Специјалисти за дијабетес и нејзините компликации - со кој лекар лекува?
Кај возрасни пациенти, дијабетесот обично се открива од страна на лекар за време на рутински преглед.
Кој лекар третира дијабетес кај возрасни?
Откако ќе стане јасно дека пациентот може да има дијабетес, ендокринолог започнува со третман.
Писма од нашите читатели
Баба ми долго време боледуваше од дијабетес (тип 2), но неодамна компликациите поминаа на нозете и на внатрешните органи.
Случајно најдов статија на Интернет која буквално ми го спаси животот. Бев консултиран таму бесплатно по телефон и одговарав на сите прашања, кажав како да се лекувам со дијабетес.
2 недели по текот на лекувањето, бабата дури и го смени расположението. Таа рече дека нозете веќе не се повредуваат, а чиревите не напредувале, следната недела ќе одиме во канцеларијата на лекарот. Раширете ја врската до статијата
Кога е потребен лекар
Постојат два вида на дијабетес. Дијабетес тип 1 е конгенитална патологија која се дијагностицира во рана возраст. Таа е предизвикана од дефекти во развојот на панкреасот, кој не произведува доволно инсулин.
Дијабетес тип 2 се јавува кај возрасни поради неухранетост, прекумерно консумирање алкохол, генетска предиспозиција или панкреасно заболување. Се развива кај луѓе над 35 години.
Ако се сомневате во дијабетес, следниве симптоми ве тера да се консултирате со лекар:
- постојано чувство на сува уста
- жед што не заминува дури и откако некое лице испило вода,
- чести мокрење
- чешање на кожата и појава на пустули на кожата,
- чувство на слабост, зголемен замор,
- потење
- губење на тежината или обратно - зголемување на телесната тежина (доколку човечката исхрана не претрпе големи промени).
Кој доктор треба да одам на прво
Прво на сите, лице кое се сомнева во дијабетес, треба да се консултира со терапевт. Терапевтот ќе спроведе преглед, ќе собере анамнеза и ќе открие како се менува состојбата на пациентот.
Терапевтот е лекар кој само може да претпостави присуство на дијабетес на почетното закажување: ќе бидат потребни бројни тестови за да се разјасни дијагнозата.
Кога ќе се постави дијагнозата, терапевтот нема да се справи со пациентот - за ова има ендокринолози или дијабетолози.
Поврзани професионалци
Во врска со голем број на луѓе кои страдаат од дијабетес, се одликуваше посебна медицинска специјалност - дијабетес. Дијабетолог е специјалист за третман на пациенти со дијабетес.
Тесната специјализација му овозможува на специјалистот точно да ја пропише дозата на лековите, да го избере типот на инсулин или други лекови неопходни за пациентот да го контролира шеќерот во крвта, а исто така да користи и високо-технолошка опрема за дијагностицирање.
Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.
Следниве специјалисти се исто така поврзани со третманот:
- Нутриционист. Овој лекар му помага на пациентот да создаде диета што го минимизира ризикот од компликации на дијабетес.
- Клинички психолог или психотерапевт. Докажано е дека дијабетесот се однесува на психосоматоза, односно на болести при формирање на кои личноста на пациентот игра огромна улога. Затоа, честопати луѓето кои страдаат од оваа болест треба да работат со психолог.
- Васкуларен хирург. Овој специјалист се занимава со последиците од дијабетесот: атеросклероза, венска тромбоза и дијабетични лезии на големи садови.
- Покрај тоа, со развој на компликации, вклучени се офталмолози, невропатолози, нефролози и други специјалисти.
Кои тестови треба да се преземат
Лекарот може да извлече заклучоци за дијабетесот на пациентот само по клинички тестови. Обично доделени:
- општи тестови на урина и крв,
- тест на крвта за толеранција на гликоза.
Овие тестови се вршат неколку пати за да се разјасни дали флуктуациите на нивото на шеќер не се поврзани со други фактори покрај можниот дијабетес.
Дополнително, пропишани се следниве тестови:
- мерење на глукоза во текот на денот,
- тест на урина за содржина на ацетон,
- биохемиски тест на крвта,
- преглед на визуелна острина,
- рентген на градниот кош
- истражување на вените на долните екстремитети.
