Хепа Мерц за дијабетес: третман на дијабетична хепатопатија

Пронајдени (13 мислења) . . Дете-пуф класа Ц - акутен панкреатитис - дијабетес мелитус тип 2 - хроничен хепатитис Ц на нејасна етиологија - тоа.

Масна дијабетична хепатоза е сериозна компликација на дијабетес, што е резултат на. Доколку е потребно, третманот ќе се засили со хептрал.

Хептрал. Хептрал. . Како ендокринолог, дополнително препишувам за пациенти со дијабетес мелитус, дебелина, отпорност на инсулин и хирзутизам. Хептрален дијабетес - нема повеќе проблеми!

Сења, Хептрал не влијае на метаболизмот на шеќерот. . Дијабетес тип 2 е болест исклучиво од начин на живот.

Третман на цироза на црниот дроб со дијабетес. Најдобро ако има цироза. Овие вклучуваат Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz и други.

Дијабетес мелитус - болест поврзана со нарушен метаболизам на гликоза в. Во принцип, кај дијабетична хепатоза, 10-дневни интравенски хептрални курсеви.

Следејќи ги препораките во упатствата за употреба, хептралните таблети треба да се земаат орално помеѓу оброците наутро.

1. Хептрал за дијабетес и заболувања на бубрезите Не се препорачува. 2. За лекување на бубрезите, препорачувам да контактирате со уролог, исто така е можно.

Сестрата не е во ред. Хептралот се раствора со специјален растворувач, кој. Здраво Јарослав.Имам дијабетес мелитус тип II.Имам хипатоза.

Здравје = Убавина. Хептрал - секој црн дроб има своја приказна. . Хептрален дијабетес - 100 ПЕРЦЕНТ!

Хептрални аналози со ниска цена. Хептрал е доста добар и ефикасен. Но, претпазливост треба да се користи во присуство на дијабетес.

Хептрал - лек дизајниран за чистење и обновување на црниот дроб, има антидепресивна активност.

Хептрал. Хептрал е лек дизајниран за чистење и обновување на црниот дроб.

Дијабетес мелитус. . Што е хептрал?

Дијабетес мелитус. . Хептрал го компензира недостаток на адеметион, додека го стимулира неговото производство во организмот.

безалкохолен стеатохепатитис, дијабетес мелитус, хептрал, нуклеинат, ендогени интоксикации, третман.

Упатства за хептрал

Хептралниот лек, произведен од италијанската филијала на американската хемиско-фармацевтска корпорација Абот, спаѓа во групата хепатопротектори и се користи главно за разни патологии на црниот дроб. Зошто „главно“? Факт е дека активната супстанција на хептрал - адеметионин - исто така има антидепресивна активност, затоа, депресивните нарушувања, исто така, се појавуваат во голем број индикации за препишување на оваа дрога. Но, сепак, главната терапевтска „патека“ на хепстралот е заштита на црниот дроб. И за ова, лекот е обезбеден со сè што е потребно, како што се: холеретично, холекинетичко, регенерирачко, детоксицирачко, анти-фиброзирачко, антиоксидантно и невропротективно својство. Адеметионин е природна супстанција синтетизирана во црниот дроб. Тој е широко претставен во сите биолошки средини на телото (неговата најголема содржина е забележана во црниот дроб и мозокот) и е вклучена во многу метаболички процеси, вклучително и трите најважни: трансфилација, транссулфуризација и аминопропилација. Во реакциите на трансфилацијата (метилацијата), адеметионин ја „жртвува“ својата метилна група за синтеза на мембрантни фосфолипиди, невротрансмитери, протеини, хормони и др. Во реакциите на транс-сулфација, тоа е подлога за формирање на глутатион, цистеин, таурин и ацетилација коензим. Хептрал, пак, го компензира недостатокот на природен адеметион и ја активира неговата репродукција во организмот, ја зголемува содржината на Л-глутамин во црниот дроб, цистеин и таурин во крвната плазма и го нормализира хепаталниот метаболизам.Лекот го зголемува производството на жолчката во црниот дроб: го нормализира формирањето на ендогени фосфатидилхолин во клетките на црниот дроб, со што се зголемува флуидноста (подвижноста) и поларизацијата на клеточните мембрани. Ова поволно влијае на системите за транспорт на жолчката киселина поврзани со мембраните на клетките на црниот дроб и промовира промоција на второто по должината на системот за екскреторно на жолчката.

Поради оваа причина, хептралот успешно се користи за интрахепатична стагнација на жолчката. Адеметионин заедно со урсодеоксихолна киселина се смета за најперспективен лек во однос на изложеноста на клучните врски во патогенезата на интрахепатична (интралобуларна и интерлобуларна) холестаза. Хептрал исцрпно ја докажа својата ефикасност во третманот и спречувањето на хепатопатии поврзани со хепатотоксични лекови. Ова е особено важно во третманот на пациенти со карцином, кога прекинувањето на хепаотоксичниот лек значително ја намалува ефикасноста на хемотерапијата и, како резултат, ја влошува прогнозата на животот. Администрацијата на хептрал кај зависници од опиоиди со хепатопатија доведува до намалување на симптомите на повлекување, подобрување на функцијата на црниот дроб и нормализирање на процесите на микрозомална оксидација. Друг имот на хептралот кој е единствен за хепатопротекторот е антидепресив. Почнува да се појавува од крајот на првата недела на земање на лекот, целосно стабилизирање во рок од 2 недели од фармакотерапија. Хептрал е ефикасен во релапсирање на ендогени и невротични депресии кои се отпорни на амитриптилин.

Хептрал е достапен во две дозирни форми: таблети и лиофилизат за подготовка на раствор за интравенска и интрамускулна администрација. Таблетите се препорачува да се земат наутро помеѓу оброците. Важна нијанса: таблетите треба да се земат од пакувањето непосредно пред употреба. Затегнатоста на пакувањето е предуслов за одржување на квалитетот на лекот: ако бојата на таблетата е различна од белата (дозволена е мала жолтилост), тогаш затегнатоста беше скршена и лекот повеќе не може да се користи за наменетата намена. Раствор на хептрал за интравенска и интрамускулна администрација се подготвува веднаш пред администрацијата со помош на растворувачот вклучен во пакетот. Остатокот од лекот мора да се отстрани.

Лекарите прегледи за хептрал

Ефикасност од првиот внес, подобрување на расположението без психоактивност. Јас го поставив квалитетот на цената што е можно повеќе, бидејќи ефикасноста е брза.

Недостапноста во аптеките и недостаток на аналози е повеќе од 2х.

Одличен лек во комплексна терапија, со дисметаболна енцефалопатија со елементи на депресија. Препорачувам после ОНМК.

Единствениот хепатопротектор со докажана ефективност. Добро работи со стеатохепатоза и стеатохепатитис. Има антидепресивно дејство. Добро толерирано од пациентите. Има благ холеретски ефект. Единствената негативна е цената на лекот.

Биорасположивоста на формата на таблети е 5%.

Многу достоен хепатопротектор, широко користен за хепатитис со различно потекло, масни хепатози и други заболувања на црниот дроб. Многу удобна форма на ослободување, примена на курсот е неопходна, ја подобрува општата состојба на пациентот.

Неразумно високата цена на оваа дрога го прави недостапна за многу пациенти.

Ова не е само добар хепатопротектор, туку и лек со антипсихотични ефекти. Со оштетување на црниот дроб и мозокот против позадината на ендогени и егзогени интоксикации, што доведува до дисметаболна енцефалопатија кај тешка дијабетес мелитус, алкохолна енцефалопатија, се забележува прилично брз позитивен ефект во однос на позадината на интравенскиот тек - се подобруваат биохемиските параметри на крвта, значително се намалува сериозноста на депресијата и се подобрува општата благосостојба на пациентите. Практично нема несакани ефекти, добро се поднесува.

Високата цена на лекот, но е во согласност со квалитетот.

Лекот "Хептрал" припаѓа на групата хепатопротектори и се користи главно за разни патологии на црниот дроб. Зошто „главно“? Факт е дека активната состојка на Хептрал, адеметион, исто така има антидепресивна активност, поради што депресивните нарушувања се појавуваат и во голем број индикации за препишување на оваа дрога. Достапно во две дозирни форми: таблети и лиофилизат за подготовка на раствор за интравенска и интрамускулна администрација.

Интересен лек, јас често го користам во мојата пракса како дел од комплексна терапија и во форма на таблети и во инјекција во некои случаи, како дел од општата терапија за зајакнување.

Не наоѓам недостатоци, освен трошоците, но добрите лекови обично не се ефтини.

И покрај соматската ориентација, тој има благ психоактивен ефект.

Форма. Мултипликација на прием. Лесна употреба.

Најдобриот хепатопротектор, според мое мислење, е широк спектар на апликации, особено за токсични лезии на црниот дроб, масни хепатози, кои се придружени со зголемување на трансаминази, резултатот не е долго наскоро, брзо се забележува позитивна динамика.

Добар лек, го користам во мојата пракса неколку години. Несакани ефекти практично не се појавуваат.

Како ендокринолог, дополнително им препишувам на пациенти со дијабетес мелитус, дебелина, отпорност на инсулин, хирзутизам и други ендокрини состојби и болести, како дерматолог што дефинитивно го препишувам во третманот на псоријазата.

Еден од најдобрите хепатопротектори. Особено добар за алкохолен хепатитис, исто така, ја намалува депресијата од алкохол. Наспроти позадината на интравенскиот тек, се забележува прилично брз ефект, се подобруваат биохемиските параметри на крвта и се подобрува општата благосостојба на пациентите.

Цената е повисока од онаа на слични хепатопротектори.

Лекот има изразен терапевтски ефект кај заболувања на црниот дроб како што се хепатитис, цироза и многу други.

Во моментов, најефикасен лек за третман на патологии на црниот дроб. Форма на таблети се користи по инјектирање. Цената е дефинитивно прескапа. Но, во секој случај, е лек по избор.

Лекот се користи за различни болести и патолошки состојби на црниот дроб, вклучително и онколошки процеси на различни етиологии. Лекот е скап, но „навистина работи“, вреди пари. Во мојата пракса, јас користам жолтица со различно потекло, метастатско оштетување на црниот дроб. Позитивен ефект се постигнува доста брзо: биохемиските параметри на црниот дроб значително се подобруваат, општата состојба на пациентот е нормализирана. Честопати, третманот на пациенти во сериозна состојба не е целосен без употреба на оваа дрога. Дефинитивно го препорачувам.

Навистина ефикасен хепатопротектор. Прекрасен ефект во третманот на масна хепатиза, токсично оштетување на црниот дроб. Скоро после курсот, лабораториските индикатори, резултатите од ултразвук се нормализираат, здравствената состојба е значително подобрена, феноменот на токсична енцефалопатија регресира.

Премногу прескапо. Не секој пациент може да си го дозволи. Иако, со оглед на краткиот тек на третманот, во споредба со другите групи на хепатопротектори, дури може да вреди да се избере оваа дрога како приоритет.

Еден од најдобрите хепатопротектори кои верувам. Брзото дејство на лекот, особено со хепатитис. Лекот е брз и доволно добар, нема несакани ефекти. Лекот се комбинира со какви било лекови.

За жал, не е дозволено на помлада возраст. Не секој може да си го дозволи, со оглед на цената.

Народен лек за "чистење" на црниот дроб.

Цената е постојано преценета.

Лек со добар општ зајакнувачки ефект, и како последица на првиот од сите други: антидепресиви и други влијанија. Пример за комбинација на конвенционален лек и силен ефект на плацебо, поради многу висока цена.Постојат многу поевтини аналози, и скоро бесплатни комбинации на други лекови кои обезбедуваат ист или подобар ефект.

Хептрал им се препишува на пациенти како еден од најефикасните хепатопротектори. Добро ја враќа функцијата на црниот дроб и има антидепресивно дејство. Во инекции форма, употребата на оваа дрога е поефикасна. Хептрал е релативно скап лек, но неговата ефикасност е непобитен.

Уникатен лек кој е клинички тестиран и докажан ефикасен. Им препишувам на пациенти по хемотерапија за да ја намалат хепаталната токсичност. Ја враќа функцијата на црниот дроб, резултатот е забележан и со анализа на ензими на црниот дроб, и субјективно од страна на кожата.

Погодно за пациенти со карцином.

Лекот "Ademethionine" (трговско име "Heptral") успешно се користи многу години во хепатологијата. За разлика од другите таканаречени хепатопротектори, Хептал има не само изразен антицитолитички ефект (нормализирање на нивото на активност на серумските трансаминази), туку е исто така многу ефикасен антидепресив. Оваа дрога е оптимално комбинирана со специфична антивирусна терапија за хроничен вирусен хепатитис. Најефективната употреба на "Адеметионин" е употребата на шеми засновани на интравенска инфузија на лекот со последователна транзиција кон нејзината орална администрација.

"Хептрал" - хепатопротектор, има антидепресивна активност. Има choleretic и cholekinetic ефект. Има детоксикација, регенерирачки, антиоксидантни, анти-фиброзирачки и невропротективни својства.

Цената за многумина не е достапна. Ефективен лек се користи за многу патологии, но не секој може да си го дозволи.

Хептрал е еден од најефикасните хепатопротектори до денес. Јас го користам ефикасно кога се опоравувам пациенти по хемотерапија, при третман на хепатална токсичност и за палијативни цели. Постојат неколку форми на ослободување, што им олеснува на пациентите да земаат лек.

Кај мал број на пациенти се забележани несакани реакции.

Добар и ефикасен хепатопротектор. Делува брзо и многу ефикасно. Форма на таблети е јасно помалку ефикасна од онаа на инјектирање. Немаше разлики во ефикасноста помеѓу интравенска и интрамускулна администрација.

Цената е неразумно висока. Во многу земји, адомитинот, активната супстанција на хептрал, не е лек - се смета за додаток во исхраната. Основната евиденција за ефективноста на хептралната терапија во патологијата на црниот дроб е мала.

Како што знаете, третманот на тешки форми на псоријаза вклучува продолжена употреба на имуносупресиви во високи дози, што доведува до инхибиција на црниот дроб и формирање на фокуси на фиброза во него. Хептралот е пропишан како придружна терапија за намалување на токсичните ефекти на имуносупресивните агенси на црниот дроб. Покрај тоа, хептралот е антидепресив. Кај пациенти со псоријаза, карактеристичните екстензивни осип на кожата го намалуваат квалитетот на животот, дури и повеќе депресивни, што доведува до склоност кон продолжена депресија и самоизолација од општеството. Хептрал добро се справува со ваквите услови.

Постојат многу несакани ефекти во формата за инјектирање Хептрал, затоа препорачувам да го користите растворот според упатствата во болницата или дневната болница 14 дена, а потоа да преминете на формата на таблети и да продолжите со земање уште 14 дена.

Хептрал ефикасно и брзо се справува со задачата, резултатот се постигнува во скоро сите случаи.

Златниот стандард за третман на разни лезии на црниот дроб дава брз и моќен ефект. Постојано го применуваме во планирана и итна психијатрија, наркологија, психотерапија. Посакуваниот лек при третман на пијанство. Широко за вирусен хепатитис на акутен и хроничен тек, со цироза и масна хепатиза.

Цената е висока и, за жал, не секој има доволно пари за добар курс на лекување.4 пати за време на праксата се сретнав со алергиски реакции и нетолеранција со интравенска администрација. Немаше реакции на формата на таблетот.

Можно е да се користи со отпорни варијанти на депресија, комбинација на депресија и оштетување на црниот дроб.

Веројатно најефективниот хепатопротективен лек во третманот на хепатитис од која било етиологија, како и цироза на црниот дроб. Имам огромно искуство во користење на адеметионин во мојата пракса, и тој никогаш не ме изненадува! Единственото нешто што збунува е брзата инактивација на светлината и значително пониската ефикасност на таблетите форми пред инфузијата.

И, се разбира - цената. Би сакал да го препишувам лекот почесто за сиромашните пациенти, што не е изводливо по вакви цени и потребата од доволно долгорочно користење на лекот.

Лекот се докажа на позитивна страна: добро е да се користи, како кај хепаталните енцефалопатија, со холестаза, при третман на вирусен хепатитис и цироза на црниот дроб, исто така, ја најде својата употреба во DGR, со цел да се намали реатогеноста на жолчката, и многу повеќе!

Цената е прифатлива, но јас би сакал пониска цена, бидејќи лекот се користи широко, но не секој може да си го дозволи.

Прегледи на пациенти со хептрал

Принудувањето скоро на секој маж да се види лекар, дури и ако боли лошо, е скоро невозможно. Еден мој добар пријател имаше проблеми со алкохол, кој ги надмина со тешкотии и не без помош однадвор. Но, црниот дроб почна да боли многу (му докажувам дека таа беше болна порано, тој едноставно не го чувствуваше под постојан „степен“) и се појави депресија и апатија, тој стана летаргичен, иако често беше многу иритиран. Тој испроба широк спектар на лекови, претежно пронајдени преку Интернет. Но, значителен напредок се случи дури по земањето на хептрал, што го советуваше добар лекар.

