Упатства за цена таблети со гентамицин за употреба

Опис релевантен за 09.06.2016

• Латинско име: Гентамицин
• ATX код: S01AA11
• Активна супстанција: Гентамицин (Гентамицин)
• Производител: Belmedpreparaty RUE (Република Белорусија), Варшава фармацевтски работи Полфа (Полска), Москва ендокрина фабрика, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Русија), итн.

Составен од раствор за администрација интравенски и интрамускулно содржи активна состојка гентамицин сулфаткако и голем број на дополнителни компоненти: натриум метабисулфит, сол од диодиум на етилендиаминеттетрацетна киселина, вода.

Капки за очи содржат активна состојка гентамицин сулфаткако и дополнителни компоненти: натриум дихидроген фосфат монохидрат, натриум хлорид, натриум хидроген фосфат докехидрат, раствор на бензалкониум хлорид, вода.

Фармаколошко дејство

Гентамицин е антибиотик, покажувајќи широк спектар на ефекти, спаѓа во групата на аминогликозиди. Во телото, таа се врзува за под-единицата 30S на рибозомите, како резултат на што е нарушена протеинската синтеза, производството на комплексот транспорт и информации РНК е суспендирано. Забележано е погрешно читање на РНК и се формираат нефункционални протеини. Забележано е бактерицидно дејство - под услов на високи концентрации на супстанцијата ги намалува бариералните функции на цитоплазматските мембрани, како резултат на што умираат микроорганизмите.

Забележана е висока чувствителност на овој антибиотик од некои грам-негативни микроорганизми.

Забележана е и чувствителноста на супстанцијата на голем број грам-позитивни микроорганизми.

Отпорност на антибиотици го демонстрираат: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Стрептокок spp.

Ако се комбинира гентамицин со пеницилини, нејзината активност во однос на Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Ентерокок авиум, Enterococcus durans, Стрептокок фекиум, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Отпорноста на микроорганизмите кон оваа дрога се развива бавно, но оние видови кои покажуваат отпорност на неомицин и канамицинисто така може да биде отпорен на гентамицин. Печурки, протозои, вируси не делуваат.

Фармакокинетика и фармакодинамика

По администрацијата, брза и целосна апсорпција на супстанцијата се јавува интрамускулно. Максималната концентрација во телото по администрацијата интрамускулно се постигнува по 0,5-1,5 часа. По 30-минутна интравенска инфузија, по 30 минути, по 60-минутна интравенска инфузија, по 15 минути.

Тој малку се врзува за плазма протеините - до 10%. Терапевтски концентрации на супстанцијата се наоѓаат во бубрезите, црниот дроб, белите дробови, како и во телесните течности - перитонеална, асцитна, синовијална, перикардна, плеврална, лимфна, кои се наоѓаат во гној, излачени од рани, гранулации, во урина.

Ниски концентрации на супстанцијата се забележани во мускулите, масното ткиво, мајчиното млеко, жолчката, коските, спутумот, бронхијалните секрети, цереброспиналната течност и влажноста на очите.

Преку БББ, кај возрасни пациенти, скоро и да не продира, продира низ плацентата.

Концентрацијата во цереброспиналната течност кај новороденчиња е поголема отколку кај возрасните.

Метаболизмот во организмот не е изложен. Полуживотот кај возрасните е 2-4 часа, кај деца под 6 месеци - 3-3,5 часа.

Главно се излачува од телото преку бубрезите, непроменети, незначителни количини на антибиотик се излачуваат во жолчката. Ако функциите на бубрезите на пациентот се нормални, тогаш 70-95% од супстанцијата се излачува во текот на првиот ден. Во овој случај, концентрација од повеќе од 100 μg / ml се забележува во урината. Забележана е кумулација при повторна администрација.

Индикации за употреба

Индикации за употреба на лекот се заболувања од заразна-воспалителна природа, кои биле испровоцирани од микроорганизми чувствителни на гентамицин.

