Составот и формата на инсулин „Апидра Солостар“, неговата цена и прегледи на дијабетичари, аналози

Фармаколошко дејствоКако и другите видови на инсулин, Апидра го стимулира внесувањето на гликозата од страна на клетките на црниот дроб и мускулите, конверзијата на гликозата во маснотии. Поради ова, шеќерот во крвта се спушта. Исто така, на телото е подобрена синтеза на протеини, зголемување на телесната тежина. Молекулот на лекот е малку различен од човечкиот инсулин. Благодарение на ова, инјекцијата почнува да дејствува побрзо. Фреквенцијата на алергиски реакции не се зголемува.
Индикации за употребаДијабетес мелитус тип 1 и тип 2 кој бара компензација со инсулин. Апидра е пропишана за возрасни и деца, бремени жени, скоро сите категории на дијабетичари. За повеќе информации, видете ја статијата "Третман на дијабетес тип 1" или "Инсулин за дијабетес тип 2". Откријте, исто така, овде на кои нивоа на инсулин во шеќер во крвта почнува да се инјектира.

Кога инјектирате Apidra, како и секој друг вид на инсулин, треба да следите диета.

КонтраиндикацииАлергиски реакции на инсулин глулизин или помошни компоненти во составот на инјекцијата. Лекот не треба да се администрира за време на епизоди на хипогликемија (низок крвен шеќер).
Специјални упатстваПроверете ја статијата за факторите кои влијаат на чувствителноста на инсулин. Разберете како влијаат инфективните заболувања, физичката активност, времето, стресот. Прочитајте исто така како да комбинирате инсулински инјекции со алкохол. Транзицијата кон моќен и брзо дејствувачки лек Апидра по можност се спроведува под медицински надзор. Бидејќи може да се случи сериозна хипогликемија. Почнувајќи да инјектирате ултрашорт инсулин пред јадење, продолжете да избегнувате штетна забранета храна.
ДозирањеНе е препорачливо да се користат стандардни режими на инсулинска терапија кои не ги земаат предвид индивидуалните карактеристики на дијабетичарите. Дозата на Апидра и други видови на инсулин треба да се избере строго индивидуално. Подетално прочитајте ги написите „Пресметка на брзи дози на инсулин пред јадење“ и „администрација на инсулин: каде и како да се боцкате“ Лекот се администрира не подоцна од 15 минути пред оброк.
Несакани ефектиНајчест и опасен несакан ефект е нискиот шеќер во крвта (хипогликемија). Разберете кои се симптомите на оваа компликација, како да му дадете на пациентот итна помош. Други можни проблеми: црвенило, оток и чешање на местото на инјектирање. Липодистрофија - поради повреда на препораката за наизменични места за инјектирање. Тешки алергиски реакции на ултрашорт инсулин се ретки.

Многу дијабетичари кои инјектираат инсулин сметаат дека е невозможно да се избегнат напади на хипогликемија. Всушност, може да задржи стабилен нормален шеќер дури и со тешка автоимуна болест. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија. Погледнете видео во кое д-р Бернштајн разговара за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1. Научете како да ги балансирате дозите на исхраната и инсулинот.

Бременост и доењеApidra е погодна за компензација на висок шеќер во крвта кај жените за време на бременоста. Не е поопасно од другите видови ултрашорт инсулин, под услов дозата да биде правилно пресметана. Обидете се да користите диета да направите без воведување на брз инсулин. Прочитајте ги статиите „Бремена дијабетес“ и „гестациски дијабетес“ за повеќе информации.
Интеракција со други лековиЛекови кои го зголемуваат дејството на инсулин и го зголемуваат ризикот од хипогликемија: таблети за дијабетес, АКЕ инхибитори, дисопирамиди, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамиди. Лекови кои влијаат на шеќерот во крвта нагоре: даназол, диазоксид, диуретици, изонијазид, деривати на фенотиазин, соматропин, симпатомиметици, тироидни хормони, орални контрацептиви, протеаза инхибитори и антипсихотици. Разговарајте со вашиот лекар!



ПредозирањеМоже да се појави сериозна хипогликемија, што предизвикува губење на свеста, трајно оштетување на мозокот или смрт. Со значително предозирање на ултрашорт инсулин, пациентот бара итна хоспитализација. Додека лекарите се на пат, започнете да помагате дома. Прочитајте повеќе овде.
Образец за издавањеРастворот за инјектирање Apidra се продава во 3 мл касети чиста, безбојна чаша, од кои секоја е поставена во пенкало за шприц за еднократна употреба SoloStar. Овие пенкала за шприц се пакуваат во картонски кутии од 5 парчиња.
Услови и услови за складирањеСите видови на инсулин што се користат за лекување на дијабетес се многу кревки и лесно се влошуваат. Затоа, проучете ги правилата за складирање и внимателно следете ги. Рок на употреба на Apidra SoloStar е 2 години.
СоставАктивната супстанција е инсулин глулизин. Ексципиенси - метакарзол, трометамол, натриум хлорид, полисорбат 20, натриум хидроксид, концентрирана хлороводородна киселина, вода за инјектирање.

Погледнете подолу за повеќе информации.

Апдра е лек од кое дејство?

Многу луѓе веруваат дека Апидра е инсулин со кратко дејство. Всушност, тоа е ултрашорт лек. Не треба да се меша со актирапиден инсулин, што е навистина кратко. По администрацијата, ултра краткиот Апидра започнува да дејствува побрзо од кратките подготовки. Исто така, неговото дејствување престанува наскоро.

Поточно, кратки видови на инсулин почнуваат да дејствуваат 20-30 минути по инјекцијата, а ултрашорт Апидра, Хумалог и НовоРапид - по 10-15 минути. Тие го намалуваат времето што треба да почека дијабетичар пред јадење. Податоците се индикативни. Секој пациент има свое индивидуално време на започнување и јачина на дејството на инјекции со инсулин. Покрај употребената дрога, тие зависат од местото на инјектирање, количината на маснотии во организмот и други фактори.

Ве молиме имајте предвид дека пациентите со дијабетес кои следат диета со малку јаглерод, инјекции на краток инсулин пред оброците се подобри од лековите со ултрашорт. Факт е дека храната со малку јаглерод, корисна за дијабетичарите, полека се апсорбира од телото. Apidra може да започне да го намалува шеќерот многу порано отколку што се вари протеинот, а дел од него се претвора во гликоза. Поради несовпаѓање помеѓу стапката на дејство на инсулин и асимилација на храна, шеќерот во крвта може претерано да се намали, а потоа да се зголеми рикошета. Размислете за преминување од инсулин Апидра на краток лек, како што е Actrapid NM.

Кое е времетраењето на инјекцијата на оваа дрога?

Секоја инјекција на инсулин Апидра важи приближно 4 часа. Преостаната јамка трае до 5-6 часа, но не е важно. Врвот на дејствување е по 1-3 часа. Измерете го шеќерот повторно не порано од 4 часа по инјектирање на инсулин. Инаку, примената доза на хормонот нема доволно време да дејствува. Обидете се да не дозволите две дози на брз инсулин да циркулираат во крвта во исто време. За ова, инјекциите на Apidra треба да се направат во интервали од најмалку 4 часа.

Apidra или NovoRapid: што е подобро?

И двата типа ултрашорт инсулин имаат многу обожаватели. Тие се слични едни на други, сепак, кај секој дијабетичар, телото реагира на нив на свој начин. Со која да се започне? Одлучете сами. Како по правило, пациентите инјектираат инсулин што им се дава бесплатно.Ако лекот ви одговара добро, останете на него. Променете еден вид инсулин во друг само ако е апсолутно неопходно.

Повторуваме дека за пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 кои следат диета со малку јаглерод, подобро е да се користи краток инсулин, наместо Apidra, Humalog или NovoRapid. Размислете за преминување на лек со кратко дејство, како што е Actrapid NM. Можеби ова ќе го направи вашиот шеќер во крвта поблизу до нормалното, да ги елиминираат нивните скокови.

6 коментари за Апидра

Јас сум 56 години, висина 170 см, тежина 100 кг. Јас страдам од дијабетес тип 2 скоро 15 години. Пробувам два вида на инсулин - Insuman Bazal и Apidra. Исто така земам лекови за хипертензија. Дози на инсулин: Инсуман Базал - наутро и навечер на 10 ПИКОВИ, Апидра наутро на 8 ПИКОВИ, на ручек и навечер на 10 ПИКОВИ. Поради некоја причина, во вечерните часови пред спиење, шеќерот се крева на 8-9, иако следното утро е нормално во опсег од 4-6. Како да ја прилагодите дозата на инсулин? Зголемете ја Апидра пред вечерата или Инсуман Базал наутро? Претходно, земав само таблети Амарил, но шеќерот почна да се искачува на 15, морав да почнам да правам инсулин. Ви благодариме за одговорот.

Како да ја прилагодите дозата на инсулин?

Треба внимателно да ги проучите статиите за пресметување на дозата на долги и брзи препарати на инсулин што се објавени на оваа страница. Референци за нив се дадени погоре во статијата.

Инсуман Базал се однесува на средни лекови кои најдобро се заменуваат со Левемир, Лантус или Тресиба.

Стар 56 години, висина 170 см, тежина 100 кг. Јас страдам од дијабетес тип 2 скоро 15 години. Исто така земам лекови за хипертензија.