Алкохол - тоа е како змија која ве обвива секоја година, секој ден и секој час. Прво на сите, тоа го погодува црниот дроб, се појавува хроничен замор, тежина, започнуваат проблеми со кожата, косата и ноктите. Постојано отруен од лош здив и што е најважно, го сфаќате сето ова, но не можете да престанете. Сепак, јас се здобив со сила и решив да ја прекинам оваа зелена змија еднаш засекогаш, ја искористив Хептрал за брзо враќање на црниот дроб - ќе ти кажам, не очекував толку брз ефект, по еден месец од земањето, почнав да чувствувам неколку години помлад, непријатен мирис од уста, оставена постојана тежина, оставајќи никаква трага. Кул лек!

По долга и интензивна употреба на лекови кои имаат негативен ефект врз еден од виталните органи (црниот дроб), присутните лекар, по прегледувањето на тестовите, го препорачаа Хептрал. Беше пропишано да капе десет измет. Лекот, морам да кажам, не е евтин, но многу ефикасен. Барем конечниот резултат откако го поминав курсот за dropper го изненади дури и лекарот што присуствуваше и јас почувствував значително олеснување, но не веднаш, како што рече докторот, ова е нормално. Го препорачувам. Бидете здрави.

Единствениот разумен лек. Благодарение на него, неодамна почнав да ги чувствувам позитивните резултати од општата состојба. Јас прифаќам, лично, строго според упатствата. Имаше случај кога слабо проучуваше како да го зема лекот, го зеде во погрешно време (и повеќе од еднаш), почувствува мала слабост, губење на апетитот и зголемување на телесната температура на 36.9. Многу чудно, се разбира, но такво е моето тело. И така, во принцип, јас не го земам овој лек многу долго, состојбата сè уште не е подобрена, но барем сè е стабилно, односно на исто ниво. Но, како што вети лекарот што присуствуваше, позитивните резултати можат да се забележат не порано од после 2 и пол месеци од употреба. Ајде да видиме.

Лекот, иако е скап, но вреди. Пред да земете, подобро е да се консултирате со лекар, не само-лекувајте!

Пред неколку месеци, на чичко ми му беше дијагностициран карцином на мочниот меур, сеопфатен преглед откри дека имал хепатитис Ц, за што не се ни посомневал. Хемотерапија беше препишана, против позадината на ова, АЛТ и АСТ започнаа да одат преку покривот, земајќи орални форми на есенцијални фосфолипиди не помогнаа. Лекарот го препишал Хептор затоа што бил во болницата каде што бил на лекување. Откако детално проучувавме сè за дрогата, го купивме Хептрал, бидејќи тој е оригинален лек со докажана ефективност, а ситуацијата, разбирате, не е до експериментите, ни требаше брз и најважно изразен ефект. Хептрал ни помогна многу, буквално откако тројца изметници, АЛТ и АСТ почнаа полека, но сигурно да опаѓаат. На дроповите им биле давани 2 недели, а потоа земал апчиња во дневна доза од 800 мг за 1,5 месеци. Сега сме сведоци на регресија на туморот, но за да ја одржи функцијата на црниот дроб, тој го продолжува текот на Хептрал.

Моето искуство со Хептрал е прилично тривијално. Долго време имав големи проблеми со алкохолот. На еден или друг начин, успеав да се справам со моите психолошки проблеми (иако не без тешкотии). Но, телото остана во урнатини, особено црниот дроб. Лекарот ме советуваше Хептрал. После еден месец редовно прием, мојата состојба започна значително да се подобрува. Се појави апетит, тен стана бледо розова наместо земјен. И општата состојба значително се подобри. Хептрал го поттикнал процесот на закрепнување. Мојот лекар ми предложи да направам капка пијалок со оваа дрога. Мислам дека треба да помогне.

Добар ден на сите. Сакам да го споделам моето искуство за тоа како го земав овој лек. За жал, црниот дроб не е најсилниот орган во моето тело. Зедел разни лекови, тие не помогнале, тогаш лекарот му препишал Хептрал. Почнал да зема, според упатствата пропишани од докторот. Резултатот беше забележан по текот на земањето на Хептрал, тој е многу ефикасен. Itално е што порано не знаев за него, не би страдал залудно толку долго. Едно е лошо, скапо е, но мислам дека здравјето е поскапо. Сега не ми пречи слабост и слаб апетит, гадење, надуеност и расположението ми се подобри. Го препорачувам на сите, здравје и среќа за вас!

Морав да се сретнам со Хептал за време на бременоста, кога анализата на биохемијата мина низ скалата. Имајќи хроничен холециститис, морав да пробам разни лекови, но во овој случај тие беа бескорисни, па кога мојот лекар ми ја препиша оваа дрога, да речеме дека има некои загриженост за тоа. Но, морам да кажам дека тие испаднаа неосновани. Лекот е навистина добар, иако треба да го земате правилно, тоа нормално беше восприемано од мене само еден час и половина после јадење и час и половина пред нов оброк, во спротивно тоа предизвика болка во стомакот и чувство на гадење. После текот на земањето на Хептрал, хепаталните индекси значително се намалија. Но, од минусите: не секој може да си го дозволи, бидејќи лекот е скап, но не се каев.

Јас би сакал да го споделам искуството за користење ваков мултифункционален производ како Хептрал од фармацевтската компанија Абот и да кажам малку за себе. Првично, за многу години, поточно 15, дијабетес мелитус тип 1. Сите системи во телото страдаат од ова болно, но добро е што постојат одредени правила, живеење со кои можете да го намалите страдањето на минимум. На пример, такво правило како да се земе курс на изметници најмалку 10 дена во годината, дури и подобро еднаш на секои шест месеци, но не секој има таква можност. Овој курс треба да вклучува Б витамини, бидејќи ова е главната храна за нервни завршетоци низ целото тело. Овие се исто така лекови на алфа-липоична киселина - сега има многу од нив на пазарот, има многу за избор, поевтини или поскапи. И една од вредните компоненти на моите измет многу години е „Хептрал“ од Абот. На кратко, тоа е едноставно уникатно. Неговата главна функција за лица со различни дијагностицира е, се разбира, хепатопротектив.Бидејќи црниот дроб е одреден вид на филтер, и на секој филтер му треба одржување, чистење и нега. Инаку, можете да ја влошите состојбата до цироза, верувајте ми, тоа се случува не само кај алкохоличарите или бездомниците. Главната состојка на Хептрал, како што се гледа од упатствата, е адемитионин. Измислен е не толку одамна, но веќе успеа да се докаже во многу земји и со различни пациенти, како регенерирачка клеточна клетка. Пред тоа, зедов многу хепатопротективни лекови во форма на инјекции и таблети. И сите ме разочараа, затоа што или немаше ефект, или тие едноставно работеа како холеретични лекови. Посебна тема е добро познатиот лек Essentseale. Со малку сурфање на Интернет, ќе најдете информации, веќе потврдени од многу независни компании за контрола и доктори, дека ова е главното плацебо кај хепатопротективните лекови. Голем дел од информациите наведени во огласот се само измислица на самите креатори на Есенсејл. Но, назад во Хептрал. Исто така, содржи л-лизин. Ова е аминокиселина. Во принцип, главно аминокиселините за организмот имаат ефект „поврзан“ со витамини. Но, за разлика од витамини, во организмот самостојно тие или не се произведуваат, или се произведуваат во многу мали количини, и скоро е невозможно да се набават со храна. Лично, мојот живот стана многу подобар кога почнав да земам аминокиселини одделно. Затоа, кога го најдов името л-лизин во Хепрал, бев многу задоволен. Спортистите исто така ќе го ценат Л-лизин, бидејќи неговата главна функција е да помогне во формирањето на протеини. Хептрал е исто така прогласен за антидепресив. Ако имате сериозни проблеми со депресија, тогаш не би направил апсолутен облог само на Хептрал, секако. Но, тој дефинитивно дава помалку вознемиреност. Кој би го препорачал тоа? Луѓе со осип на грбот или лицето, акни или црни глави. Ако барате причина, и се чини дека не е таму, тогаш вашиот црн дроб е затнат (екологија, храна, алкохол и стрес). Пробијте го пакетот „Хептрал“ и ќе ви биде спасение долго време. За Хептрал: самата подготовка се состои од ампула со течност и ампула со прав. Едниот е додаден на другиот, а сега имате вреден шприц во рацете. Вие не треба да разредувате ништо друго - производителот веќе одлучи сè за вас. Лично, претпочитам да бидам pricked во вена. Ова не се прави со капе, туку со струја и многу, многу бавно. За време на воведувањето, може да почувствувате пулсација во храмовите, гадење, вкус на лекот во устата. Не плашете се да направите мали застанувања при администрирање на лекот и што е најважно, запомнете дека ова мора да се направи многу бавно. Неопходно е да се користи целата дрога еднаш или да се фрли остатокот, тоа не живее долго време. По воведувањето на лекот, препорачливо е да легнете или да седите околу 5 минути.Но, лично, не го сторам тоа. По курсот за пакување Хептрал, чувствувам, во млаз, дека мојот метаболизам е подобар. Дури и мојот сон и состојбата на кожата станаа подобри. За да се консолидира резултатот, ги советувам сите да го купат Хептрал во форма на таблети, исто така. Неговата цена никогаш не ме запре, затоа што таков курс барем еднаш годишно навистина го продолжува животот!

Го земала Хептрал интравенозно - Се чувствував одлично, се префрлив на таблети, пиев 2 таблети на ден, после 3 дена започнаа проблемите: подуеност, силни главоболки, без апетит, несоница, докторот пренесува 1 таблета на ден. Сè уште не сум предал анализи. Цената е малку скапа.

Хептрал интравенозно ми помогна добро со масна хепатиза. Но, бескрајните инјекции ме завршија. Се префрлив на таблети и бев вознемирен - тоа е прилично слаб. Како резултат, таа повторно се префрли на Тиоктацид во комбинација со Максар. Максар е билен хепатопротектор, целосно безопасен и совршено ги обновува клетките на црниот дроб. Ефектот на третманот не беше долго. Се чувствувам многу подобро!

Имам токсичен хепатитис од антибиотици. Alt и ast to heptral 320 и 150. Pricked интрамускулно 10 дена на 800 mg. дневно.После тоа, индикаторите паднаа на 147 и околу 70. На почетокот, подуеноста беше силна, првите 3 дена. Немаше несоница, напротив, стана подобро да спиеме. Во таблетите, мислам дека е бескорисно, бидејќи велат дека биорасположивоста е 5%, за инјекции 95%. Единствениот минус, кој е неверојатно скап, зеде 1750 за 5 ампули.

Хептрал јас земав интравенозно. Курсот беше 15 дена. Таа била хоспитализирана во болница. Од втората инјекција, мојата температура падна и веќе не се искачи. Анализата започна да се подобрува. Сега земам таблети. Долго време се лекува со мојата дијагноза и жално е што лекот е многу скап.

Не ми помогна, само пиев во таблети. Ми се допадна Максар, според мое мислење, тој е многу поефикасен. Не можам да се споредувам со инјекции, но во форма на таблети - дефинитивно. Максар е хепатопротектор на растителна компонента. Моите показатели после курсот се подобри. Видов со тиоктонска киселина.

Бидејќи долго време страдам од хроничен вирусен хепатитис Ц, потребно е периодично да земам одредени лекови периоди на курсеви. Заедно со другите, таа го зеде Хептрал. Јас ќе кажам дека лекот е многу силен и ефикасен. Покрај брзото закрепнување на ензимите на црниот дроб, дејствува и како антидепресив. Ова е плус. Но, искрено, лекот е толку силен што се толерираше доста тешко за мене. Исто така, сакам да напоменам дека Хептрал е прилично скап, и јас лично немам финансиска можност да го користам на постојана основа. Во принцип, Хептал е добар лек кој помага дури и при цироза и хепатална холестаза. Препорачувам на оние кои можат да си дозволат да потрошат доволно пари на тоа. Неговата цена е можеби единствената негативна. Инаку, рејтингот е 5.

Лекот помага при хепатална колика. Иако во прибележувањето на лекот за оваа болест нема збор. Како да грабам, па минувам низ тридневен курс на лекување. Земам една таблета три пати на ден. Патем, помага при депресија, „работи“ како антидепресив. Единствена алатка.

Тој го зел „Хептрал“ за време на третманот на хепатитис. Воопшто немаше ефект, само алергија. Јас го капев со натриум хлорид, 5 ампули, запрев третман на третата ампула. На патот, немам толеранција кон овој лек. Разочаран сум, тоа беше рекламирано за мене, и се испостави дека е глупав. „Хептрал“ е тешко да се толерира од телото и не може да се земе самостојно. Само под медицински надзор.

Лекот помага при хепатална колика. Иако во прибележувањето на лекот за оваа болест нема збор. Како да грабам, па минувам низ тридневен курс на лекување. Земам една таблета три пати на ден. Патем, помага при депресија, „работи“ како антидепресив. Единствена алатка.

За време на бременоста, наидов на болест како што е бремена холестаза. Тие се обидоа да се третираат со ништо, но ништо не помогна. Црниот дроб одби, индикаторите АЛТ и АСТ, веќе ужасно преценети, достигнаа критична точка. Беше премногу рано да се породиме. За да се одржи здравјето, на моите и на децата им беше препишано Хепрал. За само два дена од земањето на оваа дрога, индикаторите паднаа значително - околу 1,5 пати, чешањето стана помалку изразено, веќе можев да спијам, а не да чешам цела ноќ. Ако не беше за оваа дрога, не е познато како сè може да заврши. Благодарение на Хептрал, породувањето се случи навреме, не ги забележав негативните последици од земањето на лекот, сè е во ред со мене и децата. Децата се родени без жолтица. Мојот црн дроб работи како порано.

Јас прифаќам „Хептрал“, бидејќи ќе го зафати холециститисот. Ова се случува периодично, главно сезонски во пролет или есен. Лекот помага извонредно, но има една работа - после апчиња има некоја непријатност во стомакот, се чувствував болен неколку пати, па затоа избрав да дадам инјекции интрамускулно, може да се користи така. Овој метод е посоодветен за мене, побрзо се апсорбира во крвта, почнува да дејствува побрзо и нема несакани ефекти. Заедно со други лекови за оваа болест, Хептрал се етаблира многу добро. Скап лек, но подобро е да потрошите пари и да го добиете посакуваниот резултат.

Навистина ефикасен и навистина ефикасен лек за одржување на функцијата на црниот дроб. Јас одам курсеви секоја година за да го вратам црниот дроб, со кои имам проблеми уште од 25-годишна возраст поврзани со алергиски реакции и болка. Цената е висока, но е апсолутно конзистентна со квалитетот, забележувам забележителни подобрувања за една недела по почетокот на третманот.

Многу ефикасен лек. Мојот роднина има хепатитис Ц. Од сите лекови што ги зеде, Хептрал е најефикасен. Лекот ја зема 2 пати годишно, за превенција или за време на егзацербација. Буквално по вториот - третиот прием, подобрувањето станува забележливо. Апетитот се појавува и пациентот дури добива тежина, што е проблематично со нејзината болест. Исто така, работната способност се подобрува, летаргија и замор исчезнуваат. Сепак, лекот е прилично скап, понекогаш мора да користите поевтини лекови.

Фармаколошко дејство

Хепатопротектор, има антидепресивна активност. Има choleretic и cholekinetic ефект. Има детоксикација, регенерирачки, антиоксидантни, анти-фиброзирачки и невропротективни својства.

Го компензира недостаток на адеметионин и го стимулира неговото производство во телото, кое се наоѓа во сите околини на телото. Највисока концентрација на адеметион е забележана во црниот дроб и мозокот. Игра клучна улога во метаболичките процеси на организмот, учествува во важни биохемиски реакции: трансфилација, транссулфуризација, трансаминација. Во реакциите на трансфилација, адеметионин се откажува од метил група за синтеза на фосфолипиди на клеточни мембрани, невротрансмитери, нуклеински киселини, протеини, хормони, итн. биохемиски реакции на циклусот на трикарбоксилна киселина и го надополнува енергетскиот потенцијал на клетката).

Ја зголемува содржината на глутамин во црниот дроб, цистеин и таурин во плазмата, ја намалува содржината на метионин во серумот, нормализирајќи ги метаболичките реакции во црниот дроб. По депарбоксилација, тој учествува во аминопропилационите процеси како претходник на полиамини - путрезин (стимулатор на регенерација на клетките и размножување на хепатоцитите), спермидин и спермин, кои се дел од структурата на рибозомот, што го намалува ризикот од фиброза.

