Хумодар Б.
Суспензија за поткожна администрација.
1 ml од лекот содржи:
Полусинтетички човечки инсулин - 100 МЕ,
Протамин сулфат, м-крезол, фенол, хлороводородна киселина, натриум хидроксид, моносупституиран 2-воден натриум фосфат, натриум хлорид, безводен цинк хлорид, глицерин, вода за инјектирање.
Упатства за пациентот
Техника за инјектирање на инсулин во ампули
1. Дезинфицирајте ја гумената мембрана на шишенцето.
2. Истурете воздух во шприцот во количина што одговара на саканата доза на инсулин. Воведете воздух во ампулата на инсулин.
3. Свртете ја шишенцето со шприцот наопаку и нацртајте ја саканата доза на инсулин во шприцот. Извадете ја иглата од шишенцето и извадете го воздухот од шприцот. Проверете дали дозата на инсулин е точна.
4. Веднаш инјектирајте.
Техника за вбризгување кертриџ
Касетата со Humodar ® K25-100 е наменета само за употреба во пенкала за шприц. Неопходно е внимателно да се следат упатствата во упатствата за употреба на пенкало за шприц за администрирање на инсулин.
Пред употреба, проверете дали нема оштетување (на пример пукнатини) на кертриџот со Humodar K25-100. Не користете го кертриџот ако има видливи оштетувања. Откако кертриџот се вметнува во пенкалото за шприц, треба да биде видлива обоена лента преку прозорецот на држачот на кертриџот.
Пред да ја ставите кертриџот во пенкалото за шприц, свртете го кертриџот нагоре и надолу, така што стаклената топка се движи од крај до крај на кертриџот. Оваа постапка треба да се повтори најмалку 10 пати додека целата течност не стане бела и рамномерно облачна. Веднаш по ова, неопходна е инјекција .
Ако кертриџот е веќе во пенкалото за шприц, треба да го свртите со кертриџот внатре горе-долу најмалку 10 пати. Оваа постапка мора да се повтори пред секоја инјекција.
По инекцијата, иглата треба да остане под кожата најмалку 6 секунди. Држете го копчето притиснато додека иглата не се отстрани целосно од под кожата, со што се обезбедува правилна администрација на дозата и можноста за влевање крв или лимфа во игла или инсулин кертриџ е ограничена.
Касетата со подготовка Humodar K25-100 е наменета само за индивидуална употреба и не треба да се полни.
- Со два прста, земете кожа на кожата, вметнете ја иглата во основата на преклопот под агол од околу 45 ° и инјектирајте инсулин под кожата.
- По инекцијата, иглата треба да остане под кожата најмалку 6 секунди, со цел да се обезбеди целосно вметнување на инсулин.
- Ако крвта се појави на местото на инјектирање по отстранувањето на иглата, нежно притиснете го местото на инјектирање со прстот.
- Неопходно е да се смени местото на инјектирање.
Фармакодинамика
Humodar ® K25-100 е препарат за човечко полусинтетичко инсулин со средно времетраење. Составот на лекот вклучува растворлив инсулин (25%) и инсулин-изофан (75%). Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната цитоплазматска мембрана на клетките и формира комплекс на инсулин-рецептор кој ги стимулира меѓуклеточните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликогенска синтетаза и сл.). Намалувањето на гликозата во крвта е предизвикано од зголемување на неговиот интрацелуларен транспорт, зголемена апсорпција и асимилација на ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза, намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб, итн.
Времетраењето на дејството на инсулинските препарати главно се должи на стапката на апсорпција, што зависи од неколку фактори (на пример, од дозата, методот и местото на употреба), и затоа профилот на дејство на инсулин е подложен на значителни флуктуации, како кај различни луѓе така и кај истите личност. Во просек, почетокот на дејството на лекот по субкутана администрација се јавува по 30 минути, максималниот ефект е по 1-3 часа, времетраењето на дејството е 12-16 часа.
Фармакокинетика
Комплетноста на апсорпција и почетокот на ефектот на инсулин зависи од начинот на употреба (субкутано, интрамускулно), местото на администрација (желудник, бутот, задникот), дозата (волумен на инјектиран инсулин), концентрацијата на инсулин во лекот и слично, се дистрибуира нерамномерно низ ткивата и не ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко. Тој е уништен од инсулиназа главно во црниот дроб и бубрезите. Се излачува од бубрезите (30-80%).
Дијабетес кај возрасни
Бременост и доење
Не постојат ограничувања за третман на дијабетес мелитус со инсулин за време на бременоста, бидејќи инсулинот не ја преминува плацентарната бариера. При планирање на бременост и за време на тоа, неопходно е да се засили третманот на дијабетес. Потребата за инсулин обично се намалува во првиот триместар од бременоста и постепено се зголемува во вториот и третиот триместар. За време и веднаш по раѓањето, барањата за инсулин може драматично да опаѓаат. Набргу по раѓањето, потребата за инсулин брзо се враќа на нивото што беше пред бременоста. Нема ограничувања во третманот на дијабетес мелитус со инсулин за време на доењето. Сепак, може да биде неопходно да се намали дозата на инсулин, затоа, потребно е внимателно следење сè додека не се стабилизира потребата за инсулин.
Дозирање и администрација
Лекот е наменет за поткожно администрирање. Дозата и времето на употреба на лекот ги утврдува лекарот индивидуално во секој случај врз основа на нивото на гликоза во крвта. Во просек, дневната доза на лекот се движи од 0,5 до 1 IU / kg телесна тежина (во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот и нивото на гликоза во крвта).
Температурата на администрираниот инсулин треба да биде на собна температура.
Лекот обично се администрира субкутано во бутот. Инјекции, исто така, може да се направи во предниот абдоминален ид, задникот или регионот на делтоидниот мускул на рамото.
Неопходно е да се смени местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се спречи развој на липодистрофија.
На пациентите со дијабетес мелитус тип 2 може да им се даде монотерапија со подготовката Humodar ® K25-100 (кратко време на администрација 2 пати на ден), или комбинирана терапија со орални хипогликемични агенси.
Несакани ефекти
Поради ефектот врз метаболизмот на јаглени хидрати: хипогликемични состојби (бледило на кожата, зголемено потење, палпитации, тремор, глад, агитација, парестезија во уста, главоболка). Тешка хипогликемија може да доведе до развој на хипогликемична кома.
Алергиски реакции ретко - осип на кожата, едем на Квинке, исклучително ретко - анафилактичен шок.
Локални реакции: хиперемија, оток и чешање на местото на инјектирање, со продолжена употреба - липодистрофија на местото на инјектирање.
Други - едем, минливи рефрактивни грешки (обично на почетокот на терапијата).
Предозирање
Со предозирање може да се развие хипогликемија.
Третман: пациентот може да ја елиминира лесната хипогликемија со земање на шеќер или храна богата со јаглени хидрати. Затоа, се препорачува на пациенти со дијабетес постојано да носат шеќер, слатки, колачиња или сладок овошен сок.
Во тешки случаи, кога пациентот ја губи свеста, 40% раствор на декстроза (гликоза) се администрира интравенски, интрамускулно, субкутано, интравенски - глукагон. По враќањето на свеста, се препорачува на пациентот да јаде храна богата со јаглени хидрати за да се спречи повторниот развој на хипогликемија.
Интеракција
Постојат голем број на лекови кои влијаат на потребата за инсулин. Хипогликемични акција Humodar ® K25-100 подобрување на орални хипогликемични агенси, инхибитори на моноамин оксидаза, инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим, инхибитори на јаглеродната анхидраза, селективен бета-блокатори, бромокриптин, октреотид, сулфонамиди, анаболички стероиди, тетрациклини, клофибрат, кетоконазол, Мебендазол, пиридоксин, теофилин, циклофосфамид, фенфлурамин, препарати за литиум, хинидин, хинин, хлорохивина, препарати кои содржат етанол. Хипогликемичното дејство на лекот е ослабено со орални контрацептиви, глукокортикостероиди, тироидни хормони, диуретици на јамки и тиазид, хепарин, глукагон, соматотропин, естрогени, сулфин пиразон, марихуана, епинефрин, блокатори на N1-хистамински антиперисанти, анти-лековити лекови, тритични лекови калциумови канали, диазоксид, морфиум, фенитоин, никотин.
