Гимнастика за дијабетично стапало
Најефективен начин за спречување на хипогликемија е да се контролира гликозата во крвта пред и после вежбање за неколку сесии. После тоа, можете да ги процените карактеристиките на реакцијата на телото на физичката активност, земајќи го предвид почетното ниво на гликоза. Потоа, можете да спроведувате такви студии поретко, фокусирајќи се на необични промени во благосостојбата.
Ако пред тренинг, концентрацијата на гликоза во крвта е околу 100 мг или пониска, треба да земете мала количина на храна 20-30 минути пред почетокот на часовите. Можно е да се намали дозата на инсулин со кратко дејство, администриран пред вежбање.
Императив е пациентот да концентрира пијалоци со јаглени хидрати за време на тренинг - сокови, лимонада, Кока-кола и др., Што може да се земе доволно брзо кога ќе се појават првите знаци на хипогликемија. Понекогаш хипогликемиска реакција се јавува 1-3 часа по завршувањето на оптоварувањето, така што во овој период пациентот мора да биде предупреден за знаците на хипогликемија карактеристични за него. Ова е особено точно за пациенти со долго траење на болеста, кај кои понекогаш се намалува чувствителноста на сензациите на прекурзори на хипогликемиска состојба. За време на вежбање, употребата на алкохол е строго забранета, што фармаколошки ја намалува чувствителноста на мозокот кон недостаток на гликоза.
Не се препорачува парна бања, топол туш или када (особено во комбинација со физичка активност), бидејќи интензивното загревање на телото го забрзува и зајакнува дејството на инсулин и го зголемува ризикот од хипогликемија. Покрај тоа, проширувањето на крвните садови може да доведе до локално крварење, што е најопасно за мрежницата. Затоа, пациентите со дијабетес треба да избегнуваат прегревање, вклучително и сончање на отворено сонце, особено на југ.
За пациенти со дијабетес, чија програма за физичка рехабилитација вклучува обука, потребно е редовно да се води дневник. Ова ги избегнува акутните состојби наведени погоре.
Како критериуми за ефективноста на третманот, можат да се користат физиолошки индикатори кои сведочат за економизација на кардиоваскуларните и респираторните системи (намален отчукувања на срцето и крвен притисок и на одмор и за време на стандардни тестови на стрес, зголемен праг на толеранција на вежбање, двоен производ, итн.) стр.), студија за нивото на гликемија во мирување и во процес на ергометрија на велосипед, во која тенденцијата за нејзино опаѓање укажува на позитивен ефект на обука врз метаболизмот на јаглени хидрати, губење на тежината, маснотии Компоненти (дијабетес тип II).
Придобивките од гимнастиката за дијабетични стапала
Дијабетично стапало - сериозна, пост-дијабетична состојба која се развива против позадината на исхемија, невропатија и инфекции. Ако не се лекува, доведува до ампутација. Пациентот се жали на вкочанетост, горење и пецкање на задниот дел од стапалото, болка при одење, треска или треска. Кожата на стапалото е сува и бледа. Специјална гимнастика е дизајнирана да ги надмине непријатните симптоми и да ја врати функционалноста на стапалото.
Вежбањето дијабетес не е само важно, туку и корисно. Но, пред да направите вежби за нозете, треба да разговарате за нивните варијации и оптоварување со вашиот лекар, бидејќи тие менуваат многу индикатори на телото:
- нормализирање на метаболизмот, срцевата функција,
- зголемена чувствителност на клетките на инсулин и неговата апсорпција,
- намалување на крвниот притисок
- олеснување на атеросклероза поради зголемени липиди,
- зголемување на отпорност на стрес,
- подобрување на циркулацијата на крвта на целиот организам.
Препораки
Гимнастика ги користи сите мускули и ги започнува сите витални процеси, затоа мора да се следат одредени правила:
Пред вежбање, препорачливо е да јадете јаболко.
