Како да се пренесе урината во микроалбумин

Овој тест ја одредува количината на албумин во урината. Албуминот е еден од протеините во крвта. Терминот "микроалбуминурија" се користи во случај на мала концентрација на оваа супстанција во излачената урина.

Под услов на нормално функционирање на бубрезите, овие органи задржуваат албумин, кој влегува во урината само во мали количини. Екскрецијата на оваа супстанција со урина е спречена од големината на молекулите (69 kDa), негативното полнење и обратната апсорпција во бубрежните тубули.

Излачувањето на албумин од телото се зголемува ако се појави оштетување на гломерулите, тубулите или селективноста на јонската филтрација по нивно полнење. Во случај на гломеруларна патологија, количината на албумин што се излачува во урината е многу поголема отколку кога тубулите се оштетени. Затоа, уринализата за микроалбуминурија е главниот индикатор за присуство на гломеруларни лезии.

Откривањето на Мау е важен показател за дијагностицирање на дијабетична нефропатија. како и во процесот на набудување на текот на болеста. Ова отстапување од нормата е забележано кај скоро 40% од пациентите со дијабетес кои зависат од инсулин. Нормално, не се издаваат повеќе од 30 мг албумин во текот на денот. Ова одговара на 20 мг на 1 литар во еден примерок на урина. Ако инфекции на уринарниот тракт и акутни форми на други болести не се дијагностицираат во телото, нивото на албумин во урината над нормалното укажува токму на присуството на патологија на гломеруларниот апарат на бубрезите.

Мау е ниво на концентрација на албумин во урината што не може да се открие со конвенционални методи на анализа. Затоа, треба да земете биоматеријал за специјална студија.

Фактори кои влијаат на нивоата на уринарен албумин

За да се утврди количината на албумин во урината, се користат следниве методи:

изотопичен имунолошки,
ензимски имуноанализа
имуноурбидиметриско.

За анализа, урината што се собирала 24 часа е соодветна. Сепак, најчесто се предава само утрински дел, или истиот што се собираше 4 часа наутро. Во овој случај, се утврдува односот на албумин и креатинин, чија норма во здрава личност е 30 mg / g или помалку од 2,5-3,5 mg / mmol.

При спроведување на скрининг, дозволена е употреба на специјални ленти за тестирање, кои значително го забрзуваат добивањето на резултатот. Тие имаат одредена граница на чувствителност. Меѓутоа, во случај на позитивен резултат, се препорачува повторно да се анализира урината на Мау во лабораторијата.

Покрај тоа, вреди да се размисли дека ослободувањето на албумин зависи од времето на денот. Ноќе, оваа сума е помалку, во некои случаи скоро половина. Ова се должи на тоа да се биде во хоризонтална положба и, соодветно на тоа, да го намали крвниот притисок. Нивото на албумин во урината се зголемува по физички напор, зголемен внес на протеини.

Препорачани поврзани статии:

Во присуство на воспалителен процес, за третман на кој пациентот зема антиинфламаторни лекови, нивото на оваа супстанција во урината може да падне.

Други фактори влијаат на овој параметар:

возраст (нормата кај постарите пациенти е поголема),
маса
трка (индикаторот е повисок кај претставниците на црната раса),
крвен притисок
присуство на лоши навики, особено пушење.

Поради фактот дека голем број на различни фактори влијаат на нивото на албумин во урината, екстремно упорната микроалбуминурија е од голема дијагностичка вредност. Со други зборови, откривање на микроалбуминурија во три последователни уринализа за 3-6 месеци.

Индикации за назначување на тест за урина за Мау се:

дијабетес мелитус
артериска хипертензија (постојано зголемување на крвниот притисок),
следење на трансплантација на бубрег
гломерулонефритис (гломеруларен нефритис).

Како да се подготвиме за анализата?

Нема посебна подготовка за поминување на тест за урина кај Мау. Правилата за собирање дневна урина се следниве:

Собирањето на урина се јавува во текот на денот, но првиот утрински дел се отстранува. Сите последователни се собрани во еден сад (мора да биде стерилен). Во текот на денот кога собирате, чувајте ја урината во фрижидер каде што температурата се одржува во опсег од 4 до 8 степени над нулата.
Откако урината е целосно собрана, нејзината количина мора точно да се измери. Потоа темелно измешајте и истурете во друг стерилен сад со волумен од 20-100 ml.
Овој сад мора да се однесе во медицинска установа што е можно поскоро. Особеноста е во тоа што не треба да го донесете собраниот волумен на урина. Меѓутоа, пред да поминете урина, задолжително е да се измери точната количина на излачена урина дневно - диуреза. Дополнително, индицирана е висина и тежина на пациентот.

Ден пред да земете урина за анализа во мат, мора да престанете да земате диуретици и алкохол, да избегнувате стресни ситуации и прекумерно физичко напорување, не користете производи кои влијаат на бојата на урината.

Интерпретација на резултатите

Вреди да се запамети дека резултатите од анализата на урина на Мау се информации за вашиот лекар, а не целосна дијагноза. Нормата зависи од многу фактори и карактеристики на телото. Затоа, во случај да добиете резултати при рака, не треба да се вклучите во само-дијагностицирање, туку да му ја доверите на специјалист.

Зголемување на нивото на уринарниот албумин може да укаже на присуство на:

артериска хипертензија
воспаление на бубрезите
гломеруларен жад,
отфрлање на бубрезите по трансплантацијата,
дијабетес мелитус
нетолеранција на фруктоза, која е вродена,
хипер или хипотермија,
бременост
конгестивна срцева слабост,
труење со тешки метали,
саркоидоза (воспалително заболување во кое се зафатени белите дробови),
лупус еритематозус.

Лажно-позитивен резултат може да се забележи ако пациентот претрпел значителен физички напор претходниот ден.

Зошто е важно да се направи микроалбумин?

Дневната екскреција на микроалбумин во урината е 30-300 мг / ден. во зависност од микроалбуминурија. Ова е абнормално ниво на протеини, но помалку од тоа што обично се излачува во урината. Стандарден тест за утврдување на микроалбуминурија кај пациенти со дијабетес е важен фактор за спречување на дијабетес. Се препорачува годишно ниво на микроалбумин да се провери за да се утврдат два вида на дијабетес (тип I, тип II). Денес, многу клиники користат определби за микроалбумин во комбинација со креатинин за да избегнат секојдневно собирање на урина. Нормално, бројот на уринарниот креатинин е 30 mg / dl.

