Дијабетес тип II
Инсулинот за дијабетес тип 2 е неопходен инструмент за да можете нормално да ги одржите нивоата на гликоза во крвта и да се заштитите од компликации. Можно е да се направи без инјекции на хормон кој го намалува шеќерот во благи случаи, но не со болест со умерена или голема сериозност. Многу дијабетичари минуваат време да седат на апчиња и да имаат високи нивоа на гликоза. Инјектирајте инсулин да го одржува шеќерот нормален, инаку ќе се развијат компликации на дијабетес. Тие можат да ве направат инвалидитет или да ве однесат на гробот рано. За нивото на шеќер од 8,0 mmol / L или повисоко, веднаш започнете со третман на дијабетес тип 2 со инсулин, како што е опишано подолу.
Инсулин со дијабетес тип 2: детален напис
Разберете дека започнувањето со третман на инсулин не е трагедија или крај на светот. Напротив, инјекциите ќе ви го продолжат животот и ќе го подобрат неговиот квалитет. Тие штитат од компликации на бубрезите, нозете и видот.
Од каде да започнам?
Како прво, земете тест на крвта за Ц-пептид. Одлуката дали да се инјектира инсулин во дијабетес тип 2 е донесена врз основа на нејзините резултати. Ако вашите вредности на Ц-пептид се ниски, ќе мора да инјектирате инсулин барем за време на периоди на акутна респираторна вирусна инфекција, труење со храна и други акутни заболувања. Повеќето пациенти кои користат чекор-по-чекор режим за дијабетес тип 2, успеваат да живеат добро без дневни инјекции. Кога ќе дојдете во лабораторија за да земете тест Ц-пептид, истовремено можете да го проверите и вашиот глициран хемоглобин.
Во секој случај, вежбајте да правите инјекции со инсулин шприц безболно. Beе бидете воодушевени колку е лесно. Со пенкало за шприц - иста работа, сè е лесно и безболно. Вештината на администрирање на инсулин ќе ви помогне кога ќе се појави настинка, труење со храна или друга акутна состојба. Во такви периоди, можеби е неопходно привремено да се инјектира инсулин. Во спротивно, дијабетесот може да се влоши до крајот на животот.
Пациенти со дијабетес тип 2 кои се лекуваат со инсулин имаат потешкотии:
- да си обезбедат висококвалитетни увезени лекови,
- правилно пресметајте ја дозата,
- мерете шеќер често, водете дневник дневно,
- анализирајте ги резултатите од третманот.
Но, болката од инјекции не е сериозен проблем, затоа што практично не постои. Подоцна ќе се смеете на вашите минати стравови.
По некое време, дури и поткожно администрирање на инсулин во ниски дози може да се додаде на овие средства според шема избрана индивидуално. Вашите дози на инсулин ќе бидат 3-8 пати пониски од оние на кои се навикнати лекарите. Соодветно на тоа, не мора да страдате од несакани ефекти на инсулинска терапија.
Целите и методите за лекување на дијабетес тип 2, кои се опишани на оваа страница, се скоро целосно различни од стандардните препораки. Сепак, методите на д-р Бернштајн помагаат, а стандардната терапија не е многу, како што сте виделе. Вистинската и остварлива цел е да го задржиме шеќерот стабилен 4,0-5,5 mmol / L, како кај здравите луѓе. Ова е загарантирано за заштита од компликации на дијабетес во бубрезите, видот, нозете и другите системи на телото.
Зошто дијабетес тип 2 е пропишан инсулин?
На прв поглед, нема потреба да се инјектира инсулин во дијабетес тип 2. Бидејќи нивото на овој хормон во крвта на пациентите обично е нормално, па дури и покачено. Сепак, не е сè едноставно. Факт е дека кај пациенти со дијабетес тип 2, имунолошкиот систем ги напаѓа бета клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин. За жал, ваквите напади се случуваат не само кај дијабетес тип 1, туку и кај Т2ДМ. Поради нив, значителен дел од бета клетките можат да умрат.
Причините за дијабетес тип 2 се дебелината, нездравата диета и седечкиот начин на живот. Многу средовечни и постари луѓе се со прекумерна тежина. Сепак, не сите развиваат дијабетес тип 2.Што одредува дали дебелината ќе се претвори во дијабетес? Од генетска предиспозиција до автоимуни напади. Понекогаш овие напади се толку сериозни што само инсулинските инјекции можат да ги компензираат.
На кои индикатори на шеќер треба да се префрлам од таблети на инсулин?
Како прво, погледнете во списокот на штетни апчиња за дијабетес тип 2. Одбијте веднаш да ги земете, без оглед на бројот на шеќер. Кога се користат правилно, инсулинските инјекции можат да ви го продолжат животот. И штетните апчиња го намалуваат, дури и ако нивото на гликоза е привремено намалено.
Следно, треба да го следите однесувањето на шеќерот во текот на денот, на пример, во текот на неделата. Користете го мерачот почесто; не зачувајте ги лентите за тестирање.
Нивото на прагот на гликоза во крвта е 6,0-6,5 mmol / L.
Може да испадне дека во некои часови вашиот шеќер редовно ја надминува оваа вредност, и покрај строго почитување на диетата и земање максимална доза на метформин. Ова значи дека панкреасот не може да се справи со врвниот товар. Неопходно е внимателно да се поддржи со инјекции на инсулин во ниски дози, за да не се развијат компликации на дијабетес.
Најчесто има проблеми со шеќерот наутро на празен стомак. За да го направите нормално, треба:
- Да вечераме рано навечер, до 18.00-19.00 часот
- Ноќе, инјектирајте малку подолг инсулин.
Нивото на гликоза се мери и 2-3 часа по оброкот. Може редовно да се покачува после појадок, ручек или вечера. Во овој случај, треба да инјектирате брз (краток или ултрасорт) инсулин пред овие оброци. Или можете да пробате да инјектирате продолжен инсулин наутро, покрај инјекцијата што ја земате ноќе.
Не се согласувајте да живеете со шеќер 6,0-7,0 mmol / l, а уште повеќе, повисоко! Бидејќи со овие индикатори се развиваат хронични компликации на дијабетес, иако бавно. Со помош на инјекции, донесете ги показателите до 3,9-5,5 mmol / L.
Прво, треба да се префрлите на диета со малку јаглерод. Лекот Метформин е поврзан со него. Со вредности на шеќер од 8,0 mmol / L и погоре, веднаш треба да се инјектира инсулин. Подоцна, дополнете го со таблети со метформин со постепено зголемување на дневната доза до максимум.
По почетокот на инјекциите, треба да продолжите да следите диета и да земате метформин. Нивото на гликоза мора стабилно да се чува во опсег од 4,0-5,5 mmol / L, како кај здравите луѓе. Лекарот може да ви каже дека шеќерот 6,0-8,0 mmol / L е одличен. Но, ова не е точно, бидејќи хроничните компликации на дијабетес се развиваат, иако бавно.
Може ли да земам инсулин во апчиња наместо инјекции?
За жал, инсулинот е уништен во гастроинтестиналниот тракт под влијание на хлороводородна киселина и дигестивни ензими. Ефективни таблети што го содржат овој хормон не постојат. Фармацевтските компании дури и не спроведуваат истражувања во оваа насока.
Инхалациониот аеросол се разви. Сепак, оваа алатка не може да обезбеди точност на дозата. Затоа, не треба да се користи. Пациенти со дијабетес тип 2 кои јадат многу јаглени хидрати се принудени да се инјектираат со огромни дози на инсулин. Тие нема да направат време од 5-10 фунти. Но, за дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод, оваа грешка е неприфатливо голема. Може да собере 50-100% од целата потребна доза.
До денес, нема други вистински начини за администрирање на инсулин, освен инјекции. Повторуваме дека овие инјекции се скоро безболни. Обидете се да си обезбедите висококвалитетни увезени лекови, како и да научите како правилно да ја пресметате дозата. Откако ги решивте овие проблеми, ќе се справите со инјекции.
Кој инсулин е подобро да се инјектира?
До денес, Tresiba е најдобар од проширените видови на инсулин. Затоа што делува најдолго и многу непречено. Помага да се нормализира шеќерот наутро на празен стомак. Сепак, оваа дрога е нова и скапа. Малку е веројатно дека ќе можете да го добиете бесплатно.
Левемир и Лантус се користат повеќе од 10 години и исто така добро работеа. Под услов да следите диета со малку јаглерод и да се инјектирате со ниски, внимателно пресметани дози, а не гигантите на кои се навикнати лекарите.
Преминувањето кон новиот, модерен и скап инсулин Treshiba не ја елиминира потребата да се следи диета со малку јаглерод.
Исто така, проучете ја статијата „Видови инсулин и нивниот ефект“. Разберете како кратки препарати се разликуваат од ултрашор, зошто не се препорачува употреба на среден инсулин протефан.
Како да се избере типот на инсулин и да се пресмета дозата?
Ако често имате шеќер наутро на празен стомак, треба да започнете со инјекции на долг инсулин ноќе. Со нормални читања на гликоза наутро на празен стомак, можете да започнете со воведување на лек со брзо дејство пред јадење. Режимот на терапија со инсулин е список со 1-3 видови на инсулин, како и индикации за кои часови да се инјектираат и во какви дози. Се избира индивидуално, со акумулирање во текот на неколку дена информации за динамиката на шеќерот во текот на секој ден. Времетраењето на болеста, телесната тежина на пациентот и другите фактори кои влијаат на чувствителноста на инсулин, исто така, се земаат во предвид.
Повеќето лекари препорачуваат ист режим на инсулин терапија за секој дијабетичар, без да истражувам во индивидуалните карактеристики на неговата болест. Овој метод не може да даде добри резултати. Обично, се пропишува почетна доза на долга подготовка од 10-20 единици на ден. За пациенти кои следат диета со малку јаглерод, оваа доза може да биде премногу висока и да предизвика хипогликемија (низок крвен шеќер). Само индивидуалниот пристап што го промовираат д-р Бернштајн и веб-страницата Endocrin-Patient.Com е навистина ефикасен.
Дали е можно да се инјектира само инсулин со долго дејство, без краток?
Обично, со дијабетес тип 2, треба да започнете со инјекции на продолжен инсулин и да се надевате дека не се потребни лекови со брзо дејство. Разбирливо е дека пациентот веќе следи диета со малку јаглерод и зема метформин.
Во тешки случаи, невозможно е да се направи без да се администрира краток инсулин пред јадење, покрај инјекции на продолжен инсулин во текот на ноќта и наутро. Ако вашиот метаболизам на гликоза е сериозно нарушен, користете два вида на инсулин во исто време, немојте да бидете мрзливи. Може да пробате џогирање и физички вежби. Ова овозможува значително намалување на дозите на инсулин или дури и откажување на инјекциите. Прочитајте повеќе подолу.
Колку пати на ден ви е потребно да инјектирате инсулин?
Одговорот на ова прашање е строго индивидуален за секој пациент. Многу дијабетичари треба да инјектираат продолжен инсулин преку ноќ за да го нормализираат шеќерот наутро на празен стомак. Сепак, на некои не им треба ова. Во сериозен дијабетес, можеби е неопходно да се администрира брз инсулин пред секој оброк. Во благи случаи, панкреасот без инјекции прави добра работа за варење храна.
Неопходно е да се измери шеќерот во крвта со глукометар најмалку 5 пати на ден за една недела:
- наутро на празен стомак
- 2 или 3 часа после појадок, ручек и вечера,
- навечер пред спиење.
Сè уште можете да мерите уште пред јадење.
Со собирање на овие информации, ќе разберете:
- Колку инјекции на инсулин ви требаат дневно.
- Што е со дозата треба да биде.
- Кои видови на инсулин ви требаат - продолжено, брзо или и двете во исто време.
Тогаш ќе ја зголемите или намалите дозата според резултатите од претходните инјекции. По неколку дена, ќе стане јасно кои дози и распоред на инјекции се оптимални.
- на кои индикатори на шеќер треба да инјектирате инсулин, а на кои - не,
- која е максималната дозволена доза на ден,
- колку инсулин е потребен на 1 XE јаглехидрати,
- колку 1 единица го намалува шеќерот во крвта,
- колку Обединета инсулин е потребна за да се намали шеќерот за 1 mmol / l,
- што се случува ако инјектирате голема (на пр. двојна) доза,
- шеќерот не паѓа по инјекција на инсулин - можни причини,
- каква доза на инсулин е потребна кога ацетонот се појавува во урината.
Може ли пациент со дијабетес тип 2 да се лекува и со инсулин и со апчиња?
Ова е обично она што треба да го направите. Подготовките што содржат метформин ја зголемуваат чувствителноста на организмот кон инсулин и помагаат во намалувањето на дозите и инјекциите. Имајте на ум дека физичката активност делува неколку пати подобро од метформин. И главниот третман за нарушен метаболизам на гликоза е диета со малку јаглерод. Без него, инсулин и апчиња работат лошо.
Тука ќе биде соодветно да се повтори врската до списокот на штетни лекови за дијабетес тип 2. Престанете веднаш да ги земате овие лекови.
Која треба да биде исхраната откако дијабетесот тип 2 започна со инсулин?
После започнувањето на дијабетес тип 2 со инсулин, треба да се продолжи диетата со малку јаглерод. Ова е единствениот начин добро да се контролира болеста. Дијабетичарите кои си дозволуваат да консумираат забранета храна, се принудени да инјектираат огромни дози на хормонот. Ова предизвикува појава на шеќер во крвта и постојано се чувствува добро. Колку е поголема дозата, толку е поголем ризикот од хипогликемија. Исто така, инсулинот предизвикува зголемување на телесната тежина, вазоспазам, задржување на течности во организмот. Сето ова го зголемува крвниот притисок.
Погледнете видео за тоа како јадење протеини, масти и јаглени хидрати влијаат на шеќерот во крвта.
Ограничете ги јаглехидратите во вашата диета за да ги намалите дозите и да ги избегнете несаканите ефекти наведени погоре.
Каква храна треба да јадам откако започнав со инјектирање на инсулин од дијабетес тип 2?
Прегледајте го списокот на забранета храна и целосно престанете да ги користите. Јадете дозволена храна. Тие не се само корисни, туку и вкусни и задоволувачки. Обидете се да не прејадете. Сепак, нема потреба премногу да го ограничувате внесот на калории и да доживеете хроничен глад. Покрај тоа, таа е штетна.
Официјалната медицина вели дека можете да користите нелегална храна која е преоптоварена со јаглехидрати, покривајќи ги со инјекции на високи дози на инсулин. Ова е лоша препорака, нема потреба да се следи. Бидејќи таквата исхрана доведува до скокови во шеќерот во крвта, развој на акутни и хронични компликации на дијабетес.
Неопходно е 100% да се откаже од употребата на забранети производи, не прави исклучок за празниците, викендите, службени патувања, патувања за посета. За пациенти со дијабетес, цикличните диети со малку јаглерод, особено диетата Дукан и Тим Ферис, не се соодветни.
Ако сакате, може да се обидете периодично да изгладнете 1-3 дена или дури и подолго. Сепак, тоа не е потребно. Дијабетесот тип 2 може да се контролира и шеќерот може да биде стабилно стабилен во норма без глад. Пред да постите, дознајте како да ја прилагодите дозата на инсулин за време на постот.
Многу пациенти со дијабетес тип 2 се заинтересирани за кетогена диета LCHF. Преминувањето на оваа диета помага во намалување на дозите на инсулин, па дури и напуштање на дневните инјекции. Погледнете детално видео за кетогената исхрана. Откријте кои се нејзините предности и недостатоци. Во видеото, Сергеј Кушченко објаснува како оваа диета се разликува од исхраната со малку јаглерод според методот на д-р Бернштајн. Разберете колку реално е да се губат телесната тежина со промена на диетата. Дознајте за употреба на кето диети за превенција и третман на рак.
Што е помалку штетно: инсулински инјекции или земање апчиња?
И инсулинот и апчиња не штетат ако се користи мудро, туку им помагаат на дијабетичарите. Овие терапевтски агенси ги штитат пациентите од компликации на нарушен метаболизам на гликоза и го продолжуваат животот. Нивната корисност се докажува со огромни научни истражувања, како и со секојдневната практика.
Сепак, употребата на инсулин и таблети треба да биде надлежна. Пациенти со дијабетис, кои се мотивирани да живеат долго, треба внимателно да го разберат нивниот третман. Особено, проучете го списокот на штетни лекови за дијабетес тип 2 и веднаш престанете да ги земате.Префрлете се од земање апчиња во инјекции со инсулин ако имате индикации за ова.
Што се случува ако дијабетичар кој седи на инсулин пие таблета со метформин?
Метформин е лек кој ја зголемува чувствителноста на инсулин, ја намалува потребната доза. Колку е помала потребната доза на инсулин, толку се постабилни инјекциите и поголема е веројатноста за слабеење. Така, земањето на метформин има значителни придобивки.
Пациенти со дијабетес тип 2 кои се третираат со инсулин, генерално, имаат смисла да земаат метформин покрај инјекциите. Сепак, малку е веројатно дека ќе забележите каков било ефект од една пијачка пилула. Теоретски, само една земена таблета метформин може да ја зголеми чувствителноста на инсулин толку многу што се јавува хипогликемија (ниска гликоза). Сепак, во пракса ова е многу малку веројатно.
Може ли да го заменам инсулинот со таблети Дијабетон МВ, Манинил или Амарил?
Diabeton MV, Maninil и Amaril, како и нивните многу аналози - ова се штетни апчиња. Тие привремено го намалуваат шеќерот во крвта. Сепак, за разлика од инјекциите со инсулин, тие не го продолжуваат животот на пациенти со дијабетес тип 2, туку повеќе го скратуваат неговото траење.
Пациентите кои сакаат да живеат долго треба да се држат настрана од наведените лекови. Аеробатика е да се осигурате дека вашите непријатели со дијабетес тип 2 земаат штетни апчиња и сè уште следат урамнотежена диета со нискокалории. Написите од медицинските списанија можат да помогнат.
Што да направите ако не помагаат ниту апчиња, ниту инсулин?
Апчиња престануваат да помагаат кога панкреасот е целосно исцрпена кај пациент со дијабетес тип 2. Во такви случаи, болеста всушност оди во дијабетес тип 1. Итна потреба да се започне со инјектирање на инсулин, сè додека не се наруши свеста.
Инсулинот секогаш го намалува шеќерот во крвта, освен ако не се расипе. За жал, ова е многу кревка дрога. Се распаѓа од најмал вишок на температура на складирање над прифатливите граници, и горе и долу. Исто така, инсулинот во пенкала за шприц или касети е штетен за директната сончева светлина.
Во земјите на ЗНД, оштетувањето на инсулин стана катастрофално. Се јавува не само во аптеките, туку и во магацините на големо, како и за време на транспортот и царинењето. Пациентите имаат многу големи шанси да купат или да добијат расипан инсулин кој не работи бесплатно. Проучете ја статијата „Правила за чување инсулин“ и направете го она што го вели.
Зошто шеќерот во крвта се зголемува дури и откако се префрла од апчиња во инсулин?
Дијабетичарот веројатно продолжува да консумира нелегална храна. Или дозите на инсулин што тој ги прима не се доволни. Имајте на ум дека дебелите пациенти со дијабетес тип 2 се помалку чувствителни на инсулин. Ним им се потребни релативно високи дози на овој хормон за да се добие вистинскиот ефект на инјекциите.
Што се случува ако престанете да инјектирате инсулин?
Поради недостаток на инсулин во тешки случаи, нивото на гликоза може да достигне 14-30 mmol / L. Таквите дијабетичари бараат итна медицинска помош и често умираат. Слабената свест предизвикана од висок шеќер во крвта кај пациенти со дијабетес тип 2 се нарекува хипергликемична кома. Тоа е смртоносно. Често се случува кај постари луѓе кои се несовесни во контролата на нивната болест.
За повеќето читатели на оваа страница, хипергликемичната кома не е вистинска закана. Нивниот проблем може да биде хронични компликации на дијабетес. Имајте на ум дека тие се развиваат при какви било вредности на гликоза во крвта над 6,0 mmol / L. Ова одговара на глицирано ниво на хемоглобин од 5,8-6,0%. Се разбира, колку е поголем шеќерот, толку побрзи се развиваат компликациите. Но, дури и со индикатори за 6.0-7.0, веќе се водат негативни процеси.
Инсулин со дијабетес тип 2: од дијалог со пациенти
Тие честопати доведуваат до смрт поради ран срцев удар или мозочен удар.Овие причини за смрт обично не се поврзани со дијабетес, за да не се влоши официјалната статистика. Но, всушност тие се поврзани. Кај некои дијабетичари, кардиоваскуларниот систем е толку силен што не се јавува ран срцев удар или мозочен удар. Овие пациенти имаат доволно време да се запознаат со компликациите на бубрезите, нозете и видот.
Не верувајте на лекарите кои тврдат дека шеќерот во крвта 6.0-8.0 е безбеден. Да, здравите луѓе имаат такви вредности на глукоза после јадење. Но, тие траат не подолго од 15-20 минути, а не неколку часа по ред.
Може ли пациент со дијабетес тип 2 привремено да се префрли на инсулин?
Пациентите со дијабетес тип 2 треба да започнат со инјектирање на инсулин ако следат диета со малку јаглерод и земајќи метформин не помагаат доволно. Нивото на шеќер во крвта е 3,9-5,5 mmol / L стабилно 24 часа на ден. Треба да започнете со инјектирање на инсулин со мали дози, постепено зголемување на нив додека нивото на гликоза не се задржи во одредените граници.
Значително зголемување на физичката активност може да помогне во обратна инјекција на инсулин. Ogогирање, како и обука на силата во салата или дома, помагаат да се постигне оваа цел. Прашај што е тоа што работи? За жал, физичкото образование не им помага на сите дијабетичари да скокаат од инсулин. Тоа зависи од сериозноста на вашите нарушувања на метаболизмот на глукозата.
Може ли да се вратам од инсулин на апчиња? Како да го направите тоа?
Обидете се да користите физичка активност за да ја зголемите чувствителноста на вашето тело кон инсулин. Ако успеете, тогаш вашиот сопствен хормон, кој го произведува панкреасот, ќе биде доволно за да го задржите шеќерот стабилен во норма. Нормата се однесува на индикатори од 3,9-5,5 mmol / l 24 часа на ден.
Нивото на гликоза треба да биде нормално:
- наутро на празен стомак
- навечер пред спиење
- пред јадење
- 2-3 часа после секој оброк.
Се препорачува комбинирање на кардио тренинг со вежби со сила. Jогирањето е најдобро за зајакнување на кардиоваскуларниот систем. Достапно е од пливање, возење велосипед и скијање. Можете ефективно да се вклучите во вежби со сила дома и на отворено, без да одите во теретана. Ако сакате да повлечете железо во салата, тоа ќе стори.
Редовната физичка активност не само што ја зголемува чувствителноста на организмот кон инсулин, туку носи и многу други придобивки. Особено, штити од проблеми со зглобовите и други типични заболувања поврзани со возраста.
Да претпоставиме дека успеавте да ја зголемите чувствителноста на вашето тело кон инсулин. Во обичните денови стана можно да се направи без инјекции. Сепак, не треба да го фрлате пенкалото за шприц со инсулин, ставете го настрана во далечниот агол. Бидејќи може да биде неопходно привремено да се продолжат со инјекции за време на настинка или други заразни болести.
Инфекциите ја зголемуваат потребата на дијабетичар за инсулин за 30-80%. Бидејќи воспалителниот одговор на телото ја намалува чувствителноста на овој хормон. Додека пациентот со дијабетес тип 2 не се опорави и воспалението не помина, панкреасот треба да биде особено заштитен. Доколку е потребно, поддржете го со инсулин. Фокусирајте се на шеќерот во крвта. Утврдете дали треба привремено да продолжат со инјекциите. Ако го игнорирате овој совет, по кратко време на настинка, текот на дијабетесот може да се влоши до крајот на животот.
Дали постот ќе помогне да скокне од инјекции со инсулин?
Дијабетесот тип 2 е предизвикан од фактот дека вашето тело не толерира јаглени хидрати во исхраната, особено рафинирани. За да ја преземете контролата врз болеста, треба да воспоставите систем на целосна апстиненција од употреба на забранета храна. Откако ќе го направите ова, нема да има потреба да изгладнете. Дозволената храна е здрава, сепак срдечна и вкусна.Веб-страницата Endocrin-Patient.Com цело време нагласува дека пациентите со дијабетес тип 2 можат да се држат стабилни со нормален шеќер во крвта, без прибегнување кон гладување.
Некои пациенти се премногу мрзливи да размислуваат и да градат систем, но сакаат да постигнат непосредни резултати преку постот. По излегувањето од глад, тие повторно имаат неконтролирано копнеење за штетните јаглехидрати. Наизменичноста на периоди на пост и лепливост со јаглени хидрати е загарантиран начин за дијабетичарите брзо да се доведат до гроб. Во тешки случаи, можеби е потребна психотерапија за да се пробие злобниот циклус.
Научете го чекор-по-чекор третман на дијабетес тип 2 и направете го она што го вели. Префрлете се на диета со малку јаглерод диета. Додадете го метформин, инсулин и физичка активност на него. Откако ќе се стабилизира вашиот нов режим, можете да пробате друг пост. Иако тоа не е особено потребно. Придобивките од постот се сомнителни. Spendе потрошите многу енергија за да создадете навика за него. Наместо тоа, подобро е да се формира навика за редовно вежбање.
Содржина
- Вовед
- Дел I. Што треба да знаете за дијабетесот
- Дел II Традиционални техники
Дадениот воведен фрагмент од книгата Дијабетес тип II. Како да не се префрламе на инсулин (Н.А. Данилова, 2010) обезбедени од нашата компанија за книги - литри.
Дел I. Што треба да знаете за дијабетесот
Кажете што сакате, но без кратка екскурзија во човечката анатомија, не можете да ги објасните механизмите на дијабетес. И треба да ги знаете, затоа што само со замислување точно каде и како се појавува неуспехот, можете да ги разберете и да ги преземете тие мерки што помагаат да се врати нарушениот метаболизам. Важно е да се запамети дека дијабетесот сам по себе не е опасен - главната закана за животот на луѓето е компликациите што се појавуваат доколку слободните молекули на шеќер ги бомбардираат внатрешните системи подолго време. Talkе зборуваме за ова.
Поглавје 1. Што сме
Значи, од училишниот курс по биологија, се сеќаваме дека нашето тело се состои од коски, мускули, кожа и други ткива, од кои се формираат надворешни и внатрешни системи. На училиште, запознавањето со човечката анатомија започнува со скелетот и мускулното ткиво. Ние ќе го изоставиме овој дел, бидејќи кај дијабетес, овие системи се исклучително ретки. Фокусот на нашето внимание треба да биде на дигестивниот, циркулаторниот, нервниот и ендокриниот систем. Дигестивен - затоа што е со храна и само од него добиваме јаглехидрати (или шеќери), кои создаваат толку многу проблеми за нас. Циркулаторниот и нервниот систем се првите цели на кои „пука“ високиот шеќер, а ендокриниот систем е токму системот во кој се појавува почетниот неуспех.
Но, првиот принцип за сè е ќелија. Во ќелијата, како и во микромиромот, се рефлектираат сите процеси што се случуваат во телото. Треба ли да се умориме, да не јадеме или да се нервираме, бидејќи клетките почнуваат да немаат хранливи материи, кислород, се развиваат побавно, се опоравуваат полошо, престануваат да се делат и да се обновуваат. И обратно - како ќе се чувствува ќелијата зависи од тоа како се чувствуваме.
Клетката може да се нарече независен организам. Како и секој друг организам, ќелијата „јаде“, „пие“, „дише“, расте, се развива, го продолжува својот вид поделба, ги исклучува штетните материи и конечно умира. Некои клетки знаат дури и да „размислуваат“, но ова е исклучок отколку правило.
Секоја клетка има специфична програма - низа активности што го прави повремено истиот циклус од време на време. Оваа програма е напишана во нашите гени, а таа е одговорна за непроменливоста на нашиот изглед и внатрешните реакции. Така, на пример, правилото е напишано во клетките на дигестивните жлезди на внатрешните wallsидови на желудникот: веднаш штом храната влегува во стомакот, тие почнуваат да лачат сулфурна киселина.Ако тоа не се случеше, сите ние без сомнение ќе страдавме од варење и човештвото брзо ќе изумреше, отстапувајќи му на поинаков биолошки вид.
Но, понекогаш програмата се сруши, а потоа ќелијата ќе полуди. Највпечатлив пример за крајно лудило на клетките е карцинозен тумор, во кој клетките забораваат на своите други функции и се занимаваат со само една работа - континуирана, нон-стоп поделба.
Различните манифестации на алергии се уште еден пример како клетките (овој пат на имунолошкиот систем) „лудуваат“ и наместо да ги „бркаат“ натрапниците (вируси, бактерии или габи), тие почнуваат да ги напаѓаат своите соседи.
Но, бидејќи оваа книга сепак е посветена на дијабетес, а не на други болести, нема да истражуваме во тајните на клеточната самосвест. Само се согласуваме да имаме на ум дека е природа на клетките да „згрешат“ и дека понекогаш тие се однесуваат поинаку од нивната намера од раѓањето.
Willе зборуваме и за тоа како клетките се „грешат“ кај дијабетесот, но за да бидеме јасни и очигледни, треба да се потсетиме на основните информации за работата на некои внатрешни системи. Да започнеме со циркулацијата.
Крвта во организмот има неколку основни функции. Пренесува хранливи материи и кислород до клетките, во нив кружат леукоцити - бранители на организмот, крвта ги чисти и клетките, земајќи ги од нив непотребни, па дури и штетни материи за нивните витални функции.
За да може крвта да тече насекаде без пречки, за тоа во телото се поставени одлични патишта - садови. Никогаш нема сообраќаен метеж на овие патишта - на крајот на краиштата, сообраќајот на нив е секогаш еднонасочен и никој не претекнува.
Како патиштата, бродовите се поделени на широки, брзински правци - артерии, средни широки и брзи брзини - вени и мали патишта со нечистотија - капилари. Артериите преместуваат крв од еден дел од телото во друг (на пример, од срцето до нозете), вените водат кон и од специфични органи, а капиларите достигнуваат до најмалите клетки и ја враќаат крвта назад.
Циркулаторниот систем може да се спореди со обично дрво: прво има густо стебло (ова се наши артерии), потоа почнува да се дели на сè повеќе тенки гранки (вени), а потоа и во лисја што се спојуваат во една бучна маса (капилари). Така се и нашите пловни објекти - постојано разделувајќи на потенки, тие продираат во ткивото со толку добра мрежа што скоро се раствора во ткивото на телото. На оваа решетка секоја секунда се дава капка крв до секоја клетка. И тогаш се одвива обратниот процес - долж истата решетка (но покрај другите садови - така што крвта не се судира!) Крвта повторно се собира во вените, а потоа во артериите да се врати во срцето.
Првичниот почеток на протокот на крв го поставува срцето. Работи како мотор за клипот. Секоја секунда, срцето (всушност, тоа е обичен мускул!) Остро се контрадира и турка крв од себе во садовите. Потоа се опушта, во неа се формира внатрешна празнина, во која (од друга страна) се вшмукува нов дел од крв и така натаму до бесконечност.
Она што друго треба да знаете за срцето и крвните садови е дека тие возат крв во затворен систем. Тоа е, оставајќи го срцето, крвта низ садовите прави целосна револуција во сите делови на телото и се враќа. Ако ја продолжиме аналогијата „машина“, садовите се затворени во комплицирана, сложена патека, како патеки на терен за тренирање на тркачки трки - без разлика колку се јамкаат по телото, тие сепак се враќаат во финишот, што веднаш се претвора во почеток.
Сепак, циркулаторниот систем не е една испреплетена патека, туку четири одеднаш. Тие се поделени на два дела, кои се нарекуваат мал и големи кругови на циркулацијата на крвта. Тоа е, два мали круга и два големи.Малите кругови се две артерии кои излегуваат од десната половина на срцето, продираат во ткивото на белите дробови со садови што се намалуваат и потоа повторно се склопуваат во вените, а потоа во двете артерии и сега влегуваат во левата половина на срцето.
Крвта што минува низ белите дробови е збогатена со кислород и се враќа во срцето. Сега задачата на телото е да донесе кислород до сите други клетки. Затоа, од левата половина на срцето, повторно збогатена крвта збогатена со кислород - сега веќе во големи кругови на циркулацијата на крвта. Едната артерија ја вози нагоре - во рацете и главата, а другата - долу, кон внатрешните органи лоцирани во стомакот и на нозете. Таму, крвта, дистрибуирана низ садовите во опаѓање, им дава кислород на клетките, а потоа се одвива обратниот процес - се собира и се враќа во срцето преку други артерии.
Во своето патување низ телото, крвта го зафаќа и дигестивниот систем: најмалите садови кои продираат во внатрешните wallsидови на желудникот, хранопроводот и цревата, апсорбираат хранливи материи од храната, а потоа ги шират низ целото тело и ги доставуваат до секоја клетка. Но, повеќе за тоа подоцна.
Вториот најразграден систем во организмот е нервниот систем. Нервните влакна продираат во мускулите и ја достигнуваат површината на телото, до горните слоеви на кожата во форма на нервни завршетоци. Нервниот систем е одговорен за условени и безусловни рефлекси, мисли, емоции, меморија. Луѓето кои не се одликуваат со зголемена религиозност, тврдат дека тоа е нервниот систем (заедно со мозокот) што е резервоар на човечката душа, бидејќи тоа е тој што акумулира информации и впечатоци, во него се формираат верувања и е со помош на нервните клетки реалноста да се спореди со идеалите - тогаш тоа во секојдневниот живот се нарекува совест.
Но, ајде да се оддалечиме од филозофијата и да се вратиме во структурата на нервниот систем. Треба да го знаеме овој предмет, бидејќи токму нервните клетки се испоставуваат дека се прва и главна цел на високиот шеќер во крвта. Факт е дека нервните клетки, за разлика од другите телесни ткива, користат гликоза директно, без помош на хормонот инсулин. И кога кај дијабетес, затворањето на гликоза до нормални клетки е затворено (поради што се зголемува шеќерот во крвта), клетките на нервното ткиво го примаат во огромни дози, што негативно влијае на функционирањето на целиот систем.
Назад на нервните клетки. Нивното научно име е неврони. Секој неврон има тело, од кое заминуваат многу краток и еден долг процес. Со своите кратки процеси, невронот е поврзан со илјадници други нервни и обични клетки. Преку нив до телото постојано добива информации за тоа што се случува во телото и околу неа. Нервната клетка ги анализира овие информации и го известува своето мислење до најблиските и најдалечните соседи за долг процес. Така е. Постојано разменувајќи информации, колективно разговарајќи за тоа, невроните заедно ги решаваат сите витални проблеми на организмот.
Работата на невроните е исто така поврзана со мисли, чувства, искуства на една личност, неговата меморија, способности, карактерни црти и многу повеќе. Како невроните успеваат да останат во чекор насекаде? Ова не е изненадувачки, ако се земе предвид дека природата надарила личност со не сто и не илјада неврони - има над 100 милијарди од нив во човечкото тело! Точно, сите ни беа дадени уште од раѓање, ниту една нова нервна клетка не расте во текот на животот. Напротив, тие само пропаѓаат и загинуваат.
Дали ова значи дека со возраста стануваме поглупав? Не баш така. Само што во детството користиме далеку од сите неврони. Тие се поврзани постепено, со акумулација на информации и стекнување на нови вештини. И фактот дека умираат не е застрашувачко. Секој ден губиме околу 40 илјади нервни клетки, но во споредба со 100 милијарди што го сочинуваат нервниот систем, оваа загуба е исто така невидлива за него, како едно паднато зрно песок за високи згради.
За успешно да се справат со бројните должности, невроните се специјално групирани. Ова е нервниот систем. Во него, телата на невроните се наоѓаат во кластери во мозокот и 'рбетниот мозок, формирајќи таканаречена сива материја на мозокот. Ова се должи на фактот дека телата на невроните се сиви. Спротивно на тоа, процесите на нервните клетки се бели. Нивното преплетување во мозокот е вклучено во формирањето на белата материја на мозокот. Тие исто така ја формираат основата на нервните влакна кои произлегуваат од мозокот и 'рбетниот мозок и имаат и бела боја.
Во нервниот систем, сивата материја се наоѓа во мали јата. Во зависност од тоа каде се наоѓа секој од нив, има различни одговорности. Во 'рбетниот мозок, на пример, сивата материја ги насочува наједноставните реакции на телото: го заплет прстот - раката се повлече, сонцето се загреа - кожата стана црвена. Сивата материја на долната површина на мозокот ја контролира работата на срцето, крвните садови, белите дробови, желудникот. Тој е исто така одговорен за глад и жед, телесна температура, потење и спиење. Со активност на сивата материја на внатрешните делови на мозокот, се поврзани чувства на радост, страв, вознемиреност и други човечки искуства.
Со оваа информација, сега можете лесно да разберете зошто страдаат со висока содржина на шеќер сите горенаведени функции: едно лице може да доживее периоди на вознемиреност и раздразливост, неговиот ум станува облачен, неговата меморија се влошува. Синдром на дијабетично стапало е исто така поврзано со оштетување на нервниот систем. Но, ќе разговараме за сите последици од недоволно надоместување на дијабетесот во одделно поглавје, но засега продолжуваме да ја потсетуваме структурата на сопственото тело.
Дигестивниот систем започнува ... во мозокот. Во него, во близина на хипофизата, се наоѓаат центрите за апетит и ситост. Кога сме гладни или имаме вкусен мирис, се активира центарот за апетит: тој дава сигнал преку нервниот систем, а плунката почнува да се произведува во устата, а дигестивните сокови во стомакот. Во овој случај, желудникот сè уште започнува карактеристично да „расте“ - ова се должи на фактот дека неговите составни мускули се во движење и се подготвуваат да земаат и мешаат храна.
Мозокот е алфа и омега на дигестивниот систем, затоа што кога варењето е завршено и хранливите материи почнуваат да влегуваат во крвта, центарот за заситеност во него дува крајниот сигнал и сите компоненти на гастроинтестиналниот тракт постепено се смируваат.
Но, пред тоа се случуваат многу интересни работи. Самиот процес на варење започнува од моментот кога ставаме нешто за јадење во устата. Ние ја мелеме храната со забите и ја мешаме со плунка користејќи го јазикот. Престани! Ова е важно - особено за лицата со дијабетес. Факт е дека јаглените хидрати што ја формираат основата на нашата храна почнуваат да се распаѓаат во устата, под влијание на плунковните ензими. За да се разложат јаглехидратите (за разлика од протеините), потребна е алкална средина, и таа е таква средина што се создава во устата. Затоа е толку важно внимателно да се џвака храната.
Патем, од истата причина, не се препорачува пиење храна - водата ја намалува концентрацијата на плунка, што значи дека јаглехидратите се распаѓаат уште полошо.
Кога голтаме, храната влегува во хранопроводот. Медиумот е неутрален во него, затоа, додека храната се движи по хранопроводот во стомакот, ензимите со плунка продолжуваат со своето дејство - тие ги разградуваат јаглехидратите.
Стомакот, како што веќе споменавме, е торба составена од мускули. За време на варењето, мускулите се контрахираат и се релаксираат, постојано мешајќи и мелејќи храна. Ваквото континуирано движење е исто така неопходно така што хлороводородната киселина излачена од жлездите на внатрешните wallsидови на желудникот ја впива нејзината содржина повеќе рамномерно. Хлороводородната киселина е универзален растворувач, тој го внесува најголемиот дел од храната во хомогена состојба, што му овозможува да започне да се апсорбира во крвта преку садовите што продираат низ wallsидовите на желудникот.
Само оние хранливи материи потребни од клетките влегуваат во крвотокот.Сè друго е отстрането од стомакот преку цревата. Точно, варењето не завршува тука - дел од храната продолжува да се вари во цревата, под влијание на цревни ензими. Сè додека храната поминува низ сите прстени на цревата, хранливите материи (иако не во таква концентрирана форма) продолжуваат да се апсорбираат во крвта и да се шират низ целото тело.
Поглавје 2. Дијабетес - хормонална нерамнотежа
Веќе се согласивме дека нема да го сметаме дијабетесот како болест во најчиста форма. Тие не можат да излечат со дијабетес. Значи, поправилно е да се сфати како метаболичка карактеристика што диктира одреден животен стил. Но, оваа многу особеност лежи во рамнината на хормоналното регулирање, а неговиот механизам можете да го разберете само со запомнување (или повторно проучување) на ендокриниот систем и, особено, структурата на панкреасот.
Ендокриниот систем и панкреасот
Ендокриниот систем вклучува ендокрини жлезди лоцирани во различни делови на телото (т.е. жлезди што лачат секреција - специјални супстанции - во внатрешните органи на телото): хипофизата, тироидната жлезда, панкреасот, половите жлезди и некои други. Сите овие жлезди произведуваат хормони. Хормоните се исто толку неопходни за организмот како хранливи материи и кислород, тие влијаат на целиот спектар на животни процеси - како метаболизмот и енергијата, процесите на раст и регенерација, нивото на шеќер во крвта и калциум и така натаму. Недостаток или вишок на кој било хормон доведува до дефект на целиот систем.
Дијабетесот е последица на абнормалности во панкреасот. Сместено е на левата страна на стомакот, во горниот дел на стомакот и стигнува до слезината, неговата позиција може да се замисли ако ја држите дланката од левата страна под ребрата до папокот. Се состои од два независни делови: нејзината главна маса, која ослободува дигестивен (или панкреасен) сок, и таканаречените островчиња Лангерханс, кои сочинуваат само 1-2% од вкупниот волумен на органи. Токму овие острови, откриени во деветнаесеттиот век од германскиот физиолог Лангерханс, произведуваат хормони, вклучително и инсулин.
Што е инсулин и зошто е потребно, можеме да разбереме дали се сеќаваме на сè што беше споменато погоре. Прво, телото е составено од клетки, а на клетките им е потребна исхрана. Вториот е исхрана (вклучувајќи гликоза неопходна за надополнување на енергијата) клетките се добиваат од крвта. Трето, гликозата влегува во крвотокот како резултат на варењето, од желудникот, каде што се вари храната што ја јадеме. На кратко, јадеме, а клетките се заситени.
Но, во оваа едноставна и разбирлива шема, постои една суптилна точка: за гликозата да влезе во ќелијата и да се распадне во неа со ослободување на енергија, потребен е водич. Овој водич е инсулин.
Оваа состојба може да се опише на овој начин. Замислете кафез како соба со затворена врата. За да влезат во просторијата, молекулот на гликоза мора да има клуч што ќе ја отвори вратата за тоа. Хормонот инсулин е само таков клуч, без кој (тропајте - не тропајте) нема да влезете во собата.
И токму тука, еден од десет луѓе ја сруши програмата - тој „ги губи клучевите“. Од која причина се случува ова, сè уште не е познато. Некој инсистира на верзијата за наследна грешка својствена на гените (не е за ништо што децата на дијабетичарите имаат поголема веројатност да го повторат искуството на нивните родители од оние чии предци не наидоа на такво кршење). Па, некој ги обвинува воспалителните процеси или другите заболувања на панкреасот за сè, како резултат на што островките на Лангерханс се уништени и престануваат да произведуваат инсулин.
Бидејќи може, има само еден резултат - гликозата престанува да влегува во клетките, но во големи количини почнува да се акумулира во крвта. Што доведува до тоа - ќе видиме малку подоцна. Во меѓувреме, ќе се справиме со два сосема различни механизми на двата типа на дијабетес.
Расправија со дијабетес
Првиот тип (што секој дијабетичар го знае) е т.н. дијабетес мелитус зависен од инсулин. Исто така се нарекува ИСДМ. Може да се нарече класичен дијабетес, затоа што точно ја повторува шемата опишана погоре - панкреасот престанува да произведува инсулин, а клетките се „заклучени“ пред глукозата. Овој вид нарушување се смета за „дијабетес на младите“, бидејќи се манифестира на рана возраст, обично до 20 години.
Дијабетесот тип 1 е релативно редок - со него е дијагностициран само 2% од светската популација. Клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин не можат да бидат обновени - тие не се регенерираат, не можат повторно да се трансплантираат или да се одгледуваат. Затоа, единствениот начин да се „отворат“ клетки за гликоза е вештачката администрација на инсулин. Ова е прилично тешка задача, бидејќи инсулин мора да влезе директно во крвотокот веднаш пред оброк и во строго дефинирана доза. Инаку, наместо хипергликемија (вишок шеќер во крвта), едно лице ќе добие хипогликемија (нејзино нагло намалување), што е полн со кома, па дури и со смрт. Но, научниците сè уште не пронашле поинаков начин. Затоа, да се зборува за одбивање на инсулин кај лица со прв вид дијабетес е барем несериозно.
Сосема различна материја е дијабетес тип 2, или не-инсулин-зависен дијабетес мелитус (НИДДМ). Има комплетно различен механизам и други методи на компензација. Сега е време да се потсетиме на што зборувавме за ќелиите и нивната можност да „лудат“. Тука се занимаваме со таков случај - со дијабетес од втор тип, панкреасот работи сосема нормално и редовно произведува инсулин. Но ќелијата „не го гледа тоа!“ Тој не забележува празно и тоа е тоа! Нејзината генска меморија е исфрлена од неа и ќелијата продолжува да ги задржува „вратите“ затворени, без оглед колку глукозата се вметнува во нив од клучот за инсулин.
Точно, во овој случај, вратите не се цврсто затворени и гликозата полека се влева во нив. Затоа главниот лек во овој случај е диета базирана на отфрлање на „едноставни“ и особено рафинирани јаглени хидрати (шеќер, чоколадо и производи што ги содржат) и употреба на комплексни, сложени јаглехидрати, кои се распаѓаат бавно и со поголема веројатност влегуваат во ќелијата, без создавање „метеж во сообраќајот“ на влезот.
Втората помош за дијабетичари од типот II е лекови кои ја зголемуваат отпорноста (т.е., подложност) на клетките кон инсулин. Тие ја „враќаат“ нивната меморија, ги „поправаат“ бравите и го прават телото нормално да работи. Сепак, со текот на времето и со овој вид дијабетес, на луѓето може им е потребен вештачки инсулин, бидејќи е многу полесно да се навикнат клетки со него. Како по правило, транзицијата кон инсулин се случува ако, по конвенционални средства, шеќерот во крвта не може повеќе да се намали. Обично ова е последица на несериозен став кон себеси, непочитување на диети или резултат на истовремени заболувања.
Невозможно е да се осигурате од дијабетес. Исто така, не е можно да се одбијат инјекции со инсулин кај лица со дијабетес тип 1. Но, дијабетес тип 2 (и оваа дијагноза е поставена во 80% од случаите на откривање на дијабетес мелитус) може да биде компензирана со начин на живот, диета и специјални лекови. Тоа е, со него, можно е и потребно да се направи без инсулин. Доволно е да се знаат и применат правилата што ќе ги претставиме во вториот дел од оваа книга.
Последиците од недоволно компензација на шеќер во крвта
Но, пред да преминеме на специфични совети, да видиме што се случува ако едноставно не обрнувате внимание на покачено ниво на шеќер во крвта.
Во овој случај, крвта, како и секоја здрава личност, е заситена со гликоза, која, како резултат на недостаток на инсулин (дијабетес тип I) или лош ефект (дијабетес тип II), не може целосно или делумно да влезе во клетките. Како резултат, нивото на гликоза во крвта е високо (хипергликемија), а клетките почнуваат да гладуваат и испраќаат сигнали за нивната мака.Телото им одговара на нив вака: продавниците со шеќер од црниот дроб почнуваат да се ослободуваат, нивото на гликоза во крвта се зголемува уште повеќе, но клетките остануваат без храна. Потоа, разделувањето на мастите акумулирани во организмот започнува со формирање на таканаречените кетонски тела - ацетон, бета-хидроксибутирична киселина и ацеталдехид. Телата на кетонот, како гликозата, исто така се во можност да им обезбедат енергија на клетките, но кога ќе влезат во крвотокот, киселинската рамнотежа е нарушена. Нејзината последица е кетоацидоза (закиселување на внатрешното опкружување на телото), кома и смрт.
Тажниот пејзаж опишан од мене е повеќе типичен за дијабетес тип I (вака умреле дијабетичарите во минатите времиња), но дури и со дијабетес зависен од инсулин - освен ако, се разбира, тоа се лекува, вие нема да имате ниту во неволја. Во овој случај, постои одреден дел од нивниот сопствен инсулин, клетките делумно апсорбираат гликоза и таа нема да дојде до кома, но има симптоми на лошо.
Прво, клетките не добиваат доволно исхрана, а тоа доведува до слабост и замор. Второ, телото се заштитува од вознемиреност, го стимулира прекумерното мокрење и почнува да излачува шеќер во урината (ова се нарекува глукозурија), како резултат на тоа, ткивото станува дехидрирано, се губи влага, корисни соли и тежина воопшто, се губи, постои постојана жед и се зголемува потребата за пиење до 6-8 литри на ден, а излезот на урина станува почесто 3-4 пати (полиурија). Трето, со хипергликемија мозочните клетки, леќите и theидовите на крвните садови (оние на кои не им е потребен инсулин) ја апсорбираат гликозата во вишок, како резултат на тоа се јавува чувство на тежина во главата, можноста за концентрирање е тешка, леќите стануваат облачни од вишок шеќер, се намалува визуелната острина , се појавуваат васкуларни нарушувања. На овој начин, хипергликемијата - последица на нетретиран дијабетес - ни предизвикува троен удар.
Од долгорочните ефекти на нетретиран дијабетес, висок крвен притисок и срцев удар може безбедно да се наречат. Токму овие секундарни заболувања предизвикуваат рана смрт кај дијабетичарите кои не обрнуваат должно внимание на нивното здравје. Идовите на крвните садови со постојано покачен шеќер во крвта стануваат кревки и нееластични. Тие немаат време да одговорат на промените во протокот на крв, што е полн со внатрешни крварења.
На второ место по фреквенција на појава е дијабетично оштетување на бубрезите. Исто така е опасно затоа што останува невидливо долго време, бидејќи не предизвикува силна болка или други клинички манифестации. Како по правило, првите знаци на труење на телото со непропуштени производи за кршење на клетките се појавуваат само кога веќе не е можно да се спаси бубрезите. Затоа е толку важно да се провери состојбата на уринарниот систем најмалку еднаш годишно. Индикатор за патолошки процеси може да биде зголемување на крвниот притисок, содржина на протеини во анализата на урина и затемнување на ултразвук на бубрезите. Сепак, доволно е да се знае дека постојаната хипергликемија нужно ќе доведе до нефропатија и ќе го следи нивото на шеќер во крвта.
Следната најчеста компликација е дијабетично слепило. Патолошки промени во фундусот во повеќето случаи се случуваат по 5-10 години од почетокот на болеста. На многу начини, виновни се и кршливите садови - тие престануваат да ги снабдуваат очите со доволно крв, а ткивото полека умира. Нема смисла да се третира дијабетичното слепило без да се компензира шеќерот во крвта. Подобро е првично да се контролира овој индикатор и да не се доведат до сериозни компликации.
Дијабетичарите исто така честопати треба да се справат со болест како што е синдром на дијабетично стапало. Ова е комплексен комплекс на анатомофизиолошки нарушувања, што во напредни случаи може да доведе до ампутација на нозете.Болеста вклучува три главни проблеми - смрт на нервните клетки во долните екстремитети (едно лице се чувствува вкочанетост на нозете), повреда на артериското снабдување со крв, како и инфекција на мали рани. Факт е дека со намалена функција на нервните и циркулаторните системи, кожата на нозете лесно се брише и пукне. Инфекцијата се впушта во раните и пукнатините, кои во овие услови веднаш цветаат со прекрасна боја. Формирани се долги нелекувачки чирови, токсини од кои почнуваат да го трујат целото тело.
Ги наведовме главните компликации кои се појавуваат со дијабетес, доколку не се обидете да го намалите шеќерот во крвта. Но, сите овие страсти може да се избегнат ако ги слушате советите на специјалисти.
Поглавје 3. Предупредување - измамници!
Постои уште една тема на која не можеме да го привлечеме вниманието на читателот. И покрај фактот дека дијабетесот обично се дели на два вида, всушност, има многу повеќе од неговите сорти. Само што тие се прилично ретки. До неодамна, се веруваше дека дијабетес тип II се развива исклучиво кај возрасни. Сепак, во последниве години, ситуацијата - пред се со болеста на децата - значително се промени. Претходно се веруваше дека болеста на млада возраст во деведесет и девет од сто случаи е дијабетес тип I, но, како што се покажа како резултат на подетални студии, ова мислење е погрешно. Во зависност од националноста, 8-45% од случаите на дијабетес кај деца припаѓаат на други форми:
• до дијабетес во детска возраст тип 2, кој веќе не е реткост и е предизвикан од нездравиот животен стил на нашата помлада генерација - недостаток на физичка активност, обилна храна и дебелина. Утврдено е дека децата од Афроамериканците, Латиноамериканците, како и жителите на Кавказот се склони кон оваа форма на болеста. Децата со дијабетес тип II се лекуваат, како возрасни, со диета и апчиња,
• до моди-тип на дијабетес - слабите наследни дијабетес мелитус што се јавуваат во детството, адолесценцијата и младоста и приходи слични на дијабетес тип II. Се третира, како и во претходниот случај, со диета и орални лекови,
• Неонатална дијабетес поради вродени генетски дефекти. Терминот „новороденче“ се однесува на возраста на пациентот - обично бебето се првите шест недели од животот. Првично, мал пациент ги има сите симптоми на IDDM (дехидрација, брзо слабеење, многу висока гликоза во крвта), а бебето се лекува со инсулин три до четири месеци. Потоа следува период на ремисија, кој може да трае 4-25 години (т.е. да биде неверојатно долг), а во ова време на детето (или возрасно лице) не му треба инсулин, ниту таблети, ниту диета - тој има дијабетес не би. Но, дијабетесот се враќа во критични моменти од животот, со сериозен стрес, заразна болест, бременост - кога потребата на организмот за инсулин е особено голема. Дијабетесот се враќа - и честопати повторно заминува со критична состојба ... Многу ретка варијанта на болеста! Во Русија се пријавени осум случаи, а девет во САД.
Ние конкретно се занимаваме со овие егзотични сорти на дијабетес во детството, бидејќи тие се особено заинтересирани за измамници за измама. Примарен дијабетес мелитус денес е неизлечива болест, која привлекува голем број на арамии кои наводно поседуваат метод за целосно заздравување од оваа болест. Оваа публика вклучува не само психики, шамани и јоги, туку и овластени лекари чии родители се мета на болни деца, особено во почетниот период на болеста кога таткото и мајката не ја навиваат ситуацијата, се шокирани и подготвени се да платат пари за спас неговото дете.За гласаме за арамии со медицинско образование кои ја разбираат суштината на материјата, дете со дијабетес тип II е божји дар: можно е да се излечи таков пациент за голема количина, односно да се „отстрани“ од инсулин. Ве повикуваме да бидете исклучително внимателни во вакви случаи - немојте да бидете премногу мрзливи да се консултирате со неколку специјалисти, да ја проучувате литературата, да пристапите критички на сите предлози. Не е важно дали учествувате со дополнителни пари - полошо е ако детето се влоши како резултат на таквиот „третман“.
Уште неколку зборови за гласаме за арамии
И покрај фактот дека првото нешто што лекарите на луѓето со дијабетес тип 1 и тип 2 предупредуваат е дека тоа е неизлечиво, луѓето продолжуваат да се надеваат на чудо. Ова е олеснето со разни гласини за прекрасно и целосно заздравување. За да не спаѓате во измамниците, треба да разберете од каде потекнуваат вакви гласини и кои вистински случаи би можеле да лежат во нивната основа.
Најчесто, ваквите гласини се поврзани со заблуда за дијабетесот како единствена болест што резултира во висок шеќер во крвта. Пациент кој доживеал ваков проблем, добива дијагноза на „секундарниот дијабетес заради болест на тироидната жлезда“, но терминот „секундарно“ не му паѓа на памет - или од прераскажување на неговите пријатели и роднини. Сè што останува е добро запаметен збор за дијабетес. Тогаш основната болест се излечи, а дијабетесот поминува заедно со тоа - секундарниот дијабетес. И нашиот поранешен пациент почнува да тврди дека сега, велат тие, тој имал дијабетес, но закрепнал. Може да слушнете уште поинтересни приказни од жени: во осмиот месец од бременоста, се разболев од дијабетес, а три недели по раѓањето сè исчезна.
Но, ние веќе сме запознаени со класификацијата на дијабетични заболувања опишани погоре, што значи дека ја разбираме разликата помеѓу секундарниот и примарниот дијабетес. Дијабетес од примарен тип I и тип II е неизлечив. Ова значи дека во медицинската пракса нема познати случаи на ослободување од примарниот дијабетес. Ако земеме друга и многу страшна болест - карцином, односно информации за неколку, но доста сигурни чуда, кога неоперативен тумор одеднаш се раствора и лицето останува жива. Ова се случи под влијание на околности, кои можеме да ги определиме исклучително нејасно: мобилизација на внатрешните ресурси и одбраната на телото во екстремни услови. Нема да бидеме православни и да признаеме дека во некои случаи таквата мобилизација се одвивала под влијание на психиката. Да, така беше! Можеби тоа беше - со карцинозни тумори и некои други болести. Но, со примарен дијабетес, ваквите трикови не функционираат. Под никакви околности нашето тело не може да регенерира бета клетки или да „поправи“ неисправни молекули на инсулин.
Сепак, гласините дека психиите и експертите во ориенталната медицина лекуваат примарен дијабетес упорно кружат меѓу пациентите. Релевантните исцелители можат да се поделат во две категории: искрени професионалци и гласаме за арамии. Специјалист кој знае за степенот на својата сила и способности, ја разбира природата на болеста, никогаш нема да вети дека ќе ве лечи од дијабетес. Може да донесе одредено олеснување од болеста, да го стабилизира нивото на шеќер - преку мобилизирање на истите мистериозни „внатрешни ресурси и одбрани“. Ефектот е особено забележлив во случај на сериозен дијабетес, кога состојбата на пациентот се менува помеѓу хипо- и хипергликемија. Но, олеснувањето на дијабетесот не е лек за тоа; овој факт мора да се прифати со храброст и цврсто сфатен.
Што се однесува до активноста на нечесните исцелители, тоа е смртоносно за пациент со дијабетес. Понекогаш овие исцелители бараат пациентот да одбие да земе лекови за намалување на шеќерот или инсулин, бидејќи тоа „се меша“ во нивниот третман. Во случај на дијабетес мелитус зависен од инсулин, последиците од овој чекор се најтрагични: се развива кетоацидоза, проследена со дијабетична кома и смрт.Ваквите случаи се евидентираат и, за жал, се случуваат на годишно ниво.
Помалку опасно, но исто така и во повеќето случаи неефикасно, случаи се наметнување разни додатоци во исхраната на лица со дијабетес. БАА е додаток во исхраната. И единствена цел е да додаваме ретки микронутриенти во дневната исхрана, која ја примаме со храна. Всушност, штетата од додатоците во исхраната не треба да биде, туку да им се придава важност како лек или, згора на тоа, чудо лек, не вреди.
Потсетете се дека додатоците во исхраната, како хербалфи, не поминуваат медицински сертификати. Но, овие додатоци се далеку од сите и не секогаш се безопасни, и не советуваме дијабетичари да ги земаат. Можеби не му штетат на вашето здравје, но тие ќе ви го исцедат паричникот. Наместо тоа, купете си глукометар, редовно купувајте ленти за тестирање и следете го дијабетесот за да добиете компензација. Придобивките тука се непобитен. Еве само еден пример: многу дијабетичари сакаат слатки, не доживуваат непријатност дури и со високи шеќери и ја расипуваат диетата со тоа што си дозволуваат сами да јадат парче торта. Зошто да не јадете ако инјектирате инсулин наутро? Но, мерачот ќе покаже дека по ова парче торта, вашиот шеќер се искачи на 18 mmol / l, а следниот пат кога ќе размислите внимателно пред да јадете оваа несреќна торта!
Значи, ние нема да се потпреме на чуда, на хербални, на волшебници и психики и ќе се свртиме кон вистински работи, бањи и масажа, на акупунктура и акупунктура, на хомеопатијата и хербални лекови, на витамини и минерали. Сите овие алатки се познати уште од античко време и носат несомнена корист. Тие можат да се поделат во две групи: лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта (на пример, тинктура од лист од боровинки) и лекови кои не влијаат на глукозата, но го промовираат метаболизмот и се корисни за крвните садови и функционирањето на разни органи.
Внес на глукоза
Современата научна активност сеопфатно ги проучува механизмите на дијабетес. Се чини дека болеста е една иста, и се разликува исклучиво по тип. Но, во реалноста, тие се развиваат на сосема различни начини.
Како што веќе споменавме погоре, најчесто се среќаваат првиот и вториот вид дијабетес, кои меѓусебно се разликуваат во механизмот за развој, причините, динамиката на курсот, клиничката слика, соодветно и тактиката на терапија.
За да разберете како се разликуваат механизмите на развој на болести, треба да го разберете принципот на апсорпција на шеќер на клеточно ниво:
- Гликозата е енергија што влегува во човечкото тело заедно со храната. Откако ќе се појави во клетките, се забележува нејзино расцепување, се вршат оксидативни процеси и искористување се јавува во меките ткива.
- За да „помине“ низ мембрани на клетките, на гликозата му е потребен спроводник.
- И во овој случај, тие се хормонот инсулин, кој го произведува панкреасот. Особено, тоа се синтетизира со бета клетки на панкреасот.
По инсулин влегува во крвотокот, а неговата содржина се одржува на одредено ниво. И кога храната ќе пристигне, шеќерот е презаситен, тогаш влегува во циркулаторниот систем. Неговата главна задача е да му обезбеди на организмот енергија за целосно функционирање на сите внатрешни органи и системи.
Гликозата не може да навлезе низ клеточниот ид самостојно заради неговите структурни карактеристики, бидејќи молекулата е тешка.
За возврат, тоа е инсулин што ја прави мембраната порозни, како резултат на што гликозата слободно продира низ неа.
Дијабетес тип 1
Врз основа на горенаведените информации, можно е да се донесе логичен заклучок дека со недостаток на хормон клетката останува „гладна“, што пак води до развој на слатка болест.
Првиот тип на дијабетес е зависен од хормоните, а концентрацијата на инсулин може драматично да се спушти под влијание на негативни фактори.
На прво место е генетска предиспозиција.Научниците јасно утврдија дека одреден ланец на гени може да се пренесе на некоја личност, која под влијание на штетни околности може да се „разбуди“, што доведува до појава на болест.
Дијабетес мелитус може да се развие под влијание на таквите фактори:
- Повреда на функционалноста на панкреасот, формирање на тумор на внатрешниот орган, нејзина повреда.
- Вирусни инфекции, автоимуни заболувања.
- Токсични ефекти врз телото.
Во огромно мнозинство на случаи, не е еден фактор што доведува до развој на болеста, туку неколку во исто време. Првиот вид патологија е директно зависен од производството на хормонот, затоа се нарекува зависен од инсулин.
Најчесто, дијабетесот се дијагностицира во детска или млада возраст. Ако се открие болест, на пациентот му се препишува веднаш инсулин. Дозирањето и фреквенцијата на употреба се препорачуваат индивидуално.
Воведувањето на инсулин ја подобрува благосостојбата на пациентот и му овозможува на човечкото тело целосно да ги изврши сите потребни метаболички процеси. Сепак, постојат одредени нијанси:
- Контролирајте го шеќерот во организмот секој ден.
- Внимателно пресметување на дозата на хормонот.
- Честата администрација на инсулин доведува до атрофична промена во мускулното ткиво на местото на инјектирање.
- Наспроти позадината на дијабетесот, имунолошкиот систем се намалува кај пациенти, така што веројатноста за инфективни патологии се зголемува.
Проблемот на овој посебен вид на болест е што најчесто децата и адолесцентите страдаат од тоа. Нивната визуелна перцепција е нарушена, се забележани хормонални нарушувања, што пак може да доведе до одложување на периодот на пубертетот.
Постојаната администрација на хормонот е витална неопходност што ја подобрува благосостојбата, но од друга страна, значително ја ограничува слободата на дејствување.
Дијабетес тип 2
Вториот вид дијабетес има сосема различен механизам за развој. Ако првиот вид патологија се заснова на надворешното влијание и физичката состојба на инсуфициенцијата на изолациониот апарат, вториот вид е значително различен.
Како по правило, овој вид дијабетес се карактеризира со бавна прогресија, затоа најчесто се дијагностицира кај луѓе по 35-годишна возраст. Предиспонирачки фактори се: дебелината, стресот, нездравата исхрана, седечки начин на живот.
Дијабетес мелитус тип 2 е не-инсулин-зависен дијабетес, кој се карактеризира со хипергликемична состојба, што е последица на нарушување во производството на инсулин. Висока концентрација на глукоза се јавува како резултат на комбинација на одредени дефекти во човечкото тело.
- За разлика од првиот вид дијабетес, со оваа форма на патологија, хормонот во организмот е доволен, но подложноста на клетките на нејзиното дејство е намалена.
- Како резултат на ова, гликозата не може да влезе во клетките, што доведува до нивно „глад“, но шеќерот не исчезнува никаде, се акумулира во крвта, што доведува до хипогликемична состојба.
- Покрај тоа, функционалноста на панкреасот е нарушена, таа започнува да синтетизира поголема количина на хормон со цел да се компензира малата подложност на клеточно ниво.
Како по правило, во таква фаза, лекарот препорачува радикален преглед на неговата диета, пропишува здравствена исхрана, одреден дневен режим. Пропишани се спортови кои помагаат да се зголеми чувствителноста на клетките кон хормонот.
Ако таквиот третман е неефикасен, следниот чекор е да препишете апчиња за намалување на шеќерот во крвта. Прво, се пропишува еден лек, по што тие можат да препорачаат комбинација на неколку лекови од различни групи.
Со продолжен тек на дијабетес и прекумерна функционалност на панкреасот, што е поврзано со производство на големи количини на инсулин, осиромашување на внатрешниот орган не е исклучено, како резултат на што постои изразен недостаток на хормони.
Во овој случај, единствениот излез е да се администрира инсулин. Односно, се избираат тактики на третман, како во првиот вид дијабетес.
Заедно со ова, многу пациенти мислат дека еден вид дијабетес се префрли на друг. Особено, се случи трансформацијата на 2-ри тип во 1-ви тип. Но, тоа не е така.
Може ли дијабетес тип 2 да влезе во тип 1?
Значи, може ли сите исти, дијабетес тип 2 да влезе во првиот тип? Медицинската пракса покажува дека тоа не е можно. За жал, ова не им го олеснува на пациентите.
Ако панкреасот ја изгуби својата функционалност поради постојано прекумерно оптеретување, тогаш вториот вид на болест станува некомпензирана. Да речеме тоа, не само што меките ткива ја губат чувствителноста на хормонот, исто така нема доволно инсулин во организмот.
Во овој поглед, излегува дека единствената опција за одржување на виталните функции на пациентот е инјекции со хормон. Како што покажува практиката, само во исклучителни случаи можат да дејствуваат како привремена мерка.
Во огромното мнозинство на клинички слики, ако инсулин бил препишан за време на вториот вид на болест, пациентот мора да направи инјекции во текот на целиот живот.
Болеста на шеќер тип 1 се карактеризира со апсолутен недостаток на хормони во човечкото тело. Тоа е, клетките на панкреасот едноставно не произведуваат инсулин. Во овој случај, инсулинските инјекции се неопходни од здравствени причини.
Но, со вториот вид на болест, се забележува релативен недостаток на инсулин, што е, инсулин е доволно, но клетките не го перцепираат. Што пак доведува до зголемување на концентрацијата на гликоза во организмот.
Така, можеме да заклучиме дека вториот вид дијабетес не може да оди во првиот вид на болест.
И покрај сличните имиња, патологиите се разликуваат во механизмите за развој, динамиката на курсот и тактиката на терапијата.
Различни карактеристики
Првиот вид на дијабетес се јавува затоа што клетките на панкреасот „го напаѓаат“ сопствениот имунолошки систем, што резултира во намалување на производството на инсулин, што пак води до зголемување на содржината на шеќер во организмот.
Вториот вид се развива многу побавно кога се споредува со дијабетес тип 1. Рецепторите на клетките ја губат својата поранешна чувствителност кон инсулин постепено, а овој факт води до фактот дека шеќерот во крвта се акумулира.
И покрај фактот дека точната причина што доведува до развој на овие болести сè уште не е утврдена, научниците го намалиле опсегот на фактори што доведуваат до појава на овие патологии.
Различни карактеристики во зависност од причината за појава:
- Се верува дека главните фактори кои го придружуваат развојот на вториот тип се дебелината, седечкиот начин на живот и нездравата исхрана. И со тип 1, патологијата е предизвикана од автоимуно уништување на клетките на панкреасот, а тоа може да биде последица на вирусна инфекција (рубеола).
- Со првиот вид дијабетес, можен е наследен фактор. Се верува дека во огромното мнозинство на случаи, децата наследуваат фактори од двајцата родители. За возврат, типот 2 има посилен каузален однос со семејна историја.
И покрај некои карактеристични карактеристики, овие болести имаат заедничка последица - ова е развој на сериозни компликации.
Во моментов, не постои начин целосно да се излечи првиот вид дијабетес. Сепак, научниците размислуваат за потенцијалните придобивки од комбинација на имуносупресиви и лекови кои го зголемуваат гастринот, што пак води до обновување на функцијата на панкреасот.
Доколку овој иновативен начин да се преведе во „живот“, би им овозможило на дијабетичарите засекогаш да го напуштат инсулинот.
Што се однесува до вториот вид, не постои начин како трајно да го излекува пациентот.Во согласност со сите препораки на лекарот, соодветната терапија помага да се компензира болеста, но не и да се излечи.
Врз основа на горенаведеното, може да се заклучи дека еден вид дијабетес не може да има друга форма. Но, ништо не се менува од овој факт, бидејќи T1DM и T2DM се полн со компликации, а овие патологии мора да бидат контролирани до крајот на животот. Кои се различните видови на дијабетес во видеото во оваа статија.
Карактеристики на инсулинска терапија во траење
Привремена инсулинска терапија е пропишана за пациенти со дијабетес тип 2 со сериозна истовремена патологија (тешка пневмонија, миокарден инфаркт, итн.), Кога е потребно внимателно следење на гликозата во крвта за брзо закрепнување. Или во оние ситуации кога пациентот привремено не е во можност да зема апчиња (акутна интестинална инфекција на цревата, во пресрет на и по операцијата, особено на гастроинтестиналниот тракт, итн.).
Сериозна болест ја зголемува потребата за инсулин во телото на кое било лице. Веројатно сте слушнале за стресна хипергликемија кога гликозата во крвта се зголемува кај лице без дијабетес за време на грип или друга болест што се јавува со висока температура и / или интоксикација.
Лекарите зборуваат за стресна хипергликемија со ниво на гликоза во крвта над 7,8 mmol / L кај пациенти кои се во болница за разни болести. Според студиите, 31% од пациентите во одделенијата за третман и од 44 до 80% од пациентите во постоперативните одделенија и одделите за интензивна нега имаат покачено ниво на гликоза во крвта, а 80% од нив претходно немале дијабетес. Таквите пациенти може да почнат да администрираат инсулин интравенозно или субкутано додека не се компензира состојбата. Во исто време, лекарите не веднаш дијагностицираат дијабетес, но го следат пациентот.
Ако тој има дополнително висок глициран хемоглобин (HbA1c над 6,5%), што укажува на зголемување на гликозата во крвта во претходните 3 месеци, а гликозата во крвта не се нормализира за време на закрепнувањето, тогаш му е дијагностициран дијабетес мелитус и е пропишано понатамошно лекување. Во овој случај, ако станува збор за дијабетес тип 2, може да се препишат таблети за намалување на шеќерот или да се продолжи со инсулин - сето тоа зависи од истовремените заболувања. Но, тоа не значи дека операцијата или постапувањето на лекарите предизвикале дијабетес, како што честопати се изразуваат нашите пациенти („додадоа гликоза ...“ и др.). Само што покажа предиспозиција за тоа. Но, ќе разговараме за ова подоцна.
Така, ако некое лице со дијабетес тип 2 се развие сериозно заболување, неговите резерви на инсулин можеби нема да бидат доволни за да се задоволи зголемената побарувачка против стресот, и тој веднаш ќе биде префрлен на инсулинска терапија, дури и ако претходно не му требаше инсулин. Обично, по закрепнувањето, пациентот повторно почнува да зема апчиња. Ако, на пример, имал операција на стомакот, тогаш ќе се советува да продолжи да администрира инсулин, дури и ако е зачувано неговото сопствено лачење на инсулин. Дозата на лекот ќе биде мала.
Континуирана инсулинска терапија
Мора да се запомни дека дијабетес тип 2 е прогресивно заболување, кога способноста на бета клетките на панкреасот да произведуваат инсулин постепено се намалува. Затоа, дозата на лекови постојано се менува, најчесто нагоре, постепено достигнувајќи го максималното толерирано кога несаканите ефекти на апчиња почнуваат да преовладуваат над нивниот позитивен (намалување на шеќерот). Тогаш е неопходно да се префрлиме на третман со инсулин, и тој веќе ќе биде константен, само дозата и режимот на терапија со инсулин можат да се променат. Се разбира, има такви пациенти кои долго време, со години, можат да бидат на диета или мала доза на лекови и да имаат добра компензација. Ова може да биде, ако дијабетес тип 2 беше дијагностициран рано и функцијата на бета-клетки е добро зачувана, ако пациентот успеа да изгуби тежина, ја следи неговата исхрана и се движи многу, што помага да се подобри панкреасот - со други зборови, ако вашиот инсулин не се потроши, тоа е различно штетна храна.
Или можеби пациентот немал очигледен дијабетес, но имало предјабетес или стресна хипергликемија (види погоре) и лекарите брзаа да направат дијагноза на дијабетес тип 2. И бидејќи вистинскиот дијабетес не се лекува, тешко е да се отстрани веќе утврдената дијагноза. Кај такво лице, гликозата во крвта може да порасне неколку пати годишно против позадината на стресот или заболувањето, а во други периоди шеќерот е нормален. Исто така, дозата на лекови за намалување на шеќерот може да се намали кај многу постари пациенти кои почнуваат малку да јадат, губат телесна тежина, како што некои велат „исушат“, нивната потреба за инсулин се намалува, па дури и третманот со дијабетес е целосно откажан. Но, во огромно мнозинство на случаи, дозата на лекови обично постепено се зголемува.
СТАРТ НА ИНСУЛИНА ТЕРАПИЈА
Како што веќе напоменав, инсулинската терапија за дијабетес тип 2 обично се пропишува по 5-10 години од времето на дијагностицирање. Искусен лекар, кога ќе види пациент дури и со „свежа“ дијагноза, може точно да одреди колку брзо ќе му треба инсулинска терапија. Тоа зависи од фазата во која беше дијагностициран дијабетес. Ако гликозата во крвта и HbA1c за време на дијагностицирање не се многу високи (глукоза до 8-10 mmol / L, HbA1c до 7–7,5%), тоа значи дека резервите на инсулин се уште се зачувани и пациентот ќе може да земе апчиња долго време. И ако гликозата во крвта е поголема од 10 mmol / l, во урината има траги на ацетон, тогаш во следните 5 години на пациентот може да му треба инсулин. Важно е да се напомене дека инсулинот нема негативни несакани ефекти врз функцијата на внатрешните органи. Единствениот негов „несакан ефект“ е хипогликемија (намалување на гликозата во крвта), што се јавува доколку се администрира вишок доза на инсулин или ако не се јаде правилно. Кај обучени пациенти, хипогликемијата е исклучително ретка.!
Се случува пациент со дијабетес тип 2, дури и без истовремени заболувања, веднаш да биде препишана инсулинска терапија во целост, како и во првиот тип. За жал, ова не е толку ретко. Ова се должи на фактот дека дијабетес тип 2 се развива постепено, едно лице може да забележи сува уста, чести мокрење за неколку години, но не се консултирајте се со доктор од различни причини. Резервите на производство на неговиот инсулин се целосно исцрпени и тој може да оди во болница кога гликозата во крвта веќе надминува 20 mmol / l, ацетонот се открива во урината (индикатор за присуство на сериозна компликација - кетоацидоза). Тоа е, сè оди според сценарио на дијабетес тип 1 и тешко е за лекарите да утврдат каков вид на дијабетес станува збор. Во оваа ситуација, помагаат неколку дополнителни испитувања (антитела на бета клетки) и темелна историја. И, тогаш излегува дека пациентот е со прекумерна тежина подолго време, пред околу 5-7 години за прв пат во клиниката му беше кажано дека шеќерот во крвта е малку зголемен (појава на дијабетес). Но, тој не придаде никаква важност на ова; тој не живеел толку тешко како порано.
Пред неколку месеци се влоши: постојана слабост, изгубена тежина итн. Ова е типична приказна. Во принцип, ако целосен пациент со дијабетес тип 2 почнува да губи тежина без некоја очигледна причина (не следи диета), ова е знак на намалување на функцијата на панкреасот. Сите знаеме од искуство колку е тешко да се губат телесната тежина во почетните фази на дијабетес, кога резервите на бета-клетки се уште се зачувани. Но, ако некое лице со дијабетес тип 2 губи тежина, а шеќерот сè уште расте, тогаш дефинитивно е време за инсулин! Ако пациент со дијабетес тип 2 веднаш се препише инсулин, теоретски постои можност за негово откажување во иднина, доколку се зачувани барем некои резерви на организмот за лачење на сопствен инсулин. Мора да се запомни дека инсулинот не е лек, не е зависност.
Напротив, со внимателно следење на гликозата во крвта во однос на позадината на инсулинската терапија, бета клетките на панкреасот, доколку се уште се зачувани, можат „да се одморат“ и повторно да започнат да функционираат. Не плашете се од инсулин - треба да го компензирате дијабетесот на инсулин, да задржите добри шеќери неколку месеци, а потоа, откако ќе разговарате со вашиот лекар, можете да се обидете да го откажете инсулинот.Ова е само под услов на постојано следење на гликозата во крвта дома со глукометар, така што во случај на зголемување на гликозата, веднаш вратете се на инсулин. И, ако панкреасот сè уште работи, ќе започне да произведува инсулин со обновена моќ. Многу е едноставно да се провери дали има добри шеќери без инсулин. Но, за жал, во пракса тоа не се случува секогаш. Бидејќи укинувањето на инсулин не значи укинување на самата дијагноза. И нашите пациенти, верувајќи во првата сериозна победа над нивниот дијабетес со помош на инсулински инјекции, одат во сите сериозни состојби, како што велат, да се вратат на претходниот начин на живот, стилот на јадење, итн. Затоа, велиме дека треба да се дијагностицира дијабетес тип 2 колку што е можно. порано, додека третманот не е толку комплициран. Секој разбира дека животот со инсулин станува потежок - треба почесто да ја контролирате гликозата во крвта, да набудувате построга диета итн. Меѓутоа, кога станува збор за компензација на дијабетес и спречување на нејзините застрашувачки компликации, сè уште подобро од инсулин сè уште не е измислено. Инсулинот спасува милиони животи и го подобрува квалитетот на животот на луѓето со дијабетес. Weе зборуваме за видовите на инсулинска терапија за дијабетес тип 2. во следниот број на списанието.