Под влијание на ресерпин и салицилати, можно е и слабеење и зголемување на дејството на лекот. Пентамидин може да го зајакне и ослабне хипогликемискиот ефект на инсулин.
Додека земате алкохол, се намалува потребата за инсулин, што бара прилагодување на дозата.
Специјални упатства
Наспроти позадината на инсулинската терапија, неопходно е постојано следење на нивото на гликоза во крвта.
Причините за хипогликемија покрај предозирање со инсулин може да бидат: замена на лекови, прескокнување оброци, повраќање, дијареја, зголемена физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда), промена на местото на инјектирање и сл. како и интеракција со други лекови.
Неправилното дозирање или прекинување на администрацијата на инсулин може да доведе до хипергликемија. Обично, првите симптоми на хипергликемија се развиваат постепено во текот на неколку часа или денови. Овие вклучуваат жед, зголемено мокрење, гадење, повраќање, вртоглавица, црвенило и сувост на кожата, сува уста, губење на апетит.
Дозата на инсулин мора да се корегира за нарушена функција на тироидната жлезда, заболување на Адисон, хипопитуитаризам, нарушена функција на црниот дроб и бубрезите и дијабетес кај лица над 65 години.
Не можете да го користите лекот ако, по тресењето, суспензијата не стане бела или рамномерно заматена.
Корекција на дозата на инсулин, исто така, може да биде потребна ако пациентот го зголеми интензитетот на физичката активност или ја промени вообичаената диета.
Истовремени заболувања, особено инфекции и состојби придружени со треска, ја зголемуваат потребата за инсулин.
Транзицијата од еден вид инсулин во друг треба да се изврши под контрола на нивото на гликоза во крвта.
Лекот ја намалува толеранцијата на алкохол.
Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола
Во врска со примарната цел на инсулинот, промена во неговиот вид или во присуство на значителни физички или ментални стресови, можно е да се намали можноста за возење автомобил или за контрола на разни механизми, како и за вклучување во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции.
Образец за издавање
Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU / ml во 10 ml чиста стаклена ампула. Едно шише, заедно со упатства за употреба, се става во индивидуално пакување картон. Суспензија за поткожно администрирање на 100 IU / ml во 3 ml чисти стаклени касети. Три или пет кертриџи, заедно со упатствата за употреба, се пакуваат во пакет од картон.
Услови за складирање
На температура од +2 до + 8 ° C. Не дозволувајте замрзнување.
Инсулинското шише што се користи може да се чува за 6 недели, а касетата со инсулин 3 недели на собна температура (не повисока од 25 ° C), под услов да биде заштитена од директно изложување на топлина и светлина.
Да се чува подалеку од дофатот на децата!
Индикации за употреба
Тип 2 дијабетес мелитус, фаза на отпорност на орални хипогликемични лекови, делумна отпорност на орални хипогликемични лекови (комбинирана терапија), интеркурентни заболувања, хируршки интервенции (моно- или комбинирана терапија), дијабетес мелитус за време на бременоста (со диетална терапија неефикасна).
Како да се користи: доза и текот на третманот
P / C, 1-2 пати на ден, 30-45 минути пред појадок (промена на местото на инјектирање секој пат). Во посебни случаи, лекарот може да препише инјекција на лекот на час. Забрането е во / воведување на инсулин со средно времетраење! Дозите се избираат индивидуално и зависат од содржината на гликоза во крвта и урината, карактеристиките на текот на болеста. Обично, дозите се 8-24 IU 1 пат на ден. Кај возрасни и деца со висока чувствителност на инсулин, доза од помалку од 8 IU / ден може да биде доволна, кај пациенти со намалена чувствителност - повеќе од 24 IU / ден. Во дневна доза поголема од 0,6 IU / кг, - во форма на 2 инјекции на различни места. Пациентите кои примаат 100 IU или повеќе на ден, при замена на инсулин, се препорачува хоспитализација. Преносот од еден лек на друг треба да се изврши под контрола на гликоза во крвта.
