Мирисот на ацетон во урината

Крајниот производ на човечкото тело, формиран во бубрезите и се излачува преку уринарниот тракт, се нарекува урина (или урина). Содржи токсични соединенија, соли и вишок течност. Кај здрава личност, урината има специфичен мирис што не се разликува во непријатна смрдеа. Затоа појавата на карактеристичниот килибар на ацетон за време на мокрењето може да предизвика загриженост, а не залудно!

Се разбира, не треба веднаш да претпоставите дека се развива некаков патолошки процес во организмот - појавата на мирис на туѓа супстанција во урината е веројатно испровоцирана од земените лекови или зависности од храна. Сепак, дури и во отсуство на поплаки за промена во здравствениот статус, треба да побарате лекарска помош.

Во оваа статија сакаме да им кажеме на нашите читатели за таква патолошка состојба како кетонурија, која се карактеризира со појава на мирис на ацетон во урината - какви болести предизвикува и кои современи методи за нејзина дијагностицирање и третман постојат. Секој ден, преку 1.500 l крв минува низ бубрезите - ова се должи на фактот дека оваа биолошка течност поминува низ крвните садови на уринарниот систем приближно 300 пати, чистејќи се од непотребни отпадни производи.

Работата е дека клетките што ги формираат тенките капилари на бубрежните тела функционираат како еден вид филтер: тие се способни да заробат големи честички и да пренесат аминокиселини, соли, вода во специјална капсула. Така, се формира примарна урина.

Потоа крвта циркулира низ тубуларниот систем на бубрезите, каде што некои филтрирани соединенија се враќаат од капсулата - се одвива процесот на реапсорпција (реапсорпција). Останатите ("непотребни" за човечкото тело) супстанции минуваат низ уретерите, влегуваат во мочниот меур и се ослободуваат преку уретрата (уретрата) - ова е секундарна урина.

Како да се утврди присуство на патолошки процес во урината?

Количината, физичките и хемиските карактеристики на крајниот метаболички производ што ги лачат бубрезите, дури и кај здрава личност, зависат од многу фактори што се земаат предвид во лабораториските студии на урина. Под претпоставка дека здравјето не е во ред, можете да го направите сами, за ова е доволно да се обрне внимание на главната карактеристика на урината - мирисот

Нормално, тоа е едвај воочливо; супстанциите присутни во урината, кои се формираат за време на развојот на патолошки процеси во организмот, можат да дадат специфичен килибар. Мирис на ацетон, потсетувајќи на аромата на кисела јаболка, се појавува кога количината на тела на кетон - β-хидроксибутират и ацетоцетат што се формираат во црниот дроб, секојдневно се излачува во урината.

Механизмот на формирање на кетонски тела

Формирањето на клеточна енергија се јавува преку б-оксидација на масни киселини или аеробна гликолиза (процес на оксидација на глукоза) - ова зависи од хормоналната позадина и снабдувањето со енергија во ткивата. Кај метаболизмот на јаглени хидрати, клучна улога игра инсулин, биолошки активна супстанција која е вклучена во синтезата на коензим ацетил-CoA (не-протеински органски молекул кој содржи витамин - катализатор за биохемиски реакции).

Телото ги користи своите остатоци за да формира кетонски тела во црниот дроб за време на цикличниот процес Кребс - постојани хемиски трансформации кои резултираат во формирање на аденозин трифосфорна киселина, што е од витално значење за човечкото тело. Обично, пред циклусот, ацетил-CoA се приклучува на оксална-оцетна киселина и ја регулира стапката на формирање на цитратна синтазаза - трансфераза, која учествува во кондензацијата на киселините.

Ацетил-коензим А обезбедува ткива со целосна енергија и нема потреба од б-оксидација на масни киселини. Телата на кетонот се формираат од преостанатиот коензим на ацетилација, додека се одржува рамнотежата на стапката на нивната биосинтеза и употреба во ткивата, што обезбедува отсуство на ацетон во урината на здрава личност.

Недостаток на инсулин предизвикува повреда на аеробната гликолиза и намалување на употребата на глукоза од страна на масното ткиво и мускулните ткива, кои се сметаат за зависни од инсулин - доживуваат „глад“ кога овој протеински хормон е дефицит. Централниот нервен систем прима сигнал и го стимулира производството на контрасуларни хормони (антагонисти на инсулин) од страна на ендокрините жлезди, кои го „вклучуваат“ патот на β-оксидација на масни киселини, што го подобрува распаѓањето на мускулниот протеин што влегува во црниот дроб.

Како резултат на оваа реакција, се формира оксална-оцетна киселина, која е вклучена во производство на гликоза од соединенија кои не се јаглени хидрати, што го провоцира развојот на кетоза, состојба во која кетонските тела стануваат главен извор на енергија.

Фактори на кетонурија кај возрасни

Повреда на метаболички пат за оксидација на масни киселини, формирање на кетони и гликоза може да биде предизвикано од физиолошки причини:

продолжено постење
физичка прекумерна работа
токсикоза
неурамнотежена диета
дехидрирање
хипотермија на телото,
потрошувачката на храна која содржи голем број на животински протеини,
хроничен замор.

Појавата на мирис на ацетон во урината кај жените може да се активира од инфективни и воспалителни процеси во органите на репродуктивниот систем - кога мочниот меур е празен, вагиналниот исцедок може да влезе во биолошката течност. Елиминацијата на провоцирачките фактори придонесува за нормализирање на составот на урината.

Засилена елиминација на кетонските тела од телото на мажот се забележува со:

интоксикација со алкохол,
изложеност на масна наркотична супстанција - хлороформ,
прекумерен физички напор,
промени во хормоналниот статус.

За да се утврди етиолошката причина за мирисот на ацетон во излачената урина, треба да се јавите кај квалификуван специјалист, кој ќе спроведе медицински преглед и ќе ги идентификува патолошките процеси во внатрешните органи што водат до кетонурија:

хипергликемија - зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта,
фосфор или труење со олово,
зголемена секреција и несоодветно висока секреција на тироидните хормони во крвотокот - хипертироидизам,
оштетување на коските на черепот и меките ткива (нерви, менингите, крвните садови, мозочното ткиво),
намалување на концентрацијата на хемоглобин во крвта и намалување на бројот на црвени крвни зрнца - анемија,
формирање на тумор во дигестивниот тракт,
стеснување на пилорусот и 12 дуоденален улкус - пилорна стеноза,
Заразни и воспалителни заболувања на микобактерии - туберкулоза,
екстремно осиромашување на телото - кахексија,
цироза на црниот дроб - болест која се карактеризира со реструктуирање на нормалната структура на органот и што доведува до нарушување на неговото функционирање,
постоперативен синдром
интоксикација во парови на растворувач-ацетон (диметилкетон),
малигна болест на хематопоетски систем - леукемија.

Причини за мирис на ацетон во урината на дете

Во детството, кетонурија се забележува со:

Дигестивни нарушувања.
Лоша сварливост на липидите и јаглехидратите, што може да се активира со акутен заразен процес - сипаници или црвенило треска, прејадување, хипертермичен синдром, треска.
Шигелоза е акутна бактериска цревна инфекција.
Агитација - претерана состојба.
Цревна дисбиоза.
Акутна краткотрајна дисфункција на мозокот предизвикана од потрес на мозокот.

Децата често се дијагностицираат со ацетонемичен синдром - комплекс на симптоми што е предизвикано од генетско метаболичко нарушување и акумулација на кетони во крвта. Оваа состојба се карактеризира со криза на ацетон, манифестирана со неизбришливо повраќање, дехидрираност, интоксикација, треска со низок степен, болка во абдоменот и непријатен мирис од усната шуплина.

Кетонските тела во урината на новороденчето може да се појават со конгенитална ферментопатија (леукиноза) или со неправилно хранење.

Дијагностички мерки

Неопходно е да се утврди зошто урината мириса на ацетон што е можно поскоро. За да го направите ова, треба да контактирате со медицинска установа и да поминете инструментални и лабораториски студии: општа клиничка анализа на урина, црн дроб комплекс, биохемиски тест на крвта, што ви овозможува да ја утврдите концентрацијата на глукоза, ултрасонографија или компјутерска томографија на абдоминалните органи.

Нема кетонски тела во крвта и урината на здрава личност. При спроведување на лабораториска студија, доколку се открие во примерок од биолошка течност, наведете го степенот на зголемување на нивната концентрација - ако нивото на кетони достигне:

0,5 mmol / l, техничарот става "+/-",
1,5 – «+»,
4.0 - „++“ (состојбата на пациентот се смета за умерена, потребно е болничко лекување),
10.0 - „+++“ (сериозна состојба, пациентот мора да биде хоспитализиран во единицата за интензивна нега).

Терапевтски мерки

Третманот со ацетонурија се спроведува во зависност од етиолошките причини. Во некои случаи, доволно е да се прилагоди дневната рутина и менито на пациентот. Забрането е користење:

конзервирана храна
зачини
храна со малку маснотии
агруми
Кондиторски производи
газирани пијалоци
алкохол
пушеле месо
банани.

Дозволено е да се користи свеж зеленчук, варен или бари на пареа со малку маснотии сорти на риба и месо. Со потврдена хипергликемија, терапијата со лекови е насочена кон намалување на количината на гликоза во крвта (нормално, неговиот индикатор се движи од 3,3 на 5,6 mmol / l). За таа цел, тие користат специјален режим на администрација на инсулин, кој овозможува да се вратат нормалните нивоа на гликоза. Ова придонесува за исчезнување на кетоните и мирис на ацетон од урината.

Се препорачува да пиете многу течности, да земате Орсол, Церукал (со повраќање), инфузија од камилица, супа од шипинка и компот од суво овошје. За да ги отстраните токсините, можете да користите јаглен од Sorbex, Enterosgel или White. Неопходно е да се воспостави висококвалитетен и целосен сон, потребно е умерено вежбање - утрински вежби, пливање и одење.

За да се подобрат метаболичките процеси, да се забрза периферната циркулација и да се спречи вазоконстрикција, може да се препишат физиотерапевтски процедури: соллукс ламби, парафински бањи, вакуумска масажа, UHF, дијадијамика од струи на Бернард, електрофореза со никотинска киселина, водороден сулфид и алкални бањи.

Методи на хомеопатијата и алтернативна терапија

Хомеопатичните лекови помагаат во нормализирање на концентрацијата на гликоза во крвта и го чистат уринарниот тракт, а исто така ги поддржуваат функционалните способности на човечкото тело. За таа цел, вежбање хомеопати се препорачува употреба на:

Аконита,
Фукус
Секале Корнутум
Брајонија
Cuprum Arsenicosum,
Ирис
Argentum nitricum,
Ехинацеа
Acidum Lacticum
Калкареја-флуорики.

Како помош во третманот на кетонурија се користат рецепти на традиционални исцелители:

15 грама ловоров лист истурете 150 мл свежо зовриена вода, оставете 60 минути, земајте 50 мл 3 пати на ден.
Мелење 500 гр лимони во мелница за месо, додадете 150 гр магдонос и лук. Издржајте ја добиената маса 2 недели во фрижидер. Земете 1 лажиче половина час пред јадење.
100 гр овес се прелива 600 мл врела вода, инсистираат и пијат 4 пати на ден, 100 ml.

Сокови од зелка, компири, круши, малини, кучешки дрвја, како и лушпи и инфузии од лисја од коприва, боровинки, црна старешина и јагода, ризоми од лопатка, женшен и глуварче, птица на планинар и конска опашка можат да ги нормализираат и регулираат метаболичките процеси. За да се спречи појава на патолошки состојби кои се придружени со ацетонурија, секое лице мора да запомни за важноста на:

здрав начин на живот
умерена физичка активност,
добар одмор,
прошетки на свеж воздух,
добра исхрана
правилен режим на пиење
стврднување на телото
годишни превентивни прегледи.

Како заклучок на горенаведените информации, сакам да истакнам уште еднаш дека појавата на мирис на ацетон во урината скоро секогаш укажува на присуство на проблем во организмот - акумулација на кетонски тела во крвта, зголемување на количината на шеќер, вирусна инфекција, изложеност на токсични материи, дехидратација и состојба на ацетон. Тоа е причината зошто за да се избегне развој на несакани компликации, треба да се консултирате со лекар навремено.

Можни причини зошто урината мириса на ацетон

Кетон, тие се исто така ацетон, телата се производи на размена на ацетил-CoA, кој се синтетизира од сопствените протеини на телото, а со недостаток на хранливи материи - од масти. Кетоните вклучуваат ацетон оцетна киселина, бета-хидроксибутирична киселина (BOMC) и ацетон. Со вишок на овие соединенија во крвта, кетономијата се зголемува кога се откриваат ацетон и карактеристичен мирис во урината. Обично оваа состојба е последица на метаболички нарушувања и болести.

Најчесто, кетоза и кетонурија се јавуваат против позадината на дијабетес мелитус (ДМ). Кај дијабетес тип I, недостаток на инсулин и вишок на неговите антагонистички хормони (глукагон, хидрокортизон, норепинефрин, итн.) Доаѓаат во прв план. Со метаболички проблеми, липидите се распаѓаат интензивно. Кетоните се синтетизираат од производите за распаѓање.

Кај дијабетес тип 2, кетономијата не е толку изразена. Затоа, ацетонот во крвта и урината често се зголемува со дијабетес тип 1.

Тела на ацетон во урината и крвта се појавуваат ако пропуштите инјекција на инсулин, после големо оптоварување, против позадината на заразна болест и други фактори на стрес. Ова значи дека ацетонот во урината стана знак на декомпензација на болеста. Дијабетичарите со кетоза и кетоните во урината честопати се хоспитализирани на медицинска помош. Честопати, кетоните во анализата се првиот показател за дијабетес.

Надворешни причини

Надворешните вклучуваат причини кои не се резултат на никаква болест. Во овој случај, урината може да смрдеа со ацетон поради:

труење од алкохол, лекови, фосфор, метали,
земање на одредени лекови и витамин комплекси,
силен и продолжен физички напор,
неправилна и неурамнотежена исхрана,
недостаток на течност во телото (дехидрација),
продолжено постење (важи за некои сорти на диети),
повреди на главата, итн.

Внатрешни причини

Овие причини се патогени по природа, а исто така можат да бидат предизвикани од сите видови на болести и абнормалности.

Ацетонурија може да се должи на:

зголемено ниво на инсулин во крвта (дијабетес мелитус),
заразни болести придружени со фебрилна состојба, силна треска,
тешка анемија
болести на тироидната жлезда (тиреотоксичност),
предоматска (кома) состојба,
стрес или тешка ментална болест,
анемија
гастроинтестинални заболувања (вклучително и карцином),
неодамнешна анестезија, итн.

Истовремени симптоми

Заедно со непријатниот мирис на ацетон, ацетонуријата е придружена со други симптоми.

Особено, истовремените симптоми можат да бидат изразени во:

намален или целосен недостаток на апетит, а разговорот не се однесува само на храната, туку и за пијалоците,
гадење, гадење,
обезбојување на кожата
сува уста
болка во стомакот, итн.

Дијагностички методи

Потврдете или негирајте го откритието на прекумерна количина кетонски тела во урината, а исто така откријте дали нивната концентрација е критична, можете да користите специјални ленти за тестирање што се продаваат во која било аптека.

Ако содржината на кетонските тела во урината достигне критично ниво, треба веднаш да посетите лекар и да подлежите на преглед.

Во повеќето случаи, патологијата е откриена врз основа на резултатите од уринализата, како и биохемиски и други тестови на крвта. Во некои случаи, дополнителни дијагностички процедури може да се препишат за да се потврди дијагнозата, на пример, ултразвук, КТ и др.

