Третман на дијабетес кај деца
Целокупната содржина iLive ја разгледуваат медицинските експерти за да се обезбеди најголема можна точност и доследност на фактите.
Имаме строги правила за избор на извори на информации и се однесуваме само на реномирани страници, институти за академски истражувања и, доколку е можно, докажано медицинско истражување. Забележете дека броевите во заградите (, итн.) Се интерактивни врски до ваквите студии.
Ако мислите дека некој од нашите материјали е неточен, застарен или на друг начин сомнителен, изберете го и притиснете Ctrl + Enter.
Главната задача е да се постигне и да се одржи стабилна компензација на болеста, а тоа е можно само при употреба на сет мерки:
- диета
- инсулинска терапија
- обука на пациенти и самоконтрола,
- дозирана физичка активност,
- превенција и третман на доцни компликации.
Диета за дијабетес кај деца
Исхраната треба да биде физиолошка и балансирана во протеини, масти и јаглехидрати со цел да се обезбеди нормален раст и развој. Карактеристики на диетата - исклучување на лесно сварливи јаглени хидрати (шеќер, мед, пченично брашно, бели житни култури). Предуслови
- употреба на производи кои содржат доволна количина на диетални влакна ('рж брашно, просо, овес, леќата, зеленчук, овошје), бидејќи диеталните влакна помагаат да се намали апсорпцијата на глукоза и липопротеини со општа и мала густина во цревата,
- фиксна во време и количина дистрибуција на јаглени хидрати во текот на денот, во зависност од примениот инсулин,
- еквивалентна замена на производи за јаглени хидрати во согласност со индивидуалните потреби (една единица за леб е 10 g јаглени хидрати содржани во производот),
- намалување на процентот на животински масти како резултат на зголемување на полинезаситените масти од растително потекло.
Оптимална содржина на хранливи материи во дневната исхрана: 55% јаглени хидрати, 30% маснотии, 15% протеини. Дневниот режим на дистрибуција на калории вклучува три главни оброци и три дополнителни (т.н. „грицки“). Главниот принцип во желбата да се одржи нормално ниво на гликоза е координацијата на количината и времето на земање на производи кои содржат јаглени хидрати (единици леб) со доза на инсулин со кратко дејство. Дневната потреба за единици за леб се определува според полот, возраста, степенот на физичка активност и навиките на храна на семејството и се движи од 9-10 кај деца до 3 години до 19-21 единици за леб кај момчиња од 18 години. Количината на инсулин за секоја единица леб се одредува врз основа на индивидуална чувствителност на инсулин, разлики во варењето на различните компоненти на храната. Единствениот начин да се утврди оваа потреба е дневна студија за постпадијална гликемија во зависност од количината на јаглени хидрати што јадат.
, , , , , , ,
Инсулинска терапија кај деца
За пациенти со дијабетес тип 1, не постои алтернатива на инсулинска терапија. Најчесто користен инсулин денес е човечки рекомбинантен. Распространети во детската пракса се инсулински аналози.
Во детството, потребата за инсулин е често поголема отколку кај возрасните, што се должи на поголема сериозност на автоимуните процеси, активниот раст на детето и високото ниво на контра-хормонални хормони за време на пубертетот. Дозата на инсулин варира во зависност од возраста и времетраењето на болеста. Во 30-50% од случаите, во првите месеци се забележува делумна ремисија на болеста. Сепак, дури и со добра компензација за метаболизмот на јаглени хидрати во првата година на болеста (т.н. „мед период“ на дијабетес мелитус), препорачливо е да се препишат мали дози на инсулин со цел да се одржи преостаната секреција на инсулин за подолг период. Ремисијата може да трае од 3 месеци до 1-2 години.
Видови на инсулин и времетраење на дејството