Парентерална употреба на лекот (раствор од 4%) е индицирана за вакви заболувања:

Инјекции за гинекологија се користат за тешки воспалителни процеси.

Надворешната употреба на лекот (маст Гентамицин) е индицирана за такви болести:

• фоликулитис површен,
• пиодерма,
• фурункулоза,
• себореичен дерматитис заразени
• паронихија,
• сикоза,
• акнизаразени
• манифестација на секундарна бактериска инфекција во случај на вирусни и габични заболувања на кожата,
• рани со различно потекло (каснувања, изгореници, чиреви, итн.),
• заболени од варикозни улкуси.

Тематски употреба на Гентамицин (капки за очи) се препорачува за вакви заболувања:

• блефароконјуктивитис,
• блефаритис,
• конјунктивитис
• меибомит,
• кератитис,
• кератоконјуктивитис,
• дакрилоциститис.

Контраиндикации

Овој лек не треба да се користи во вакви случаи:

• висока чувствителност на овој антибиотик и други аминогликозиди,
• аудитивни нервитис на нервите,
• уремија
• сериозно оштетување на бубрезите,
• бременост и лактација.

Во процесот на примена на овој лек, потребно е периодично да се следи функцијата на бубрезите.

Несакани ефекти

Во процесот на прием, може да се забележат одредени несакани ефекти:

• дигестивниот систем: хипербилирубинемија, гадење и повраќање, зголемена активност на трансаминази на црниот дроб,
• хематопоеза: леукопенија, анемија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија,
• нервен систем: парестезијаглавоболка, грчеви во мускулите, вкочанетост, напади, дремливостможе да манифестира психоза кај деца,
• сетилни органи: тинитус, оштетување на слухот, лавиринти и вестибуларни нарушувања, глувост,
• мокрење: нефротоксичност со нарушена бубрежна функција, ретко - бубрежна тубуларна некроза,
• алергии: осип на кожата, треска, пруритус, еозинофилија, ангиоедем,
• лабораториски параметри: хипокалемија, хипокалцемија, хипомагнезимија - кај деца,
• други манифестации: суперинфекција.

Предозирање

Со преголема доза на Гентамицин во ампули или други форми на лекот, може да се забележи намалување на невромускулното спроводливост до респираторно апсење.

Во случај на предозирање со возрасни пациенти, неопходно е да се воведат антихолинестеразни лекови (Прозерин), препарати за калциум. Пред воведувањето на просерин, на пациентот се администрира 0,5-0,7 мг Атропининтравенозно чекаат додека не се зацврсти пулсот, по што се администрира 1,5 мг просерин. Доколку не се појави ефект по администрација на таква доза, истата количина на прозерин повторно се администрира. Со развој брадикардијанаправете дополнителна инјекција на атропин.

Во случај на предозирање кај деца, неопходно е воведување на препарати од калиум. Гентамицин сулфат се излачува од телото со хемодијализа и перитонеална дијализа.

Интеракција

Ако инјекции со гентамицин или употреба на други форми на лекови истовремено се практикуваат со Ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини,етакрилна киселина, ото- и нефротоксични ефекти може да бидат зајакнати.

Ако производот се користи со Индометацин, тогаш се намалува клиренсот на Гентамицин, се зголемува неговата концентрација во крвта и, соодветно, се зголемува токсичниот ефект.

При употреба на Гентамицин со опиоидни аналгетици, лекови за инхалација анестезијаверојатноста за невромускулна блокада се зголемува, можен е развој апнеа.

Концентрацијата на гентамицин во крвта се зголемува ако се зема истовремено соДиуретици „јамка“.

Специјални упатства

Внимание треба да го примените овој лек кај луѓето кои страдаат мијастенија, паркинсонизам, нарушена бубрежна функција. Кај лица со нарушена бубрежна функција, како и со продолжена употреба на големи дози на лекот, се зголемува ризикот од нефротоксичност. За време на третманот, важно е да се следи состојбата на вестибуларните и слушните помагала и функцијата на бубрезите. Исто така е важно да се одреди состојбата на слухот. Ако аудиометриските тестови се незадоволителни, третманот се прекинува.