Таа е исто така изградена врз основа на дијагностицирање. Како по правило, елиминацијата на болести кои предизвикуваат ацетонурија автоматски доведува до елиминација на овој непожелен симптом.

Кога ацетонскиот мирис на урина е знак за состојбата на пациентот (дехидрација, исцрпеност, прекумерна работа и сл.), Доволно е да се препише на лице (повторно, во зависност од дијагнозата) да се одмори, да се одмори или да направи корекција на неговата диета (препишете посебна диета).

Ако ацетонуријата беше резултат на сериозни болести, третманот се спроведува во согласност со методологијата за елиминирање на овие патологии. Во случај на вирусни инфекции, може да се препише курс на антибиотици, во случај на онколошки заболувања - зрачење или курс на хемотерапија, итн.

Вреди да се нагласи дека секој третман треба да се заснова не само на дијагнозата, туку и на индивидуалните карактеристики на телото.

Во случаи кога концентрацијата на кетонските тела во крвта ги надминува дозволените норми и може да му наштети на мозокот (кетоацидоза), лекарите можат да преземат мерки за намалување на количината на ацетон и кетон.

Ако шеќерот во крвта надминува 13 mmol, а кетонот надминува 5 mmol, медицинска корекција на нивните концентрации се врши преку употреба на разни сорбенти.

Превенција

Треба да се избегне прекумерноста и честа ноќна работа, и ако тоа се случи, таквите смени мора нужно да се заменуваат со периоди на одмор, за време на кои телото може целосно да се опорави.

Масна и монотона брза храна може да биде привлечна, мириса добро и има вкус добро, но само тоа е причина за разни патологии, дебелина и недостаток на витамин. Треба да јадете здрава храна, да ја диверзифицирате вашата исхрана, да јадете повеќе овошје и зеленчук.

Поврзани видеа

За причините за непријатниот мирис на урина во видеото:

И што е најважно, течноста. Секое нормално лице треба да пие најмалку 2 литри течност на ден, и, згора на тоа, не кафе или чај, туку природна чиста вода или сокови. Само тогаш ќе се гарантира дека ќе биде заштитен од ацетонурија, кетоацидоза и други штетни манифестации.

Стабилизира нивото на шеќер подолго време
Враќа производство на панкреас инсулин

Дознајте повеќе Не е дрога. ->

Написи за медицински стручњаци

Ако некое лице нема здравствени проблеми, тогаш неговата урина не треба да се разликува во некаков непријатен мирис. Затоа, мирисот на ацетон во урината треба секогаш да предупредува. Се разбира, не е неопходно веднаш да се претпостави присуство на болеста: неопходно е да се изврши преглед - можеби мирисот на ацетон во урината е поврзан со природата на диетата или претходно земени лекови.

Епидемиологија

Мирисот на ацетон во урината се дијагностицира почесто кај жени отколку кај мажи (повеќе од 3%).

Најчесто, мирисот на ацетон во урината се наоѓа кај млади пациенти на возраст од една до 4 години.

Мирисот на ацетон во урината се смета за најчеста девијација што се открива при општа уринализа.

, , , ,

Причини за мирис на ацетон во урината

Мирисот на ацетон во урината (во медицината - ацетонурија) се појавува како резултат на зголемување на бројот на кетонски тела во уринарната течност. Телата на кетонот се масовно откриени како резултат на недоволни оксидативни процеси на липиди и протеини.

Присуството на мирис на ацетон во урината е далеку од секое лице значи присуство на болест. Постои дури и индикатор за дозволената содржина на кетонските тела - ова е 25-50 мг / ден.

Следниве фактори на ризик можат да влијаат на развојот на ацетонурија:

неухранетост, со доминантна употреба на животински протеини,
недоволно внесување на течности, сув пост,
продолжена треска, долготрајни заразни болести, дехидрирање на организмот,
прекумерно вежбање
земање лекови кои имаат индиректен ефект врз уринарните органи и панкреасот.

Мирисот на ацетон во урината кај жените е често поврзан со најразлични диети кои се тестираат според фер сексот. На пример, долгорочните диети со протеини и ниско ниво на јаглерод, како и „суво“ гладување може да доведат до преовладување на мирисот на ацетон во урината.

Дополнителни причини зошто се открива мирис на ацетон во урината може да бидат:

зголемување на инсулин во крвта,
треска
вирусни заболувања
општа анестезија
патологија на тироидната жлезда (тиреотоксичност),
труење - на пример, со алкохол,
кома и прекоматозна состојба,
екстремно исцрпување на телото,
анемија
сериозни проблеми во дигестивниот систем (онкологија, стеноза),
состојби поврзани со периоди на непопустливо повраќање,
гестоза на бремени жени,
повреди на главата.

Мирисот на ацетон во урината на детето може да се должи на неправилна функција на панкреасот. Суштината е дека формирањето на детскиот дигестивен систем се јавува постепено и бавно. Поради одредени фактори, железото може да доживее неподносливо оптоварување за тоа, како резултат на што ензимите не се произведуваат правилно, што се манифестира со мирис на ацетон во урината. Слични причини може да бидат:
- прејадување, јадење „сува храна“ или „во бегство“, честа употреба на брза храна со хемиски адитиви и канцерогени материи,
- стравови, психо-емоционален стрес, честа претерана експресија кај дете,
- неконтролирано внесување антибиотици,
- САРС, грип, АРИ, хипотермија,
- алергиски процеси, хелминти.
Мирисот на ацетон во урината кај возрасно машко може да биде предизвикано од неухранетост или патолошки причини:
- дијабетес
- интоксикација со алкохол, труење со соединенија на фосфор, олово, итн.,
- предоминативна состојба
- стеноза на дигестивниот систем, малигни тумори во дигестивниот систем,
- влијанието на хлороформот,
- повреди на главата.

Во сите ситуации, со појава на таков мирис во урината, неопходно е да се посети лекар специјалист и да се спроведе целосен тек на дијагноза.

Мирисот на ацетон во урината на новороденчето е главно поврзан со нарушени функционални процеси во панкреасот. Дигестивните органи на децата се подобруваат до 12-годишна возраст, затоа, во првите месеци и години од животот на детето, неговиот дигестивен тракт во повеќето случаи сè уште не е подготвен за стрес. Рано хранење, прејадување (премногу чести или обилно хранење), премногу богат состав на мајчино млеко кај мајката - кој било од овие фактори може да предизвика појава на мирис на ацетон во урината. Покрај тоа, други можни причини не можат да бидат исклучени:
- застрашувачка, прекумерна емоционалност на детето,
- прекумерна работа
- дијатеза
- хелминтични наезда,
- антибиотска терапија
- прегревање или хипотермија.

Ако детето мириса на ацетон во урината, тогаш во никој случај не треба да се двоумите да ја посетите лекар. Колку порано се открие причината за оваа состојба, толку поповолна ќе биде понатамошната прогноза за здравјето на бебето.

Мирисот на ацетон во урината за време на бременоста најчесто се појавува за време на периодот на токсикоза - на пример, со чесно повраќање и неможност да се јаде нормално или дури и да пие вода. Телото на жената е дехидрирано, се акумулираат кетонски тела, што се открива како мирис на ацетон во урината. Дополнителна провокативна улога игра психо-емотивниот стрес, слабеењето на одбраната на телото, грешките во исхраната, како и притисокот на растечката матка врз органите за варење - особено на панкреасот.
Мирисот на ацетон во урината кај жените наутро може да биде поврзан со изразена повреда на функцијата на бубрежната филтрација - особено, со конгестивна патологија. Таквата стагнација може да се случи и по вина на самата жена: строги диети, користена мала количина течност и гладување. Дополнителна честа причина може да биде физичката неактивност својствена за повеќето канцелариски работници. За да се елиминира мирисот на ацетон наутро, што е предизвикано од горенаведените причини, доволно е да се балансира диетата, да се удвои количината на течност што ја пиете и да се воспостави доволна физичка активност.
Мирисот на ацетон од устата и урината во огромно мнозинство на случаи укажува на присуство на дијабетес мелитус - во таква ситуација, контакт со лекар треба да биде итно. Кај дијабетес мелитус, количината на шеќер во крвта стабилно се зголемува, но на клетките им недостасува, бидејќи шеќерот не може да навлезе во клеточните структури заради недостаток на инсулин. За да се реши проблемот со нерамнотежа, телото почнува да ги разложува мастите - како резултат, нивото на ацетон се крева.

Силниот, лут мирис на ацетон во урината кај дијабетес може да биде предизвикан и од зголемена содржина на шеќер во крвта и од намалување на истиот. Затоа, за да се спречи зголемување на концентрацијата на кетонските тела и да не се предизвика развој на кома, пациентите со дијабетес треба постојано и внимателно да го следат нивото на гликоза.

, ,

Ацетонурија

Ацетонурија (кетонурија) - зголемена содржина во урината на кетонските тела, кои се производи на нецелосна оксидација на протеините и мастите во организмот. Телата на кетон вклучуваат ацетон, хидроксибутирична киселина, ацетооцетна киселина.

Неодамна, феноменот на ацетонурија беше многу редок, но сега ситуацијата драматично се промени, а се повеќе ацетон во урината може да се најде не само кај децата, туку и кај возрасните.

Ацетон може да се најде во урината на секоја личност, само во многу мала концентрација. Во мала количина (20-50 мг / ден), постојано се излачува од бубрезите. Не е потребен третман.

Кај возрасните

Кај возрасните, овој феномен може да биде предизвикан од голем број причини:

Доминантноста на масна и протеинска храна во исхраната кога организмот нема можност целосно да ги разложи мастите и протеините.
Недостаток на храна богата со јаглени хидрати.
Во такви случаи, доволно е да се балансира диетата, да не се јаде масна храна, да се додаде храна која содржи јаглени хидрати. Придржувајќи се до едноставна диета, која ги отстранува сите грешки во исхраната, сосема е можно да се ослободите од ацетонурија без прибегнување кон третман.
Физичка активност.
Ако причините лежат во зголемениот спорт, треба да контактирате со специјалист и да го прилагодите товарот што одговара на телото.
Цврста диета или продолжено постење.
Во овој случај, ќе мора да се откажете од глад и да се консултирате со нутриционист, така што тој ќе избере оптимална диета и храна неопходна за враќање на нормалната состојба на организмот.
Дијабетес мелитус тип I или исцрпена состојба на панкреасот со долгорочен дијабетес мелитус тип II.

Во оваа состојба, на организмот му недостасуваат јаглени хидрати за целосна оксидација на маснотиите и протеините. Во зависност од причините што предизвикале појава на ацетон во урината со дијабетес мелитус, се избира тактиката на управување со пациентот. Ако причината е едноставно придржување кон строга диета (иако ваквото однесување е неразумно за дијабетичари), тогаш таквата ацетонурија ќе исчезне неколку дена по нормализирање на храната или додавање на храна која содржи јаглени хидрати во исхраната. Но, кога пациентот со дијабетес не го намали нивото на ацетон во урината дури и по земањето јаглени хидрати и истовремени инјекции на инсулин, вреди сериозно да се размислат за метаболички нарушувања. Во вакви случаи, прогнозата е слаба и полн со дијабетична кома ако не се преземат итни мерки.

Церебрална кома.

Висока температура.

Интоксикација со алкохол.

Предоматска состојба.

Хиперинсулинизам (напади на хипогликемија поради зголемување на нивото на инсулин).

Голем број на сериозни заболувања - карцином на желудникот, стеноза (стеснување на отворот или луменот) на пилорусот на желудникот или хранопроводот, тешка анемија, кахексија (сериозно осиромашување на телото) - скоро секогаш се придружени со ацетонурија.

Непростливо повраќање кај бремени жени.

Еклампсија (тешка токсикоза во доцната бременост).

Инфективни заболувања.

Анестезија, особено хлороформ. Кај пациенти во постоперативниот период, ацетонот може да се појави во урината.

Разни труења, на пример, фосфор, олово, атропин и многу други хемиски соединенија.

Тиреотоксикоза (зголемено ниво на тироидни хормони).

Последица на повреди кои влијаат на централниот нервен систем.

Ако ацетон во урината се појави за време на патолошки процеси во телото, третманот го пропишува лекар кој го набудува пациентот.

Ацетон во урината за време на бременоста

За време на бременоста, појавата на ацетон во урината е нешто мистериозно. Никој не може да ја каже точната причина за ацетонурија на бремени жени, но сепак, експертите идентификуваат неколку фактори кои придонесуваат за појава на овој синдром:

Негативно влијание врз животната средина.
Голем психолошки стрес за очекуваната мајка, не само во сегашноста, туку и во минатото.
Намален имунитет.
Присуство во производите што се користат од хемикалии - бои, конзерванси и ароми.
Токсикоза, во која главниот симптом е постојаното повраќање. Во овој случај, едноставно е потребно да се врати балансот на водата во телото - да се пие вода во мали голтки или дури и да се инјектира течноста интравенозно. Со правилен третман, ацетонот од урината исчезнува во рок од два дена или дури и порано.

Во секој случај, потребно е што поскоро да се идентификува причината за ацетонурија кај бремената жена и да се елиминира, така што оваа состојба не влијае на здравјето на нероденото дете.

Тест на урина на ацетон

Неодамна, постапката за утврдување на ацетон во урината е значително поедноставена. Под најмало сомневање за проблем, доволно е да купите специјални тестови во редовна аптека, кои се продаваат поединечно. Најдобро е да земете неколку ленти одеднаш.

Тестот се прави секое утро три дена по ред. За да го направите ова, соберете утринска урина и спуштете лента во неа. Потоа отстранете го, тресете го вишокот капки и почекајте неколку минути. Ако лентата од жолта се претвори во розова, ова укажува на присуство на ацетон. Појавата на виолетови нијанси може да укаже на сериозна ацетонурија.

Тестот, се разбира, нема да покаже точни броеви, но ќе помогне да се утврди нивото на ацетон на кој треба итно да се консултирате со лекар.

Анализа на урина за ацетон

За да се разјасни нивото на ацетон, лекарот пишува упат за рутинска клиничка анализа на урина, каде што се утврдува заедно со други показатели.

Собирање на урина за анализа се врши според вообичаените правила: по хигиенски процедури, утринската урина се собира во сув и чист сад.

Нормално, кетонските тела (ацетон) во урината се толку мали што не се утврдени со конвенционални лабораториски методи. Затоа, се верува дека ацетонот во урината не треба да биде нормален. Доколку е откриено ацетон во урината, неговата количина е прикажана во анализата со плуси („крстови“).

Еден плус значи дека реакцијата на урина на ацетон е слабо позитивна.

Две или три плус се позитивна реакција.

Четири предности ("четири крста") - остро позитивна реакција, ситуацијата бара итна медицинска помош.

Кој доктор треба да контактирам со ацетон во урината?

Бидејќи присуството на ацетон во урината може да биде предизвикано не само од разни заболувања, туку и од физиолошки причини (прекумерна работа, неизбалансирана исхрана и сл.), Не е неопходно да се консултирате со лекар во сите случаи на ацетонурија. Помошта на лекар е неопходна само во случаи кога појавата на ацетон во урината се должи на разни болести. Подолу ќе разгледаме кои лекари од специјалитети треба да бидат консултирани за ацетонурија, во зависност од болеста што ја испровоцира.

Ако, покрај ацетон во урината, едно лице е измачено од постојана жед, пие многу и уринира многу, неговата мукозна мембрана се чувствува суво, тогаш ова укажува на дијабетес мелитус и во овој случај, треба да контактирате ендокринолог (најавување).

Ако има ацетон во урината во услови на висока телесна температура или заразна болест, треба да контактирате општ лекар (најавување) или специјалист за заразни болести (пријавете се)кој ќе го спроведе потребниот преглед и ќе ја открие причината за треска или воспалителен процес, проследено со назначување на третман.

Ако ацетон во урината се појави по злоупотреба на алкохолни пијалоци, тогаш осврнете се на нарколог (најавување)кој ќе го спроведе потребниот третман насочен кон отстранување на токсичните производи за распаѓање на етил алкохол од телото.

Ако висока концентрација на ацетон во урината е предизвикана од анестезија, тогаш треба да контактирате реаниматор (најавување) или терапевтот за настани насочени кон брзо отстранување на токсични производи од телото.

Кога има симптоми на хиперинсулинизам (периодични напади на потење, палпитации, глад, страв, вознемиреност, треперење во нозете и рацете, губење на ориентација во вселената, двоен вид, вкочанетост и трнење во екстремитетите) или тиреотоксикоза (нервоза, раздразливост, нерамнотежа, страв , вознемиреност, брз говор, несоница, нарушена концентрација на мисли, мало треперење на екстремитетите и главата, брзо чукање на срцето, испакнати очи, отекување на очните капаци, двоен вид, сувост и болка во очите, потење, висок темперамент турнеја на телото, мала тежина, нетолеранција на висока температура на околината, болки во стомакот, дијареја и запек, слабост на мускулите и замор, менструални неправилности, несвестица, главоболка и вртоглавица), треба да се јавите кај ендокринолог.

Ако бремената жена има ацетон во урината, а во исто време е загрижена за честото повраќање или комплекс на едем + висок крвен притисок + протеини во урината, тогаш контактирајте со гинеколог (најавување), бидејќи оваа симптоматологија ви овозможува да се сомневате во бремени компликации, како што се тешка токсикоза или гестоза.

Ако ацетонот во урината се појави по повредите на минатото на централниот нервен систем (на пр. Контузија на мозокот, енцефалитис и др.), Тогаш контактирајте со невролог (најавување).

Ако некое лице намерно или случајно се труело со какви било супстанции, на пример, тој зел атропин или работел во опасна индустрија со соединенија од олово, фосфор или жива, тогаш треба да контактирате токсиколог (најавување) или, во негово отсуство, на терапевт.

Ако ацетонот во урината се комбинира со симптоми како што се болки во стомакот, подуеност, наизменично запек и дијареја, болка во мускулите, оток, периодични осип на кожата, апатија, лошо расположение, чувство на безнадежна, евентуална жолтица, капки крв на крајот на мокрењето, тогаш инфекција со хелминти (паразитски црви) е осомничена, и во овој случај, мора да контактирате паразитолог (најавување), хелминтолог (најавување) или специјалист за заразни болести.

Ако возрасен или дете има силна болка во стомакот во комбинација со дијареја, а можеби и со повраќање и треска, тогаш треба да се јавите кај специјалист за заразни болести, бидејќи симптомите укажуваат на дизентерија.

Ако детето има висока концентрација на ацетон во урината во комбинација со дијатеза, тогаш треба да видите терапевт или алерголог (најавување).

Кога се открие ацетон во урината против позадина на бледило на кожата и мукозните мембрани, слабост, вртоглавица, перверзија на вкусот, „заглавување“ во аглите на устата, сува кожа, кршливи нокти, скратен здив, палпитации на срцето, анемија се сомнева, и во овој случај треба да се јавите хематолог (пријавување).

Ако лицето е премногу тенко, тогаш присуството на ацетон во урината е еден од знаците на такво екстремно исцрпување, а во овој случај, треба да се јавите кај лекар или на рехабилитолог (пријавете се).

Доколку повраќањето на претходно изедената храна редовно се појавува на позадина на ацетон во урината на една личност, се лае бучава во стомакот после апстиненција од храна за неколку часа, видлива перисталтика во стомакот, слабеење кисело или скапано, металоиди, слабост, замор и дијареја, се сомнева стеноза пилорусот на желудникот или хранопроводот, во кој случај е потребно да се консултирате гастроентеролог (најавување) и хирург (најавување).

Ако ацетонот во урината се комбинира со болка во желудникот, тежина во стомакот после јадење, слаб апетит, аверзија кон месо, гадење и евентуално повраќање, мала количина храна и лошо општо здравје, замор, тогаш се сомнева карцином на желудник и тоа случај мора да контактирате онколог (најавување).

Кои тестови и прегледи може лекарот да препише за ацетон во урината?

Ако ацетонот во урината се комбинира со симптоми кои укажуваат на хиперинсулинизам (периодични напади на потење, палпитации, глад, страв, вознемиреност, треперење во нозете и рацете, губење на ориентацијата во вселената, двоен вид, вкочанетост и трнење во екстремитетите), тогаш докторот нужно назначува дневно мерење на концентрацијата на гликоза во крвта. Во овој случај, нивото на гликоза се мери на секој час или на секои два часа. Ако се откриени абнормалности со дневно следење на шеќерот во крвта, дијагнозата на хиперинсулинизам се смета за утврдена. И тогаш има дополнителни испитувања потребни за да се разберат причините за хиперинсулинизам. Прво на сите, тест за постот се изведува кога нивото на Ц-пептид, имунореактивен инсулин и гликоза во крвта се мери на празен стомак, и ако нивната концентрација е зголемена, тогаш болеста е предизвикана од органски промени во панкреасот.

За да се потврди дека хиперинсулинизмот се активира со патолошки промени во панкреасот, се вршат дополнителни тестови за чувствителност на толбутамид и леуцин. Ако резултатите од тестовите за чувствителност се позитивни, тогаш тоа е задолжително Ултразвук (најавување), сцинтиграфија (најавување) и магнетна резонанца на панкреасот (најавување).

Но, ако за време на гладен тест нивото на Ц-пептид, имунореактивен инсулин и гликоза во крвта останува нормално, тогаш хиперинсулинизмот се смета за секундарно, односно, предизвикано не од патолошки промени во панкреасот, туку од нарушување во функционирањето на другите органи. Во таква ситуација, за да се утврди причината за хиперинсулинизам, лекарот пропишува ултразвук на сите органи на абдоминалната празнина и магнетна резонанца на мозокот (најавување).

Ако ацетонот во урината е фиксиран наспроти позадината на симптомите на тиреотоксикоза (нервоза, ексцитабилност, нерамнотежа, страв, вознемиреност, брз говор, несоница, нарушена концентрација на мисли, мало треперење на екстремитетите и главата, брзо треперење на срцето, испакнати очи, отекување на очните капаци, двоен вид, сувост и болка во очи, потење, висока телесна температура, мала тежина, нетолеранција на висока температура на околината, болки во стомакот, дијареја и запек, слабост на мускулите и замор, менструални неправилности, несвестици, главоболка и глава животната средина), лекар пропишани следните тестови и испити:

Нивото на стимулирачки хормон на тироидната жлезда (TSH) во крвта,
Нивото на тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4) во крвта,
Ултразвук на тироидната жлезда (најавување),
Компјутеризирана томографија на тироидната жлезда,
Електрокардиограм (ЕКГ) (запис),
Сцинтиграфија на тироидната жлезда (најавување),
Биопсија на тироидната жлезда (најавување).

Како прво, се пропишани тестови на крвта за содржината на тироидната жлезда стимулирачки хормон, тироксин и тријодотиронин, како и ултразвук на тироидната жлезда, бидејќи овие студии овозможуваат да се дијагностицира хипертироидизам. Други од горенаведените студии може да не се спроведат, бидејќи тие се сметаат за дополнителни, и ако не постои начин да се направат нив, тогаш може да се занемарат. Меѓутоа, ако се достапни технички способности, тогаш е пропишана и компјутерска томографија на тироидната жлезда, што ви овозможува точно да ја утврдите локализацијата на јазлите во органот. Сцинтиграфијата се користи за проценка на функционалната активност на жлездата, но биопсијата се зема само ако се сомнева во тумор. Се изведува електрокардиограм за да се проценат абнормалностите во работата на срцето.

Кога присуството на ацетон во урината се комбинира со постојана жед, чести и профузно мокрење, чувство на суви мукозни мембрани, тогаш се сомнева дијабетес, а во овој случај, лекарот ги пропишува следниве тестови и прегледи:

Определување на концентрација на глукоза во постот што постепено,
Тест за урина на гликоза
Одредување на гликозилиран степен на хемоглобин во крвта,
Одредување на нивото на Ц-пептид и инсулин во крвта,
Тест за толеранција на глукоза (најавување).

Бидете сигурни да доделите определување на гликоза во крвта и урината, како и тест за толеранција на глукоза. Овие лабораториски методи се доволни за дијагностицирање на дијабетес. Затоа, во отсуство на техничка изводливост, други студии не се назначени и не се спроведени, бидејќи може да се сметаат за дополнителни. На пример, нивото на Ц-пептид и инсулин во крвта овозможува да се разликува дијабетес тип 1 од дијабетес тип 2 (но тоа може да се направи со други знаци, без анализа), а концентрацијата на гликозилиран хемоглобин овозможува да се предвиди веројатноста за појава на компликации.

Со цел да се идентификуваат компликации на дијабетес, лекарот може да препише Ултразвук на бубрезите (најавување), реоенцефалографија (РЕГ) (најавување) мозок и реовазографија (најавување) нозе.

Ако ацетон во урината е откриен против позадина на висока телесна температура или заразна болест, тогаш лекарот пропишува општи и биохемиски тестови на крвта, како и разни тестови за да се идентификува предизвикувачкиот агенс на воспалителниот процес - PCR (најавување), ЕЛИСА, РНГА, РИФ, РТГА, бактериолошка култура, итн. Во исто време, може да се преземат разни биолошки течности - крв, урина, измет, спутум, брисеви од бронхиите, плунка, итн., За да се спроведат тестови за да се идентификува предизвикувачкиот агенс на инфекцијата, во зависност од тоа каде се наоѓа. За присуство на точно кои патогени тестови се тестираат, лекарот одредува секој пат поединечно, во зависност од клиничките симптоми што ги има пациентот.

Кога ацетон во урината се појавува поради злоупотреба на алкохол, лекарот обично пропишува само општи и биохемиски тестови на крв, општа уринализа и Ултразвук на абдоминалните органи (најавување)да се процени општата состојба на телото и да се разбере како изразени функционални нарушувања на различни органи.

Ако ацетон во урината се најде кај бремена жена, тогаш лекарот мора да ви препише општ тест на крвта (најавување) и тестови на урина, определување на концентрација на протеини во урина, биохемиски тест на крвта, тест на крвта за концентрација на електролити (калиум, натриум, хлор, калциум), мерење на крвниот притисок, анализа на коагулација на крв (со задолжително определување на АПТТ, ПТИ, ИНР, ТВ, фибриноген, РФМК) и Д-димери).

Кога ацетонот во урината се појавува по повредите на централниот нервен систем, лекарот, пред сè, прави разни невролошки тестови, а исто така пропишува и општи и биохемиски тестови на крвта, реоенцефалографија и сл. електроенцефалографија (најавување), доплерографија (најавување) церебрални садови и магнетна резонанца на мозокот. Покрај тоа, во зависност од резултатите од прегледите, лекарот може дополнително да препише какви било други методи на истражување неопходни за да се идентификува патологијата на централниот нервен систем и да се разјасни неговата природа.

Кога ацетон во урината се појавува заедно со сомневање за труење со соли од тешки метали, фосфор, атропин, лекарот мора да препише општ тест на крвта, анализа на коагулација на крв и биохемиски тест на крвта (билирубин, гликоза, холестерол, холинестераза, АЦАТ, АЛАТ, алкална фосфатаза, амилаза , липаза, LDH, калиум, калциум, хлор, натриум, магнезиум, итн.).

Кога ацетонот во урината е придружена со болки во стомакот, подуеност, наизменично запек и дијареја, болка во мускулите, оток, периодични осип на телото, апатија, лошо расположение, евентуално жолтица, капки крв на крајот на мокрење, се сомнева инфекција со паразитски црви, а во овој случај лекарот може да препише некој од следниве тестови:

Анализа на измет за антигени од Shigella од RCA, RLA, ELISA и RNGA со дијагностицирање на антитела,
Крв за да се надополни обврзувачката реакција,
Анализа на измет за дисбиоза (најавување),
Кополошко испитување на измет,
Комплетна крвна слика
Биохемиски тест на крвта (задолжително определување на нивото на калиум, натриум, хлор и калциум).

Доколку се сомнева во дизентерија, тестовите за антигени на шигела се неопходно да се вршат со кој било метод достапен на медицинската установа, бидејќи овие тестови ви овозможуваат да ја разјасните дијагнозата. Обврзувачката реакција на комплементот може да се користи како алтернатива на антигените од шигела, доколку не се изврши од лабораториски персонал. Другите методи на испитување не се секогаш пропишани, бидејќи тие се сметаат за дополнителни и се користат за да се идентификува степенот на нарушувања што произлегуваат од дехидрација и нарушување на цревната биоценоза.

Кога ацетон во урината се појавува кај дете со симптоми на дијатеза, лекарот пропишува алерголошки тестови (најавување) на чувствителност на разни алергени, како и одредување на нивото на IgE во крвта и општ тест на крвта. Примероците за чувствителност на алергени овозможуваат да се разбере кои производи, билки или супстанции детето има претерано силна реакција што предизвикува дијатеза. Тест на крвта за IgE и општ тест на крвта овозможуваат да се разбере дали зборуваме за вистинска алергија или псевдо-алергија. На крајот на краиштата, ако детето има псевдо-алергија, тогаш се манифестира на ист начин како вистинска алергија, но е предизвикана од незрелост на дигестивниот тракт и, според тоа, овие реакции на прекумерна чувствителност ќе исчезнат кога бебето ќе порасне. Но, ако детето има вистинска алергија, тогаш тоа ќе остане за живот, и во овој случај тој треба да знае кои супстанции предизвикуваат реакции на хиперсензитивност кај него, за да ги избегне нивните ефекти врз неговото тело во иднина.

Ако ацетонот во урината е присутен против позадина на бледило на кожата и мукозните мембрани, слабост, вртоглавица, перверзија на вкусот, „заглавување“ во аглите на устата, сува кожа, кршливи нокти, скратен здив, палпитации, вртоглавица - се сомнева дека е анемија и истражувања:

Комплетна крвна слика
Одредување на нивото на феритин во крвта (најавување),
Одредување на нивото на трансферин во крвта,
Одредување на серумско железо во крвта,
Одредување на способност за врзување на железо на крвниот серум,
Одредување на нивото на билирубин во крвта (најавување),
Одредување на витамин Б.₁₂ и фолна киселина во крвта,
Испитување на измет за окултна крв,
Пункција на коскената срцевина (најавување) броење на бројот на клетки на секој никне (миелограм (најавување)),
Х-зраци на белите дробови (најавување),
Фиброгастродуоденоскопија (најавување),
Колоноскопија (најавување),
Компјутерска томографија,
Ултразвук на разни органи.

Кога постои сомневање за анемија, лекарите не ги пропишуваат сите тестови одеднаш, туку го прават тоа во фази. Прво, се спроведува општ тест на крвта за да се потврди анемија и да се сомнева во неговата можна природа (недостаток на фолна киселина, дефицит на Б12, хемолитичен, итн.) Следно, во втората фаза, се вршат тестови за да се идентификува природата на анемијата, доколку е потребно. Анемија со недостаток на Б12 и анемија со недостаток на фолна киселина, исто така, се дијагностицираат со општ тест на крвта, па ако зборуваме за овие анемии, тогаш, всушност, наједноставниот лабораториски тест е доволен за нивно откривање.

Сепак, за друга анемија, пропишан е тест на крвта за концентрација на билирубин и феритин, како и анализа на измет за окултна крв. Ако нивото на билирубин е покачено, тогаш хемолитична анемија поради уништување на црвените крвни клетки. Ако има скриена крв во измет, тогаш хеморагична анемија, односно поради крварење од дигестивниот, генитоуринарниот или респираторниот тракт. Ако нивото на феритин е намалено, тогаш анемија со недостаток на железо.

Понатамошни студии се спроведуваат само ако се открие хемолитична или хеморагична анемија. Со хеморагична анемија, се пропишува колоноскопија, фиброгастродуоденоскопија, рентген на белите дробови, Ултразвук на карличните органи (најавување) и абдоминална празнина за да се идентификува изворот на крварење. Со хемолитичка анемија, пункција на коскената срцевина се изведува со преглед на размаз и се брои бројот на разни хематопоетски матични клетки.

Тестови за одредување на нивото на трансферин, серумско железо, способност за врзување на железо на серум, витамин Б₁₂ и фолна киселина ретко се пропишува, бидејќи тие се класифицирани како помошни, бидејќи резултатите што ги даваат ги добиваат и другите, поедноставни, гореспоменати испитувања. На пример, нивоа на витамин Б₁₂ во крвта ви овозможува да дијагностицирате Б.₁₂дефицитна анемија, но тоа може да се направи и со општ тест на крвта.

Ако висока концентрација на ацетон во урината е придружена со редовно повраќање некое време после јадење, звукот на прскање во стомакот неколку часа после јадење, видлива подвижност во стомакот, татнеж во стомакот, слабеење кисело или скапано, металоиди, слабост, замор, дијареја, тогаш лекарот се сомнева во стеноза (стеснување) на пилорусот на желудникот или хранопроводот и ги пропишува следниве тестови и прегледи:

Ултразвук на желудникот и хранопроводот (најавување),
Х-зраци на желудникот со агент за контраст (најавување),
Езофагогастродуоденоскопија,
Електрогастрографија,
Тест на крвта за концентрација на хемоглобин и хематокрит
Крвна хемија (калиум, натриум, калциум, хлор, уреа, креатинин, урична киселина),
Анализа на киселинско-базната состојба на крвта,
Електрокардиограм (ЕКГ).

Директно за да се открие стеноза (стеснување), можете да препишете ултразвук, или рентген на желудникот со агент за контраст, или езофагогастродуоденоскопија. Може да користите кој било од овие методи на испитување, но најинформативно и, според тоа, најпосакувано е езофагогастродуоденоскопија. По откривањето на стенозата, е пропишана електрограстрографија за да се процени тежината на прекршувањата. Покрај тоа, ако се открие стеноза, тогаш се пропишани биохемиски тест на крвта, киселинско-базна состојба на крвта, како и анализа за хемоглобин и хематокрит за да се процени општата состојба на организмот. Ако, според резултатите од анализите, се открие ниско ниво на калиум во крвта, тогаш е неопходно да се изврши електрокардиографија со цел да се процени степенот на нарушена функција на срцето.

Кога, покрај ацетон во урината, некое лице има сериозност во стомакот после јадење, јаде мала количина храна, аверзија кон месо, слаб апетит, гадење, понекогаш повраќање, лошо општо здравје, замор, докторот се сомнева во карцином на желудник и ги пропишува следниве тестови и прегледи:

Гастроскопија со ограда биопсија (најавување) сомнителни пресеци на theидот на желудникот,
Х-зраци на белите дробови
Ултразвук на абдоминалната празнина,
Томографија со мултипирална или позитронска емисија,
Тест на фекална окултна крв,
Комплетна крвна слика
Тест на крвта за маркери на тумор (најавување) (главните се CA 19-9, CA 72-4, CEA, дополнителни CA 242, PK-M2).

Доколку постои сомневање за карцином на желудник, сите горенаведени студии не се задолжителни, бидејќи некои од нив ги дуплираат меѓусебните индикатори и, соодветно, ја имаат истата информативна содржина. Затоа, лекарот избира само потребниот сет на студии за точна дијагноза во секој случај. Значи, без неуспех, со сомнителен карцином на желудник, се врши општ тест на крвта, фекална окултна анализа на крв, како и гастроскопија со ограда за биопсија. За време на гастроскопија, лекарот со око може да го види туморот, да ја процени нејзината локација, големината, присуството на улцерација, крварење на неа и др. Бидете сигурни дека извадите мало парче од туморот (биопсија) за хистолошки преглед под микроскоп. Ако резултатот од студијата за биопсија под микроскоп покажа присуство на карцином, тогаш дијагнозата се смета за точна и конечно потврдена.

Ако, според резултатите од гастроскопија и хистологија на биопсијата, не се открие карцином, тогаш не се спроведуваат други студии. Но, ако се открие карцином, тогаш се потребни х-зраци на белите дробови за откривање на метастази во градите, а ултразвук, или мултипирална компјутерска томографија или томографија на емисија на позитрон се прави за откривање метастази во абдоминалната празнина. Тест на крвта за маркери на тумори е пожелен, но не и неопходен, бидејќи карциномот на желудник се открива со други методи, а концентрацијата на маркерите на туморот ви овозможува да процените активност на процесот и ќе помогне да се следи ефективноста на терапијата во иднина.

Третман на ацетонурија

Третманот на ацетонурија зависи од причините и сериозноста на процесот. Понекогаш е доволно само да се прилагоди дневната рутина и диетата. Со голем број на ацетон во урината, неопходна е итна хоспитализација на пациентот.

Прво на сите, лекарот ќе ви препише строга диета и обилен пијалок. Водата треба да се пие често и малку по малку, децата треба да се пијат на секои 5-10 минути од лажичка.

Многу корисно во овој случај е лушпа од суво грозје и раствори на специјални лекови, како што се Regidron или Orsol. Исто така, се препорачува да пиете не-газирана алкална вода, инфузија од камилица или лушпа од сушено овошје.

Ако бебето или возрасното лице не може да пие поради сериозно повраќање, се препишуваат интравенозни течности капе. Со сериозно повраќање, инјекциите на лекот Церукал понекогаш помагаат.

Покрај пиење многу течности, токсините можат да се отстранат од телото со абсорбента лекови како што се Белиот јаглен или Sorbex.

За да ја ублажите состојбата на детето, можете да му дадете клизма за чистење. И на висока температура за клизма, подгответе го следново решение: разредете една лажица сол во еден литар вода на собна температура.

Диета за ацетон во урината

Мора да се почитува диета со ацетонурија.

Можете да јадете месо варено или задушено, во екстремни случаи, во печено. Дозволено е да се јаде мисирка, зајак и говедско месо.

Супи од зеленчук и бор, риба со малку маснотии и житарки, исто така, се дозволени.

Зеленчук, овошје, како и сокови, овошни пијалоци и компоти совршено го обновуваат балансот на водата и во исто време се извор на витамини.

Од сите плодови, дуња во која било форма е најкорисна. Бидејќи ова овошје е прилично адстрингентно по вкус, најдобро е да се готви компот од него или да се направи џем.

Масно месо и супа, слатки, зачини и разни конзервирана храна не треба да се користат за ацетонурија. Пржената храна, бананите и агрумите се исклучени од менито.
Повеќе за диети

Комаровски за ацетон во урината

Познат педијатар и ТВ презентер Комаровски Е.О. постојано ја покрена темата за ацетон во урината кај деца и посвети посебен пренос на синдромот на ацетон.

Комаровски вели дека во последниве години, појавата на ацетон во урината стана многу честа појава кај децата. Лекарот верува дека овој феномен е поврзан со неурамнотежена исхрана на деца и зголемена инциденца на хронични заболувања на желудникот во детството. Со диета преоптоварена со протеини и масна храна, со недостаток на јаглени хидрати, па дури и ако детето има дигестивна дисфункција, формираните кетонски тела не се обработуваат, туку почнуваат да се излачуваат во урината.

Во својата програма, Комаровски луцидно им објаснува на родителите како да ја градат исхраната на децата за да го спречат развојот на ацетонурија.

