Свеќи Далацин: упатства за употреба

Фармакодинамика

Клиндамицин фосфат е неактивен ин витро но брзо хидролизира ин виво со формирање на клиндамицин, кој има антибактериска активност. Клиндамицин ја инхибира синтезата на протеините во микробна клетка поради интеракција со субјектот 50S на рибозомите, има бактериостатско дејство, а при повисоки концентрации против некои микроорганизми има бактерицидно дејство.

Во услови ин витро Следниве микроорганизми кои предизвикуваат бактериска вагиноза се чувствителни на клиндамицин: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

Фармакокинетика

После употреба на клиндамицин интравагинално во доза од 100 мг / ден еднаш (во форма на 2% крем клиндамицин фосфат) за 7 дена кај здрави жени, концентрацијата на серумот достигнува максимум од околу 10 часа (4-24 часа) по администрацијата и е во просек на првиот ден 18 ng / ml (4-47 ng / ml), а во седмиот ден - 25 ng / ml (6-61 ng / ml), додека системската апсорпција е околу 5% (0,6-11%) од администрираната доза .

Кај жени со бактериска вагиноза, со сличен режим на дозирање, се апсорбира околу 5% од клиндамицин (со помало ширење од 2-8%), концентрацијата на серумот достигнува максимум околу 14 часа (4-24 часа) по администрацијата и во просек 13 ng на првиот ден / ml (6-34 ng / ml), а на седмиот ден - 16 ng / ml (7–26 ng / ml).

Системскиот ефект на клиндамицин кога се администрира интравагинално е послаб отколку кога се администрира орално или IV. По интравагинална администрација на повторени дози, клиндамицин скоро и да не се акумулира во крвта. Систем Т_1/2 1,5–2,6 часа

Употреба кај постари пациенти. Во клиничките студии на клиндамицин во форма на 2% вагинален крем, учествувале недоволен број на пациенти на возраст од 65 години и постари, така што може да се процени разликата во клиничкиот одговор на терапијата помеѓу наведената возрасна група и помладите пациенти. Во расположливите извештаи од клиничкото искуство, немаше разлика во одговорот помеѓу постарите пациенти и помладите.

Бременост и доење

Немало соодветни контролирани студии за употреба на лекот во првиот триместар од бременоста, затоа, вагиналниот крем Далацин може да се препише на жени во првиот триместар од бременоста само со апсолутни индикации, т.е. кога потенцијалните придобивки од мајчината терапија го надминуваат потенцијалниот ризик за фетусот.

Во студиите за животни со воведување на клиндамицин ск или внатре, не биле откриени какви било негативни ефекти врз фетусот, освен во случаи на земање на лекот во дози што се токсични за мајката.

При употреба на клиндамицин интравагинално во II - III триместар од бременоста, не е забележано зголемување на фреквенцијата на вродени абнормалности на фетусот. Абнормално породување се случило кај 1,1% од жените споредено со 0,5% во плацебо групата доколку валагинскиот крем Далацин was се користел во II триместар 7 дена. Употребата на лекот во II - III триместар од бременоста е можна доколку потенцијалната придобивка за мајката го надминува ризикот за фетусот.

Не е познато дали клиндамицин се излачува во мајчиното млеко по интравагинална употреба. Клиндамицин се наоѓа во мајчиното млеко по орална или парентерална администрација, затоа, за време на периодот на доење, треба или да престанете со употреба на лекот или да престанете со доењето, земајќи ја предвид важноста на употребата на лекот за мајката.

Несакани ефекти

Безбедноста на вагиналниот крем клиндаминпин беше проценета како кај пациенти кои не се бремени, така и кај пациенти за време на вториот и третиот триместар од бременоста.

Инциденцата на несакани реакции е како што следува: многу често - ≥1 / 10, често - ≥1 / 100, GIT: често - болки во стомакот, запек, дијареја, гадење, повраќање, ретко - надуеност, надуеност, халитоза, непозната фреквенција - псевдомембранозен колитис *, гастроинтестинално вознемирување, диспепсија.

На дел од кожата и поткожното ткиво: често - чешање на кожата, осип, ретко - уртикарија, еритема, фреквенција непознат - макулопапуларен осип.

Од мускулно-скелетниот систем и сврзното ткиво: често болки во грбот.

Од бубрезите и уринарниот тракт: често - инфекции на уринарниот тракт, глукозорија, протеинурија, ретко - дизурија.

Бременост, постпартална и перинатална состојба: често - абнормално раѓање.

Од гениталиите и млечната жлезда: многу често - вулвовагинална кандидијаза, често - вулвовагинитис, вулвовагинални нарушувања, менструални неправилности, вулвовагинална болка, метрорагија, вагинален исцедок, ретко трихомонас вулвовагинитис, вагинални инфекции, карлична болка, фреквенција непозната - ендометритис.

Општи нарушувања и реакции на местото на инјектирање: фреквенција непозната - воспаление, болка.

Лабораториски и инструментални податоци за истражување: ретко - отстапување на резултатите од микробиолошки анализи од нормата.

* Несакани реакции на лекови утврдени во периодот по регистрацијата.

Интеракција

Постои вкрстена резистентност помеѓу клинданданцин и линомицин. Во услови ин витро покажа антагонизам помеѓу клиндамицин и еритромицин. Утврдено е дека клиндамицин за време на системска употреба го нарушува невромускулниот пренос и, според тоа, може да го подобри ефектот на релаксанти на периферните мускули, затоа, лекот треба да се користи со претпазливост кај пациенти кои примаат лекови од оваа група. Не се препорачува заедничка употреба со други лекови за интравагинална администрација.

Дозирање и администрација

Интравагинално по можност пред спиење.

Препорачаната доза е 1 полн апликатор (5 гр крем, приближно 100 мг клиндамицин), за 3 или 7 последователни дена.

Индикација за употреба на вагинален крем

Во пакет со 20 гр крем има 3 пластични апликатори, во пакет со 40 g - 7 апликатори наменети за правилно внесување на кремот во вагината.

1. Извадете го капакот на цевката од крем. Зашрафете го пластичниот апликатор на навојниот врат на цевката.

2. Додека ја тркалате цевката од спротивниот крај, нежно исцедете го кремот во апликаторот (апликаторот е полн кога клипот ќе стигне до стоп).

3. Отшрафете го апликаторот од цевката и завиткајте го капачето.

4. Во положба на препоните, повлечете ги колената кон градите.

5. Држете го апликаторот хоризонтално, внимателно вметнете го во вагината што е можно подлабоко, без да предизвикате непријатни сензации.

6. Полека притискајќи го клипот цело време, внесете го кремот во вагината.

7. Внимателно отстранете го апликаторот од вагината и отфрлете.

Предозирање

Со интравагинална употреба на кремот Далацин,, клиндамицин може да се апсорбира во количини доволни за развој на системски реакции.

Симптоми случајна ингестија на лекот во дигестивниот тракт може да предизвика системски ефекти слични на оние што се јавуваат по земањето на клиндамицин внатре во терапевтски дози. Можни системски несакани ефекти вклучуваат дијареја, хеморагична дијареја, вклучувајќи псевдомембранозен колитис (видете „Несакани ефекти“ и „Посебни упатства“).

Третман: симптоматски и поддржувачки.

Специјални упатства

Пред да го препишете лекот користејќи соодветни лабораториски методи, исклучете го Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Херпес симплекс вирусчесто предизвикувајќи вулвовагинитис.

Интравагинална употреба на клиндамицин може да доведе до зголемен раст на нечувствителни микроорганизми, особено габи слични на квасец.

Употребата на клиндамицин (како и скоро сите антибиотици) орално или парентерално е поврзана со развој на тешка дијареја и, во некои случаи, псевдомембранозен колитис. Со развој на тешка или продолжена дијареја, лекот треба да се прекине и, доколку е потребно, да се спроведат соодветни дијагностички и терапевтски мерки.

Пациентите треба да бидат предупредени дека за време на терапијата со лекови не треба да имаат сексуални односи, како и да користат други средства за интравагинална администрација (тампони, душинг). Не се препорачува употреба на лекот Далацин ® крем за време на менструацијата.

Лекот содржи компоненти кои можат да ја намалат јачината на латексите или гумените производи, така што не се препорачува употреба на кондоми, вагинални контрацептивни дијафрагми и други производи од латекс за интравагинална употреба за време на терапијата со лекови.

Влијание врз можноста да се вози автомобил или да извршува работа што бара зголемена брзина на физички и ментални реакции. Нема причина да се верува дека употребата на лекот Dalacin cream вагинален крем може да влијае на можноста за возење автомобил и механизми за контрола.

Производител

„Фармација и Упјун Кампанија“, САД / Фармација и Упјон компанија, САД.

Поплаките и поплаките на потрошувачите за квалитетот на лекот се прифаќаат на адресата на претставништвото. Претставништво на Пфицер Х.си.П. Корпорејшн “, 123317 година, Москва, насип од Пресенскаја, 10 п.н.е.„ Кула на насипот “(блок Ц).

Телефон: (495) 287-50-00, факс: (495) 287-53-00.

Фармаколошко дејство

Полу-синтетички антибиотик има антибактериско локално дејство. Ин витро, клиндамицин фосфат е неактивен, но при интеракција со вода, се формира клиндамицин. Го инхибира процесот на интрацелуларно производство на протеини во микробна клетка. Во големи дози, има бактерицидно дејство.

Супозитории Далацин е полу-синтетички антибиотик со локално антибактериско дејство.

Контраиндикации

Употребата при третман на супозитории е контраиндицирана за лица помлади од 18 години, пациенти со колитис или индивидуална нетолеранција кон клиндамицин или линкомицин.

Супозитории за Далацин се пропишани за третман на бактериска вагиноза.

Како да земете супозитории на Далацин

Почетната доза е 1 супозиторија на ден. Се администрира пред спиење. Текот на третманот е 3 дена. За леснотија на употреба, апликатор е вклучен во пакетот. Свеќата мора да се ослободи од фолијата и да се постави внатре во тела со рамен крај. Пациентот во виткање позиција или од негова страна треба да ги свитка колената.

Уредот со свеќа е вметнат длабоко во вагината и се притиска на крајот на апликаторот.

Апликаторот по отстранувањето на постапката, се мие под проточна вода со сапун. Не можете да го користите апликаторот и самостојно да влезете во свеќата со средниот прст.

Гастроинтестиналниот тракт

Од гастроинтестиналниот тракт, често има болки во абдоменот, задоцнети движења на дебелото црево, лабави столици, гадење и повраќање. Поретки се болното надуеност, колитис и диспепсија.

Употреба за време на бременост и лактација

За време на бременоста, лекот може да го препише присутниот лекар, доколку е потребно, во 2-ри или 3-ри триместар. Пред да започнете со третман, неопходно е да престанете со доењето.

Пред да користите супозитории, Далацин, неопходно е да се исклучат инфекции на гениталниот тракт, особено кламидија.

Како да се замени

Заменете ја оваа алатка со маст, таблети или капсули. Фармаколошките аналози вклучуваат:

• маст од клиндацин,
• таблети со флуомизин,
• вагинални капсули Polygynax,
• Хексиконски свеќи.

Можете да купите вагинален крем и гел за надворешна употреба на Далацин во аптеката. Заедно со антибактериски лек за време на бременоста (во 2 и 3 триместар), можете да земете капсули Утрожестан.

Ослободете форма и состав на лекот

Лекот Далацин е достапен во неколку дозирани форми. Овој прирачник се однесува на вагиналните супозитории Далацин. Свеќите се цврста супстанција со издолжена форма на бела боја, по 3 парчиња во ленти од фолија во пакет од картон. Апликаторите можат да бидат прикачени на супозитории за попогодно внесување на лекот во вагината и неопходно детални упатства.

Главната активна состојка на супозиториите е клиндамицин фосфат 100 мг во 1 свеќа. Како помошни компоненти се: цврста маст, мешавина од триглицериди, моноглицериди и диглицерид.

Индикации за употреба

Супозитории Далацин се препишуваат на жени над 18 години за третман и превенција на следниве патологии:

• Бактериска вагиноза,
• Колпит,
• Воспалителни заболувања на мукозната мембрана на вагината или грлото на матката,
• Сложената терапија за патологии на репродуктивните органи на жената вклучува ендометритис, салпингитис, салпинфоритис, апсцеси на јајниците и јајцеводители, цервицитис и ендоцервицитис,
• Воспалителни и заразни болести на гениталниот тракт кај жени предизвикани од кламидија,
• Со цел да се спречи развој на бактериска инфекција по гинеколошки манипулации - по инсталацијата на интраутерина контрацепција, отстранување на спиралата од матката празнина, звук на матката, дијагностички лекување на содржината на матката, по хируршки абортус.

Употреба на лекот за време на бременоста и доењето

Вагинални супозитории Далацин не треба да се користи за лекување на бремени жени во првиот триместар. Ова се должи на недостаток на податоци во врска со безбедноста на ефектите на компонентите на лекот врз феталниот развој и бременоста.

Не се препорачува употреба на лекот во 2-ри и 3-ри триместар од бременоста. Третманот може да се спроведе само по внимателна проценка на придобивките на мајката и потенцијалната штета на фетусот.

Не е познато дали главната активна состојка на супозиториите преминува во мајчиното млеко при употреба на лекот за време на лактацијата, затоа оваа дрога не се препорачува за третман на доилки. Доколку е неопходен третман со вагинални супозитории, лактацијата најдобро се прекинува.

Несакани ефекти

Според прегледите на пациентите, вагиналните супозитории Далацин нормално се толерираат и само во некои случаи може да се појават следниве несакани ефекти:

• Зголемени секрети од гениталниот тракт,
• Непријатност, горење или чешање во вагината по администрација на лекот внатре,
• Иритација на кожата околу гениталиите,
• Менструални неправилности,
• Развој на вагинална кандидијаза,
• Во ретки случаи, развој на уртикарија.

Аналози на свеќи Далацин

Следниве агенси се слични во нивниот терапевтски ефект со вагиналните супозитории Далацин:

• Здравствен крем вагицин,
• Клиндамицин,
• Полигинкс,
• Примафунгин,
• Супозитории на Клиндацин.

Пред да го користите аналогот на супозитории на Далацин, пациентот мора секогаш да се консултира со лекар.

Бременост и доење

При употреба на клиндамицин интравагинално во вториот или третиот триместар од бременоста, немаше зголемување на зачестеноста на вродени малформации на фетусот. Ако се користат вагинални супозитории DALACIN за време на II или III триместар од бременоста (иако немало официјални студии за употреба на супозитории кај бремени жени), нема да има неповолен ефект врз фетусот. Нема соодветно контролирани студии за употреба на лекот во првиот триместар од бременоста, затоа, вагиналните супозитории ДАЛАЦИН може да се препишат на жени во првиот триместар од бременоста само со апсолутни индикации, т.е. кога потенцијалните придобивки од терапијата со лекови го надминуваат потенцијалниот ризик за фетусот.

Не е познато дали клиндамицин се излачува во мајчиното млеко по интравагинална употреба. Клиндамицин се наоѓа во мајчиното млеко по орална или парентерална администрација, затоа, при одлучувањето за можноста за препишување на клиндамицин во форма на вагинални супозитории за време на доењето, треба да се процени очекуваната потенцијална придобивка од терапијата со лекови и можниот ризик за бебето.

Несакан ефект

Инциденцата на несакани ефекти наведени подолу е помалку од 10%.

Генитоуринарен систем: иритација на мукозната мембрана на вулвата и вагината, болка во вагината, вагинална кандидијаза, нередовна менструација, вагинален исцедок, дизурија, пиелонефритис, вагинални инфекции.

Општо: габични инфекции, грчеви во стомакот, главоболка, локализирана болка во стомакот, треска, болки во страните, генерализирана болка.

Гастроинтестиналниот тракт: дијареја, гадење, повраќање.

Кожа: пруритус, осип, болка и чешање на местото на инјектирање.

Карактеристики на апликацијата

Треба да се исклучат Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes Симплекс вирус, честопати предизвикувајќи вулвовагинитис, пред да се препише лекот со употреба на соодветни лабораториски методи.

Интравагинална употреба на клиндамицин може да доведе до зголемен раст на нечувствителни микроорганизми, особено габи слични на квасец.

Употребата на клиндамицин (како и скоро сите антибиотици) орално или парентерално е поврзана со развој на тешка дијареја и, во некои случаи, псевдомембранозен колитис. Со развој на тешка или продолжена дијареја, лекот треба да се прекине и, доколку е потребно, да се спроведат соодветни дијагностички и терапевтски мерки.

Пациентите треба да бидат предупредени дека за време на терапијата со лекот не треба да имаат сексуални односи, а исто така да користат и други средства за интравагинална администрација (тампони, душа)

Лекот содржи компоненти кои можат да ја намалат јачината на латексите или гумените производи, така што не се препорачува употреба на кондоми, вагинални контрацептивни дијафрагми и други производи од латекс за интравагинална употреба за време на терапијата со лекови.

Влијание врз можноста за возење автомобил и механизми за контрола

Нема причина да се верува дека употребата на лекот DALACIN вагинални супозитории може да влијае на можноста за возење автомобил и механизми за контрола.

Индикации за употреба

Што помага далацин? Според упатствата, капсулите се препишуваат во следниве случаи:

• Скарлетна треска, воспаление на средното уво,
• Инфекции на горниот респираторен тракт, вклучително и фарингитис, тонзилитис, синузитис,
• Инфективни заболувања на меките ткива и кожата, вклучувајќи фурункулоза, импетиго, акни, инфекции на поткожното масно ткиво, заразени рани, апсцеси, специфични заразни процеси во меките ткива и кожата предизвикани од патогени чувствителни на дејството на Далацин (еризипела и панаритиум (парохија)),
• Инфекции на долниот респираторен тракт, вклучувајќи пневмонија, бронхитис, апсцес на белите дробови и плеврален емпием,
• Гинеколошки заразни болести, вклучително и ендометритис, инфекции на ткивата што ја опкружуваат вагината (апсцеси на јајцеводите и цевките, поткожни маснотии), воспалителни заболувања на карличните органи и салпингитис (истовремено со антибактериски лекови кои се активни против грам-негативни аеробни патогени, на пример, гентамицин),
• Инфективни заболувања на зглобовите и коските, вклучително и септичен артритис и остеомиелитис,
• Инфективни заболувања на абдоминалната празнина, вклучувајќи апсцеси на абдоминалната празнина и перитонитис (истовремено со други антибактериски лекови кои влијаат на грам-негативни аеробни бактерии),
• Инфективни заболувања на грлото на матката предизвикани од Chlamydia trachomatis (како монотерапија),
• Инфекции на усната шуплина (периодонтитис и пародонтален апсцес),
• Ендокардитис и септикемија,
• Маларија, вклучително предизвикано од повеќејазичен Plasmodium falciparum (како монотерапија или истовремено со хлорохин или кинин),
• Енцефалитис на токсоплазмоза кај пациенти со СИДА (истовремено со пириметамин со нетолеранција на стандардна терапија),
• Пневмоцистична пневмонија кај пациенти со СИДА (истовремено со примамакин за нетолеранција на стандардна терапија).

Вагиналниот крем се користи во следниве случаи:

• Воспалителни процеси во вагината поради изложеност на патогена микрофлора,
• Гардренелоза
• Вагинална дисбиоза,
• Колпитис, вагинитис,
• Како дел од сложената терапија за болести на карличните органи кај жени, анекситис, ендоцервицитис, ендометритис и други.

Гелот Далацин се користи во третманот на акни, фоликулитис, стафилодерма.

Упатства за употреба Далацин, доза

Капсулите се користат орално без џвакање, во исто време со јадење, со многу вода.

Стандардни дози на капсули Далацин, според упатството за употреба:

• Возрасни - 150 мг 4 пати на ден, во тешки случаи 300-450 mg 4 пати на ден, со хламидијална инфекција 450 мг секоја од нив.
• Деца од 8-25 мг / кг телесна тежина на ден, делејќи ја дозата во 4 дози.

Во третманот на инфекции предизвикани од бета-хемолитичен стрептокок, Далацин се користи во дозите опишани погоре. Времетраењето на терапевтскиот курс е најмалку 10 дена.

Третманот на заразни и воспалителни заболувања на карличните органи започнува со интравенска администрација на клиндамицин, во доза од 900 мг на секои 8 часа, истовремено со соодветно антибактериско средство најмалку 4 дена.

По подобрувањето, терапијата се продолжува најмалку уште 2 дена, по што Далацин се препишува во форма на капсули во единечна доза од 450-600 мг. Лекот се зема секој ден на секои 6 часа. Целосниот тек на третманот е 10-14 дена.

За спречување на ендокардитис кај пациенти со преосетливост на пеницилини, Далацин се пропишува во дози: возрасни - 600 мг, деца - 20 мг / кг. Упатството препорачува земање на лекот 1 час пред помала стоматолошка или хируршка интервенција или која било друга постапка во која постои ризик од развој на ендокардитис.

Вагинален крем Далацин

За возрасни пациенти (над 18 години) - 1 апликатор со полн крем се администрира во вагината 1 пат на ден во вечерните часови пред спиење. Времетраењето на текот на терапијата со лекови е од 3 до 7 дена.

Ако не се забележи подобрување или состојбата се влошува, треба веднаш да се консултирате со лекар.

Апликаторот е наменет за единечна употреба. По примената на доза крем на вагината, апликаторот треба да се отфрли.

За време на третманот, се препорачува да се избегне сексуален однос. Локалниот третман не се изведува за време на менструацијата. Интравагинална администрација може да предизвика зголемен раст на габи слични на квасец.

Упатства за свеќи Далацин

Препорачаната доза е 1 супозиторија Далацин интравагинално, по можност пред спиење, за 3 последователни дена.

Супозиториите можат да се администрираат без апликатор и со апликатор. После секоја употреба, апликаторот треба да се измие со топла вода и сапун и да се исуши добро.

Воведување на супозитории со употреба на апликаторот:

• Пластичниот апликатор во пакетот со лекот е дизајниран да го олесни воведувањето на супозиторијата во вагината.
• Неопходно е да се отстрани супозиторијата од фолија.
• Ставете го рамниот крај на супозиторијата во дупката на апликаторот.
• Додека лежите на грб, повлечете ги колената кон градите.
• Држете го апликаторот хоризонтално до ребрестиот крај на телото, внимателно вметнете го во вагината колку што е можно подлабоко.
• Полека притискајќи го клипот, вметнете ја супозиторијата во вагината.
• Внимателно отстранете го апликаторот.

Аналози на Далацин, цената во аптеките

Доколку е потребно, можете да го замените Далацин со аналог на активната супстанција - тоа се лекови:

1. Гел Клиндивит,
2. Клиндатоп Гел,
3. Свеќи Клиндацин,
4. Крем вагинален Клиндацин Б Пролог,
5. Клинес,
6. Клиндамицин,
7. Капсули на клиндамицин.

При изборот на аналози, важно е да се разбере дека упатствата за употреба на Далацин, цена и прегледи не важат за лекови со сличен ефект. Важно е да се консултира лекар и да не се прави независна промена на лековите.

Цена во руските аптеки: Далацин 2% вагинален крем 20г + 3 апликатори - од 565 рубли, 100 мг 3 вагинални супозитории. - од 641 рубли, цената на гел од 1% Далацин 30г - од 750 рубли.

Да се ​​чува подалеку од дофат на деца на температури до 25 ° C. Не замрзнувајте. Капсулата има рок на траење од 5 години, вагинален крем, гел за надворешна употреба - 2 години, вагинални супозитории - 3 години.

Условите за испраќање од аптеки се на рецепт.

5 критики за „Далацин“

Сакам да кажам дека ниту Терзинџан, ниту Хексикон, ниту Нео-Пеноторан не помогнаа ништо. И само Далацин ми ја направи чистам тестата. Ефективен лек!

Но, не ми се допадна кремот Далацин, и жал, нејзината цена не е мала. Јас користам гел вагинален метрогил - тоа ќе го третира она што е потребно и ќе ја врати флората.

Повеќе ми се допаѓа кремот за далацин. Ги третирав во комбинација со метрогил плус вагиноза, многу е погодно да се користи и да нема непријатни сензации.

Страшно ме мачи бактериска вагиноза, веќе уморна од одењето кај лекарите. Но, кога стигна на лекар во друг град, тој ми препиша Далацин. По текот на третманот, забележав дека се чувствувам многу подобро. И по текот помина многу време и вагинозата не се врати. Се надевам дека со овој лек се опоравив.

далацин е прекрасна работа! Имав ужасни проблеми, огромни поткожни акни .. по првата апликација стана многу подобро! Користени 2 месеци, тие исчезнаа заедно ... тоа не би го изменило ... =)