Треба да се има предвид дека со продолжена употреба на лекот однадвор, можен е ресорптивен ефект, од кој маста Гентамицин Акос и други форми на надворешно лекување треба да се користат на контролиран начин.

Поради присуството во составот на растворот во ампулинатриум бисулфитверојатноста за развој на алергиски манифестации се зголемува, особено кај луѓе со алергиска историја.

Луѓето кои земаат лекови за третман на заразни и воспалителни заболувања на уринарниот тракт, се препорачува да пијат многу течности за време на третманот.

Во текот на терапијата, можен е развој на отпорност на микроорганизми.

Во аптеките се нудат бројни аналози на Гентамицин. Овие се лекови Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К., Агент, Септопа, Гентациколитн. Индикациите и контраиндикациите за аналози се скоро исти, но лекарот треба да го направи конечниот избор на лекови. Исто така, постојат голем број на лекови чии активни супстанции се Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

На малите деца им се препишува лек само од здравствени причини. Важно е да се придржувате до пропишаниот режим на третман и да се осигурате дека лекарот ја следи состојбата на пациентот.

За време на бременоста и лактацијата

За време на бременоста, Гентамицин не треба да се користи. Не се препорачува земање на лекот исто така за време на доењето. Забележано е дека аминогликозидите минуваат во мајчиното млеко во мали количини. Но, тие се слабо апсорбирани од дигестивниот систем, затоа, компликациите кај новороденчињата не беа фиксирани.

Кога можам да користам

Според упатствата, гентамицин сулфат 4% од индикациите за употреба може да ги има следниве:

• Инфекции на уринарниот тракт.
• Инфективни заболувања на надворешната кожа, како и изгореници и инфекција на меките ткива.
• Септикемија.
• Простатитис.
• Инфекции на ENT органи и горниот респираторен тракт.
• Инфекции на абдоминалната празнина.
• Инфекции кои се јавуваат против позадината на намален имунитет.

Употребата на антибиотик во која било дозирна форма не се препорачува за:

• Бременост и доење.
• Деца под 3 години.
• Хронична инсуфициенција на бубрезите или црниот дроб.

Инјекција: каде да прободете и колку

Дозата на Гентамицин при инјекции и времетраењето на текот на употребата ги одредува присутните лекар. Назначете интравенски или интрамускулни инјекции на раствор од Гетамицин сулфат 4%, кој се продава во ампули од 2 ml, бр. 10. Дозата на антибиотици се одредува врз основа на тежината на пациентот. Стандардот е односот од 3 мг на лекот на 1 кг тежина на пациентот. Во 1 ml инјекција (инјекции) содржи 40 мг активна супстанција, дневната доза за пациент со тежина од 50 кг ќе биде 150 мг = 4 мл (2 ампули од 2 мл) од 4% раствор. Се препорачува да се инјектираат 80 mg 2-3 пати на ден.

Дозата на лекот ја утврдува лекарот.

Терапија на уролошки заболувања

Антибиотикот се користи во урологијата, особено во третманот на простатитис и циститис. Дозата на лекот за простатитис или бактериски циститис се одредува според стандардната шема, земајќи ја предвид категоријата на тежина на пациентот. Во просек, тоа е 80 mg 2-3 пати на ден по 6-12 часа. Комплексни форми на болеста може да бараат поголема доза на лекот - до 80 мг на килограм тежина, но пред да се започне со третман, неопходно е да се проучат рецептите и препораките на лекарот. При инјектирање на растворот Гентамицин 4%, забрането е мешање на неколку лекови во еден шприц. Со простатитис и циститис, текот на употреба на антибиотици трае 7-10 дена.

Во третманот на простатитис, потребно е да се направат едноставни тестови за чувствителноста на флората кон лекот. По текот на интрамускулни инјекции на антибиотик, човекот треба да запомни дека само по 4-6 месеци може да се зачне бебе. Со циститис и простатитис за време на третманот, неопходно е целосно да се откаже од внесот на алкохол за да се спречи нефротоксичност.

Упатството за употреба препорачува да го чувате лекот на температура не поголема од 25 ° C. Инструкциите за употреба велат дека рокот на траење е 3 години од денот на издавање. За да не се изгубат упатствата за употреба од производителот за време на ова време, најдобро е лекот да се чува во оригиналното пакување, подалеку од деца. Миро и капки ги задржуваат своите квалитети 3 години од денот на објавување. Да се ​​купи лек во аптека, доволно е да се земе рецепт со препорачаната доза на антибиотикот и времетраењето на текот на лекувањето.

Специјални случаи

Во третманот на деца, гентамицин сулфат е пропишан ако постои витална индикација кога користа за бебето го надминува ризикот од несакани ефекти. За третман на инфекции кај деца до една година, дневната доза се пресметува врз основа на пропорцијата од 1 мг на 1 кг тежина, за деца на возраст од 3 до 5 години, дозата станува 1,5 мг на 1 кг, за деца над 6 години - 3 мг на 1 кг тежина. Децата се инјектираат со лекот интрамускулно 2 пати во удари по 12 часа.

Лекот може да се користи кај деца.

Со цревни инфекции во многу ретки случаи, Гентамицин е пропишан за деца. Индикации за употреба - чувствителност на патогенот само на овој антибиотик. Во првите 2-3 дена, употребата на гентамицин за цревна патологија се изведува интравенозно, по што инјекциите се вршат интрамускулно во задникот (80 mg 2-3 пати на ден по 6-12 часа).

Со продолжен ринитис, лекарот може да препорача сложени капки во носот за деца и возрасни. За нивна подготовка, мора да обезбедите рецепт од лекар во аптека. Гентамицин сулфат 4% често е вклучен во рецептот, според кој се подготвуваат комплексни капки во носот, како бактерицидно компонента. Комплексни капки се нарекуваат така, бидејќи дејствата на нивните компоненти истовремено имаат неколку насоки: антиалергиски, бактерицидни, вазоконстриктор, деконгестив. Не вреди да се подготват комплексни капки, дури и ако имате рецепт, вклучуваат неколку компоненти кои, ако се мешаат погрешно, може да имаат негативни несакани ефекти. Лекарот ќе напише рецепт и потребните состојки за секој пациент поединечно, земајќи ја предвид сериозноста и видот на болеста.

За време на бременоста, употребата на лекот внатре и надвор е забранета, дури и ако има докази. Лекот негативно влијае на аудитивниот и вестибуларниот апарат на фетусот, бидејќи продира во плацентата. Дури и сложените капки не се препорачуваат за време на бременоста за лекување на ринитис.

Рецепт за други инфекции

Во офталмологијата, во шише се користат антибактериски капки за очи од Dex Gentamicin од 5 ml, оригиналното пакување е зелено, како на фотографијата. Оваа форма на антибиотик ефикасно се докажа во третманот на гноен конјунктивитис, блефаритис, дакрилоциститис, кератитис. Лекот се капнува во лакримална кеса за 1-2 капки, при движење на долниот очен капак. Можете исто така да купите маст за очи 2,5 g, што е поставено над долниот очен капак и рамномерно распоредено низ целото око.

Алатката се користи во офталмологијата.

Со овој антибиотик се третира и гноен или бактериска инфекција на органите на ENT (гноен отитис медиа), формата за ослободување се капки за ушите и инјекција. За инфекции на грлото или назофаринксот, лекарите препишуваат раствор на гентамицин сулфат 4% за вдишување во носот и грлото, користејќи го како локален антибактериски лек. Овој метод на третман е особено релевантен кога е пропишан за деца кои не сакаат да примаат инјекции. Небулајзерот ќе помогне во спреј на производот. Решението се истура во телото на небулизаторот, правејќи инхалации во носот и грлото 2-3 пати на ден по 3-4 часа. За удобна употреба, небулизаторот доаѓа со млазницата во носот, во грлото и со маска.

Гентамицин е дел од комбинираната обвивка за третман на дерматолошки заболувања. Индикации за употреба - егзема, алергиски дерматитис, бактериски инфекции, невродерматитис.Составот на оваа маст вклучува бетаметазон, клотримазол, се продава готов, не ви треба рецепт за негово производство. За време на бременоста, не се препорачува употреба на овој линимент. Формата на таблети од гентамицин за орална администрација е од интерес за сите пациенти. Лекот не е достапен во форма на таблети, во таблети можете да купите друг лек од истата група антибиотици.

Можни компликации

Со продолжена употреба, како и со индивидуална нетолеранција кон лекот или неговите компоненти, лекот може да предизвика несакани ефекти. Ако пациентот има несакани ефекти на лекот, треба да го известите вашиот лекар за нив. Може да биде:

• Гадење, повраќање, дијареја.
• Протеинурија, азотемија, олигурија.
• Повреда на вестибуларниот апарат, нагло влошување на слухот.
• Интрамускулните инјекции можат да бидат комплицирани со црвенило, болка.

Фармакологија

Се врзува за субјектот 30S на рибозомите и ја нарушува синтезата на протеините, спречувајќи формирање на комплекс на транспортот и гласникот РНК, со погрешно читање на генетскиот код и формирање на нефункционални протеини. При високи концентрации, ја нарушува бариерата на цитоплазматската мембрана и предизвикува смрт на микроорганизми.

Ефикасно против многу грам-позитивни и грам-негативни бактерии. Грам-негативни микроорганизми многу чувствителни на гентамицин (MPC помалку од 4 mg / l) - Proteus spp. (вклучувајќи индо-позитивни и индо-негативни соеви), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., грам-позитивни микроорганизми - Стафилокок spp. (вклучувајќи отпорен на пеницилин), чувствителен со IPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (вклучително и Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> вклучувајќи со бензилпеницилин, ампицилин, карбеницилин, оксацилин), дејствувајќи на синтеза на клеточниот ид на микроорганизмите, е активен против Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, скоро сите видови Streptococcus faecalis и нивните сорти (вклучително и Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Отпорноста на микроорганизмите кон гентамицин се развива бавно, меѓутоа, соевите отпорни на неомицин и канамицин, исто така, можат да бидат отпорни на гентамицин (нецелосен вкрстен отпор). Не влијае на анаероби, габи, вируси, протозои.

Во гастроинтестиналниот тракт слабо се апсорбира, па затоа се користи парентерално за системско дејствување. По администрација на час / м, се апсорбира брзо и целосно. Т_макс со вовед / м - 0,5-1,5 часа, со / во вовед, време за достигнување на Ц_макс е: по 30-минутна интравенска инфузија - 30 минути, по 60 минути интравенска инфузија - 15 минути, вредноста на Ц_макс по i / m или iv инјекција во доза од 1,5 mg / kg е 6 μg / ml. Врската со плазма протеини е мала (до 10%). Обемот на дистрибуција кај возрасни е 0.26 л / кг, кај деца - 0,2-0,4 л / кг. Се наоѓа во терапевтски концентрации во црниот дроб, бубрезите, белите дробови, во плевралната, перикардна, синовијална, перитонеална, асцитска и лимфна течност, урина, кај одделени рани, гној, гранулација. Ниски концентрации се забележани во масното ткиво, мускули, коски, жолчката, мајчиното млеко, воден хумор на окото, бронхијална секреција, спутум и цереброспинална течност. Нормално, кај возрасни, практично не продира во БББ, со менингитис, неговата концентрација во цереброспиналната течност се зголемува. Кај новороденчињата се постигнуваат повисоки концентрации во цереброспиналната течност отколку кај возрасните. Продира низ плацентата. Не се метаболизира. Т_1/2 кај возрасни - 2-4 часа. Се излачува главно од бубрезите во непроменета форма, во мали количини - со жолчката. Кај пациенти со нормална функција на бубрезите, 70–95% се излачува во текот на првиот ден, додека концентрација од повеќе од 100 µg / ml се создава во урината. Кај пациенти со намалена гломеруларна филтрација, екскрецијата е значително намалена. Се излачува за време на хемодијализа (на секои 4-6 часа, концентрацијата се намалува за 50%). Перитонеалната дијализа е помалку ефикасна (во рок од 48 до 72 часа се излачува 25% од дозата). Со повторени инјекции, се акумулира, главно во лимфниот простор на внатрешното уво и во проксималните бубрежни тубули.

