Училишта за дијабетес > Третман и превенција

Дијагностициран со дијабетес тип 1. Како да живееме понатаму? За да може животот со дијабетес да помине добро, неопходно е да се третира оваа болест со голема претпазливост и со сериозност. Случаен пристап во управувањето со шеќерот во крвта нема да му помогне на пациентот да остане силен и здрав. Одлична вест е дека денес постојат училишта каде што ќе ве научат како да управувате со вашиот дијабетес.

Училиште за дијабетес - што е тоа?

Училиштата за дијабетес тип 1 се создаваат во здравствените центри.

Работата во вакви клиники обично ја водат раководителите на здравствениот центар. Може да бидат ендокринолози или медицинска сестра со високо образование, кои поминале специјално. обука. Во нивната работа, училиштата се засноваат не само на регулативите на Министерството за здравство на Русија, туку и на повелбите на установата. Обука се спроведува за секоја група пациенти лично:

SD - 1 тип,
Дијабетес тип 2,
Дијабетес тип 2, кои зависат од инсулин,
Деца и адолесценти
Бремени девојки и жени.

Главните цели и задачи на ваквите училишта на дијабетес е да се научи самоконтрола, како и прилагодување кон третман, превенција и да се зборува за можни компликации ако се игнорира третманот.

Во согласност со главните цели и задачи, раководителите на Клиниката развиваат обука за пациенти со дијабетес, спроведуваат повторени и основни циклуси на обука, како и спречување на можни компликации од дијабетес тип 1, како и нивото на познавање на пациенти со болест, ја анализираат работата на училиштето.

Групи за обука

Во првата група спаѓаат малите деца и нивните родители. Навистина, на оваа возраст, малите пациенти зависат од нивните родители и медицинскиот персонал, затоа, им треба добар став кон медицинските работници. Психолошкиот контакт со мајка на болно дете е исто така важен, бидејќи против позадината на стресот, нејзината поврзаност со детето може да се намали.

Втората група вклучува деца од предучилишна возраст. Часовите за такви деца треба да се одвиваат според следниот план:

Третата група вклучува деца на училишна возраст. Адолесцентниот период е фаза на транзиција од детството во зрелоста, што има голем број на карактеристики. Наставата за тинејџери вклучува:

Објаснување на можни компликации
Разговори за пубертетот,
Објаснување за важноста на диетата,
Пријателство помеѓу тинејџери
Помагање на ученикот во поставувањето приоритети.

Работа со доктори

Дијабетес тип 1 бара пациентот да размислува за себе како член на голем тим. Пациентот е најважната личност во тимот, затоа што тој е тој што ја извршува најголем дел од работата. Меѓутоа, во училиштата за дијабетес тип 1, искусни лекари секогаш ќе ви помогнат:

Број на училишта до денес

Според Министерството за здравство на Руската Федерација, денес во земјата има околу 1 илјада училишта на дијабетес - 1 тип. Сепак, оние што навистина работат се околу 50% од илјадниците. Честопати, училиштата се создаваат без да се земат предвид карактеристиките на третманот на различни групи пациенти со дијабетес тип 1. (дијабетес мелитус тип 1, 2, за бремени жени, за деца и адолесценти, како и за пациенти на таблети или инсулин, а неодамна, за пумпи зависни од инсулин).

Како што покажува практиката, обуката на пациенти со различни видови на болести е едноставно неефикасна. Ова се должи пред се на фактот дека нема соодветна поддршка од државата. Во повеќето случаи, ваквите училишта се потпираат исклучиво на иницијатива на работниците, без да добијат дополнителна исплата (исклучоци се региони како Санкт Петербург и Москва, каде училиштата работат врз основа на центри за ендокринолошки дијабетес и диспанзери).

Дијабетесот се зголеми

Вкупниот број на пациенти надмина 160 милиони луѓе во Руската Федерација, од кои 2,5 милиони пациенти се возрасни. Бидејќи многу луѓе се во раните фази на дијабетес. Сепак, бројот на пациенти е 1,5, па дури и 3,5 пати поголем од официјалните бројки. Секоја година, бројот на пациенти се зголемува за 7-10%, а на секои три години - тројки. Детската статистика изгледа уште потажна. Во 90-тите години, забележано е зголемување на инциденцата од 4%. И после 2000 година, овој процент изнесуваше 48%. Ова значи дека бројот на заболени доенчиња и адолесценти е зголемен за 100.000 илјади луѓе.

Причини за дијабетес тип 2

Суштината на дијабетес мелитус тип 2 е формирање кај сите клетки на намалување на чувствителноста на мембранските рецептори на физиолошкиот ефект на инсулин (отпорност на инсулин). Ова го намалува користењето (асимилацијата) на гликозата од страна на клетките на телото од крвта. Развојот на клеточна отпорност на инсулин се развива како резултат на продолжената зголемена синтеза на панкреасот против позадината на приемот на значителна количина гликоза од храна.

Злоупотребата на слатки - зголемена потрошувачка на гликоза, која е дел од слатки, производи од брашно, предизвикува продолжено зголемување на нивото на инсулин во крвта и чувствителност кон него во сите клетки на организмот.
Возраст - луѓето над 40 години имаат поголема веројатност да развијат дијабетес тип 2.
Наследноста - предиспозиција во клетките за развој на отпорност на инсулин се наследува од родители на деца. Ако препораките во исхраната не се следат во такви случаи, развојот на патологијата на метаболизмот на јаглени хидрати може да се појави до 40 години.
Полнота - зголемената содржина на масното ткиво во организмот ја намалува чувствителноста на клетките кон инсулин.

Без оглед на предизвикувачкиот фактор на активирање, вториот вид диета за дијабетес е клучна вежба за враќање на чувствителноста на инсулин на клетките.

Помогнете му на вашето дете да управува со дијабетес на училиште

Веројатно веќе сте купиле основни училишни материјали за да го испратите вашето дете на училиште. Но, ако вашето дете страда од дијабетес, мора да се направат дополнителни подготовки.

Пациентите со дијабетес мора да управуваат со оваа хронична болест цело време, вклучително и за време на училишниот ден. Училишниот персонал, медицинските сестри, наставниците и обучувачите треба да работат со вас и вашето дете за да управуваат со дијабетес.

Оваа промоција може да вклучува и да му помогнете на вашето дете да земе лекови, да провери шеќер во крвта, да избере здрава храна во кафетеријата и да биде физички активен

Физичка активност. Таблети со лекови за намалување на шеќерот. Хипогликемија.

Многу научни студии покажуваат дека недостатокот на моторна активност во последните години и децении дефинитивно доведе до зголемување на инциденцата на дијабетес тип II. Нашите татковци и дедовци беа принудени да работат физички - и на работа и дома - многу повеќе отколку што порано работевме.

Затоа, заедно со слабеењето, физичката активност е една од основните компоненти на третманот и спречувањето на дијабетес тип II.

Ако веќе имате дијабетес тип II, тогаш нормализацијата на тежината и физичката активност треба да бидат најважните компоненти на третманот. Покрај тоа, работата на мускулите придонесува за губење на тежината, бидејќи ги зголемува потрошувачката на енергија на организмот.

За време на движењето, мускулите апсорбираат многу повеќе гликоза отколку во мирување. Ова доведува до намалување на шеќерот во крвта.

Многу е важно да се вклучите во одреден спорт или физичка работа што би ви овозможило задоволство. Само ако ви донесе радост, можете систематски да се вклучите во спортот.

Нема потреба да се дава предност на кој било спорт, секој е погоден. Најважно е редовноста на часовите, но без преоптоварување.

Можете да се вклучите во не само спорт, туку и да работите во градината: ископате кревети, собирајте овошје, исечете дрвја. Сето ова ќе го намали и шеќерот во крвта, како одење или гимнастика.

Одете на шопинг пеш, качувајќи се по скали, не користете лифт или ескалатор. За време на викендите, направете долги прошетки во паркот или шумата.

Постепеното зголемување на физичката активност на која било возраст е основа на здравјето. Сепак, за некои болести на кардиоваскуларниот систем потребно е да се ограничи физичката активност, доколку е можно, барем за некое време.

Во секој случај, важно е необучена личност да не започне веднаш со продолжено и интензивно напор - ова може негативно да влијае на срцето и крвните садови.

Бидете сигурни да разговарате со вашиот лекар пред да започнете со вежбање. Прашајте го за можните несакани ефекти на лековите што ги земате.

Кога користите таблети за намалување на шеќерот за време на вежбање, може да се развие хипогликемија (нагло намалување на шеќерот во крвта). Некои лекови кои го намалуваат крвниот притисок, исто така, можат да ги покажат своите несакани ефекти за време на вежбањето.

Спортот носи многу поголемо задоволство кога се занимавате со група. Ако немате други болести покрај дијабетес, можете да вежбате каков било спорт заедно со сите.

Постојат посебни здравствени групи за пациенти со заболувања на кардиоваскуларниот систем.

И уште една работа во врска со спортот: работата на мускулите и спортот не само што го намалуваат шеќерот во крвта. Тие придонесуваат за губење на тежината, ја подобруваат циркулацијата на крвта, ги намалуваат масните крвни масти и крвниот притисок.

Движењето е скоро универзален лек за оние болести кои се толку чести кај дијабетес тип II: дебелина, хипертензија, зголемена маснотија во крвта и нарушувања на циркулацијата. Дури и секојдневно одење за еден час не порано од 1,5-2 часа по јадење, ви овозможува да одржувате шеќер во крвта во нормални граници.

Некои лекови можат да ослободат инсулин од клетките на панкреасот, што резултира во намален шеќер во крвта. Затоа, има смисла да ги назначиме само на оние пациенти кои сè уште имаат формиран сопствен инсулин и неговиот ефект не е нарушен.

Апчиња за намалување на шеќерот се стимуланси („засилувачи“) на ослободување на сопствениот инсулин. Тие ја зголемуваат содржината на инсулин не само кога шеќерот во крвта се крева после јадење, туку и помеѓу оброците.

Ова доведува до фактот дека хипогликемија може да се развие при земање таблети за намалување на шеќерот. Апчиња за намалување на шеќерот им помагаат само на оние пациенти со дијабетес кои сè уште произведуваат сопствен инсулин, односно пациенти со дијабетес тип II.

Тие не им помагаат на пациенти со дијабетес тип I.

Пациентите со прекумерна тежина со дијабетес тип II треба да изгубат тежина. При губење на тежината, таблетите за намалување на шеќерот дури можат да се мешаат, бидејќи тие можат да предизвикаат хипогликемија.

Пациент со дијабетес тип II секогаш започнува третман со диета. Само ако продолженото придржување кон диета со нискокалорична (1000 калории) не ја нормализира гликозата во крвта, може да се обидете да земете таблети за намалување на шеќерот.

За сите пациенти со дијабетес тип II, таблетите за намалување на шеќерот треба да се земаат само доколку после неколку недели строго ограничување на калорискиот внес на храна, метаболичното подобрување сè уште не може да се постигне.

Постојат доста таблети за намалување на шеќерот. Најчесто се користи манинил (глибенкламид), кој веќе во мала доза има силен ефект.

Во Русија, пациентите ги користат следниве лекови за намалување на шеќерот: манинил, еуглукон, глина, бетаназа, глутенном, дијабетон, минидиаб, предијан, адебит, глибутид. Разликата помеѓу постојните хипогликемиски таблети не е значајна.

Многу од нив содржат иста супстанција, додека други се разликуваат малку по состав. Сепак, некои разлики се сè уште важни.

Predian не се однесува како силно како manin, тоа не значи дека predian е секогаш полошо од mannan. На пример, кога ефектот на манинот е премногу силен, може да биде потребно предијан.

Во повеќето случаи, три таблети на ден - најголема и адекватна доза на лекот. Препишувањето на повеќе таблети за намалување на шеќерот има смисла само во ретки случаи.

Адебит и глибутид се препишуваат само за пациенти со прекумерна телесна тежина под 60-годишна возраст. Назначувањето на сите лекови за намалување на шеќерот, промена на нивната доза треба да биде под строг надзор на лекар.

Диета број 9 за дијабетес

За леснотија на селекција, диететичарите и ендокринолозите развија диета за дијабетес мелитус бр.9 бр. Вклучува 3 групи на прехранбени производи:

Дозволена храна - може да се зема без никакви ограничувања. Тие не го зголемуваат нивото на шеќер во крвта и инсулин (протеини и јаглени хидрати од зеленчук во форма на растителни влакна).
Ограничена храна - тие не се забранети за внес, но неопходно е строго да се контролира количината на нивниот внес во телото (маснотиите).
Забранета храна - вклучување на таква храна во исхраната не се препорачува, бидејќи тие значително го зголемуваат нивото на гликоза и инсулин во крвта (лесно сварливи јаглехидрати со лесно сварливост).