- Пред гимнастика, на дијабетичарите им е забрането инјектирање на инсулин.
- Бидете сигурни дека на 15 минути пред почетокот на часовите потребно е да се зголеми нивото на јаглени хидрати во организмот, по можност заради употреба на овошје (јаболка или круши).
- Користете мерач на глукоза во крвта за мерење на шеќер во крвта. Не смее да надминува 15 mmol / L. Ако индикаторите не одговараат, забрането е да се направи гимнастика.
- Измерете го крвниот притисок со монитор на крвниот притисок. Не смее да надминува 140/90 мм. Г.г. Уметност., И пулсот - 80 удари во минута.
- За време на часот, важно е постојано да се следи пулсот. Треба да се движи од 120 до 140 удари во минута. Ако пулсот е повисок од наведените индикатори, треба да престанете да спортувате.
Од склони позиција
- Легнете на душекот и подигнете ги нозете нагоре, вертикално до подот. Свиткајте ги колената и направете кружни движења надесно и лево 10 пати.
- Легнете на мат, кренете ги нозете и обидете се да ги затворите нозете, потпирајќи ги едни против други. Ставете ги нозете на подот и повторете ја вежбата повторно.
- Легнете на подот, подигнете ги нозете и обидете се да ги исправите што е можно подобро. Држете така 2 минути. После тоа, седнете на кревет или софа, така што нозете висат нагоре (2 мин.). Оваа вежба Ратшо ја промовира циркулацијата на крвта.
Конечен збор
Гимнастиката ќе има позитивен ефект само ако не претерате. Ако почувствувате тешки нозе, болка или забележителни рани на крварење, веднаш забавете или прекинете ја вежбата, одморете се и консултирајте се со доктор. Покрај гимнастиката, се препорачува пациенти со дијабетичен синдром на стапалото да шетаат најмалку 2 часа на ден, бидејќи тоа значително влијае на циркулацијата на крвта низ целото тело.
Терапевтски вежби за стапалата
Посебна и најважна точка во терапијата со вежби кај пациенти со дијабетес е ЈЗ за стапала. Дијабетичното стапало е една од најсериозните и оневозможувачки компликации на дијабетес, за што е потребно исклучително скап, обично во болнички третман, многу често оваа компликација доведува до ампутација. Развојот на дијабетичното стапало е резултат на комбинација на три фактори типични за дијабетес: исхемија, невропатија и инфекција. Клиничката слика зависи од тоа кој од овие фактори преовладува.Научување на пациентите како да се спречи дијабетично стапало значително го намалува ризикот од нејзино појавување, а улогата на ЛХ е значајна во оваа насока.
При преглед на стапалото, се забележува истенчување и сувост на кожата, се забележува неговата бледило, деформација на зглобовите (особено метатарзофалангеалниот) и атрофија на малите мускули на стапалото. Палпацијата на стапалото е студена, но ако симптомите на автономна невропатија преовладуваат на клиничката слика, може да се чувствува како жешко. Во исто време, знаците на исхемија продолжуваат, што е потврдено со слаб пулс на задниот дел на табелите. Вибрациите и тактилната чувствителност се намалуваат, иако пациентот е често загрижен за непријатните сензации на вкочанетост, пецкање и чувство на печење.
Вежбањето за стапалото е основна алатка за спречување на дијабетично стапало, така што сите пациенти треба да бидат обучени во оваа гимнастика.
I.p. седи на стол. Нозете одмор на подот. Во првите LH процедури од 1 до 5 вежби може да се извршат во почетната положба што лежи на грб.
1. Подигнете ја ногата свиткана во зглобот на коленото, кинејќи го стапалото од подот. Исправете ја ногата. Повлечете ги прстите кон вас. Спуштете ја стапалото на подот. Вежбањето се изведува наизменично за десната и левата нога.
2. Истото, но со повлекување на прстите од вас.
3. Исто како и вежба 1, но изведена со двете нозе во исто време.
4. исто како и 3. Во тоа време, додека нозете се продолжени, наизменично извршете го грбот и плантарната флексија на стапалата. Со плантарна флексија, движењето се изведува со умерена напнатост, бидејќи понекогаш се појавуваат грчеви во мускулите на гастрокнимиус.
5. Исто како и вежба 1, но движењата во зглобот на глуждот се изведуваат по произволна траекторија (кружна, слика-осум, итн.). Потребно е да се предупреди пациентот за потребата да се избегне положбата на ногата до ногата, што пациентите ја користат за да се олесни вежбата (протокот на крв во долниот дел на ногата и стапалото значително се влошува).
6. I.p. - стапало на подот. Наизменично (или истовремено) флексија и продолжување на прстите на десната и левата нога, без да се крева ногата од подот.
7. I.p. - истата работа. Наизменично (или истовремено) подигање и спуштање на чорапите на десната и левата нога. Нивните кружни движења.
8. I.p. - истата работа. Наизменично (или истовремено) кревање и спуштање на потпетиците на десната и левата нога. Нивните кружни движења.
9. I.p. - истата работа. Подигнете ги внатрешните рабови на нозете така што стапалата се свртени едни кон други. Потоа подигнете ги надворешните рабови на стапалата.
10. Размножување на прстите со задоцнување од 5-6 секунди и враќање во првобитната позиција.
11. Стискајќи ги прстите на подножјето на мала гумена топка.
12. Користејќи ги прстите, соберете парче ткаенина или лист хартија (весник) во грутка, а потоа измазнете ја и со нозете. Вежбањето може да се изврши во форма на прсти што ги грабнуваат нозете на неколку мали предмети расфрлани на подот, или собираат прсти во наборите на парче ткаенина, итн.
13. Тркалачки нозе од цилиндрични предмети, по можност во форма на валјак со гумени шила од масер за стапала (можете да користите топка за масажа на еж). Во исто време, движењата со различни рамнини на стапалото од пети до пета треба да бидат доста бавни, тогаш протокот на крв и лимфа се подобрува поефикасно.
14. Стоејќи, застанете на врвовите и полека спуштете се.
15. Одење на надворешноста на нозете.
16. Одење со стегнати прсти.
Вежбите од 11 до 16, покрај подобрување на протокот на крв и зајакнување на мускулите на стапалото и долниот дел на ногата, се користат за да се спречи рамни стапала, што брзо напредува кај пациенти со дијабетес заради слабеење на мускулите на долниот екстремитет.
Повеќе обучени пациенти можат да изведат голем број од горенаведените вежби во изометриски режим или како динамични со отпорност, што се покажува дека е пета или пети на празен нога. Значи, со задното свиткување на десното стапало, петицата на левото стапало, сместена на прстот на првото, се спротивставува на кревањето на стапалото. Сите вежби се изведуваат 10-12 пати со умерено темпо. Комплексот се изведува 2-3 пати на ден.
Техника за масажа на дијабетес
Најчестите состојби со дијабетес кои бараат масажа се прекумерна телесна тежина, микро- и макроангиопатии, дијабетична артропатија и периферна невропатија. Комплексната насочена терапија, вклучително и масажата, поволно влијае на оваа патологија и честопати доведува до обратна развој на патолошкиот процес.
Целта на масажата е подобрување на циркулацијата на крвта и лимфата во нозете, спречување на остеопороза и дијабетична артропатија, спречување на дегенеративни промени во меките ткива на стапалата, подобрување на спроводливоста на периферните нерви, подобрување на регенерацијата на меките ткива и коските во пределот на зафатените зглобови, намалување на болката и заморот при одење, подобрување на целокупното метаболизам, подобрување на психоемотивната и општата состојба на пациентот.
Контраиндикации
Контраиндикации: дијабетична ангиопатија со трофични нарушувања, егзацербација на дијабетична артропатија, акутни дијабетични компликации (хипо- и хипергликемија), егзацербација на соматски заболувања поврзани со дијабетес.
Висок шеќер во крвта не е контраиндикација.
Областа за масажа
Локалните нарушувања кај дијабетес се откриваат главно на долните екстремитети, така што акцентот за време на масажата е на лумбосакралниот регион. Бидејќи дијабетесот е честа болест, обично придружена со дебелина, општата терапија користи и општа масажа. Масажата директно на нозете, особено во однос на стапалата, се изведува само во почетната фаза на болеста, кога преовладуваат функционални нарушувања.
Пред да започнете со постапката за масажа, неопходно е да се испита кожата на стапалото и долниот дел на ногата потемелно отколку со други болести, да се процени природата на пулсот на задниот дел од стапалото, во поплитеалната фоса, препоните за да се идентификува нивото и степенот на оштетување на васкуларниот систем на пациентот, присуството на трофични нарушувања.
Масажа за дијабетес може да се спроведе на два начина:
■ Општа масажа, против која се спроведува испитување на соодветната сегментална зона, а потоа и масажа на зафатениот екстремитет со фреквенција од околу 2 пати неделно и трае 30-40 минути. Со оглед на високата фреквенција на церебрални васкуларни нарушувања, препорачливо е да се истакне масажата на регионот на јаката според методот на третман на хипертензија.
Повеќе локална масажа, која вклучува изложеност на сегментална зона, обично лумбосакрална, а во отсуство на локални трофични нарушувања, масирајте ги зглобовите и меките ткива на екстремитетот. Таквата масажа која трае 10-15 минути може да се спроведува секој ден. Текот на третманот - 10-15 процедури.
Ако се зафатени долните екстремитети, масажата се изведува додека лежите на грб, на ваша страна или седите на столица. Започнете со лумбосакралниот регион, каде што се користат сите техники за масажа. Ако се идентификуваат сегментални зони, тогаш најдобриот ефект го дава постапката според техниката на сегментална масажа. Потоа продолжуваат да го масираат долниот екстремитет со техника на вшмукување. Во овој случај, поудобна позиција на пациентот лежи на грб или на негова страна.
Нанесете ги сите техники на масажа (мозочен удар, триење, месење, вибрации), изведени со занемарлив интензитет. Од техниките на вибрации, се користат континуирано, стабилно и лабилно. За подобрување на метаболичките процеси, големо внимание се посветува на месење на големи мускули. Тие внимателно ги проучуваат местата на транзиција на мускулите во тетивите, апонеурозата, местата на прицврстување на мускулите на коските, меѓумускулните простори. Поради слабото снабдување со крв, овие области се најмногу погодени од ангиопатии. Нивната масажа е исто така одредена превенција на остеопорозата.
После тоа, тие започнуваат да ги масираат погодените нервни стебла и зглобови со техники на мозочен удар, триење и континуирано вибрации. Интензитетот на масажата е исто така умерен.
Со оглед на високата фреквенција на макро- и микроангиопатии и дијабетична артропатија, повеќе внимание се посветува на сегменталниот ефект, што ги активира метаболичките процеси во екстремитетите. За горните екстремитети, тоа е масажа на областа на јаката. Масажата за долните екстремитети е опишана погоре. Сегменталните ефекти се вршат на торакалниот 'рбет, со што се ублажуваат манифестациите на автономна невропатија.
Во текот на постапката, може да бидат вклучени точни ефекти во супраскапуларниот регион, како и паравертебралниот во интерсккапуларниот регион и долниот дел на торакалниот регион, што укажува на можност за сегментално активирање на панкреасот. Додека одржува барем минимална ендокрина функција, подобрената микроциркулација и трофичните процеси во паренхимот на панкреасот го стимулираат производството на инсулин. За подобрување на функционирањето на респираторниот систем, се разработени респираторните мускули.