Какви болести прави микроалбумин?

кај пациенти со инсулин зависен вид дијабетес мелитус најмалку 1 пат годишно по 5 години од првите симптоми на болеста (во случај на дијабетес после пубертет) и најмалку 1 пат годишно од моментот на дијагностицирање на дијабетес на возраст под 12 години,

кај пациенти со не-инсулин зависен тип на дијабетес мелитус најмалку 1 пат годишно од моментот на дијагностицирање на дијабетес.

Како оди микроалбумин?

За време на реакцијата, примерокот реагира со специфичен антисерум, формирајќи талог што се мери турбидиметриски на бранова должина од 340 nm. Концентрацијата на микроалбумин се одредува со изградба на стандардна крива. Количината на формирана комплекс е директно пропорционална со големината на микроалбумин во примерокот. Примерок антиген + антитело на албумин комплекс антиген / антитела

Уред: ILAB 600.

Како да се подготвиме за испорака на Microalbumin?

Неопходно е да се придржувате до стандардна диета и нивото на внес на течности, за да се избегне прекумерно физичко напорување, препорачливо е да престанете да земате лекови (како што е договорено со докторот).

Урината се собира за 24 часа (дневно). По утринското мокрење, забележете го точното време кога започнува собирањето на урина. Сите последователни урини треба да се соберат во рок од еден ден во сув чист сад, складиран на ладно место. Последниот дел треба да се собере 24 часа по означеното време. На крајот од колекцијата, целата урина се меша, волуменот се мери со точност од 5 ml и се евидентира, околу 50 ml урина се собира на преглед во сад за урина.

Материјал за микро албумин

Материјал: дневна урина.

Дали нешто ви пречи? Дали сакате да знаете подетални информации за Microalbumin или други анализи? Или треба да видите лекар? Можеш закажете состанок со докторот - клиника Евралабораторија секогаш на ваша услуга! Најдобрите лекари ќе ве прегледаат, ве советуваат, да ја дадат потребната помош и да направат дијагноза. Можете исто така јавете се на доктор дома. Клиниката Евралабораторија отворено за вас околу часовникот.

Како да се поврзеш со клиниката:
Телефон на нашата клиника во Киев: (+38 044) 206-20-00 (мулти-канал). Секретарот на клиниката ќе ви одбере удобен ден и час за посета на докторот. Нашите координати и насоки се наведени овде. Погледнете подетално за сите услуги на клиниката на нејзината лична страница.

Ако претходно сте извршиле истражување, не заборавајте да ги земете нивните резултати за консултација со лекар. Доколку студиите не се завршени, ќе сториме се што е потребно во нашата клиника или со колегите во други клиники.

Треба да бидете многу внимателни во врска со целокупното здравје. Постојат многу болести кои на почетокот не се манифестираат во нашите тела, но на крајот излегува дека, за жал, премногу е доцна да се лекуваат. За да го направите ова, едноставно е потребно неколку пати годишно да бидат прегледани од лекар. не само за да се спречи страшна болест, туку и да се одржи здрав ум во телото и телото како целина.

Ако сакате да поставите прашање од доктор, користете го делот за консултации преку Интернет. можеби ќе најдете одговори на вашите прашања таму и ќе прочитате совети за лична нега. Доколку сте заинтересирани за преглед на клиниките и докторите, обидете се да ги најдете потребните информации на форумот. Регистрирајте се и на медицинскиот портал Евралабораторија. да бидете во чекор со најновите вести и ажурирања на страницата за Microalbumin и другите анализи на страницата што автоматски ќе бидат испратени на вашата е-пошта.

Ако ве интересира какви било други тестови, дијагностика и клинички услуги воопшто или ако имате други прашања или предлози, пишете ни. Дефинитивно ќе се обидеме да ви помогнеме.

Микроалбуминурија - која е оваа дијагноза?

Микроалбуминурија # 8212, најважниот рана манифестација оштетување на бубрезите, како одраз на почетните фази на васкуларно оштетување.

Според клиничките студии, дури и најмалото зголемување на излачувањето на албумин со урина укажува на значително зголемување на ризикот од срцеви проблеми, вклучително и фатални.

Прогресивно зголемување на нивото на албумин # 8212, живописен показател за васкуларни абнормалности и, се разбира, укажува на дополнително зголемување на ризикот.

Имајќи го ова предвид, индикаторот се смета за независен фактор на ризик за нарушувања на срцето и прва манифестација на оштетување на бубрезите.

Накратко за болеста

Микроалбуминурија е исцедок од бубрезите албумин во количини што не можат да се детектираат со конвенционални лабораториски методи.

Во отсуство на инфекција на уринарниот тракт и акутно оштетување, зголемената екскреција на овие протеини со урина укажува на оштетување на гломерулниот орган.

Кај возрасните при анализата за микроалбуминурија, екскрецијата на протеини во урината нормално достигнува помалку од 150 мг / дл, а за албумин # 8212, помалку од 30 мг / дл. Кај деца практично не треба да биде.

Подготовка за анализа и земање мостри

Материјалот за проучување на микроалбумин може да биде дел од дневна или единечна урина (најчесто утро). Најмалку 24 часа пред да го соберете материјалот, треба да ја намалите физичката активност и емоционалниот стрес, да одбиете да користите алкохолни пијалоци, зачинета и солена храна, како и производи што ја обојуваат урината. За два дена, мора да престанете да земате диуретици, откако ќе разговарате за безбедноста на оваа акција со вашиот лекар.

Ако нивото на микроалбумин ќе се утврди во еден дел од урината, тогаш неговото собирање треба да се изврши наутро: држете го тоалетот на надворешните гениталии, соберете го средниот дел во сад. Поднесете го материјалот во лабораторијата во следните неколку часа. Постапката за собирање дневна урина е покомплицирана. Потребно е да се подготви сад со капак од 2-3 литри. Наутро, првото мокрење треба да се направи во тоалетот, забележувајќи го своето време. Сите последователни делови од урина во текот на денот мора да се соберат во сад (последната колекција наутро во исто време што беше забележано пред 24 часа) и да се чува во фрижидер без замрзнување. Лабораториска доза од 30-50 ml дневна урина најчесто се доставува до лабораторијата, забележувајќи го вкупниот волумен на садот.

Во лабораторијата, урината се испитува со имунохемиски или имунотурбидиметриски метод. Вториот е најчест, неговата суштина е дека во материјалот се внесуваат поликлонални антитела кои се врзуваат за микроалбумин. Резултатот е облачна суспензија што апсорбира светлина. Заматеноста (апсорпција на светлина) се определува фотометриски, а концентрацијата на микроалбумин се пресметува врз основа на неа со помош на крива за калибрација. Резултатите се подготвени во рок од 1 ден.

Нормални вредности

При преглед на дневна урина за микроалбумин, нормалните вредности се до 30 мг / ден за пациенти од двата пола и од сите возрасти. Кога еден дел од урината станува материјал и количината на микроалбумин се пресметува преку односот албумин-креатинин, резултатот се изразува во mg албумин / g креатинин, а по толкувањето на вредностите се зема предвид полот. Кај мажите, нормалните вредности се до 22 мг / г, за жени - до 31 мг / г. Поради фактот дека количината на креатинин зависи од обемот на мускулна маса, проучувањето на еден дел урина не се препорачува за постари лица, како и за спортисти. Физиолошко зголемување на концентрацијата на микроалбумин во урината се јавува при дехидрирање, сериозно физичко напорување и диета со голема содржина на протеински производи.

Зголемено ниво на микроалбумин

Главната причина за зголемувањето на нивото на микроалбумин во урината е нефропатија (оштетување на гломеруларниот апарат и бубрежна паренхима на разни етиологии). Зголемување на параметрите за анализа е утврдено кај пациенти со дијабетес мелитус, хипертензија, срцева слабост, рана фаза на гломерулонефритис, пиелонефритис, воспалителни и цистични заболувања на бубрезите, амилоидоза, саркоидоза, мултипен миелом, системски лупус еритематозус, конгенитална нетолеранција на фруктоза. Покрај тоа, хипотермија или прегревање, труење со тешки метали, комплицирана бременост и отфрлање на трансплантиран бубрег може да стане причина за дефект на бубрезите и, следствено, зголемување на микроалбумин во урината.

Пониско ниво на микроалбумин

Отсуството на микроалбумин во урината е норма. Намалувањето на неговата концентрација во динамиката е од дијагностичко значење само при следење на ефикасноста на третманот на болести придружени со нарушена гломеруларна филтрација. Во овие случаи, причина за намалување на нивото на микроалбумин во урината е подобрување на функционирањето на бубрезите за време на терапијата.

Микроалбуминурија - што е тоа

Албумин е еден вид протеини што циркулираат во крвната плазма на човекот. Врши транспортна функција во телото, одговорна за стабилизирање на притисокот на течностите во крвотокот. Нормално, може да влезе во урината во симболични количини, за разлика од потешките молекуларни фракции на фракциите на протеините (тие воопшто не треба да бидат во урина).

Ова се должи на фактот дека големината на молекулите на албумин е помала и поблизу до дијаметарот на порите на бубрежната мембрана.

Со други зборови, дури и кога филтрираната крв "сито" (гломеруларна мембрана) сè уште не е оштетена, но има зголемување на притисокот во капиларите на гломерулите или се менува контролата на "автопатот" на бубрезите, концентрацијата на албумин се зголемува нагло и значително. Сепак, другите протеини во урината не се забележани дури и во концентрации во трагови.

Овој феномен се нарекува микроалбуминурија - појава во урината на албумин во концентрација што ја надминува нормата во отсуство на други видови протеини.

Ова е средна состојба помеѓу нормоалбуминурија и минимална протеинурија (кога албумин се комбинира со други протеини и се определува со помош на тестови за вкупниот протеин).

Резултатот од UIA анализата е ран маркер на промени во бубрежното ткиво и овозможува предвидување на состојбата на пациентите со артериска хипертензија.

Норми на микроалбумин

За да се утврди албумин во урината дома, лентите за тестирање се користат за да се даде полу-квантитативна проценка на концентрацијата на протеините во урината. Главниот показател за нивната употреба е припадноста на пациентот на ризични групи: присуство на дијабетес мелитус или артериска хипертензија.

Скалата за тестирање на лентата има шест градации:

"Не е утврдено"
"Концентрација во трагови" - до 150 мг / л,
"Микроалбуминурија" - до 300 мг / л,
"Макроалбуминурија" - 1000 mg / l,
"Протеинурија" - 2000 мг / л,
"Протеинурија" - повеќе од 2000 мг / л,

Доколку резултатот од скрининг е негативен или „трага“, тогаш во иднина се препорачува периодично да спроведувате студија со помош на ленти за тестирање.

Доколку резултатот од скринингот на урината е позитивен (300mg / L вредност), ќе биде потребна потврда за абнормална концентрација со лабораториски тестови.

Материјал за второто може да биде:

еден (утрински) дел од урината не е најточна опција, поради присуството на варијации во екскреција на протеини со урина во различни периоди од денот, погодно е за скрининг студии,
дневна доза на урина - соодветно доколку е потребно, мониторинг терапија или детална дијагноза.

Резултатот од студијата во првиот случај ќе биде само концентрација на албумин, во вториот, ќе се додаде дневно екскреција на протеини.

Во некои случаи, индициран е индикаторот за албумин / креатинин, што овозможува да се постигне поголема точност при земање единечен (случаен) урина. Корекцијата за нивото на креатинин го елиминира нарушувањето на резултатот поради нерамномерен режим на пиење.

Стандардите за анализа на UIA се дадени во табелата:

Објавување на албумин дневно	Албумин / креатинин	Утринска концентрација
Норма	30 мг / ден	17 mg / g (мажи) 25 mg / g (жени) или 2,5 mg / mmol (мажи) 3,5 mg / mmol (жени)	30 мг / л

Кај деца, практично нема албумин во урината, физиолошки е оправдано да се намали нивото на бременост кај бремените жени во споредба со претходните резултати (без никакви знаци на малаксаност).

Декрипција на податоците за анализа

Во зависност од квантитативната содржина на албумин, може да се разликуваат три типа на можна состојба на пациентот, кои се погодно сумирани:

Дневен албумин	Албумин / креатинин	Албумин / креатинин
Норма	30 мг / ден	25 mg / g	3 mg / mmol
Микроалбуминурија	30-300 мг / ден	25-300 mg / g	3-30 mg / mmol
Макроалбуминурија	300 и повеќе мг / ден	300 и повеќе mg / g	30 и повеќе mg / mmol

Исто така, понекогаш се користи индикатор за анализа наречена стапка на екскреција на уринарниот албумин, која се определува во текот на одреден временски интервал или на ден. Неговите вредности се дешифрираат на следниов начин:

20 mcg / min - нормална албуминурија,
20-199 mcg / min - микроалбуминурија,
200 и повеќе - макроалбуминурија.

Овие броеви можете да ги толкувате на следниов начин:

постојниот праг веројатно ќе се намали во иднина. Причината за ова е студии поврзани со зголемен ризик од срцеви и васкуларни патологии веќе со стапка на екскреција од 4,8 μg / мин (или од 5 до 20 μg / min). Од ова можеме да заклучиме - не занемарувајте скрининг и квантитативни анализи, дури и ако ниту еден тест не покажал микроалбуминурија. Ова е особено важно за лицата со непатолошки висок крвен притисок,
ако во крвта се открие микроконцентрација на албумин, но не постои дијагноза што му дозволува на пациентот да биде изложен на ризик, препорачливо е да се даде дијагноза. Неговата цел е да се исклучи присуството на дијабетес мелитус или хипертензија,
ако микроалбуминурија се појави против позадината на дијабетес или хипертензија, неопходно е со помош на терапија да се донесат до препорачаните вредности на холестерол, притисок, триглицериди и глициран хемоглобин. Збир на вакви мерки е во можност да го намали ризикот од смрт за 50%,
ако се дијагностицира макроалбуминурија, препорачливо е да се анализира за содржината на тешки протеини и да се одреди типот на протеинурија, што укажува на изразена лезија на бубрезите.

Дијагноза на микроалбуминурија е од голема клиничка вредност во присуство на не еден резултат на анализа, туку неколку, направени со интервал од 3-6 месеци. Тие му овозможуваат на лекарот да ја утврди динамиката на промените што се случуваат во бубрезите и кардиоваскуларниот систем (како и ефикасноста на пропишаната терапија).

Причини за висок албумин

Во некои случаи, една студија може да открие зголемување на албумин поради физиолошки причини:

претежно протеинска диета,
физичко и емоционално преоптоварување,
бременост
прекршување на режимот на пиење, дехидрација,
земање нестероидни антиинфламаторни лекови,
напредна возраст
прегревање или обратно, хипотермија на телото,
вишок на никотин што влегува во телото при пушење,
критични денови кај жени
карактеристики на трката.

Ако промените во концентрацијата се поврзани со наведените услови, тогаш резултатот од анализата може да се смета за погрешен позитивен и неинформативен за дијагностицирање. Во такви случаи, неопходно е да се обезбеди правилна подготовка и повторно да се пренесе биоматеријалот по три дена.

Микроалбуминурија исто така може да укаже на зголемен ризик од срцеви и васкуларни заболувања и индикатор за оштетување на бубрезите во раните фази. Во овој капацитет, може да ги придружува следниве болести:

дијабетес тип 1 и тип 2 - албумин влегува во урината поради оштетување на крвните садови на бубрезите против позадината на зголемување на шеќерот во крвта. Во отсуство на дијагноза и терапија, дијабетичната нефропатија брзо напредува,
хипертензија - анализа на УИА сугерира дека оваа системска болест веќе започнала да предизвикува компликации во бубрезите,
метаболички синдром со истовремена дебелина и склоност кон тромбоза,
општа атеросклероза, која не може да влијае на садовите кои обезбедуваат проток на крв во бубрезите,
воспалителни заболувања на ткивото на бубрезите. Во хронична форма, анализата е особено важна, бидејќи патолошките промени не се акутни и можат да се појават без сериозни симптоми,
хронично труење со алкохол и никотин,
нефротски синдром (основно и средно, кај деца),
срцева слабост
конгенитална нетолеранција кон фруктоза, вклучително и кај деца,
системски лупус еритематозус - болеста е придружена со протеинурија или специфичен нефритис,
бремени компликации,
панкреатитис
инфективно воспаление на генитоуринарниот систем,
дефект на бубрезите по трансплантација на органи.

Ризичната група, чии претставници се прикажани рутинска студија за албумин во урината, вклучува пациенти со дијабетес мелитус, хипертензија, хроничен гломерулонефритис и пациенти по трансплантација на донаторски орган.

Како да се подготвиме за дневно UIA

Овој вид испитување дава најголема точност, но ќе бара спроведување на едноставни препораки:

ден пред колекцијата и за време на тоа за да се избегне диуретици, како и антихипертензивни лекови на групата инхибитори на ACE (воопшто, земањето какви било лекови треба да се дискутира однапред со вашиот лекар),
ден пред собирање на урина, треба да избегнувате стресни и емоционално тешки ситуации, интензивно физичко тренирање,
најмалку два дена да престанете да пиете алкохол, „енергија“, доколку е можно пушење,
набудувајте режим на пиење и не преоптоварувајте го телото со протеинска храна,
тестот не треба да се спроведува за време на неинфективно воспаление или инфекција, како и на критични денови (кај жени),
ден пред собирањето, избегнувајте сексуален однос (за мажи).

Како да се помине анализа

Собирањето на дневна биоматеријал е малку потешко од единечна порција, затоа е подобро да се стори сé што е внимателно, минимизирајќи ја можноста за нарушување на резултатот. Редоследот на активности треба да биде како што следи:

Вреди да се собере урина на таков начин што ќе се обезбеди нејзино доставување до лабораторијата следниот ден, набудувајќи го интервалот за собирање (24 часа). На пример, соберете урина од 8:00 часот наутро до 8:00 часот по полноќ.
Подгответе два стерилни контејнери - мали и големи.
Испразнете го мочниот меур веднаш по будењето без да соберете урина.
Грижете се за хигиенската состојба на надворешните гениталии.
Сега, за време на секое мокрење, неопходно е да се собере излачената течност во мал сад и да се прелива во голема. Вториот чувајте го строго во фрижидер.
Времето на првата диуреза со цел собирање мора да биде фиксирано.
Последниот дел од урината треба да се собере наутро на следниот ден.
Направете пред течниот волумен во голем сад, напишете на листот за насока.
Правилно измешајте ја урината и истурете околу 50 ml во мал сад.
Не заборавајте да ги забележите на формата висината и тежината, како и времето на прво мокрење.
Сега можете да донесете мал сад со биоматеријал и насока до лабораторијата.

Ако се земе единечна порција (тест за скрининг), тогаш правилата се слични на полагање на општ тест за урина.

Анализата за откривање на микроалбуминурија е безболен метод за рано дијагностицирање на срцеви заболувања и истовремена ренална инсуфициенција. Тоа ќе помогне да се препознае опасен тренд дури и кога нема дијагностицирање на "хипертензија" или "дијабетес мелитус" или нивни најмали симптоми.

Навремената терапија ќе помогне да се спречи развојот на идната патологија или да се олесни текот на постојните и да се намали ризикот од компликации.

Абнормален третман

Анализата на микроалбумин во урината има голема дијагностичка и прогностичка вредност при рано откривање на нефропатија, особено кај дијабетес мелитус. Откривање на патологија во преклиничката фаза овозможува навремено започнување на терапијата и да се избегне развој на бубрежна слабост. Студијата се користи во неврологија, ендокринологија, како и кардиологија, акушерство и гинекологија. Ако резултатите отстапуваат од нормата, неопходно е да се консултирате со лекар кој испратил за анализа. За да спречите физиолошко зголемување на нивото на микроалбумин во урината, треба да се придржувате до диета со умерена количина протеинска храна, да пиете доволна количина течност (возрасна здрава личност - околу 1,5-2 литри), изберете физичка активност во согласност со нивото на подготвеност.

Причините за развојот на оваа состојба

Ако се надмине екскреција на протеини (до 300 mg на ден), во урината се појавува микроалбуминурија. Но, што е тоа? Присуството на албумин во урината се смета за дијагностички и клинички симптом кај дијабетес мелитус, што укажува на развој на рана бубрежна инсуфициенција, срцеви и васкуларни заболувања.

Микроалбуминурија се развива од физиолошки и патолошки причини. Природните фактори вклучуваат:

Нервен пречки, внес на течности во големи количини, хипотермија или прегревање на телото.
Зголемувањето на албумин придонесува за пушење, прекумерно вежбање, менструација кај жени. Исто така, нивото на протеини е зголемено кај луѓе кои често консумираат протеини, и кај оние со прекумерна тежина. Во ризик се мажите и постарите пациенти.
Секрецијата на албумин се зголемува во текот на денот. Количината на протеини е под влијание на возраста, расата, климата и регионот.

Природните причини придонесуваат за појава на привремена микроалбуминерија. По елиминирањето на факторите на провокација, индикаторите се враќаат во нормала.

Присуството на албумин во урината може да биде предизвикано од патолошки фактори. Вообичаени причини вклучуваат гломерулонефритис, формирање на тумор и полицистично заболување на бубрезите, лупус еритематозус, пиелонефритис, нефропатија на разни етиологии, саркоидоза.

Фази и симптоми на микроалбумиурија

Се разликуваат пет фази на микроалбуминурија:

Првата фаза е асимптоматска. Затоа, и покрај отсуството на поплаки, протеинот е веќе присутен во телесната течност на пациентот. Во исто време, стапката на гломерна филтрација се зголемува, а нивото на микроалбуминурија е околу 30 мг на ден.
Во втората (пренефротска) фаза, албумин во урината се зголемува на 300 mg. Исто така, се забележува зголемување на стапката на бубрежна филтрација и зголемување на крвниот притисок.
Нефротската фаза се карактеризира со развој на тешка форма на хипертензија, придружена со оток. Покрај висока концентрација на албумин, црвените крвни клетки се присутни во урината. Гломерна филтрација е намалена, се забележува присуство на уреа и креатинин во биолошката течност.
Во четвртата фаза се развива бубрежна слабост. Знаци на уремија: чести зголемувања на притисок, присуство на црвени крвни зрнца, албумин, уреа, гликоза, креатин во урината, постојан оток, низок GFR и бубрезите повеќе не излачуваат инсулин.

Фактот дека албуминот во урината е покачен, укажува на голем број на карактеристични знаци. Протеинурија е придружена со треска со низок степен, постојана слабост, оток на долните екстремитети и лицето. Исто така, екскреција на протеини може да се карактеризира со гадење, поспаност, вртоглавица, замор, болно и брзо мокрење. Ако имате такви симптоми, треба да се консултирате со лекар и да имате тест за урина за албумин.

Со прогресијата на болеста, во случај на висок степен на микроалбуминурија, нефропатија е придружена со сериозна непријатност на долниот дел на грбот, и мултипла меланом со болка во коските.

На кого и зошто треба да се дава урина за албумин

Зошто урината се тестира за микроалбуминурија? Анализата се спроведува за рано откривање на нефропатија кај дијабетес мелитус и системски заболувања кои се развиваат против позадината на срцева слабост или хипертензија. Студија за екскреција на протеини е исто така пропишана за да се дијагностицира бубрежна инсуфициенција за време на бременоста, гломерулонефритис, цистични формации и воспаление на бубрезите. Други индикации за постапката се амилоидоза, лупус, автоимуни заболувања.

Значи, анализата на урина за микроалбумин мора да се направи со:

Неконтролирана и продолжена хипертензија и срцева слабост, карактеризирана со постојан едем.
Неодамна откриен дијабетес тип 2 (студија се прави на секои шест месеци).
Хипергликемија кај деца (анализата се прави една година по развојот на болеста).
Гломерулонефритис како дел од диференцијална дијагноза.
Амилоидна дистрофија, лупус еритематозус, оштетување на бубрезите.
Бременоста придружена со знаци на нефропатија.

Студија за микроалбумин во урината се прави и за дијабетес мелитус тип 1, кој трае повеќе од пет години.Во овој случај, дијагнозата се спроведува на секои 6 месеци.

Методи за откривање на микроалбумин во урината

При скрининг за откривање на зголемена количина на протеини во урината, погодно е да се користат ленти за тестирање. Ако резултатот е позитивен, тогаш присуството на микроалбуминурија мора да се потврди со полу-квантитативни или квантитативни студии во лабораторијата.
За полу-квантитативна проценка на екскреција на протеини, често се користат тест-индикатори. Експресните ленти ви овозможуваат да дефинирате 6 степени на албинурија. Првата градација укажува на отсуство на траги, втората за нивно присуство во мала количина (150 мг / л). Третото до шесто ниво веќе ја одредува тежината на микроалбуминурија - од 300 до 2000 мг / л. Чувствителноста на техниката е околу 90%. Покрај тоа, резултатите остануваат сигурни во присуство на кетони или глукоза во урината, долгорочно чување на биолошката течност или присуството на бактерии во неа.
Квантитативната проценка на микроалбуминурија се утврдува со помош на студија што покажува сооднос на албумин и креатин во еден дел од урината. Нивото на креатинин во урината се открива со познати методи, и протеини според посебна формула. Бидејќи креатининот е постојано присутен во урината, а неговата екскреција стапка останува стабилна во текот на денот, односот на концентрацијата на албумин и метаболитот на биохемиски реакции ќе биде непроменет. Со таква студија, степенот на протеинурија е добро оценет. Предноста на техниката е сигурен резултат, можноста за употреба на единечна или дневна урина. Односот Албумин-креатинин се смета за нормален, ако концентрацијата на првиот не е поголема од 30 мг / г, а втората е до 3 мг / ммол. Ако овој праг е надминат повеќе од 90 дена, тогаш ова укажува на хронична бубрежна дисфункција. Овој индикатор е сличен на дневното ослободување на протеини до 30 mg.
Друг квантитативен метод за одредување на МАУ се нарекува директна имуноурбидиметриска анализа. Овој метод се заснова на откривање на човечки протеин преку неговата интеракција со специфично антитело. Со зголемена количина на имуноглобулини, талогот ја промовира апсорпцијата на светлината. Нивото на заматеност се одредува според лесната бранова должина.
UIA исто така може да се измери со користење на имунохемиски метод со употреба на HemoCue. Системите вклучуваат фотометар, микросветли и фотометар. Во рамен сад е сув замрзнат реагенс. Собирањето на урината во лушпа се врши со капиларен метод.
Системот HemoCue има неколку предности. Ова е можност да се добие квантитативна проценка, фабричка калибрација, брз резултат (по 90 секунди), сигурност.

При спроведување на квантитативни методи, се користат следниве единици - mg / l или mg / 24 часа. Ако количината на микроалбумин во дневна урина е помала од 15 mg / l (30 mg / 24 часа), тогаш ова се смета за норма. Индикаторите на 15-200 mg / или 30-300 mg / 24 значат дека функцијата на бубрезите е нарушена.

Како да се подготви и да се земе уринализа за микроалбумин

Пред да соберете урина за истражување, неопходно е да се исклучи физичката активност. Ден порано, не се препорачува јадење овошје и зеленчук кои ја менуваат бојата на урината (цвекло, црница, моркови). Биолошката течност не е дозволено да се собира во рок од една недела по цистоскопија. Ако жените имаат менструација, тие исто така не треба да спроведат студија за време на овој период.

Како правилно да земеме уринализа за микроалбуминурија? За сигурни резултати, факторите што влијаат на нивото на протеини треба да бидат исклучени. Стапките ќе се намалат по земањето диуретични, антиинфламаторни нестероидни лекови. АКЕ и АРБ 2 инхибиторите исто така го намалуваат нивото на протеини.

Удобно е да се користат стерилни садови, кои можат да се купат во киоск во аптека, за да се соберат биолошка течност. Употребата на специјални контејнери ги елиминира загадувачите од влегувањето во урината и го продолжува рокот на траење на урината.

Ако е потребен единствен дел од урината за UIA анализа, тогаш е потребна мала количина течност. Прескокнете ги првите 2 секунди на мокрење, а потоа уринирајте во подготвен сад. За целосна дијагноза, ќе биде доволно да се соберат од 50 ml течност.

Ако урината се собира за анализа во текот на денот, тогаш првиот дел, распределен наутро, се спушта низ тоалетот. Остатокот од урината добиена во текот на денот, ноќта и следното утро се собира во голем стерилен сад. За погодност, може да се постават ознаки од 100 ml на садот. Затворен сад со урина се чува на долната полица на фрижидерот. На крајот на колекцијата, треба да ја одредите количината на течност објавена на ден. Протресете ја урината во голем сад и истурете 50 ml во чист сад со помал волумен. Следно, примерокот за анализа се доставува до лабораторијата во рок од 1-2 часа.

Точна дијагноза не може да се постави само врз основа на анализа на урина за микроалбумин. За да се добие сигурен резултат, потребно е да се спроведе биохемиски тест на крвта и ултразвук на бубрезите. На крајот на краиштата, само сеопфатен преглед ќе му овозможи на лекарот да препише максимален правилен и ефикасен третман.

Доделување на анализа за микроалбумин

Микроалбумин во урина: опис и цел на анализата

Уринализа за микроалбумин за нефропатија е единствениот тест што ви овозможува да ја препознаете болеста во рана фаза. Оваа болест има неколку варијанти, но во секој случај подразбира патолошки процеси што доведуваат до оштетување на бубрезите.

Нефропатијата има две изразени фази. На прво, не може да се забележат промени, а во втората, промените се веќе толку големи што се забележува бубрежна слабост. Честопати, првата фаза може да се утврди само со помош на тест за урина.

Микроалбинурија е оваа почетна фаза што може да се третира и прилагоди.

Уринализа за микроалбуминурија е пропишана во следниве случаи:

Со дијабетес. Оваа болест директно влијае на работата на бубрезите, затоа, за контрола на бубрежната функција, се дава анализа за микроалбумин приближно на секои шест месеци.
Со хроничен висок крвен притисок. Со бубрежна инсуфициенција, притисокот често се зголемува. Ова може да биде симптом на бубрежна болест. Затоа, ако нема други причини за висок крвен притисок, тие даваат урина на микроалбумин.
Со срцева слабост. Со недоволно снабдување со крв, бубрезите страдаат, нивната функција се намалува и може да се појави хронична бубрежна инсуфициенција.
Со јасни симптоми на нефропатија. Овие вклучуваат жед, болка во долниот дел на грбот, слабост, оток. Сепак, не може да има симптоми во почетната фаза.
Со системски лупус еритематозус. Оваа болест влијае на сите органи и бубрези, вклучително и.

Декрипција

Стапката на индикаторот и причините за надминување на нормата

Нормално, нивото на микроалбумин во урината е од 0 до 30 мг на ден. Надминување на овој индикатор е алармантен симптом. Колку е опасна состојбата на пациентот, само лекар може со сигурност да каже.

Постојат две фази на оштетување на бубрезите. Микроалбуминурија се нарекува прва, кога индикаторот се движи од 30 до 300 мг на ден. Во оваа фаза, болеста сè уште може да се лекува. Втората фаза е протеинурија, кога содржината на микроалбумин надминува 300 мг / ден. Концептот на "протеинурија" подразбира и неколку фази и видови. Јасна протеинурија може да биде опасна по живот.

Причините за микроалбуминурија може да бидат поврзани со правила за собирање на урина или други болести. На пример, вирусни инфекции кои предизвикуваат треска може да предизвикаат зголемување на албумин во урината.

Видео од кое можете да дознаете за што е дијабетична нефропатија.

Сепак, почесто причините за откривање на албумин во урината не се кршење на правилата за собирање урина или лекови земени претходниот ден, туку разни бубрежни заболувања:

Нефропатија Овој широк термин вклучува разни воспалителни заболувања кои предизвикуваат оштетување на бубрезите. Постојат неколку варијанти на болеста: дијабетичен, дисметаболен, гихт, лупус. Нефропатија често доведува до висок крвен притисок и оток.
Гломеромефритис. Ова е болест на бубрезите во која се оштетени гломерулите. Ткивото на бубрезите се заменува со сврзно ткиво. Во почетната фаза, пациентот не чувствува сериозно влошување, но болеста напредува многу брзо. Идентификувајте ја овозможува анализата на албумин.
Пиелонефритис. Со пиелонефритис, карлицата на бубрезите е засегната. Прилично честа болест. Акутната форма брзо се влева во хронична.
Хипотермија. Хипотермијата предизвикува разни воспалителни заболувања на генитоуринарниот систем, како што се циститис, уретритис. Како резултат, нивото на протеини во урината се зголемува.
Амилоидоза на бубрезите. Амилоидот е скроб што се депонира во бубрезите, предизвикувајќи разни болести. Симптомите може да се однесуваат не само на бубрезите и на генитоуринарниот систем, бидејќи оваа болест честопати влијае на другите органи.

Правила за собирање на урина

Колекција на материјал за анализа

Многу луѓе зависат од почитувањето на правилата за време на собирањето материјал. Како грешка, ќе бидат потребни нови тестови и испитувања.

За анализа на микроалбумин, се собира просечен дел од утринската урина или целата урина за последниот ден. Утринската урина е полесно да се собере. Доволно е да уринирате наутро во стерилен пластичен сад и да го однесете во лабораторија. Сепак, тука има некои карактеристики. За време на менструацијата, урината воопшто не се пренесува. Сепак, постојат исклучоци, на пример, со продолжено крварење по породувањето. Во овој случај, се препорачува темелно да се мие со бебешки сапун и да вметнете тампон во вагината, по што соберете урина во сад.

Ден пред анализата, не можете да земате алкохол и лекови, бидејќи тие можат да го зголемат нивото на албумин во урината.

Исто така, не се препорачува да се јаде зачинета и масна храна и какви било производи што ја обојуваат урината (моркови, цвекло, бобинки).

Во лабораторијата, урината е внимателно испитувана. Обично резултатот е подготвен во рок од еден ден. Прво, тест за скрининг се спроведува со помош на специјални ленти. Ако покажат присуство на протеини во урината, се врши подетална анализа со пресметка на количината на протеини.

Дневната колекција на материјал е нешто подолга и потешка:

Во аптеката треба да набавите специјален сад од 2,7 литри. Можете да земете чиста тегла од три литри.
Првата утринска урина не треба да се собира. Доволно е да се забележи времето кога се случи мокрење.
Колекцијата треба да се случи точно еден ден, на пример, од 8 до 8 часот наутро следниот ден.
Можете да уринирате веднаш во садот, а потоа цврсто затворете го капакот или во кој било сув и чист сад, а потоа истурете во садот.
Така што урината не се ферментира, треба да се чува на долната полица на фрижидерот, покривајќи го садот со крпа. Не може да се замрзне, но во топлината ќе стане несоодветно за анализа.

Целиот сад можете да го вратите во лабораторија или само мал дел, но во исто време да наведете точна количина на урина на ден.

Што да направите со микроалбуминурија?

Пред да се препише третман, неопходно е да се идентификуваат причините за микроалбуминурија и други оштетувања на внатрешните органи. Честопати болеста влијае на срцето и крвните садови, па затоа третманот треба да биде сеопфатен.

Ако микроалбуминуријата е последица на дијабетес мелитус, на пациентот му се препишуваат лекови за намалување на крвниот притисок, холестерол во крвта. Овие лекови вклучуваат каптоприл. Оваа дрога мора да се земе со строго придржување кон дозата, бидејќи списокот на несакани ефекти е доста голем. Во случај на предозирање, се забележува нагло опаѓање на притисокот, нарушена е циркулацијата на крвта на мозокот. Во случај на предозирање, треба да го исплакнете стомакот и да престанете да го земате лекот.

Во дијабетес, исто така е важно да се одржи нивото на гликоза во крвта. За ова, се пропишани интравенски инјекции на инсулин. Дијабетичната нефропатија не може целосно да се излечи, но неговиот тек може да се контролира. Сериозно оштетување на бубрезите ќе бара дијализа (прочистување на крвта) и трансплантација на бубрег.

Покрај третманот со лекови, едноставните превентивни мерки ќе помогнат да се стабилизира количината на албумин во крвта.

Значи, треба да се придржувате до диета што го намалува холестеролот во крвта, редовно да правите тестови, да го контролирате нивото на шеќер самостојно, обидете се да избегнете вирусни инфекции, да се откажете од алкохол и пушење, да пиете доволно чиста, не-газирана вода. Неопходно е да се преместите повеќе и да се извршуваат физибилни вежби.

Албуминурија е знак на заболувања на бубрезите што треба внимателно да се следат. Не се препорачува да се третира само со народни лекови. Основната причина мора да се третира за да се запре оштетувањето на бубрезите. Сепак, традиционалната медицина може да ја надополни општата терапија. Таквите диуретици вклучуваат различни диуретични билки.

Кои можат да бидат причините за болеста?

Зголемување на микроалбумин:

Висок притисок
Гломерулонефритис,
Воспаление на бубрезите
Отфрлање на трансплантиран орган
Гломеруларни нарушувања
Дијабетес
Нетолеранција на фруктоза,
Интензивно оптоварување
Хипертермија,
Хипотермија,
Бременост
Срцеви заболувања
Труење со метали,
Саркоидоза
Системски лупус еритематозус.

Дијабетес мелитус е една од најчестите причини за микроалбуминурија. Корисни информации за дијабетес што ќе ги научите од видеото:

Симптоми на болеста

Одредени се поплаки на пациенти и отстапувања од анализата фаза на повреда :

Асимптоматска фаза. Пациентот сè уште нема поплаки, но првите промени веќе се појавуваат во урина.
Фаза на првични прекршувања. Пациентот сè уште нема поплаки, но значајни промени се формираат во бубрезите. Микроалбуминурија # 8212, до 30 мг на ден, зголемена стапка на гломеруларна филтрација.
Пренефротска фаза. Пациентот може да почувствува зголемување на притисокот. Во анализите, забележано е зголемување на нивото од 30 на 300 мг на ден, зголемена е стапка на гломеруларна филтрација.
Нефротична фаза. Постои зголемување на притисок, оток. Во анализите се забележува зголемен протеин во урината, периодично се појавува микрохематурија, се намалува стапката на филтрација, анемија, абнормалности на еритроцити, креатинин и уреа периодично ја надминуваат нормата.
Фаза на уремија. Притисокот е алармантен постојано и има високи стапки, се забележува постојан едем, се забележува хематурија. Стапката на гломерна филтрација е значително намалена, креатининот и уреа се значително зголемени, протеините во урината достигнуваат 3 g на ден, а во крвта паѓа, голем број на црвени крвни зрнца во урината, очигледна анемија. Во исто време, не постои гликоза во урината, а инсулин престанува да се излачува од бубрезите.

Нашите читатели успешно се користат за лекување на болести на бубрезите. Методот на Галина Савина .

Во подоцнежните фази на микроалбуминурија, неопходна е хемодијализа на бубрезите. Можете да прочитате за тоа што е оваа постапка и како се изведува овде.

Како да се земе уринализа за микроалбинурија?

Урина албумин - дијагностицирање на екскреција на албумин со урина во количина што ја надминува нормата, но под границите за можноста за откривање со стандардни методи што се користат за проучување на протеини во урината.

Микроалбуминурија е прилично ран знак на гломеруларна дисфункција. Во тоа време, според многумина, болеста може да се третира со лекови.

Индикации да помине анализа:

Гломерулонефритис,
Висок притисок
Следење на трансплантација на бубрег.

Материјал за истражување: 50 мл утринска урина.

Подготовка за студијата: Пред да го пополните тестот, не треба да јадете зеленчук и овошје што можат да ја променат бојата на урината, не пијте диуретици. Пред да соберете материјал добро измијте .

Нашите читатели го препорачуваат!

За спречување на болести и третман на бубрезите и уринарниот систем, нашите читатели ја препорачуваат Монашкиот чај на отец Georgeорџ. Се состои од 16 најкорисни лековити билки, кои се исклучително ефикасни во чистење на бубрезите, лекување на заболувања на бубрезите, болести на уринарниот тракт, како и чистење на телото како целина. Мислењето на лекарите. "

Womenените не полагаат тестови за урина за време на менструацијата.

Како да се третираат болеста?

Ако сте пронашле микроалбинурија, тогаш е неопходен сеопфатен третман на болеста.

Со заболувања на бубрезите дијабетичари може да препише лекови кои помагаат во намалување на крвниот притисок и нивото на албумин.

За жал, инхибиторите имаат многу несакани ефекти, што негативно влијае на работата на бубрезите и срцето.

За стабилизација. предизвикани од која било причина, ваквите мерки се неопходни:

Контрола на шеќер во крвта. Тоа е клучно за да се намали ризикот од повреда.
Контрола на крвниот притисок. Заштитува од влошување на бубрезите. Третманот се состои од диета, режим и лекови.
Контрола на холестерол во крвта. Високото ниво на маснотии во крвта предизвикува појава на заболувања на бубрезите. Треба да го спуштите # 171, лошо # 187, холестерол и да го подигнете # 171, добро # 187 ,.
Избегнување на инфекции. Инфективни лезии на уринарниот систем негативно влијаат на функционирањето на бубрезите. Треба да се има предвид дека може да има повреда на нервите кои пријавуваат пополнување на мочниот меур, како резултат на тоа, функцијата на празнење на мочниот меур е нарушена, што исто така предизвикува развој на инфекции.
Ако третманот со лекови не работи, потребно е да се применат екстремни мерки: дијализа или трансплантација на бубрег.

Пациенти со микроалбуминурија повеќе склони кон смртност. ре-хоспитализација поврзани со проблеми со срцето отколку кај пациенти со исти поплаки, но без ова нарушување.

Затоа, кога се откриваат најмалите симптоми на проблеми со притисок, дијабетес и други болести кои предизвикуваат лезија, потребно е веднаш да се третираат.

Дијагностика

Дијагноза на микроалбуминурија бара посебни тестови. Стандардните тестови на урина не можат да детектираат мали загуби на протеини со мала молекуларна тежина.

Пред да помине анализа, пациентот мора да помине одредена подготовка. Неисполнувањето на правилата влијае на квалитетот на резултатите од истражувањето.

Пред да собере урина, пациентот треба да ја напушти физичката активност најмалку 7 дена. Забрането е да се направи анализа во рок од една недела по страдање на акутни заразни болести. Исто така, неколку дена пред тестот, мора да одбиете да ги земате сите лекови, освен виталните лекови.

Веднаш на денот на тестот, се препорачува миење на надворешните гениталии. Јадењата треба да бидат стерилни и чисти. За време на транспортот до лабораторијата, треба да се избегне замрзнување и ултравиолетово зрачење.

Некои болести и состојби можат да дадат лажни резултати. Контраиндикации за испорака на урина за анализа се следниве патологии:

Инфективни процеси во уринарниот тракт - уретритис, циститис.
Присуство на треска над 37 Целзиусови степени.
Период на менструално крварење кај жени.

Постојат два главни типа на тестови за да се утврди количината на албумин во урината. Најточно од нив е дневната студија на протеините во урината. Пациентот треба да стане од 6 часот наутро и да ја исцеди утринската урина во тоалетот. Тогаш тој мора да ги собере сите урини во еден сад. Последниот дел од урината за дневна анализа е утро следниот ден.

Поедноставен метод за одредување на албумин во урината е проучување на единечна порција. Утринската урина се претпочита. Пациентот треба да ја собере целата урина во стерилен сад веднаш по будењето.

Резултатите од анализата се прикажани во табелата: