Како да се користи лекот Глуконор?

Меѓународно име - глуконорм

Состав и форма на ослободување

Таблети обложени со филм бела, тркалезна, биконвексна. 1 таблета содржи глибенкламид 2,5 мг, метформин хидрохлорид 400 мг.

Ексципиенси: микрокристална целулоза - 100 мг, скроб од пченка - 20 мг, колоиден силикон диоксид - 20 мг, желатин - 10 мг, глицерол - 10 мг, магнезиум стеарат - 7 мг, прочистен талк во прав - 15 мг, крокармелоза натриум - 30 мг, натриум карбоксиметил скроб - 18,3 мг, клеточенце - 2 мг, диетил фталат - 0,2 мг.

10 парчиња - плускавци (1, 2, 3, 4) - пакувања од картон.
20 парчиња. - плускавци (1, 2, 3, 4) - пакувања од картон.
30 парчиња - плускавци (1, 2, 3, 4) - пакувања од картон.

Клиничка и фармаколошка група

Орален хипогликемичен лек.

Фармакотерапевтска група

Хипогликемиски агенс за орална администрација (сулфонилуреа од II генерација + бигуанид).

Фармаколошко дејство

Глуконормот е фиксна комбинација на два орални хипогликемични агенси на различни фармаколошки групи: метформин и глибенкламид.

Метформин спаѓа во групата бигуаниди и го намалува нивото на гликоза во серумот во крвта со зголемување на чувствителноста на периферните ткива на дејството на инсулин и подобрување на внесувањето на глукозата. Ја намалува апсорпцијата на јаглени хидрати во дигестивниот тракт и ја инхибира глуконогенезата во црниот дроб. Лекот исто така има корисен ефект врз липидниот профил на крвта, го намалува нивото на вкупниот холестерол. ЛДЛ и триглицериди. Не предизвикува хипогликемични реакции.

Глибенкламид припаѓа на групата сулфонилуреа деривати од втората генерација. Го стимулира секрецијата на инсулин со намалување на прагот на иритација на гликоза на клетките на панкреасот, ја зголемува чувствителноста на инсулин и нејзиното врзување за целните клетки, го зголемува ослободувањето на инсулин, го подобрува ефектот на инсулин врз навлегувањето на глукозата во мускулите и црниот дроб и ја инхибира липолизата во масното ткиво. Дела во втората фаза на секреција на инсулин.

Фармакокинетика на глуконор

При администрација, апсорпцијата од гастроинтестиналниот тракт е 48-84%. Време е да се достигне Ц_макс - 1-2 часа V_г. - 9-10 литри. Комуникацијата со плазма протеини е 95%.

Речиси целосно се метаболизира во црниот дроб со формирање на два неактивни метаболити, од кои едниот се излачува од бубрезите, а другиот од цревата. Т_1/2 - од 3 до 10-16 часа

По орална администрација, се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт доволно целосно, 20-30% од дозата се наоѓа во измет. Апсолутната биорасположивост е од 50 до 60%. Со истовремена ингестија, апсорпцијата на метформин се намалува и одложува. Брзо се дистрибуира во ткиво, практично не се врзува за плазма протеини.

Се метаболизира во многу слаб степен и се излачува од бубрезите. Т_1/2 приближно 9-12 часа

Дијабетес тип 2 кај возрасни:

- со неефективноста на диетална терапија, вежбање и претходна терапија со метформин или глибенкламид,

- да се замени претходната терапија со два лекови (метформин и глибенкламид) кај пациенти со стабилно и добро контролирано ниво на гликоза во крвта.

Режим на дозирање и метод на примена на Глуконор

Лекот се користи орално, со оброци. Дозата на лекот ја одредува лекарот индивидуално за секој пациент, во зависност од нивото на гликоза во крвта.

Обично почетната доза е 1 таб. (400 мг / 2,5 мг) / ден. На секои 1-2 недели по почетокот на третманот, дозата на лекот се коригира во зависност од нивото на гликоза во крвта. При заменувањето на претходната комбинирана терапија со метформин и глибекламид, се препишуваат 1-2 таблети. Глуконор во зависност од претходната доза на секоја компонента.

Максималната дневна доза е 5 таблети.

Несакан ефект

Алергиски и имунопатолошки реакции: ретко - уртикарија, еритема, чешање на кожата, треска, артралгија, протеинурија.

Од страната на метаболизмот на јаглени хидрати: можна е хипогликемија.

Од хемопоетскиот систем: ретко - леукопенија, тромбоцитопенија, еритроцитопенија, многу ретко - агранулоцитоза, хемолитична или мегалобластна анемија, панцитопенија.

Од страната на централниот нервен систем: главоболка, вртоглавица, слабост, замор, ретко - пареза, нарушувања на чувствителност.

Дерматолошки реакции: ретко - фотосензитивност.

Од гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб: ретко - гадење, повраќање, болка во стомакот, губење на апетит, „метален“ вкус во устата, во некои случаи - холестатска жолтица, зголемена активност на ензими на црниот дроб, хепатитис.

Од страната на метаболизмот: млечна ацидоза.

Друго: акутна реакција на нетолеранција на алкохол после пиење, изразена со компликации на циркулаторните и респираторните органи (реакција слична на дисулфирам: повраќање, сензација на топлина во лицето и горниот дел од телото, тахикардија, вртоглавица, главоболка).

Контраиндикации Глуконор

- дијабетес тип 1

- заразни болести, големи хируршки интервенции, повреди, екстензивни изгореници и други состојби за кои е потребна инсулинска терапија,

- дијабетична кетоацидоза, дијабетична прекома, дијабетична кома,

- акутни состојби што можат да доведат до промена на функцијата на бубрезите (дехидрација, тешка инфекција, шок),

- акутни или хронични заболувања придружени со хипоксија на ткива (срцева или респираторна слабост, неодамнешен миокарден инфаркт, шок),

- користете најмалку 48 часа пред и во рок од 48 часа по спроведување на студии со радиоизотоп или рендген зраци со воведување на контраст кој содржи јод,

- придржување кон диета со нискокалорично ниво (помалку од 1000 калории на ден),

- тешко бубрежно нарушување,

- истовремена администрација на миконазол,

- хроничен алкохолизам, акутна интоксикација со алкохол,

- млечна ацидоза (вклучително и историја),

- период на доење,

- Преосетливост кон метаформин, глибенкламид или други деривати на сулфонилуреа, како и на помошни материи.

Не се препорачува употреба на лекот кај лица над 60 години кои вршат тешка физичка работа, што е поврзано со зголемен ризик од развој на млечна ацидоза кај нив.

Со претпазливост: фебрилен синдром, надбубрежна инсуфициенција, хипофункција на предниот хипофизата, болест на тироидната жлезда со нарушена функција.

Бременост и доење

За време на бременоста, употребата на глуконорм е контраиндицирана. При планирање на бременост, како и во случај на бременост за време на периодот на земање на Глуконор, лекот треба да се прекине и да се препише инсулинска терапија.

Глуконор е контраиндициран при доењето, бидејќи метформин преминува во мајчиното млеко. Во овој случај, мора да преминете на терапија со инсулин или да престанете со доењето.

Користете за нарушена функција на црниот дроб

Контраиндициран при откажување на црниот дроб.

Користете за нарушена бубрежна функција

Употребата е контраиндицирана при сериозно оштетување на бубрезите и акутни состојби кои можат да доведат до промена на функцијата на бубрезите (дехидрација, тешка инфекција, шок),

Употреба кај постари пациенти

Не се препорачува употреба на лекот кај лица над 60 години кои вршат тешка физичка работа, што е поврзано со зголемен ризик од развој на млечна ацидоза кај нив.

Специјални упатства за прием

Големи хируршки интервенции и повреди, големи изгореници, заразни болести со фебрилен синдром може да бараат прекинување на лекот и назначување на инсулин терапија.

Неопходно е редовно да се следи нивото на гликоза во крвта на празен стомак и после јадење.

Пациентите треба да бидат предупредени за зголемен ризик од хипогликемија кај случаи на етанол, НСАИЛ и гладување.