Има холеретски ефект. Адеметионин ја нормализира синтезата на ендогени фосфатидилхолин во хепатоцитите, со што се зголемува флуидноста и поларизацијата на мембраните. Ова ја подобрува функцијата на системите за транспорт на жолчката киселина поврзани со мембрани на хепатоцитите и го промовира преминувањето на жолчните киселини во жолчниот систем. Ефективна со интрахепатична (интралобуларна и интерблобуларна) варијанта на холестаза (нарушена синтеза и проток на жолчката). Адеметионин ја намалува токсичноста на жолчните киселини во хепатоцитите со нивно конјугирање и сулфирање на нив. Конјугацијата со таурин ја зголемува растворливоста на жолчните киселини и нивното отстранување од хепатоцитите. Процесот на сулфација на жолчните киселини придонесува за можноста за елиминација од страна на бубрезите, го олеснува преминувањето низ мембраната на хепатоцитите и екскреција со жолчката. Покрај тоа, сулфатните жолчни киселини самите дополнително ги штитат мембраните на клетките на црниот дроб од токсичните ефекти на несулфатните жолчни киселини (во високи концентрации присутни кај хепатоцитите со интрахепатична холестаза). Кај пациенти со дифузни заболувања на црниот дроб (цироза, хепатитис) со синдром на интрахепатична холестаза, адеметионисот ја намалува сериозноста на чешање на кожата и промените во биохемиските параметри, вклучително и директно ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансферази. Холетеричен и хепатопротективен ефект трае до 3 месеци по прекинот на третманот.

Се покажало дека е ефикасно кај хепатопатиите предизвикани од хепатотоксични лекови.

Администрација на пациенти со зависност од опиоид, придружено со оштетување на црниот дроб, доведува до регресија на клиничките манифестации на симптоми на повлекување, подобрување на функционалната состојба на црниот дроб и процесите на микрозомална оксидација.

Антидепресивната активност се манифестира постепено, почнувајќи од крајот на првата недела од третманот и се стабилизира во рок од 2 недели од третманот. Лекот е ефикасен за повторливи ендогени и невротични депресии кои се отпорни на амитриптилин. Има можност да го прекине релапсот на депресија.

Целта на лекот за остеоартритис ја намалува сериозноста на болката, ја зголемува синтезата на протеогликаните и доведува до делумна регенерација на ткивото на 'рскавицата.

Фармакокинетика

Таблетите се премачкуваат со филмска обвивка која се раствора само во цревата, поради што адеметионинот се ослободува во дуоденумот.

Биорасположивоста на лекот кога се зема орално е 5%, се зголемува кога се зема на празен стомак. Вмакс адеметион во плазмата зависат од дозата и изнесуваат 0,5-1 ml / l 3-5 часа по единечна орална доза од 400 до 1000 mg. Вмакс адеметионина во плазмата се намалува на почетното ниво во рок од 24 часа

Врската со плазма протеини е занемарлива, ≤ 5%. Продира преку BBB. Забележано е значително зголемување на концентрацијата на адеметионин во цереброспиналната течност.

Биотрансформација во црниот дроб. Процесот на формирање, трошење и повторно формирање на адеметионин се нарекува циклус на адеметионин. Во првата фаза од овој циклус, метилазите зависни од адеметионин користат адеметионин како супстрат за производство на С-аденозилхомоцистеин, кој потоа се хидролизира до хомоцистеин и аденозин со С-аденозилхомоцистеин хидролаза. Хомоцистеин, пак, се подложува на обратна трансформација во метионин со пренесување на метил групата од 5-метилтетрахидрофолат. Како резултат, метионинот може да се претвори во адеметионин, завршувајќи го циклусот.

Т1/2 - 1,5 часа се излачува од бубрезите. Во студиите кај здрави доброволци, ингестијата со етикетирана (метил 14 Ц) С-аденозил-Л-метионин во урината откри 15,5 ± 1,5% од радиоактивноста по 48 часа, а кај измет - 23,5 ± 3,5% од радиоактивност по 72 часа. Така, депонирани се околу 60%.

Ослободете форма, состав и пакување

Таблети со ентерична обвивка, обложена со филм, бела до жолтеникава жолта, овална, биконвексна.

Ексципиенси: колоиден силикон диоксид - 4,4 мг, микрокристална целулоза - 93,6 мг, натриум карбоксиметил скроб (тип А) - 17,6 мг, магнезиум стеарат - 4,4 мг.

Состав на школка: кополимер на метакрилна киселина и етил акрилат (1: 1) - 27,6 мг, макрогол. 07 мг, полисорбат. 44 мг, симетикон (емулзија 30%) - 0,13 мг, натриум хидроксид - 0,36 мг, талк - 18,4 мг, вода - QS

10 парчиња - плускавци (1) - пакувања од картон.

10 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.

Режим на дозирање

Лекот се пропишува орално. Таблетите треба да се проголтаат цели, без џвакање, препорачливо е да ги земате наутро помеѓу оброците.

Таблетите Хептрал should треба да се отстранат од блистер непосредно пред орална администрација. Ако таблетите имаат боја различна од бела до бела со жолтеникава нијанса (поради протекување во алуминиумска фолија), лекот Хептал не се препорачува.

Препорачаната доза е mg / kg / ден.

Дозата е од 800 мг на ден до 1600 мг / ден.

Дозата е од 800 мг на ден до 1600 мг / ден.

Времетраењето на терапијата го одредува лекарот.

Постари пациенти

Клиничкото искуство со употреба на лекот Хептал ® не открило какви било разлики во неговата ефикасност кај постари пациенти и пациенти од помлада возраст. Сепак, со оглед на голема веројатност за постоечка нарушена функција на црниот дроб, бубрезите или срцето, друга истовремена патологија или истовремена терапија со други лекови, дозата на Хептал ® треба да се избере со претпазливост кај постари пациенти, почнувајќи од долната граница на опсегот на дозата.

Пациенти со откажување на бубрезите

Студии кај пациенти со бубрежна инсуфициенција не се спроведени, во овој поглед, се препорачува претпазливост при употреба на лекот Хептал ® кај такви пациенти.

Пациенти со откажување на црниот дроб

Фармакокинетиката на адеметионин е слична кај здрави доброволци и кај пациенти со хронично заболување на црниот дроб.

Употребата на лекот Хептрал ® кај деца е контраиндицирана (ефикасност и безбедност не се утврдени).

Интеракција со лекови

Не се забележани познати интеракции со лекови на лекот Хептал ® со други лекови.

Постои извештај за вишок на серотонински синдром кај пациент кој прима адеметион и кломипрамин. Се верува дека оваа интеракција е можна и треба да се внимава на адеметионин заедно со селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин, трициклични антидепресиви (како што е кломипрамин), како и хербални лекови и лекови кои содржат триптофан.

Несакан ефект

Меѓу најчестите несакани реакции се забележуваат: гадење, болки во стомакот и дијареја. Подолу се сумирани податоците за несаканите реакции кои се идентификувани за време на клиничките испитувања и во пост-маркетинг-употребата на адеметионин во таблети и во форма на инјектирање на дозирање.

Од страна на имунолошкиот систем: реакции на хиперсензитивност, анафилактоидни или анафилактички реакции (вклучително хиперемија на кожата, скратен здив, бронхоспазам, болки во грбот, непријатност во пределот на градниот кош, намален крвен притисок, зголемен крвен притисок, тахикардија, брадикардија).

Од респираторниот систем: ларингеален едем.

Од кожата: реакции на местото на инјектирање (многу ретко со некроза на кожата), едем на Квинке, прекумерно потење, реакции на кожата, алергиски реакции на кожата (вклучително исип, чешање, уртикарија, еритема).

Инфекции и инфестации: инфекции на уринарниот тракт.

Од нервниот систем: вртоглавица, главоболка, парестезија, вознемиреност, конфузија, несоница.

Од кардиоваскуларниот систем: „жешки трепки“, флебитис на површни вени, кардиоваскуларни нарушувања.

Од дигестивниот систем: надуеност, болки во стомакот, дијареја, сува уста, диспепсија, езофагитис, подуеност, гастроинтестинално вознемирување, гастроинтестинално крварење, гадење, повраќање, хепатална колика, цироза.

Од мускулно-скелетен систем: артралгија, грчеви во мускулите.

Друго: астенија, треска, синдром сличен на грип, малаксаност, периферна едема, треска.

Интрахепатична холестаза во прехирозни и цирозни состојби, што може да се забележи со следниве заболувања:

- масен црн дроб,

- токсично оштетување на црниот дроб на разни етиологии, вклучувајќи алкохолни, вирусни, лековити (антибиотици, антитуморни, антитуберкулоза и антивирусни лекови, трициклични антидепресиви, орални контрацептиви),

- хроничен бесконечен холециститис,

- енцефалопатија, вклучително и поврзан со слабост на црниот дроб (вклучително и алкохол).

Интрахепатична холестаза кај бремени жени.

Контраиндикации

- генетски нарушувања кои влијаат на циклусот на метионин и / или предизвикуваат хомоцистинурија и / или хиперхомоцистенемија (недостаток на цистатионин бета-синтазаза, нарушен метаболизам на витамин Б)12),

- возраст под 18 години (медицинското искуство кај деца е ограничено),

- хиперсензитивност на компонентите на лекот.

Со претпазливост, лекот треба да се препише за биполарни нарушувања, во првиот триместар од бременоста и за време на доењето (употребата е можна само доколку потенцијалната придобивка за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот и бебето), заедно со селективни инхибитори на повторна употреба на серотонин (ССРИ), трициклични антидепресиви (како што е кломипрамин), хербални препарати и лекови кои содржат триптофан кај постари пациенти со бубрежна инсуфициенција.

Како влијае на дијабетесот во работата на црниот дроб?

Според медицинската статистика, кај дијабетес мелитус постои постојан недостаток на инсулин, зголемување на количината на глукагон, како резултат на што се забавува распаѓањето на глукозата во организмот и се зголемува нивото на маснотии.

За време на развојот на хепатиза на масен црн дроб, се јавува постепено полнење на органот со производи за метаболизам на маснотии. Како што се развива болеста, црниот дроб ја губи способноста да ги елиминира токсичните материи што влегуваат во телото. Еден од негативните фактори е тоа што со хепатоза долго време симптомите на болеста не се појавуваат. Така, често е тешко да се идентификува патологија во раните фази.

Во процесот на развој, болеста може да се манифестира во форма на следниве знаци:

  • има чувство на тежина во пределот веднаш под ребрата на десната страна,
  • формирањето на гас се зголемува, придружено со надуеност,
  • постојано придружени со гадење,
  • координацијата и перформансите се влошуваат,
  • со текот на времето, нетолеранција кон храна со висока содржина на маснотии,
  • има проблеми со кожата во форма на осип или алергиски реакции,
  • видот започнува да паѓа, неговата острина е изгубена.

За лекување на масна хепатиза, лекарот што присуствува пропишува специјални лекови.

Со хепатитис и цироза, може да се појават следниве симптоми:

  1. Jaолтица
  2. Постои целосна одбивност кон храната.
  3. Општа слабост на телото.
  4. Координацијата е нарушена и однесувањето се менува.
  5. Се развива асцит.
  6. Говорот станува монотон.

Прелиминарно дијагностицирање на развој на сериозни проблеми со црниот дроб, медицински специјалист може, врз основа на поплаки од пациентот, манифестирајќи симптоми и анамнеза. Дијагнозата се потврдува по посебни дијагностички процедури - ултразвук, снимање со магнетна резонанца и биопсија.

Покрај тоа, истовремен фактор во заболувања на црниот дроб е покачен холестерол во крвта.

Како е третманот?

Третманот на црниот дроб треба да го препише лекар врз основа на резултатите од дијагностиката.

Терапевтскиот курс мора да биде придружено со отфрлање на лоши навики, придржување кон пропишаната диета, активен животен стил.

За лекови, како по правило, се користат специјални лекови.

Специјални подготовки вклучуваат:

  • Хепатопротектори,
  • антиоксиданти, како и витамини А и Е,
  • лекови кои вклучуваат компонента како што се липоева киселина,
  • лекови кои ги подобруваат својствата на вискозност на крвта,
  • ако нема контраиндикации (вклучително и камења во хепаталните канали), може да се користат холеретски лекови.

Треба да се има предвид дека кај дијабетес мелитус, неопходно е внимателно да се изберат лекови за намалување на шеќерот или инјекции со инсулин, бидејќи многу современи лекови негативно влијаат врз перформансите на црниот дроб и се контраиндицирани во присуство на проблеми со него.

Комбинираната терапија може да се надополни со други современи методи на лекување:

  1. Ултразвучен и ласерски третман.
  2. Хербална медицина.
  3. Хирудотерапија.

Покрај тоа, пациентот мора да следи посебна диета. Постојат производи чија потрошувачка е забранета. Овие вклучуваат:

  • млечни производи со кисело млеко,
  • сите производи што се печени,
  • маргарин, путер и мајонез,
  • масно месо или живина,
  • инстант храна со конзерванси,
  • пекарски и кондиторски производи (вклучувајќи тестенини),
  • зачинети јадења.

Храната треба да се бари на пареа или варена.

На пациентите им се советува да јадат варена риба со малку маснотии или живина, млечни производи со малку маснотии и кисело-млечни производи, свеж зеленчук и билки.

Карактеристики и ефекти на лекот Хепа Мерз на телото

ЛЛекот Хепа Мерз за дијабетес се користи кога има проблеми со нормалното функционирање на црниот дроб.

Алатката е детоксикатор-хепатопротектор.

Составот на лекот вклучува две главни компоненти - аминокиселини орнитин и аспартат. Тие го штитат органот, придонесуваат за намалување на токсичните оптоварувања на црниот дроб, а исто така ја поддржуваат метаболичката размена на клетките.

Покрај тоа, употребата на Хепамерц ја намалува манифестацијата на отпорност на инсулин, што особено се манифестира кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2.

Лекот се користи во присуство на следниве болести:

  1. Третман на дијабетес тип 1.
  2. Третман на дијабетес тип 2.
  3. За детоксикација во присуство на труење со различно потекло - храна, дрога или алкохол.
  4. Да се ​​изврши заштитна функција за време на заболување на црниот дроб во акутни или хронични форми.
  5. Со развој на хепатитис.

За подобрување на резултатите од терапевтскиот третман, лекот се комбинира со силимарин. Ваквиот сеопфатен курс е во состојба да го нормализира оксидативниот метаболизам на липидите со зачувување на мембрани на клетките на црниот дроб против позадината на масивни антитоксични ефекти. Покрај тоа, процесот на закрепнување на зафатените ткивни органи е подобрен.

Лекот се произведува од германска фармаколошка компанија и е претставен на пазарот во две главни форми:

  • гранули со вкус на агруми во кеси со единечна доза,
  • концентрат за подготовка на раствор за инфузија.

Само лекарот што присуствува треба да го препише лекот, бидејќи независна одлука за неговата употреба може да предизвика компликации и да го зголеми ризикот од несакани ефекти. Во некои случаи, лекот може да се користи како превентивна мерка со цел да се намали токсичното оптоварување на црниот дроб.

Максималниот ефект ќе се постигне само со диетална терапија.

Упатства за употреба на лекот

Пред употреба на лекот, мора да се запознаете со информациите наведени во упатствата.

Во зависност од формата на ослободување на лекот, како и клиничката слика на пациентот, лекарот го пропишува потребниот број дози и дози на лекот.

Како по правило, гранулите се земаат во согласност со одредени препораки опишани во упатствата за употреба.

Препораките се следни:

  1. Лекот мора да се раствори во чаша чиста вода.
  2. Лекот се користи три пати на ден, додека максималната доза на ден не треба да надминува две кесички.
  3. Лекот се зема по главниот оброк, а не треба да поминат повеќе од дваесет минути од моментот на оброкот.
  4. текот на лекувањето не треба да надминува дваесет дена. Доколку е потребно, лекарот може да препише втор терапевтски курс по два до три месеци.

Хепамерц во ампули се користи за инјектирање во форма на измет. Растворот мора да се разреди солен со додавање на гликоза, раствор на Рингер. Во овој случај, максималната дневна доза на лекот не треба да надминува осум ампули. Времетраењето на текот на третманот е исто како и при земање на лекот во форма на гранули.

За време на бременост и лактација, не се препорачува земање на лек. Ако бремена жена со дијабетес ќе го земе Хепамерц, веројатноста за развој на фетален дијабетес може да се зголеми.

Во некои случаи, лекарот може да препише третман на лекови за време на периодот на носење на детето, ако постои закана за животот на мајката, што ги надминува ризиците од нормален развој на фетусот. Исто така, овој лек не се користи за лекување на деца под 16-годишна возраст.

Главните контраиндикации кога употребата на лекот е забранета го вклучува следново:

  • тешка бубрежна инсуфициенција,
  • во присуство на нетолеранција кон една или повеќе компоненти на лекот,
  • во врска со одредени групи на лекови.

Неисполнување на препорачаните дози може да доведе до несакани ефекти, како што се дијареја и болки во стомакот, подуеност, гадење и повраќање, алергиски реакции и болка во зглобовите.

Информациите за односот помеѓу црниот дроб и дијабетесот се прикажани во видеото во овој напис.

Апстракт на научен напис во медицината и здравствената заштита, автор на научен труд е arinаринова В.Ј., Игрунова К.Н., Бодрецкаја Л.А., Чижова В.П., Самоти И.А., Бутинец Ј.С., Галецки А. .Yu., Б.Н. Бенковска, Табакович-Вацеба В.А.

Написот е посветен на третманот на безалкохолни масни заболувања на црниот дроб како компликација кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес тип 2. Презентирани се податоците за истражувањето за ефектот на подготовката Хепа-Мерзи врз функционалната состојба на црниот дроб, ендотелот, реолошките својства на крвта, состојбата на капиларен проток на крв, маркерите на енотоксемија и клиничката состојба во оваа категорија на пациенти. Добиените резултати ја потврдуваат можноста за влијание на препаратот „Хепа-Мерци“ врз функционални нарушувања на црниот дроб кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2.

Примена на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат кај пациенти со комплексно кардиоваскуларно заболување и дијабетес мелитус тип 2

Написот се занимава со третман на алкохолни заболувања на масни црниот дроб како компликација кај пациенти со комплексно кардиоваскуларно заболување и дијабетес мелитус тип 2. Презентирани се податоците од студиите за ефектот на Хепа-Мерзи врз функционалната состојба на црниот дроб, ендотелот, реологијата на крвта, состојбата на циркулацијата на капиларите, маркерите на ендотексемија и клиничкиот статус кај овие пациенти. Наодите ја потврдуваат можноста за влијание на Хепа-Мерзи врз функционалните нарушувања на црниот дроб кај пациенти со комплексно кардиоваскуларно заболување и дијабетес мелитус тип 2.

Текстот на научната работа на тема „Употреба на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2“

HАРИНОВА В.ЈУ., ИГРАНОВА К.Н., БОДРЕТСКАAYАЛ.А., ЧИЗОВА В.П., САМОТС И.А., БУТИНЕТСZ.С., ГАЛЕТСКИ А.У.У., БЕНКОВСКАAYА Н. .А. Име на државната установа „Институт за геронтологија“ Д.Ф. Чеботарева НАМС на Украина “, Киев

ПРИМЕНА НА ОРИГИНАЛНА АСПАРАТ ЗА Л-ОРИНИТИНАЦ кај пациенти со интегрирана кардиоваскуларна патологија и типови 2 ДИЈАБЕТИ

Резиме Написот е посветен на третманот на безалкохолни масни заболувања на црниот дроб како компликација кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес тип 2. Презентирани се податоците за истражувањето за ефектот на подготовката Хепа-Мерзи врз функционалната состојба на црниот дроб, ендотелот, реолошките својства на крвта, состојбата на капиларен проток на крв, маркерите на енотоксемија и клиничката состојба во оваа категорија на пациенти. Добиените резултати ја потврдуваат можноста за влијание на препаратот „Хепа-Мерци“ врз функционални нарушувања на црниот дроб кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2.

Клучни зборови: дијабетес мелитус, кардиоваскуларна патологија, хепатопротектори, алкохолни заболувања на масни црниот дроб.

За Fi Fi оригинално истражување

Меѓународно списание за ендокринологија

За многу години, болестите на кардиоваскуларниот систем водат во рангирањето на главните причини за смртност кај популацијата на индустријализираните земји. Според експертите, една од најважните причини за несовпаѓање помеѓу очекуваната ефективност на современите методи на лекување и реалните резултати е непостоењето на почитување на принципите на оптимална терапија при избор на режими на третман.

Оптималната терапија со лекови вклучува назначување комбинација на лекови што ви овозможува да постигнете максимален позитивен резултат со минимален ризик од несакани ефекти и компликации. За жал, честопати желбата да се постигне оваа ефикасност е ограничена со назначување на стандардни режими на третман без да се земат предвид индивидуалните карактеристики на интеракцијата, метаболизмот, биорасположивоста, брзината и комплетноста на неутрализацијата и елиминацијата на лекови. Во исто време, токму овие фактори, особено во контекст на коморбидна патологија, имаат пресудно влијание и врз ефикасноста и безбедноста на пропишаната терапија.

Главното тело што ја регулира состојбата на фармакокинетиката и фармакодинамиката на лековите и ја одредува природата на меѓусекторските интеракции е црниот дроб. Во црниот дроб, вклучително и метаболизмот на скоро сите главни класи на лекови кои се дел од стандардите за третман

кардиоваскуларна патологија: анти-тромбоцитни лекови и антикоагуланси, бета-адренергични блокирачки агенси, значителен број на АКЕ инхибитори и блокатори на рецептори на ангиотензин II, антагонисти на калциумски канали.

За возврат, патогенезата на големи заболувања на кардиоваскуларниот систем е поврзана со промена во структурната и функционална состојба на црниот дроб - од 60 до 95% од пациентите со дислипидемија, дебелина, атеросклероза, дијабетес мелитус тип 2 имаат стеатохепатоза или стеатохепатитис, класифицирани до денес ден како безалкохолно заболување на масни црниот дроб (NAFLD) 5, 16. Резултатите од бројни долгорочни набудувања покажаа дека NAFLD не само што ја придружува кардиоваскуларната патологија: прекумерна акумулација на маснотии во црниот дроб, активирање Јас слободните радикали оксидација, воспаление води кон деструктивни промени на хепатоцитите, се меша со нормалното функционирање на телото. Ова дополнително ги влошува метаболичките нарушувања и придонесува за прогресија на основната болест. Прилично традиционално сценарио за прогресија на NAFLD во кардиоваскуларни заболувања е

фиброза и цироза на црниот дроб се крајно прогностички неповолни услови кои значително го влошуваат квалитетот и го намалуваат животниот век на пациентите. Највисок ризик од развој на цироза на црниот дроб е кај жени над 45 години со метаболички синдром, дијабетес тип 2, хипертензија (AH) и знаци на синдром на цитолиза во лабораториски студии.

Во врска со горенаведеното, очигледно е дека важна компонента на терапевтски мерки во третманот на корорнарна срцева болест, дијабетес тип 2, особено комплицирана со хипертензија, е корекција на функционалната состојба на црниот дроб.

Современите пристапи за превенција и третман на NAFLD вклучуваат: губење на тежината, обновување на чувствителноста на инсулин (метаформин), корекција на липидниот метаболизам (статини) и употреба на хепатопротектори. Ако првите три точки во повеќето случаи се земени предвид од кардиолозите и ендокринолозите, тогаш со изборот на хепатопротектор, како по правило, се појавуваат тешкотии поради недостаток на јасни препораки за избор на лек и широк спектар на претставници на оваа класа на лекови.

Треба да се напомене дека денес не постои општо прифатена класификација на хепатопротекторите. Во зависност од хемиската структура и потеклото, се разликуваат неколку групи хепатопротектори:

- растителни препарати,

- препарати од животинско потекло,

- препарати кои содржат есенцијални фосфолипиди (EFL),

- аминокиселини или нивни деривати,

- антиоксидантни витамини и витамини слични соединенија,

- лекови од различни групи.

Најчесто, во клиничката пракса, се користат хербални лекови (до 54%), додека фосфолипидните препарати учествуваат со 16%, а за други лекови, вклучително и синтетички, органофармацевтски средства и препарати од аминокиселини, 30% од вкупниот број на „вистински“ хепатопротектори .

Постои мислење дека секој лек претставен како хепатопротектор е приоритетно ефикасен и безбеден во превенцијата и третманот на која било болест. Во исто време, практиката покажува дека далеку од сите лекови од оваа класа има убедливи докази за подобрување на хистолошката слика на црниот дроб. Покрај тоа, при препишување на хепатопротектор за пациенти со различни соматски заболувања, треба да се земе предвид присуството на плелиотропни ефекти, што ќе помогне да се оптимизира третманот на основната болест.

Со оглед на горенаведеното, при изборот на хепатопротектор за пациенти со кардиоваскуларна патологија, подготовката Хепа-Мерци (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) заслужува внимание, кое, заедно со докажаниот хепатопротективен ефект (стимулирачки ефект врз неактивни или засегнати пациенти)

клетки на црниот дроб, подобрување на репаративните процеси и енергетскиот метаболизам во клетките на црниот дроб) со можност за подобрување на енергетските процеси во органите и ткивата, вклучително и во миокардот и забави прогресијата на кардиоваскуларната патологија поради присуството на докажани ендотелиопротективни својства.

Таков широк спектар на ефикасност е обезбеден од оваа дрога, аминокиселините Л-Орнитин и Л-Аспартат, кои се нејзини составни делови. Воведувањето на овие аминокиселини во организмот и нивно вклучување во циклусот Кребс, главниот извор на производство на енергија кај луѓето, доведува до активирање на синтезата на макроенергиските молекули, зголемени метаболички процеси и зголемување на енергетскиот потенцијал на миокардот и намалување на зависноста на клетките од производство на енергија со анаеробна гликолиза. Наведениот метаболички ефект е исклучително важен за пациенти со кардиоваскуларна патологија, бидејќи нарушената размена на енергија е патогенетски механизам на болести на кардиоваскуларниот систем и значително ја влошува нивната прогноза.

Друг аргумент во корист на препорачливоста за препишување на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспартат кај оваа категорија на пациенти е присуството на playropic (дополнителни) ендотелиопротективни својства поврзани со зголемување на нивото на L-аргинин, подлога за синтеза на НЕ, што е главниот маркер на функционалната одржливост на ендотелумот . До денес, докажано е дека зголемувањето на нивото на Л-аргинин во крвната плазма го подобрува клиничкиот тек на коронарна срцева болест (CHD), артериска хипертензија (AH), срцева слабост, дијабетес и исто така ја зголемува ендотелеопротективната ефикасност на АКЕ инхибиторите, статините, антагонистите на калциум, итн. .. Така, назначувањето на препаратот Хепа-Мерци® кај пациенти со кардиоваскуларна патологија е патогенетски потврдено.

Покрај тоа, оваа дрога има изразени својства за детоксикација, што е исклучително важно за пациенти со напредна срцева слабост. Познато е дека продолжено намалување на контрактилноста на миокардот или нарушена функција на пумпање на срцето со дијастолна дисфункција доведува до зголемен притисок во инфериорната вена кава и хепатални вени и стагнација на крв во црниот дроб. Под овие услови, дегенерација на хипоксидна хепатоцита, хидростатична цитолиза, хипертензија на билијарниот тракт, забавување на секрецијата и екскреција на жолчката, тромбоза во синусоидите, што доведува до влегување на ендоксиксини од цревата преку порталната вена, формирање на портокавална анастомоза и амонијак ендоксикоза.

Развојот на интоксикација со амонијак кај пациенти со тешка кардиоваскуларна патологија комплицирана со срцева слабост не само што е манифестација на слабост на црниот дроб, туку е и знак на системска ендотексемија, бидејќи пролонгираната системска хипоксија на повеќекратни органи

хронична срцева слабост (CHF), доведува до активирање на процесите на ферментација и прекумерна синтеза на амонијак во цревата, нарушена формација на глутамат во мозокот и намалување на функцијата на детоксикација на бубрезите 15, 17.

Синдромот на појава на интоксикација клинички се манифестира со минимална хепатална енцефалопатија (MPE), која се манифестира со забавување на психомоторната активност, намалување на концентрацијата, нарушено фино моторно верување и оштетување на видот. Избришаната клиничка слика на МПЕ не го привлекува секогаш вниманието на лекарите, меѓутоа, ненавремено лекуваната МПЕ за три години кај 60% од пациентите доведува до тешка хепатална енцефалопатија.

Намалување на манифестациите на интоксикација со амонијак, со оглед на неговата системска природа, се постигнува со користење на неколку класи на лекови: антибиотици - да се намали прекумерното загадување на микрофлората на дебелото црево, пробиотиците (лактулозата) - да се намали формирањето на амонијак во дебелото црево и Л-орнитин-Л-аспарат ( Хепа-Мерци) - со цел подобрување на метаболизмот на амонијак 4, 9, 16.

Секоја од овие лекови е доволно ефикасна во елиминација на синдромот на интоксикација со ендогени интоксикации, меѓутоа, во присуство на сложена кардиоваскуларна патологија комплицирана со срцева слабост кај пациенти со дијабетес тип 2, предност треба да се даде на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат, кој, покрај тешкиот детоксикација активност, има плеотиропни својства претставени погоре.

Карактеристиките за детоксикација на оригиналната подготовка на Л-арнитин-Л-аспартат (Хепа-Мерци) се поврзани со активирање на циклусот на синтеза на уреа на уреа (циклус Кребс-Хенселеит), што се јавува кај периферните хепатоцити, како резултат на кои се претвораат токсични производи за распаѓање што содржат азот, пред се амонијак. во нетоксичен растворлив во вода уреа е главен краен производ на протеински метаболизам, кој, пак, се излачува од бубрезите.

Орнитинот е вклучен во циклусот на уреа како супстрат (во фаза на синтеза на цитрулин), ја зголемува активноста и производството на ензимот карбамоилфосфат синтетаза (првиот ензим на циклусот на уреа), под влијание на кој амонијак се претвора во карбамоил фосфат во присуство на ацетилглутамска киселина, од серија последователни трансформации, се формираат молекули на уреа кои можат ефикасно да се излачуваат од телото.

Аргининот е исто така вклучен во Кребс - циклусот Хензезит во фаза на синтеза на аргинин сукцинат и го надополнува стимулирачкиот ефект на орнитин врз циклусот на синтеза на уреа, е вклучен во врзувањето на амонијак во периваскуларна крв, хепатоцити, мозок и други ткива.

Според презентираните податоци, подготовката Хепа-Мерци има неколку механизми на влијание

nism: има хепатопротективна, детоксикација, антиоксиданс, метаболички ефекти, а исто така има и ендотелеопротективни својства, што сугерира висока ефикасност на лекот кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија, дијабетес тип 2 и хронична срцева слабост.

Целта на студијата беше да се испита ефектот на препаратот Хепа-Мерзи врз функционалната состојба на црниот дроб, ендотелот, реолошките својства на крвта, состојбата на капиларен проток на крв, маркерите на ендотоксикоза, како и клиничката состојба на пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија, дијабетес мелитус тип 2 и хронична срцева слабост.

Материјал и методи

Дизајнот на студијата беше да се испита динамиката на показателите за функционална состојба на црниот дроб, ендотел, реолошки својства на крвта, состојбата на капиларен проток на крв, маркери на ендотексемија пред администрацијата на препаратот Хепа-Мерзи, по првиот (првиот ден на терапијата) и петтиот (петтиот ден од терапијата) единечна инфузија на лекот доза од 10 ml (1 ампула).

45 пациенти на возраст од 60-74 години (средна возраст 68,4 ± 4,2 години) биле прегледани со дијагноза на корорнарна срцева болест: стабилна ангина пекторис П - III ФК, CHF 11A - ПБ ул. со систолна дисфункција на левата комора (главна група), кои се хоспитализирани во одделот за кардиологија на државната установа „Институт за геронтологија по име Д.Ф. Чеботарева НАМС на Украина “.

Со случаен избор на земање мостри, овие пациенти беа поделени во две групи: првата група (15 пациенти) добија стандардна терапија во согласност со препораките на украинската асоцијација за кардиологија за третман на срцева слабост, втората група (30 пациенти), според дизајнот на студијата, стандардната терапија за срцева слабост беше дополнета со назначување на оригиналниот лек Л- ар-нитин-аспарат во форма на инфузии во доза од 10 ml 1 пат на ден. Испитувањето беше спроведено еден ден по првата инфузија и на крајот на текот на третманот - пет инфузии.

Изборот во групите се изврши врз основа на внимателно собирање на анамнеза, како и податоци од тековните клинички, инструментални и лабораториски прегледи (ЕКГ, ехокардиографија, тестови на крв и урина). Клиничкото испитување на пациентите беше извршено во согласност со прифатените дијагностички стандарди за корорнарна срцева болест и срцева слабост (Препораки на украинската асоцијација за кардиологија за дијагностицирање и третман на кардиоваскуларни заболувања, Киев, 2013 година).

Функционалната состојба на ендотелиумот (FSE) беше оценета со ласерско мерење на Доплер (LDF) на двоканален ласер Доплер-мерач на проток LAKK-2 (Русија) на средната третина од внатрешната површина на подлактицата.

Анергетската активност на венска тромбоцитна крв се изучува со помош на анализатор на агрегација на агрегација на ласерните тромбоцити од 230LA со 230 канали (Биола, Москва)

телесенметриски метод. Беше оценувано нивото на спонтана и индуцирана агрегација на тромбоцити.

Реолошките својства на крвта се изучувале користејќи АКР-2 ротационен вискометар (Русија) со стапки на смолкнување од 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 со пресметка на индексот на деформабилност на еритроцитите (IDE) и индекс на агрегација на еритроцити (МАЕ). Индексот на агрегација на еритроцитите беше пресметан како количник на вискозност на крвта со стапка на смолкнување од 20 s-1 и вискозност на крвта со стапка на смолкнување од 100 s-1. Индексот на деформабилност е односот на индексот на вискозност на крвта со брзина на смолкнување од 100 s-1 и со стапка на смолкнување од 200 s-1.

Состојбата на микроциркулацијата на конјунктивата на сијалицата беше проучена со употреба на телевизиска лагерка на Зеис (Германија). Сликите се снимени со применети компјутерски програми и последователно обработените податоци користејќи компјутерска програма развиена од персоналот на Институтот (А. Писарук, В., Чеботарев, Н.Д., 2002 година).

Беа анализирани и параметрите на системот за микроциркулацијата, добиени со морфометриска анализа, кои беа процесирани во точка-скала (Малаја Л.Т., Волков В.С., 1977), што овозможува да се карактеризираат квалитативно-квантитативни промени во микроваскулатурата. Беа земени предвид микроваскуларни промени, како и екстраваскуларни и интраваскуларни промени. Одделно, одделно се пресметани васкуларниот конјунктивален индекс, интраваскуларен конјунктивален индекс и интраваскуларен конјунктивален индекс, како и вкупниот индекс на конјунктивализација, кој е еднаков на збирот на оценките од сите индекси.

Нивото на молекули со средна тежина беше одредено со употреба на трихлороцетна киселина (TCA). 0,3 ml од 10% TCA се додава на 0,6 ml серум, мешан, инкубиран на 5 мин на -20 ° C. Потоа се центрифугира 20 минути на

1700 г. 4,5 ml дестилирана вода се додава на 0,5 ml на супернатантата. Мерењата беа извршени на бранова должина од 280 и 254 nm. Потоа, индексот на дистрибуција беше пресметан со делење на резултатите од оптичката густина добиени на 280 nm со индексот на оптичка густина на 254 nm. Нормалната вредност на IR е 1,4 кубни

Состојбата на клетките на телото е оценета со индикатори на индексот на индукција на апоптоза. За да се утврди нивото на апоптоза со методот на анексин, мононуклеарните крвни клетки на пациентите беа изолирани на градиент на густина на фикло-урографин (d = 1.077). Избрани се 105 мононуклеарни ќелии за да се утврди индексот на индукција на апоптоза. Во една од цевките се додава индуктор за апоптоза и се инкубира на хранлив медиум на 37 ° C за 18 часа.

Анексин апоптозата беше изучена на PAS цитометар на проток (Партео, Германија) со употреба на комплет I за откривање на апоптоза Анекснин V-FITC I за комплет за утврдување на апоптоза (BD Bioscience Pharmingen, САД).

Добиените податоци беа обработени со помош на софтверскиот пакет Statistica 6.0 StatSoft USA. Пресметани просечни вредности на индикатори и нивни грешки (М ± m). Значењето на разликите помеѓу групите беше оценето со Студентски Т-тест за независни примероци. Разликите во p јас се сметаа за значајни. Не можете да го најдете тоа што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

Според добиените резултати, првата инфузија на препаратот Хепа-Мерзи® доведе до значително намалување на нивото на ензимите на црниот дроб (Табела 1).И иако изразениот синдром на цитолиза не е карактеристичен за кардиоваскуларна патологија и нивото на овие индикатори во групата за испитување беше нешто повисоко од стандардните индикатори, презентираните податоци може да се сметаат за позитивни

Табела 1. Ниво на маркери што ја карактеризираат функционалната состојба на црниот дроб во групата за испитување за време на терапијата со оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат

Индикатор Главна група (n = 30) Група за споредување (n = 15)

Пред третманот На првиот ден од терапијата На петтиот ден од терапијата Пред третманот на петтиот ден од терапијата

АЛТ 48,6 ± 2,3 38,4 ± 1,7 * 27,6 ± 1,6 * 60,55 ± 3,40 53,55 ± 4,60

АСТ 41,6 ± 1,6 34,6 ± 2,5 * 27,2 ± 1,1 * 49,55 ± 4,40 45,4 ± 3,7

ГГТ 72,5 ± 2,3 57,3 ± 2,6,6 * 46,8 ± 1,7 * 72,9 ± 10,5 63,3 ± 8,3

АЛ 101,8 ± 9,4 92,3 ± 3,3 71,3 ± 2.1 * 111.8 ± 9,4 95,8 ± 9,9

CRP 6,6 ± 1,4 3,6 ± 0,4 2,8 ± 0,3 * 5,9 ± 0,8 4,6 ± 0,7

Вкупен протеин 72,6 ± 1,4 67,4 ± 2,4 69,4 ± 3,8 71,8 ± 2,4 66,6 ± 3,5

FG 5,1 ± 0,7 4,5 ± 0,3,5 ± 0,2 * 4,5 ± 0,3,0 ± 0,3

INR 1,6 ± 0,5 1,8 ± 0,3 1,8 ± 0,2 1,4 ± 0,2 1,6 0,2

Че.4,8 ± 0,3 4,46 ± 0,30 3,92 ± 0,20 * 4,66 ± 0,30 4,44 ± 0,40

TG 3.2 ± 0,1 2,7 ± 0,2,2,2 ± 0,2 * 3,21 ± 0,30,2,2 ± 0,2

Белешки: * - значење на разликите p Не можам да го пронајдам она што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

ефектот на лекот врз функционалната состојба на хепатоцитите, намалување на метежот во билијарниот тракт.

Исто така, наспроти позадината на терапијата со Хепа-Мерци, значително се намали нивото на фибриноген, ЦРП, вкупниот холестерол и триглицериди (Табела 1), што ја потврдува високата хепатитропротективна и антиинфламаторна ефективност на лекот.

Зголемувањето на волуметриската стапка на протокот на крв во кожата на врвот на реактивна хиперемија, што се манифестира од првата инфузија и достигнува клинички значајни вредности за време на земањето на лекот, укажува на подобрување на вазомоторната функција на ендотелот и го потврдува присуството на ендотелеопротективно дејство на подготовката Хепа-Мерзи (Табела 2).

Истовремено со подобрувањето на функционалната состојба на ендотелиумот, терапијата со препаратот Хепа-Мерзи придонесе за значително намалување на вискозноста на крвта, агрегационата активност на црвените крвни зрнца и подобрување на еластичноста на нивните мембрани (Табела 3).

Наведените промени во состојбата на показателите на хемоваскуларна хомеостаза поврзани со обновување на рамнотежата на молекуларните компоненти на плазмата, течните својства на мембраните на крвните клетки и заштитните својства на ендотелот, станаа предуслов за зголемување на перфузија на протокот на крв на органи и ткива, проценет според индексот на микроциркулацијата и податоците од капилароскопија. Нивото на микроциркулацијата пред третманот беше 2,6 perf.ed., по првата инфузија се зголеми на 3.2 perf.ed. и по текот на третманот достигна 3,5 перфе.

Табела 2. Функционална состојба на ендотелумот за време на терапијата кај испитаните пациенти (податоци со ласерско мерење на лаптоп Доплер)

Индикатор Главна група Група за споредување

Пред третманот На првиот ден од терапијата На петтиот ден од терапијата Пред третманот на петтиот ден од терапијата

PMIS 2,6 ± 0,1 3,2 ± 0,1 * 3,5 ± 0,1 * 2,8 ± 0,2,2,2 ± 0,2 *

PMmax 6,7 ± 0,5 8,3 ± 0,4 * 10,8 ± 0,4 * 7,33 ± 1,50 8,6 ± 1,5

Белешки: * - значење на разликите p Не можам да го пронајдам она што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

100 с-1 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,1 3,14 ± 0,10 * 3,6 ± 0,2 3,5 ± 0,2

50 s-1 3,8 ± 0,1 3,75 ± 0,10 3,35 ± 0,20 * 3,8 0,2 3,7 ± 0,1

20 с-1 4,11 ± 0,20,0 ± 0,2 3,59 ± 0,20,07 ± 0,20 3,97 ± 0,10

10 s-1 5,6 ± 0,2 4,16 ± 0,20 0,3 75 0,10 * 4,13 ± 0,10 4,13 ± 0,20

IDE 1,03 ± 0,01 1,04 ± 0,01 1,05 ± 0,02 * 1,03 ± 0,10 1,0 1,0 ± 0,10

IAE 1,16 ± 0,02 1,13 ± 0,10 1,11 ± 0,03 * 1,16 ± 0,10 1,13 ± 0,10

Белешки: * - значење на разликите p Не можам да го пронајдам она што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

Со оглед на фактот дека системската капиларна еритска инсуфициенција е водечка причина за смрт кај пациенти со тешка срцева слабост, зголемувањето на микроциркулацијата стапка забележана за време на терапијата со Хепа-Мерци® укажува на зголемување на бројот на црвени крвни зрнца кои минуваат по единица време по единица ткиво, ја потврдува можноста за зајакнување на метаболичките процеси во ткивата не само поради учеството на компонентите на лекот во метаболички циклуси, туку и во врска со зголемување на испораката на кислород до хемизирани органи и ткива.

Намалувањето на нивото на хипоксија на ткивата и подобрување на функционалната состојба на хепатоцитите за време на терапијата со оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат, помогна да се намали сериозноста на ендогената интоксикација, што е потврдено од динамиката на молекулите со средна тежина (МСМ): пред третманот, нивото на МСМ280 беше 0,346 на. д., и по полагањето на курсот - 1.3004 на. е.

Студијата за нивото на MSM254 ја покажа истата динамика на промените како кај MSM280, сепак, промените беа поизразени и по третманот, нивото на MSM254 се намали на контролната вредност. Значи, нивото на MSM254 пред третманот беше еднакво на 0,522 кубни, а по третманот - 0,417 куни .

Како што знаете, главниот механизам на смртност на клетките при хронична хипоксија и интоксикација е апоптозата. Очигледно е дека подобрувањето на снабдувањето со крв при намалување на нивото на ендогени интоксикации и токсичните ефекти на слободните радикали создава услови за подобрување на одржливоста на ткивата на телото, што се манифестира

0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05

Пред третманот 280 nm

Слика 2. Ниво на MCM280 што содржи ароматични аминокиселини во крвниот серум на пациенти кои биле третирани со користење на оригиналниот L-орнитин-L-аспарат

Пред третманот 254nm

Слика 3. Нивото на МСМ што не содржи ароматични аминокиселини во крвниот серум на постари пациенти со корорнарна артериска болест, кои биле третирани со користење на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат

Табела 4. Индикатори за капилароскопија на конјунктивата на сијалицата кај испитуваните пациенти за време на терапијата, вклучително и оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат

Индикатор Главна група Група за споредување

Пред третманот На петтиот ден од терапијата Пред третман На петтиот ден од терапијата

Индекс на васкуларна конјунктивација 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20

Интраваскуларен конјунктивален индекс 1,00 ± 0,01 1,10 ± 0,01 * 1,10 ± 0,01 1,10 ± 0,01

Интраваскуларен конјунктивален индекс 3,71 ± 0,10 1,71 ± 0,20 * 3,82 ± 0,10 3,79 ± 0,10

Општ индекс на конјуктива 15,43 ± 0,50 12,27 ± 0,22 * 15,11 ± 0,50 15,21 ± 0,40

Дијаметар на артериоли, μm 10,04 ± 0,20 11,57 ± 0,10 * 9,7 ± 0,3 10,5 ± 0,5

Дијаметар на венули, μm 29,3 ± 0,4 27,6 ± 0,5 * 29,3 ± 0,4 28,9 ± 0,2

Артерио-венуларен коефициент 0,41 ± 0,01 44 0,01 ± 0,01 * 0,42 ± 0,01 0,42 ± 0,01

Број на функционални капилари во 1 mm2 8.0 ± 0,1 8,0 ± 0, 2 8.0 ± 0,1 8,0 ± 0,1

Забелешка: * - значење на разликите p Не можам да го пронајдам она што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

Можно е дека второто е доказ за потенцијалот за позитивно

Пред третманот По третманот

Во Апоптоза Papoptosis ind.

Слика 4. Ниво на апоптотични крвни клетки на пациенти третирани со користење на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат

Пред третманот По третманот

Слика 5. Ниво на IIA на крвни клетки на пациенти кои биле третирани со користење на оригиналниот Л-орнитин-Л-аспарат

ефектот на лекот врз животниот век на оваа категорија пациенти.

Овој заклучок е поткрепен со подобрување на клиничката состојба на испитаните пациенти. Ова е потврдено со зголемување на резултатите од тестот со 6-минутна прошетка, намалување на времетраењето на исхемијата и бројот на екстрасистоли според дневниот мониторинг на ЕКГ, како и намалување на оценката на прашалникот на Минесота, кој го карактеризира квалитетот на животот на пациентите (Табела 5).

Резултатите од студијата укажуваат на препорачливо е вклучување на лекот Хепа-Мерзи во третманот на пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2.

Добиените резултати ја потврдуваат можноста за влијание на препаратот Хепа-Мерци врз функционални нарушувања на црниот дроб кај пациенти со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес тип 2.

Клинички, ова се манифестира со подобрување на состојбата на испитаните пациенти: зголемување на резултатите од тестот со 6-минутна прошетка за 10%, намалување на времетраењето на исхемијата за 68% и бројот на екстрасистоли според дневниот мониторинг на ЕКГ за повеќе од 100%, како и намалување на оценката на прашалникот од Минесота, кој го карактеризира квалитетот на животот пациенти.

Лабораториската ефикасност на препаратот Хепа-Мерци е потврдена со промени во индикаторите за функционална состојба на црниот дроб (споредено со првичните бројки) со петдневен курс на терапија од 10 ml (1 ампула на ден): намалување на АЛТ за 44%, АСТ - за 35%, ГГТ - за 37 %, Алкална фосфатаза - за 30%, CRP - за 230%, FG - за 32%, зголемување на INR за 12%, намалување на вкупниот холестерол за 19% и триглицериди за 32%.

Можноста за ендотелијално заштитно дејство на препаратот Хепа-Мерци, ефектот врз микроциркулацијата и зголемениот проток на крв на перфузија на органи и ткива се потврдува со зголемување на волуменската брзина на протокот на крв во просек од 20-25%, намалување на вискозноста на крвта, активност на агрегација

Табела 5. Динамика на индикаторите за квалитетот на животот под влијание на терапијата

Индикатор Главна група Група за споредување

Пред третманот На петтиот ден од терапијата Пред третман На петтиот ден од терапијата

MO QL, резултат 227,4 ± 12,2 246,3 ± 7,2 * 211.03 ± 6,39 219,78 ± 3,20

Пример со 6 мин. одење, м 74.3 2.2 79.4 ± 1,2 * 74,8 ± 3,5 75,3 ± 4.2

Времетраење на дневна исхемија, мин. 22,3 ± 0,7 15,3 ± 1,2 * 25,3 ± 2,3 21,3 ± 1,9

Број на вентрикуларни екстра-систоли / ден 1348.4 ± 12,7 648,4 ± 3,4 * 1521.4 ± 8,7,7 1422,4 ± 6,7

Бројот на суправентрикуларни екстрасистоли / ден 2648,4 ± 14,3 748,4 ± 12,7 * 3248,8 ± 9,3 1355,4 ± 25.1

Белешки: * - значење на разликите p Не можам да го пронајдам она што ви треба? Обидете се со услугата за избор на литература.

црвени крвни клетки и подобрување на еластичноста на нивните мембрани во просек од 20-35%. Ова овозможи да се зголеми протокот на крв во перфузија на органи и ткива, проценет според индексот на микроциркулацијата и податоците од капилароскопија. Зголемувањето на микроциркулацијата се зголеми по првата инфузија за 19% и на петтиот ден од терапијата - за 26%.

Нивото на ендогена интоксикација при употреба на минимална терапевтска доза на Хепа-Мерци®, 10 ml на ден интравенозно, се намали за 12%, што укажува на намалување на хипоксија на ткива и подобрување на функционалната состојба на хепатоцитите. Исто така, се потврдува можноста за активирање на метаболички процеси во ткивата, не само поради учеството на компонентите на препаратот Хепа-Мерзи во метаболички циклуси, туку и во врска со зголемување на испорака на кислород до исхемични органи и ткива.

За време на терапијата со Хепа-Мерци, забележано е значително намалување на спонтана и индуцирана апоптоза на мононуклеарни клетки, како и индекс на апоптоза што ја карактеризира потенцијалната одржливост на клетките, до 30%.

Со оглед на тоа што клиничкото дејство на препаратот Хепа-Мерзи започнува да се појавува уште од првата инфузија, на пациенти со кардиоваскуларна патологија може да им се препише краток тек на лекот во дневна доза од 10 ml еднаш на ден за пет дена од терапијата со понатамошно пренесување во грануларна форма на оригиналниот L -орнитин-Л-аспарат.

1. Веќе првата инфузија на препаратот Хепа-Мерзи доведува до значително намалување на нивото на ензимите на црниот дроб.

2. За време на терапијата со Хепа-Мерци, нивото на фибриноген, ЦРП, вкупниот холестерол и триглицериди значително се намалува, што ја потврдува високата хепатопротективна и антиинфламаторна ефикасност на лекот.

3. Нивото на ендогена интоксикација при употреба на минимална терапевтска доза на препаратот Хепа-Мерзи® е намалено за 12%, што укажува на намалување на хипоксија на ткива и подобрување на функционалната состојба на хепатоцитите.

4. Наспроти позадината на терапијата со Хепа-Мерци, постои значително намалување на спонтана и индуцирана апоптоза на мононуклеарни клетки, како и индекс на апоптоза што ја карактеризира потенцијалната одржливост на клетките, до 30%.

1. Мубаракшина О.А. Хепатипротектори: компаративни карактеристики и аспекти на клиничка употреба // Медицински хералд. - 2008. - Бр. 34.

2. Затрупан С.В. Клиничка фармакологија на хепатопротектори // лекар. - 2002. - Бр. 3.

3. Передери В.G., Чернијавски В.В., Шипулин В.П. Компаративна ефикасност на хепатопротекторите

со хронични дифузни заболувања на црниот дроб // Гастроентерологија на Тасесна. - 2008. - Бр 3. - С. 81-83.

4.Arab J.P., Candia R., Zapata R. et al. Управување со алкохолни заболувања на масни црниот дроб: преглед на клиничка пракса базирана на докази // World J. Gastroenterol - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.

5. Bass N. M., Mullen K. D., Sanyal A. et al. Третман на рифаксиминин во хепатална енцефалопатија // New England Journal of Medicine. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081.

6. Кларк Ј.М. Епидемиологија на безалкохолни масни заболувања на црниот дроб кај возрасни // J. Clin. Гастроентерол. - 2006 март. - 40, апс. 1.- S5-10.

8. Фарел Г.Ц., Лартер Ц.Z. Без алкохолни заболувања на масни црниот дроб: од стеатоза до цироза // Хепатологија. - 2006 февруари - 43 (2, апли. 1). - S99-S11.

9. Jalan R., Wright G., Davies N.A., Hodges S.J. Л-Орнитин фенилацетат (ОП): нов третман за хиперамонемија и хепатална енцефалопатија // Мед. Хипотези. - 2007. - 69. - 1064-69.

10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Управување со хепатална енцефалопатија во болницата // Клин. Пр. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.

11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Аце-тил-Л-карнитински третман при минимална хепатална енцефалопатија // Дигестивни заболувања и науки. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.

12. McPhail M., Leech R., Grover V. et al. Модулација на нервна активација по третман на хепатална енцефалопатија // Неврологија. - 2013 .-- 80 (11). - стр 1041-1047.

13. Мијаке М., Кирисако Т. Рандомизирана контролирана проба за ефектите на Л-орнитинот врз маркерите на стрес и квалитетот на спиењето кај здрави работници // Нутр. J. - 2014 .-- 13 .-- стр. 53-55.

14. Нојшвандер-Тетри Б.А., Калдвел С.Х. Не алкохолен стеатохепатитис: Резиме на единечна конференција на теми AASLD // Хепатологија. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.

15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Предвидници на алкохолен стеатохепатитис и напредна фиброза кај морбидно дебели пациенти // Дебели. Сургу - 2005 март - 15 (3). - 310-5.

16. Ринела М.Е. Без алкохолни масни заболувања на црниот дроб: систематски преглед // JAMA. - 2015 јуни 9 - 313 (22). - 2263-73. дои: 10.1001 / jama.2015.5370.

17. Шарма П., Шарма Б.Ц., Пури В., Сарин С.К. Отворена етикета рандомизирана контролирана проба на лактулоза и пробиотици при третман на минимална хепатална енцефалопатија // Европски весник за гастроентерологија и хепатологија. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.

18. Skowronska M., Albrecht J. Измена на функцијата на мозочната бариера на крвта во хиперамонемија // Neurotox. рес. - 2012 .-- 21 (2). - стр. 236-244.

19. Томпсон Ј.Р. Упатства за третман на хепатална енцефалопатија // Фармакотерапија. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.

20. angанг Ј., Јансен П., ВинглерК. et al. Модулирање на синтеза на ендотелна азотен оксид: нова кардиоваскуларна терапевтска стратегија // Ам. Ј. Физиол. Циркуларно срце. Физиол - 2011. - 301. - H634-H646.

Доби 11/20/15 U

Arnарнова В.Ј., 1грунова К.Н., Бодрецки Л.А., Чижова В.П., Самоти И.А., Бутинец Ј.С., Галецки А. A.., Бенковска М.М., Табаковч-Вацеба В.А. ДУ „Институтергонтологија“. Д.Ф. Чеботариова НАМС на Украина “, метро Кив

ДЕФИЦИЈАЛНОСТ НА ОРИГИНАЛНОТ Л-ОРСТИНЧ А ASПАРТУ ВО НЕГОВИТЕ БУРИ i3 ИНТЕГРИРАНИ КАРДУВАСКУЛАР

ПАТАЛОПЕУС И ЦРКВА ДИЈАБЕТИ ТИП 2

Резиме Написот е посветен на безалкохолни пијалоци! маснотии! гранчиња колачиња како забрзана дадилка кај пациенти i3 со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2. Донесете ја подготовката Gepa-Merz® на функционално ниво на шпоретот, ендотелот, надополнување на крвта, капиларен проток на крв, marceri ендоксиксемија и најдобриот камп! Категорија „Паскантава“. Негирајте ги резултатите со потврда дека можете да ја инфузионирате препаратот Хепа-Мерзи® на функционално уништениот робот на шпоретот во пасчатна и3 со сложена кардиоваскуларна патологија и дијабетес мелитус тип 2.

Kro40Bi зборови: церебрален дијабетес, кардиоваскуларна патологија, хепатопротектор, безалкохолен масен гранче на шпоретот.

Aryаринова В.Ј., Ихрунова К.Н., Бодрецка Л.А., Чижова В.П., Самоти И.А., Бутинецets h.С., Халецки.А.ју, Бенковска Н.Н., Табакович-Вацеба В.О. Државна установа „Институт за геронтологија именувана по Д.Ф. Чеботариов на Националната академија за медицински науки на Украина “, Киев, Украина ПРИМЕНА НА ОРИГИНАЛНОТ Л-Орнитетин-Л-АСПАРТАТ ВО ПАЦИЕНТИ СО КОМПЛЕКСКИ КАРДИОВАСКУЛАРНО БОЛЕСТ И ВИД 2 ДИЈАБЕТИ МЕЛИТУС

Резиме Написот се занимава со третман на алкохолни заболувања на масни црниот дроб како компликација кај пациенти со комплексно кардиоваскуларно заболување и дијабетес мелитус тип 2. Презентирани се податоците од студиите за ефектот на Хепа-Мерзи врз функционалната состојба на црниот дроб, ендотелот, реологијата на крвта, состојбата на циркулацијата на капиларите, маркерите на ендотексемија и клиничкиот статус кај овие пациенти. Наодите ја потврдуваат можноста за влијание на Хепа-Мерзи врз функционалните нарушувања на црниот дроб кај пациенти со комплексно кардиоваскуларно заболување и дијабетес мелитус тип 2.

Клучни зборови: дијабетес мелитус, кардиоваскуларни заболувања, хепатопротектори, алкохолни заболувања на масни црниот дроб.

Хепа Мерц за дијабетес: третман на дијабетична хепатопатија

За многу години неуспешно се бореше со ДИЈАБЕТИ?

Раководител на Институтот: „beе бидете воодушевени колку е лесно да се лекува дијабетесот со тоа што го земате секој ден.

Дијабетична хепатопатија може да се појави кај лице кое страда од дијабетес мелитус од прв или втор тип. За третман на хепатопатија се користи лекот Хепа Мерц.

Судејќи според прегледите за оваа дрога, тој е многу ефикасен во третманот на патологијата. Просечната цена на лекот е околу 3.000 рубли.

Структурни аналози на лекот се Орникетил и Орнитин.

Бременост и доење

Употребата на адеметионин во високи дози во III триместар од бременоста не предизвика непожелни ефекти.

Употребата на лекот Хептрал ® во првиот триместар од бременоста и за време на доењето е можна само доколку потенцијалната придобивка за мајката го надминува можниот ризик за фетусот или детето.

Специјални упатства

Со оглед на тонскиот ефект на лекот, не се препорачува да се користи пред спиење.

При употреба на лекот Хептрал ® кај пациенти со цироза на црниот дроб против позадината на хиперазотемија, потребно е систематско следење на содржината на азот во крвта. За време на продолжената терапија, неопходно е да се утврди содржината на уреа и креатинин во крвниот серум.

Адеметионин не се препорачува кај пациенти со биполарни нарушувања. Постојат извештаи за премин на депресија во хипоманија или манија кај пациенти кои примаат адеметинија.

Пациентите со депресија имаат зголемен ризик од самоубиство и други сериозни неповолни настани, затоа, за време на третманот со адеметионин, ваквите пациенти треба да бидат под постојан медицински надзор за да ги проценат и третираат симптомите на депресија. Пациентите треба да го известат лекарот ако нивните симптоми на депресија не се намалуваат или влошат со адеметион терапија.

Исто така, постојат извештаи за ненадеен почеток или зголемување на вознемиреност кај пациенти кои примаат адеметион. Во повеќето случаи, прекинување на терапијата не е потребно, во неколку случаи, состојбата на вознемиреност исчезна по намалувањето на дозата или повлекувањето на лековите.

Бидејќи недостаток на цијанокобаламин и фолна киселина може да ја намали содржината на адеметионин кај пациенти кои се изложени на ризик (со анемија, заболувања на црниот дроб, бременост или веројатност за појава на недостаток на витамин, поради други болести или диета, на пример, вегетаријанци), треба да се следи содржината на витамини во крвната плазма. Доколку се открие недостаток, се препорачува да се земе цијанокобаламин и фолна киселина пред да започнете со третман со адеметионин или еднодневен внес со адеметион.

При имунолошка анализа, употребата на адеметионин може да придонесе за погрешно утврдување на индикатор за висок хомоцистеин во крвта. За пациенти кои примаат адеметионин, се препорачува да се користат не-имунолошки методи на анализа за да се утврди содржината на хомоцистеин.

Влијание врз можноста да се вози автомобил и да работи со механизми

Некои пациенти може да доживеат вртоглавица додека земаат Хептал. Не се препорачува да возите автомобил и да работите со механизми при земање на лекот се додека пациентот не е сигурен дека терапијата не влијае на можноста за вклучување во овој вид активност.

Кои се хепатопротекторите?

Во моментов, постои следнава класификација на таблети, кога се зема, црниот дроб наводно е обновен:

  • фосфолипиди,
  • деривати на аминокиселини
  • животинска медицина
  • жолчни киселини
  • хербални лекови
  • хомеопатски лекови
  • Додатоци во исхраната.

Но, без оглед колку пациенти прашуваат, кој е најефикасниот лек за подобрување на перформансите, за одржување и лекување на црниот дроб, идеален лек што може да го врати ткивото на црниот дроб многу брзо и ефикасно, сепак.

Како по правило, внесот на вакви лекови се изведува во текот на целиот период додека не се забележи несакан ефект на одреден фактор врз човечкиот црн дроб и има изразена штета на таквата изложеност.

Сорти на хепатопротективни лекови

Во исто време, пациентите на кои им е потребна заштита на црниот дроб при земање антибиотици, или оние кои се заинтересирани како да го поддржат црниот дроб при земање алкохол, треба да разберат дека единечна доза на таков лек откако некое лице конзумира алкохол, токсични лекови, прејадување, воопшто не дава ефект . Затоа, подобро е да не се лекувате со црниот дроб самостојно, бидејќи хепатопротективното средство е само помошен лек во сложената терапија, а само специјалист треба да утврди кој лек е подобар и како да го лекувате.

Кога треба да се земат хепатопротектори и што е тоа?

Современата фармакологија нуди многу голем список на лекови за црниот дроб, кои се хепатопротектори.

Исто така има и нови генерации хепатопротектори, списокот на кој е исто така многу широк. Треба да се има предвид дека таков лек се препишува многу често кај нас, третманот на црниот дроб со лекови е прилично скап, но секогаш не е резултат по еден курс на администрација.

Спорови за тоа што е добро за црниот дроб и дали има смисла во ваквите лекови, се водат кај лекарите долго време. Но, во моментов, овие лекови ги препишуваат лекарите за такви болести и состојби:

  • Вирусен хепатитис - пропишано ако антивирусна терапија не е ефикасна, или постојат причини кои не дозволуваат антивирусно лекување. Понекогаш пропишано за спречување на цироза на комплексна терапија. Тие се препишани без оглед на тоа дали црниот дроб боли со хепатитис Ц.
  • Алкохолен хепатитис, во кој постои закана од цироза на црниот дроб - реставрација на црниот дроб е можно само ако некое лице се ослободи од зависноста од алкохол и не пие алкохол. Ако земате хепатопротектори паралелно со алкохол, нема да има ефект. Со алкохолизам, токсичното оштетување на црниот дроб нема да може да ги лекува најдобрите лекови.
  • Масно заболување на црниот дроб (не е поврзано со алкохолизам) - се развива во дебелина, дијабетес тип 2. Со оваа болест, масните клетки се формираат во црниот дроб, како резултат на што постепено се распаѓа. Во овој случај, вреди да се земаат хепатопротектори само со внимателна комплексна терапија - треба да следите диета, постепено да ја намалите телесната тежина, вежбате, да земате лекови против дијабетес и да го намалите холестеролот.
  • Хепатитис службеналис, примарна билијарна цироза - таквите лекови се користат во комплексен третман. Исхраната за токсичен хепатитис е исто така важна.

Така, мора да се разбере дека таквите лекови за третман немаат реставративно дејство, ако не ја ограничите потрошувачката на алкохол, не следете диета. Исто така е многу важно да се обезбеди соодветен третман за сите истовремени заболувања, бидејќи со заболувања на црниот дроб обично се нарушени функциите на жолчното кесе и панкреасот.

Во кои земји се лекуваат хепатопротектори?

Треба да се земе предвид, земајќи го предвид секој хепатопротективен агенс, дека оваа класа на лекови е достапна само во Русија, како и во другите земји на ЗНД. Список на оваа класа на лекови недостасува во Европа и Америка.

Тие не се вклучени во списокот на лекови што се користат за заболувања на црниот дроб, бидејќи не е докажано дека овие лекови се ефикасни.

Ретко, во некои земји, овие лекови се користат како додатоци во исхраната. Интересно е што компанијата од Франција, Санофи, која е еден од производителите на производи Есенцијал, го испраќа најголемиот дел од оваа дрога во земјите на ЗНД, бидејќи нема побарувачка за тоа на кое било друго место во светот.

Во принцип, важно е да се разбере дека модерната фармацевтска индустрија е многу профитабилна активност, затоа, постојат конкуренција и обичајни студии за ефективноста на лековите. Затоа, многу е тешко да се разбере кога лекот е навистина ефикасен, и колку. Описот на секоја од групите лекови укажува на позитивно и негативно мислење за нив од различни извори.

За да се избере најдобриот лек за третман на црниот дроб, неопходно е да се земе предвид мислењето на лекар. Тој е тој кој конечно мора да го утврди името на таблетите за лекување. Во исто време, цената на лековите за црниот дроб не секогаш игра решавачка улога.

Есенцијални фосфолипиди

Пред да земете какви било основни фосфолипиди, што е тоа, лекарот треба да му објасни на пациентот. Важно е да се земе предвид дека цената на есенцијалните фосфолипиди е доста висока.

Ако верувате во упатствата и реклами, кои кажуваат како да се поддржи црниот дроб со хепатитис Ц, тогаш фосфолипидите се користат во третманот на хепатитис - токсични и алкохолни, како и со синдром на зрачење. Но, всушност, постојат различни гледишта за тоа како делуваат таквите хипопротектори.

Значи, упатствата за такви лекови укажуваат дека основните фосфолипиди кои се добиени од сојата се компоненти на клеточниот ид на хепатоцитите.

Нивниот механизам на дејствување е како што следува: фосфолипидите влегуваат во липидниот слој на theидовите на клетките кои се оштетени и ги подобруваат нивните функции.

Некои пациенти веруваат дека основните фосфолипиди ги обновуваат клетките на црниот дроб, но всушност тие се способни само да ја подобрат состојбата на cellидовите на клетките.

Ако некое лице земе фосфолипиди, тогаш има намалување на потрошувачката на енергија на црниот дроб, се зголемува активност на ензимите и се подобруваат својствата на жолчката. За да го добиете резултатот, треба да пиете таблети за многу долго време - најмалку шест месеци.Најголем ефект е забележан ако инјекциите на Essential Forte се администрираат интравенозно.

При земање фосфолипиди, веројатноста за одговор на а-интерферон се зголемува (ако се изврши терапија со хепатитис Ц).

Сепак, постојат негативни мислења за овие лекови. Поточно, во 2003 година, во САД е спроведена студија која не ги утврдува позитивните ефекти на таквите лекови врз функцијата на црниот дроб. Научниците исто така откриле дека при третман на хепатитис - акутен и хроничен, воспалението се засилува, бидејќи на лековите од оваа група им недостасуваат холеретски својства, а жолчката стагнира.

Врз основа на овие студии, изборот на лекови од овој вид за третман на вирусен хепатитис е погрешна одлука.

Исто така, постојат докази дека различните витамини Б, кои се присутни, на пример, во Есливер Форте, не се препорачуваат да се земаат во исто време.

Некои извори тврдат дека таблетите како Есенцијал практично не влегуваат во црниот дроб, дистрибуирани низ целото тело. Препорачливо е да се земе одделно Б витамини во таблети, имињата на лековите може да ги добиете од вашиот лекар.

Затоа, третманот на заболувања на црниот дроб со такви лекови може да биде неефикасен. Во исто време, цената на хепатопротективните лекови е доста висока: ако земете капсули за еден месец, цената на третманот ќе биде околу 3000 рубли.

Така, земајќи модерни средства од овој вид, пациентот добива сомнителна ефективност. И луѓето со хепатитис (активна форма на болеста) треба да ги однесат многу внимателно.

Општи информации

Лековите кои имаат позитивен ефект врз функционирањето на црниот дроб и придонесуваат за негова реставрација се хепатопротектори.

Лековите, списокот на кои ќе ви бидат дадени подолу, совршено го штитат организмот од:

  • агресивни лекови
  • изложеност на отрови
  • алкохол.

Користењето на нив ви овозможува да го подобрите метаболизмот. Тие обезбедуваат ефикасност на клетките на црниот дроб. Така, главната функција на лекови е да го заштити организмот од негативните ефекти на разни штетни фактори.

Современите фармаколози развија широк спектар на хепатопротектори. Списокот на лекови треба да се подели според принципот на дејствување и составот. Сепак, сите овие лекови имаат корист на црниот дроб. Но, тие треба да се земат само по консултација со специјалист.

Покрај тоа, важно е да се разбере: хепатопротекторите не се во можност целосно да го заштитат телото од штетата што ја предизвикува алкохолот. Единствениот начин да се спречи штетниот ефект е да се заштити организмот од пијалоци што содржат алкохол.

Не само за третман, туку и за профилактички цели, се пропишуваат хепатопротектори (лекови).

Списокот на лекови вклучени во оваа група има прилично широки индикации за употреба:

  1. Препорачливо е да ги користите за луѓе кои постојано комуницираат со хемиски, радиоактивни, токсични компоненти.
  2. Таквите лекови се корисни за лица на возраст, бидејќи на нивниот црн дроб честопати им е потребна медицинска помош.
  3. Покрај тоа, овие средства се корисни во борбата против болести на дигестивниот тракт, билијарниот тракт.

Но, што е најважно - мора да запомниме дека хепатопротекторите можат да се користат само по назначувањето на лекар.

Основни својства

Треба да се запомни дека има широк спектар на хепатопротектори. Подготовките, чиј список е класифициран во зависност од механизмот на дејствување и главната супстанција, извршуваат различни функции. Некои лекови ги обновуваат оштетените клетки многу побрзо. Други подобро го чистат црниот дроб.

И покрај овие разлики, сите лекови имаат заеднички својства:

  1. Хепатопротекторите се засноваат на природни супстанции, компоненти на нормалното природно опкружување на организмот.
  2. Нивната акција е насочена кон враќање на нарушената функција на црниот дроб и нормализирање на метаболизмот.
  3. Лекот ги неутрализира токсичните производи што влегуваат во телото однадвор или се формираат одвнатре, како резултат на метаболичко нарушување или болест.
  4. Лековите придонесуваат за регенерација на клетките и обезбедуваат нивна отпорност на штетни ефекти.

Употреба на лекови

Значи, хепатопротекторите се лекови кои имаат позитивен ефект врз функционирањето на црниот дроб. Сепак, сите тие се разликуваат во механизмот на дејствување. Таквите агенси можат да ги обезбедат следниве својства на организмот: антиинфламаторно, антифибрично, метаболичко.

Овие лекови се користат за:

  • заболувања на црниот дроб (алкохолни и алкохолни),
  • хепатитис (медицински, вирусен, токсичен),
  • цироза
  • псоријаза
  • холестатски лезии,
  • токсикоза за време на бременоста.

Класификација на лекови

За жал, до ден-денес не постои единствен систем што ќе ви овозможи да се поделите во групи хепатопротектори (лекови).

Класификацијата што најде примена во медицината е како што следува:

  1. Есенцијални фосфолипиди. Лековите од оваа група се добиваат од соја. Овие се одлични хепатопротектори од растително потекло. Списокот на лекови кои припаѓаат на оваа група: Essential Forte, Fosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Растителните фосфолипиди наликуваат на оние што се наоѓаат во клетките на црниот дроб. Тоа е причината зошто тие природно се интегрираат во клетките погодени од болеста и придонесуваат за нивно закрепнување. Лековите практично немаат несакани ефекти. Исклучително е ретко што може да предизвикаат алергиска реакција ако некое лице има индивидуална нетолеранција кон лековите или релаксација на столицата.
  2. Растителни флавоноиди. Таквите лекови се природни соединенија - природни антиоксиданти. Дејството на лекови е насочено кон неутрализирање на слободните радикали. Лековите се добиваат од лековити растенија: celandine, лековити магла, млеко трн, куркума. Овие се доста популарни хепатопротектори. Списокот на лекови што ја сочинуваат оваа група: Карсил, Хепапене, Силимар, Легалон, растенијата Хепатофалк. Таквите лекови имаат мал список на несакани ефекти. Во некои случаи, тие можат да предизвикаат алергиски манифестации или лабава столица. Овие лекови имаат не само хепатопротективно дејство. Тие совршено го ослободуваат спазмот на жолчното кесе, помагаат да се подобри одливот на жолчката и неговото производство. Затоа овие лекови се препишуваат за хепатитис, придружени со билијарна дискинезија, холециститис.
  3. Деривати на аминокиселини. Овие лекови се засноваат на протеински компоненти и други основни материи за организмот. Ова обезбедува директно учество на овие лекови во метаболизмот. Тие го надополнуваат и нормализираат метаболичкиот процес, имаат детоксикаторски ефект и придонесуваат за поддршка на организмот. Во тешки форми на интоксикација, слабост на црниот дроб, се пропишани такви хепатопротектори. Списокот на лекови кои се наоѓаат меѓу дериватите на аминокиселините е како што следува: Хептрал, Хептор, Хепа-Мерц, Хепасол А, Хепасол Ноо, Ремаксол, Хепастерил. Овие лекови често предизвикуваат несакани ефекти. Меѓу нив се: непријатност во абдоменот, гадење, дијареја.
  4. Лекови на урсодеоксихолна киселина. Овие лекови се засноваат на природна компонента - жолчката на мечката на Хималаите. Таквата супстанција се нарекува урсодеоксихолна киселина. Компонентата помага да се подобри растворливоста и отстранувањето на жолчката од човечкото тело. Супстанцијата доведува до намалување на оштетување и смрт на клетките на црниот дроб со различни заболувања. Урсодеоксихолна киселина има имуномодулаторно дејство.Во случај на заболувања на жолчни камења, масна хепатоза, билијарна цироза, алкохолни заболувања, токму овие хепатопротектори за црниот дроб ќе имаат корист. Списокот на најефикасни лекови: Урсодекс, Урсодез, Урсосан, Урсофалк, ПМС-урсодиол, Урдокс, Урзофалк, Урсо 100, Урсодеоксихолична киселина, Урсолив, Урсолив Урсолизан “,„ Урсором С “,„ Урсокхол “,„ Холудексан “. Овие лекови се контраиндицирани при тешка хепатална и бубрежна инсуфициенција, декомпензирана цироза, панкреатитис, акутен улкус, калциумови камења во жолчката, акутно воспаление на мочниот меур.

Покрај лековите наведени погоре, постојат и други лекови кои имаат хепатопротективни својства.

Овие вклучуваат додатоци во исхраната:

Некои хомеопатски лекови имаат и хепатопротективно дејство:

Сепак, концентрацијата на основните супстанции во овие лекови е недоволна. Затоа, тие не се препорачуваат за употреба кај болести.

Разгледајте ги најефикасните хепатопротектори - список на најдобри лекови, според лекарите.

Лекот „Хептрал“

Алатката се заснова на адеметинион - аминокиселина која учествува во многу биохемиски реакции што се случуваат во организмот. Оваа супстанца го подобрува физичкиот квалитет на жолчката, ја намалува токсичноста и го олеснува нејзиното повлекување.

Лековите се пропишани за:

  • холестаза
  • масна дегенерација,
  • цирозни нарушувања на црниот дроб,
  • хроничен хепатитис.

Лекот има несакани ефекти. Може да предизвика диспептични нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, нарушувања на спиењето, психа. Понекогаш предизвикува алергиски реакции. Овој производ не е наменет за лица помлади од 18 години, бремени и доилки.

Најдобри лекови за деца

Сите горенаведени ни овозможува да заклучиме кои хепатопротектори се користат за бебиња.

Списокот за деца ги содржи следниве лекови:

  1. Од периодот на новороденче. Користените лекови се: Галстен, Хепел.
  2. Деца од 3 години. Дозволено е користење на лекови Essentiale.
  3. Деца од 4 години. Доделете го Антрал.
  4. Петгодишни деца. Терапијата може да вклучува лекови: Карсил, Легалон, Гепабен, Урсосан.
  5. Од 12 години. Препишете го лекот "Холензим".
  6. Лица од 18 години. Хептрал може да се земе.

Сепак, не заборавајте дека секој лек треба да се зема само откако ќе го препише лекар.

Апчиња за црниот дроб. Список на ефективни хепатопротектори за лекување на црниот дроб. Реалност и митови

Најголемиот орган на човечкото тело, црниот дроб извршува голем број на витални функции, вклучително и обезбедување на беспрекорна активност на други органи и системи. Состојбата на црниот дроб е во голема мерка определува како се чувствуваме, и затоа нема ништо изненадувачки во општата желба да го поддржуваме органот, да му помогнеме во напорна работа. За да го направите ова, потрошувачите прибегнуваат кон најразлични методи и мерки: од многу сомнително и категорично отфрлено од методите на официјална медицина за „чистење“ на црниот дроб со помош на сомнителни таблети до официјално одобрените и широко користени лекови од групата хепатопротектор.

Очигледно, фактот дека црниот дроб е, всушност, подложен на голем број на болести. Таа е многу ранлива на инфекција, страда од акумулација на токсини во крвотокот, е оштетена од некои моќни лекови и алкохол. Затоа, не изненадува што хепатопротекторите, лекови дизајнирани да ги заштитат клетките на црниот дроб, се толку широко користени. Сепак, веднаш треба да се забележи дека лековите од оваа фармаколошка група не се препознаваат во сите земји во светот. Покрај тоа, групата хепатопротектори на запад не постои како таква. Но, во земјите на ЗНД, многу „заштитници на црниот дроб“ се во најголема продажба.

Кои се вистинските својства на хепатопротекторите? Кои се овие лекови што многу лекари не ги признаваат како лекови? Како тие работат, и дали работат воопшто? На овие и многу други прашања во врска со хепатопротекторите во таблети и ампули, ќе се обидеме да најдеме прашања во нашата статија. И започнуваме со опис на патолошките состојби во кои се препишуваат лекови за лекување на црниот дроб.

Црниот дроб е во опасност

„Нешто што црниот дроб ми се буди ...“ Оваа алармантна забелешка звучи доста често. Скоро секој возрасен човек од време на време, особено по тешка вечера или голем празник, се појавува тежина во вистинскиот хипохондриум и гадење. Токму овие знаци можат да укажат на развој на една од најчестите хронични заболувања на црниот дроб, масна хепатиза или стеатоза. Па што е стеатоза на црниот дроб? Ова е неинфламаторно заболување во кое клетките на црниот дроб, хепатоцитите се менуваат, дегенерирајќи во масното ткиво.

Како по правило, стеатозата се развива поради прејадување, прекумерна телесна тежина, неухранетост со вишок товар на масна храна. Друга честа причина за масна хепатиза е злоупотреба на алкохол, а веројатноста за развој на болеста е далеку од секогаш пропорционална со дозата на алкохол. Се случува дури и периодичното внесување на мала количина алкохол да доведе до стеатоза на црниот дроб. Покрај тоа, болеста може да се развие и при земање лекови кои негативно влијаат на црниот дроб.

Холестатичката хепатоза е многу поретка, во која е нарушено формирањето и одливот на жолчката, како резултат на што жолчниот пигмент се акумулира во хепатоцитите. Нејзината причина може да биде негативниот ефект на токсините или стресот врз црниот дроб, на пример, за време на бременоста. Со холестаза се забележува сериозно чешање на кожата, затемнување на бојата на урината и обезбојување на измет, како и биохемиски параметри на крвта.

Зборувајќи за вообичаени заболувања на црниот дроб, не може да се спомене воспаление на црниот дроб, хепатитис. Може да се развие како резултат на интоксикација со алкохол, лекови или отрови и против позадината на вирусна инфекција. Најчести се хепатитис Б (околу 350 милиони луѓе годишно), хепатитис А (повеќе од 100 милиони) и хепатитис Ц (140 милиони пациенти годишно). Најагресивниот курс е хепатитис Ц, кој во отсуство на третман е комплициран од цироза и карцином на црниот дроб во голем број случаи. Познати се и вируси на хепатитис Д и Е. Докажано е дека инфекцијата со хепатитис Б и Ц е главната причина за рак на црниот дроб.

Принципи за третман на заболувања на црниот дроб

Тактиката на лекување на патологии на црниот дроб се заснова на два главни пристапа:

  1. Таканаречената етиотропна терапија, која е насочена кон причината на болеста. Добар пример за таков третман е борбата против вирусот кај вирусен хепатитис. Сепак, треба да се напомене дека не сите вирусни хепатитис треба терапија со елиминација. Значи, со хепатитис А, тоа не е потребно - вирусот умира самостојно. Но, со хепатитис, кој се пренесува преку крвта и сексуално, антивирусно лекување е навистина неопходно.
  2. Патогенетска терапија, што подразбира ефект врз различните фази на процесот на заболување.

За заштита на црниот дроб, може да се препишат лекови од различни фармаколошки групи, вклучувајќи:

  • витамини, аминокиселини и други метаболички агенси,
  • лекови кои ги зголемуваат можностите за детоксикација на црниот дроб (на пример, adsorbents),
  • агенси кои го стимулираат формирањето и екскрецијата на жолчката (холеретик),
  • антивирусни лекови
  • значи стимулирање на имунолошкиот одговор (имуномодулатори). Тие играат важна улога во третманот на хепатитис Ц,
  • лекови против болки и антиинфламаторни лекови (НСАИЛ),
  • антиоксиданти кои ги врзуваат слободните радикали и на тој начин спречуваат оштетување на органите,
  • хепатопротектори, кои се разликуваат по структура, и во потекло, и во механизмот на дејствување.

Класификација на хепатопротектори

За денес не постои универзална класификација на хепатопротекторите - има доста сериозни несогласувања меѓу специјалисти, дури и домашни, за тоа со кој список на лекови за нивно лекување. Сепак, тие можат да бидат условно поделени во најмалку пет фармаколошки групи:

  1. Хербални препарати кои содржат флавоноиди од трн на млеко. Овие вклучуваат Гепабен, Карсил, Силибор и други.
  2. Други хербални лекови, кои вклучуваат Хофитол, Лив-52.
  3. Хепатипротектори од животинско потекло, особено Сирепар.
  4. Средства кои содржат есенцијални фосфолипиди. Најпознатиот лек од оваа група е Есенцијал.
  5. Лекови кои припаѓаат на различни фармаколошки групи.

Треба да се напомене дека иако класификацијата на самиот концепт на хепатопротектори не постои денес во светот, научниците сепак дошле до заеднички именител во прашањето кој треба да биде идеален, најдобар лек што ја обновува функцијата на црниот дроб. Основни барања за тоа:

  • висока биорасположивост
  • способност за врзување на токсините, слободни радикали,
  • антиинфламаторно дејство
  • стимулација на само-лекување на црниот дроб,
  • висок безбедносен профил.

За жал, и покрај прилично импресивниот список на современи хепатопротектори, кои се полни со полици во руските аптеки, ниту еден од нив не ги исполнува горенаведените барања.

Во современата светска медицина, се верува дека лекови кои можат да го „започнат“ процесот на регенерација на црниот дроб, едноставно не постојат. И зошто да го започнете ако самиот црн дроб е совршено обновен, доволно е да се создадат соодветни услови за тоа, намалувајќи го товарот на масна храна и токсини на минимум.

Други растителни препарати

Можностите на хербални лекови за заштита на црниот дроб со екстракт од трн од млеко, се разбира, не се исцрпени, а на домашниот пазар има голем број на прехранбени препарати по голема побарувачка засновани на други природни екстракти.

Овие вклучуваат:

  1. Препарати врз основа на екстракт од артишок - Хофитол, Чолебил, екстракт од артишок
  2. Комбинирани растителни препарати - Хепабен, Сибектан, Хепафор, Дипана, Лив-52.

Запознајте ги подобро.

Комбинирани хербални лекови за заболувања на црниот дроб

Прилично разновидна серија на лекови кои, според упатствата, исто така, имаат хепатопротективно дејство, спаѓа во оваа категорија.

Хепапен е еден од водачите меѓу холеретичните и хепатопротективните лекови. Содржи две активни компоненти:

  • екстракт од млеко од трн,
  • екстракт од магла.

Првата активна супстанција, како што веќе рековме, покажува хепатопротективно дејство во услови на акутна и хронична интоксикација. Втората компонента, екстракт од пареа, работи поради содржината на фумарин алкалоид во него, што има холеретичен ефект и го намалува спазмот на жолчните канали, што го олеснува протокот на жолчката од црниот дроб во цревата.

Индикации за назначување на хепабен се хронично оштетување на црниот дроб со различно потекло и дискинезија на екскреторниот тракт. Лекот не треба да се користи за акутни заболувања на црниот дроб и билијарниот систем (акутен холециститис, акутен хепатитис), како и за деца под 18 години поради недостаток на тестови кај оваа категорија на пациенти.

Сибектан е комплексна комбинирана билна подготовка на домашниот развој. Содржи екстракти од пржен, млечен трн, хиперикум, бреза. Ги штити клетките на црниот дроб, клеточните мембрани на хепатоцитите, покажува антиоксидантно и холеретично дејство.Контраиндикација за употреба на овие таблети е болест на жолчното кесе, а индикациите се различни хронични лезии на црниот дроб и билијарниот тракт.

Составот на друг руски лек, Хепафор, заедно со екстрактот од млеко од трн, вклучува бифидобактерии и лактобацили, дизајнирани да ја обноват цревната флора и со тоа да ги нормализираат цревата.

Дипана, Лив-52 - средства за производство на индиски фармацевтски компании, кои содржат многу растителни состојки користени во ајурведската медицина. Двете лекови, според упатствата за употреба, имаат хепатопротективно дејство, ја враќаат функцијата на црниот дроб, ја стимулираат регенерацијата на неговите клетки, изложуваат холеретски ефект, го штитат организмот од дејството на токсините.

Ефикасност заснована врз докази

Одредена доказна база е акумулирана во однос на некои растителни хепатопротективни лекови, особено, Гепабен и Лив-52. Првиот беше претежно проучен во руски студии, вториот - вклучувајќи ги и западните. Добиени се докази за корисни ефекти на овие хепатопротектори на функцијата на црниот дроб, но многу западни експерти не ги сметаат за исцрпувачки. Ова мислење е потврдено со податоците на некои студии кои покажуваат недостаток на ефикасност на Liv-52 кај алкохолен хепатитис.

НБ! Скандалозна студија во која биле вклучени пациенти со алкохолен хепатитис е поврзана со Лив-52. Тоа покажа дека опстанокот во групата пациенти кои примаат Liv-52 е 12% помал отколку кај групата пациенти кои примаат таблети на глупости (74% споредено со 86%). 22 од 23 смртни случаи во групата Лив-52 биле поврзани со акутна слабост на црниот дроб. Резултатите од оваа работа станаа добра причина за итно повлекување на средства од американскиот пазар.

Така, ефективноста на комбинираните хербатропротектори на билки во смисла на медицина базирана на докази останува крајно сомнителна. Како и да е, во домашната пракса, лековите од оваа група се широко користени и се многу популарни.

Богати и познати: основни фосфолипиди

Фосфолипидите се важна компонента на секоја клеточна мембрана, обезбедувајќи го нејзиниот интегритет и функција. Потребата на телото за нив драматично се зголемува со зголемени оптоварувања и оштетување на некои органи, особено црниот дроб. Во исто време, дефект се формира во идот на хепатоцитите, клетките на црниот дроб, што може да се замени со препарати кои содржат есенцијални фосфолипиди.

Голем број хепатопротектори со оваа активна супстанција се регистрирани на современиот пазар:

  • Есенцијал Форте Н,
  • Rezalyut Pro,
  • Есиливер
  • Фосфонцијална,
  • Фосфоглив,
  • Брензиале форте
  • Ливолиф форте,
  • Антралов
  • Ливензаialeал и други.

Сите тие имаат природно потекло: основните фосфолипиди се добиваат од соја со обработка на нивните масла.

Механизам на дејствување

Карактеристиките на есенцијалните фосфолипиди се должат на нивната сличност со фосфолипиди во човечкото тело. Тие лесно се интегрираат во клеточната мембрана, обезбедувајќи сеопфатен терапевтски ефект. Хепатипротекторите од оваа група го стимулираат обновувањето на клетките на црниот дроб и ги штитат од дејството на токсините, вклучувајќи алкохол, хемикалии, агресивни лекови и сл. Според некои извештаи, есенцијалните фосфолипиди, исто така, придонесуваат за намалување на нивото на „лошиот“ холестерол и, како резултат, го намалуваат ризикот од развој на атеросклероза. Покрај тоа, нивната употреба спречува формирање на холестерол камења во жолчното кесе.

Што можам да пијам со панкреатитис на панкреасот

Во воспалителниот процес на панкреасот, важно е да се изберат вистинските лекови и за деца и за возрасни.

Тие не само што треба да ја ублажат болката и другите симптоми, туку и да го подобрат функционирањето на органите за варење, лековите треба да го третираат органот со панкреатитис.

Видови лекови за панкреатитис

Веднаш забележуваме дека третманот на панкреатитис укажува на тоа дека можете да ги пиете следниве лекови:

  1. аналгетици
  2. ензимски препарати
  3. антихолинергични лекови
  4. препарати за антиезим
  5. лубриканти
  6. антациди
  7. H2 - блокатори.

Во првиот период на употреба на лекови се постигнува најефикасен третман на болеста. Максималниот ефект врз панкреатитис се спроведува со антиезимски препарати, каде активна супстанција е апротинин полипептид. Супстанцијата е извлечена од белите дробови на добиток.

Препаратите за антиезими за акутен и хроничен панкреатитис треба да се комбинираат со прочистување од ензимите на панкреасот и нивните производи за распаѓање. Исто така, препорачливо е да се преземат мерки за темелно чистење на цревата.

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Лековите што се пропишани за воспаление на панкреасот може да се поделат на неколку типа:

Антиспазмодичните лекови може да се пијат за да престанат со акутна болка со воспаление на панкреасот и да го третираат проблемот. Лековите може да вклучуваат аналгин или парацетамол.

Приемот треба да биде договорен со докторот, бидејќи постои веројатност за алергиски реакции.

Ензимски лекови дизајнирани да:

  • намалување на гадење
  • подобрување на варењето на храната
  • намалете го интензитетот на болка кај деца и возрасни.

Составот содржи дигестивни ензими кои помагаат во варењето на храната. Преголемото внесување на ензими може да доведе до нарушено производство во иднина, а потоа ќе треба да се третира уште еден проблем. Пред да го купите, треба да дознаете сè од лекарот.

Сите ензимски препарати се поделени на два вида:

  1. Лекови со жолчката кои имаат силен ефект. Добар ефект има и за холеретични лекови, кои можат да бидат со или без жолчка. Но, и за двата вида на лекови постојат контраиндикации за деца и возрасни.
  2. Антациди кои ја намалуваат киселоста на желудечниот сок и обемот на ензимите што се уништуваат во стомакот. Можете да ги пиете за да го зголемите ефектот на ензимски препарати.
  3. Хербални препарати со холеретично дејство, на пример лушпа на билки.

Скоро сите видови на лекови кои се наведени се однесуваат на помошни или основни. Забележете дека холеретичните лекови од традиционалната медицина, кои честопати можат да се пијат, постојано ја докажуваат нивната ефикасност во ублажување на состојбата на панкреасот и можат да го лекуваат.

Холинергични и антиспазмодични лекови

Третманот на панкреатитис се заснова на употреба на антиспазмодични и антихолинергични лекови. Тие се инјектираат субкутано во средни дози, па пијте ги за време на третманот нема да успеат.

Таквиот третман се јавува само со воспаление на панкреасот со силна болка.

Ги наведуваме главните лекови што се користат во овој период:

Антацидите го зголемуваат ефектот на ензимските препарати. Меѓу она што се препорачува да се пие за проблеми со панкреасот, може да се одговори на две имиња:

Покрај тоа, постојат алкални течни мешавини.

Блокаторите на Х-2 се препорачуваат да пијат во присуство на изразена болка во панкреасот. Меѓу нив има најефикасни:

Ензимска терапија

Со панкреатитис, ензимите на панкреасот треба да се конзумираат веднаш после јадење, или за време, во количина од 1-3 капсули. Терапијата се користи по елиминацијата на егзацербација, која се карактеризира со силна болка.

Точната доза за деца и возрасни е утврдена во секој поединечен случај. Ова директно зависи од потребата на лицето за липаза.

Со панкреатитис, лекарот може да препише препарати за ензими:

  • КреонСо изолирана секреторен инсуфициенција.
  • Панкурмен
  • Панцинор Со билијарна панкреасна инсуфициенција

Во тешки форми на стеатореа, лекарите препишуваат дополнителна терапија: витамини К, Д, Е, А и групата Б, кои ќе треба да ги пиете на распоред.

Антибиотици

Кога се развива хронична форма на панкреатитис и има манифестации на холангитис и перипанкреатитис, се препишуваат антибиотици. Оваа опција за третман не зависи од возраста на пациентот, а третманот на хроничен панкреатитис не е само антибиотици.

Покрај антибиотици, се препишува цефуроксим, кој се администрира 1 g интравенски или интрамускулно.

Во истата концентрација, интрамускулно за време на третманот се администрира:

Терапија со антеназим

Терапијата со антензим е индицирана за лица со такви нарушувања:

  • едем на панкреасот
  • хипермиласемија
  • интерстицијална форма на хронично воспаление на панкреасот.

Важно е да знаете кои од наведените прекршувања се најверојатно во вашиот случај и најчести.

Лековите со антензим се администрираат капе и интравенски. На пример, апротинот е пропишан до два пати на ден, со доза од 100 илјади единици, контракал од 20 илјади единици.

Просечниот курс на лекување е од 7 до 10 дена. Кај возрасни и деца, времетраењето на третманот може да варира, се разбира, дозата на лекови, исто така.

Употребата на антианзимски лекови зависи од индивидуалната толеранција на пациентите!

Олеснување на болката

Синдром на болка е реалност за скоро третина од пациентите со хроничен панкреатит. Обично, лекарот што присуствува ги пропишува следниве лекови за пиење кај возрасни и деца:

Понекогаш тие одлучуваат да препишат лекови: трамадол или бупренорфин. Во ретки случаи, мелипрамин (постои висок ризик од зависност) и стелазин се додаваат на аналгетици, сите тие можат да се пијат строго под контрола.

Третман на воспалителниот процес на панкреасот вклучува список на лекови кои се избираат индивидуално за секој случај. Обично, списокот со лекови вклучува антиинфламаторно, како што не спа, на пример.

Пред да земете какви било лекови, треба да се консултирате со вашиот лекар. Ова исто така важи и за употреба на холеретични лекови од арсеналот на традиционалната медицина.

Кога е пропишано?

Хепатопротектори кои содржат есенцијални фосфолипиди се користат за разни заболувања на црниот дроб и во акутниот период и во ремисија. Меѓу индикациите за нивна употреба се акутен и хроничен хепатитис, масна дегенерација на црниот дроб, без оглед на потеклото, алкохолни лезии, цироза, труење, вклучувајќи лекови, нарушена функција на црниот дроб во други патологии.

Треба да се има предвид дека ефективноста на третманот со есенцијални фосфолипиди во голема мера зависи од времетраењето на курсот: според упатствата за употреба, овие хепатопротектори се препишуваат во високи дози (600 мг до три пати на ден) најмалку три месеци. Доколку е потребно, текот на терапијата се повторува и се продолжува до неколку години континуирана употреба.

НБ! Клиничарите веруваат дека парентералната терапија со есенцијални фосфолипиди покажува најдобри резултати. Значи, Essentiale forte N и неговите генерики се пропишани интравенозно, откако претходно го разредиле лекот со крвта на пациентот во сооднос 1: 1.

Хепа Мерц

Хепа-Мерц е оригинален препарат кој содржи комплексно соединение Л-орнитин-Л-аспартат. Во телото, брзо се претвора во две независни активни супстанции - орнитин и аспартат. Хепатопротектори на оваа група се произведуваат во форма на гранули за подготовка на раствор за орална администрација, како и ампули за интрамускулни и интравенски инјекции. Заедно со Хепа-Мерц, неговите аналози Orneticetil, Larnamin и Ornilatex се регистрирани во Руската Федерација.

UDCA - бела врана во серија хепатопротектори

И, конечно, дојде редот да зборуваме за лекот, кој зазема посебно место во серијата хепатопротектори. Ние веднаш правиме резервација за да не го измачуваме читателот - посебна од позитивната страна.

Урсодеоксихолна киселина е жолчна киселина која се произведува во мали количини во човечкото тело. Лекот најпрво беше добиен од мечка жолчка, но денес се произведува синтетички.

Во домашните аптеки, овој хепатопротектор е претставен со галаксија со трговски имиња, меѓу кои:

  • Урсофалк, најскапиот, оригинален лек
  • Урососан
  • Урсодез
  • Ливотекс
  • Урдокс
  • Урсолив
  • Грентерол
  • Хулудекасан
  • Урсодекс и други.

Кога е назначен?

Хепатипротектори кои содржат урсодеоксихолна киселина се користат за заболувања на жолчни камења (само во случај на потврдени камења на холестерол, што е забележано кај 80-90% од случаите), како и акутен и хроничен хепатитис, токсично оштетување на црниот дроб, без оглед на видот на токсична супстанција што ја предизвикала болеста, алкохолни заболувања црниот дроб, билијарна дискинезија. Покрај тоа, урсодеоксихолна киселина се користи како дел од комбинирана терапија за цистична фиброза.

Хепатипротективни лекови UDCA се користат и за холестаза, вклучително и бремени жени - нивниот безбедносен профил ви овозможува да доделите најранливи категории на потрошувачи, вклучително и мали деца.

Клинички истражувања: не сето она што блеска е злато

Преземајќи го нашиот разговор за современите хепатопротектори, ќе го поставиме прашањето што збунува многу потрошувачи (и, за жал, дури и лекари) и им дава лажни идеи за ефективноста на овие лекови.

Факт е дека резултатите од различните студии за лекови се далеку од секогаш сигурни. За да се исклучи можноста за добивање лажни податоци, работата треба да се изврши во согласност со одредени барања формулирани во основните принципи на медицината базирана на докази. Значи, студиите во кои учесниците се поделени во неколку групи кои земаат испитувања за дроги и атарот или други средства за споредување (рандомизирана студија) се сметаат за најсигурни. Ниту еден пациент не треба да знае што прима - лек или плацебо (слепа студија), и подобро ако дури и доктор не знае за тоа (двојно слепа студија). Важен услов за сигурност - вклучување на голем број учесници - во големи дела зборуваме за илјадници волонтери. И ова не се сите барања за модерно истражување.

Ваквите експерименти бараат време и огромни трошоци за материјалот. Покрај тоа, ниту една фармацевтска компанија нема да ги спроведе доколку има сериозни сомнежи за резултатите, бидејќи целта на работата е да се потврди ефективноста, да се регистрира производот на максималниот број на пазари, да се зголеми продажбата и да се зголеми профитот.

За да се излезе од ситуацијата и да се претстават барем некои „докази за ефикасност“, компаниите за лекови користат сомнителна ефективност за да се прибегнат кон трикови: тие иницираат истражување со практично позитивни резултати. Овие експерименти се спроведуваат во најдобар случај со неколку десетици пациенти, а барањата на медицина базирана на докази се прецртуваат на свој начин. Добиените податоци што ги задоволуваат интересите на производителот се користат за промовирање на лекот - тие звучат во рекламирање, украсуваат брошури и ги збунуваат потрошувачите.

За жал, слична ситуација во земјите на ЗНД е повеќе правило отколку исклучок. И затоа, во однос на изборот на лекови без рецепт, законот за суров пазар мора да се применува: не сето она што блескавите е злато. Особено кога станува збор за хепатопротектори.

Написот погоре и коментарите напишани од читателите се само за информативни цели и не повикуваат на само-лекување. Консултирајте се со специјалист во врска со вашите сопствени симптоми и болести. Кога лекувате со кој било лек, како основно упатство, секогаш треба да ги користите упатствата што се во пакетот заедно со него, како и препораките на вашиот лекар.

За да не пропуштите нови публикации на страницата, можно е да ги примите по е-пошта. Претплатете се

Дали сакате да се ослободите од вашите болести на носот, грлото, белите дробови и настинките? Тогаш не заборавајте да проверите овде.

Вреди да се обрне внимание на други интересни статии:

Погледнете го видеото: Jovana kao Sneki - Parovi - TV Happy . (Мај 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар