Причини, симптоми и третман на артроза на коленото

Артрозата на коленото зглоб е патологија која ги уништува структурните елементи на анатомијата на долниот екстремитет. Со текот на времето, оваа болест може да доведе до инвалидитет. Ефективната помош е можна само со разбирање на причините за патологијата, карактеристиките на нејзиниот тек, карактеристичните разлики на болеста во различни фази. Третманот се состои од лекови и употреба на народни лекови.

Главните карактеристики на болеста

Артрозата се нарекува уништување на 'рскавицата и деформација на зглобните структури. Ова е процес на дегенерација кој е хроничен. Патологијата носи значителна непријатност, болка и нарушена функција на екстремитетите. Ако третманот се одложи до подоцна - постои ризик да се добие целосна имобилизација на екстремитетите.

Болеста е почеста кај жените, карактеристична за возраста над 40 години. Болеста може да биде билатерална по природа или да влијае само на една нога. Меѓу факторите на ризик се различни товари, васкуларни заболувања. Артрозата на колената е придружена со омекнување на ткивото на 'рскавицата, нејзино разграничување. Ако се распадне и не може да ги изврши своите функции, коската е изложена, нејзината исхрана и метаболизмот се нарушуваат, а функцијата на амортизација е намалена.

Остеоартритис на коленото има прилично висока фреквенција. Според некои извештаи, се јавува кај секој петти возрасен пациент.

Зошто се јавува артроза на коленото?

Артрозата на колената нема ниту една причина. Почесто отколку не, комбинираните ефекти на факторите на ризик придонесуваат за ова.

Овие вклучуваат следново:

• Повреди и повреди на коленото. Може да биде фрактура, дислокација или модринка. Ваквите причини предизвикуваат болест на коленото кај млади пациенти. Посттрауматската артроза се јавува поради нарушено движење во некои оски на зглобот. Имобилизацијата на екстремитетот, што го комплицира протокот на крв во структурите на екстремитетот, исто така, придонесува за патолошки промени.
• Оштетување од менискус. Оваа траума се изведува одделно, бидејќи во повеќето случаи доведува до артроза и бара посебно внимание од пациентот и присутните лекар. Патологијата може да се појави кога ќе се прекинат овие ткива или по нивното отстранување.
• Преголем товар на колената. Артрозата е чест придружник на зголемен физички напор, интензивно тренирање и вежбање. Ова е особено точно за оние кои одлучуваат брзо да се внесат во посакуваната физичка форма и да го сторат тоа без да се консултираат со лекар. Понекогаш, зглобовите не издржат товари и почнуваат да се деформираат. Така започнува првата фаза на болеста. Особено опасни за коленото се вежбите за трчање и сквотови. Ако некое лице не го пресмета товарот, е ангажирано во неправилни чевли и на погрешна површина - подвижниот дел на спојот е избришан, станува тенок. Ваквите микротрауми не се придружени со опипливи симптоми. но тие ја акумулираат и ја влошуваат состојбата на телото. При изборот на програма за физички вежби, неопходно е да се земат предвид возраста и состојбата на ткивата. И најдобро е да се свртиме кон професионалец, во спротивно обуката само ќе донесе штета.
• Зголемена телесна тежина. Друг фактор во траума е прекумерната тежина. Постојаното оптоварување на колената доведува до траума на менискуите дури и без повреди и испакнатини. Ваквата штета е тешко да се санира и скоро секогаш доведува до болести. Често, со дебелина, едно лице има проширени вени. Комбинацијата на овие состојби доведува до влошен тек на болеста.
• Патологија на лигаментите на колената. Оваа состојба е забележана со голема подвижност во оските на спојот.Ова може да се смета за позитивен феномен, затоа што некое лице може да изведува различни физички вежби. Всушност, оваа карактеристика има друга страна - зглобот се подложува на микротуматизација, што доведува до формирање на фокусот на болеста. Оваа состојба на лигаментите има уште една карактеристика: едно лице има зголемен праг на болка. Тоа е, кога се појавува траума, таа не е придружена со типични симптоми и ја комплицира дијагнозата.
• Хронично заболување на зглобовите. Остеоартритис на колената може да се развие против позадината на постојната патологија. На пример, артрозата е често компликација на артритис. Може да ја придружува ревматоидна, реактивна, псоријатична форма на болеста. Уништувањето на 'рскавицата, во овој случај, се случува против позадината на акумулација на течности и отекување на структурите на зглобовите.
• Метаболна патологија. Тоа е недостаток на витамини, минерали и други елементи. Проблемот може да биде во недоволно внесување на овие супстанции или во патологијата на желудникот или цревата. Ако пациентот има заболувања на тенкото црево - корисни супстанции минуваат низ телото во транзит и ткивата не ги добиваат потребните елементи, што доведува до нивно постепено уништување. Може да има и зголемена потрошувачка на хранливи материи, што бара нивна зголемена потрошувачка однадвор.
• Редовен стрес. Ако пациентот постојано доживува возбуда, доживува и минува низ стрес, тоа негативно влијае на сите процеси во организмот. Циркулацијата на крвта и метаболизмот страдаат.

Како што можете да видите, има многу причини за болеста и сите од нив директно или индиректно влијаат на ткивото. За појава на патологија, неопходно е нивно продолжено изложување.

Болеста започнува постепено и во раните фази нема клинички знаци. Пациентот не ги забележува промените и не презема мерки за да ги отстрани. Ова доведува до развој на болеста и нејзините понатамошни фази.

Симптомите на патологија зависат од фазата на артроза на зглобот на коленото. Зглобот на коленото може да го компензира уништувањето долго време, но, постепено, сè уште има манифестации што го прават пациентот да оди на лекар и е основа за да се постави дијагноза.

Првиот симптом е болка и непријатност. Во почетокот, тие се појавуваат многу слабо и практично не му пречат на пациентот. Покрај тоа, болката се појавува многу ретко, по значителен напор и исчезнува после одмор. Пациентите ги мешаат клиничките симптоми на болеста со вообичаената прекумерна работа и не им придаваат никаква важност. Постепено, болката станува поинтензивна и се појавува почесто.

Може да придружува трчање, одење и други товари и, како резултат, станува константно. временските интервали потребни за да се запре болката стануваат подолги. Пациентот одбива долги прошетки, престанува да крева тегови и ја ограничува неговата дневна подвижност. да не се соочиме повторно со оваа болка.

Деформацијата на структурите на коленото може да ја придружува болеста во различни фази. Во почетокот - ова е мала оток. Со текот на времето, се зголемува и станува забележлива за другите.

Воспалението на периартикуларните структури е честа карактеристика на артрозата. Постојаната деформација на зглобот доведува до некои воспалителни процеси. Течноста се акумулира во заедничката празнина, ги компресира нервните завршетоци и васкуларните снопови. Понекогаш, воспаление на заедничката кеса доведува до појава на циста на Бејкер. Ова е компликација која ја придружува артрозата на коленото зглоб и може да се лекува само со операција.

Кризата во ткивата на зглобовите е знак на подоцнежните фази на артроза. Ова е остар звук што се појавува истовремено со болни сензации и се разликува од физиолошка криза со силно свиткување на коленото.

Оштетување на функцијата на зглобовите е резултат на клиничката слика на артроза на колената.Пациентот не може да произведе движења на флексија и екстензор заради сериозна болка во зглобовите. Во комбинација со деформација и болка, овој симптом укажува на последната фаза на болеста. Постепено, движењата стануваат сè поограничени и, како резултат, пациентот целосно ја губи можноста за движење.

Класификација на артроза на колената

Прво на сите, постојат неколку видови артроза на колената, во зависност од причините што ја предизвикале. Болеста може да биде примарна и секундарна.

Примарната артроза влијае на коленото, што претходно не било вклучено во патолошкиот процес. Ова се случува постепено, против позадината на главната патологија или одредени процеси во телото. Но, секундарната гонартроза е состојба која природно го продолжува текот на артикуларната патологија или траума.

Во однос на локализацијата, артрозата може да биде еднострана или билатерална. Ако патологијата влијае на едно колено - најверојатно, причината е повреда. Патологијата во позадина ги вклучува обете екстремитети во процесот. Сепак, вреди да се напомене дека дури и билатералната артроза може да се појави нерамномерно. Понекогаш, од една страна, се забележува рана фаза на болеста, а од друга, потешка.

Во зависност од анатомијата на артроза, постојат такви видови:

• латерална, која е локализирана на надворешната страна на коленото зглоб,
• медијална - лоцирана во внатрешноста,
• оштетување на долниот дел на зглобот (глава на тибија),
• уништување на горниот дел од местото (кондил на бедрената коска,
• патела болест
• вклучување на сите структури на коленото во болеста.

Фазите на болеста се поделени на рани, проширени и доцни:

1. Фазата 1 се нарекува и почетна. Придружено е со умерени манифестации. Во оваа фаза, уништувањето на структурата на 'рскавицата е само почеток. Неговите карактеристики постепено се менуваат, но механизмите за компензација сè уште не се потребни. Во оваа фаза, едно лице чувствува блага непријатност, периодична болка. Се чувствува и вкочанетоста на движењата, особено на почетокот на одење.
2. Фазата 2 е придружена со сериозни симптоми. Дегенерацијата на 'рскавицата напредува и започнува уништувањето на коската, синовијалната мембрана и другите зглобни структури. Активиран е механизам за компензација што ја заменува функционалната активност на зглобот. Болката станува силна и интензивна. Постои промена во мускулното ткиво, ограничена подвижност. карактеристична криза. Понекогаш се случуваат воспалителни промени - коленото станува топло на допир. кожата над неа се претвора во црвена боја, се забележува оток.
3. Фазата 3 се манифестира со сериозни симптоми. Коската е деформирана неповратно и механизмите за компензација веќе не се во можност да ја надополнат функционалната активност на структурата. започнува фазата на декомпензација.

Секоја фаза има свои типични радиолошки знаци. Ова е важно за дијагностицирање и третман.

Сликата покажува стеснување на јазот помеѓу зглобните површини, растот на остеофитите и осиромашување на коскеното ткиво. Во зависност од сцената. сериозноста на овие знаци варира.

Во зависност од природата на текот на болеста, се разликуваат следниве фази:

Сите овие типови артроза се вклопуваат во хронична природа на болеста и се јавуваат наизменично. Егзацербацијата е придружена со потешки симптоми, силна болка и нарушена функција. За време на ремисија, симптомите не му пречат на пациентот; мобилноста се подобрува. Задачата за лекување на артроза на колената е да се намали бројот на егзацербации и да се продолжи периодот на ремисија.

Современи методи на лекување на артроза на колената

Третман на артроза се состои од конзервативна терапија, хируршки интервенции, третман без лекови. Изборот на метод зависи од фазата на патологија, заболувања во позадината, возраста на пациентот и природата на болеста.

Лековите што се користат за оваа болест се поделени во следниве групи:

• Аналгетици. Тие се користат за да се елиминира болката. Тие се симптоматска терапија. Овие вклучуваат аналгин, парацетамол.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови. Во оваа група спаѓаат диклофенак, ацелофенак, еторикоксиб, мелоксикам, лорноксикам, нимесулид, диацереин. Постојат лекови за орална администрација и за инјектирање. Лековите го олеснуваат отокот и отокот, ја намалуваат болката и непријатноста.
• Хондропротектори. Тие се користат за подобрување на структурата и функцијата на 'рскавицата. Групата содржи лекови како што се хондроитин сулфат и глукозамин сулфат. Може да се користат комбинации од нив. Постојат форми на таблети, како и решенија за инјектирање.
• Наркотични аналгетици. Тие се користат за силна болка. Лекот е трамадол. Олеснува силна интензивна болка и ја подобрува состојбата на пациентот.
• Дополнителни лекови. Тие се користат за подобрување на состојбата на пациентот и имаат симптоматски ефект. За ова, се користи маст базиран на диклофенак, триамцинолон, бетаметазон ацетат.

Не-лекови третмани

Преземањето лекови нема смисла без прилагодување на начинот на живот. За пациенти со артроза на колената, следниве точки се исклучително важни:

• вежби за физиотерапија
• модификација на телесната тежина
• употреба на специјални уреди. кои го намалуваат оптоварувањето на спојот,
• ограничување на оптоварувањето
• масажа и само-масажа
• физиотерапија.

Хируршки третман на артроза се користи во подоцнежните фази. Вклучува замена на зглобовите. Во текот на долгорочната практика на методот, таа беше внимателно проучена и подобрена. Се разбира, најдобрата опција е да се започне навремено лекување во раните фази и да се избегне операција. Но, ако нема друга опција. одложување на интервенцијата не вреди.

Операцијата се состои во замена на вашиот сопствен спој со механички уред. Врши движења во различни оски на коленото, ја обезбедува својата функционална активност и помага да издржи разни товари.

Операција за артроза на колената се изведува откако ќе се исклучат контраиндикациите за тоа. Само ортопедски трауматолог треба да работи во специјализирана оперативна сала. Постоперативниот период вклучува рехабилитација, физиотерапија и физиотерапија. Постепено, пациентот престанува да има потешкотии при движење и повторно може активно да се движи, заборавајќи на болката.

Третманот на артроза на коленото зглоб е долг процес, кој треба да вклучува различни методи на изложеност. Исто така, тоа е секундарна превенција која ги елиминира компликациите и го подобрува квалитетот на животот на пациентот.

Народна медицина

Методите на традиционална медицина не играат клучна улога во процесот на лекување. Факт е дека артрозата е повеќе механички процес. што бара радикални методи и многу ефикасни супстанции. Сепак, како симптоматска терапија може да се користат некои народни лекови. Подобро е да се прибегнете кон нив за време на ремисија, помеѓу периоди на егзацербација. Инаку, тоа е губење време и постепено влошување на состојбата на ткивата. Пред да започнете независен третман, консултирајте се со вашиот лекар. Некои рецепти може да содржат алергени, а понекогаш се контраиндицирани во одредени фази на болеста.

За ублажување на состојбата на пациентот, се користат такви агенси од лековити растенија и други супстанции:

• за мелење потребно е да се соберат зеле од компири. кои се појавуваат на компири во пролет. Собраните зеле мора да се измијат и исчистат од нечистотија. Ставете ги во чиста чинија и истурете водка, така што ќе ги покрие зеле. Три недели растворот се внесува, по што мора да се филтрира. Бришење на коленото со добиената тинктура за време на напад на болка.
• Земете една глава лук и 200 мл растително масло. Сецкан лук, инсистирајте на масло за една недела. Нанесете на кожата и оставете преку ноќ.
• Друга мелење, која е ефикасна за болни сензации, се состои од сенф во прав, камфор, белка од јајце и водка. Сите компоненти мора да се мешаат и да се користат за мелење 2 пати на ден. Текот на употреба е 2 недели.
• Измешајте козметичка глина (можете сина) со кефир додека не се добие хомогена кремаста маса. Загрејте ја смесата и користете компрес преку ноќ. помага во олеснување на болката.
• Растворете пилешко јајце во суштина на оцет. Ова ќе трае неколку дена. Следно, во добиената мешавина, мора да додадете 100 гр путер. Ставете на темно ладно место 5 дена. Користете за компреси кои треба да се нанесат ноќе. во рок од 7 дена.

Забележете дека компонентите за народни рецепти мора да бидат еколошки, во согласност со санитарните и хигиенските стандарди. Користете чисти прибор за чување, не оставајте готови мешавини на светло или топло, а исто така заштитувајте ги од деца.

Употребата на народни методи бара долги курсеви. Ако пациентот е решена редовно да ги спроведува процедурите, комбинирајте ги со само-масажа на болното колено - тие ќе имаат ефект. Главната работа е позитивен став и доверба во закрепнувањето.

Превенција

Како што можете да видите, запирањето на процесот на дегенерација на 'рскавицата е многу тешко. Артрозата на колената сепак постепено ќе напредува и ќе доведе до влошување на состојбата на пациентот. Целта на третманот е да се запре процесот на дегенерација и да се одржи максималниот опсег на движење. Пациентот мора да биде одговорен за својата болест и да ги следи сите препораки на лекарот. Рана апелација за помош - можност за одржување на функционалната активност на зглобот и неговата структура, за да се избегне хирургија и инвалидитет.

Причини за остеоартроза на коленото

Остеоартрозата на коленото или гонартрозата е патологија на дегенеративно-дистрофична природа, која влијае и ги деформира сите структури на зглобот, што на крајот доведува до губење на неговата подвижност. Гонартрозата влијае на 15-30% од светската популација, но, и покрај развојот на медицината, статистиката не се подобрува. Остеоартритис на коленото е болест со вишок тежина, наследност, возраст и начин на живот. Претежно постарите луѓе се разболуваат со нив, особено честопати се дебели жени постари од 40 години. Болеста провоцира прекумерно оптоварување на колената. По 65 години, кога 'рскавицата на коленото се истроши, вклучително и поради хормонални промени, гонартрозата до еден или друг степен е забележана кај 65-85% од луѓето. Вродени дефекти на коленото зглоб што доведуваат до болест во рана возраст се исто така можни, на пример, недостаток на интраартикуларно подмачкување. Сите трауматски ефекти на коленото, вклучително и операцијата, го зголемуваат ризикот од развој на гонартроза. Ризичната група, исто така, вклучува луѓе вклучени во неблагодарна работа и спортисти.

Симптоми на деформирање на артроза на коленото

Болеста се развива бавно и може да предизвика мала непријатност со текот на годините. На самиот почеток, артрозата не е придружена со болни сензации, но преминувајќи во повеќе „зрела“ фаза, провоцира засилени болки и ограничувања на моторот во зглобот. Заболеното колено постепено започнува да ја менува формата, се зголемува во големината, ногата може да зафати неприродна наведнување лево или десно.Се станува тешко дури да се извршат основни движења поврзани со одење, промена на положбата на телото од вертикална во хоризонтална и назад, да седнете и да застанете. Ако не се лекува, артрозата на коленото доведува до попреченост.

Артритисот и артрозата не треба да се мешаат, тоа се различни болести, иако артритисот може да ја придружува артрозата, па дури и да помогне да се открие во рана фаза. Артритисот е воспаление на зглобот, обично акутно и остеоартритисот е бавно осиромашување и уништување на 'рскавицата и коскеното ткиво, кое се одвива во хронична форма.

Фази на болеста

Се разликуваат три степени на сериозност на артроза на коленото зглоб. Колку побрзо се открие болест, толку е полесно да се лекува.

• 1 степен Клиничката слика во овој период ретко предизвикува пациентите да се консултираат со лекар. Тие по долга прошетка чувствуваат мала непријатност во коленото, тие брзо се уморни. Болката може да се појави само по високи физички напори (на пример, по работа во летна куќа) или со максимална флексија-продолжување на коленото. Меѓутоа, ако земете рентген, ќе видите мало стеснување на просторот на зглобовите и појава на првите остеофити - процеси на коските во внатрешноста на зглобот. Проблемот обично се открива случајно, за време на стручни прегледи или други прегледи, може брзо да се реши со конзервативен третман.
• 2 степен. Се појавуваат поизразени знаци на патологија, кои е тешко да се игнорираат. Болката во коленото се чувствува постојано, особено силно наутро и навечер, дури и на одмор, не поминува целосно. Поделбата се забавува, движењата во коленото се тешки и се придружени со карактеристична досадна трошка. Компликација е можна во форма на парче 'рскавица или коска фрагмент што спаѓа во празнината на зглобовите, што ја зголемува болката и ја блокира подвижноста. Оваа состојба се нарекува "зглобен глушец". Палпацијата на коленото предизвикува болка, деформацијата на зглобот станува видлива. Воспалението може да се придружи, тогаш се појавува едем на коленото. Х-зраци покажува значително намален зглобен јаз, зглоб на остеофит, деформација и задебелување на коската. Потребна е комплексна терапија, понекогаш е неопходна хируршка интервенција.
• 3 степен Напредната фаза на болеста, постојана попреченост. Болката во коленото е постојана, силна, одење и особено надминување на летовите на скалите е огромна. Со какво било движење на ногата, коленото испушта гласна криза. Зглобот е сериозно деформиран, зголемен поради акумулација на течности и практично е лишен од подвижност. На Х-зраци покажува уништување на лигаментите и мениси, абразија на 'рскавицата, размножување на сврзното ткиво. Заедничкиот јаз може делумно да коалицира. Проблемот може да се реши само со замена на погодениот зглоб со вештачки (ендопротеза).

Најчесто, пациентите бараат помош со втор степен на гонартроза, некои веќе се поблиску до третиот. Ова особено важи за постарите луѓе кои се навикнати на една или друга болест, кои сметаат што се случува како трошоци поврзани со возраста и имаат тенденција да ги користат народните лекови несистематски.

Третман на артроза на коленото во Москва

Московските медицински центри се подготвени да понудат најширок спектар на услуги за третман на мускулно-скелетни заболувања, вклучително и артроза на коленото зглоб. Клучот за успехот ќе биде комбинација на квалификации на лекарот и достапност на современа опрема, како што е апарат за терапија со ударни бранови. Се разбира, изборот на место за долго сеопфатно медицинско набудување, треба да се земат предвид цените на процедурите, како и прегледите на пациентите. Локацијата на медицинскиот центар за пациенти со нарушена моторна активност е исто така важна.

Значи, поволни цени, недостаток на редици, широк избор на опции за третман, значителни попусти за повластените категории на пациенти и пензионери се нудат од медицинските центри „Здрави луѓе“ и „Стопартроза“. За погодност на пациентите, сите се наоѓаат во близина на метро. Почетна консултација со лекар, доколку пациентот одлучи за понатамошен третман во центарот, е бесплатна. Специјалисти од медицински установи имаат огромно искуство во третманот на гонартроза и ги избираат најефикасните терапевтски режими, како и програма за рехабилитација и превентивни мерки. Текот на терапијата со шок бран со современа опрема, доколку е потребно, може да се надополни со плазмолифирање на зглобовите, што ќе овозможи ефикасно продолжување на третманот без хируршка интервенција. Сите важни информации - од комплексот вежби за вежбање до изборот на удобни ортопедски табани - ќе бидат достапни бесплатно.Пациентите можат да добијат сеопфатен совет преку телефон или преку Интернет во секое време од денот.

Лиценцата бр. LO-77-01-008730 од 6 август 2014 година ја издаде Министерството за здравство во Москва.

Причини за гонартроза

Главните причини што можат да започнат со патолошкиот процес се:

1. Дебелината
2. Вродени патологии на развој на мускули и лигаменти кои можат да предизвикаат гонартроза кај деца.
3. Воспалителни процеси во коленото зглоб (на пр. Артритис).
4. Нарушувања на клеточниот метаболизам, болести на нервниот систем.
5. Повреди и други повреди на влошките на 'рскавицата (мениси), дислокации на зглобот, фрактури на коските на нозете.
6. Операција за отстранување на менискусот или негов дел.
7. Вежбање со висок степен на оптоварување на долните екстремитети, особено несоодветно за возраста на една личност.
8. Грчеви во мускулите на бедрената коска, честопати против позадината на стресот и нервните шокови.
9. Варикозни вени на екстремитетите, тромбоза на вените.

Деформативната артроза на зглобовите на коленото се развива постепено, бидејќи функционирањето на интраартикуларната 'рскавица го нарушува поставата на кондилите на бедрената коска и артикуларните површини на пателата и тибија. Оваа состојба е последица на циркулаторна слабост во зглобот на коленото.

Како резултат, несоодветноста на 'рскавицата со потребните хранливи материи доведува до нејзино сушење, разложување и уништување. Коскено ткиво со истенчување или целосно исчезнување на хијалинската 'рскавица е набиено, при формирање на компензаторни израстоци на периферијата.

Симптоми на артроза на коленото

Клиничките манифестации на гонартроза се многу разновидни и, во зависност од степенот на оштетување на зглобовите, може да се изрази повеќе или помалку јасно. Следниве симптоми можат да ја потврдат појавата на артроза на коленото зглоб:

1. Синдром на болка На почетокот на болеста, тоа е скоро невидливо, но се зголемува како што напредува. Времетраењето на болката може да биде различно, зависно од какво оптоварување биле подложени на зглобовите.
2. Пукање во зглобот со одредено движење. Многу луѓе не обрнуваат внимание на оваа манифестација на болеста долго време, како резултат на што започнуваат артроза. Без третман, болеста напредува, што доведува до значително уништување на зглобот.
3. Намалување на амплитудата на движењата на екстремитетите. Најчесто, пациентот не може целосно да ја свитка ногата на коленото или да ја исправи. Ова се случува од причина што пациентот се обидува неволно да ја намали болката, дури и во моментите на отсуство.
4. Вкочанетост на движењата. Овој феномен се јавува затоа што зглобот е малку воздржан со заштитните филмови што се формираат околу нервите, кои, како резултат на уништувањето на зглобовите, се изложени.
5. Заглавување на коленото во која било позиција. Со овој симптом, зглобот е блокиран во една позиција и реагира на сите обиди да го преместите со остра болка. Најчесто, ова заглавување се јавува поради фактот дека, поради повреда на зглобната структура, лигаментите на коленото ги надминуваат границите на нивната нормална локација и се грчеви во оваа состојба.
6. Дислокација или сублуксација на коленото. Овој симптом се јавува во време кога болеста премина премногу, а лигаментите, како и торбата за зглобовите, не ги извршуваат своите функции.

Едно лице мора јасно да разбере дека колку подоцна тој започнал со третман, толку потешко ќе биде и колку е поголем ризикот дека ќе биде потребна хируршка интервенција за замена на зглобот.

Остеоартритис на коленото 1 степен

Во овој случај, болеста се карактеризира со мала болка при активни движења. Синовијалната течност може да се акумулира во заедничката празнина, што доведува до формирање на циста на Бејкер. Болката се појавува при движење, но веднаш поминува во состојба на мирување. 'Рскавичното ткиво е оштетено, но надворешно деформацијата на зглобот не е забележлива.

Користењето на радиографија во оваа фаза во развојот на артрозата е тешко да се постави дијагноза; потребни се дополнителни методи на испитување.

Остеоартритис на коленото 2 степени

Постои стеснување на просторот на зглобовите, ткивото на 'рскавицата е оштетено во голема мерка. На рендгенската слика, може да се забележат израстоци на коските. Акутната болка е придружена со секое движење во кое е вклучен колен зглоб. Во мирување, минуваат непријатни сензации, но потоа повторно се појавуваат. Карактеристична трошка се додава на болката при вршење движења на флексија-екстензор.

Постепено, функцијата на зглобот станува невозможна. Коленото престанува да се свиткува и да се одвива. Однадвор, лекарот може да утврди деформација на коските.

Остеоартритис на коленото 3 степени

На некои места, 'рскавичното ткиво се разредува целосно, а се формираат изложени делови на коска. Х-зраци јасно покажуваат голем број на остеофити - сол депозити во заедничката празнина. Покрај тоа, слободни тела можат да бидат откриени таму.

Надворешните промени стануваат позабележителни. Се справува со болка, запирајќи го движењето, сега не успева. Таа опстојува за време на физички напор на зглобот, а во мирување.

Дијагностика

Дијагнозата на гонартроза се заснова на преглед на пациенти, преглед и радиографија на зафатениот зглоб. Понекогаш лекарот му препишува ултразвук на зглобот на пациентот; поретко, се изведува томографија или компјутерска томографија на заболеното колено. Во сомнителни случаи, лекарот, користејќи пункција, може да земе примерок од синовијална течност сместена во заедничката празнина за испитување, сепак, како по правило, тоа не е потребно.

Многу болести на зглобовите имаат манифестации и симптоми многу слични на оние на лаик. Затоа, само специјалист може да ја разбере ситуацијата и да направи точна дијагноза на артроза на зглобот на коленото. Соодветно на тоа, ако има знаци на болест на коленото на коленото, не треба да се вклучите во само-дијагностицирање и само-лекување, треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро. Дијагнозата и третманот на артроза на коленото зглоб (гонартроза) ја спроведува ревматолог или артролог.

Што е артроза на коленото

Зглобот на коленото е еден од најпознатите подвижни зглобови на човечкиот скелет, склони кон повреди и друго механичко оштетување. Ги поврзува тибијата и бедрената коска, како и најголемиот сусамоид, сместен во тетивите на квадрицепсските фемори (патела или патела). Површините на зглобот се покриени со 'рскавично ткиво - густа, еластична супстанција која опкружува хондроцити (клетки во форма на овална форма, формирани од хондробласти) и создава заштитна мембрана околу нив, а исто така делува и како амортизер.

Составот на ткивото на 'рскавицата содржи колаген - фибриларен протеин, кој е главниот елемент на сврзните влакна и обезбедува јачина и еластичност на' рскавицата - и глукозамин. Глукозамин е супстанција која произведува 'рскавица. Глукозамин е компонента на хондроитин и е дел од синовијалната течност - жолтеникава еластична маса која ја исполнува празнината на зглобовите и служи како лубрикант. Доколку е нарушена синтезата на глукозамин и протеогликани, количината на синовијална течност се намалува, што доведува до изложеност на делови од зглобот и појава на силна болка, затоа третманот на артроза на коленото зглоб од 1 степен секогаш вклучува употреба на лекови со глукозамин и хондроитин.

Што се случува во зглобовите со артроза:
1. 'рскавицата станува мека и ронлива, а на нејзината површина се појавуваат длабоки улцерации,
2. синовијалната мембрана е набиена,
3. составот на синовијалната течност се менува, неговиот секрет се намалува,
4. вирус на лигаментите и капсулите на зглобот,
5. заедничката празнина е исполнета со ексудат - воспалителна течност ослободена од крвните садови за време на акутно воспаление.

Во отсуство на навремено и соодветно лекување, артрозата доведува до целосна деформација и уништување на коленото зглоб, додека пациентот може да открие и неприродна подвижност и целосна неподвижност на зглобот. За да се запре уништувањето на артикуларните и 'рскавичните површини со дијагностицирана артроза на коленото, лекарот може да предложи ендопротетика - хируршка операција за замена на оштетениот зглоб со вештачка протеза која е погодна по големина.

Цената на примарната замена на коленото зависи од регионот и може да се движи од 20,000 до 115,000 рубли.

Доколку има докази, операцијата може да се изврши според квотата во рамките на програмата за задолжително медицинско осигурување.

Дефиниција на болеста. Причини за болеста

Остеоартритис на коленото (гонартроза) - Ова е прогресивно хронично заболување на коленото зглобови со оштетување, истенчување и уништување на неговата 'рскавица (артикуларни површини на бедрената коска и тибија), како и оштетување на субхондралната коска. Тоа е докажано со студии (артроскопија и МНР) дека, покрај оштетување на зглобната 'рскавица, во процесот се вклучени и мениски и синовијалната мембрана. Гонартрозата е една од најчестите ортопедски патологии. Постојат синоними за тоа - остеоартроза (ОА), деформирање на артрозата. Болеста е важен социо-економски проблем, бидејќи е распространета и значително го влошува квалитетот на животот на пациентите поради постојана болка и, покрај тоа, предизвикува голема инвалидност.

Шематско претставување на колен зглоб со нормална 'рскавица (лево) и погодена артроза (десно)

До средината на осумдесеттите години на минатиот век, немаше унифицирана дефиниција на болеста. Само во 1995 година, Комитетот за остеоартроза на Американскиот колеџ за ревматологија, болеста се карактеризира како резултат на механички и биолошки фактори, што доведува до нерамнотежа помеѓу процесите на деградација и синтеза на екстрацелуларна матрица на зглобната 'рскавица. Како резултат, се разградува и дегенерира, се појавуваат пукнатини, остеосклероза и набивање на кортикалниот слој на субхондралната коска, растат остеофити и се формираат субхондрални цисти.

Многу фактори водат до гонартроза, вклучувајќи:

1. хронична траума (повреда на физичка активност, прекумерна тежина),
2. ендокрини, воспалителни, метаболички и исхемични заболувања,
3. присуство на вродени или стекнати нарушувања на односот, формата или структурната организација на зглобните краеви.

Симптоми на артроза на коленото

Остеоартритис на коленото се карактеризира со:

• постепен почеток
• неинтензивна болка во зглобот при движење, особено при спуштање и качување по скали,
• „Затегнување“, вкочанетост и „болка при започнување“ што се јавува при првите чекори и се намалува или исчезнува ако пациентот „се размили“, по значителен физички напор, продолжува.
• појавата на коленото останува иста. Понекогаш се забележува мало оток или се акумулира течност во зглобот (се развива синовитис). Во овој случај, коленото се зголемува во обемот, отекува, се измазнува, се чувствува ограничување на движењата и тежина.

Со прогресијата на болеста, сензациите на болка стануваат поинтензивни, појавувајќи се дури и со силен напор и долго одење. Локализирана на предната-внатрешната површина на зглобот. Долгиот одмор обично придонесува за исчезнување на болката. Обемот на артикуларните движења може да се намали, може да се појави крцка и со максимално свиткување на ногата се појавува остра болка. Конфигурацијата на зглобот се менува, се чини дека се проширува. Синовитис пречи почесто, трае подолго и со многу течност.

Последната фаза на гонартроза се карактеризира со тоа што болките стануваат скоро постојани, предизвикувајќи загриженост не само при одење, туку и на одмор, па дури и во текот на ноќта, кога пациентите треба да бараат удобна положба за спиење. Движењата се поограничени: тешко е да се наведнувате и да ја продолжите ногата до крај. Зглобот е деформиран и се зголемува во волуменот. Често се јавува појава на валгус (Х-форма) или варус (О-облик) деформитет на нозете. Појавата станува нестабилна, огромна. Во тешки случаи, потребна е трска или патерици.

Деформација на долните екстремитети како резултат на напредна артроза на колената

Според истражувачите, 76% од постарите луѓе кои се жалат на болка во коленото покажуваат гонартроза на радиографии. Според статистичките податоци, почесто жените страдаат од болест, која е поврзана со хормонални промени по 45 години.

Патогенеза на артроза на колената

Се разликуваат основно и секундарно остеоартритис.

Примарна артроза:

• зглобната 'рскавица постојано се уништува и ажурира, нормално овие процеси се балансирани. Со возраста, обновата на 'рскавицата се забавува и уништувањето, кое се нарекува процес на деградација или дегенерација, почнува да преовладува. Важна улога игра тежината на една личност, бидејќи со маса од 70 кг на 20 чекори носиме 700 кг (70 кг х 10 чекори) на секоја нога, а со тежина од 120 кг, 1200 кг веќе се на нога. Затоа, слабата 'рскавица се истроши неколку пати побрзо,
• мора да се запомни: зглобот прима хранливи материи и се обновува при движење, Седечки начин на живот ги намалува метаболните процеси, а потребните елементи не стигнуваат до рскавицата,
• постојат контроверзни докази за наследна улога во појавата на болеста. Ако родителите имале артроза, тогаш веројатноста за појава кај деца се зголемува,
• се јавува поради автоимуно синовијално воспаление.

Секундарна артроза има причина:

• повреди (фрактури, руптура на мениси и преден круцијален лигамент). За жал, кај кое било лице, без оглед на возраста, овие лезии доведуваат до прекумерно оптеретување на 'рскавицата. Фрактура на какви било области на коските покриени со 'рскавица е придружена со формирање на неправилности - „чекори“. Во оваа зона, за време на движењето, се јавува абразија и се формира артроза,
• ревматоиден артритис, Коенигава болест (дисецирачки остеохондитис), ефектите од гноен воспаление во зглобот (погони), итн.
• регионални васкуларни нарушувања,
• хронична ексудативно-пролиферативна и лузна адхезија во зглобот.

Формирање на артроза како резултат на фрактура на внатрешниот кондил на тибија

Со артроза (остеоартроза), покрај прогресивно уништување на 'рскавицата, губење на нејзината еластичност и својства што апсорбираат шок, коските постепено се вклучени во процесот. Под оптоварувањето, острината се појавува на рабовите (егзостози), кои погрешно се сметаат за „сол наноси“ - со класична артроза, не се јавува таложење на сол. Напредувајќи, артрозата продолжува да ја "јаде" рскавицата. Тогаш коската е деформирана, цисти се формираат таму, сите зглобни структури се погодени, а ногата е свиткана.

Покрај внатрешното или надворешното колено, артрозата може да влијае и на површината помеѓу пателата и интеркондилалниот жлеб на бедрената коска. Оваа опција се нарекува патело-феморална артроза.

Нејзината причина, како по правило, е сублуксација, фрактура или латерализација на пателата.

Класификација и фази на развој на артроза на колената

Без оглед на причината, се разликуваат три фази на болеста:

• Сцена I - почетни манифестации. Се карактеризира со примарни промени во хијалинската 'рскавица. Коскените структури не се засегнати. Во интраозните садови и капиларите, снабдувањето со крв е нарушено. 'Рскавицата станува сува и ја губи мазноста.Ако болеста е придружена со постојан интензивен синовитис, тогаш се развива циста Бејкер (хернијална испакнување на капсулата на зглобот на поплитеалниот регион). По значително оптоварување на зглобот, се појавува досадна болка. Можно е мало оток, кое се појавува после одмор. Нема деформација.
• Фаза II - 'рскавичниот слој е нагло опаѓање, а на места е целосно отсутен. Остеофитите се појавуваат на рабовите на артикуларните површини. Квалитативните и квантитативните карактеристики на синовијалната течност на промената на зглобот - станува погуста, повеќе вискозна, што доведува до влошување на хранливите и подмачкувачките својства. Болките се подолги и поинтензивни, често со движење се појавува трошка. Забележано е мало или умерено ограничување на движењата и мала деформација на зглобот. Преземањето на аналгетици помага во олеснување на болката.
• Фаза III - отсуство на 'рскавица во повеќето погодени области, тешка склероза (набивање) на коската, многу остеофити и нагло стеснување или отсуство на простор на зглобовите. Болката е скоро постојана, одењето е скршено. Подвижноста е остро ограничена, изразена деформација на зглобот. НСАИЛ, физиотерапија и други стандардни методи на лекување се неефикасни.

Во зависност од бројот на зафатените зглобови, се разликува еднострана и билатерална гонартроза.

Компликации на артроза на колената

Најчеста компликација од стадиум II и III е тендовагинитис на мускуластична група на бедра на бутот. Ова се манифестира со болка по внатрешната површина на зглобот, што се интензивира со движење. Причината е нерамнотежа на мускулите и деформација. Со продолжено намалување на опсегот на движење, се развива контрактура. Покрај тоа, често се јавува синовитис. Започната гонартроза влијае на целиот мускулно-скелетен систем, нарушувајќи ја биомеханиката на 'рбетниот столб и другите големи зглобови на долните екстремитети. Ова може да доведе до хернијални дискови и артритис на други зглобови. Вториот зглоб на коленото е преоптоварен (ако болеста е еднострана), бидејќи пациентот ја поштедува погодената нога, пренесувајќи ја тежината на друга здрава.

Третман на артроза на коленото

Конзервативен - антиинфламаторни лекови, лекови против болки, мускулни релаксанти, васкуларни, хондропротектори, компреси, кинезотерапија, физикална терапија, физиотерапија, ортози.

Минимално инвазивно - параартикуларна блокада (новокаина + олеснување на болката и воспалението), воведување на вештачко подмачкување во самиот зглоб, плазмолифтирање.

Хируршки - артроскопија (помалку трауматски метод за лекување на интраартикуларни патологии и отстранување на оштетените структури), ендопротетика.

Конзервативните методи се најефикасни во почетната фаза на болеста. Тие помагаат да се намали болката и привремено да се забави уништувањето на 'рскавицата. Во стадиум II, потребни се поефикасни методи. Воведувањето на препарати на хијалуронска киселина во заедничката празнина се користи за да се намали триењето и да се трауматизира 'рскавицата. Нема јасни докази за реставрација на 'рскавицата, но добро е за подмачкување на површините. „PRP-терапија“ (плазмолифтинг) - воведување во колен зглоб на плазма богата со тромбоцити, која се добива од сопствената крв на пациентот со центрифугирање. Ја храни 'рскавицата и помага да се врати, бидејќи автоплазма тромбоцитите содржат бројни фактори на раст и цитокини, кои придонесуваат за регенерација на оштетените ткива.

Ендопротетиката е вообичаен и ефикасен хируршки метод за лекување на тешка гонартроза, кој ви овозможува да ја одржувате подвижноста на екстремитетите и можноста да водите цел живот подоцна. Ова е високо-технолошка операција која трае околу час и половина. Во постоперативниот период, неопходна е долготрајна рехабилитација и развој на заеднички. По 25-30 години, кога вештачкиот зглоб се истроши, потребно е повторно да се замени.

Референци

• 1. Андреева Т. М., Троценко В.В.Ортопедски морбидитет и организирање на специјализирана нега во патологијата на мускулно-скелетниот систем // билтен за трауматологија и ортопедија. Н.Н. Приорова. 2006. Бр 1. С. 3-6
• 2. Багирова Г. Г. Одбрани предавања за ревматологија. М .: Медицина, 2008.256 с.
• 3. Бадокин ВВ Изводливост за употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови при третман на остеоартритис // Тежок пациент. 2010.В. 8, бр 11. стр. 25-30
• 4. Balabanova R. M., Kaptaeva A. K. K. Arthrodarin - нов лек за патогенетска терапија на остеоартритис // Научна и практична ревматологија. 2009. Бр 2. стр. 49-53
• 5. Заболувања на зглобовите: водич за лекари / ред. В.И. Мазуров. СПб. : SpetsLit, 2008.397 s.
• 6. Заицева Е. М., Алексеева Л. I. Причини за болка во остеоартритис и фактори на прогресија на болести (преглед на литературата) // Научна и практична ревматологија. 2011. Бр 1. П. 50-57
• 7. Јоонов А. Ју., Гонтмахер Ју. В., Шевченко О. Клинички преглед на болести на зглобовите (упатства). Краснодар, 2003.57 стр.
• 8. Коваленко В. Н., Борткевич О. П. Остеоартроза: практичен водич. 2. издание, Ревидирано. и додаде. Киев: Морион, 2005.592 s.
• 9. Koktysh I.V. et al. Клинички и имунолошки маркери на деформирачки остеоартритис // Имунологија. 2007 година. Том 9, бр. 2-3. С. 322–323
• 10. Концептот за развој на здравствениот систем во Руската Федерација до 2020 година // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V., Gryaznukhin E. G. Трауматолошка и ортопедска нега во клиниката. СПб. : Хипократ, 1994.320 с.
• 12. Корнилов Н.В., Шапиро К.И. Актуелни прашања за организација на трауматолошка и ортопедска нега на населението // Трауматологија и ортопедија на Русија. 2002. Бр. 2. Стр. 35–39
• 13. Королева С.В., Лвов С.Е., Миасоедова С.Е., Рослова Е.П. Остеоартроза. Етиологија и патогенеза. Дијагноза и третман: прирачник за обука на системот на постдипломски стручно образование на лекарите. Иваново, 2005.96 г.
• 14. Мазуров В.И., Онушченко И.А. Остеоартроза. СПб. : Санкт Петербург МАПО, 1999.116 с.
• 15. Malanin D. A., Pisarev V. B., Novochadov V. V. Враќање на оштетувањето на 'рскавицата во зглобот на коленото. Волгоград: Научна издавачка куќа Волгоград, 2010 година. 454 стр.
• 16. Миронов С.П., Метис Е.Р., Троценко В.В. Концептот на првата фаза на стандардизација во трауматологијата и ортопедија // Трауматологија и ортопедија од XXI век: Сата. извадоци на VIII Конгрес на ортопедски трауматолози на Русија, Самара, 6-8 јуни 2006 година. Самара, 2006 година. стр. 94–95
• 17. Миронов С. П., Омelyanаненко Н. П., Кон Е. и др. 2008. Бр.3 стр. 81–85.
• 18. Миронов С.П., Ескин Н.А., Андреева Т.М Состојба на специјализирана амбуланта трауматолошка и ортопедска грижа за жртви на повреди и пациенти со патологија на мускулно-скелетен систем // Билтен на трауматологија и ортопедија. Н.Н. Приорова. 2010. Бр 1. С. 3-8
• 19. Насоннова В. А., Бунчук Н. В. Ревматски заболувања: водич за лекарите. М .: Медицина, 1997.520 с.
• 20. Насонова В. А., Насенов Е. Л., Алекперов Р. Т. и др. Рационална фармакотерапија на ревматски заболувања: водич за практичари. М .: Литера, 2003.507 с.
• 21. Новоселов К. А. et al. Дијагностицирање и третман на локални повреди на 'рскавицата на колен зглоб: упатство за лекари. Спб., 2004.23 с.
• 22. Орlyански В., Головака М. Водич за артроскопија на зглобот на коленото. Днепропетровск: Прагови, 2007.152 с.
• 23. Ортопедија: национално раководство / уд. С.П. Миронов, Г.П. Котелников. М .: ГЕОТАР-Медиа, 2008.832 с.
• 24. Popova L. A., Sazonova P. V. Структурни карактеристики на остеоартритис на долните екстремитети кај жители на регионот Курган, вработени во разни области на активност // Трауматологија и ортопедија на Русија. 2009. Бр. 1 (51). S. 107–111
• 25. Ревматологија: национално раководство / уд. E. L. Nasonova, V. A. Nasonova. М .: ГЕОТАР-Медиа, 2010. 720 стр.

Влегување

Ена со остра болка во пределот на десниот колен зглоб отиде на поликлиниката на Државната здравствена установа КБСМП бр.15 во Волгоград.

Покрај болката во десниот колен зглоб, пациентот се пожалил на ограничено движење.

Болката во пределот на зглобовите се зголемува со вежбање. Еден таков товар е грижата за дете. Тој е
Се здобива со тежина во согласност со неговиот природен раст и развој, а со тоа се зголемува товарот на пациентот.

Болеста се развила во рок од три месеци по второто раѓање на возраст од 40 години.
Пациентот ја асоцира болеста со фактот дека таа носи мало дете во рацете, извршувајќи грижа на мајката и грижа за детето. Тој е на вештачко хранење, со полно работно време. На возраст од три месеци тежи 7 кг.

Пациентот е оженет, две деца. Учител по професија, работи како директор на училиште. Во моментов на породилно отсуство.

Анкета

За време на прегледот, забележлива е изразената конфигурација на десното колено зглоб со појавата на циста на Бејкер во форма на умерено испакнување на поплитеалната фоса. Палпацијата на десниот колен зглоб е умерено болна, пателата е подвижна. Опсегот на движење е намален за 25%.

На МНР, има дегенеративно надолжно оштетување на внатрешниот менискус, знаци на остеоартритис, маргинални единечни остеофити, намалување на висината на интеграменталната 'рскавица.
Резултатите од тестовите на крв и урина - без патологија.
За време на артроцентезата, добиени се повеќе од 50 ml чиста, светло жолта течност без нечистотии во крвта.

Гонартрозата е еднострана. Реактивен синовитис. Федерална даночна служба I (функционална инсуфициенција на зглобот од I степен).

Како антиинфламаторно средство, лекот „Аркокија“ се користи во доза од 60 мг на ден во тек на 7 дена, проследено со постојана употреба.

Заради протетика на синовијалната течност, се користеше висока молекуларна тежина Sinwisk 6 gilan (САД, Newу ерси).

Пред воведувањето на Гилан, прелиминарната, синовијалната течност беше евакуирана, администрирана е 1.0 ml Дипроспана со 2% лидокаин 4,0 и се применува асептично обложување.

На седмиот ден, десниот колен зглоб беше прободен повторно под асептични услови од надворешен пристап, отстранети се 10 ml синовијална течност. Воведен 6 ml Synvisc. Се применува асептично облекување.

За две недели, синдромот на болка е целосно запрен. Обновен опсег на движење. Два месеци по воведувањето на Синвиск, пациентот забележа значително подобрување. Релапси на болка и синовитис не беа забележани. Товарот на нозете се зголеми уште повеќе, бидејќи детето се здебелува, бара внимание и грижа.

Резултатот од третманот се оценува како позитивен, имајќи го предвид посебниот социјален статус на мајката на новороденчето и неможноста за користење физикална терапија, физиотерапија заради екстремното вработување на пациентот. Со цел да се амортизираат товарите и да се санираат штетите на 'рскавицата, ревматологот избра метод на лекување со употреба на единечна вбризгување на геланот со висока молекуларна тежина (6 милиони далтони) во зглобот на коленото. На последователното испитување по три месеци, пациентот пријавил дека во текот на изминатиот месец не бил забележан почеток на болка и непријатност во десниот колен зглоб.

Заклучок

Овој клинички случај е типичен од гледна точка на развој на деби на остеоартроза на коленото зглоб. Интересна карактеристика на случајот беше изборот на оптимална технологија за третман со минимизирање на фреквенцијата на посетата на пациентот во медицинската установа: две посети во првиот месец и една на секој месец (вкупно четири посети).

Се препорачува да се воведе метод за третирање на гонартроза со реактивен синовитис на комбиниран начин со употреба на геланон со висока молекуларна тежина при земање на НСАИЛ и интраартикуларна администрација на Дипроспан со прелиминарна артроцентеза.

Класификација и етиолошки фактори

Артрозата на коленото зглоб може да биде примарна и секундарна. Примарната артроза се дијагностицира во случаи кога не е можно точно да се утврди причината за патологијата. Ако претходеле на деформитети на 'рскавицата други болести и патологии, повреди на коленото, артрозата се смета за секундарна, односно се развива против позадината на примарна болест.

Главните причини за секундарна артроза на коленото зглобови вклучуваат:
• разни дисплазии и други патологии во кои постои неправилен развој и формирање на ткива,
• невродистрофични заболувања на лумбалниот или цервикалниот 'рбет,
• воспаление на коленото (артритис),
• повреди и микротрауми на зглобот,
• хируршко отстранување на оштетениот менискус или негов дел (менисектомија),
• болести на ендокриниот систем и хормонални нарушувања во кои забавува стапката на метаболички реакции, нарушен е метаболизмот во коскеното ткиво.

Примарна артроза на коленото зглоб често се развива кај лица кои водат седентарен животен стил, или, обратно, редовно доживуваат зголемена физичка активност на зглобот на коленото. Пациентите со прекумерна телесна тежина, лица над 50 години, жители на еколошки неповолни области, пациенти со различни видови зависност од токсични материи (пушачи, зависници од дрога, алкохоличари) исто така се изложени на зголемен ризик за развој на гонартроза.

Редовната хипотермија може да придонесе за воспаление и натамошно деформација на коленото зглоб, затоа, на луѓето со склоност кон заболувања на мускулно-скелетниот систем им се советува да го набудуваат режимот на температура и да се откажат од активности поврзани со продолжено изложување на ниски температури (работа на отворено, во фрижидери и замрзнувачи, итн.) г.).

Womenените постари од 45 години кои се заинтересирани за третман на артроза на коленото, треба да бидат свесни дека намалената синтеза на естрогени, што може да се појави по менопаузата и со некои гинеколошки заболувања: ендометријална хиперплазија, матки фиброиди, фибробеном, ендометриоза, може да биде провокативен фактор во развојот на патологија. Негативен фактор е, исто така, различни диети кои го ограничуваат внесувањето храна богата со минерали, витамини и други елементи неопходни за здрави зглобови.

Знаци и симптоми

За да се направи прогнозата на идниот живот што е можно поволна, важно е не само да се знае како да се третира артрозата на коленото, туку и какви симптоми се манифестира болеста. Ова е неопходно за навремено контактирање со специјалист и рано откривање на можни деформации и други повреди на коленото зглоб. Во почетната фаза, патологијата има прилично слаби симптоми, па затоа е можно да се идентификува артроза на колената од 1 степен само по спроведување на хардверска и инструментална дијагностика.

Првите симптоми на болеста вклучуваат:
1. утринска вкочанетост во коленото
2. болка при одење при минување на растојание поголема од 1-1,5 км,
3. болка во коленото со продолжено (повеќе од 2 часа по ред) седење,
4. болка во коленото по продолжено стоење,
5. болка во коленото што се јавува на крајот на денот или во првата половина на ноќниот сон.

Ако пациентот во оваа фаза не го добие потребниот третман, болеста ќе напредува. За да се избере вистинскиот лек за артроза на зглобот на коленото, потребно е да се извршат серија дијагностички прегледи (МНР, компјутерска томографија, радиографија, итн.) И да се утврди степенот на деформација, нивото на синовијалната течност во празнината на зглобовите, густината на ткивото на 'рскавицата и синовијалната мембрана. Симптомите на артроза на колената 2 и 3 степени се прикажани на табелата подолу.

Третман на артроза на коленото дома

Третман на артроза на коленото зглоб може да се спроведе со употреба на:
• методи на лекови
• вежби за физиотерапија
• масажа.

Употребата на рецепти за традиционална медицина е можна само по консултација со вашиот лекар и не треба да го замени главниот третман пропишан од специјалист.

Изборот на лекови и методи за лекување зависи не само од возраста на пациентот и неговите хронични заболувања, туку и од стадиумот на артроза и степенот на деформација на 'рскавицата и зглобната површина.

Остеоартритис 1 степен

Ова е најлесната форма на артроза, која може да се излечи во повеќето случаи со мала медицинска корекција и дополнителни мерки: масажа, вежбање терапија, физиотерапевтски третман. Најефективниот метод за лекување на артроза на колената, без оглед на неговата фаза, е ласерска терапија. Ова е главниот метод на физиотерапија, кој дава прилично високи резултати во почетната фаза на артроза.

Тоа помага да се постигне следниот ефект:
1. степенот на воспаление во заедничката празнина е намален,
2. интензитетот на болка се намалува
3. се стимулира процесот на регенерација на ткивата,
4. исчезнува потребата за глукокортикостероиди и други лекови со сериозни несакани ефекти.

Како алтернатива на ласерската терапија, лекарот може да понуди пулсна магнетотерапија, акупунктура, електромистимулација и електрофореза.

Сите овие методи се доста ефикасни во третманот на артроза. со степен на деформација на не повеќе од 20-25%, но ефективноста на третманот ќе биде поголема ако ги комбинирате со физикална терапија и масажа.

Ортопеди и хирурзи забележуваат позитивен ефект од употребата на вежби за вода насочени кон развој на мускулната сила на нозете.

На пациентите со артроза на колената од 1-2 степени може да им се понуди спа третман (за време на стабилна ремисија), вклучувајќи терапија со кал, греење во сауна и терапевтски бањи. На пациентите со прекумерна телесна тежина им е доделена посебна диета, бидејќи дебелината е еден од главните фактори во развојот на артрозата на колената.

Причини и фактори на ризик

Развојот на артроза на коленото зглоб, како по правило, е предизвикан не од една причина, туку од комбинација на неколку фактори.

Артрозата на коленото зглоб што се јавува во детството или адолесценцијата е предизвикана од повреда на формирање на лигаментозниот апарат или зглобните површини. Причината во овој случај е генетска предиспозиција.

Честопати, гонартрозата се развива против позадината на стекнатите дефекти на мускулно-скелетниот систем (фрактури на долните екстремитети, модринки, дислокации на коленото, солзи или солзи на лигаментите) - претставува 20-30% од случаите на целата артроза на коленото зглоб. Болеста обично се јавува 3-5 години по повредата, но може да се развие во рок од неколку месеци по оштетувањето. Операцијата на зглобот исто така може да биде причина за гонартроза, во тој случај станува збор за долготрајна компликација на оперативна повреда.

Друга честа причина за развој на артроза на коленото зглоб е прекумерната телесна тежина, во која мускулно-скелетниот систем, а особено зглобовите на коленото, доживува зголемено оптоварување. Покрај тоа, едно лице со прекумерна тежина често развива микротрауми или посериозни повреди кои придонесуваат за развој на артроза.Дополнителен фактор на ризик кај оваа група на луѓе е присуството на тешки проширени вени на долните екстремитети (циркулацијата на крвта во нозете се влошува).

Остеоартритис на коленото зглоб се развива со прекумерно оптоварување на долните екстремитети, не само кај луѓе со прекумерна тежина. Ризичната група вклучува спортисти, танчери, итн. Најголема опасност за зглобовите на долните екстремитети е брзите сквоти и трчањето. Сепак, седечкиот начин на живот и седечката работа исто така го зголемуваат ризикот од патологија, бидејќи тие предизвикуваат повреда на микроциркулацијата и, соодветно на тоа, трофични зглобови.

Покрај тоа, артрозата на коленото зглоб се формира на позадината на патолошки процеси како што се артритис (реактивен артритис, ревматоиден артритис, псоријатичен артритис, како и анкилозен спондилитис), метаболички нарушувања, проследени со таложење на сол во артикуларните шуплини, нарушувања на инервација кај голем број невролошки заболувања, повреди на 'рбетот повреди на главата.

Појавата на артроза на колената е олеснета со физиолошки промени што се случуваат во телото на жената за време на менопаузата. Во овој период, концентрацијата на естрогенот во крвта нагло се намалува, што предизвикува истекување на калциум од телото со последователно формирање на остеопороза, што се манифестира со зголемена кршливост на коските и зглобовите.

Некои експерти веруваат дека психолошкиот фактор (нервна напнатост, стресни ситуации) може да придонесе за развој на артроза на коленото зглоб.

Форми на болеста

Во зависност од етиолошкиот фактор, се разликуваат примарната (идиопатска) и секундарна форма на артроза на колената. Исто така, болеста може да биде еднострана (обично се јавува како резултат на повреди) и билатерална (се развива во однос на позадината на прекумерна тежина, ендокрини нарушувања, кај постари пациенти).

Болеста е главно погодена од луѓе над четириесет години - во оваа возрасна група артрозата на коленото зглоб е почеста кај жените, кај пациенти од помлада возраст, преовладуваат мажјаците.

Степенот на артроза на коленото

Во зависност од сериозноста на патолошките манифестации, се разликуваат три степени на артроза на колената:

1. 'Рскавичното ткиво е оштетено, но надворешно, деформација на коленото зглоб не е забележлива.
2. Ткивото на 'рскавицата е значително оштетено, се забележува стеснување на јазот во зглобовите, рендгенските слики може да покажат забележителен раст на коските, умерена деформација на зглобовите.
3. Ткивото на 'рскавицата станува потенка, на некои места се формираат изложени делови од коска, на фотографиите со Х-зраци забележително е голем број патолошки израстоци на површината на коскеното ткиво, се забележува означена деформација на зглобовите.

Можни компликации и последици

Артрозата на коленото зглоб може да биде комплицирана со атрофија на мускулите и лигаментите, деформација на долниот екстремитет. Последица на болеста може да биде намалување или целосно губење на подвижноста на екстремитетот, т.е. инвалидитет.

Со оглед на дијагнозата на артроза на коленото во раните фази, елиминација на причините за патолошкиот процес и соодветен третман, прогнозата е поволна. Спроведената терапија овозможува да се постигне долгорочно ремисија, сепак, третманот обично е доживотно. Во отсуство на потребниот третман, како и ако пациентот не ги следи рецептите на лекарот, артрозата на колен зглоб станува причина за инвалидитет.

Како да се третираат артрозата на колената?

Не постои единствен режим на третман за гонартроза, исто како што не постои единствен лек кој ќе им помогне на сите луѓе подеднакво. При планирање на медицинска тактика, лекарот ја зема предвид возраста и состојбата на пациентот, стадиумот на болеста, сериозноста на синдромот на болка и степенот на деформација на зглобовите.

Комбинираната терапија е многу важна за конзервативниот третман со лекови, затоа е неопходно да се комбинира третманот на таков начин што да се решат неколку проблеми одеднаш:

1. Направете точна дијагноза што е можно побрзо. Што е можно поскоро, треба да започнете со терапија, ова ќе ги зголеми шансите за продолжување на периодот на ремисија со минимално оштетување на ткивото на 'рскавицата.
2. Неопходно е да се подобри исхраната на 'рскавицата за да се забрза нејзиното закрепнување.
3. Земете лекови за болка пропишани од вашиот лекар.
4. Зголемете ја подвижноста на зглобовите.
5. Зајакнување на мускулите околу оштетениот зглоб.
6. Колку што е можно да се намали притисокот врз зглобовите на коските и да се стремиме да го зголемиме растојанието меѓу нив.
7. Активирајте ја циркулацијата на крвта во пределот на оштетениот зглоб.

Затоа, главните методи за лекување на артроза се:

• НСАИЛ се нестероидни антиинфламаторни лекови кои се препишуваат интрамускулно или интравенозно. Инјектираните лекови даваат подолг и посилен аналгетски ефект. Овие вклучуваат лекови како што се диклофенак, олфен, диклац, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.
• Хондропротектори. Таквите препарати содржат супстанции што ја сочинуваат матрицата на 'рскавицата. Овие лекови се природни, добро апсорбирани од телото и активно ја стимулираат синтезата на колаген. Лековите што се користат за артроза на коленото зглоб оправдано се класифицираат како структура, Дона, алфлутоп, румалон, мукозат. Сите тие се лекови со бавно дејствување што треба да се преземат на долги курсеви. Некои од нив се достапни како инекции решенија. Оваа форма на апликација е најефикасна.
• Хормонални лекови. Оваа група на лекови се користи за интраартикуларни инјекции во присуство на синовитис на коленото зглоб (воспаление на синовијалната мембрана). Целта на терапијата е отстранување на воспалението и болката што е можно поскоро. Недостатоци е штетен ефект врз 'рскавицата, голем број на контраиндикации и несакани ефекти. Најчесто користени синтетички хормони за гонартроза се: хидрокортизон, кеналог, дипроспан.
• Триење. За да го направите ова, можете да користите разни видови гелови, мази и креми. Во најголем дел, тие се затоплување и антиинфламаторно. Целта на нивната употреба е подобрување на локалната циркулација на крвта и олеснување на воспалението. Најпознатите лекови од оваа група: апизартрон, финангон, долобен, фелоран, брз гел, никофлекс.
• Препарати за антеназим. Тие ја неутрализираат синтезата на одредени ензими и ја спречуваат понатамошната дегенерација на зглобовите. Најпознатите лекови од оваа група се: Контурни, Овомин, Гордокс. Со гонартроза, тие се администрираат интраартикуларно.
• Отстранување на тонус. Антиспазмодиките како што се мидокалм, сардалуд, тизалуд и дротаверин (бр-shpa) можат да ја отстранат прекумерната мускулна напнатост во оштетениот сегмент. Често се јавува како компензаторна реакција на телото.
• Подобрување на циркулацијата на крвта. Лековите за вазодилататор се користат за намалување на тонот на интраваскуларните мускули. Таквите лекови можат да го подобрат внатрешниот проток на крв и да го подобрат трофичното ткиво лоцирано околу зглобот. За гонартроза се препорачуваат Кавинтон, Трентал и Актовегин. Upsavit или аскорутин се користат за зајакнување на васкуларните wallsидови.
• Хијалуронска киселина. Тоа е природна компонента на зглобната 'рскавица и синовијалната течност. Затоа, неговото воведување во зглобот на коленото не предизвикува воспаление, отфрлање и други негативни реакции. Во исто време, употребата на лекови како што се otrovisk, synocorm или hyalual, може да ги ублажи движењата и да ја ублажи болката предизвикана од триење на артикуларните површини. Со гонартроза, нај препорачаниот лек во оваа група е ферматрон.

Методите на авторот за лекување на гонартроза вклучуваат:

1. Техника на Евдокимов,
2. Техника на Бубновски,
3. Гита техника.

Тие имаат различни принципи на изложеност, но без исклучок, секој се етаблира како ефективни начини за одржување на зглобовите на коленото погодени од гонартроза.За жал, не зборуваме за целосно закрепнување.

Други опции за третман на гонартроза

Во последниве години, современите методи на лекување на артроза на колената стануваат се повеќе популарни, што може да се користи и во комбинација со терапија со лекови и како независна терапија. Во некои случаи, тие можат да заменат или да се комбинираат со лекови.

Нови методи за третман на артроза на коленото:

• кинезитерапија - третман на зглоб со посебен сет на вежби насочени кон терапевтски резултат,
• озонска терапија - еден вид физиотерапевтски третман со озон, кој се внесува во зглобот или се применува надворешно,
• хомеопатијата
• третман со лекови Tiens - употреба на биолошки активни адитиви на природна основа како третман и превенција на болеста.

Кинезитерапијата може значително да ја прошири активноста на оштетените ткива и да ја запре прогресијата на болеста. Оваа техника се заснова на индивидуален избор за секој пациент на комплекс на таканаречени „точни“ движења што може да ги изврши пациентот самостојно или со употреба на специјални мултифункционални симулатори и уреди. Изведувањето на овие вежби вклучува не само мускули, туку помага и за нормализирање на функциите на лигаментите, тетивите, нервните завршетоци, кардиоваскуларните, респираторните, дигестивните и ендокрините системи.

Кинезитерапијата придонесува за производство на супстанции како што се ендорфини во организмот кои можат да имаат аналгетски ефект и да имаат корисен ефект врз психоемотивната состојба на пациентот. Индивидуалните вежби, дејствувајќи на мускулите, ви овозможуваат:

• олеснување на зглобот и 'рбетот
• подобрување на протокот на крв и лимфна дренажа во погодените области на ткивата на коленото зглоб,
• вратете ја еластичноста на лигаментите, нивната контрактилна и трофична функција,
• подобрување на исхраната и подвижноста на зглобовите воопшто,
• стимулира регенерација на 'рскавицата и коскеното ткиво,
• елиминира болка.

Терапијата со озон, која се здобива со поголема популарност во третманот на артроза на коленото зглоб, е забележлива за неговата лесна употреба, висока ефикасност, минимални несакани ефекти и добра толеранција.

Може да се користи озонска терапија:

• надворешно - употреба на озонизирани масла, мази и антисептички раствори, балнеотерапија, аерација на проток во специјални пластични комори,
• парентерална - озонирана крв за мали и големи автохемотерапија, инјекции на озон во биолошки активни точки, интраартикуларна инјекција, администрација на интравенски озонизиран физиолошки раствор, интрамускулна и поткожна администрација.

Збир на мерки за озонска терапија се избира индивидуално за секој пациент. Парентерална администрација на озон има поизразен ефект и има голем број на терапевтски ефекти:

• анестетик
• антиинфламаторно
• бактерицидно
• нормализирање на микроциркулацијата на крвта,
• стимулирачка реставрација на ткивата на зглобовите.

Паралелно со озонот, може да се користат глукокортикостероидни лекови и хондропротектори. Оваа комбинација ги подобрува лековитите својства на овие лекови и го намалува нивниот негативен ефект врз 'рскавицата.

За ублажување на болката, воведувањето гас се изведува во пределот околу патолошкиот фокус или директно на точките на болка, како и во внатрешноста на зглобот. Бројот на поени за поткожно администрирање на озон може да варира во зависност од состојбата на зглобот на коленото, од 2 до 12 ml озон се инјектира во еден момент.

Паралелно со интра-артикуларна администрација на озон, на пациентите им се препишува интравенски инфузии на озонизиран 0,9% раствор на натриум хлорид (околу 400 ml на ден). Како по правило, курс на озонска терапија се состои од 10-12 интравенски администрации и 5-7 интраартикуларни инјекции.По 3-4 процедури, пациентот ја подобрува подвижноста на зафатениот зглоб и синдромот на болка е значително намален. Клиничкиот ефект на озонската терапија може да опстојува 4-9 месеци.

Кога зглобот е јасно оштетен, а конзервативниот третман не помага, се користи хируршка интервенција. Но, станува збор за ова исклучително ретко. Зафатениот зглоб може да се замени со вештачки (ендопротетика). Но, почесто се користи во фаза III.

Оската на екстремитетот или ексцизија на промени во коските е обновена (остеотомија). Преку пункции на кожата се врши артроскопска интервенција. Преку пункции во коленото, уништената 'рскавица се отстранува од зглобовите. Потоа се воведуваат лекови.

Остеоартритис 2 степени

Третман на артроза на коленото зглоб од 2 степен вклучува физиотерапија и масажа (надвор од акутниот период), специјална исхрана, вежби за физиотерапија и земање лекови. Многу е важно да се намали оптоварувањето на оштетениот зглоб: ограничете го одењето, избегнувајте движења кои бараат свиткување на коленото. Со брзо напредување на артрозата, индицирана е употреба на специјални ортози - ортопедски помагала дизајнирани да го поправат заболениот зглоб и да ја ограничат неговата подвижност.

Режим на лекови може да ги содржи следниве лекови:
• хондропротектори со глукозамин и хондроитин (Терафлекс, Дон, Хондроксид),
• нестероидни антиинфламаторни лекови (Нимесулид, Кеторолац, Ибупрофен),
• интраартикуларни инјекции на хијалуронска киселина (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom),
• инјекции на глукокортикостероидни хормони (преднизон, хидрокортизон).

Исхраната за пациенти со артроза на коленото треба да содржи доволна количина храна богата со колаген.

Ова е:
• производи со гелови адитиви (желе, желе, желе, асип),
• храна додадена со пектин
• рибино масло.

Скоро сите овошја и бобинки ги содржат потребните аминокиселини и минерали за одржување на здравјето и подвижноста на зглобовите, но внесот на овие производи треба да биде ограничен кај пациенти со дијабетес.

Инфузија на коприва и лимон

Оваа инфузија треба да се зема орално 20-30 минути пред оброк. Една единечна доза е 50-80 ml.

За да ја подготвите инфузијата, мора:
1. Измешајте 100 гр сушени или свежи лисја од коприва со три излупени главици лук,
2. поминете ја смесата преку мелница за месо,
3. додадете 4 лажици сок од лимон,
4. измешајте сè, додадете 250 мл врела вода и покријте,
5. инсистираат на 4 часа.

Времетраењето на третманот со овој метод е најмалку 60 дена. Во првата недела, инфузијата треба да се зема 1 пат на ден, во следните 7-10 дена - 2 пати на ден. Почнувајќи од третата недела од третманот, бројот на дози треба да се зголеми до 3 пати на ден.

Маст од мед за зглобовите

Оваа маст помага во олеснување на воспалението и намалување на болката. Првиот резултат е забележлив по една недела на дневна употреба, но за да се постигне стабилен резултат, мора да се користи во рок од 30-45 дена.

За да ја подготвите мастата, мора:
• стопете 2 лажици путер,
• измешајте масло со две лажици мед и една лажица јаболков оцет 6%,
• ставете ја смесата во фрижидер за зацврстување.

Нанесете ја оваа маст на колената 2-3 пати на ден (последен пат - пред спиење).

Глуварче бања

За таква бања, се користи тинктура од корени од глуварче. За да го подготвите, треба да измешате 120 гр сецкани корени од глуварче со 150 мл вотка и да инсистирате на темно место за еден ден. Пред да се бања, содржината на садот мора да се истури во вода и да се меша. Се препорачува да се земе таква бања 1-2 пати неделно. По постапката, болката во колената станува помалку, а подвижноста постепено се обновува во зглобовите. Третманот ќе биде поефикасен ако во водата додадете 150 гр морска сол збогатена со јод и бром.

Екатерина Сергеевна, 48 години:

„Само инјекциите на артритис ми помогнаа со инјекции на хијалуронска киселина. Pricked Италијанец ialилган Фидија. Многу добра подготовка со минимум несакани ефекти и висока ефикасност. Сега скоро и да не чувствувам болка во колената, иако не можев дури и да се симнувам по скалите без помош “.

Александар Дмитријевич, 56 години:

„Мислам дека артрозата на колената е таква болест што нема лек за тоа. Може малку да ја намалите болката, но тогаш ќе се врати како и да е. За време на периодот на егзацербации, ме третираат фикус и ерусалимска артишок. Не помага полошо од апчиња, само што нема штета на срцето и црниот дроб. “

„Исто така, ми беше дијагностицирана артроза на коленото зглоб од 2 степен. Причината најверојатно беше прекумерна тежина (во тоа време тежев повеќе од 130 кг). За третман, пропишана е диета без сол, хондропротектори, антиинфламаторни мази и хормонални инјекции. Сè беше извршено во согласност со задачите - артрозата беше целосно завршена “.

Артрозата на коленото зглоб е тешка патологија на мускулно-скелетниот систем, склона кон брза прогресија. Режимот на третман треба да биде избран од страна на присутните лекар по спроведување на сеопфатна дијагноза и да се идентификува степенот на дегенеративни, дистрофични процеси и деформација на 'рскавицата и зглобната површина. Прогнозата на третманот зависи од усогласеноста со лекарските рецепти и навремениот пристап до медицинска помош.

Гимнастика со артроза на коленото

Секоја опција за третман на артроза на коленото зглоб треба да се спроведе само како што е наведено од лекарот. Терапевтската гимнастика подразбира бавно, измерено извршување на вежби кои исклучуваат сквотови, извртување на зглобот, скокање. Најдобро е да се направи гимнастика наутро, седење или легнување, за 20 минути, повторувајќи ја секоја вежба 10 пати.

• Лежејќи на грб, можете да го извршите велосипедот за вежбање, сепак, треба да ги исправите нозете паралелно со подот, да направите кружни движења на нозете, да ги однесете нозете на страните, наизменично лизгајќи ги на подот, затегнете ги нозете за 10.
• Седнете на стол со нозе надолу - исправете ги нозете, додека ги свиткувате нозете и држете ја оваа позиција, сметајќи на 10, наизменично повлечете го секое колено на стомакот со рацете и полека вратете се во оригиналот.
• Фокусирајќи се на идот, стоите на подот, извршете наизменични нишалки со стапалото напред и назад.
• Ставање исправена нога на стол, извршете наклонети движења од изворска природа, додека ги потпирате рацете на колкот, како да обидувајќи се повеќе да ја исправите ногата.
• Легнете на стомакот, наизменично подигнете ја исправената нога и држете ја до 3 сметки.
• Седнете на подот, раширете ги нозете на страните, движејќи ги на подот, повлечете ги колената на стомакот при вдишување и вратете ги во првобитната положба на издишувањето.

Главните задачи на медицинската гимнастика се опуштање на грчеви во мускулите кои предизвикуваат болка, го зголемуваат снабдувањето со крв во зглобот, го забавуваат прогресијата на болеста и го спречуваат понатамошното уништување на 'рскавицата. За време на егзацербација на болеста, вежбањето е забрането.

Како да се третираат масажа на артроза?

Користејќи го методот на удари (преку дланката на раката, прстите, флип-паповите) дома, можете да разработите болен зглоб на коленото. Важно е да се знае како одредени движења влијаат врз деформаторскиот зглоб:

• Масажата во форма на шлаканици влијае на нервните завршетоци, промовира подобра циркулација на крвта во заболениот зглоб.
• Благодарение на ударите низ притиснатите прсти, се појавува позитивен ефект врз тетивите, мускулите и сите компоненти на зглобовите. Поради фактот што ударите се омекнуваат, активноста на циркулацијата на крвта се јавува без оштетување на капиларите.
• Зглобот се притиска на дланката на раката, а ударите се нанесуваат на периартикуларните зглобови. Така, функционалноста на внатрешните делови на зглобот е зголемена.
• Првично, прстите лесно и нежно се прислушуваат на болен зглоб. Како што се подобрува состојбата, силата на ударите малку се зголемува.Оваа постапка е придружена со толерантна болка.

Сложениот третман на оваа болест вклучува, покрај методите опишани погоре, и строга диета. Бара соодветен пристап. Нема потреба да одам во крајности. Но, постојат голем број ограничувања што ќе треба да се земат предвид:

1. Различни кисели краставички и кисела храна, исто така, треба да се минимизираат.
2. Отстранете ги животните масти од исхраната.
3. Одбијте леб и ролни (можете да јадете кафеав леб, но во умерени количини), како и чоколадо и шеќер. Јаглехидратите за луѓе со артроза не се потребни. Нивната употреба влијае на зголемување на телесната тежина. И ова е фактор на ризик.
4. Барем елиминирајте го масното месо. Одбијте да јадете патка, гуска, јагнешко месо, свинско месо.
5. Ограничете го внесот на сол. Не само што артрозата се нарекува и „солена артроза“. Лекарите советуваат само малку додавање сол на оброците пред јадење, а не додека готвите.
6. Намалете ја употребата на зачини, особено топлите. Тие придонесуваат за чувство на жед и апетит на гориво.
7. Силно забранети алкохолни пијалоци, пушење. Барем во процес на терапија.

• Појадок: овесна каша во вода без масло и шеќер, овошен сок, варено јајце
• Ручек: чаша природен јогурт без маснотии
• Ручек: парен месо или риба, задушен зеленчук, чај без шеќер
• Ужина: урда тепсија со ореви, чаша овошен сок
• Вечера: зеленчук салата, јаболко, чај без шеќер
• Втора вечера: чаша кефир без маснотии

Исхраната ќе помогне да се балансира диететичарот. На пример, голем број на храна што можете да јадете и ова е дури и добредојдено со таква дијагноза. Прво на сите, ова се производи што содржат хондопротектори и колаген, тие се градежна основа за коски, 'рскавица, лигаменти. Исхраната треба да вклучува супа варена од говедско месо, особено коска. Добредојдовте во менито желе, асип, мелено желе.

Погледнете го видеото: Лечение суставов в Нуга Бест (Мај 2024).