Кога се применува тематски во форма на капки за очи, апсорпцијата е занемарлива.

Кога се нанесува надворешно, практично не се апсорбира, но од големи области на површината на кожата оштетена (рана, гори) или покриена со грануларно ткиво, апсорпцијата се јавува брзо.

Гентамицин во дозирна форма во форма на сунѓер (плочи од сунѓер од колаген натопен во раствор на гентамицин сулфат) се карактеризира со продолжено антибактериско дејство. За инфекции на коските и меките ткива (остеомиелитис, апсцес, флегмон, итн.), Како и за спречување на гнојни компликации по операциите на коските, лекот во форма на чинија се инјектира во шуплини и рани, додека ефективните концентрации на гентамицин во зоната на имплантација се одржуваат за 7– 15 дена. Концентрациите на гентамицин во крвта во текот на првите денови по имплантацијата на сунѓер одговараат на оние создадени со парентерална администрација, а подоцна, антибиотик во крвта се открива во суптеротерапевтски концентрации. Целосна ресорпција од зоната на имплантација се забележува во рок од 14-20 дена.

Ограничувања за апликација

За системска употреба: мијастенија гравис, паркинсонизам, ботулизам (аминогликозиди може да предизвикаат повреда на невромускулна трансмисија, што доведува до натамошно слабеење на скелетните мускули), дехидратација, бубрежна инсуфициенција, новороден период, предвремено повојување, старост.

За надворешна употреба: доколку е потребно, користете на огромни површини на кожата - аудитивен нервитис на нервите, мијастенија гравис, паркинсонизам, ботулизам, ренална инсуфициенција (вклучително и тешка хронична бубрежна инсуфициенција со азотемија и уремија), новороденчиња и предвремено родени бебиња (бубрежната функција е недоволно развиена, што може да доведе до зголемување на Т_1/2 и манифестација на токсични ефекти), старост.

Несакани ефекти

Упатството предупредува за можноста за развој на следниве несакани ефекти при препишување на Гентамицин:

• гадење, повраќање,
• анемија, леукопенија, гранулоцитопенија, тромбоцитопенија,
• олигурија
• протеинурија
• микрохематурија,
• ренална инсуфициенција
• главоболка
• дремливост
• губење на слухот
• неповратна глувост
• осип на кожата
• чешање
• уртикарија
• треска
• Едем на Квинке.

Контраиндикации

Гентамицин е контраиндициран во следниве случаи:

• Индивидуална нетолеранција или преосетливост кон гентамицин и други претставници на аминогликозиди на антибиотска група.
• Азотемија (зголемување на нивото на преостанат азот во крвта) против позадината на акутна или хронична бубрежна инсуфициенција.
• Невритис (воспаление) на аудитивниот нерв.
• Мијастенија гравис е слабост во мускулите.
• Било какви патолошки состојби на внатрешното уво и вестибуларниот апарат.

Бремената употреба на лекот е можна само од здравствени причини ако очекуваната корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Специјални упатства

Се користи со претпазливост при паркинсонизам, мијастенија гравис, нарушена бубрежна функција. При употреба на Гентамицин, треба да се следат функциите на бубрезите, аудитивниот и вестибуларниот апарат.

За надворешна употреба долго време на големи површини на кожата, неопходно е да се земе предвид можноста за ресорптивно дејство, особено кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција.

Состав и форма на ослободување

Постојат четири главни форми на ослободување на Гентамицин, тој не се произведува во таблети. Нивните разлики во составот, конзистентноста и пакувањето:

Решение за инјектирање

Јасно зелена жолта течност

Јасна жолтеникава течност

Бела униформа пена

Концентрацијата на гентамицин сулфат, мг

80 на 1 ампула (2 ml)

Вода, натриум метабисулфит, Трилон Б.

Вода, бензалкониум хлорид, натриум хлорид, натриум хидроген фосфат, натриум дихидроген фосфат

Мешавина од тврди, течни, меки и бели парафини

Гасна смеса, вода

Пакувања од 10 ампули

Измет од 5 ml

Аеросолни шишиња 140 г.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По интрамускулна администрација, активната компонента брзо се апсорбира од местото на инјектирање и достигнува максимална концентрација по 30-60 минути, се врзува за плазма протеините за 10%, се наоѓа во сите ткива на телото, продира во плацентата. Метаболизмот на супстанцијата не се јавува, за 4-8 часа се излачува во жолчката или урината. Кога се нанесува локално, лекот се апсорбира од недопрена кожа за само 0,1%, со оштетена кожа - побрза и во поголема концентрација. По надворешна употреба, производот трае 8-12 часа, излачува од бубрезите.

Дозирање и администрација

Од кој дел од телото е зафатено од инфекцијата, колку е сериозна болест, зависи изборот на формата на ослободување на лекот. Со оштетување на очите, се избираат капки за очи, со инфекција на кожата и меките ткива - маст или аеросол, за тешки случаи за кои е потребен системски третман, се препишуваат инјекции Гентамицин. Дозата, режимот и фреквенцијата на употреба ги пропишува лекарот што присуствува.

Интеракција со лекови

За време на администрацијата на Гентамицин со други лекови, можна е појава на негативни симптоми. Ризични комбинации:

• аминогликозиди, ванкомицин, цефалоспорини, етакринична киселина ја зголемуваат ототоксичноста и нефротоксичноста,
• Индометацин го намалува клиренсот на активната супстанција, ја зголемува неговата концентрација во плазмата и доведува до труење,
• средства за инхалација анестезија, опиоидните аналгетици го зголемуваат ризикот од невромускулна блокада, до апнеја,
• диуретици на јамка, Фуросемид ја зголемуваат концентрацијата на гентамицин во крвта, го зголемуваат ризикот од несакани реакции.

Услови на продажба и складирање

Сите видови на лекот се рецепти, се чуваат на температура од 15-25 степени за капки и раствор, 8-15 степени за маст и аеросол. Рок на траење на капките е три години, маста и аеросол се две, растворот е пет. По отворањето на шишето со капки, мора да се чува не подолго од еден месец.

Главните аналози се лекови кои имаат ист состав на активна супстанција. Индиректните замени се средства со различна компонента, но со исти индикации и ефект. Аналозите вклучуваат:

• Кандидерм - крем базиран на истата компонента со беклометазон, клотримазол,
• Гарамицин е скоро целосен аналог на лекот, во форма на раствор, маст,
• Celestoderm - ја содржи истата супстанција плус бетаметазон, е достапна во форма на маст.

Можете да купите лекови преку онлајн платформи или киосци во аптека по цени што зависат од формата на лекот, трговската маржа. Приближната цена на лекови во аптеките во Москва:

Бременост и доење

За време на бременоста, можно е само од здравствени причини (не се спроведени соодветни и строго контролирани студии кај луѓето. Постојат извештаи дека други аминогликозиди довеле до глувост кај фетусот). За време на третманот, неопходно е да се запре доењето (продира во мајчиното млеко).