Хипертироидизам

Хипертироидизмот се карактеризира со зголемување на производството на тироидните хормони. Со хипертироидизам, стапката на сите видови метаболизам во организмот се зголемува, вклучително и протеин-липиден метаболизам. Негативниот биланс на азот укажува на засилен слом на протеинските структури.

Голема количина на тироидни хормони го стимулира расипувањето на мастите. Телата на кетон (т.е. ацетон) интензивно се синтетизираат од липидите.

Затоа, урината кај луѓе со хипертироидизам смрди на ацетон. Обично ова е специфичен мирис на сладок амонијак. Во овој случај, урината не ја менува бојата.

Неквалитетна исхрана, диети, гладување

Исхраната игра важна улога во потеклото на кетонурија. Ацетонот започнува да се синтетизира со недостаток на хранливи материи (на пример, пост или строга диета со ограничување на калории).

Многу кетони исто така влегуваат во урината додека ги наб observудуваат кетогените диети. Зачудувачки претставник е диетата на Аткинс. Овој вид храна обезбедува целосно исклучување на јаглени хидрати производи од исхраната, како и негово полнење со масна и протеинска храна.

Крвниот ацетон го потиснува гладот. Но, исто така, го стимулира акумулацијата на урична киселина и зголемената екскреција на калциум во урината. Ова може да доведе до гихт и остеопороза во иднина.

Тоа е, ацетон во крвта и урината е знак дека има прекумерна количина на маснотии во исхраната.

Воспаление на генитоуринарниот систем

Инфекции на урогениталниот тракт се воспалителни процеси. За какво било системско воспаление, метаболички нарушувања се карактеристични. Ацетонот почнува да се излачува во урината од првите денови на болеста. Затоа, со пиелонефритис или циститис се појавува карактеристичен амонијачен мирис на урина.

За да се потврди инфекција на генитоуринарниот тракт, доволно е да се помине општ тест на урина. Покрај бактериите, црвените крвни клетки и протеините, ќе има голема количина на ацетон во биоматеријалот. На образецот, лабораторискиот асистент ќе забележи: кетони "++++".

Заболување на црниот дроб

Црниот дроб е место на синтеза на ацетон и други кетонски тела. Хепатитис и други заболувања на црниот дроб доведуваат до промена на метаболизмот на липидите. Последица од ова е интензивна кетогенеза.

Зголемената екскреција на уринарен кетон може да го придружува и акутен и хроничен хепатитис.

За да се потврди патологијата на црниот дроб, се зема биохемиски тест на крвта. Го привлекува вниманието на комплексот на црниот дроб: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ и вкупниот протеин. Со хепатитис, не само урината, туку и кожата може да мириса на ацетон.

Третманот за основната болест брзо ја ублажува кетонуријата.

Дехидрирање

Губењето течност и електролитите е моќен стимулатор на кетогенезата. Ацетон се појавува во урината за време на дехидрација од различни причини: од тоа да се биде во топла клима до интензивно повраќање за време на инфекции.

Кетонемијата се развива брзо против позадината на загуба на електролити кај деца. Затоа, многу е важно децата да го вратат балансот на вода-електролит што е можно поскоро.

Ако се сомневаме во тешка дехидратација, користете специјални ленти за тестирање за урина за да потврдите кетонурија.

Инфективни заболувања

Инфекциите на дигестивниот тракт честопати се придружени со повраќање и / или дијареја. Наспроти позадината на изразено губење на течности и електролити, брзо се развива ацетонемиска криза. Кетоните почнуваат активно да се акумулираат во крвта и се излачуваат во урината.

Акутни цревни инфекции придружени со повраќање и дијареја:

колера
салмонелоза
инфекција со ротавирус
норфолчна инфекција
токсикоинфекција на храна.

Често во третманот на овие болести, обновувањето на балансот вода-сол доаѓа до израз. Елиминацијата на основната причина се врши по стабилизирање.

Кај возрасните, дехидрираноста не се зголемува толку интензивно, а кај деца може да се појави терминална (фатална) фаза на дехидрација за неколку часа. Затоа, цревните инфекции со дијарејален синдром се особено опасни за децата. Ацетонот во крвта и урината започнува да се гради веќе во првата фаза на егзикоза (дехидратација).

Езофагеална стеноза

Ацетонот може да се зголеми со сериозни патологии, на пример, со енофагеална стеноза. Онколошките процеси во неговиот wallид често доведуваат до стеснување на луменот на органот. Мажите се поподложни на оваа болест. Затоа, со појава на ацетон во урината во комбинација со карактеристичните знаци на хранопроводна стеноза (дисфагија, болка во градите, плунка, ненадејно губење на тежината), треба да се консултирате со лекар што е можно поскоро и да имате ХДФ.

Менталното здравје е директно поврзано со физичкото. Стресот активно влијае на метаболизмот низ целото тело, вклучувајќи го и липидниот метаболизам. Затоа, мирисот на ацетон во урината на возрасен понекогаш се јавува при доживување на емоционални настани и стрес.

Труење

Инфекцијата поврзана со храна е исто така придружена со активна акумулација на ацетон во организмот. Патогенезата е идентична со цревните инфекции. Клучна улога игра недостаток на течност поради сериозно повраќање и дијареја. Во случај на труење, урината често се ослободува со лут мирис на ацетон.

За да се избегнат последиците, неопходно е да се одржи балансот на вода-сол во случај на труење со тешко пиење или други методи на рехидратација (измет).

Зошто е кетонурија опасна?

Акумулацијата на ацетон во организмот доведува до кетоацидоза. Ова е сериозна состојба, која е придружена со промена на pH на крвта во кисела страна.

Најстрашни компликации на кетоацидоза:

разни видови аритмии,
кардиоваскуларни непогоди,
ненадеен срцев удар,
рефлекс респираторно апсење,
нарушена свест
церебрален едем,
во отсуство на соодветна медицинска нега - смрт.

Посебно внимание треба да се посвети на појавата на ацетон во урината на деца и бремени жени. Овие групи најчесто развиваат тешки компликации.

Што да направите ако урината мириса на ацетон

За успешно отстранување на кетоните од крв и урина се користи комплексна терапија. Прво тие го отстрануваат ацетонемискиот синдром, а потоа и причината што довела до тоа.

Без исклучок, на сите им се препорачува да консумираат голема количина на алкален пијалок (минерална вода, зелен чај, супа од овошна супа).

Следниве производи се привремено забранети:

Се препорачува да се вклучат во диетата:

каша (леќата, овесна каша),
супи од зеленчук
пире од компири
печени јаболка и други овошја,
бисквити
млечни производи (освен забрането).

Третманот со лекови е пропишан за да се поправи билансот на вода-сол и киселина-база. Таа е насочена кон брзо отстранување на ацетон во урината и алкализација на крвта:

Кога е стабилна, се пропишува орална рехидратација. Решенијата Regidron и Oralit се добро прилагодени. Со сериозна дехидрација, се препишуваат droppers на Reosorbilact, 5-10% раствор на гликоза со инсулин, растворот на Ringer.Ксилат има добар антитетоген ефект. Го инхибира формирањето на ацетон со зголемување на неговата апсорпција во црниот дроб.
За да престанат со повраќање, тие препорачуваат Осетрон (ондестерон). Лекот го потиснува рефлексот на повраќање во централниот нервен систем. Неговите инјекции може да се прават на секои 5-6 часа.
За поддршка на црниот дроб и инхибиција на кетогенезата, се користат хепатопротектори (Глутарин, Урсофалк, Бетаргин).
Сорбенти (активиран јаглерод, Ентеросгел, Атоксил) имаат добар ефект. Активните молекули на овие лекови брзо апсорбираат амонијак и ацетон од цревата.

По нормализирање на состојбата, тие започнуваат да ја третираат основната болест. Режимот на третман зависи од патогенезата на болеста. Со дијабетес, пропишана е инсулинска терапија, со хипертироидизам - тиростатски лекови. Соодветниот третман ја инхибира кетогенезата, а исто така ги отстранува и останатите кетони во урината. Во принцип, прогнозата за закрепнување е поволна.