Дозволената храна вклучува:

Леб од 'рж, пченица од второ одделение брашно и трици.
Месо и јадења од него - телешко, говедско, пилешко, зајак.
Печурки, но само во форма на супа.
Риба - предност треба да се даде на ниско-масни сорти риби.
Cитарки - леќата, овесна каша, пченица, бисер јачмен или јачмен од јачмен.
Skim млеко или ферментирани млечни производи - урда, кефир, јогурт.
Не повеќе од 2 белки од јајца дневно. Употребата на жолчки е исклучена!
Зеленчук - модар патлиџан, зелка, тиквички, домати, тиква. Можете да готвите чорби, супи, да печете во рерна или на скара, но треба да се обидете да јадете повеќе јадења од суров зеленчук. Компирите се дозволени и во менито за исхрана бр.9, но само под контрола на количината на јаглени хидрати добиени со него во организмот (сметајќи според единиците за леб).
Незасладени бобинки и овошје - цреша, рибизла, јаболка, грејпфрут, портокал (под услов да нема алергија).
Задушени незасладени овошни сорти без додаден шеќер.
Чај (по можност зелен) и сокови од овошје и Бери без шеќер.

Млеко и урда со висок процент на содржина на маснотии, путер, тврдо солено сирење од кој било вид.
Масни видови на месо и јадења од нив - свинско, јагнешко, патка.
Самостој, бел ориз.
Солена или пушена риба.

Методи на самоконтрола

Дијабетес мелитус денес е еден од водечките медицински и социјални проблеми. Милиони луѓе ширум светот страдаат од оваа болест. И покрај интензивното истражување, дијабетес мелитус останува хронично заболување кое бара постојан мониторинг со цел да се спречат компликации и предвремено инвалидност. Затоа едукација на пациенти дијабетес методи на самоконтрола, управување со вашата болест во тесна соработка со вашиот лекар е од големо значење. Болен не-инсулин-зависен дијабетес мелитус обично се помалку информирани и заинтересирани за својата болест од пациентите кои примаат инсулин. Во меѓувреме, оваа голема група на пациенти не заслужува помалку внимание од тоа зависен од инсулин болните. Само орален третман хипогликемија лекови нема да го подобрат здравствениот статус на таквите пациенти. Само во комбинација со диета, физичка активност и обука овие лекови можат да ги надоместат. дијабетес и спречување на доцни компликации.

Дијабетес тип II или не-инсулин-зависен дијабетес мелитус обично се развива постепено. Се нарекува „дијабетес за возрасни“ или „дијабетес кај постари лица“ затоа што се јавува кај луѓе на возраст од 40 години и постари. Најчесто, овие пациенти се со прекумерна тежина. Тие сè уште имаат многу од нивните инсулин, но овој инсулин не е доволно ефикасен.

Со вишок тежина, вие дефинитивно мора да изгубите тежина, тогаш речиси сигурно можете да направите без хипогликемија лекови и уште повеќе без инсулин. Идеалната тежина за едно лице може да се пресмета со следнава формула: висина на лицето во см минус 100. Треба да се напомене дека губењето на тежината дури и за неколку килограми ги подобрува перформансите шеќер во крвта кај пациентот.

Нормални броеви шеќер во крвта на празен стомак кај здраво лице се 3,3 - 5,5 mmol / l, а после јадење не надминуваат 7,8 mmol / l.

Подигнат шеќер во крвта предизвикува жед, сува уста, чести мокрење со зголемување на вкупната количина на урина до 3-7 литри на ден. Во исто време, се забележува и сува кожа, чешање на кожата и мукозните мембрани, слабото закрепнување на раните, слабоста, замор. Ако шеќер во крвта се зголемува многу, ова може да доведе до дијабетична кома со губење на свеста, што е опасно по живот. Ако знаете доволно за вашата болест, редовно контролирајте го вашиот метаболизам и однесувајте се соодветно, тогаш нема да имате дијабетична кома. Ако за многу години шеќер во крвта останува високо, ова може да доведе до доцна компликации на дијабетеспрвенствено во мали садови. Како резултат, се развива сериозно оштетување на очите, бубрезите и нервите. Додека одржува добро индикатори на шеќер во крвта овие компликации може да се избегнат.

Како што споменавме порано, висок шеќер во крвта често се манифестира непријатни сензации. Ова е исто така основа за третман на дијабетес.

Не секој пациент дијабетес тип II веднаш се појавуваат тешки компликации. Затоа, целите на третманот не се исти за сите пациенти. Ако дијабетес тип II се јавува после 40 години тогаш шеќер во крвта мора да се чува што е можно поблизу до нормалното, за да може опасно доцна компликации на дијабетес. Напротив, ако дијагнозата дијабетес инсталиран кај 75-годишно лице, тоа нема да доведе до намалување на неговиот животен век, дури и ако шеќер во крвта ќе остане малку покачена. Кај 75-годишен пациент дијабетесшеќер во крвта треба да се намали само ако тој чувствува знаци на зголемување на шеќерот: чести мокрење, голема количина урина, инфекција на кожата или мочниот меур, намалени перформанси, лошо зацелување на раните.

На сите болни дијабетес од витално значење е да се избегне толку сериозно нарушување на метаболизмот, како што е дијабетична кома. Опасно зголемување на шеќерот во крвта може да се случи за само неколку дена, така што секој пациент дијабетес мора да може навремено и правилно да препознае такво влошување. Ова е можно само со самоопределување. шеќер во крвта и урина. Болен дијабетеској сака да постигне навистина добра компензација на болеста, треба да може да ја контролира неговата состојба помеѓу посетите на лекар. Затоа тука редовното само мерење е толку важно. Покрај тоа, ниту една личност не е во состојба да перцепира нормално шеќер во крвта и донекаде покачена. Мерење на самите себе шеќер во крвта или урина, исто така можете да оцените како индикаторите се менуваат после јадење.

Под нормала шеќер во крвта во урината нема шеќер. Ако шеќер во крвта се искачува над 10 mmol / l - т.н. 'бубрежен праг' - бубрезите почнуваат да излачуваат шеќер во урината. Колку повисоко се крева шеќер во крвтаповисокиот ќе биде шеќерен урина. Кај некои луѓе, шеќерот се појавува во урината само на многу високо ниво шеќер во крвтадруги со понизок. Каков вид „праг на бубрег“ на шеќер, мора да одлучите со вашиот лекар. За точно да се утврди „бубрежниот праг“, потребно е да се измери неколку пати шеќер во крвта а во исто време - шеќер во „свеж примерок“ на урина, а потоа споредете ги резултатите.

Шеќерот во урината може да се мери со помош на лентите 'Diabur - тест', Тликофан '. За да го направите ова, лентата за тестирање се спушта во урината неколку секунди и по 2 минути резултатите од анализата се оценуваат со промена на бојата на лентата за испитување во споредба со стандардната скала. Мерење на шеќер во крвта извршено со употреба на ленти „Хемоглукотест“, „Глукохром-Д“ или со употреба глукометри. Користење на ланче или игла од инсулин шприц направете пункција на страната на прстот, ставете капка крв на реагенсот (тест поле) на лентата. Оставете капка крв на лентата за испитување точно 1 минута, а потоа нежно избришете ја со парче памук. По 1 минута, споредете ја бојата на двете тест полиња со референтната скала на шишенцето; колку е поголем шеќерот во крвта, толку потемни се и тестовите за тестирање. Ако двете тест полиња се многу темни, почекајте уште 1 минута и повторно споредете ја нивната боја со стандардот.

Кога користите глукометри, капка крв се нанесува на лента за испитување вметната во уредот и по неколку секунди информации за шеќер во крвта издадено на таблата со резултати од уредот.

Диета Засладувачи. Алкохол

Главниот третман за пациенти со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус е диетална терапија. Речиси во сите случаи, причината за дебелината е прилично едноставна - оние кои јаделе долго време повеќе од потребите на телото, станале полни. Телото акумулира вишок енергија во резерва во форма на масно ткиво. Можеби, при појава на вишок тежина, некои метаболички карактеристики исто така играат улога. За да се ослободите од вишокот тежина, не постои таен рецепт, потребно е само да консумирате помалку калории од порано. Ова е најважното правило. Бројни лекови и „чудесни лекови“ за слабеење или губење на апетит се или бескорисни или имаат опасни несакани ефекти. На диета од 1000 kcal на ден, можете да изгубите тежина за еден месец без никаков ризик по здравјето, доколку исхраната е целосна.

Првиот принцип на диета, со оглед на горенаведеното, е консумирана храна со малку калории. Овие производи првенствено вклучуваат зеленчук кој содржи многу вода, витамини, растителни влакна и минимална количина калории. Повеќе калории содржат храна која содржи протеини, па дури и повеќе кои содржат масти. Во согласност со количината на калории содржана, сите производи се поделени во 3 групи:

1. групата вклучува производи што можат да се консумираат во која било количина, без ограничувања, со оглед на нивната ниска калорична содржина,

2. Групата вклучува храна богата со масти, јаглени хидрати и алкохол. Тие мора да бидат отфрлени или минимизирани,

3. групата вклучува висококалорична храна богата со протеини и јаглени хидрати во форма на скроб, која мора да биде ограничена. Ајде да ги анализираме овие 3 групи подетално.

Производи што можат да се јадат во која било количина без ограничувања. Оваа група ги вклучува сите зеленчуци, со исклучок на зрели мешунки, компири и пченка, билки, печурки. Од овошје до оваа група спаѓаат лимони и брусница.

Производи што пациентите треба да ги одбијат, доколку е невозможно да се одбијат, ја минимизираат нивната употреба. Овие се масла: зеленчук и павлака, мајонез, кондензирано и конзервирано млеко, павлака, сорти од сирење над 45% маснотии, масна риба, пушена риба, масно месо, колбас, особено пушено, пржено месо и риба, колачи, пити, итн. слатки, слатки пијалоци, ореви, семе, мед, шеќер, суво овошје. Од овошје, грозје припаѓаат на оваа група. И, се разбира, со оглед на високата калорична содржина на алкохол, пациентите мора целосно да ја исклучат неговата употреба.

Производи што мора да се консумираат во разумни граници, ограничувајќи се на себе. Вклучува сорти со малку маснотии месо и риба, млеко, млечни производи, сорти сирење со содржина на маснотии помалку од 45% (фета сирење, сулугуни), јајца, компири, пченка, зрели мешунки, тестенини, житарки, леб и сите други овошја. Подобро е да јадете месо и риба во варена, наместо пржена форма, бидејќи за време на пржењето, се апсорбира маснотии или масло на кое пржете и се зголемува калориската содржина на храна.

Вториот принцип на исхрана е усогласеност со фрагментацијата на исхраната: неопходно е да ги замениме нашите вообичаени 2-3 оброци со 5-6 оброци. Нема потреба да доаѓаат на храна гладна, пациентите треба да се обидат да го потиснат нивниот апетит, на пример, со чаша чај или кафе со засладувач, или зеленчук: јадете краставица, домат, моркови. Cheвакајте храна полека и внимателно. Секогаш мора да запомните дека нашиот апетит не е во стомакот, туку во главата, и не секогаш сакаме да јадеме кога на нашето тело му треба.

Третиот принцип на исхрана: храната не треба да се рафинира, треба да биде богата со растителни влакна и растителни влакна, од која голема количина е содржана во леб од цело зрно, мешунки, зелка, моркови и други коренови култури, бобинки, јаболка, портокали, круши.

Четвртиот принцип на исхрана: неопходно е целосно да се елиминираат слатките.

Се разбира, тешко е веднаш да се откажете од вообичаената диета, затоа препорачуваме нашите дебели пациенти да следат друг принцип наречен „преполовување“. Ова значи дека ако порано јадевте 4 парчиња леб на ручек, ограничете се на две, ако - јадевте цела пакет урда за вечера - јадете само половина и така натаму. Кај пациенти со нормална тежина, принципите на исхрана се исти: фракционо исхрана, исклучување на слатки, задолжително консумирање храна што содржи влакна, но калорискиот внес треба да биде поголем отколку кај пациенти со дебелина. Сепак, тежината во оваа група на пациенти треба да остане стабилна, односно да не се зголеми или намали. Нормализација на тежината, строго придржување кон диетата, физичка активност им овозможува на многу пациенти да постигнат компензација на дијабетес без орална администрација хипогликемични лекови.

Ако сакате нешто слатко, користете засладувачи. Тие немаат хранлива вредност, не содржат јаглени хидрати, ниту калории. Засладувачи обично се достапни во форма на таблети. Овие вклучуваат лекови подготвени врз основа на сахарин и аспартам. Овие лекови може да се набават во аптеките под називите „Сукразит“, „Слатли“, „Зукли“ (подготвени врз основа на сахарин), „Сластилин“, „Сладекс“, „Нутрасвит“ - (подготвено врз основа на аспартам). Во разумни количини засладувачи не е опасно за здравјето. Како протеински супстанции, засладувачите врз основа на аспартам се распаѓаат кога се загреваат, така што не треба да ги додавате во пијалоци што се премногу жешки. Засладувачи врз основа на сахарин може - да се користи за правење метеж, сирупи, кои се користат при печење.

Ако поставите цел - да изгубите тежина, обрнете внимание на енергетската вредност на храната (калории). Врз основа на ова, не треба широко да користите 'дијабетична' храна (чоколадо, колачиња, вафли, џем). Во 'дијабетичарКај производите, обичниот шеќер се заменува главно со фруктоза (овошен шеќер), ксилитол или сорбитол - тоа се таканаречените аналози на шеќер. Иако аналозите на шеќер даваат многу мал пораст шеќер во крвта, тие содржат исто толку калории колку и обичниот шеќер. Доколку сакате да изгубите тежина, пожелно е да користите 'дијабетично' чоколадо или слатки, бидејќи тие имаат многу калории. ''Дијабетичар„Бонбоните се исто толку лоши за вас, како обичните. Некои „дијабетични“ јадења можат да предизвикаат дијареја и надуеност. При изборот на „дијабетична“ храна, треба да им дадете предност на оние направени врз основа на сахарин и аспартам, бидејќи тие се помалку калории.

Чистиот алкохол се спушта шеќер во крвта - ова е точно, на пример, за водка. И покрај ова, не треба да се обидувате да го спуштите високото шеќер во крвта користење алкохол. Willе го оштети црниот дроб. Повеќето алкохолни пијалоци (пиво, вино, шампањ, ликери) содржат истовремено одредена количина на различни шеќери. По нив шеќер во крвта значително се зголеми. Конечно, треба да запомните дека овие пијалоци се многу богати со калории, што е многу непожелно кога се обидувате да изгубите тежина. Најголемото нешто што можете да си го дозволите е малку чаша на празниците. Болен дијабетес без вишок тежина суви вина, дозволено е суво шампањ. Болен дијабетесдомаќин апчиња за намалување на шеќероттреба да биде особено внимателен. Алкохолот може да ги подобри ефектите на овие лекови и да доведе до сериозни хипогликемија со губење на свеста.

Доцни компликации на дијабетес.

Ако шеќер во крвта останува висока долго време, се развиваат доцните компликации на дијабетес. Тие се манифестираат со повреда на циркулацијата на крвта во најмалите садови. Степенот на оштетување на малите крвни садови може да го утврди лекар ако го испита фундусот користејќи огледало на очите. Во овој случај, малите крвни садови може директно да се видат.

Оштетување на малите крвни садови може да се појави и во бубрезите: ова доведува до нарушена бубрежна функција и, на крајот, може да биде комплицирано со бубрежна инсуфициенција. Затоа болен дијабетес треба постојано да ја следите состојбата на бубрезите. Подоцна компликации на дијабетес може да влијае на нервниот систем. Ова ја намалува перцепцијата на болка и температура, особено кожата на нозете. Понекогаш, со лезии на нервниот систем со дијабетес се јавуваат и се јавуваат болки во нозете, особено во текот на ноќта.

Дијабетична ангиопатија - повреда на циркулацијата на крвта во садовите.

Дијабетична невропатија - Оштетување на сетилните нерви, главно на долните екстремитети.

Дијабетична нефропатија - оштетување на бубрезите кај дијабетес.

Дијабетична ретинопатија - Ова е лезија на мрежницата. Особено тешка компликации на дијабетес се развива пред нашите очи. Поради продолжено зголемување шеќер во крвта може да се појават нарушувања на циркулацијата и крварење на мрежницата. Како резултат на тоа, се јавува оштетување на видот, понекогаш и слепило. Во раните фази, оваа компликација може успешно да се третира со ласерски зраци. Затоа, еднаш годишно, видете лекар за очи. Ако одеднаш почувствувате оштетување на видот, двоен вид или заматени предмети, веднаш одете на очен лекар.

Кај пациенти дијабетес често се развива катаракта (зафаќање на леќата на окото). Првиот знак на катаракта е често појава на кафеав сјај на сите предмети. Често причина за главоболки и оштетување на видот кај постарите лица е зголемен интраокуларен притисок - глауком.

Многу постари пациенти дијабетес страдаат од нарушувања на циркулацијата, особено во садовите на нозете. Дури и по кратка прошетка, се појавува болка во нозете, мора да застанете некое време, а потоа да продолжите понатаму. Лекарот открива дека пулсот на садовите на нозете е ослабен или не е откриен. Ова е затоа што големите крвни садови на нозете (артерии) се стеснети или затнат (артериска склероза). Главните причини за оваа болест се пушење, висок холестерол во крвта, висок крвен притисок и недостаток на движење. Во одредени случаи, операцијата на садовите на нозете може да помогне. Лековите честопати не помагаат. Најдобар начин: ако е можно, движете се повеќе и направете гимнастика за нозете. Помалку цигари.

Постојат многу опасности на нозете кај пациент со дијабетес тип II. Поради дијабетична невропатија на стапалото, нема да препознаете на време, нема да почувствувате рани и гребење од чевли. Поради нарушувања на циркулацијата во мали и големи садови на раната, гребнатини се воспалени. Кожата на пациенти со дијабетес е тенка, сува, лесно ранлива. Ако воспалението се приклучи, заздравувањето на раните е многу слабо. Ризикот од ширење воспаление и зголемување на големината на раната се зголемува. Една мала гребнатинка или измама може да се претвори во голем чир. Некои постари пациенти, за жал, мораат да ампутираат стапало или нога. Оваа опасност може и треба да се избегне со соодветна грижа и третман.

Ако имате доцни компликации, немојте да одите боси.

Ладни нозе: Топло со плетени чорапи од волна.Во никој случај не користете грејни плочи или табли за греење, не ги впивајте нозете во врела вода. Ако температурата чувствителност на кожата на нозете е нарушена, можеби нема да почувствувате изгореница на време.

Чевли: извадете и облечете неколку пати. Погледнете дали влошката е мазна и дали има нешто во чевли што би можело да го протрие или повреди стапалото. Кога купувате чевли, обрнете внимание на фактот дека не е грч. Купете само меки, строги чевли. За прв пат, чевли нови чевли не повеќе од еден час. Не купувајте чевли со високи потпетици, може да предизвика сериозни нарушувања на циркулацијата во стапалото. Ако имаш дијабетична невропатијаНе оди боси. Носете влечки на плажа.

Како да се грижите за нозете? Хигиената на нозете е многу важна за вас.

Нега на ноктите: не исечете ги ноктите, туку поднесете ги со датотека за нокти. Ако е нарушена чувствителноста на кожата на нозете, постои опасност да ја оштетите кожата со ножици и да не ја чувствувате. Затоа треба да користите датотека за нокти, а ноктите не можат да бидат поднесени премногу кратко. Аглите на ноктите на нозете треба да се остават без сечење.

Дневно миење на нозете: Секако, редовно ги миете нозете. Ако имате доцна компликации на дијабетес, следете неколку едноставни правила. Измијте ги нозете, но не земајте долги нозе бањи - премногу ја омекнува кожата. Добро исушете ја кожата по миењето, особено помеѓу прстите. Ако кожата е многу тенка, сува, тогаш откако ќе ја избришете, подмачкајте ја со мрсна крема за нозе. Не нанесувајте крем помеѓу прстите. Никогаш не користете алатки за сечење како сечило или брич за третирање на кератинизирани области и калуси. Не користете пченка.

Предупредување: секој ден треба внимателно да ги испитате нозете еднаш. Многу е важно да се навремено откривање на рани, гребење, итн. Не бидете срамежливи, покажете му на вашиот лекар дури и најмалите рани на нозете. Ако се повредите и покрај сите мерки на претпазливост: во овој случај треба да имате стерилен завој и средства за дезинфекција со вас на сите патувања. Раната треба да се исчисти со раствор од 3% водороден пероксид, да се измие со воден раствор на фурацилин и да се примени стерилен прелив. Ако има воспаление на раната, со големи и длабоки рани - веднаш одете на лекар.

Секоја вечер четвртина од час треба да направите гимнастика за нозете.

Почетна позиција: Седнете на работ на столот без да се потпирате на задниот дел.

Вежба 10 (1 пат).

Прекријте го листот на весникот со голи нозе во тесна топка. Потоа изедначете го весникот со нозете и искинете го.

Сумирајќи ги сите погоре, може да се извлече следниов заклучок: самоконтролата е основа на успешен третман и превенција компликации на дијабетес. Системот на самоконтрола вклучува познавање на пациенти со карактеристики на клинички манифестации и третман на болест, контрола на диета и индикатори шеќер во крвта и урина, телесна тежина. Самоконтролата вклучува корекција на таблети за намалување на шеќерот. Развојот на систем за самостојно набудување денес е еден од важните елементи во третманот на дијабетес мелитус. Самоконтролата во текот на болеста обезбедува високо ниво на едукација во причините и последиците од дијабетесот, терапевтски мерки. Успешно третман на дијабетес имплицира дека лекарот и пациентот работат заедно за подобрување на метаболизмот. На болен дијабетес може успешно да се справи со својата болест, тој треба да знае што е можно повеќе за причините, симптомите, компликациите и третманот на болеста.

Ако разбирате, во суштина и третман на дијабетес, тогаш докторот може да разговара со вас индивидуалните цели за третман и да го развие својот план. За да ги утврди целите на третманот, лекарот мора да ја процени сериозноста на болеста, да ја земе предвид вашата возраст, присуството на други болести и фактори. Од своја страна, треба да му кажете на докторот за вообичаената диета, режимот на физичката кондиција. Ова ќе му помогне на лекарот да го наведе тоа ниво. шеќер во крвта и количината на телесна тежина што ќе треба да се постигне во текот на процесот на лекување. Запомнете дека вие самите ја лекувате вашата болест, а лекарот само ви помага.