Фармаколошко дејство
Инсулин со средно дејство. Ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, ја зголемува нејзината апсорпција од страна на ткивата, ја засилува липогенезата и гликогеногенезата, синтезата на протеините, ја намалува стапката на производство на гликоза од црниот дроб.
Тој комуницира со специфичен рецептор на надворешната мембрана на клетките и формира комплекс на рецептор за инсулин. Со активирање на синтезата на cAMP (во масните клетки и клетките на црниот дроб) или директно продирање во клетката (мускулите), комплексот на рецептори на инсулин ги стимулира интрацелуларните процеси, вклучително и синтеза на голем број клучни ензими (хексокиназа, пироват киназа, гликогенска синтетаза и сл.). Намалувањето на гликозата во крвта се должи на зголемување на неговата интрацелуларна транспорт, зголемена апсорпција и асимилација на ткивата, стимулација на липогенеза, гликогеногенеза, синтеза на протеини, намалување на стапката на производство на гликоза од црниот дроб (намалување на дефект на гликогенот) и др.
По вбризгување со инјекција, ефектот се јавува за 1-1,5 часа Максималниот ефект е во интервал помеѓу 4-12 часа, времетраењето на дејството е 11-24 часа, во зависност од составот на инсулин и доза, рефлектира значајни меѓу- и интра-лични отстапувања.
Фармакологија
Humodar K25-100 е подготовка на полусинтетички човечки инсулин со средно продолжено дејство.
Лекот содржи инсулин - изофан и растворлив инсулин. Лекот промовира синтеза на разни ензими.
- пироват киназа,
- хексокиназа
- гликогенска синтетаза и други.
Времетраењето на ефектите од препаратите на инсулин обично се одредува според стапката на апсорпција. Тоа зависи од областа на инјекции и дози, така што профилот на дејство на инсулин може значително да варира, и кај различни луѓе и кај еден пациент.
Дејството на лекот започнува по поткожно администрирање, ова се случува по околу половина час. Максималниот ефект се јавува, обично по неколку часа. Акцијата трае од 12 до 17 часот.
Упатства за употреба на лекот
Времето на инјекции и дозирање го поставува исклучиво лекарот во секој случај, врз основа на состојбата со метаболички процеси. При изборот на дози на инсулин за возрасни, треба да започнете со единствен интервал од 8-24 единици.
Со голема чувствителност на хормонот и во детството, се користат дози помалку од 8 единици. Ако се намали чувствителноста, тогаш ефективната доза може да биде поголема од 24 единици. Една единечна доза не треба да биде повеќе од 40 единици.
Касетата со супстанцијата треба да се навива околу десет пати помеѓу дланките пред употреба и да се преврти истиот број пати. Пред да вметнете кертриџ во пенкалото за шприц, треба да бидете сигурни дека суспензијата е хомогена, и ако тоа не е случај, повторете ја постапката повторно. Лекот треба да биде рамномерно млечен или облачен по мешањето.
Humodar P K25 100 треба да се администрира приближно 35-45 минути пред јадење интрамускулно или поткожно. Областа на инјектирање се менува за секоја инјекција.
Преминот кон сите други препарати на инсулин се врши само под медицински надзор. Пациентот мора строго да се придржува кон:
- диети
- дневни дози на инсулин,
- волумен на физичка активност.
Техника за спроведување на инјекции при употреба на инсулин во ампули
Касетата со Humodar K25-100 се користи за употреба во пенкала за шприц. Пред употреба, проверете дали кертриџот не е оштетен. Откако кертриџот е вметнат во пенкалото, треба да биде видлива обоена лента.
Пред да ја ставите кертриџот во рачката, треба да ја свртите нагоре и надолу, така што стаклената топка ќе почне да се движи внатре. Така, мешање на супстанцијата. Оваа постапка се повторува сè додека течноста не стекне униформна заматена бела боја. Потоа веднаш се прави инјекција.
По инекцијата, иглата треба да остане во кожата околу 5 секунди. Држете го копчето притиснато додека иглата не се отстрани целосно од под кожата. Касетата е наменета само за лична употреба и не може повторно да се инјектира.
Постои специфичен алгоритам за вршење инјекција со инсулин:
- дезинфекција на гумена мембрана на шише,
- поставен во шприц на воздух во волумен што одговара на саканата доза на инсулин. Воздухот се внесува во шишето со супстанцијата,
- свртувајќи го шишето со шприцот наопаку и поставете ја саканата доза на инсулин во шприцот. Извадете ја иглата од шишенцето и извадете го воздухот од шприцот. Проверете ја исправноста на сетот на инсулин,
- производ на инјектирање.
Компоненти на лекот и форма на ослободување
Хумодар се продава само со рецепт. Во 1 ml од растворот содржи 100 MO човечки рекомбинантен инсулин. Достапно во форма на инекции суспензии - 3 ml во касети бр. 3, број 5, како и 5 ml во шише - број 1, број 5 и 10 ml - Бр. 1. Дополнителни компоненти:
Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за да ги нормализираат своите шеќери. читај натаму
- натриум дихидроген фосфат,
- м-крезол,
- водород хлорид
- натриум хлорид
- глицерол
- натриум хидроксид
- вода за инјектирање.
Индикации и механизам на дејствување
Хумодар брзо го намалува шеќерот во крвта половина час по ингестијата. Највисокото ниво на средства во организмот се постигнува после 1-2 часа. Ефектот трае од 5 до 7 часа. Може да се користи заедно со други антидијабетични лекови, вклучително и долготрајно дејство ("Humodar B 100P", "Humodar K 25100P"), но само со договор со докторот. Индикација за употреба - дијабетес.
Употреба на инсулин „Хумодар“
Дневниот услов за хормонот инсулин за возрасен е од 0,5 до 1,0 IU / кг телесна тежина. Лекот се администрира субкутано за 15-20 минути пред секој оброк. Местото на инјектирање мора постојано да се менува. Пациентот треба внимателно да ги следи сите препораки на лекарот во врска со диетата, дозата на лекот и сериозноста на физичката активност. Промената и комбинацијата на лекови се одвива само со договор со докторот.
Други карактеристики
Наспроти позадината на третманот со инсулин, потребно е постојано следење на нивото на шеќер во крвта. Хипогликемијата, покрај предозирање со инсулин, може да се појави и од неправилна замена на лекови.
Хипогликемијата е опасна состојба, причините за кои исто така се разгледуваат:
- прескокнување оброци
- прекумерна физичка активност
- заболувања кои ја намалуваат потребата за инсулин,
- промена на областа на инјектирање.
Неправилна доза или прекини во инјекциите на инсулин може да доведат до хипергликемија. Обично, манифестациите на хипергликемија се формираат постепено, за ова се потребни неколку часа или денови.
- жед
- прекумерно мокрење,
- повраќање и гадење
- вртоглавица
- сува кожа
- губење на апетитот.
Дозата на инсулин треба да се прилагоди ако функцијата на тироидната жлезда е нарушена, како и со:
- Адисон болест
- хипопитуитаризам,
- нарушена функција на бубрезите и црниот дроб,
- дијабетес кај лица над 65 години.
Промената на дозата е исто така неопходно ако пациентот ја зголеми својата физичка активност или прави прилагодувања во вообичаената диета.
Кога користите производ, можноста за возење автомобил или контролирање на одредени механизми може да се намали.
Концентрацијата на вниманието се намалува, затоа не се препорачува да се вклучат активности што се поврзани со потребата за брзо реагирање и донесување важни одлуки.
По аналози се назначени лекови кои можат да бидат најпогодни замени за Humodar k25 100r.
Аналози на оваа алатка имаат сличен состав на супстанции и се совпаѓаат со максимум според методот на примена, како и упатства и индикации.
Меѓу најпопуларните аналози се:
- Хумулин М3,
- Рижодег Флексах,
- Хумолог микс,
- Инсулин Генсулин Н и М30,
- Новомакс Флексен,
- Фармасулин Н 30/70.
Цената на лекот Humodar K25 100r се разликува во зависност од регионот и локацијата на аптеката. Просечната цена на лекот е 3мл 5 парчиња. се движи од 1890 до 2100 рубли. Лекот има главно позитивни прегледи.
За типовите на инсулин и нивните карактеристики ќе го кажете видеото во оваа статија.
„Хумодар“ во касети
Супстанцијата за лекови се администрира со помош на специјално пенкало за шприц. Пред употреба, неопходно е да се дезинфицира нејзината мембрана. Ако има воздух во шприцот, тогаш се става вертикално, а, по лесно прислушување, се ослободуваат 2 единици на лекот. Повторете го дејството додека течноста не го достигне врвот на иглата. Многу воздух внатре може да предизвика неправилна пресметка на дозата на лекот.
„Хумодар“ во шише
Пред употреба, се отстранува посебен капак. Плунка е вметната во шишенцето. Потоа се превртува и се собира точната суспензија. Воздухот од шприцот исто така треба да се ослободи. Решението се вбризгува полека во претходно дезинфицирана област. Потоа, треба да притиснете памучен диск до местото на инјектирање неколку секунди.
Контраиндикации и несакани ефекти
Забрането е користење на лекот во следниве случаи: нетолеранција на инсулин, алергија на компонентите на лекот и хипогликемија.
Несаканите ефекти се манифестираат на овој начин:
- Недостаток на шеќер. Тешка хипогликемија може да биде придружена со напади, губење на свеста и нарушена функција на мозокот. Може да се испровоцира со неписмена доза на лекот, големи интервали помеѓу оброците, прекумерна физичка активност, внес на алкохол.
- Од страната на имунитетот. Локална алергија на инсулин во форма на црвенило и чешање на местото на инјектирање. Ретко, се јавува генерализирана алергиска реакција, која се манифестира со ерозија на мукозата, треска и гадење.
- На дел од кожата. На првите приеми, едем и мало црвенило на кожата може да бидат присутни. Со понатамошен третман, тие исчезнуваат сами по себе.
- Визија На почетокот на третманот, рефракцијата на очите може да биде нарушена, што исчезнува по 2-3 недели самостојно.
- Невролошки нарушувања. Во ретки случаи, може да се појави полиневропатија.
Компатибилност
Приемот на дополнителни средства може да го зајакне или омекне ефектот на инсулин врз количината на шеќер:
- Зголемената изложеност на инсулин предизвикува фенфлурамин, клофибрат, стероиди, сулфонамиди, тетрациклини, лекови кои содржат етанол.
- Слабите ефекти можат да бидат предизвикани од лекови за да се спречи бременост, диуретици, фенолфталеин, никотинска киселина, деривати на фенотиазин, литиум карбонат, кортикостероиди.
Слични средства
Аналози на лекот Humodar P 100P вклучуваат Protafan, Insuman Bazal, Insuman Rapid, Homolong 40, Farmasulin N, Rinsulin-R, Insulin Active. Сепак, и покрај широкиот спектар на антидијабетични лекови и достапноста на информации за нив, во никој случај не треба да се прибегнувате кон само-лек. Само-администрација на лекови за намалување на шеќерот во крвта може да доведе до различни непријатни последици, на пример, алергиска реакција, предозирање или хипогликемична кома.
Дали сè уште изгледа невозможно да се излечи дијабетесот?
Судејќи според фактот дека сега ги читате овие редови, победа во борбата против високиот шеќер во крвта сè уште не е на ваша страна.
И веќе сте размислувале за болничко лекување? Разбирливо е, бидејќи дијабетесот е многу опасна болест, која, доколку не се лекува, може да резултира со смрт. Постојана жед, брзо мокрење, заматен вид. Сите овие симптоми ви се познати од прва рака.
Но, дали е можно да се третира причината, а не ефектот? Препорачуваме да прочитате напис за тековните третмани со дијабетес. Прочитајте ја статијата >>