Сите овие анализи ви овозможуваат да го одредите видот на болеста, динамиката на неговиот развој, како и да го пропишете потребниот третман за пациентот и да ја прилагодите неговата диета.
Што прави ендокринолог на приемот?
На приемот, ендокринологот ја проценува моменталната состојба на пациентот. Открива како се чувствува болен, како се менуваат нивото на гликоза. Исто така, може да препише какви било тестови со цел да се следи динамиката на болеста и да се открие како телото на пациентот реагира на пропишаната терапија.
Ендокринолог испитува пациент за да утврди можни компликации, како што е стапало на дијабетичар.
Покрај тоа, лекарот дава препораки за прилагодување на исхраната на пациентот и, доколку е потребно, ги испраќа до други специјалисти.
Лекар за дијабетични стапала
Што се жали на пациент со дијабетес кај хирург? Како по правило, развојот на една од најопасните компликации на дијабетес е стапало на дијабетичар. Ова се должи на повреда на инервацијата на екстремитетите и прекумерно ниво на гликоза во крвта. Поради васкуларно оштетување, се јавува исхемија и нервните завршетоци ја губат можноста да спроведат импулси на болка.
Како резултат, таквото оштетување на стапалото може да доведе до некроза, па дури и гангрена. Пациентот не забележува повреди на стапалото кои се развиваат во трофични чиреви и апсцеси кои не предизвикуваат болка.
Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!
За да избегнете дијабетично стапало, неопходно е редовно да ги прегледувате нозете за оштетување, вкоренети нокти, затемнети или премногу лесни области, итн.
Ендокринологот и дијабетологот можат да ги идентификуваат почетните фази на развој на стапалото со дијабетес. Во првата фаза на дијабетичното стапало, конзервативниот третман може да биде доволен за пациентот. Ако штетата е доволно сериозна - можеби е неопходно да се консултирате со хирург.
Со широка некроза на ткивата, има потреба од операција, па дури и ампутација на оштетените области на стапалото.
Доктор со проблеми со видот
Друга подмолна и прилично честа компликација на дијабетес е ретинопатија, односно патолошка промена во васкуларниот wallид на окото. Резултатот од ретинопатија е намалување на видот, кое без третман често завршува во целосно слепило.
Поради оваа причина, луѓето со дијабетес имаат потреба од редовни консултации со офталмолог. Специјалистот ги спроведува следниве студии:
- проценка на фундус
- проценка на визуелна острина,
- мерење на транспарентноста на леќата и стаклестото тело.
Превенција и препораки
Веќе е невозможно да се излечи дијабетесот што започна. Сепак, компликациите од оваа хронична болест можат да се избегнат:
- Важно е да не ги нарушите лековите пропишани од вашиот лекар за да го контролирате шеќерот во крвта. Ова доведува до опасни по живот компликации, вклучително и развој на хипогликемична или хипергликемиска кома. Ако лекот предизвикува несакани ефекти, потребна е негова замена, што е можно само по консултација со ендокринолог.
- Треба да се придржувате до посебна диета: не јадете храна богата со шеќер и масна храна. Диетата за дијабетес е клучот за долг живот и спречување на компликации.
- За да не се развие дијабетичкото стапало, луѓето кои страдаат од дијабетес треба да бидат внимателни во однос на стапалата. Нозете треба да се прегледуваат секој ден за оштетување. Важно е да носите само удобни чевли кои не ги тријат нозете или не ги повредуваат нозете,
- Неопходно е внимателно да се следи нивото на шеќер во крвта во текот на денот со користење на индивидуален глукометар. Недостаток на контрола на глукоза е причина за остар пад, или обратно, зголемување на шеќерот во крвта. Ова предизвикува нагло влошување на благосостојбата, па дури може да предизвика развој на кома.
Дијабетесот е хронично заболување кое, под услов да се следат сите препораки на специјалисти, практично не влијае на квалитетот на животот.
Важно е редовно да се посетуваат специјалисти и да се следи вашата состојба: единствениот начин да се избегнат компликации на дијабетес.
Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.
Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот
Кој доктор треба да контактирам со висок шеќер во крвта кај возрасни и деца?
Терапевтот може да открие развој на дијабетес. Може да биде матичен лекар или окружен лекар.
Специјалистот донесува заклучок за резултатите од тест на крвта (се проверува за нивото на гликоза). Мошне често, оваа болест се открива случајно кога пациентот поминува на закажано испитување.
Во некои случаи, е донесена одлука да се оди во болница поради лошата здравствена состојба. Терапевтот не третира гликемија. За борба против болеста, треба да контактирате со друг специјалист. Третманот на дијабетес го спроведува ендокринолог.
Тој исто така вежба контрола над пациентот. Врз основа на резултатите од анализите, лекарот што присуствува го проценува степенот на болеста и пропишува правилен третман, комбинирајќи го со диета. Ако дијабетесот дава компликации на други органи, пациентот мора да ги посети следниве специјалисти: кардиолог, како и офталмолог, невропатолог или васкуларен хирург.
Како се вика лекар за дијабетес тип 1 и тип 2?
Генетскиот фактор е фундаментален во развојот на болеста. И покрај ова, дијабетес од прв тип се пренесува на роднини поретко од болест од втор тип.
Различни видови на дијабетес мелитус се лекуваат од ист лекар - ендокринолог. Во првиот вид на болест, во повеќето случаи, се забележува прилично тежок тек.
Во овој случај, организмот се формираат антитела. Тие ги уништуваат клетките на панкреасот, а исто така произведуваат и инсулин. Поради нарушено производство на хормони во гастроинтестиналниот тракт, администрацијата на препарати за таблети во овој случај може да се исклучи.
Патологијата од вториот тип се формира кога клетките ја губат чувствителноста на инсулин. Во исто време, хранливите материи во клетките се во изобилство. Инсулин не се дава на сите пациенти. На пациентот честопати е пропишана мазна корекција на тежината.
Ендокринологот избира најпогодни хормонални лекови, лекови за стимулирање на секрецијата на инсулин. По главниот тек на третманот, се пропишува курс за одржување.
Кој специјалист третира дијабетично стапало?
Доста често, пациентите кои страдаат од дијабетес развиваат прилично честа компликација - дијабетично стапало.
Кога првите знаци на оваа компликација се појавуваат кај пациентот, се поставува прашањето кој лекар го третира дијабетичното стапало и кои методи на лекување се користат.
Во повеќето случаи, ендокринолог кој поминал на посебен курс за лекување на оваа болест, третира дијабетично стапало.
Задачата на лекарот за третман на дијабетично стапало е да спроведе објективно испитување на пациентот, како и да го избере оптималниот режим на лекување. Во процесот на дијагностицирање, лекарот го проценува нивото на оштетување на васкуларниот систем, а исто така ги идентификува причините што придонесуваат за развој на компликации.
Кој во клиниката се занимава со компликации на дијабетес во окото?
Со развојот на дијабетична ретинопатија во мрежницата, оштетени се мали крвни садови.
Ова доведува до одвојување, бавна смрт на клетките одговорни за перцепцијата на сликата. За навремено дијагностицирање на компликации, пациентот мора редовно да посетува офталмолог. Не е важно каков вид на дијабетес е присутен.
Раното откривање на ретинопатија ќе помогне да се спречи целосно слепило. Третманот се спроведува под надзор на офталмолог, како и со учество на ендокринолог. За да се одржи видот, на пациентот му се препишуваат витамини во инјекции.
Во овој случај, се спроведува третман со ангиопротектори. Во случај на ретинопатија во последните фази, се изведуваат хируршки и ласерски операции.
Кој доктор ќе помогне во лекувањето на невропатија?
Дијабетичната невропатија е унија на синдроми на оштетување на различни делови на автономниот и периферниот нервен систем.
Тешкотии се јавуваат како резултат на нарушување на различни метаболички процеси кај дијабетес. Со дијабетична невропатија, карактеристичен е недостаток на чувствителност, нарушено спроведување на нервните импулси. Клиничките манифестации на оваа болест се разновидни.
Терапијата за дијабетична невропатија ја спроведуваат невропатолози, ендокринолози, дерматолози, како и уролози. Во овој случај, сето тоа зависи од карактеристиките на манифестацијата на заболувањето. Клучна причина за развој на дијабетична невропатија е покачена гликоза во крвта.
На крајот, тоа доведува до промена во структурата, принципите на функционирање на нервните клетки. Специјалисти активно користат различни физиотерапевтски методи за третман на дијабетична невропатија: ласерска терапија, електрична стимулација на нервите, како и вежби за физиотерапија.
Во исто време, пациентите земаат лекови од групата Б, антиоксиданти, лекови кои содржат цинк или магнезиум.
Ако дијабетичната невропатија е придружена со силна болка, на пациентот му се препишуваат специјални лекови за болка, како и антиконвулзиви.
Кој доктор треба да контактирам со висок шеќер во крвта
Кога се појавуваат првите знаци на дијабетес, треба да контактирате со ендокринолог. Ендокринологот ги пропишува потребните студии и потоа, врз основа на добиените резултати, прави правилна дијагноза и пропишува третман.
Кога се појавуваат првите знаци на дијабетес, треба да контактирате со ендокринолог.
Кој специјалист третира дијабетично стапало
Дијабетичното стапало е компликација на дијабетес, често од тип 2. Поради зголемената содржина на гликоза во крвта, микроциркулацијата во садовите е нарушена, ткивата не добиваат соодветна исхрана. На нозете се појавуваат трофични чиреви, кои, доколку не се лекуваат, се развиваат во гангрена. Бидејќи главната болест во овој случај е дијабетес, ендокринологот спроведува терапија со лекови. Хирургот е вклучен во третманот на гнојни компликации на стапалата. Тој спроведува хируршки третман: рехабилитација на некротични фокуси на стапалото, доколку е потребно, ампутација на екстремитетот.
Кој доктор ќе помогне во лекувањето на невропатија
Невропатија е оштетување на нервите што се јавува како резултат на прогресијата на дијабетесот. Се манифестира со промени во сензациите: намалување или, обратно, засилување. Појавување на болка, пецкање. Невролог е вклучен во третманот на невропатија: го прегледува пациентот, пропишува лекови против болки, лекови кои ги подобруваат метаболичките процеси, физиотерапија. Поради фактот дека причината за невропатија е дијабетес, специјалисти ендокринолог и невролог комуницираат едни со други за време на третманот.
Кој е дијабетолог и кога може да му биде потребна помош
Дијабетолог е ендокринолог, кој студира и третира дијабетес. Посебен специјалист од оваа област се појави поради разновидноста и комплексноста на патологијата. Овој лекар ги проучува причините за дијабетесот, нејзините форми. Спроведува дијагностика, консултации, третман на такви пациенти.Тој е вклучен во превенција на компликации и рехабилитација на пациентите.
Треба да се консултира дијабетолог кога се појавуваат првите знаци кои укажуваат на дијабетес мелитус:
- постојана жед
- зголемен внес на вода во текот на денот,
- чести мокрење
- сува уста
- слабост
- постојан глад
- главоболки
- оштетување на видот
- ненадејно губење на тежината или зголемување на телесната тежина,
- необјаснет пад на шеќер во крвта.
Друга консултација со дијабетолог се препорачува за лица со ризик:
- блиски роднини на пациенти со дијабетес,
- лица со висок крвен притисок,
- луѓе со прекумерна тежина
- Лица над 45 години
- пациенти кои земаат глукокортикостероиди, контрацептивни средства, други лекови кои провоцираат појава на дијабетес,
- пациенти со хронични заболувања на црниот дроб, бубрезите, панкреасот.
Дијабетолог е тесен специјалитет. Таквите специјалисти не се достапни во сите клиники, затоа почесто третманот на ова нарушување на ендокриниот систем го спроведува ендокринолог - општ лекар.
Надлежност на ендокринолог и сорти на неговата специјализација
Ендокринолог е лекар кој ги корегира проблемите на ендокрините жлезди, хормоналните нарушувања кај возрасни и деца. Опсегот на работа на ендокринологот е широк, бидејќи хормоналните нарушувања влијаат на работата на сите органи и системи. Овие нарушувања се манифестираат на различни начини, затоа ендокринолозите советуваат и пациенти со болести чии симптоми на прв поглед не се резултат на хормонална слабост.
- Ендокринолог педијатар. Поправа хормонални нарушувања кај деца.
- Ендокринолог-гинеколог. Третира патологии на хормоналниот систем кои влијаат на работата на женските репродуктивни органи.
- Ендокринолог и андролог. Лекува болести на машкиот репродуктивен систем предизвикани од хормонални нарушувања.
- Ендокринолог-онколог. Води пациенти со туморни заболувања на ендокрините органи.
- Ендокринолог хирург. Спроведува хируршки третман на тумори (повеќе бенигни) на ендокриниот систем.
- Ендокринолог генетичар. Тој студира наследни болести на ендокриниот систем, спроведува генетско советување за парови кои планираат деца.
- Тиреоиолог. Ангажирани во патологии на тироидната жлезда и нивни манифестации.
- Дијабетолог. Лекар кој лекува дијабетес и неговите компликации.
- Ендокринолог-дерматолог. Ги третира манифестациите на кожата на хормонални нарушувања.
- Ендокринолог-нутриционист. Тој советува во однос на исхраната во ендокринолошки патологии, ги проучува проблемите со вишок тежина и дебелина.
Улогата на терапевтот во дијабетес
Локалниот терапевт е првиот специјалист на кој пациентите им се обраќа кога доаѓаат на клиниката кога состојбата на телото се влошува. Ако пациентот прво се приближил, а неговите симптоми укажуваат на можност за дијабетес, се пропишува тест за гликоза во крвта.
Ако резултатите од анализата се задоволителни, тогаш лекарот започнува да бара други причини за заболување.
Ако се открие зголемено ниво на гликоза во крвта, терапевтот го испраќа пациентот до ендокринолог за дополнителни испитувања и консултации. Ендокринолог (или дијабетичар) пропишува третман, препорачува режим на работа и одмор, исхрана, учи правилна употреба на глукометри и само-администрација на инсулински инјекции, доколку се потврди дијагнозата.
Ако пациентот потврди дијабетес мелитус и тој се сврти кон терапевтот за друга болест, лекарот започнува третман земајќи ја предвид оваа патологија. Се осигура дека состојбата на пациентот не се влошува во однос на позадината на терапијата.
Терапевтот спроведува и едукативна работа кај здрави пациенти предиспонирани за развој на дијабетес. Тој им објаснува за специфичноста и сериозноста на болеста, дава препораки како да се јаде подобро, каков животен стил да се води за да не се разболат.
Доколку во болницата нема ендокринолог, дијабетилог, каде се обратиле за помош, а исто така не постои начин да се испрати пациент со дијабетес во повеќе специјализирана медицинска установа, терапевтот е вклучен и во неговиот третман и лекарски преглед.
Она што дијабетичарите сè уште им е потребно
Дијабетес мелитус е болест која ги погодува сите органи. Повеќето пациенти не умираат од самата болест, туку заради нејзините компликации. Затоа, третманот на оваа болест и неговите манифестации треба да биде сеопфатен, само тогаш тоа ќе има корист и ќе го намали бројот на компликации.
Со дијабетес, метаболичките процеси во организмот се нарушени. Распределбата на протеини, масти и јаглени хидрати во исхраната за луѓе со оваа болест е различна од стандардот. Нутриционист определува урамнотежена исхрана за дијабетичар, објаснува која храна треба да биде ограничена, а кои треба да се консумираат повеќе. Раскажува за хипер- и хипогликемични состојби, дава препораки за тоа како да се комбинира исхраната и внесот на инсулин, како да се прилагоди внесот на храна со остар пад или зголемување на гликозата во крвта.
Офталмолог наб obsудува пациент со дијабетес со цел да се спречи, со време, да се идентификува дијабетична ретинопатија - компликација која предизвикува одвојување на мрежницата и губење на видот. Врши превентивна терапија и третман на процесот што веќе започна.
Со дијабетес, снабдувањето со крв во бубрезите се влошува, гломеруларна филтрација е нарушена. Затоа, ваквите пациенти се изложени на ризик од развој на бубрежна слабост. За да се спречи развојот на оваа компликација, неопходно е набудување на нефролог.
Хирургот набудува пациенти кои развиле улцеративен некротичен лезија на нозете - дијабетично стапало. Тој пропишува соодветен третман и одлучува за можна хируршка интервенција и неговиот волумен.
Со долг тек на дијабетес, нервниот систем е исто така вклучен во процесот. Повеќето од компликациите што го влошуваат квалитетот на животот и доведуваат до смрт, се поврзани со тоа. Најчеста: полиневропатија, дијабетична енцефалопатија, мозочен удар. Превенцијата на овие компликации и следењето на состојбата на нервниот систем ја спроведува невролог.