени во упатствата до Амарил. Најчесто, пациентите кои земаат лек покажуваат знаци на хипогликемија:

Слабост.
Тремор.
Трепет низ целото тело.
Вртоглавица
Зголемен апетит.

Честопати, како резултат на хипогликемија кај дијабетес мелитус, постои опасност од губење на свеста.

Затоа, оние кои земаат Амарил треба постојано да носат производи што содржат шеќер (на пример, слатки) со нив, така што доколку е потребно тие можат брзо да го зголемат нивото на шеќер и да ја подобрат нивната благосостојба.

Сепак, според лекарите, промената на нивото на шеќер не е показател за неефикасноста на лекот. Кога се појавуваат такви симптоми, доволно е да се прилагоди дозата.

Чест проблем за возачите кои се принудени да земаат хипогликемични агенси е влошената реакција при возење автомобил. Сличен несакан ефект е наведен во упатствата во списокот со можни несакани ефекти. Намалувањето на реакцијата се објаснува со ефектот на глимепирид врз нервниот систем.

Меѓу пациентите со постар дијабетес, во прегледите на Амарил, многумина забележале уште една негативна точка: и покрај ефективноста со која Амарил го намалува шеќерот, лекот за дијабетес е прескап, затоа што лекот може да чини повеќе од некои аналози, вклучително и рускиот производство.

Структурните аналози на Амарил вклучуваат лекови: Глемаз, Глуметекс, Меглимид, Диамерид.

Пред да користите аналози, консултирајте се со вашиот лекар.

Amaril дрога на новата генерација

Упатството за употреба на лекот Амарил дава проценка како лек на новата генерација на лекови за борба против дијабетес тип 2. Еден од најперспективните денес беше Глибенкламид-ХБ-419 од групата сулфонилуреа. Повеќе од половина од дијабетичари со втор тип го искусиле тоа.

Амарил е подобрена верзија на Глибенкламид, развиена за да ги исполни новите барања за контрола на „слатката болест“.

Фармаколошки карактеристики на лекот

Амарил е хипогликемичен лек кој помага во контролата на шеќерите во плазмата. Активната активна состојка на лекот е глимепирид. Како и неговиот претходник, Глибенкламид, Амарил е исто така од групата сулфонилуреа, која ја збогатува синтезата на инсулин од б клетките на панкреасните островчиња Лангерханс.

За да се постигне предвидениот резултат, тие го блокираат каналот АТП калиум со зголемена чувствителност.

Кога сулфонилуреа се врзува за рецептори лоцирани на мембрани на б-клетки, активноста на фазата К-АТ се менува.

Блокирањето на калциумските канали со зголемување на односот АТП / АДП во цитоплазмата предизвикува деполаризација на мембраната. Ова помага да се ослободат калциумските патеки и да се зголеми концентрацијата на цитосолен калциум.

Резултатот од таквата стимулација на егзоцитоза на секреторните гранули, што е процес на екскреција на соединенија во меѓуклеточниот медиум од страна на клетките, ќе биде ослободување на инсулин во крвта.

Глимепирид е претставник на третата генерација на сулфонилуреа. Го стимулира ослободувањето на панкреасот хормон брзо, ја зајакнува чувствителноста на инсулин на протеините и липидните клетки.

Периферните ткива метаболизираат гликоза интензивно со употреба на протеини од клеточни мембрани. Со инсулин-независен вид дијабетес, транзицијата на шеќерите во ткивата е забавена. Глимепирид промовира зголемување на обемот на транспортните протеини и ја зајакнува нивната активност. Таквиот моќен ефект на панкреасот помага да се намали отпорноста на инсулин (нечувствителност) на хормонот.

Амарил ја инхибира синтезата на глукоген од црниот дроб, како резултат на зголемување на обемот на фруктоза-2,6-бифосфат со антиагреганти (инхибиција на формирање на тромб), антиатогени (намалување на индикаторите за „лош“ холестерол) и антиоксидантни (регенеративни, анти-старечки) способности. Процесите на оксидација се забавуваат како резултат на зголемување на содржината на ендогени б-токофероли и активност на антиоксидантни ензими.

Дури и малите дози на Амарил значително го подобруваат глукометарот.

Фармакокинетика на лекот

Во составот на Амарил главната активна компонента е глимепирид од групата сулфонилуреа. Половидон, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, микрокристална целулоза и бои E172, E132 се користат како полнила.

Амарил обработува ензими на црниот дроб 100%, па дури и продолжената употреба на лекот не се заканува на акумулацијата на нејзиниот вишок во органи и ткива. Како резултат на обработката, се формираат два деривати на глипемирид: хидроксиметаболит и карбоксиметаболит. Првиот метаболит е обдарен со фармаколошки својства кои обезбедуваат стабилен хипогликемичен ефект.

Во крвта, максималната содржина на активната компонента се забележува по два и пол часа. Имајќи апсолутна биорасположивост, лекот не ја ограничува дијабетичарот во изборот на прехранбени производи со кои тој го „одзема“ лекот. Апсорпцијата ќе биде во секој случај 100%.

Излегува лекот е прилично бавен, стапката на ослободување на ткивата и биолошките течности од лекот (дозвола) е 48 ml / мин. Полуживотот на елиминација е од 5 до 8 часа.

Значителни подобрувања во гликемиските индекси се забележани дури и со функционални проблеми со црниот дроб, особено во зрелоста (над 65 години) и со слабост на црниот дроб, концентрацијата на активната компонента е нормална.

Како да се користи Amaryl

Лек се произведува во форма на овални таблети со лента за разделување, што ви овозможува лесно да ја поделите дозата на половини. Бојата на таблетите зависи од дозата: 1 мг глимепирид - розова школка, 2 мг - зеленикава, 3 мг - жолта боја.

Овој дизајн не беше избран случајно: ако таблетите може да се разликуваат по боја, ова го намалува ризикот од случајно предозирање, особено кај постари пациенти.

Таблетите се пакуваат во плускавци од 15 парчиња. Секоја кутија може да има од 2 до 6 такви плочи.

Текот на лекувањето со лекот е долг, има многу нијанси. На пример, не можете да го прескокнете следниот оброк при земање на лекот.

Карактеристики на употреба на Amaril:

Таблетата (или дел од неа) се проголта целата, се мие со вода најмалку 150 ml. Веднаш по земањето лекови, треба да јадете.
Ендокринологот го избира режимот на третман во согласност со резултатите од анализата на биолошките течности.
Започнете го курсот со минимални дози на Амарил. Ако дел од 1 mg по одредено време не го покаже планираниот резултат, стапката се зголемува.
Дозата се прилагодува постепено, во рок од 1-2 недели, така што телото има време да се прилагоди на нови услови. Дневно, можете да ја зголемите стапката за не повеќе од 1 mg. Максималната доза на лекот е 6 мг на ден. Индивидуална граница ја утврдува лекарот.
Неопходно е да се поправи нормата со промена на тежината на дијабетичарот или волуменот на оптоварувањето на мускулите, како и со појава на ризик од хипогликемија (со глад, неухранетост, злоупотреба на алкохол, проблеми со бубрезите и црниот дроб).
Времето на употреба и дозата ќе зависи од ритамот на животот и карактеристиките на метаболизмот. Обично, се администрира единечна администрација на Амарил дневно со задолжителна комбинација со храна. Ако појадокот е полн, можете да пиете пилула наутро, ако е симболично - подобро е да го комбинирате приемот со ручек.
Предозирање се заканува со хипогликемија, кога гликозата во лимфата паѓа на 3,5 мл / л или пониска. Состојбата може да продолжи доста долго: од 12 часа до 3 дена.

Таблетите Амарил (во пакет од 30 парчиња) се продаваат по цена на:

260 Бришење - 1 мг,
500 Бришење - 2 мг секоја од нив
770 Бришење. - по 3 мг
1020 Бришење. - 4 мг секоја од нив.

Добрите и лошите страни на таблетите Амарил: што велат тие за него во прегледи и како да ја земате лекот?

Многу луѓе имаат дијабетес. Покрај тоа, секоја година бројот на луѓе кои страдаат од оваа болест само расте.

Невозможно е да се излечи таквата болест, сепак, можно е да се контролира и да се одржи нормалната состојба на телото.

За таа цел, произведете разни лекови, од кои едната е Амарил. Прегледите за земање на лекот најчесто се позитивни. Главната работа е да се набудуваат дозата и времето на администрација. Прочитајте повеќе за лекот во овој напис.

Составот на лекот, форма на ослободување

Амарил се произведува во форма на таблети, кои можат да имаат различна доза, имено 1, 2, 3, 4 mg.