Прилагодување на дозата е неопходно за физичко и емоционално пречекорување, промена во исхраната.

За време на третманот, не се препорачува земање алкохол.

48 часа пред операцијата или администрацијата на iv со радиопаска содржина на јод, администрацијата на глуконорм треба да се прекине. Третманот со глуконорм се препорачува да се продолжи по 48 часа.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

За време на периодот на третман, мора да се внимава при возење возила и вклучување во други потенцијално опасни активности за кои е потребна зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции.

Предозирање

Предозирање или присуство на фактори на ризик може да предизвика развој на млечна ацидоза, како Метформин е дел од препаратот. Кога се појавуваат симптоми на млечна ацидоза (повраќање, болки во стомакот, општа слабост, грчеви во мускулите), мора да престанете да го земате лекот. Млечна ацидоза е состојба која бара итна медицинска помош, третман на млечна ацидоза треба да се спроведе во болница. Најефективниот третман е хемодијализа.

Предозирање може да доведе и до развој на хипогликемија поради присуство на глибенкламид во препаратот. Симптоми на хипогликемија: глад, прекумерно потење, слабост, палпитации, бледило на кожата, парестезија на усната слузница, потреси, општа вознемиреност, главоболка, патолошки поспаност, нарушувања на спиењето, чувство на страв, нарушена координација на движењата, привремени невролошки нарушувања. Со прогресијата на хипогликемија, пациентите може да ја загубат самоконтролата и свеста.

Со блага или умерена хипогликемија, декстрозата (гликозата) или шеќерниот раствор се зема орално. Во случај на сериозна хипогликемија (губење на свеста), се администрира 40% раствор на декстроза (гликоза) или интравенски глукагон, v / m, s / c. По враќањето на свеста, на пациентот мора да му се даде храна богата со јаглени хидрати за да се избегне повторниот развој на хипогликемија.

Интеракции со други лекови

Барбитурати, кортикостероиди, адреномимуланси (епинефрин, клонидин), антиепилептични лекови (фенитоин), блокатори на бавен калциумски канал, инхибитори на карбонска анхидраза (ацетазоламид), тиазидни диуретици, хлорталидон, фуросемид, диазаназид, триазенензензензензен , морфиум, ритодрин, салбутамол, тербуталин, глукагон, рифампицин, тироидни хормони кои содржат јод, соли на литиум, во високи дози - никотинска киселина, хлорпромазин, орални контрацептиви и естрогени.

АКЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл), блокатори на хистамин H го зајакнуваат хипогликемичниот ефект на лекот₂рецептори (циметидин), антифунгални агенси (миконазол, флуконазол), НСАИЛ (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибрати (клофибрат, безафибрат), лекови против туберкулоза (етионамид), салицитити, антикоагулантагони МАО, долготрајни сулфонамиди, циклофосфамид, хлорамфеникол, фенфлурамин, флуоксетин, гванетидин, пентоксифилин, тетрациклин, теофилин, блокатори на секреција на секреција, ресерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, други хипогликемични лекови (акарбоза, biguanides, инсулин), алопуринол.

Лековите за закиселување на урина (амониум хлорид, калциум хлорид, аскорбинска киселина во големи дози) го подобруваат ефектот со намалување на степенот на дисоцијација и зголемување на реапсорпција на глибенкламид.

Етанол ја зголемува веројатноста за појава на млечна ацидоза.

Метформин го намалува C_макс и Т_1/2 фуросемид за 31% и 42,3%, соодветно.

Фуросемид го зголемува C_макс метформин за 22%.

Нифедипин ја зголемува апсорпцијата, В._макс го успорува елиминацијата на метформин.

Катјонските лекови (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамерен и ванкомицин) кои се лачат во тубулите се натпреваруваат за системи на тубуларен транспорт и можат да ја зголемат Ц со продолжена терапија_макс 60% метформин.

Услови за одмор во аптека

Лекот е на рецепт.

Услови и услови за складирање

Лекот треба да се чува на суво, заштитено од светлина, надвор од дофат на деца на температура не поголема од 25 ° C. Рок на траење е 3 години.

Употребата на лекот Глуконор само како што е пропишано од лекар, упатствата се упатувани!

Ослободете форми и состав

Лекот се произведува во форма на таблети. 1 таблета содржи 2,5 мг глибенкламид и 400 мг метформин хидрохлорид како активни супстанции. Тие се заоблени во форма. Боја - од бела до скоро бела.

Глуконорм е потребен при третман за борба против дијабетес.

Фармаколошко дејство

Метформинот припаѓа на групата на супстанции наречени бигуануиди. Нивото на шеќер во крвта кога се зема се намалува се должи на фактот дека подложноста на периферните ткива на активност на инсулин се зголемува. Внесувањето на глукоза е поактивно. Јаглехидратите не се толку брзо апсорбирани во дигестивниот систем. Формирањето на гликоза во црниот дроб забавува. Концентрацијата на холестерол во крвта се намалува. Хипогликемијата не е способна да предизвика.

Во врска со глибенкламид, се забележува дека тоа е дериват на сулфонилуреа од втората генерација. Го активира производството на инсулин, неговото ослободување, го успорува процесот на липолиза во масното ткиво.

Нивото на шеќер во крвта при земање на Глуконор се намалува заради фактот дека се зголемува чувствителноста на периферните ткива на инсулинската активност.

Фармакокинетика

Највисока концентрација на глибенкламид во крвта се забележува 1-2 часа по земањето на пилулата. 95% во комбинација со протеини во крвната плазма. Расипување скоро 100% се јавува во црниот дроб. Минималниот полуживот е 3 часа, максимум може да достигне 16 часа.

Метформин е биорасположен 50-60%. Комуникацијата со протеините во крвната плазма е минимална, распределбата низ ткивата може да се опише како униформа. Слабо се распаѓа, излачува преку бубрезите. Полуживотот е 9-12 часа.

Највисока концентрација на глибенкламид во крвта се забележува 1-2 часа по земањето на пилулата.

Контраиндикации

Третманот со лекот не може да се спроведе кога пациентот ги има следниве услови:

• хипогликемија,
• патологии поврзани со хипоксија на ткива: миокарден инфаркт, хронични срцеви и респираторни нарушувања, шок,
• дијабетична кетоацидоза,
• дијабетес тип 1
• млечна ацидоза и порфирија,
• значителни изгореници или инфективни процеси за кои е потребна итна инсулинска терапија,
• зголемена подложност на главните активни состојки на лекот.

Третманот со лекот не може да се спроведе кога пациентот има зголемена осетливост кон главните активни состојки на лекот.
Третманот со лекот не може да се спроведе кога пациентот има дијабетес тип 1.
Третманот со лекот не може да се спроведе кога пациентот има миокарден инфаркт.

Со дијабетес

Пред да земете апчиња, секој пациент треба да ги проучува упатствата за да не му наштети на сопственото здравје. Дозата треба да ја препише лекарот што го препишува лекот. Тој одлучува за оптималната доза врз основа на кое ниво на гликоза во крвта се евидентира кај пациентот во одредено време. Најчесто, оброците се земаат предвид.

Највисока доза на ден не може да биде повеќе од 5 таблети. Во суштина, тоа е 1 таблета на ден (400 mg / 2,5 mg). Од почетокот на терапијата, на секои 1-2 недели текот на третманот може да биде предмет на корекција, бидејќи лекарот ги следи промените во нивото на гликоза во крвта. Ако падне, тогаш, соодветно, дозата треба да се намали.

Дозата треба да ја препише лекарот што го препишува лекот.

Хематопоетски органи

Како ретка несакана реакција од хематопоетскиот систем, се јавува развој на леукопенија, тромбоцитопенија. Поретко, се развива намалување на бројот на леукоцити, се развива мегалобластична анемија.

Како ретка несакана реакција од хематопоетскиот систем, се јавува развој на леукопенија.

Влијание врз можноста за контрола на механизмите

Поради симптомите на централниот нервен систем, подобро е да се воздржите од контрола на механизмите.

Поради симптомите на централниот нервен систем, подобро е да се воздржите од контрола на механизмите.

Употреба за време на бременост и лактација

Лекот не треба да се зема за време на бременоста. Ако има потреба од дијабетес, тоа треба да се направи со инсулинска терапија.

Метформинот се акумулира во мајчиното млеко. Ова значи дека за време на терапијата, треба да престанете со третманот со лекот или да го напуштите доењето и да го пренесете детето на вештачко.

Предозирање со глуконор

Доколку значително се надмине дозата препорачана од докторот, пациентот може да наиде на лактацид, чиј третман треба да се спроведе во стационарни услови со хемодијализа. Може да се појави хипогликемија, што ќе се манифестира со појава на чувство на глад, потреси, привремени проблеми со спиењето и невролошки нарушувања.

Фармаколошки карактеристики

Глуконормот е комбиниран лек кој комбинира лекови од различни фармаколошки класи според механизмот на дејствување.

Првата основна компонента на формулата е метформин, претставник на бигуаниди, кој ги нормализира гликемиските индекси со подобрување на отпорноста на клетките кон сопствениот инсулин и забрзување на употребата на гликоза по ткива. Покрај тоа, бигуанид ја инхибира апсорпцијата на јаглени хидрати и го блокира производството на гликоза во црниот дроб. Подобрува мерфин и масен баланс, одржувајќи оптимална концентрација на сите видови холестерол и триглицерол.

Глибенкламид, втората активна состојка во рецептот, како претставник на класата сулфонилуреа од втора генерација, го подобрува производството на инсулин со помош на β-клетки на панкреасот одговорни за овој процес. Ги штити од агресивна гликоза, ја подобрува отпорноста на инсулин и квалитетот на лигаментите со клетките. Ослободениот инсулин активно влијае на апсорпцијата на гликозата од страна на црниот дроб и мускулите, според тоа, неговиот залив не е формиран во масниот слој. Супстанцата делува во 2-та фаза на производство на инсулин.

Карактеристики на фармакокинетиката

По влегувањето во стомакот, глибенкламидот се апсорбира за 84%. Cmax (врв на неговото ниво) тој достигнува по 1-2 часа. Дистрибуцијата по волумен (Vd) е 9-10 литри. Супстанцијата се врзува за протеините во крвта за 95%.

Компонентата во црниот дроб се трансформира со ослободување на 2 неутрални метаболити. Едниот од нив ги елиминира цревата, вториот - бубрезите. Полуживотот на Т1 / 2 е во рок од 3-16 часа.

По влегувањето во дигестивниот систем, метформинот активно се апсорбира, не повеќе од 30% од дозата останува во столицата. Биорасположивоста на бигуанид не надминува 60%. Со паралелно внесување на хранливи материи, апсорпцијата на лекот забавува. Се дистрибуира брзо, не влегува во комуникација со плазма протеини.

Дозирна форма и состав на гликонор

Глуконорм, чија фотографија може да се види во овој дел, влегува во аптекарската мрежа во форма на тркалезни конвексни таблети со бела школка. На фрактурата, сенката на лекот е сивкава. Во една таблета има две основни состојки во следниве пропорции: метформин - 400 мг, глибенкламид - 2,5 г. Дополнете ја формулата со полнила: талк, целулоза, скроб, глицерол, целуцефат, желатин, магнезиум стеарат, крокармелоза натриум, натриум карбоксиметил скроб, силициум диоксид, натриум диоксид диетил фталат.

Лекот е спакуван во 10 или 20 парчиња. во ќелии изработени од алуминиумска фолија. Во картонска амбалажа може да биде од 2 до 4 плочи. За Глуконор, цената е доста буџетска: од 230 рубли, тие ослободуваат лек на рецепт. Рок на траење на таблетите е 3 години. Лекот не бара посебни услови за чување.

Како да се користи Глуконор

За Глуконор, упатствата за употреба пропишуваат земање таблети внатре со храна. Лекарот ја пресметува дозата индивидуално, земајќи ги предвид карактеристиките на текот на болеста, истовремените патологии, возраста и состојбата на дијабетичарот и реакцијата на телото на лекот. Како по правило, започнете со 1 таблета / ден. По една или две недели, можете да го оцените резултатот, и со недоволна ефикасност, да ја прилагодите нормата.

Ако Глуконор не е почетен лек, при замена на претходниот режим на третман, се препишуваат 1-2 таблети земајќи ја предвид претходната норма на лекови. Најголем број таблети што можат да се земаат на ден се 5 парчиња.

Помогне при предозирање

Присуството на метформин во формулацијата често предизвикува интестинални нарушувања, а понекогаш и млечна ацидоза. Со симптоми на компликации (грчеви во мускулите, слабост, болка во епигастрична област, повраќање), лекот е запрен. Со млечна ацидоза, на жртвата му е потребна итна хоспитализација. Вратете го со хемодијализа.

Присуството на глибенкламид во формулата не го исклучува развојот на хипогликемија. Можно е да се препознае опасна состојба со неконтролиран апетит, зголемено потење, тахикардија, тремор, бледа кожа, изомија, парестезија, вртоглавица и главоболка, вознемиреност. Со лесна форма на хипокликемија, доколку жртвата не е во несвест, им се дава гликоза или шеќер. Со несвестица, се вбризгува гликоза, декстроза, глукагон (40% рд), iv, im или под кожата. Откако пациентот ќе ја врати свеста, тој се храни со производи со брзи јаглени хидрати, бидејќи често се појавуваат релапси во оваа состојба.

Резултати од интеракција со лекови

Комбинации со АКЕ инхибитори, НСАИЛ, антифунгални лекови, фибрати, салицити, лекови против туберкулоза, б-адренергични блокатори, гванетидин, МАО инхибитори, сулфонамиди, хлорамфеникол, тетрацикопиридинум, тетрацикодиаминофенид, тетрацинопирид .

Хипогликемиската активност на Глуконорм е намалена од ефектите на адреностимулантни барбитурати, кортикостероиди, антиепилептични лекови, диуретици (лекови за тиазид), фуросемид, хорталидон, триамерен, морфин, ритодрин, глукагон, тироидни хормони (во кои остера, јод, иин)

Лековите што ја зголемуваат урината киселина делуваат како катализатор за ефикасност со намалување на дисоцијацијата и подобрување на ресорпцијата на глуконормот. Етанол ја зголемува веројатноста за појава на млечна ацидоза. Метформинот негативно влијае на фармакокинетиката на фуросемид.

Несакани последици

Метформин е еден од најбезбедните хипогликемични лекови, но, како и секој синтетички лек, има несакани ефекти. Меѓу најчестите се диспептичните нарушувања, кои исчезнуваат кај повеќето дијабетичари по завршувањето на периодот на адаптација самостојно. Глибенкламид е исто така состојка тестирана со време и има голема доказна основа за ефикасност и безбедност. Условите наведени во табелата се ретки, но упатствата мора да се изучуваат пред да започнете со третманот.

Кој е прикажан и контраиндициран Глуконор

Таблети се пропишани за дијабетичари со 2-ри тип на болест, доколку модификацијата на животниот стил и претходниот третман не обезбедиле 100% гликемиска контрола. Ако употребата на два одделни лекови (Метформин и Глибенкламид) овозможува одржливо компензација на шеќер, препорачливо е да се замени комплексот со еден лек - Глуканорм.

Не користете Глуконорм со:

• Дијабетес тип 1
• Хипогликемија,
• Дијабетична кетоацидоза, кома и прекома,
• Бубрежни дисфункции и нивни провокациски состојби,
• Дисфункции на црниот дроб
• Услови предизвикани од кислородно гладување на ткивата (со срцев удар, срцеви патологии, шок, респираторна слабост),
• Порфирија
• Истовремена употреба на миконазол,
• Ситуации кои сугерираат привремена транзиција кон инсулин (за време на операции, повреди, инфекции, некои прегледи со употреба на маркери засновани на јод),
• Злоупотреба на алкохол,
• Млечна ацидоза, вклучително и медицинска историја,
• Бременост и доење
• Хипокалорична (до 1000 kcal) исхрана,
• Преосетливост кон компонентите на формулата.

Употреба на глуконор од бремени мајки и медицински сестри

Дури и во фазата на планирање на детето, Глуконормот треба да се замени со инсулин, бидејќи лекот е контраиндициран во оваа состојба. Кога се храни мајчиното млеко, ограничувањата остануваат во целост, бидејќи лекот продира не само низ плацентата на фетусот, туку и во мајчиното млеко. Изборот помеѓу инсулин и пренесување на детето на вештачко хранење треба да го земе предвид степенот на ризик на мајката и потенцијалната штета на бебето.

Специјални упатства

Тешки повреди и сериозни операции, заразни болести придружени со треска, укажуваат на привремен трансфер на пациентот во инсулин.

Треба да се предупредат дијабетичарите за опасност од развој на хипогликемија со употреба на НСАИЛ, алкохол, лекови базирани на етанол и постојана неухранетост.

Со промена во животниот стил, диетата, емоционалното и физичкото преоптоварување, неопходна е промена во дозата на лекот.

Ако пациентот треба да се прегледа со употреба на маркери кои содржат јод, глуконормот се откажува за два дена, заменувајќи го со инсулин. Може да се вратите на претходниот режим на третман не порано од 48 часа по студијата.

Ефективноста на Глуконор ќе биде значително намалена доколку пациентот не следи диета со малку јаглерод, води седентарен начин на живот, не го контролира неговиот шеќер дневно.

Глуконор - аналози

Според ATX-кодот на 4-то ниво, тие се совпаѓаат со Глуконорм:

Изборот и заменувањето на лекот се исклучиво во надлежност на специјалист. Само-дијагностицирање и само-лекување без да се земат предвид сите карактеристики на одреден организам може да се претворат во тажни последици.

Прегледи за дијабетичари

За Глуконор Прегледите за дијабетичари често се контроверзни. Некои тврдат дека лекот не помага, има многу несакани изненадувања, вклучително и зголемување на телесната тежина. Други велат дека главната тешкотија при лекувањето со лекот била во изборот на дозата, а потоа шеќерот се вратил во нормала. За чајот од билки „Алтај 11 глуконорм со боровинки“ позитивни прегледи: помага во одржување на видот, ја подобрува благосостојбата.

Глуконор е лесен лек со докажано истражување и основни компоненти на клиничката пракса. Дериватите на бигуаниди и сулфанилуреа се користат за третман на дијабетес тип 2 повеќе од половина век, а нови видови на антидијабетични лекови сè уште не го побарале својот авторитет.

Интеракција со други лекови

Не се препорачува за истовремена употреба со лекот фенфлурамин, циклофосфамид, АКЕ инхибитори, антифунгални лекови, бидејќи тие го зголемуваат ефектот на лекот.

Дијаретиците со тиазид кои содржат јодни тироидни хормони можат да ја ослабнат неговата активност.

Не се препорачува за истовремена употреба со фенфлурамин.

Прегледи на глуконор

И лекарите и пациентите кои биле лекувани со лекот оставаат добри прегледи.

Д.Е. Тихонов, општ лекар, Рјазан: „Лекот покажува одлични резултати во третманот на дијабетес тип 2. Пациентите се чувствуваат многу подобро “.

О.Д. Иванова, ендокринолог, Москва: „Лекот го сметам за најдобар за третман на дијабетес тип 2, бидејќи помага брзо и практично не предизвикува појава на несакани реакции. Ointе го назначам доволно често “.

Глуконор дијабетес тип 1 и 2

Алина, 29 години, Брјанск: „Морав да се лекувам за толку сериозно заболување како дијабетес. Терапијата беше долга, но состојбата значително се подобри. Затоа, можам да го препорачам овој лек “.

Иван, 49 години, Уфа: „Ме лекуваа со лекот во болница. Бев задоволен од сè, вклучително и грижата за лекарите и нивниот професионализам. Тие ме прегледаа и, врз основа на резултатите, препишаа доза на лекот. Оваа дрога можам да ја наречам ефикасна и да ја препорачам на сите пациенти со дијабетес. “