Третман на пневмонија кај пациенти со дијабетес мелитус

Инфективните процеси што покриваат различни системи на човечкото тело кај пациенти со дијабетес мелитус се манифестираат доста често. Опасноста е дека болестите се тешки и често предизвикуваат развој на опасни компликации.

На пример, пневмонија кај дијабетес може да доведе до развој на патологии кои се фатални. Покрај тоа, воспалителните процеси во белите дробови може да предизвикаат декомпензација на болеста кај дијабетичарот.

Најопасните патологии на респираторниот тракт за пациентот, развивајќи се против позадината на активноста на Staphylococcus aureus и грам-негативни микроорганизми. Во такви услови, воспалителниот процес сам по себе може да предизвика смрт на пациентот.

Како се јавува пневмонија кај дијабетес?

Текот на пневмонија кај дијабетес

Дијабетес мелитус е еден од главните проблеми на современиот свет. Доволен број на луѓе страдаат од оваа болест, која се зголемува на годишно ниво.

Главната опасност е дека дијабетесот не може целосно да се излечи. Главната цел е да се постигне голема компензација, дејствувајќи како метод за спречување на опасни компликации на болеста.

Зошто се зголемува ризикот од развој на пневмонија кај дијабетес.

Пациентите треба да бидат свесни дека дијабетесот влијае на многу области на телото. Прво на сите, страда имунитетот, што доведува до напредок на различни бактериски патологии, вклучувајќи пневмонија или бронхитис.

Ваквите болести се прилично чести и успешно излечени, сепак, со дијабетес, принципот на развој на болеста изгледа различно. Опасните компликации, и покрај навремената употреба на антибактериски компоненти, се развиваат често, постои веројатност за смрт.

Кај дијабетес мелитус пневмонија се развива во фаза на декомпензација, кога се појавуваат разни лезии на белите дробови заради високи нивоа на шеќер во крвта, а се развива белодробна микроангиопатија.

Главните причини што придонесуваат за развој на пневмонија кај пациенти со дијабетес мелитус:

• намален имунитет и општо слабеење на телото,
• зголемена шанса за инфекција во респираторниот тракт, т.е. аспирација,
• хипергликемија, што не само што придонесува за развој на пневмонија, но, исто така, доведува до потежок тек на болеста отколку кај пациенти со нормален шеќер во крвта,
• патолошки промени во садовите на белите дробови (пулмонална микроангиопатија), кои, според медицинската статистика, се двојно почести кај пациенти со дијабетес, отколку кај здрави луѓе,
• истовремени заболувања.

Сите овие фактори, како и лошата контрола врз шеќерот во крвта, создаваат поволни услови во човечкото тело за оштетување на респираторниот тракт, вклучително и пневмонија. И инфекција која продира во белите дробови станува дестабилизирачки фактор што ја влошува ситуацијата на ослабен организам. Општо намалување на имунитетот не само што ја зголемува веројатноста за појава на пневмонија, но исто така може да доведе до сериозен тек на болеста, разни компликации и долго закрепнување. Друга опасност од болест придружена со воспалителен процес за лица со метаболички нарушувања е можноста за дијабетес мелитус да стане потешка

Симптоми на пневмонија кај пациенти со дијабетес мелитус.

Симптомите на пневмонија кај пациенти со дијабетес се типични и не се разликуваат многу од симптомите на здравите луѓе. Во суштина, тие може да се разликуваат во зависност од видот на пневмонија и некои други фактори. На пример, старите лица или луѓето со екстремно слабо тело како резултат на болест имаат тенденција да имаат помалку треска и помалку очигледни симптоми, иако оштетувањето на белите дробови е поопасно за таквите пациенти.

Значи, главните симптоми на пневмонија вклучуваат:

• висока температура (обично над 38 степени) и студ,
• кашлица, која може да опстојува и до 1,5-2 месеци по закрепнувањето,
• болка во градите при вдишување,
• општа слабост, замор, главоболка, болки во мускулите,
• зголемено потење,
• болки во грлото
• губење на апетитот
• синкава нијанса на кожата близу усните и носот,
• во сериозни случаи - отежнато дишење, конфузија.

Пневмонија кај дијабетес мелитус најчесто се развива, како што покажува статистиката, во долните лобуси или задните делови на горните лобуси на белите дробови. Во овој случај, најчесто се погодува десниот белодроб. Дијабетичарите доста често развиваат некроза и екстензивни апсцеси. Покрај тоа, студиите покажаа дека кај луѓе со метаболички заболувања, бактериска инфекција продира во крвта многу почесто отколку кај здрави луѓе со пневмонија. Ова доведува до зголемување на смртноста за еден и пол пати. Тоа е причината зошто дијабетичарите треба да бидат одговорни за превенција и третман на респираторни заболувања со секаква одговорност.

Превенција на пневмонија.

Превентивните мерки, пред сè, вклучуваат целосно прекинување на пушењето и вакцинација. Главните бактерии кои се наоѓаат кај дијабетичари со пневмонија се стафилококи и грам-негативни бацили. Овие инфекции можат да предизвикаат сериозни компликации дури и со благ грип кај лица со намален имунитет. Со оглед на оваа опасност, пациентите со дијабетес треба да се вакцинираат против пневмококна пневмонија и грип.

Вакцината против пневмококната пневмонија обезбедува долготрајна заштита и е потребна само еднаш. Се препорачува пукање со грип на годишно ниво (особено за лица над 65 години).

Карактеристики на третман на пневмонија кај пациенти со дијабетес мелитус.

Главниот третман за секоја пневмонија е назначување на антибактериски лекови кои мора да се земаат за одреден период. Прекинот на третманот дури и со целосно исчезнување на симптомите на болеста може да доведе до релапс. При изборот на антибиотик, лекарите мора да ја земат предвид сериозноста на дијабетесот, како и присуството на можни алергиски реакции. Како по правило, со лесна пневмонија или умерена пневмонија, се пропишуваат антибиотици како што се азитромицин, кларитромицин, амоксицилин, кои добро се толерираат кај пациенти со дијабетес мелитус. Сепак, при земање антибактериски лекови, како и други лекови, пациентите со дијабетес треба особено внимателно да го следат нивото на гликоза во крвта за да избегнат несакани ефекти и компликации.

За третман на пневмонија, исто така, многу често се пропишува:

• антивирусни лекови кои ви овозможуваат брзо да се справите со некои видови вирусни инфекции (рибавирин, ганцикловир, ацикловир и други),
• аналгетици кои ја намалуваат болката и треската,
• лекови за кашлица
• одмор во кревет.

Во некои случаи, можеби е неопходно да се отстрани вишокот на течности во пределот околу белите дробови, маска за кислород или респиратор за да се олесни дишењето. За да се намали акумулацијата на слуз во белите дробови, лекарите препорачуваат да пијат најмалку 2 литри вода на ден (освен ако пациентот има срцева или бубрежна слабост). Мошне често, се пропишуваат дренирање масажа, вежбање терапија и физиотерапија.

Во раните фази на пневмонија, може да се препорача хоспитализација. Ова е особено точно за постари пациенти.

Во секој случај, третманот за пневмонија, особено за пациенти со дијабетес мелитус, треба да го препише лекар кој ќе ја следи состојбата на пациентот во текот на целата болест. Покрај тоа, самиот пациент мора да биде многу внимателен кон неговото здравје, следејќи ги сите упатства на лекарот и постојано да го следи нивото на шеќер во крвта.

Причини за патологија

Следниве фактори водат до патологии на респираторниот тракт кај пациент:

• намалување на одбраната на телото,
• зголемен ризик од повторна појава на системски заболувања во акутна и хронична форма,
• хипергликемијата доведува до интоксикација и нарушен трофизам на ткивото на белите дробови, како резултат на што станува ранлива на патогената микрофлора,
• забележана е дијабетична ангиопатија (деструктивни промени во крвните садови, губење на нивниот тон и еластичност, стеснување на луменот), вклучително и во пулмоналните артерии,
• метаболичко нарушување
• нерамнотежа на ендокриниот систем.

Зголемениот шеќер предизвикува негативни промени во клетките, што ги прави повеќе подложни на патогени. Нозокомијална и пневмонија стекната од заедницата кај дијабетес предизвикува најчест патоген - Staphylococcus aureus. Бактериската форма на болеста може да предизвика и Klebsiella pneumoniae. Во некои случаи, болеста е предизвикана од габи (кокцидиоиди, криптокок).

Во хронична форма на хипергликемија, пневмонијата продолжува атипично против позадината на вирусна инфекција. Потоа се придружува бактериското, што доведува до намалување на крвниот притисок, промена во психоемотивната позадина. Кај дијабетичарите со пневмонија, ризикот од развој на туберкулоза е значително зголемен.

Клиничка слика

Кај лица со дијабетес, симптомите на пневмонија се поизразени. На пример, тие често развиваат едем на респираторниот систем на позадината на зголемена пенетрација на капиларите, дисфункција на неутрофилите и макрофагите и општо слабеење на имунитетот.

Кај постари дијабетичари, клиничката слика може да не биде доволно изразена, а температурата може да биде умерена.

• влажна кашлица во градите, која може да трае неколку месеци,
• притискање и болки во градната коска, што се интензивира со промена на положбата на телото, носење компресивна облека, како и издишување,
• општа слабост и летаргија,
• губење на апетитот
• акумулација на течности во белите дробови со дијабетес,
• хипертермија (температурата може да надмине 38 ° C), треска и треска,
• нарушувања на спиењето
• респираторни симптоми
• зголемено потење
• воспалителни процеси на орофаринксот, грлото,
• сина кожа и мукозни мембрани во областа на ENT органите,
• конфузија, несвестица,
• отежнато дишење
• празнење на крв или гној со спутум,
• задебелување на крвта (токсини, отпадни производи на патогени, мртви бели крвни клетки, итн. се акумулира во него).

Според медицинската статистика, кај пациенти со хипергликемија почесто се зафатени долните лобуси на респираторните органи, како и задните делови на горниот дел. Беше забележано дека воспалението често се шири на ранливиот десен белодроб.

Недостаток на брз и компетентен третман доведува до компликации на болеста: широко гноен апсцес, пулмонална емболија, некроза на ткива. Мора да се разбере дека кога бактериска инфекција од горниот респираторен тракт влегува во крвотокот (сепса), ризикот од смрт е 1,5 пати поголем.

Терапии

Терапијата на пневмонија, пред сè, вклучува употреба на антибиотици за долг тек, што е, дури и откако симптомите се целосно елиминирани (болеста има тенденција да се повтори во раниот период на рехабилитација).

Пред да препишат лекови, лекарите ја проценуваат фазата и формата на дијабетесот, присуството на индивидуални реакции. Блага и умерена пневмонија кај дијабетес мелитус вклучува употреба на следниве антибиотици: Амоксицилин, Азитромицин, Кларитромицин. Исто така, нивото на шеќер внимателно се следи и, доколку е потребно, се менува режимот на внес на инсулин.

Покрај тоа, за третман на воспалителни процеси, е пропишано:

1. антивирусни лекови (Ганцикловир, Рибаривин, Ацикловир и други),
2. аналгетски системски лекови (не антиспазмодици) кои ќе помогнат да се елиминира симптоматска болка во градната коска,
3. сирупи и таблети од кашлица, кои го олеснуваат испуштањето на спутумот,
4. антиинфламаторни и антипиретични лекови за треска и треска (на пример, ибупрофен, парацетамол),
5. физиотерапевтски процедури и пункции што ќе ви овозможат да отстраните вишок течност од респираторните органи,
6. респиратор или маска за кислород за да се врати нормалното дишење,
7. дренажна масажа, олеснување на одливот на течност и спутум,
8. одмор во кревет
9. курсеви за физикална терапија.

Причини за воспаление

Дијабетес мелитус е тешка, системска патологија која се смета за хронична болест која не претставува закана за животот на пациентот под услов навремена терапевтска интервенција.

Третманот се заснова не само на употреба на лекови, текот на терапијата без неуспех вклучува следење на правилата на здрав начин на живот. Најголемата опасност по здравјето на пациент со дијабетес е претставена со болести кои напредуваат во однос на позадината на значително намалување на имунитетот.

Внимание! Ако пациентот има дијабетес, настинка може да предизвика пневмонија. Болестите напредуваат брзо и доведуваат до опасни нарушувања.

Причините за пневмонија кај дијабетес можат да бидат претставени на следниов начин:

• намалување на заштитните својства на телото,
• општо слабеење на телото против позадината на воспалителниот процес,
• хипергликемија
• патолошки промени во садовите на белите дробови,
• присуство на истовремени заболувања.

Инфекциите брзо влегуваат во белите дробови на пациентот и доведуваат до брзо влошување на неговото здравје.

Причини и фактори на ризик

Честопати, пневмонијата се развива против позадината на сезонски настинки или грип. Но, постојат и други причини за пневмонија кај дијабетичарите:

• хронична хипергликемија,
• ослабен имунитет
• белодробна микроангиопатија, во која се појавуваат патолошки промени во садовите на респираторните органи,
• сите видови на истовремени заболувања.

Бидејќи покачениот шеќер создава поволно опкружување во телото на пациентот за пенетрација на инфекција, дијабетичарите треба да знаат кои патогени може да предизвикаат воспаление на белите дробови.

Најчестиот предизвикувачки агенс на пневмонија на нозокомијална и заедница со седиште во заедницата е Staphylococcus aureus. И бактериска пневмонија кај дијабетичарите е предизвикана не само од стафилококна инфекција, туку и од Klebsiella pneumoniae.

Често со хронична хипергликемија најпрво се развива атипична пневмонија предизвикана од вируси. После бактериска инфекција се придружува.

Особеноста на текот на воспалителниот процес во белите дробови со дијабетес е хипотензија и промена во менталната состојба, додека кај обичните пациенти симптомите на болеста се слични на знаците на едноставна респираторна инфекција. Покрај тоа, кај дијабетичарите клиничката слика е поизразена.

Исто така, со болест, како што е хипергликемија кај дијабетес мелитус, почесто се јавува белодробен едем. Ова се должи на фактот дека капиларите стануваат се повеќе навлезени, функцијата на макрофаги и неутрофили е искривена, а имунолошкиот систем е исто така ослабен.

Вреди да се одбележи дека пневмонијата предизвикана од габи (Coccidioides, Cryptococcus), стафилокок и Klebsiella кај лица со нарушено производство на инсулин е многу потешка отколку кај пациенти кои немаат метаболички проблеми. Веројатноста за туберкулоза исто така значително се зголемува.

Дури и метаболички неуспеси имаат негативен ефект врз имунолошкиот систем. Како резултат, се зголемува веројатноста за развој на апсцес на белите дробови, асимптоматска бактериемија, па дури и смрт.

Карактеристики на пневмонија кај дијабетес

Болест како дијабетес е мака на нашето време. Низ целиот свет, годишно, огромен број луѓе со дијабетес умираат. Сепак, самата болест не е страшна, туку компликациите што може да ги предизвика кај една личност.

Особено внимание треба да се посвети на таква компликација на дијабетес како пневмонија.Огромен процент од пациенти со дијабетес се соочуваат токму со оваа сериозна компликација, која доколку не се лекува може да доведе до смрт.

Причини и симптоми на пневмонија кај дијабетичари

Луѓето со дијабетес имаат многу поголем ризик од пневмонија од оние кои немаат болест. На ова им претходи следниве причини:

како резултат на развој на метаболички нарушувања во организмот, пациентите имаат намалување на заштитните функции на организмот. Како резултат, имунитетот на едно лице се намалува, и тој станува се повеќе подложен на инфекции. Така, дури и малолетно настинка или грип може да доведе до пневмонија, други болести кои го придружуваат дијабетесот, исто така, можат да предизвикаат пневмонија, секоја патолошка промена што се јавува во белите дробови може да предизвика воспалителен процес во ткивото на белите дробови на пациентот, и постои висока веројатноста за појава на разни инфекции навлезат во респираторниот тракт, се влошуваат здравјето и предизвикуваат пневмонија може да бидат предизвикани од хипергликемија, бактерии како што е полицата на цревата, мико може да предизвика патологија плазма, пневмокок, кламидија, габи и разни вируси, навремено или нецелосно излекувани заразни и вирусни заболувања, исто така, можат да предизвикаат воспалителен процес во ткивата на белите дробови на дијабетичар.

Важно е да се каже дека против позадината на ослабениот имунолошки систем кај дијабетичарите, пневмонијата доведува до прилично тежок тек на болеста и подолг третман. Главната опасност е дека пневмонијата може да предизвика покомплексна форма на дијабетес и да ја влоши состојбата на пациентот.

Во повеќето случаи, симптоматологијата на болеста кај дијабетичарите е точно иста како кај луѓето кои немаат дијабетес. Единствено што е многу поизразено кај пациенти со дијабетес со пневмонија е сериозноста на симптомите.

Посебно внимание треба да се посвети на вашето здравје ако дијабетичарот покажува знаци на болест, како што се:

стабилна висока температура, која достигнува 39 степени и погоре, постојана студ и треска, постојана сува кашлица, постепено претворајќи се во кашлица со производство на спутум, главоболки и болки во мускулите кои не заминуваат дури и со време, може да се појави силна вртоглавица, недостаток на апетит болка при голтање, кај пациент со дијабетес, пневмонија е придружена со силно потење, сериозен скратен здив, чувство на недостаток на воздух при дишење и затнување на свеста е можно. Карактеристично е за понапредната фаза на пневмонија, карактеристични болки се појавуваат во пределот на заболениот белодробник, отежнат со интензивно кашлање или движење на пациентот, како за кашлање, тој може да остане доволно долг временски период, до неколку месеци вклучен, пациентот доживува замор, брзо се заморува дури и со мала физичка напор, кожата околу носот и устата постепено се здобива со карактеристична нијанса на синкава боја, болното грло е исто така еден од симптомите на пневмонија, кај апетици со пневмонија, можно е силно засилување на ноктите, со дишење, особено со силен здив, непријатна болка се појавува во пределот на градниот кош.

Кај дијабетичарите најчесто се забележува воспаление во долните лобуси или задните сегменти на горните лобуси на белите дробови. Во овој случај, десниот белодроб, поради специфичната анатомија, е зафатен многу почесто од лево.

Инфекција може да влезе во крвта, бидејќи метаболичките процеси во телото на дијабетичари се случуваат многу полошо отколку кај здрава личност. Како резултат на ова, веројатноста за појава на сериозни компликации до фатален исход значително се зголемува.

Ако некое лице со дијабетес реагира на време на неговата здравствена состојба и се обрати на пулмонолог за дијагностицирање на болеста, тој ќе може да ги избегне многуте непријатни последици поврзани со пневмонија.

Воспаление на белите дробови со дијабетес

Пневмонија стекната во заедница е инфекција на горниот респираторен тракт што се прима надвор од болница или друга медицинска установа. Како по правило, преносот на патогенот се врши со воздушни капки. Откако патогениот микроорганизам се насели во алвеолите, започнува воспалителна реакција.

Дијабетес мелитус е група на метаболички нарушувања кои се карактеризираат со состојба на хронична хипергликемија како резултат на дефект во секрецијата на инсулин, ефектите на инсулин или двата процеса. Преваленцијата на болеста во светот е неверојатна.

Патогенезата на главните компликации е поврзана со микроангиопатскиот процес и не-ензимската гликозилација на протеините во ткивата. Во ова нарушување е зафатено широк спектар на функции на неутрофили и макрофаги. Така, имуните клетки не се во можност да вршат заштитни дејства:

хемотакса, адхезија, фагоцитоза, неутрализација на фагоцитирани микроорганизми.

Интрацелуларен слом на микробите од супероксиди и водород пероксид (пукна респираторна состојба) е нарушен. Кај пациенти со таква болест се јавуваат нарушувања во синџирите на стекнат имунитет.

Како резултат на хронична хипергликемија, се менуваат капиларни ендотелијални функции, вкочанетост на еритроцитите и се менува кривата на дисоцијација на кислородот. Сето ова влијае на способноста на телото да се спротивстави на инфекции. Како резултат, пациентите со долгорочен дијабетес се повеќе подложни на инфекции.

Предизвикувачките агенси на пневмонија кај пациенти со дијабетес

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) е најчестиот агенс кој провоцира стекната заедница и нозокомијална пневмонија кај пациенти со дијабетес. Бактериската пневмонија кај дијабетес предизвикана од Klebsiellapneumoniae и Staphylococcus aureus е многу тешка. Таквите пациенти честопати бараат респираторна поддршка со вентилатор.

Специјална превенција

Луѓето со оваа хронична болест имаат три пати поголема веројатност да умрат од грип и пневмонија. Воспалението на белите дробови е прилично сериозна болест за секого, но ако пациентот има проблеми со производство или активност на инсулин, тогаш тој е болен подолго и може да умре од пневмонија.

Вистинската помош за овие пациенти е вакцинацијата. Составот на лекот вклучува 23-валентен пневмококен полисахарид кој штити од разни видови пневмококна бактерии. Оваа бактерија често предизвикува сериозни инфекции кај возрасни и деца, вклучувајќи пневмонија, менингитис и труење со крв.

Бидејќи поголем број патогени стануваат отпорни на антибиотици, многу е важно да се вакцинираат пациенти со ослабен имунолошки систем. Се препорачува вакцинација против пневмонија:

деца под 2 години, возрасни над 65 години, пациенти со хронични заболувања (дијабетес, астма), пациенти со оштетен имунитет (ХИВ-инфицирани, пациенти со карцином, кои се подложени на хемотерапија).

Вакцината против пневмонија е безбедна затоа што не содржи живи бактерии. Ова значи дека нема шанси да се добие пневмонија по имунизација.

Специфични фактори на ризик

Споредба на пациенти со пневмонија кои страдаат од дијабетес и оние кои немаат проблеми со метаболизмот на јаглени хидрати, може да се најдат интересни детали. Повеќето дијабетичари страдаат од САРС со вирусно потекло, а потоа му се придружува бактериска инфекција.

Преовладувачките клинички карактеристики на пациенти со пневмонија кај дијабетес мелитус се промена во нивната ментална состојба и хипотензија. И во вообичаената група на пациенти се забележани симптоми на типична респираторна форма на болеста. Манифестациите на пневмонија кај лица со дијабетес се потешки, но тоа може да се должи на големата возраст на пациенти во оваа група.

Независна студија на шпанските научници покажа дека дијабетичарите честопати развиваат плеврит. Ова се должи на зголемување на капиларна пропустливост, помалку енергичен имунолошки одговор, искривен од функцијата на неутрофилите и макрофагите.

Стафилококната инфекција, инфекцијата со Klebsiellapneumoniae, габа од родот Cryptococcus и Coccidioides кај пациенти со нарушено производство на инсулин е исто така потешка отколку кај луѓето без оваа хронична болест. Покрај тоа, дијабетесот е фактор на ризик за реактивирање на туберкулозата.

Метаболичката нерамнотежа го спречува функционирањето на имунолошкиот систем, затоа се зголемува ризикот од асимптоматска бактериемија, пулмонален апсцес и смрт.

Причини за пневмонија кај дијабетес

Опасноста од дијабетес лежи во присуство на одредени истовремени заболувања, меѓу кои пневмонијата го зазема второто место. Меѓу најчестите причини за пневмонија кај пациенти со дијабетес, вреди да се истакне следново:

слабост на телото и низок имунитет, ризик од инфекција во респираторниот тракт, хипергликемија, комплицирање на текот на болеста, патолошки промени во пулмоналните крвни садови, истовремени заболувања.

Овие фактори, во комбинација со лошата контрола на нивото на шеќер во крвта, стануваат идеални услови за оштетување на респираторниот тракт. Навлегувајќи во белите дробови, инфекцијата ја влошува состојбата на веќе ослабен организам, што доведува до компликации и зголемување на периодот на опоравување.

Треба да се размислува за можниот развој на пневмонија кај пациенти со дијабетес феномени како:

треска и треска до високо ниво, кашлица која опстојува до 2 месеци по закрепнувањето, болка во градите кога вдишувате, потење, слабост, замор, губење на апетит, заматена свест, болки во грлото и отежнато дишење, кожата станува синкава (околу носот и усните).

Третман на пневмонија кај пациенти со нарушен метаболизам

Препишувањето на антибиотици е главната терапевтска мерка во развојот на пневмонија кај дијабетичарите. Во овој случај, лекарот треба да земе предвид 2 фактори:

сериозноста на дијабетесот, присуството на алергиски реакции.

Во третманот на пневмонија, вклучително и асимптоматски, придружна блага или умерена фаза на дијабетес, такви лекови како што се Амоксицилин, Кларитромицин, Азитромицин ќе бидат соодветни, бидејќи тие добро се толерираат од страна на пациентите.

При употреба на лекови, пациентот треба да го контролира нивото на гликоза во крвта, избегнувајќи појава на компликации и негативни ефекти. Исто така, специјалист може да препише аналгетици, супресанти на кашлица и антивирусни лекови.

Пневмонија на дијабетес

Мојот зет, 22 години, има билатерална пневмонија поради дијабетес. Шеќерот е 8 единици, температурата е веќе 4 дена 39, на вториот ден имаше кашлица, болки во грлото и бели плаки. Денес тие се стави во болница, цефтриаксон беше капено интравенозно наутро.

Исто така, тој има дијареја од амоксиклав (го зеде дома 3 дена). Во вечерните часови дојде главата. одред и го откажа антибиотикот. Тој рече дека треба да се третира дисбиозата и да се препише бифидубактерин во прав, нистатин во таблети. Што да правиме со температурата, дури и аналитичка мешавина не го сруши. Може да го однесете во регионалната болница?

Одговорот

Прашањето за потребата од префрлање во регионална болница го решава само лекарот што присуствува. Со почит, ендокринолог Титова Лариса Александровна.

Како да се заштитите од пневмонија

Пневмонијата треба да се сфати како група на акутни заразни и воспалителни заболувања на белите дробови. Во немедицинско опкружување, пневмонијата се нарекува „пневмонија“. „Воспаление на белите дробови“ и пневмонија се една иста работа.

Пневмонијата е една од најчестите болести. Инциденцата на пневмонија кај популацијата се зголемува од година во година.

Пневмонијата може да биде предизвикана од широк спектар на микроаргонизми. Микрофлора влегува во белите дробови од назофаринксот и орофаринксот од воздухот - т.н. воздушна капка - и при аспирирање на големи количини на содржина на орофаринксот (повраќање, храна) од страна на пациентот во несвест, со кршење на чинот на голтање, слабеење на рефлексот на кашлица.

Најчеста пневмококна пневмонија. Се јавува по акутни респираторни вирусни инфекции, манифестирани со бурен почеток: ненадејно силно студено треска, треска до голем број, болка во градите (плеврална болка), кашлица со мукопурулентен, понекогаш крвав спутум.

Постојат сорти на пневмонија кои немаат толку брз почеток, но во секој случај, болеста започнува во форма на респираторен синдром, малаксаност, треска, кашлица со спутум. Можеби нема болки во плевра.

Вирусна пневмонија е поретка, често за време на епидемија на грип, но е потешка. Пневмонијата започнува како нормален грип (обично кај пациенти со постојни срцеви и белодробни заболувања, прекумерна телесна тежина и дијабетес, кај постари лица).

Кај постари пациенти, инциденцата на пневмонија е 2 пати поголема веројатност отколку кај младите. Фреквенцијата на хоспитализација се зголемува со возраста повеќе од 10 пати.

Предиспонирачки фактори се дехидрираност - зголемена телесна загуба на течности: прегревање, потење, дијареја, повраќање, несоодветно внесување вода, висока температура, слабеење, пониски заштитни бариери на кожата и мукозните мембрани како резултат на атрофични процеси, имунодефициенција.

Дијагнозата обично се потврдува со рендгенски преглед. Пневмонијата кај пациенти со хронична интоксикација со алкохол се одвива на посебен начин.

Познато е дека хроничната интоксикација со алкохол влијае на црниот дроб, желудникот, панкреасот, срцето, нервниот систем, белите дробови, бубрезите, крвниот систем, ендокриниот и имунолошкиот систем.

Сето ова го влошува текот на пневмонијата. Клиничката слика на пневмонија кај оваа категорија на пациенти се разликува во избришаниот почеток: не-оптоварувачка кашлица, мала слабост, мало останување без здив, треска со низок степен, но може да биде и голема.

Кај пациенти со дијабетес, пневмонијата се манифестира како вообичаени симптоми на болеста со развој на декомпензација на дијабетес. Опасноста од пневмонија е дека со тоа често се појавуваат компликации кои го загрозуваат животот на пациентот. Овие вклучуваат: акутна респираторна слабост, плеврит, апсцес на белите дробови, токсичен пулмонален едем, токсичен токсичен шок, акутен пулмонален срцев, миокардитис.

Затоа, пациентите со пневмонија, главно, треба да се лекуваат во болница. Амбулантскиот третман е прифатлив според сите правила на болничкиот режим и третманот. Во многу случаи, хоспитализацијата е предуслов за успешно лекување.

Третманот вклучува придржување, добра исхрана и терапија со лекови. За време на периодот на треска и интоксикација, неопходно е да се набудува одмор во кревет, внимателно да се грижи за кожата и усната шуплина.

Храната треба да биде хранлива, богата со витамини. За прв пат, храната треба да биде течна или полу-течна. Се препорачува обилен пијалок: чај, овошни сокови, минерална вода, супа.

Потребно е навремено да се јавите кај локалниот терапевт или да се јавите на лекар дома за навремено дијагностицирање, лекување и идентификација на критериумите за хоспитализација.

Малку за спречување на пневмонија: престанок на пушење, санирање на фокуси на инфекција, одржување на здрав начин на живот, одење на свеж воздух, вентилација домови, навремен пристап до медицинска помош, ако има знаци на инфекции на горниот респираторен тракт (АРВИ), и навремен третман.

Погледнете го видеото: Д-р Александар Сајковски - Повторувачки инфкеции кај деца (Мај 2024).