Активната супстанција овде е глимепирид, а помошните супстанции вклучуваат лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, микрокристална целулоза, бои E132 и E172, повидон.

Секоја таблета има линија за разделување, како и гравура. Пакетот содржи два плускавци во кои има 15 таблети.

Различни дозирни таблети се полесно да се разликуваат, бидејќи на нивните различни бои. Таблети со активна супстанција 1 мг розова, 2 мг зелена, 3 мг жолта, 4 мг сина.

Осврти за лекот Амарил

За лекот Амарил, прегледите на дијабетичарите се доста позитивни. Пациентите кои земаат Амарил веруваат дека оваа дрога ефикасно се бори со висок шеќер во дијабетес тип 2.

Главната работа е да се избере вистинската доза на лекови. Позитивната страна е исто така и различната боја на таблетите, применета на различни дози. Ова ви овозможува да не го мешате вистинскиот.

Сепак, постојат многу негативни прегледи, првенствено поврзани со честа појава на несакани ефекти, како што се потреси, слабост, вртоглавица, треперење во телото, зголемен апетит. Постојат случаи на хипогликемија, затоа е многу важно да се носат слатки или други производи кои содржат голема количина шеќер.

Негативни прегледи може да се слушнат и од возачите кои земаат Амарил. Лекот влијае на нервниот систем, така што реакцијата се намалува, што е доста опасно при возење. Покрај тоа, и покрај ефикасноста на лекот, нејзината цена е многу повисока од аналозите.

Преглед на лекови Amaril:

Така, дијабетесот не предизвикува секогаш многу непријатности и непријатност. Лековите од амарил можат лесно да го одржат нормалното ниво на шеќер.

Амарил за дијабетес

Амарил е пропишан од страна на ендокринолог со висок шеќер во крвта и е дијагностициран со дијабетес тип 2.

Во составот на различна количина глимепирид:

Таблетите розови содржат 1 g активна состојка,
Зеленици - 2 g,
Yellowолта - 3Г,
Сина - 4 g

Покрај тоа, означувањето се применува на пакувањето. Покрај глимепироид, составот содржи незначителна количина лактоза, натриум скроб, микрокристална целулоза и поливидион, како и боја соодветна на означувањето на лекот.

Сите супстанции во составот се погодни за употреба во дијабетес тип 2 во дозите во кои се содржани во таблетата.

Образецот за ослободување е таблети, меѓународното име е Глимепирид, цената на Амарил започнува од 617 рубли.

Принцип на работа

Ова е дрога "двојно дејство":

Стимулира производство на свој инсулин од панкреасот.
Ја намалува отпорноста на инсулин и го нормализира внесувањето на глукозата од страна на ткивата.

Амарил е дизајниран како алтернатива на поевтини лекови со поголем ризик од хипогликемија. Поради активната супстанција, му овозможува на панкреасот да произведува инсулин во мали дози. Ризикот се зголемува со погрешна доза или премногу висока доза на лекот.

Амарил има антитромботично и антиацидозно дејство, ја блокира неоглукогенезата во црниот дроб и ја корегира липогенезата и гликогенезата.

Компатибилност

Амарил го зголемува ефектот на сите лекови кои го намалуваат нивото на шеќер. Не се препорачува додавање на какви било додатоци во исхраната на слична акција со планот за лекување сами.

Амарил е засилен со анаболни стероиди, инхибитори на МАО, флуоксетин, тетрациклини и сулфонамиди, како и фенфлурамин.

Ја намалува ефикасноста на лаксативите на лекот, различните сорбенти, тироидните хормони, адреналин, глукагон и тиазидни диуретици.

Нема научно засновани информации за безалкохолно пиво и Амарил.

Контраиндикации за употреба на алкохол се предизвикани од фактот дека Амарил го зајакнува токсичниот ефект врз црниот дроб и може да предизвика улкуси на желудникот и крварење. Во случај на вртоглавица, тинитус и други симптоми на труење по пиење алкохол, тие повикуваат брза помош, го мијат желудникот, земаат сорбенти, а потоа го следат планот за третман.

Како да се намали дозата и да се откаже лекот

Не е дозволено намалување на само-дозирање. Лекарот треба да ја анализира динамиката на нивото на гликоза во крвта, да спроведе студија на панкреасот и да ги земе предвид сите параметри на здравјето на пациентот.

Повлекување на пациенти не треба да се прави во никој случај. Намалување на дозата, избор на други лекови - само според упатствата на лекарот што присуствува.