Мислам дека го потценувате ризикот од умирање или инвалидитет поради компликации во наредните години. Овој ризик е многу голем. Однесувајте се кон себе си внимателно.

Здраво Јас сум 67 години, висина 163 см, тежина 61 кг. Дијабетес тип 2, во тешка форма, долго време. Јас компензирам со помош на инјекции на инсулин во стабилни дози - Lantus 22 единици, Apidra 3 пати на ден за 6 единици. Во последната недела, шеќерот се искачи на 18-20, а порано обично беше до 10. Не се менуваше ниту дозата на инсулин, ниту диетата. После инекција Апидра, нивото на гликоза може да се намали или да се зголеми. Секоја врска помеѓу храната, инсулинот и нивото на шеќер исчезна. Која може да биде причината? Сметам единици за леб. Не сум подготвен да се префрлам во диетата на д-р Бернштајн, бидејќи компликациите во бубрезите се веќе развиени. Се надевам дека ќе го добиете вашиот одговор и некои совети.

Во последната недела, шеќерот се искачи на 18-20

Може да се развие нарушувања на свеста - дијабетична кетоацидоза или хипогликемична кома

Ова е скоро 2 пати поголемо отколку кај здравите луѓе, исто така и не фонтана

После инекција Апидра, нивото на гликоза може да се намали или да се зголеми. Која може да биде причината?

Зошто инсулинските инјекции не го намалуваат шеќерот, видете исто така овде - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/

Не сум подготвен да се префрлам во диетата на д-р Бернштајн, бидејќи компликациите во бубрезите се веќе развиени.

Постои праг за стапка на гломерна филтрација на бубрезите 40-45 ml / мин. Ако вашиот индикатор е помал, тогаш навистина е доцна да се префрлите на диета, возот замина. И, ако сè уште останува повисоко, тогаш можете и треба да одите. И брзо, ако сакате да живеете. Погледнете во http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ за детали.

Здраво Имам дијабетес тип 1 од февруари 2018 година, Коyaа Лантус 2 пати на ден и апидра за храна. Последните неколку дена шеќерот се одржува повеќе од 10. И тие паѓаат многу, само во огромни дози на инсулин. Порано се чувствував кога беа високи, но сега ова веќе не е таму. Денес беше кошмар. Скокнува нивото на гликоза од 2 до 16. Што да правам?

Образец за издавање

Решението е безбојна транспарентна течност. Apidra е рекомбинантен аналог на човечки инсулин, но делува побрзо и не толку долго во однос на целокупниот ефект. Лекот е претставен во радарскиот директориум како краток инсулин.

Решението е достапно во касети за специјални пенкала за шприц. Во една кертриџ 3 ml од лекот не може да се замени. Чувајте го инсулин во фрижидер без замрзнување. Пред првата инјекција, нанесете го пенкалото за неколку часа, така што лекот станува на собна температура.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Значаен ефект на лекот е да ги регулира метаболичките процеси поврзани со гликозата.Инсулинот ја намалува концентрацијата на шеќер, стимулирајќи ја апсорпцијата на гликозата од периферните ткива - мускули и масти.

Инсулинот исто така го спречува производството на гликоза во црниот дроб, го успорува протеолизата, липолизата и го зголемува производството на протеини.

Клиничките студии на пациенти со дијабетес покажаа дека поткожните инјекции делуваат побрзо, но ефектот е помалку во вкупно време во споредба со нивниот растворлив човечки инсулин.

Инјекција се прави 2 минути пред оброк - ова обезбедува правилна контрола на гликемијата. Кога се администрира после јадење после 15 минути, помага во контролата на шеќерот во крвта. Лекот се одржува во крвта 98 минути. Времетраење 4 - 6 часа.

Гулисинот се излачува побрзо од растворливиот човечки инсулин. Полуживотот на елиминација трае 42 минути.

Индикации и контраиндикации

Според упатството за лекот, тој е пропишан само за дијабетес, за чиј тек е потребно воведување на инсулин лек. Важна контраиндикација е децата под 6 години.

Лекот е пропишан само по детална лабораториска дијагностика на пациентот. Потребата за употреба на инсулин, неговата доза ја одредува лекарот во согласност со резултатите од испитувањето и симптомите на патологија. Неконтролираната употреба може да предизвика неповратни компликации.

Апсолутна контраиндикација на лекот е хипогликемија и алергија на компонентите на неговиот состав.

За време на лактацијата и бременоста, Апидра може да се користи. Клиничките студии ја докажаа безбедноста на лекот, особено кога строго ги следат сите правила утврдени од страна на ендокринолог.

Несакани ефекти

Најчестите несакани ефекти вклучуваат хипогликемија. Обично се поврзува со предозирање со лекови. Напад на премногу намалување на шеќерот е придружено со потреси, прекумерна експлозија и слабост. Тешка тахикардија укажува на сериозноста на состојбата.

На местото на инјектирање, може да се појават реакции - оток, осип, црвенило. Сите тие поминуваат независно по 2 недели употреба. Тешките системски алергии се многу ретки и стануваат сигнал за потребата од итна замена на лекот.

Описот на лекот укажува на тоа дека повреда на техниката на инјектирање и индивидуалните карактеристики на поткожното ткиво често предизвикуваат липодистрофија.

Дозирање и предозирање

Лекот треба да се администрира максимум 15 минути пред оброк или веднаш после него. „Апидра“ се користи во различни шеми на инсулинска терапија - со инсулин со средно дејство или долгорочни лекови. Apidra е исто така пропишано во комбинација со орални лекови кои го намалуваат нивото на шеќер во крвта. Дозите ги избира ендокринолог.

Apidra се администрира субкутано или преку континуирана инфузија во поткожното масно ткиво со систем на пумпа.

Инјекциите се прават во абдоменот, рамената, колковите. Континуираната инфузија се изведува само во стомакот. Неопходно е постојано да се менува местото на инјектирање и инфузија, тие се наизменични со секој следен вовед. Стапката на апсорпција, нејзиниот почеток и времетраењето се под влијание на:

  • место за инјектирање
  • физичка активност
  • карактеристики на каросеријата
  • време на администрација, итн.

Кога се вбризгува во стомакот, апсорпцијата е побрза.

За да го спречите производот да влезе во крвниот сад, мора да ги следите мерките на претпазливост што лекарот нужно ги опишува, предавајќи ја дијабетичар техниката на инјектирање. По инјекцијата, забрането е да се масира ова место.

Апидра е дозволено да се меша само со инсулин изоофан. Кога користите пумпа, забрането е мешање.

Со прекумерно внесување инсулин во организмот, ризикот од напад на хипогликемија се зголемува. Благите форми брзо се запрени со земање производи од гликоза или шеќер, парче шеќер. Во овој поглед, дијабетичарите треба секогаш да имаат шеќер или нешто слатко со едноставни јаглени хидрати, сладок сок, итн.

Тешка форма, манифестирана со конвулзии, невролошки нарушувања, кома може да се запре со администрација на глукагон интрамускулно или поткожно, исто така, концентриран раствор на декстроза. Инјекции треба да ги направи само специјалист. Кога свеста е обновена, треба да јадете нешто со едноставни јаглени хидрати за да спречите повторување на нападот, што може да продолжи веднаш откако ќе се чувствувате подобро. Исто така, пациентот останува во болницата некое време, така што лекарот може постојано да го следи и набудува својот пациент.

Интеракција

На фармаколошкото испитување на интеракцијата за инсулин „Апидра“ не беа спроведени. Врз основа на емпириско знаење за аналози, развојот на клинички значаен резултат на фармакокинетска интеракција е минимално можен. Некои супстанции во составот на лекови можат да влијаат на процесите на метаболизам на гликоза, и затоа понекогаш е потребно прилагодување на дозата на инсулин.

Следниве агенти го зајакнуваат хипогликемискиот ефект на Апидра:

  • хипогликемични лекови за орална администрација,
  • фибрати
  • дисопирамиди
  • флуоксетин
  • пентоксифилин
  • аспирин
  • антимикробни лекови на сулфонамид.

Намалување на хипогликемичен ефект може:

  • даназол
  • хормон за раст,
  • инхибитори на протеаза
  • естрогени
  • тироидни хормони,
  • симпатомиметици.

Алкохолот, солите на литиум, бета-блокаторите, клонидинот исто така можат да ја ослабат ефикасноста на лекот, провоцирајќи напад на хипогликемија и последователна хипергликемија.

Замените и аналозите на лекот се прикажани во табелата.

Име на инсулинТрошоци, производителКарактеристики / активна супстанција
ХумологОд 1600 до 2200 руб., ФранцијаГлавната компонента - инсулин лиспро, ги регулира процесите на метаболизмот на гликозата и ја подобрува синтезата на протеините, се произведува во суспензија и раствор.
„Хумулин НПХ“Од 150 до 1300 руб., ШвајцаријаАктивната компонента е инсулин изофан, кој помага ефикасно да се контролира нивото на гликемија, е достапен во касети со пенкало за шприц, и е дозволен за време на бременоста.

Може да предизвика генерализирано чешање.

АктерпидОд 350 до 1200 рубли., ДанскаИнсулин со кратко дејство е пропишан кога други лекови не помогнале да се постигнат очекуваните резултати. Ги активира интрацелуларните процеси и се ослободува во раствор.

Високи ризици од липодистрофија, неопходно е да се прилагоди дозата за време на физички напор.

Лекот „Апидра Солостар“ го прободев неколку минути пред јадење. Дејството е многу брзо, погодно е за мене. Исто така е погодно за употреба во пенкала за шприц. За време на употребата на несакани ефекти не се манифестира ниту еднаш.

Не толку одамна бев префрлен на лекот Апидра. Работи добро и брзо, гликозата е нормална. Јас користам инсулин пред јадење, не забележав непријатност на местото на инјектирање. Јас го користам овој инсулин веќе 6 месеци, задоволен сум од лекот.

Александра, 65

Еден пакет со специјални шприцови Апидра чини приближно 2100 рубли. Рок на употреба на лекот во затворена форма е 2 години во фрижидер. За да се намали веројатноста за појава на липодистрофија, лекот се загрева на собна температура пред употреба. Отворениот лек можете да го чувате 4 недели на место каде што сонцето не паѓа на температура не поголема од 25 степени.

Заклучок

Ендокринолозите се на мислење дека дијабетесот не е само патологија, туку и начин на живот. Вклучува задолжителна употреба на лекови, усогласеност со правилата на диетата. Внимателно почитување на сите препораки и вистинскиот избор на дозирање е клучот за висок квалитет на живот, дури и со таква дијагноза. Apidra им помага на многу дијабетичари да се чувствуваат подобро и да забораваат на шила на шеќер.

Терапевтски ефект на лекот

Најзначајната акција на Apidra е квалитативно регулирање на метаболизмот на глукозата во крвта, инсулинот е во состојба да ја намали концентрацијата на шеќер, а со тоа да ја стимулира нејзината апсорпција од периферните ткива:

Инсулинот го спречува производството на гликоза во црниот дроб на пациентот, липолизата на адипоцитите, протеолизата и го зголемува производството на протеини.

Во студиите спроведени врз здрави луѓе и пациенти со дијабетес мелитус, откриено е дека поткожната администрација на глулизин дава побрз ефект, но со пократко траење, кога се споредува со растворлив човечки инсулин.

Со поткожно администрирање на лекот, хипогликемичниот ефект ќе се појави во рок од 10-20 минути, со интравенски инјекции овој ефект е еднаков по сила на дејството на човечкиот инсулин. Единицата Apidra се карактеризира со хипогликемична активност, што е еднаква на единицата на растворлив човечки инсулин.

Инсулин инсулин се администрира 2 минути пред предвидениот оброк, што овозможува нормална постпрандијална гликемиска контрола, слична на човечкиот инсулин, кој се администрира 30 минути пред јадење. Треба да се напомене дека таквата контрола е најдобра.

Ако глулизин се администрира 15 минути по оброкот, може да има контрола врз концентрацијата на шеќер во крвта, што е еднакво на човечкиот инсулин администриран 2 минути пред оброкот.

Инсулинот ќе остане во крвотокот 98 минути.

Случаи на предозирање и негативни ефекти

Најчесто, пациент со дијабетес може да развие таков непожелен ефект како хипогликемија.

Во некои случаи, лекот предизвикува минување на осип на кожата и отекување на местото на инјектирање.

Понекогаш станува збор за липодистрофија кај дијабетес мелитус, доколку пациентот не ја следел препораката за алтернатива на местата за инјектирање на инсулин.

Други можни алергиски реакции вклучуваат:

  1. гушење, уртикарија, алергиски дерматитис (често),
  2. затегнатост на градите (ретко).

Со манифестација на генерализирани алергиски реакции, постои опасност за животот на пациентот. Поради оваа причина, важно е да бидете внимателни кон вашето здравје и да ги слушате неговите најмали нарушувања.

Кога се појавува предозирање, пациентот развива хипогликемија со различна тежина. Во овој случај, индициран е третман:

  • блага хипогликемија - употреба на храна која содржи шеќер (кај дијабетичар секогаш треба да биде со нив)
  • тешка хипогликемија со губење на свеста - запирање се врши со администрација на 1 ml глукагон субкутано или интрамускулно, глукозата може да се администрира интравенски (ако пациентот не реагира на глукагон).

Веднаш штом пациентот се врати во свест, треба да јаде мала количина јаглени хидрати.

Како резултат на хипогликемија или хипергликемија, постои ризик од нарушена способност на пациентот да се концентрира, да ја промени брзината на психомоторни реакции. Ова претставува одредена закана при возење возила или други механизми.

Посебно внимание треба да се посвети на дијабетичарите кои имаат намалена или целосно отсутна способност да ги препознаат знаците на претстојната хипогликемија. Исто така е важно за честите епизоди на вртоглави шеќер.

Таквите пациенти треба да одлучат за можноста за управување со возила и механизми индивидуално.

Други препораки

Со паралелна употреба на инсулин Апидра СолоСтар со некои лекови, може да се забележи зголемување или намалување на предиспозицијата за развој на хипогликемија, вообичаено е да се вклучат такви средства:

  1. орален хипогликемија,
  2. АКЕ инхибитори
  3. фибрати
  4. Дисопирамиди,
  5. Инхибитори на МАО
  6. Флуоксетин,
  7. Пентоксифилин
  8. салицилати,
  9. Пропоксифен,
  10. антимикробни сулфонамид.

Хипогликемичниот ефект може веднаш да се намали неколку пати ако се администрира инсулин глулизин заедно со лекови: диуретици, деривати на фенотиазин, тироидни хормони, протеиза инхибитори, антипсихотропни, глукокортикостероиди, Изонијазид, Фенотијазин, Соматропин, симпатомиметици.

Лекот Пентамидин скоро секогаш има хипогликемија и хипергликемија. Етанол, соли на литиум, бета-блокатори, лекот Клонидин може да го засили и малку да го ослаби хипогликемичниот ефект.

Доколку е неопходно да се пренесе дијабетичарот на друг бренд на инсулин или нов вид на дрога, важно е строго следење од страна на присутните лекар. Кога се користи несоодветна доза на инсулин или пациентот самоволно донесе одлука да прекине третман, тоа ќе предизвика развој на:

Двете овие состојби претставуваат потенцијална закана за животот на пациентот.

Доколку има промена во вообичаената активност на моторот, количината и квалитетот на потрошената храна, можеби е потребно прилагодување на дозата на инсулин Апидра. Физичката активност што се јавува веднаш по оброкот може да ја зголеми веројатноста за појава на хипогликемија.

Пациент со дијабетес ја менува потребата за инсулин ако има емоционално преоптоварување или истовремени заболувања. Оваа шема е потврдена со прегледи, и лекари и пациенти.

Инсулинот Апидра се бара да се чува на темно место, кое мора да биде заштитено од деца 2 години. Оптималната температура за чување на лекот е од 2 до 8 степени, забрането е замрзнување на инсулин!

По почетокот на употребата, касетите се чуваат на температура не поголема од 25 степени, тие се погодни за употреба еден месец.

Информациите за инсулин Апидра се дадени во видеото во овој напис.

Apidra, упатства за употреба

Инсулин Апидра СолоСтар е наменет за администрирање на СК, спроведен непосредно пред (0-15 минути) или веднаш после оброкот.

Оваа дрога треба да се користи во терапевтски режими, вклучително и споделување продолжен инсулин (веројатно аналогни) или средно долго ефикасност, а исто така паралелно со орални хипогликемични лекови акција.

Режимот на дозирање на Apidra се одредува индивидуално.

Воведувањето на Apidra SoloStar се врши со помош на вбризгување со вбризгување или прекуконтинуирана инфузијаизведена во поткожна маст со употреба систем на пумпа.

Инјекцијата за инјектирање се спроведува во рамото, абдоминалниот wallид (предниот) или бутот. Инфузија се изведува во поткожното масно ткиво во пределот на абдоминалниот ид (преден). Места на поткожна администрација (бутот, абдоминалниот wallид, рамото) треба да бидат наизменични со секоја последователна инјекција. За брзина апсорпција и времетраењето на изложеноста на лекот може да биде под влијание на извршени фактори, други промени во промените, како и на местото на администрација. Инјекцијата во абдоминалниот ид е побрза апсорпцијаво споредба со воведувањето на бутот или рамото.

При спроведување на инјекција, мора да се почитуваат сите можни мерки на претпазливост со цел да се исклучи внесувањето на лекот директно во крвни садови . По инјекцијата е забрането масажаво областите на воведување. Од сите пациенти кои користат Apidra SoloStar се бара да поминат консултации за правилната техника на администрација. инсулин.

Мешањето на Apidra SoloStar е дозволено само со човечки изофан инсулин. Во процесот на мешање на овие лекови, Апидра прво мора да се впише во шприцот. Администрацијата на Кометал треба да се изврши веднаш по процесот на мешање. Не може да се изврши инјектирање на мешани лекови.

Доколку е потребно, растворот за лекови може да се отстрани од кертриџот вклучен во пенкалото за шприц и да се користи во уред за пумпадизајниран за континуирано sc инфузија. Во случај на воведување на Apidra SoloStar со пумпачки систем за инфузија, нејзиното мешање со други лекови не е дозволено.

Кога користите комплет за инфузија и резервоарот што се користи со Apidra, тие треба да се менуваат најмалку 48 часа подоцна во согласност со сите правила. Овие препораки можат да бидат различни од оние наведени во општите упатства до уреди за пумпасепак, нивното извршување е многу важно за правилно однесување инфузијаи спречување на формирање на сериозни негативни последици.

Пациентите кои се подложени на континуирана инфузија на апидра / ден треба да имаат алтернативни системи за инјектирање за администрација на лекот, како и да бидат обучени за правилните методи на неговата употреба (во случај на оштетувањеуред за пумпа).

Во текот на континуирана инфузија Апидра, дефект на инфузија сет на пумпи, повреда на неговата работа, како и грешки во манипулациите со нив, многу брзо можат да станат причина за хипергликемија, дијабетична кетоацидоза и кетоза. Во случај на откривање на овие манифестации, итно е да се утврди причината за нивниот развој и да се елиминира.

Користејќи пенкало за шприц SoloStar со Apidra

Пред првата употреба, пенкалото за шприц SoloStar мора да се одржи 1-2 часа на собна температура.

Непосредно пред да го користите пенкалото за шприц, треба внимателно да извршите увид во кертриџот ставен во него, чија содржина треба да биде безбоен, транспарентена не вклучуваат видливи цврста надворешна материја (потсетете ја конзистентноста на водата).

Користените пенкала за шприц SoloStar не можат да се користат повторно и мора да се отстранат.

За да се спречи можно инфекцијаСамо едно лице може да користи едно пенкало за шприц без да го пренесе на друго лице.

Со секоја нова употреба на пенкалото за шприц, внимателно поврзете ја иглата (исклучиво компатибилна со SoloStar) и држете безбедносно тестирање.

При ракување со иглата, треба да се внимава да се избегне повредии можности заразни трансфер.

Употребата на пенкала за шприц треба да се избегне доколку се оштетени, како и во случаи на неизвесност во нивната работа правилно.

Секогаш е неопходно да имате резервно пенкало за шприц, во случај на губење или оштетување на првото.

Пенкалото со шприц мора да биде заштитено од нечистотија и прашина, дозволено е да се избришат неговите надворешни делови влажна крпа. Не се препорачува да го потопите пенкалото за шприц течност, да се измиеили маснотиибидејќи тоа може да предизвика оштетување на тоа.

Употребливо пенкало за шприц SoloStar безбеден во работењето, различно прецизно дозирање на растворот и бара внимателно ракување. При извршување на сите манипулации со пенкалото за шприц, неопходно е да се избегнат сите ситуации што можат да доведат до нејзино оштетување. Во случај на сомневање за неговата услужливост, користете различно пенкало за шприц.

Непосредно пред инјекцијата, проверете дали е тоа препорачан инсулинсо проверка на етикетата на етикетата со пенкало за шприц. По отстранувањето на капачето од пенкалото за шприц, треба визуелна инспекција неговата содржина, по што инсталирајте ја иглата. Само дозволено безбоен, транспарентеншто наликува на вода во согласност и не вклучува никаква странски цврсти материи решението инсулин. За секоја последователна инјекција, треба да се користи нова игла, која треба да биде стерилна и да одговара на пенкалото.

Пред инјекцијата, не заборавајте да безбедносно тестирање, проверете ја правилната работа на пенкалото за шприц и иглата инсталирана на неа, а исто така извадете ја од растворот воздушни меури (ако има).

За ова, кога ќе се отстранат надворешните и внатрешните капаци на иглата, се мери доза на растворот еднаква на 2 ПИЦЕ. Покажувајќи ја иглата на пенкалото за шприц исправено нагоре, нежно допрете го кертриџот со прстот, обидувајќи се да префрлите сè воздушни меури до инсталираната игла. Притиснете го копчето наменето за администрација на лекови. Ако се појави на врвот на иглата, можеме да претпоставиме дека пенкалото за шприц работи како што се очекуваше. Ако тоа не се случи, повторете ги горенаведените манипулации сè додека не се постигне посакуваниот резултат.

После тестирањеза безбедност, прозорецот за дозирање на пенкалото за шприц треба да ја прикаже вредноста „0“, по што може да се постави потребната доза. Администрираната доза на лекот треба да се мери со точност од 1 УНИТЕТ, во опсегот на дозирање од 1 ООН (минимум) до 80 УСД (максимум). Доколку е потребно, доза поголема од 80 единици се спроведува две или повеќе инјекции.

При инјектирање, иглата поставена на пенкалото за шприц мора внимателно да се вметнепод кожата. Копчето на пенкалото за шприц, наменето за воведување на растворот, мора целосно да се притисне и да остане во оваа позиција 10 секунди додека не се отстрани иглата, што обезбедува целосна администрација на пропишаната доза на лекот.

По инекцијата, иглата треба да се отстрани и исфрли. На овој начин се обезбедува предупредување за депозит. инфекциии / или загадувањепенкала за шприц, како и истекување на дрога и воздух што влегува во кертриџот. По отстранувањето на употребената игла, пенкалото за шприц SoloStar треба да се затвори со капа.

При отстранување и отстранување на иглата, потребно е да се водат според посебни правила и методи (на пример, техниката на инсталирање на капачето за игла со едната рака), со цел да се намали ризикот од несреќикако и спречување инфекција.

Предозирање

Во случај на прекумерна администрација инсулинможе да се појави хипогликемија.

Со светлина хипогликемија, нејзините негативни манифестации може да се запрат со јадење шеќер што содржина производиили гликоза. Пациенти со дијабетессекогаш препорачуваат носење колачиња, бонбонипарчиња шеќерили сладок сок.

Тешки симптоми хипогликемија(вклучително иневролошки нарушувања, грчеви, губење на свеста,) мора да бидат запрени од страна на вторите (специјално обучени) лица со спроведување на инјекција / m или s / c или инјекција во / воведување на решение. Ако апликација глукагонне дадоа резултат за 10-15 минути, префрлете се на администрацијата iv декстроза.

Пациент кој дошол свестпрепорачуваат јадење богато јаглехидратиза да се избегне повторување хипогликемија.

Да се ​​утврдат причините за тешка хипогликемијаи спречување на неговиот развој во иднина, потребно е да се набудува пациентот во болница.

Специјални упатства

Назначување за пациенти инсулиндруга фабрика за производство или алтернативен инсулин треба да се изврши под строг надзор на медицинскиот персонал, во врска со можната потреба од промена на режимот на дозирање, заради отстапувања во концентрации на инсулиннеговиот вид (инсулин изоофан, растворливитн.), формулар (човечки, животно) и / или метод на производство. Промените може исто така да бидат потребни паралелно хипогликемијатерапија со орални форми. Прекин на третманот или несоодветна доза инсулинособено кај пациенти со малолетнички дијабетесможе да предизвика дијабетичар кетоацидозаи хипергликемијапретставува опасност по животот на пациентот.

Временски период на развој хипогликемијапоради стапката на формирање инсулин ефект користени лекови, и заради тоа, може да се промени при прилагодување на терапевтскиот режим. До околности кои ги менуваат претходниците на формирање хипогликемијаили што ги прави помалку изразени, вклучуваат: засилувањедолга достапност дијабетес мелитуспостоење дијабетична невропатијасе промени сам инсулинземање на одредени лекови (на пр.бета блокатори).

Прилагодување инсулиндози може да бидат потребни при зголемување на пациентот физичка активност или промена на вашата дневна исхрана. Вежбањето веднаш после јадење го зголемува ризикот од хипогликемија. Кога користите голема брзина инсулин развој хипогликемијаоди побрзо

Некомпензирана хипер- или хипогликемијаманифестациите можат да предизвикаат развој, губење на свеста, па дури и смрт.

човечки инсулин и инсулин глулизин во однос на фетална/феталнаразвој, се разбира бременост, патримонијална активност и постнаталнаразвој.

Доделете го Апидра бременажените треба да бидат внимателни при задолжителното тековно следење на плазмата ниво на гликоза и контрола.

Бременажени со гестациски дијабетес треба да бидат свесни за можно намалување на побарувачката за инсулинво текот на Јас триместар од бременостазголемување на II и III триместаркако и брзо намалување после.

Избор инсулин глулизин со млеко на доилката не е утврдено. Кога се применува за време, може да биде потребно да се прилагоди режимот на дозирање.

Хуман инсулин со кратко дејство.

Подготовка: АПИДРА
Активна супстанција: инсулин глулизин
ATX код: A10AB06
KFG: Хуман инсулин со кратко дејство
Рег. број: LS-002064
Датум на регистрација: 10/06/06
Сопственик рег. ак .: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH

ФОРМА ЗА ДОЗИРА ,Е, СОСТАВ И ПАКУВАAGЕ

Решение за администрација на sc транспарентен, безбоен или скоро безбоен.

Ексципиенси: m-крезол, трометамол, натриум хлорид, полисорбат 20, натриум хидроксид, концентрирана хлороводородна киселина, вода d / i.

3 ml - стаклени касети безбојни (1) - Систем кертриџи OptiClick (5) - пакувања од картон.
3 ml - стаклени касети безбојни (5) - пакување на контурни ќелии (1) - пакувања од картон.

Описот на лекот се заснова на официјално одобрени упатства за употреба.

Инсулин глулизин е рекомбинантен аналог на човечки инсулин, кој е еднаков по сила на растворлив човечки инсулин, но почнува да дејствува побрзо и има пократко времетраење на дејството.

Најважното дејство на инсулините и инсулинските аналози, вклучително и инсулин глулизин, е регулирање на метаболизмот на глукозата. Инсулинот ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта, стимулирајќи ја апсорпцијата на гликозата од периферните ткива, особено скелетните мускули и масното ткиво, како и го инхибира формирањето на глукоза во црниот дроб. Инсулинот ја потиснува липолизата кај адипоцитите, протеолиза и ја зголемува синтезата на протеини. Студиите спроведени кај здрави волонтери и пациенти со дијабетес мелитус покажаа дека со администрација на инсулин глулизин започнува да дејствува побрзо и има пократко времетраење на дејствување од растворлив човечки инсулин. Со поткожна администрација, хипогликемичниот ефект се развива по 10-20 минути. Со администрација на iv, хипогликемичните ефекти на инсулин глулизин и растворлив човечки инсулин се еднакви по сила. Една единица на инсулин глулизин има иста хипогликемична активност како една единица на растворлив човечки инсулин.

Во фазата што ја проучував кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1, беа евалуирани хипогликемични профили на инсулин глулизин и растворлив човечки инсулин, администриран s.c. во доза од 0,15 IU / kg во различни периоди во однос на стандарден оброк од 15 минути.

Резултатите од студијата покажале дека инсулин глулизин, администриран 2 минути пред оброкот, обезбедувал иста контрола на гликозата после оброк како растворлив човечки инсулин, администриран 30 минути пред оброкот. Кога се администрира 2 минути пред оброкот, инсулин глулизин обезбеди подобра контрола на глукозата после оброкот отколку растворливиот човечки инсулин администриран 2 минути пред оброкот.Глулисин инсулин, администриран 15 минути по почетокот на оброкот, ја даде истата контрола по глукозата после јадење, како растворливиот човечки инсулин администриран 2 минути пред оброкот.

Студијата од фаза што ја спроведов со инсулин глулисин, лиспро инсулин и растворлив човечки инсулин во група на пациенти со дебели, покажа дека кај овие пациенти, инсулин глулисин заштедува време за развој на ефектот. Во оваа студија, времето да се достигне 20% од вкупниот AUC беше 114 мин за инсулин глулизин, 121 мин за инсулин лиспро и 150 мин за растворлив човечки инсулин, а AUC 0-2 ч, исто така, одразувајќи рана хипогликемиска активност, беше 427 мг кг -1 за инсулин глулизин, 354 мг / кг -1 за лиспро инсулин и 197 мг / кг -1 за растворлив човечки инсулин.

Дијабетес тип 1

Во 26-недела клиничко испитување на фаза III, во кое инсулин глулизин беше споредуван со лиспро инсулин, администриран sc непосредно пред јадење (0-15 минути), пациенти со дијабетес мелитус тип 1 користејќи инсулин гларгин, инсулин глулизин како базален инсулин беше споредлива со лиспро инсулин во однос на контролата на глукозата, која беше оценета со промена на концентрацијата на глициран хемоглобин (HbA 1C) во моментот на крајната точка на студијата, во споредба со исходот. Беа забележани споредливи концентрации на гликоза во крвта, утврдени со самостојно следење. Со администрација на инсулин глулизин, за разлика од инсулинскиот третман со лиспро, не беше потребно зголемување на дозата на базален инсулин.

Клиничко испитување од 12 недела фаза III спроведено кај пациенти со дијабетес тип 1 кои примале инсулин гларгин како базална терапија, покажа дека ефикасноста на администрацијата на инсулин глулизин веднаш после оброците е споредлива со онаа на инсулин глулизин веднаш пред оброците (за 0 -15 мин) или растворлив човечки инсулин (30-45 мин пред јадење).

Кај пациенти кои го извршиле студискиот протокол, во групата пациенти кои примале инсулин глулизин пред јадење, е забележано значително поголемо намалување на HbA 1C во споредба со групата пациенти кои примале растворлив човечки инсулин.

Дијабетес тип 2

26-недела клиничко испитување на фаза III проследено со 26-недела следење во форма на студија за безбедност во споредба со инсулин глулизин (0-15 минути пред јадење) со растворлив човечки инсулин (30-45 минути пред оброците), кои беа администрирани кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, како додаток, се користи изофан-инсулин како базал. Просечниот индекс на телесна маса на пациентот беше 34,55 кг / м2. Инсулинот глулисин се покажа како компарабилен со растворлив човечки инсулин во однос на промените во концентрациите на HbA 1C по 6 месеци третман во споредба со исходот (-0,46% за инсулин глулизин и -0,30% за растворлив човечки инсулин, p = 0.0029) и после 12 месеци третман со исход (-0,23% за инсулин глулизин и -0,13% за растворлив човечки инсулин, разликата не е значајна). Во оваа студија, повеќето пациенти (79%) го мешале својот инсулин со кратко дејство со изофан-инсулин веднаш пред инјекцијата. 58 пациенти за време на рандомизација користеле орални хипогликемични лекови и добиле упатства за продолжување на нивната употреба во иста доза.

Трка и пол

Кај контролираните клинички испитувања кај возрасни, разликите во безбедноста и ефективноста на инсулин глулисин не беа прикажани во анализата на подгрупите идентификувани по раса и пол.

Кај инсулин глулизин, замената на аминокиселините аспарагини на човечкиот инсулин на позиција Б3 со лизин и лизин на позиција Б29 со глутаминска киселина ја промовира неговата побрза апсорпција од местото на инјектирање.

Апсорпција и биорасположивост

Кривите на фармакокинетска концентрација-време кај здрави волонтери и пациенти со дијабетес мелитус тип 1 и 2 покажаа дека апсорпцијата на инсулин глулизин во споредба со растворливиот човечки инсулин е приближно 2 пати побрзо, достигнувајќи приближно 2 пати од максималната концентрација.

Во една студија спроведена кај пациенти со дијабетес мелитус тип 1, по администрација на инсулин глулизин во доза од 0,15 ИЕ / кг, Ц максимумот беше постигнат по 55 мин и беше 82 ± 1.3 микроМЕ / мл во споредба со Ц Макс растворлив човечки инсулин, што беше постигнато по 82 мин., тоа беше 46 ± 1,3 микроМУ / мл. Средното време на престој во системската циркулација на инсулин глулисин беше пократко (98 мин) отколку за растворлив човечки инсулин (161 мин). Во една студија кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 по администрација на инсулин глулизин во доза од 0,2 IU / кг, Цмакс беше 91 микроМЕ / мл (78 до 104 микроМЕ / мл).

Со субкутана администрација на инсулин глулизин во предниот абдоминален ид, бутот или рамото (регион на делтоидниот мускул), апсорпцијата беше побрза кога се воведува во предниот абдоминален ид во споредба со администрацијата на лекот во бутот. Стапката на апсорпција од делтоидниот регион беше средна. Апсолутната биорасположивост на инсулин глулизин (70%) на различни места за инјектирање беше слична и имаше мала варијабилност помеѓу различни пациенти (коефициент на варијација - 11%).

Дистрибуција и повлекување

Распределбата и екскрецијата на инсулин глулизин и растворливиот човечки инсулин по администрација на iv се слични, V d е 13 L и 22 L, T 1/2 е 13 и 18 мин, соодветно.

После администрирање на инсулин, глулизин се излачува побрзо од растворливиот човечки инсулин: во овој случај, Т 1/2 е 42 мин во споредба со Т 1/2 на растворлив човечки инсулин 86 мин. Во меѓусекторска анализа на студии за инсулин глулизин и кај здрави лица и кај пациенти со дијабетес тип 1 и 2, Т 1/2 се движеше од 37 до 75 минути.

Фармакокинетика во специјални клинички случаи

Во клиничката студија спроведена кај лица без дијабетес со широк спектар на функционална состојба на бубрезите (CC повеќе од 80 ml / мин, 30-50 ml / мин, помалку од 30 ml / min), генерално беше зачуван почетокот на ефектот на инсулин глулизин. Сепак, потребата за инсулин при бубрежна инсуфициенција може да се намали.

Кај пациенти со нарушена функција на црниот дроб, фармакокинетичките параметри не се испитани.

Постојат многу ограничени докази за фармакокинетиката на инсулин глулизин кај постари пациенти со дијабетес мелитус.

Фармакокинетичките и фармакодинамичките својства на инсулин глулизин се изучувале кај деца (стари 7-11 години) и адолесценти (стари 12-16 години) со дијабетес мелитус тип 1. Во обете возрасни групи инсулин глулисин брзо се апсорбира, додека времето на достигнување и вредноста на C max се слични на оние на возрасни. Како и кај возрасните, кога се администрира непосредно пред тестот за храна, инсулин глулизин обезбедува подобра контрола на глукозата во крвта после јадење отколку растворлив човечки инсулин. Зголемувањето на концентрацијата на гликоза во крвта после јадење (AUC 0-6 ч) беше 641 mg? H? Dl -1 за инсулин глулизин и 801 mg? H? Dl -1 за растворлив човечки инсулин.

Дијабетес мелитус што бара третман со инсулин (кај возрасни).

Апидра треба да се администрира кратко време (0-15 минути) пред или кратко време после оброкот.

Апидра треба да се користи во режими на третман кои вклучуваат или инсулин со средно дејство или инсулин со долго дејство или аналог на инсулин. Лекот може да се користи во комбинација со орални хипогликемични агенси.

Режимот на дозирање на лекот Апидра се избира индивидуално.

Апидра се администрира или со вбризгување со инјекција или со континуирана инфузија во поткожното масно ткиво со помош на систем за дејство на пумпа.

Поткожни инјекции треба да се направат во абдоменот, рамото или бутот, а лекот се администрира со континуирана инфузија во поткожното масно ткиво во абдоменот. Местата за инјектирање и инфузија во горенаведените области (абдомен, бутот или рамото) треба да се наизменични со секоја нова администрација на лекот.Стапката на апсорпција и, соодветно на тоа, почетокот и времетраењето на дејството може да бидат погодени од местото на администрација, физичката активност и другите услови на промена. Администрацијата на Комитетот до абдоминалниот wallид обезбедува нешто побрза апсорпција од администрацијата на останатите горенаведени делови од телото.

Треба да се следат мерки на претпазливост за да се спречи лекот директно да влегува во крвните садови. По администрација на лекот, невозможно е да се масира областа на администрација. Пациентите треба да бидат обучени во правилна техника на инјектирање.

Инсулин мешање

Апидра не треба да се меша со други лекови освен човечки изофан-инсулин.

Уред за пумпање за континуирана инфузија

Кога се користи Apidra со систем на дејство на пумпа за инфузија со инсулин, не може да се меша со други лекови.

Правила за употреба на лекот

Затоа што Apidra е решение, суспензијата пред употреба не е потребна.

Инсулин мешање

Кога се меша со човечки изофан-инсулин, Апидра најпрво се инјектира во шприцот. Инјекцијата треба да се изврши веднаш по мешањето, како нема податоци за употреба на мешавини подготвени добро пред инјекцијата.

Касетите треба да се користат со пенкало за шприц со инсулин, како што е OptiPen Pro1, и во согласност со препораките во упатствата дадени од производителот на уредот.

Упатствата на производителот за употреба на пенкалото за шприц OptiPen Pro1 во врска со вчитување на кертриџ, прицврстување на игла и изведување на инјекција со инсулин треба да се следат точно. Пред употреба, кертриџот треба да се провери и да се користи само ако растворот е јасен, безбоен и не содржи видливи честички. Пред да го инсталирате кертриџот во пенкало за полнење шприц, кертриџот треба да биде на собна температура 1-2 часа. Пред да направите инјекција, извадете ги воздушните меури од кертриџот (видете упатства за употреба на пенкалото за шприц). Празните касети не можат да се полнат. Ако пенкалото за шприц OptiPen Pro1 е оштетено, не може да се користи.

Ако пенкалото со шприц е неисправно, растворот може да се извлече од кертриџот во пластичен шприц погоден за инсулин со концентрација од 100 IU / ml и да се администрира на пациентот.

Систем за оптички кертриџ за кликнување

Системот кертриџ OptiClick е стаклен кертриџ што содржи 3 ml раствор на глулинин инсулин, кој е фиксиран во про transparentирен пластичен сад со прицврстен механизам за клипот.

Системот кертриџ OptiClick треба да се користи заедно со пенкалото за шприц OptiClick во согласност со препораките дадени од производителот на уредот.

Упатствата на производителот за употреба на пенкалото за шприц OptiClick (во врска со вчитувањето на системот за кертриџ, прикачување на игла и инјекција со инсулин) мора да се следат точно.

Ако пенкалото за шприц OptiClick е оштетено или не работи правилно (како резултат на механички дефект), треба да се замени со работна.

Пред да го инсталирате системот за кертриџ, пенкалото за шприц OptiClick мора да биде на собна температура 1-2 часа. Проверете го системот за кертриџи пред инсталацијата. Треба да се користи само ако растворот е јасен, безбоен, кој не содржи видливи цврсти честички. Пред да направите инјекција, извадете ги воздушните меури од системот на кертриџот (видете ги упатствата за употреба на пенкалото за шприц). Празните касети не можат да се полнат.

Ако пенкалото за шприц не работи правилно, решението може да се извлече од системот на кертриџ во пластичен шприц погоден за инсулин со концентрација од 100 IU / ml и да се администрира на пациентот.

За да се спречи инфекција, еднократно пенкало за шприц треба да се користи само за еден пациент.

Хипогликемија - најчестиот несакан ефект на инсулинска терапија, што може да се појави доколку се користат премногу високи дози на инсулин, надминувајќи ја потребата за тоа.

Несаканите реакции забележани во клиничките студии поврзани со администрација на лекот се наведени подолу според системите на органи и со цел да се намали инциденцата. При опишувањето на зачестеноста на појавата, се користат следниве критериуми: многу често -> 10%, често -> 1% и 0,1% и 0,01% и СОДРИНА

Преосетливост на инсулин глулизин или на која било од компонентите на лекот.

Со претпазливост треба да се користи за време на бременоста.

ПРЕГНАНЦИЈА И ЛАКТАЦИЈА

При препишување на лекот за време на бременоста, треба да се внимава. Потребно е внимателно следење на нивото на гликоза во крвта. Нема клинички податоци за употреба на инсулин глулизин за време на бременоста.

Пациентите со дијабетес мелитус (вклучително и гестациски) треба да одржат оптимална метаболичка контрола во текот на бременоста. Во првиот триместар од бременоста, потребата за инсулин може да се намали, а во вториот и третиот триместар, како по правило, може да се зголеми. Веднаш по раѓањето, побарувачката за инсулин се намалува брзо.

Во експериментални студии Немаше никакви разлики во репродукцијата помеѓу ефектите на инсулин глулизин и човечки инсулин врз бременоста, развојот на ембрионот и фетусот, породувањето и постнаталниот развој.

Не е познато дали инсулин глулизин се излачува во човечко млеко, но човечкиот инсулин не се излачува во човечкото млеко и не се апсорбира со голтање.

За време на доењето (доење), може да биде потребно прилагодување на дозата на инсулин и диета.

Пренесувањето на пациентот во нов вид на инсулин или инсулин од друг производител треба да се изврши под строг медицински надзор, како може да биде потребна корекција на целата тековна терапија. Користењето на несоодветни дози на инсулин или прекинување на третманот, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, може да доведе до хипергликемија и дијабетична кетоацидоза, состојби кои се потенцијално загрозувачки за животот.

Времето на можен развој на хипогликемија зависи од стапката на почетокот на ефектот на користените инсулини и, во овој поглед, може да се промени со промена во режимот на лекување. Состојби кои можат да ги променат или помалку да ги изговараат претходниците на хипогликемија вклучуваат континуирано постоење на дијабетес мелитус, интензивирање на инсулинска терапија, присуство на дијабетична невропатија, употреба на одредени лекови (како што се бета-блокатори) или пренесување на пациент од инсулин од животинско потекло во човечки инсулин.

Корекција на дози на инсулин, исто така, може да биде потребна при промена на режимот на физичка активност или оброци. Вежбањето извршено веднаш после јадење може да го зголеми ризикот од хипогликемија. Во споредба со растворлив човечки инсулин, хипогликемијата може да се развие порано по инјектирање на инсулински аналози со брзо дејство.

Некомпензирана хипогликемична или хипергликемична реакција може да доведе до губење на свеста, кома или смрт.

Потребата за инсулин може да се промени со истовремени заболувања или емоционално преоптоварување.

Симптоми нема посебни податоци за предозирање со инсулин глулизин, може да се развие хипогликемија со различна тежина.

Третман: епизодите на блага хипогликемија може да се запрат со храна која содржи шеќер или шеќер.Затоа, се препорачува пациентите со дијабетес секогаш да носат парчиња шеќер, бонбони, колачиња или сладок овошен сок. Епизоди на тешка хипогликемија, за време на кои пациентот ја губи свеста, може да се запре со i / m или s / c со воведување на 0,5-1 mg глукагон или iv со декстроза (глукоза) Доколку пациентот не одговори на воведувањето на глукагон за 10-15 минути, исто така е неопходно да се воведе интравенска декстроза. По враќањето на свеста, се препорачува да се даде на пациентот јаглени хидрати навнатре за да се спречи повторување на хипогликемија. По администрација на глукагон, пациентот треба да се набудува во болница за да се утврди причината за оваа тешка хипогликемија и да се спречи развој на други слични епизоди.

Студии за фармакокинетичка интеракција на лекот не се спроведени. Врз основа на постојните емпириски знаења во врска со други слични лекови, појавата на клинички значајна фармакокинетска интеракција е малку веројатно. Некои супстанции може да влијаат на метаболизмот на глукозата, што може да бара прилагодување на дозата на инсулин глулизин и особено внимателно следење на терапијата и состојбата на пациентот.

Кога се користат заедно, орални хипогликемични агенси, АКЕ инхибитори, дизопирамиди, фибрати, флуоксетин, МАО инхибитори, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамид антимикробници можат да го подобрат хипогликемичниот ефект на инсулин и да ја зголемат предиспозицијата за хипогликемија.

Со комбинирана употреба на GCS, даназол, диазоксид, диуретици, изонијазид, деривати на фениотиазин, соматропин, симпатомиметици (на пр. Епинефрин / адреналин /, салбутамол, тербуталин), тироидни хормони, естрогени, прогестини (на пр., Оратори) лекови (на пр., оланзапин и клозапин) можат да го намалат хипогликемиското дејство на инсулин.

Бета-блокаторите, клонидин, литиум соли или етанол можат да го засилат или ослабнат хипогликемиското дејство на инсулин. Пентамидин може да предизвика хипогликемија проследено со хипергликемија.

При употреба на лекови со симпатолитичка активност (бета-блокатори, клонидин, гванетидин и ресерпин), симптомите на рефлексна адренергична активација со хипогликемија може да бидат помалку изразени или отсутни.

Поради недостаток на студии за компатибилност, инсулинскиот глулизин не треба да се меша со други лекови, со исклучок на човечки изофан-инсулин.

Кога се администрира со пумпа за инфузија, Апидра не треба да се меша со други лекови.

УСЛОВИ ЗА ПЕТНИЦИ ЗА ФАРМАЦИЈА

Лекот е на рецепт.

УСЛОВИ И УСЛОВИ НА ЧУВАЕ

Касетите OptiClick и системите за кертриџи треба да се чуваат подалеку од дофат на деца, заштитени од светлина на температура од 2 ° до 8 ° C, не замрзнувајте.

По започнувањето со употреба на касети и системите за кертриџи OptiClick треба да се чуваат на дофат на деца, заштитени од светлина на температура не поголема од 25 ° C.

За да се заштитите од изложеност на светлина, чувајте ги касетите OptiKlik и системите за кертриџи во сопствената картонска амбалажа.

Рок на траење е 2 години. Рок на траење на лекот во кертриџот, системот за кертриџи OptiClick по првата употреба е 4 недели. Се препорачува да се означи датумот на првото повлекување на лекот на етикетата.

Еден вид на инсулин комерцијално достапен во аптеките е инсулин апидра. Ова е високо квалитетен лек, кој според рецептот на лекарот, може да се користи кај дијабетичари од типот I, во случаи кога нивниот инсулин не се произведува доволно и мора да се инјектира. Лекот се дистрибуира со рецепт и бара внимателна пресметка на дозата. Се карактеризира со висока ефикасност кога се користи правилно.

Индикации, контраиндикации

Лекот се користи за дијабетес тип 1 како замена за природен инсулин, кој не се произведува кај оваа болест (или се произведува во недоволни количини). Може да се препише и за заболување од втор вид во случај кога е утврдено отпорност (имунитет) на орални гликемични лекови.

Има инсулин апидра и контраиндикации. Како и секој таков лек, не може да се земе со тенденција или директно присуство на хипогликемија. Нетолеранцијата кон главната активна супстанција на лекот или нејзините компоненти, исто така, доведува до фактот дека тој мора да се откаже.

Апликација

Основните правила за администрација на лекови се следниве:

  1. Воведен пред (не повеќе од 15 минути) или веднаш после оброк,
  2. Треба да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство или ист вид орална терапија,
  3. Дозата се поставува строго индивидуално на состанок со лекарот што присуствува,
  4. Администрирано субкутано,
  5. Преферирани места за инјектирање: бутот, абдоменот, делтоидниот мускул, задникот,
  6. Неопходно е да се наизменични места за инјектирање,
  7. Кога се воведува преку абдоминалниот wallид, лекот се апсорбира и почнува да дејствува многу побрзо,
  8. Не можете да го масирате местото на инјектирање по администрација на лекот,
  9. Мора да се внимава да не се оштетат крвните садови,
  10. Во случај на повреда на нормалното функционирање на бубрезите, потребно е да се намали и да се пресмета дозата на лекот,
  11. Во случај на нарушена функција на црниот дроб, лекот треба да се користи со претпазливост - ваквите студии не се спроведени, но постои причина да се верува дека дозата во овој случај треба да се намали, бидејќи потребата за инсулин се намалува како резултат на намалување на глукогенезата.

Пред да започнете со употреба, мора да го посетите вашиот лекар за да ја пресметате оптималната доза на лекот

Лекот Епидера има аналози меѓу инсулините. Овие се средства со иста главна активна состојка, но имаат различно трговско име. Тие имаат сличен ефект врз телото. Овие се такви алатки како што се:

Кога се префрлате од еден лек на друг, дури и аналоген, треба да се консултирате со лекар.

За Апидра Инсулин

Методите за лекување на дијабетес се многу ефикасни и, во исто време, далеку од сите нив лесно се толерираат од човечкото тело. Најмногу ветува и оптимални во овој поглед се инсулините со кратко дејство. Тие им помагаат на многумина од дијабетичарите и овозможуваат што побрзо да се врати телото, како и дигестивниот тракт. Што е можно да се каже за инсулин Апидра?

На составот и формата на ослободување

Значи, Апидра е инсулин со кратко дејство. Од гледна точка на состојбата на агрегацијата - ова е решение. Наменет е исклучиво за поткожна имплантација и е целосно транспарентен, како и безбоен (во некои случаи, одредена мала сенка е сè уште присутна).

Неговата главна компонента, која е присутна во минимален однос во, треба да се смета за инсулин наречен глизулин, кој се карактеризира со негово брзо дејство и долготраен ефект. Ексципиентите се:

  • крезол
  • трометамол,
  • натриум хлорид
  • полисорбат и многу други, исто така достапни на.

Сите тие заедно се комбинираат без сомнение уникатен лек кој може да се добие со кој било вид дијабетес: и првиот и вториот. Инсулинот Апидра се произведува во форма на специјални касети направени од безбојно стакло.

За фармаколошките ефекти

Како Апидра влијае на гликозата?

Глулин инсулин е рекомбинантен аналогни човечки хормони.Како што знаете, може да биде споредлива по сила со растворлив човечки инсулин, но карактеристично е што тој започнува да "работи" многу побрзо и има пократко времетраење на изложеноста. ова е најкорисно.

Најважниот и фундаментален ефект не само врз инсулинот, туку и врз неговите аналози, треба да се смета за постојана регулација во однос на пренесување на гликоза. Презентираниот хормон ја намалува концентрацијата на шеќер во крвта, што ја стимулира употребата на гликоза со помош на периферните ткива, како и. Ова е особено точно за скелетните мускули и масното ткиво. Инсулинот Апидра исто така го спречува формирањето на гликоза во црниот дроб. Покрај тоа, ги потиснува сите процеси поврзани со липолизата во адиноцитите, протеолиза и ја забрзува интеракцијата со протеините.

Според резултатите од бројните студии, докажано е дека глулизин, кој е главна компонента и се воведува на две минути пред јадење храна, може да обезбеди иста контрола на односот на гликоза после јадење како инсулин од типот на човекот, погоден за растворање. Сепак, треба да се администрира 30 минути пред оброкот.

За дозирање

Најважната точка во процесот на употреба на кој било лек, вклучително и инсулински раствори, треба да се смета за разјаснување на дозата. Се препорачува Апидра да се воведе наскоро (за минимум нула и максимум 15 минути) пред или веднаш после јадење.

Лекот може да се користи во комбинација со специфични агенси на хипогликемиски тип.

Како да изберете доза на Апидра?

Алгоритмот за дозирање на инсулин Апидра треба да се избере индивидуално секој пат. Во случај да се дијагностицира бубрежна инсуфициенција, можно е намалување на потребата за овој хормон.

Кај дијабетичарите со нарушено функционирање на таков орган како црниот дроб, потребата за производство на инсулин е повеќе од веројатно дека ќе се намали. Ова се должи на намалената способност за неогенеза на гликоза и забавување на метаболизмот во однос на инсулин. Сето ова прави јасна дефиниција и, не помалку важно, придржување кон наведената доза, исклучително важна во третманот на дијабетес.

За инјектирање

Лекот мора да се администрира со поткожно инјектирање, како и со континуирана инфузија. Се препорачува да се направи ова исклучиво во поткожното и масното ткиво со помош на специјален систем за дејство на пумпа.

Поткожните инјекции мора да се извршат во:

Воведувањето на инсулин Апидра со употреба на континуирана инфузија во поткожното или масното ткиво треба да се изврши во абдоменот. Областите на не само инјекции, туку и инфузии во претходно презентираните области, експертите препорачуваат наизменично да се вклопуваат со кој било нов вовед во компонентата. Таквите фактори како област на имплантација, физичка активност и други „лебдечки“ услови можат да влијаат врз степенот на забрзување на апсорпцијата и, како последица на тоа, на лансирањето и степенот на влијанието.

Како да дадете инјекции?

Поткожната имплантација во theидот на абдоминалниот регион станува гаранција за многу побрза апсорпција од имплантацијата во други области на човечкото тело. Бидете сигурни да ги следите правилата за претпазливост за да се исклучи навлегувањето на лекот во крвните садови на крвната група.

По воведувањето на инсулин „Апидра“ е забрането да се масира местото на инјектирање. Дијабетичарите исто така треба да бидат поучени на правилната техника на инјектирање. Ова ќе биде клучот за 100% ефикасен третман.

За условите и условите за чување

За максимален ефект во процесот на користење на која било медицинска компонента, треба да се запомни состојбите и рокот на траење.Така, касетите и системите од овој вид мора да се чуваат на место малку достапно за децата, што исто така треба да се карактеризира со значителна заштита од светлина.

Во овој случај, мора да се набудува и температурниот режим, кој треба да биде од два до осум степени.

Компонентата не смее да биде замрзната.

Откако започна употребата на касети и системи со кертриџи, тие исто така треба да бидат резервирани на место недостапно за децата кое има сигурна заштита не само од навлегување на светлина, туку и од сончева светлина. Во исто време, индикаторите за температура не треба да бидат повеќе од 25 степени на топлина, во спротивно ова може да каже за квалитетот на инсулин Апидра.

За посигурна заштита од влијанието на светлината, неопходно е да се заштедат не само касети, туку експертите препорачуваат такви системи во нивните сопствени пакувања, кои се изработени од специјален картон. Рок на употреба на опишаната компонента е две години.

Сè за датумот на истекување

Рок на траење на лекот што е во кертриџот или овој систем по првичната употреба е четири недели. Препорачливо е да се запамети да го означите на пакетот бројот на кој беше земен почетниот инсулин. Ова ќе биде дополнителна гаранција за успешно лекување на кој било вид дијабетес.

За несакани ефекти

Несаканите ефекти што го карактеризираат инсулинот Апидра треба да се забележат одделно. Прво на сите, зборуваме за такво нешто како хипогликемија. Формирана е поради употреба на претерано значајни дози на инсулин, односно оние кои испаѓаат да бидат многу повеќе од реалната потреба за тоа.

На дел од таков организам функционира како метаболизам, хипогликемијата е исто така многу формирана. Сите знаци на неговото формирање се карактеризираат со ненадејност: постои изразена ладна пот, тремор и многу повеќе. Опасноста во овој конкретен случај е дека хипогликемијата ќе се зголеми, а тоа може да доведе до смрт на некоја личност.

Можни се и локални реакции, кои се:

  • хиперемија,
  • подпухналост,
  • значително чешање (на местото на инјектирање).

Веројатно, покрај ова, развој на спонтани алергиски реакции, во некои случаи зборуваме за уртикарија или алергиски дерматитис. Сепак, понекогаш ова не личи на проблеми со кожата, туку едноставно асфиксија или други физички симптоми. Во секој случај, сите презентирани несакани ефекти несомнено можат да се избегнат со следење на препораките и запомнување на правилната и компетентна употреба на инсулин како Апидра.

За контраиндикации

Треба да се посвети посебно внимание на контраиндикациите кои постојат за која било дрога. Ова ќе биде клучот за фактот дека инсулинот ќе работи на 100%, што претставува навистина ефикасно средство за враќање и заштита на организмот. Значи, контраиндикациите кои забрануваат употреба на "Апидра" треба да вклучуваат стабилна хипогликемија и зголемен степен на чувствителност на инсулин глуцилин, како и која било друга од компонентите на лекот.

Дали бремените жени можат да користат Апидра?

Со посебна грижа, употребата на оваа алатка е неопходна за оние жени кои се во која било фаза од бременоста или доењето. Бидејќи презентираниот вид на инсулин е прилично силен лек, може да предизвика одредена штета не само на жената, туку и на фетусот. Сепак, ова е веројатно далеку од сите случаи поврзани со дијабетес. Во врска со ова, се препорачува прво да се консултирате со специјалист кој ќе укаже на дозволената употреба на инсулин Апидра, а исто така ќе ви ја препише посакуваната доза.

За посебни индикации

Во процесот на употреба на кој било лек, неопходно е да се земат предвид значителен број на многу различни нијанси.На пример, фактот дека транзицијата на дијабетичар во фундаментално нов вид на инсулин или супстанција од друга загриженост треба да се изврши под најстрог специјализиран надзор. Ова се должи на фактот дека може да има итна потреба за прилагодување на терапијата како целина.

Употребата на несоодветни дози на компонентата или запирање на третманот, особено кај луѓе со дијабетес мелитус тип 1, може да доведат до формирање не само на хипергликемија, туку и на специфична кетоацидоза. Овие се услови во кои постои многу реална опасност за животот на човекот.

Прилагодување на дозите на инсулин може да биде потребно во случај на промена на алгоритмот на активност во моторниот план или при јадење храна.

Написот е многу корисен. Мислам дека многу луѓе кои страдаат од оваа болест ќе помогнат. Ви благодариме за деталите како да ја чувате оваа дрога. И самиот лекар го препишал. Написот е напишан многу добро, се надевам и ќе ми помогнете!

Апидра е човечки инсулин со кратко дејство.

Кој е составот и формуларот за ослободување на инсулин Апидра?

Лекот се ослободува во форма на јасен, безбоен раствор, кој е наменет за администрација под кожата. Активната компонента на овој агенс е инсулин глулизин.

Ексципиенси: вода за инјектирање, m-крезол, натриум хидроксид, трометамол, полисорбат 20, натриум хлорид, концентрирана хлороводородна киселина.

Лекот се снабдува во стаклени касети, тие се ставаат во блистерски пакувања. Системите со кертриџ OptiClick мора да се чуваат во комората на фрижидерот, надвор од дофат на деца, контраиндициран е за замрзнување на лекот.

Рок на употреба на Апидра е две години. Продажбата на лекот по почетната употреба не треба да надминува четири недели. Се препорачува да ставите ознака на етикетата. Остави со рецепт.

Кој е фармаколошкиот ефект на инсулинот Апидра?

Инсулин глулизин се смета за аналог на човечки инсулин, во однос на потенцијата оваа дрога е еднаква на растворлив човечки инсулин, но почетокот на дејствување е побрз. Овој лек го регулира метаболизмот на гликозата во организмот, ја намалува неговата концентрација, стимулирајќи ја неговата апсорпција со масното ткиво и скелетните мускули.

Инсулинот ја намалува липолизата и ја подобрува синтезата на протеините. Со поткожна администрација, развојот на хипогликемичен ефект се јавува за околу десет минути.

Кои се индикациите за инсулин Апидра за употреба?

Лекот е индициран за употреба во дијабетес, и може да се препише од шестгодишна возраст.

Кои се контраиндикациите за инсулин Апидра за употреба?

Меѓу контраиндикациите Apidra, упатствата за употреба наведуваат такви состојби како состојба на хипогликемија, преосетливост на активната компонента и лекот се користи со претпазливост за време на бременоста.

Кои се апидра инсулин инсулин и дозирање?

Режимот на дозирање треба да го избере лекарот ендокринолог во зависност од тежината на заболувањето на пациентот. Со бубрежна инсуфициенција, како и со бубрежни заболувања, потребата за администрација на инсулин е значително намалена.

Воведувањето на лекот се изведува субкутано во бутот, абдоменот или рамото, или може да спроведете континуирана инфузија во поткожното масно ткиво во долниот дел на стомакот. Се препорачува наизменични места за инјектирање.

Стапката на апсорпција на лекот е под влијание на физичка активност, како и други услови. Не треба да се исклучи случајно внесување на лекот во крвните садови, а областа за инјектирање не треба директно да се масира. Неопходно е да се научи на пациентот правилна техника на инјектирање.

Касетите се користат во согласност со правилата опишани во упатствата за лекот Апидра.Празните касети не смеат да се полнат, ако пенкалото е оштетено, не се користи.

Со предозирање на Апидра, се развива хипогликемична состојба. Во овој случај, неопходно е да се поправи состојбата на пациентот, на пример, можете да користите производи кои вклучуваат шеќер. Соодветно на тоа, едно лице кое страда од дијабетес треба секогаш да има парче шеќер или неколку слатки, или доволно концентриран сладок овошен сок.

Во тешка хипогликемија, едно лице ја губи свеста, тогаш глукагон или декстроза мора да се администрира интрамускулно. Ако во рок од 10 минути нема позитивна динамика, тогаш овие лекови се администрираат интравенозно. По нормализирање на состојбата, неопходно е да се остави пациентот во болницата некое време за набудување.

Кои се несаканите ефекти на инсулин во Апидра?

Хипогликемијата се смета за главен несакан ефект на инсулинската терапија, оваа состојба се развива со воведување премногу големи дози на Апидра. Оваа состојба, како по правило, се јавува ненадејно, едно лице се чувствува ладна пот, кожата се врти бледи, замор, потреси, се појавуваат слабости, глад, збунетост, поспаност, нарушувања во видот, гадење, палпитации.

Хипогликемијата може да предизвика губење на свеста и да доведе до напади, а во некои ситуации до смрт. Меѓу локалните реакции, црвенило и оток може да се забележи директно на местото на инјектирање, во ретки случаи, се појавува липодистрофија.

Алергиските реакции ќе бидат изразени во форма на уртикарија, дерматитис, може да има чешање и осип, како и задушување. Во тешки случаи, алергијата претпоставува генерализиран карактер и се развива анафилактичен шок, кој бара итен третман, бидејќи оваа состојба е опасна по живот.

Употребата на несоодветни дози на инсулин може да доведе до кетоацидоза и развој на хипергликемија. Вежбањето веднаш после јадење го зголемува ризикот од хипогликемија.

Кои се аналози на инсулин Апидра?

Humalong и NovoRapid може да се припишат на аналогни лекови, пред нивната употреба е неопходно да се консултирате со лекар.

Апидра треба да се користи само по назначувањето од специјалист ендокринолог.

Погледнете го видеото: Новорапид NovoRapid аналог человеческого инсулина (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар