ИРИ анализа > Инсулин

Скрининг за имунореактивен инсулин се спроведува со цел да се открие квалитетот на производството на панкреасот хормон. Скратено име на оваа анализа е Иран. Оваа анализа се спроведува само за луѓе кои не земаат и не инјектираат инсулин во ова време. Оваа состојба мора да се набудува, се должи на фактот дека вештачкото внесување на хормонот во крвта провоцира производство на антитела и тоа може да влијае на резултатите од студијата.

ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Дури и напредниот дијабетес може да се излечи дома, без операција или болници. Само прочитајте што вели Марина Владимировна. прочитајте ја препораката.

Каков вид на хормон е ова?

Инсулинот се синтетизира од проинсулин и се произведува во клетките на панкреасот. Неговото ослободување е предизвикано од зголемување на нивото на гликоза во човечката крв. Хормонот учествува во метаболизмот на јаглени хидрати. Со нејзина помош, количината на шеќер во организмот се контролира со методот на активирање на реакција што ја отстранува преку бубрезите. Главната цел на инсулинот е снабдување на мускулите и масното ткиво со гликоза. Хормонот ја контролира количината на гликоген во црниот дроб и помага при транспортирање на аминокиселини низ клеточната мембрана. И, исто така, зема активно учество во размената на протеински молекули и масни киселини.

Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер. читај натаму

Ако има повреда на синтезата на хормонот, во човечкото тело се активираат механизми кои придонесуваат за влошување на функционирањето на сите системи и органи.

Норма и причини за отстапување на имунореактивен инсулин

Индикаторите се сметаат за нормални ако количината на инсулин во крвта се движи од 6 до 25 mcU / ml, под услов тестот да се земе на празен стомак. Зголемено ниво може да биде кај бремени жени - до 27 mkU / ml. Кај лица на возраст над 60 години, нормата може да достигне 35 μU / ml. Кај деца под 12 години, количината на инсулин во крвната плазма не треба да надминува 10 mcU / ml. Намалување на количината на хормонот е забележано со патологии како што се дијабетес тип 1 и тип 2, болест на Хират и синдром на автоимуна инсулин. Со 1 степен на дијабетес, индикаторот достигнува нула. Во случаи кога инсулинот е покачен, ваквите отстапувања се забележани:

Индикации за анализа

Следењето на количината на инсулин во крвната плазма ќе помогне да се идентификуваат првите знаци на сериозна болест. Ако се забележат абнормалности во здравствената состојба во човечкото тело, дефинитивно мора да се консултирате со лекар за да закажете преглед. Симптоми кои треба да предупредат на една личност:

Ако некое лице забележало дека се заморило побрзо, тогаш треба да поминете преглед.

промена на телесната тежина, додека се одржува истата диета и физичката активност,
слабост и замор,
бавно заздравување на помали повреди на кожата,
хипертензија
присуство на протеини во урината.

Назад на содржината

Подготовка

За правилно спроведување на студија за количината на инсулин, неопходно е да се придржувате до некои правила за време на собирањето на материјалот. Првото од овие е да се воздржат од храна 12 часа пред да дадат крв на преглед. Второ, треба да престанете да земате лекови кои содржат кортикостероиди, тироидни хормони и хормонални контрацептиви. Ако терапијата со лекови не може да се откаже, тогаш за ова е неопходно да се извести присутните лекар или лабораториски персонал. Третото правило е да не се изложува телото на физичка активност 30 минути пред тестот.

Како се прават анализите?

За да ја одредите количината на инсулин, треба да соберете неколку милилитри венска крв, која се собира во пробна цевка со антикоагуланс, односно со супстанција која спречува коагулација на крвта. Тогаш пијалокот се лади во мраз бања. После тоа, крвта се дели на одделни компоненти и се лади на 40 степени. Кога плазмата се раздели, таа е замрзната на 200 g. Целзиусови. Потоа, резултатите се споредуваат на специјални системи за тестирање. Во некои лаборатории, за поточен резултат, тие предлагаат да ја поминете студијата 2 пати со интервал од 2 часа. За да го направите ова, по 1 собирање на крв, пијте раствор на гликоза и, по временски интервал, повторете ја анализата.

Функција на инсулин

За да се разбере колку е важен инсулин за нормално функционирање на организмот, потребно е да се разбере какви функции ги извршува:

Овозможува гликоза на сите клетки на организмот, обезбедува нејзина нормална апсорпција и користење на метаболички производи,
Регулира акумулација на гликоген во клетките на црниот дроб, кој, доколку е потребно, се претвора во гликоза и го заситува организмот со енергија,
Ја забрзува апсорпцијата на протеините и мастите,
Подобрува пропустливост на клеточните мембрани за гликоза и аминокиселини.

Затоа, со недостаток на инсулин во човечкото тело, нарушено е функционирањето на скоро сите внатрешни органи и системи. Ова го прави дијабетесот многу опасна болест, која се карактеризира со повеќе компликации.

Дијагностичка намена

Имунореактивен тест на крвта на инсулин го пропишува ендокринолог за следниве цели:

Откривање на дијабетес и неговиот вид,
Дијагностицирање на инсулином (тумор на панкреасот што влијае на секрецијата на хормонот инсулин),
Дефиниции на вештачка хипогликемија предизвикани од неправилна употреба на инсулински инјекции или хипогликемични лекови.

За анализа, се користи плазма.

Резултати од анализа

Нормално, содржината на имунореактивен инсулин во крвната плазма треба да биде од 6 до 24 mIU / L. Понекогаш, индикаторот за норма за ИРИ може да биде различен ако се користат нестандардни дијагностички методи за тестирање на пациентот. Исто така е важно односот на инсулин кон гликоза, што треба да биде не повеќе од 0,3.

Оваа анализа ви овозможува да направите правилна дијагноза за оние пациенти чии параметри за тест толеранција на гликоза се на самата граница на нормата. Таквата состојба, како по правило, сигнализира развој на пациент со дијабетес мелитус или други панкреасни заболувања.

Така, ако содржината на инсулин во крвната плазма е значително пониска од утврдената норма, тогаш ова укажува на сериозно кршење на секрецијата на овој хормон и присуство на дијабетес тип 1 кај пациентот.

Кај дијабетес мелитус тип 2, нивото на инсулин обично се покачува, што укажува на засилено функционирање на панкреасот и развој на отпорност на ткиво на инсулин кај пациентот.

Кај луѓето кои страдаат од дебелина, нивото на инсулин може да биде двојно повисоко од нормалното. Во овој случај, за нормализирање на содржината на ИРИ во крвната плазма, доволно е да изгубите вишок килограми, а потоа да следите диета.

Состојби во кои пациентот може да биде дијагностициран со високо ниво на имунореактивен инсулин:

Инсулином
Дијабетес тип 2 (зависен од инсулин),
Заболување на црниот дроб
Акромегалија
Синдром на Кушингов
Миотонична дистрофија,
Вродена нетолеранција кон фруктоза и галактоза,
Висока дебелина.

Ниска стапка на инсулин е карактеристична за следниве болести:

Дијабетес тип 1 (зависен од инсулин),
Хипопитуитаризам.

Дијагностички грешки

Како и секој друг вид на дијагноза, анализата на имунореактивен инсулин не секогаш дава точни резултати. Следниве фактори можат да влијаат на точноста на тестот:

Егзацербација на хронично заболување претрпе пациент непосредно пред анализата,
Рендгенско испитување
Премин на некои физиолошки процедури.

Исто така, карактеристиките на исхраната на пациентот може да имаат големо влијание врз резултатите од анализите. За да може дијагнозата на инсулин да биде точна, неколку дена пред анализата, пациентот треба целосно да ги исклучи сите зачинети и масни јадења од неговата диета.

Неправилна диета може да предизвика скок на инсулин и гликоза, кои ќе бидат снимени за време на анализата. Сепак, таквиот резултат нема да дозволи објективна проценка на состојбата на пациентот, бидејќи е предизвикана од надворешен фактор и не е карактеристична за оваа личност.

Исто така е важно да се напомене дека е потребно да се подложи на дијагноза за содржината на ИРИ што е можно поскоро, со појава на првите симптоми на дефект на панкреасот. Ова ќе му овозможи на пациентот да направи точна дијагноза во раните фази на болеста, што е од клучно значење во третманот на дијабетес.

Мора да се запомни дека без соодветен третман, оваа болест доведува до многу сериозни последици. Единствениот начин да се избегнат компликации е да се идентификуваат болеста што е можно порано и да започнете активна борба со тоа, а за ова треба да знаете што е тоа.Видеото во оваа статија ќе ги открие главните карактеристики на инсулин.

Што е имунореактивен инсулин

Хормонот ги контролира метаболните процеси во човечкото тело. Инсулинот е единствениот хормон во организмот што ја намалува гликозата во крвта.

Понекогаш има намалување на нивото на произведен инсулин.

Поради ова, започнува да се развива хроничен дијабетес. За да се утврди количината и квалитетот на хормонот, лекарите тестираат за имунореактивен инсулин (ИРИ).

Поради фактот дека дијабетесот во напредна форма доведува до развој на сериозни патологии, треба редовно да посетувате лекар и да подлежите на преглед. Ова е особено точно за луѓето предиспонирани за оваа болест.

Спроведувањето на овој преглед одредува присуство на дијабетес мелитус и го открива неговиот вид. Анализата е исто така можност да препознае тумор на панкреасот и други патологии предизвикани од неправилна употреба на лекови за оваа болест.

Истражувањето е како што следи. Се зема тест на крвта за осомничен дијабетес. Следно, медицинскиот работник ја обработува крвната плазма и го добива соодветниот резултат.

Анализа

Лекарот ќе му објасни на пациентот дека давањето крвен тест на дијабетес е задолжителна мерка. Во текот на постапката, инсулинот се инјектира во телото, а потоа се зема крв од вената во лактот. Takeе зема крв постојано. Ова е неопходно за точни резултати. Лекарот ќе земе крв од вена неколку пати во редовни интервали за 2 часа.

Самиот тест се спроведува на два начина:

Инвитро. Тестирањето се одвива ин витро.
Инвиво Експеримент се спроведува на живи клетки.

По завршувањето на постапката, пациентот очекува резултати за да се утврди понатамошен третман.

Дешифрирање на резултатите

Како што е веќе познато, параметрите на хормонот IRIV во крвта можат да се променат како резултат на храната што ја консумира едно лице. Поради оваа причина, треба да следи што да јадете неколку дена пред студијата.

Нормата на индикаторот за хормони за возрасен е 1,9 - 23 μm / ml.
Нормата за дете е 2 - 20 μm / ml.

Имунореактивниот инсулин нема да даде точни резултати кај оние пациенти кои неодамна поминале на терапија со инсулин.

Крвта се зема наутро на празен стомак. Ако требаше да пиете било каков лек пред да донирате крв, треба да го предупредите вашиот лекар. Доколку е потребно, тој ќе ја пренесе постапката во друго време. Забрането е да се џвака гума за џвакање, дури и ако неговиот состав не содржи шеќер.

Отстапување од нормата

Спуштањето на хормоните е предизвикано од следниве фактори:

стрес
физичко преоптоварување на телото,
недостаток на јаглени хидрати
нервно исцрпување
хипоталамична болест.

Зголемениот инсулин IRI укажува на манифестација на следниве фактори:

дијабетес зависен од инсулин,
заболување на црниот дроб
појава на тумор (инсулином), способен самостојно да формира хормон,
намалување на мобилната способност да препознае хормон се манифестира поради прекумерна телесна тежина,
болести кои предизвикуваат прекумерно производство на хормони (акромегалија),
наследна предиспозиција.

Лекарите и пациентите честопати се соочуваат со неправилни резултати од испитувањето.

Ова се должи на фактот дека многу фактори влијаат на постапката. Покрај фактот дека не можете да јадете масни и да пиете слатки веднаш пред анализата, на пациентите им се советува целосно да се откажат од употребата на вакви производи. Дури и масно јадење изедено неколку дена пред оброкот може да се чувствува сам по себе.

Кај новороденчиња, индикаторот не треба да ја надминува нормата, во спротивно ова укажува на присуство на дијабетес. Адолесцентите се карактеризираат со промена на хормонот во крвта. Овие скокови се должат на природата на храната.

Исто така, резултатот од нарушување на резултатот е Х-зраци или прекумерна физичка активност.

Зголемениот инсулин IRI укажува на манифестација на следниве фактори:

дијабетес зависен од инсулин,
заболување на црниот дроб
појава на тумор (инсулином), способен самостојно да формира хормон,
намалување на мобилната способност да препознае хормон се манифестира поради прекумерна телесна тежина,
болести кои предизвикуваат прекумерно производство на хормони (акромегалија),
наследна предиспозиција.

Лекарите и пациентите честопати се соочуваат со неправилни резултати од испитувањето.

Исто така, резултатот од нарушување на резултатот е Х-зраци или прекумерна физичка активност.

Ако некое лице развива дијабетес тип 1, тој често забележува намалување на стапката. Хормонот не е доволен за да се справи со количината на шеќер што влезе во организмот. Во овој случај, шеќерот не се претвора во чиста енергија, туку се депонира во форма на маснотии. Покрај тоа, самиот човек е во состојба да развие болест кај себе. Преголем товар и нездрава исхрана придонесуваат за ова.

Кога хормонот е присутен во телото над нормалното, ова укажува на развој на дијабетес тип 2. Патолошкиот процес помага да се развие прекумерна тежина, бременост или заболувања на црниот дроб.

По приемот на лажните резултати, лекарот дефинитивно ќе изврши преиспитување. Ако пациентот забележал знаци на дијабетес, треба веднаш да оди на состанок на ендокринолог. Тие ќе спроведат испит и ќе ги преземат сите потребни тестови. Со рано откривање на болеста, веројатноста за брзо закрепнување е голема.

За да избегнете таква ужасна болест, треба радикално да го промените вашиот животен стил. Прво треба да организирате храна, да отстраните штетна храна, да додадете свеж зеленчук и овошје. Ако имате прекумерна тежина, спортувајте и поставете го телото во ред. Овие се двете главни правила кои можат да помогнат во спречувањето на дијабетес. Ако болеста веќе постои, присутните лекар ќе ви кажат како да ја подобрите вашата состојба врз основа на индивидуалноста на секој пациент.

Имунореална анализа на инсулин: нормална, ниво на табела

Студијата за имунореактивен инсулин овозможува да се разбере квалитетот на производството на ендокриниот инсулин кај оние пациенти кои не примаат инсулински препарати и претходно не го направиле ова, затоа што антителата ќе почнат да се произведуваат до егзогената супстанција во телото на пациентот, што може да го наруши вистинскиот резултат на тестот.

Содржината на ИРИ во човечка крв што постела ќе се смета за нормална ако е од 6 до 24 mIU / L (овој индикатор ќе варира во зависност од користениот систем за тестирање). Односот на инсулин кон шеќер на ниво под 40 mg / dl (инсулин се мери во mkED / ml, и шеќер во mg / dl) помалку од 0,25. На ниво на гликоза помало од 2,22 mmol / L, помалку од 4,5 (инсулинот се изразува во mIU / L, шеќер во mol / L).

Одредувањето на хормонот е неопходно за правилна формулација на дијабетес мелитус кај оние пациенти за кои индикациите за тестот за толеранција на гликоза се гранични. Со дијабетес мелитус од прв тип, инсулинот ќе се намали, а со вториот тип ќе биде во нормална марка или ќе се зголеми. Високо ниво на имунореактивен инсулин ќе се забележи со такви заболувања:

акромегалија
Синдром на Истенко-Кушинг,
инсулином.

Норма и вишок

Двојно надминување на нормата ќе биде забележано за различни степени на дебелина. Ако односот на инсулин кон шеќер во крвта е помал од 0,25, ќе има предуслов за сомневање за инсулинном.

Воспоставувањето на нивото на циркулирачкиот инсулин е важен индикатор за проучување на патофизиологијата на метаболизмот на мастите и јаглехидратите. Од гледна точка на текот на болеста, нивото на инсулин може да игра огромна улога во дијагнозата на хипогликемија. Ова е особено важно ако хипогликемијата се развива за време на бременоста.

Откриената содржина на инсулин е постабилна во плазмата на човечката крв отколку во нејзиниот серум. Ова може да се објасни со употреба на антикоагуланси. Поради оваа причина, определувањето на имунореактивен инсулин на прв начин е најпосакувано за правење правилна дијагноза. Оваа постапка може да се комбинира со тест за толеранција на глукоза.

Време после вежбање

Кај дијабетес тип 1, одговорот на употреба на глукоза ќе биде нула, а кај дијабетичарите од тип 2 кои страдаат од различни степени на дебелина, одговорот ќе биде забавен. Нивото на инсулин во организмот после 2 часа може да се искачи до максималните можни вредности и да не дојде во нормала долго време.

Оние пациенти кои примаат инсулин ќе покажат намален одговор.

По интравенска администрација на шеќер, вкупното ослободување на хормонот ќе биде малку помалку отколку како резултат на орална администрација. Островите Лангерханс во панкреасот стануваат помалку подложни на шеќер во текот на возраста на пациентот, но нивото на максимално производство на хормони останува исто.

Количината на кетони во крвта и урината

Телата на кетон се произведуваат од црниот дроб како резултат на липолизата и поради кетогените аминокиселини. Со целосен недостаток на инсулин, постои:

изразено активирање на липолиза,
подобрена оксидација на масни киселини,
појава на голем волумен на ацетил-CoA (таков вишок се користи во производството на кетонски тела).

Поради вишок на кетонски тела, се јавуваат кетономија и кетонурија.

Кај здрава личност, бројот на кетонски тела ќе биде во опсег од 0,3 до 1,7 mmol / l (во зависност од методот за утврдување на оваа супстанција).

Најчеста причина за развој на кетоацидоза е изразена декомпензација на инсулин-зависен дијабетес мелитус, како и продолжен не-инсулин-зависен дијабетес, под услов да се исцрпат бета клетките на панкреасот и да се развие целосен недостаток на инсулин.

Екстремно висока кетонемија со индекс од 100 до 170 mmol / L и остро позитивна реакција на урина на ацетон ќе укаже на тоа дека се развива хипертономична дијабетична кома.

Тест на инсулин

После постот, ќе биде неопходно да се воведе инсулин во количина од 0,1 ПИКЕС / кг од телесната тежина на пациентот. Ако се обезбеди прекумерна чувствителност, тогаш дозата се намалува на 0,03-0,05 U / kg.

Венска земање на крв од улнарната вена се спроведува на празен стомак во исто временски интервали - 120 минути. Покрај тоа, прво мора да го подготвите системот за најбрзо можно внесување на гликоза во крвта.

На нормално ниво, гликозата ќе започне да се искачува уште во 15-20 минути, достигнувајќи 50-60 проценти од почетното ниво. По 90-120 минути, шеќерот во крвта ќе се врати во првобитната вредност. Помалку карактеристичен пад ќе биде знак на намалена чувствителност на хормонот. Побрзото намалување ќе биде симптом на хиперсензитивност.

База на знаење: Инсулин

Мкд / мл (микроунит на милилитар).

Кој биоматеријал може да се користи за истражување?

Како да се подготвиме за студијата?

Не јадете 12 часа пред анализата.
Комплетно исклучете ја употребата на лекови на ден пред донирањето на крв (како што е договорено со докторот).
Не пушете 3 часа пред студијата.

Преглед на студијата

Инсулинот се синтетизира во бета клетките на ендокриниот панкреас. Неговата концентрација во крвта директно зависи од концентрацијата на глукоза: после јадење, голема количина гликоза влегува во крвта, како одговор на ова, панкреасот лачи инсулин, што го активира движењето на гликозата од крвта до клетките на ткивата и органите. Инсулинот исто така ги регулира биохемиските процеси во црниот дроб: ако има многу гликоза, тогаш црниот дроб почнува да го чува во форма на гликоген (полимер на глукоза) или го користи за синтеза на масни киселини. Кога синтезата на инсулин е нарушена и се произведува помалку од потребното, гликозата не може да влезе во клетките на телото и се развива хипогликемија. Клетките почнуваат да недостасуваат во главниот супстрат што им е потребен за производство на енергија - гликоза. Ако оваа состојба е хронична, тогаш метаболизмот е нарушен и патологии на бубрезите, кардиоваскуларни, нервни системи почнуваат да се развиваат, видот страда. Болест во кој постои недостаток на производство на инсулин се нарекува дијабетес мелитус. Тој е на неколку типа. Особено, првиот тип се развива кога панкреасот не произведува доволно инсулин; вториот тип е поврзан со губење на чувствителноста на клетките на ефектите на инсулин врз нив. Вториот вид е најчест. За третман на дијабетес во почетните фази, тие обично користат специјална диета и лекови кои или го подобруваат производството на инсулин од панкреасот, или ги стимулираат клетките на телото да консумираат глукоза со зголемување на нивната чувствителност на овој хормон. Ако панкреасот целосно престане да произведува инсулин, потребна е нејзина администрација со инјекции. Зголемената концентрација на инсулин во крвта се нарекува хиперинсулинемија. Во исто време, содржината на гликоза во крвта нагло се намалува, што може да доведе до хипогликемична кома, па дури и смрт, бидејќи работата на мозокот директно зависи од концентрацијата на глукоза. Затоа, многу е важно да се контролира нивото на шеќер за време на парентерална администрација на инсулински препарати и други лекови што се користат за лекување на дијабетес. Зголемено ниво на инсулин во крвта е исто така предизвикано од тумор што го лачи во големи количини - инсулином. Со него, концентрацијата на инсулин во крвта може да се зголеми десетици пати за кратко време. Болести поврзани со развој на дијабетес мелитус: метаболички синдром, патологија на надбубрежната жлезда и хипофизата, синдром на полицистични јајници.

За што се користи студијата?

За дијагностицирање на инсулин (тумори на панкреасот) и за откривање на причините за акутна или хронична хипогликемија (заедно со тест за глукоза и Ц-пептид).
Да се следи ендогениот инсулин синтетизиран од бета клетките.
Да се открие отпорност на инсулин.
За да откриете кога пациентите со дијабетес тип 2 треба да започнат со земање инсулин или хипогликемични лекови.

Кога е закажана студијата?

Со ниска гликоза во крвта и / или со симптоми на хипогликемија: потење, палпитации, редовно гладување, заматена свест, заматен вид, вртоглавица, слабост, срцев удар.
Доколку е потребно, дознајте дали инсулиномот бил отстранет успешно, а исто така навреме за да дијагностицирате можни релапси.
При следење на резултатите од трансплантацијата на островските клетки (со утврдување на можноста за трансплантација на производство на инсулин).

Што значат резултатите?

Референтни вредности: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Причини за покачено ниво на инсулин:

акромегалија
Синдром на Истенко-Кушинг,
нетолеранција на фруктоза или гликоза-галактоза,
инсулином
дебелината
отпорност на инсулин, како кај хроничен панкреатитис (вклучувајќи цистична фиброза) и кај рак на панкреасот.

Што може да влијае на резултатот?

Употребата на лекови како што се кортикостероиди, леводопа, орални контрацептиви, придонесува за зголемување на концентрацијата на гликоза.

Во моментов, инсулинот добиен како резултат на биохемиска синтеза се користи како инјекција, што го прави повеќето слични во структурата и својствата на ендогени (произведени во телото) инсулин.
Антитела на инсулин можат да влијаат на резултатите од студијата, па доколку се присутни во крвта, се препорачува да се користат алтернативни методи за утврдување на концентрацијата на инсулин (анализа за Ц-пептид).

Серум Ц-пептид
Ц-пептид во дневна урина
Тест за толеранција на глукоза
Гликоза во плазма
Уринарна гликоза
Фруктозамин

Кој ја пропишува студијата?

Ендокринолог, терапевт, гастроентеролог.

Инсулин (имунореактивен, ИРИ)

Инсулин (имунореактивен инсулин, ИРИ) - главниот хормон на панкреасот, со што се зголемува пропустливоста на клеточните мембрани за гликоза, како резултат на што гликозата преминува од крвта во клетките.

Панкреасот е мешана секреција на жлездата. Улогата на интрасекреторниот орган ја извршуваат островите Лангерханс, кои сочинуваат помалку од 0,01 дел од масата на панкреасот. Во островите на Лангерханс се лачат два вида на гнојни клетки (α- и β-клетки), кои произведуваат разни хормони: првиот - хипергликемиски фактор, или хормонот глукагон, вториот - инсулин. Инсулин го доби своето име од зборот „инсула“ (остров). Ова е единствениот хормон што предизвикува намалување на гликозата во крвта (и, патем, првиот протеин чија структура е дешифрирана).

Молекуларната тежина на овој протеин, што се состои од два полипептидни ланци, е 5700D. Инсулинот е формиран од протеин - претходник на преднисулин, кој под дејство на протеолитички ензими се распаѓа во жлездата и делумно во други ткива, на пример, масно ткиво, преку посредни соединенија се претвора во крајни производи - инсулин и Ц-пептид. Инсулинот лесно се полимеризира со цинк, што доведува до формирање на цинк инсулин (со молекуларна тежина до 48000 Д). Се концентрира во микро меурчиња. Тогаш микроблите (гранулите) се испраќаат по цевките до површината на ќелијата, нивната содржина се лачи во плазмата.

Акција инсулин по клетка се манифестира првенствено во нејзината интеракција со рецепторните протеини фиксирани на надворешната површина на плазмата мембрана. Како резултат на комплексот рецептор-инсулин интеракција со другите компоненти на мембраната, како резултат на што се менува макроструктурата на мембранските протеини и се зголемува пропустливоста на мембраните. Овој комплекс формира инсулин со носач протеин, а со тоа го олеснува преносот на гликозата во клетките.

Формирањето на дијабетес мелитус е поврзано со промена на нивото на секреција и функционална активност на инсулин, чии симптоми биле познати пред повеќе од 2500 години (зборот "дијабетес" беше воведен во античката ера).

Индикации за назначување на анализа на инсулин

Одредување на видот на дијабетес.
Диференцијална дијагноза на хипогликемија (дијагноза на инсулинном, осомничена вештачка хипогликемија).

Подготовка за студијата. Земањето на крв се врши наутро строго на празен стомак.

Материјал за истражување. Серум на крв.

Начин на определување: автоматско електрохемилуминисценција (Елекссис-2010 анализатор, производител: Ф. Хофман-Ла Рош Ltd, Швајцарија).

Единици за мерка: mkU / ml.

Референтни вредности (норма на инсулин). 2-25 μU / ml.

Имунорактивен инсулин - што е тоа?

Ако го барате одговорот на прашањето што е ИРИ, тогаш има главно информации за човечкиот хормон со протеинска природа, произведен од клетките на панкреасот. Честопати, дефиницијата за "имунореактивна" не е наведена во описот на супстанцијата. Ова не е целосно точно. Факт е дека во овој контекст, „имунореактивниот“ не е сопственост на молекула, туку техника за вршење на истражување.

Во лабораториите, тестот се изведува со употреба на биохемиски анализатори и други системи за тестирање на најновата генерација. Користејќи високо-специфични имунометриски студии, точно е нивото на инсулин во крвта што се мери без да се идентификуваат идентични детерминанти во форма на проинсулин.

Преглед на хормони

Инсулинот е хормон со природа на пептид. Формирана е во бета клетки на панкреасните островчиња Лангерханс. Синтезата и изолацијата е прилично комплексен процес, кој вклучува неколку фази. Првично, се формира претходник на неактивен хормон (проинсулин), кој по серија хемиски трансформации за време на созревањето се претвора во активна форма.

Проинсулин е полипептид со единечен ланец. Во однос на имунолошките својства, овие супстанции се многу блиски. Кај органоидите со единечна мембрана, под влијание на проинсулин, се поврзува молекулот на аминокиселините и се формира инсулин.

Внесувањето на хормонот во крвта се координира главно со зголемување на концентрацијата на глукоза во него. Во крвта, инсулинот е поделен на врзан (во комбинација со трансферин или алфа-глобулин) и слободен. Видовите на хормонот се разликуваат едни од други во нивниот ефект врз ткивата чувствителни на инсулин.

Инсулинот е универзален анаболен хормон кој има разноврсен ефект врз метаболичките процеси во скоро сите ткива. Неговиот главен ефект е хипогликемичен ефект. Инсулинот исто така влијае на другите процеси:

Го активира транспортот на супстанции преку еластичната молекуларна структура на клетката.
Стимулира формирање на гликоген од гликоза во црниот дроб и мускулите.
Ја инхибира или целосно ја инхибира глуконогенезата.
Го инхибира процесот на раздвојување на мастите во диглицериди и масни киселини.
Промовира формирање на аденозин трифосфат, кој игра голема улога во енергетскиот метаболизам на клетките.

Биолошкиот ефект на хормонот може да се обезбеди само под услов содржината на имунореактивен инсулин во крвта да биде нормална. Зголемените или намалените индикатори укажуваат на здравствени проблеми.

Стапката на ИРИ во крвта

Во организмот, неколку биолошки активни супстанции се одговорни за зголемување на нивото на шеќер во крвта: кортизон, глукагон, адреналин. И само еден хормон помага да се намали - инсулин. Неговата содржина во крвта треба да биде во нормални граници, во спротивно, се јавуваат дефекти во функционирањето на органите и системите и се формираат разни патологии. Постои посебна единица наречена инсулин, која ја одредува количината на хормон во организмот. Индикаторите за инсулин и гликоза во крвта се сосема различни вредности.

Различни лаборатории можат да користат различни тест системи, така што резултатите мора да бидат проверени според референтните вредности.Во анализата за имунореактивен инсулин, нормата се смета за индикатори во опсег од 6-24 μU / ml. ИРИ е под влијание на возраста на пациентот (вредностите се мерат во μU / ml):

Деца од раѓање до 6 години - 10-20.
Кај деца на возраст од 6-10 години, 1,7 1,3 се сметаат за нормални.
10-15 години - 13,2 ± 1,5.
Од 16 години - 6-24.

Имунолошкиот инсулин е покачен - што значи тоа?

Стапката на секреција на протеинот-пептид хормон се одредува според нивото на гликоза во крвта и се определува од состојбата на ендокриниот систем, автономниот централен нервен систем и исхраната. Кај лица со дијабетес тип 2, нивото на инсулин обично се покачува. Ова укажува на интензивна работа на панкреасот и формирање на отпорност на инсулин. Висока концентрација на хормонот во крвта може да биде поврзана со други патолошки манифестации.

Дебелината
Заболување на црниот дроб.
Присуство на неоплазми на ткивата на панкреасот.
Болести на хипофизата (хипофизата).
Мускулна дистрофија.
Синдром на Истенко-Кушинг.
Нетолеранција кон овошен шеќер и галактоза.
Нецидиобластоза.
Инсулином.

При декодирање на индикаторите, неопходно е да се земе предвид во кој период се евидентираат резултатите. Така, на пример, индикаторот за имунореактивен инсулин 77 после вежбање се смета за норма во опсег од 30 до 120 минути.

Спушти ИРИ

Анализата на ИРИ овозможува да се направи правилен заклучок за пациенти чие ниво на хормони се на најниско или највисоко ниво на утврдени норми. Било какви отстапувања во една или друга насока индицираат дека пациентот има проблеми со панкреасот или дијабетесот.

Намалувањето на нивото на хормонот во крвта укажува на дефект во ендокрините органи. Кај дијабетес мелитус, имунореактивниот инсулин не е секогаш покачен. Пониски стапки, исто така, укажуваат на присуство на ендокрина болест, но не само 2, но 1 тип. ИРИ под нормата може да укаже на други прекршувања:

Прекршувања на предната хипофиза (хипопитуитаризам).
Адисон болест.
Тешка и продолжена физичка активност.

Како се прави тестирањето?

Анализа на имунореактивен инсулин се прави по 8-12 часа пост. Лабораторискиот асистент зема примерок од крв во специјална цевка со антикоагулативна супстанција. Со помош на центрифуга, плазмата и крвните клетки се разделуваат и се ладат до -40 ° C. Откако ќе се раздели течниот дел од крвта, се замрзнува на -200 ° C. Во оваа форма, биоматеријалот се става во тест систем и се проценуваат добиените резултати. Во некои лаборатории, потребно е повторно да се донира крв 2 часа по првото земање мостри за да се процени секрецијата на хормоните. Пациентот треба да остане гладен за време на повторното собирање.

Постои уште еден метод на истражување. Глукагон без инсулин се администрира на пациентот на празен стомак орално или во вена со брзина од 0,1 ПИЕКС по кг тежина. По ова, примероците од крв се земаат на секои 30 минути за 2 часа. Нормалните вредности (mkED / ml) треба да изгледаат како што следува:

30 минути по вежбање, имунореактивниот инсулин се зголеми на 25-231.
60 минути - 18-277.
120 минути - 16-167.
180 – 4-18.

Врз основа на набудувањата, се забележува дека кога гликозата се администрира орално, ослободувањето на инсулин е поголемо отколку кога се администрира интравенозно. Исто така, забележано е дека со возраста, панкреасот ја губи чувствителноста на гликоза, но нивото на максимална секреција останува константно.

За што се користи анализата?

Тестовите за содржината на ИРИ не помагаат само на луѓето зависни од инсулин во одредувањето на видот на дијабетесот. Анализата овозможува одредени набудувања и студии за здравствената состојба на лицата со ендокрини заболувања кои се карактеризираат со оштетен внес на глукоза. Тестирањето се користи за:

Проучување на улогата на инсулин во механизмот на дијабетес мелитус.
Студии за метаболизам на инсулин кај бремени жени со дијабетес.

Откривање на отпорност на инсулин во раните фази.
Пресметка на точното време на започнување на земање хипогликемични агенси кај дијабетес тип 2.
Идентификација на причините за хронична хипогликемија (анализата на ИРИ се спроведува заедно со тест Ц-пептид и анализа на гликоза).

Индикации за тестот

Имунореален тест за инсулин го пропишува општ лекар, ендокринолог или гастроентеролог. Индикации за студијата се следниве показатели:

Зголемување на телесната тежина со постојана диета.
Продолжено заздравување на повреди на кожата.
Откривање на протеини при уринализа.
Присуство на симптоми кои укажуваат на развој на метаболички синдром.
Осомничен инсулин.
Клинички манифестации на хипогликемија: прекумерно потење, постојано чувство на глад, намалена визуелна острина.
Рутинско следење по трансплантацијата на ендокрините клетки на панкреасот.

Ендокрините заболувања имаат тенденција да напредуваат брзо. Нивната идентификација е исклучително важна во почетните фази. На првите сомнителни симптоми, консултирајте се со доктор.

Методи за собирање биоматеријали и доставување до лабораторијата

Крвта кога се тестира за имунореактивен инсулин се зема од вена со употреба на вакуумски системи. Погодноста на ваквите системи лежи во отстранлив држач за игла со адаптер за цевки. Овој дизајн овозможува единечна пункција на вената да изврши неколку огради на биоматеријал. Ова е многу важно при спроведување на анализа за толеранција на инсулин, бидејќи крвта на пациентот се зема 5 пати во текот на тестот.

Кога земате биоматеријал, користете ја стандардната техника за добивање венска крв. Како антикоагуланс (лек што ја спречува коагулацијата на крвта), се користи хепарин. Крвта веднаш се центрифугира на температура од + 4 ° C. Серум и плазма се ставаат во секундарни цевки и, доколку е потребно, се транспортираат.

Услови за складирање на биоматеријалот

Сигурноста на резултатите од анализата зависи од голем број на состојби, вклучувајќи го и комплексот на надворешни влијанија врз животната средина, во зависност од режимот на чување на крв. Биоматеријалот за истражување честопати се бара да се доставува до лабораторијата. Транспортот и складирањето се врши врз основа на физичките својства на хормонот.

Во свежо цитрирана крв со празнини и клетки во неа (бели крвни клетки, тромбоцити), инсулинот е стабилен 60 минути.
Во крвната плазма без течен дел што останува по коагулацијата (фибриноген), хормонот е стабилен 4 часа на температура од 22-25 степени Целзиусови.
Подолго складирање на биоматеријалот, но не повеќе од 24 часа, се врши во фрижидер на температура од +4 до + 8 ° C.

Што влијае на нарушувањето на индикаторите?

Лажните резултати најчесто се резултат на непочитување на правилата за подготовка за анализа. Во повеќето случаи, неточните индикатори се должат на употреба на разни лекови.

Зголемен имунореактивен инсулин може да биде доколку пациентот земал Албутерол (третман на бронхијална астма), Леводоп (терапија со паркинсонизам), Медоксипропрогестерон (антитумор) и орални контрацептиви. Зголемување на концентрацијата на хормоните е забележано и во вториот и третиот триместар од бременоста.

Пропанололол (третман на артериска хипертензија), Циметидин (антихистамин), тиазидни диуретици, етанол предизвикуваат намалување на концентрацијата на инсулин. Долготрајната физичка активност исто така придонесува за намалување на нивото на хормоните.

Каде можам да добијам анализа во Иран?

Обично, лекарот дава насока за анализа со наведување на местото на неговиот премин. Но, ако некое лице сака да помине на испитување самостојно, тогаш пред сè има прашање: "Каде да помине имунореактивен инсулин?"

За да го поминете тестот, подобро е да изберете добро воспоставена лабораторија. Во Москва, можете да аплицирате за постапката во МобилМед, ДНКОМ, Хеликс. Ваквите медицински лаборатории обично имаат широка регионална мрежа. Единствено е да се разјаснат трошоците за анализата директно на предвидената локација.