Последици од недијагностицирана дијабетична фетопатија кај новороденчиња

Знаци на дијабетична фетопатија на новороденчиња и нејзин третман - Третман

Состојбата на здравјето на мајката пред и за време на бременоста влијае на развојот на бебето, така што грижата за третман на хронични заболувања мора да се направи однапред, на планиран начин. За жал, не можат да се излечат сите болести или да се постигне долгорочно ремисија. Таквите заболувања вклучуваат дијабетес.

Бремената жена со дијабетес треба да избегнува прекумерна работа, стрес, да оди повеќе на свеж воздух, да јаде правилно и, се разбира, да го следи нејзиниот шеќер во крвта. Последната точка е особено важна - ако шеќерот се преврти нагоре, може да предизвика сериозни последици, до неразвиеноста на фетусот.

Некомпензирана состојба, недостаток на терапија често предизвикува дијабетична фетопатија кај новороденче. Како се манифестира и што е најважно, како да се третираат - повеќе на ова подолу.

Како се третира стероидниот дијабетес?

Што е фетопатија?

Дијабетичната фетопатија е синдром што се јавува кај новороденчиња, придружена е со дијабетес на мајката или нејзината состојба на предибибетес. Во зависност од тежината на болеста, детето може да формира нефункционални органи, ова се однесува на бубрезите, панкреасот, васкуларниот систем.

Задача на лекарот е да и обезбеди на бремената жена ефективна компензација за дијабетес мелитус и, доколку е можно, да избегне компликации во форма на гестоза, полихидрамниос. Ако немаше остри скокови за време на гликемија, очекуваната мајка може да не се грижи за здравјето на фетусот.

Несовесен став кон хипергликемија за време на бременоста го намалува периодот на гестација, постои ризик од предвремено раѓање. И сè затоа што на прво место од фетопатијата страда плацентата, што не е во можност да ги обезбеди трошките потребната исхрана.

Знаци на дијабетична фетопатија

Интраутерина абнормалности предизвикуваат појава кај новороденче на такви симптоми на дијабетична фетопатија:

• бебе е родено со голема тежина - повеќе од 4 кг,
• торзото, главата, екстремитетите се несразмерни едни на други,
• отечено лице
• голема, како да се надува на стомакот,
• масните набори се следат
• малформации на разни органи и системи,
• респираторна слабост
• ретардација
• зголемени црниот дроб, бубрезите или надбубрежните жлезди, неразвиеност.

Кои се типовите на дијабетес

Дијабетичната фетопатија во повеќето случаи предизвикува предвремено раѓање. Бебето слободно шета низ породилниот канал, само големите рамења не дозволуваат лесно излегување од матката. Во согласност со ова, акушерите треба да ослободат рачка на едно дете, намерно повредувајќи ја. Ова е причината зошто е важно да се дијагностицира дијабетична фетопатија за време на бременоста. Синдром е индикација за операција - царски рез.

Несаканите ефекти од абнормалниот развој на фетусот се предизвикани од голем број фактори кои се компликации на дијабетична фетопатија:

• недостаток на кислород од мајка на бебе преку плацентата,
• васкуларни проблеми
• нарушувања поврзани со метаболизмот на липидите.

Современи третмани

Третманот и спречувањето на дијабетична фетопатија зависи од фазата на откривање на синдромот. Ако лекарот открил абнормалности за време на бременоста кај жени, што е најдобрата можна опција, на мајката што се очекува е препишана следнава терапија:

1. Следење на шеќер во крвта дома со помош на мерач на глукоза во крвта.
2. Воведување на инсулин (доколку е потребно).
3. Мерење на крвниот притисок.
4. Прием на витамин комплекс.
5. Диета богата со хранливи материи, содржина на калории не треба да надминува 3200 kcal на ден.
6. Препорачливо е диетата да содржи што е можно помалку масна храна, подобро е да се потпреме на лесно сварливи јаглени хидрати.

Се случува дијабетесот да се открие кај бремена жена само за време на бременоста на детето. Оваа форма на дијабетес се нарекува гестациски дијабетес - панкреасот не може да се справи со двојното оптоварување и не може да обезбеди инсулин на 2 лица одеднаш - фетусот до 12 недели од развој и мајката. Затоа е важно да се изврши целосен преглед навремено и да се поминат тестовите пропишани од присутните лекар.

Ако дијабетичната фетопатија се дијагностицира непосредно пред раѓањето, гинекологот мора правилно да ја одреди гестациската старост. Посакуваното време на испорака за дијабетична фетопатија е 37-та недела. Ако жената или бебето се чувствуваат многу лошо, тогаш тие се породуваат на 36-та недела. Не можете да раѓате уште порано, таквата одлука може да повлече смрт на фетусот, но во исто време да го спаси животот на бремената жена.

Кога нема друг излез:

1. Ако жената е дијагностицирана гестоза.
2. Постои полихидрамнион.
3. Откриена дисфункција на бубрезите.
4. Фетусот доживува продолжено гладување на кислород.

За време на бременоста, исто така е важно да се следат доволно ниво на шеќер во крвта, инаку породувањето самостојно ќе биде многу тешко. Телото е дизајнирано на таков начин што е потребна голема количина гликоза за намалување на матката, па ако недостасува, жената може да доживее такви непријатни последици:

• губење на свеста
• хипогликемична кома.

За да се подобри состојбата на жената при породување со хипогликемија, лекарите ја спроведуваат следната терапија:

1. Во 100 грама прочистена зовриена вода се одгледува 1 лажица гранулиран шеќер и на пациентот му се дава пијалок.
2. Ако ова не помогне, тогаш 5% раствор на гликоза се администрира интравенозно, единечна доза е 0,5 l.
3. Кога се случуваат напади, се користат 100-200 мг хидрокартизон и до 1 ml од 0,1% адреналин.

За да се забрзаат метаболичките процеси за време на породувањето, пожелно е да се воведат и витамини комплекси во течна форма.

Дали е можно грашок за дијабетес тип 2

Последиците од дијабетичната фетопатија кај новороденчиња

Дијабетес мелитус е редок кај новороденчиња, но сепак, медицинската пракса знае случаи каде подоцна на децата им било дијагностицирано дијабетес тип 2. Наспроти позадината на дијабетичната фетопатија, првата недела по раѓањето на новороденче е измачена од хипер ексцитабилност, конвулзии, потреси на рацете, пирсинг крик, оваа состојба е придружена со брзо чукање на срцето.

Речиси секогаш, заедно со недостаток на калциум, постои недостаток на магнезиум. Во овој поглед, првите 3 дена кај новороденче со дијабетична фетопатија има зголемена стапка на респираторност и намалување на концентрацијата на кислород во крвта - овој синдром се нарекува влажни бели дробови.

Во принцип, ако за време на носењето на фетусот не се пронајдени дефекти во формирањето на органи и системи кај детето, лекарите даваат добра прогноза. Веќе на возраст од 2-3 месеци, трошката е целосно обновена. Единствено што родителите треба да го следат е дека бебето не добива вишок тежина, на што децата кои имаат синдром на дијабетична фетопатија се многу склони кон.

Рана дијагностика

Раната дијагностика се спроведува во фаза на бременост. Предуслов се соодветните записи во медицинската историја на жената. Ова се однесува на присуството на дијабетес, како и на предидијабетната состојба. Покрај тоа, ултразвучната дијагностика е пропишана за 10-14 недели од бременоста. Користејќи го овој метод, можете да утврдите дали има отстапувања во развојот на фетусот, што укажува на развој на болеста:

• големи димензии на фетусот, кои се разликуваат од нормата,
• нарушена пропорционалност на телото,
• хипертрофија на слезината и црниот дроб,
• вишок на амнионска течност.

Важно! Според резултатите од ултразвукот, лекарот прави точна дијагноза и утврдува понатамошни активности што ќе ја олеснат состојбата на мајката и ќе обезбедат поволен тек на бременоста.

Антенатален третман

Секоја жена за време на бременоста се подложува на рутински прегледи и тестови. Ако постои сомневање за отстапувања, лекарот пропишува дополнителна сеопфатна дијагноза. Резултатите се споредуваат. Ако дијагнозата е потврдена, тогаш е неопходно веднаш да се започне со третман. Ова ќе спречи штетен ефект врз ембрионот.

Со оваа дијагноза, постојано се следат нивоата на шеќер и отчитувањата на крвниот притисок. Доколку е потребно, се пропишува дополнителна терапија со употреба на инсулин. Многу е важно исхраната да биде балансирана. Треба да содржи доволно количество витамин неопходен за нормален развој на фетусот. Во други случаи, лекарот пропишува витамин комплекс. Во позиција, на жената се препорачува да се придржува на диета и да исклучува масна храна. Дневната исхрана не треба да надминува 3000 kcal. Пред раѓањето, исхраната која содржи голема количина на лесно сварливи јаглени хидрати се додава во исхраната.

Врз основа на резултатите од ултразвучно скенирање и континуирано следење, лекарот одредува соодветно време за породување. Ако бременоста замине без отстапувања, тогаш најдобрата опција ќе биде 37-38 недела. Кога се заканува, датумите се одложуваат. Ова е направено со цел да се намали ризикот за детето.

Општа активност

Често за време на бременоста, мајката во очекување има својствена хипогликемија. Нискиот шеќер доведува до намалување на трудот. За да се намали матката, потребно е многу гликоза. Со недостаток на енергија, трудот ќе биде многу тежок, можни се компликации. Губењето на свеста не е невообичаено. Во тешки случаи, можна е кома.

Хипогликемијата е запрена со различни методи:

• пијте слатка вода, за подготовка на која треба да додадете 2 лажици во чаша вода,
• 500 ml гликоза 5% се администрира интравенски
• се администрира до 200 мг хидрокортизон,
• не повеќе од 1 ml адреналин.

Изведувањето на вакви постапки може значително да го олесни раѓањето, а со тоа да се намали ризикот по животот на детето.

Постпартална

Веднаш по раѓањето на бебе кое е осомничено за развој на фетопатија, се администрира раствор на гликоза. Ова го прави возможно да се спречи развојот на хипогликемија. Во овој поглед, неопходно е да се подготвиме за породување темелно и однапред. Инаку, можни се компликации кои негативно влијаат на здравјето на бебето.

Особено внимание треба да се посвети на исхраната на детето. Мајчиното млеко треба да се дава на секои 2 часа. Ова е неопходно за да се надополни рамнотежата помеѓу недостаток на гликоза и инсулин, која е произведена од панкреасот.

Во некои случаи, на бебето може да му недостасува дишење. Во овој случај, тој е поврзан со механичка вентилација, а исто така се администрира и сурфактант. Со манифестација на жолтица, лекарот пропишува ултравиолетово зрачење. Текот на терапијата го пропишува лекарот врз основа на извршените тестови.

Подеднакво важна е и корекцијата на дневната доза на инсулин во породувањето. Главната причина е намалување на гликозата во крвта. Ако не постои опасност од преминување на гестациската форма во хронична, тогаш администрацијата на инсулин е откажана. По 10 дена, ситуацијата се нормализира и гликемијата зазема вредност пред бременоста.

Последиците од неоткриената патологија

Ако фетопатијата не била утврдена навремено, тогаш во иднина ова води кон нејзиниот развој. Како резултат, детето може да доживее неповратни компликации кои негативно влијаат на неговото здравје. Во некои случаи, таквите отстапувања се фатални. Затоа, многу е важно да се дијагностицира заболувањето во фаза на бременост и да се извршат потребните манипулации.

Што се однесува до компликациите, вреди да се напомене овде:

• голема веројатност за преминување на болеста во дијабетес, кој се нарекува и новороденче,
• глад на кислород
• можноста за развој на синдром на респираторна дистрес,
• појава на срцева слабост,
• брзо зголемување на телесната тежина (дебелина),
• предиспозиција за развој на дијабетес тип 2.

Кога се сече папочната врвца, гликозата престанува да тече во крвта на бебето, против која се развива хипогликемија. Потоа, панкреасот продолжува да произведува прекумерни количини на инсулин. Овој феномен е многу опасен за бебето и може да биде фатален.

Не помалку опасно е нарушувањето на волуменот на минералот, што се случува против позадината на мала содржина на калциум и магнезиум. Како резултат, ова негативно влијае на функционалноста на нервниот систем. Бебето развива ментални и психолошки нарушувања, а има и застој во развојот.

Мора да се разбере дека фетопатијата е прилично опасна болест која може да предизвика смрт на новороденче. За да се зголемат шансите за поволна бременост и породување, жените со дијабетес треба постојано да се следат од специјалист. Подобро е да се породите во специјализирана медицинска установа.

Ако бебето е родено без дефекти, тогаш прогнозата е многу добра. До крајот на 3 месечна возраст, таа е целосно обновена. Што се однесува до дијабетесот, ризикот од нив е минимален. Но, во исто време, постои голема веројатност за дебелина или оштетување на нервниот систем.

За да се минимизираат сите ризици, неопходно е да се следат сите препораки и рецепти на лекарот за време на бременоста и по породувањето.