Средства за лекување на класификација на дијабетес
Денес постојат лекови за намалување на шеќерот за орална употреба кои му помагаат на лицето кое страда од дијабетес да избегне инјектирање на инсулин дури и при прекумерна тежина. Аптеки имаат огромен избор на лекови кои му помагаат на пациентот да го одржи потребното ниво на гликемија. Корисно е за луѓе кај кои инсулин се произведува во недоволни количини за да дознаат за својствата и ефектите на земените лекови. Ова ќе им помогне на нивната свесна борба против болеста.
Лекови за намалување на шеќерот во крвта
Во 2016 година, според статистиката на Светската здравствена организација на лица со дијабетес кај возрасната популација на планетата, имало 8,5%. Не е случајно што научниците од светот се собраа да создадат ефективни лекови против оваа болест. Лековите создадени врз основа на хемикалии способни за активирање на секрецијата на инсулин од панкреасот, забавување на производството на гликоза од црниот дроб или активирање на употреба на шеќер од човечки ткива се нарекуваат лекови за намалување на шеќерот.
Класификација на лекови
За да се разбере големиот број на антидијабетични лекови што ги нуди фармакологијата, компаративната табела на главните класи на хипогликемични агенси ќе помогне:
Трговски имиња на лекови
Се користи за типови 1 и 2 на дијабетес мелитус, компатибилен во комбинација со дози на инсулин или лекови за намалување на шеќерот од други класи, некои од нив се излачуваат од цревата, имаат ефект на намалување на шеќерот до 2%, лекови од трета генерација брзо го достигнуваат врвот на секрецијата на инсулин
Провоцираат чувство на глад, придонесуваат за зголемување на телесната тежина, лекови од втора генерација го зголемуваат ризикот од миокарден инфаркт кога се земаат, имаат несакан ефект во форма на хипогликемија
За половина час по земањето на лекот, тие предизвикуваат секреција на инсулин, не придонесуваат за зголемување на концентрацијата на инсулин помеѓу оброците, не провоцираат развој на миокарден инфаркт
Тие имаат кратко времетраење на дејството, придонесуваат за зголемување на телесната тежина кај дијабетичарите,
не даваат ефект со продолжена употреба, имаат хипогликемичен ефект до 0,8%, имаат хипогликемија како несакан ефект
Не провоцирајте чувство на глад, активирајте го растворот на маснотиите, разредете ја крвта, имате ефект на горење на шеќер од 1,5-2%, намалете го холестеролот
Придонесете во формирање на млечна киселина, што доведува до труење на организмот
Авандемет, Глукофаг, Сиофор, Метфогама
Намалете ја количината на масни киселини во крвта, ефикасно намалете ја отпорноста на инсулин
Тие имаат хипогликемичен ефект до 1,4%, го зголемуваат ризикот од смрт од васкуларни и срцеви заболувања и придонесуваат за зголемување на телесната тежина на пациентот
Actos, Avandium, Pioglar, Roglit
Не води до развој на хипогликемија, ја намалува тежината на пациентот, ја намалува васкуларната атеросклероза
Имајте хипогликемиска активност до 0,8%
Не ја загрозувајте хипогликемија, не влијае на телесната тежина на пациентот и умерен крвен притисок
Тие имаат мала хипогликемиска активност (до 1%)
Онглиса, Галвус, Јанувиус
Сулфонилуреа
Лековите за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2, добиени од сулфамид, со нивното дејство стимулирање на клетките на панкреасот за производство на инсулин, припаѓаат на групата сулфонилуреи. Лековите врз основа на сулфамид имаат антиинфективно дејство, меѓутоа, при нивно користење се забележува ефект на намалување на шеќерот. Овој имот стана причина за развој од страна на научниците на лекови на деривати на сулфонилуреа кои можат да ја намалат гликемијата. Може да се разликуваат неколку генерации на лекови од оваа класа:
- 1-та генерација - Толбутамид, Ацетохексамид, Хлорпропамид, итн.,
- Втора генерација - Глибенкламид, Глизосепид, Глипизид, итн.,
- 3-та генерација - Глимепирид.
Антидијабетичните лекови од новата генерација се разликуваат од претходните два во различни степени на активност на главните супстанции, што може значително да ја намали дозата на таблети и да ја намали веројатноста за појава на непожелни терапевтски манифестации. Механизмот на дејство на препаратите на сулфонилуреа е како што следува:
- зајакнување на дејството на инсулин,
- зголемување на чувствителната активност на рецепторите на ткивата кон инсулин и нивниот број,
- зголемување на стапката на употреба на глукоза кај мускулите и црниот дроб, спречувајќи го неговото производство,
- активирајте ја апсорпцијата, оксидацијата на глукозата во масното ткиво,
- сузбивање на алфа клетки - антагонисти на инсулин,
- придонесуваат за зголемување на плазмата на елементи во трагови на магнезиум, железо.
Не се препорачува долго време да се користат таблети за намалување на шеќерот во сулфонилуреа, поради можноста за развој на отпорност на пациентот на лекот, со што се намалува терапевтскиот ефект. Сепак, со дијабетес тип 1, овој пристап ќе го подобри текот на болеста и ќе доведе до можност за намалување на дневната потреба на организмот за инсулин.
Лековите за намалување на шеќерот со сулфонилуреа се пропишани доколку:
- пациентот има зголемена или нормална телесна тежина,
- не можете да се ослободите од болеста само со диети,
- болеста трае помалку од 15 години.
Контраиндикации за употреба на лекови:
- анемија
- бременост
- патологија на бубрезите и црниот дроб,
- заразни болести
- преосетливост на компонентите содржани во лекот.
Несакани ефекти што се јавуваат при земање на овој вид таблети за намалување на шеќерот:
- ризик од хипогликемија,
- дисбиоза,
- хипонатремија,
- холестатски хепатитис,
- главоболка
- осип
- повреда на составот на крвта.
Лековите со кратко дејство кои можат брзо да го зголемат секрецијата на инсулин преку функционирање на панкреасот, а со тоа ефикасно контролирање на шеќерот во крвта после јадење, припаѓаат на класата на глина. Ако хипергликемијата се манифестира на празен стомак, употребата на глина е несоодветна, бидејќи тие нема да можат да ја запрат. Овие лекови за намалување на шеќерот му се препишуваат на пациентот ако концентрацијата на гликоза во неговата крв не може да се нормализира со помош на физичка активност и диета само.
Лековите од оваа класа треба да се земат пред јадење за да се спречи нагло зголемување на гликемијата за време на варењето на храната. И иако лековите поврзани со глинидите мора да се земаат често, тоа ефикасно го стимулира лачењето на инсулин во организмот. Контраиндикации за употреба на овие средства вклучуваат:
- првиот тип на дијабетес
- хронично заболување на бубрезите
- бременост и лактација
- сериозни нарушувања во функционирањето на црниот дроб,
- преосетливост на компонентите на лекот,
- возраста на пациентот е до 15 години и повеќе од 75 години.
Со терапија со глиниди, постои можност за развој на хипогликемија. Постојат познати случаи на оштетување на видот на пациентот со флуктуации на гликоза во крвта при продолжена употреба на овие таблети за намалување на шеќерот. Несаканите ефекти при третман на глиниди вклучуваат:
- чувство на гадење и повраќање,
- осип на кожата, како манифестација на алергија,
- дијареја
- болка во зглобовите.
Меглитиниди
Лековите од меглитинид групата припаѓаат на класата на глини и се претставени со препарати на таблети репаглинид (Новонорм) и нагетилин (Starlix). Механизмот на дејствување на овие таблети се заснова на нивното дејство врз специјалните рецептори кои отвораат калциумски канали во мембраните на бета клетките, при што приливот на калциум иницира зголемена секреција на инсулин. Ова доведува до намалување на гликемијата после јадење. Веројатноста за појава на хипогликемија помеѓу два оброка е намалена.
Употребата на таблети Novonorm или Starlix за третман на дијабетес придонесува за помоќно производство на инсулин отколку кога пациентот зема таблети за намалување на шеќерот со деривати на сулфонилуреа. Почетокот на дејството на Новонорм се јавува за 10 минути, со што се спречува апсорпцијата на гликозата во вишок по оброкот на пациентот. Активноста на Старликс брзо се губи и нивото на инсулин станува исто по 3 часа. Погодност за употреба на овие лекови е што не треба да се земаат без јадење.
Хипогликемични препарати на бигуаниди се деривати на гванидин. Тие, за разлика од сулфонилуреа и глиниди, не предизвикуваат ослободување на инсулин поради преголема моќ на панкреасот. Бигуанидите можат да го забават формирањето на глукоза од страна на црниот дроб, да го подобрат процесот на употреба на шеќер од страна на телесните ткива, со што се намалува отпорноста на инсулин. Оваа група на лекови за намалување на шеќерот влијае на метаболизмот на јаглени хидрати со забавување на апсорпцијата на глукоза во цревата на човекот.
Метформин спаѓа во класата на бигуаниди. Лекарот им препишува таблети за намалување на шеќерот од оваа класа на пациенти кои имаат компликации во дијабетес и треба да изгубат тежина. Во овој случај, дозата на метформин постепено се зголемува со селекција до посакуваниот резултат. Пациентите со дијабетес тип 1 се пропишани со метформин заедно со потребната доза на инсулин. Овој лек е забранет за употреба со:
- кардиоваскуларни заболувања
- на возраст под 15 години
- пиење алкохол
- болести на бубрезите и црниот дроб
- бременост и доење,
- хиповитаминоза Б,
- респираторна слабост
- акутни заразни болести.
Меѓу контраиндикациите за овој хипогликемичен агенс се:
- дигестивни нарушувања
- гадење
- анемија
- ацидоза
- труење со млечна киселина,
- со предозирање - хипогликемија.
Препарати за глитазон
Следната класа на хипогликемични агенси е глитазон. Нивната хемиска структура се заснова на тиазолидинскиот прстен, поради што тие се нарекуваат и тиазолидиониони. Од 1997 година, како анти-дијабетични агенси од оваа класа, таблети се користат за намалување на шеќерот во крвта пиоглитазон и розиглитазон. Нивниот механизам на дејствување е ист како оној на бигуанидите, што е, врз основа на зголемување на чувствителноста на периферните ткива и црниот дроб на инсулин, како и намалување на синтезата на липидите во клетките. Глитазоните ја намалуваат отпорноста на инсулин во ткиво во поголема мера од метформин.
На жените кои земаат глитазони се препорачува да ја зголемат контрацепцијата, бидејќи овие лекови го стимулираат појавата на овулацијата дури и во почетната фаза на менопаузата. Максималната концентрација на активните супстанции на овие лекови во телото на пациентот се забележува 2 часа по орална администрација. Несакани ефекти на оваа дрога вклучуваат:
- хипогликемија,
- ризик од фрактура на тубуларните коски,
- откажување на црниот дроб
- хепатитис
- задржување на течности во телото,
- срцева слабост
- анемија
Глитазон не е дозволен за:
- заболувања на црниот дроб
- оток од какво било потекло,
- бременост и лактација
- Дијабетес тип 1.
Инкретиномиметици
Друга класа на нови лекови за намалување на шеќерот се инкретиномиметици. Нивниот механизам на дејствување се заснова на блокирање на функционирањето на ензимите кои ги разградуваат биолошки активните супстанции на инкретин, кои придонесуваат за производство на инсулин од панкреасот. Како резултат, се продолжува дејството на инкретинските хормони, се намалува производството на гликоза од црниот дроб, а празнењето на желудник е забавено.
Постојат 2 групи на миметици на инкретин: глупагон сличен полипептид - 1 агонисти за рецептор (агонисти GLP-1) и инхибитори на дипептидил пептидаза 4. Агонистите на GLP-1 вклучуваат такви агенси како егзенатид, лираглутид. Овие лекови се погодни за пациенти кои се дебели, бидејќи нивниот третман не влијае на телесната тежина на пациентот. Со монотерапија со овие хипогликемиски таблети, постои мал ризик од хипогликемија.
Употребата на инкретиномиметици е забранета за хронични заболувања на цревата, бубрезите и бремените жени. Меѓу непожелните ефекти на таблетите се забележани:
- болки во стомакот
- дијареја
- гадење
- осип на кожата
- главоболки
- назална конгестија.
Инхибитори на ДПП 4
Инхибитори на хипогликемични дипептидил пептидаза 4 припаѓаат на класата на миметици на инкретин. Тие се претставени со вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин. Нивниот вреден квалитет е подобрувањето на гликемијата заради обновување на нормалната функција на панкреасот на пациентот. Контраиндикации и несакани ефекти на овие лекови се исти како кај инкретиномиметици.
Комбинирани лекови
Лекарите прибегнуваат кон назначување комбинирани хипогликемични агенси ако монотерапијата со дијабетес не го донесе посакуваниот ефект. Еден лек понекогаш не се справува со неколку здравствени проблеми на пациентот кои ја придружуваат оваа болест. Во овој случај, еден комбиниран хипогликемичен агенс заменува неколку лекови за да го намали нивото на гликоза во крвта на пациентот. Во овој случај, ризикот од несакани ефекти е значително намален. Лекарите сметаат дека комбинацијата на тиазолидиониони и метформин во таблетите за намалување на шеќерот е најефикасна.
Вториот најефикасен е комбинацијата на сулфонилуреа и бигуанид. Пример за таква комбинација е таблетите Глибомет. Пропишано е кога монотерапија на една од компонентите (бигуанид или сулфонилуреа) не донесе правилен резултат. Овој лек е контраиндициран кај деца и бремени жени, лица со нарушена бубрежна и хепатална функција. Хипогликемичниот ефект се јавува 1,5 часа по земањето на лекот и трае до 12 часа. Преземањето на овој лек не влијае на тежината на пациентот.
Агенти за намалување на шеќерот и препарати
За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.
Антидијабетичните апчиња се лекови за намалување на шеќерот. Пропишани се за оние пациенти чие тело самостојно произведува инсулин со цел да го контролира нивото на шеќер во крвта. Таквите лекови за намалување на шеќерот се користат за дијабетес во комбинација со специјална диетална храна и разновидни физички активности (но не премногу големи). Пред да започнете да вежбате, треба да се консултирате со ендокринолог и, се разбира, нутриционист. Само тие ќе можат да ги предложат потребните медицински комплекси.
Лицето со дијабетес тип 2 има два проблеми што можат да го зголемат нивото на шеќер:
- Производство на мали количини на инсулин, така што гликозата не влегува во клетките. Ваквиот проблем денес е најчест.
- Отпорност на клетки на инсулин. Тие не ја гледаат гликозата. Овој проблем се јавува, но не е толку вообичаен како првиот.
Ако овој процес не е контролиран, тогаш може да се развие неуспех на клетката, што е небезбедно. Едно лице треба да прави редовни инјекции на инсулин. Ако ова не помогне, тогаш е неопходно да се третирате со комбинирање на инсулин и таблети за намалување на шеќерот или земање на нив како посебна терапија.
Класификација на антидијабетични таблети
Лековите лекови за намалување на шеќерот можат да се поделат на неколку типа. Секој од презентираните видови има свој принцип на дејствување врз човечките органи:
- Лекот е сулфинил уреа. Овие хипогликемични таблети го стимулираат панкреасот да произведува повеќе инсулин. Лековите од првата генерација сега практично не се користат, бидејќи тие немаа сила и нивното времетраење беше кратко. Сега користат манинил, минидиаб, амарил. Овие апчиња можат да ја намалат содржината на шеќер за неколку проценти, што е многу значајно во положбата на пациентот.
- Бигуаниди.Овие таблети со дијабетес добија можност да ја подобрат способноста на инсулин да се движи гликоза во клетките. Тие го блокираат лачењето на шеќерот од црниот дроб. Постојат контраиндикации за употреба на бигуаниди. Тие не можат да бидат препишани на луѓе кои имаат срцеви или бубрежни заболувања.
- Тиазолидиониони. Сметаните орални хипогликемични лекови може да ги зголемат перформансите на инсулин во мускулното ткиво. Дејството на лековите започнува 7 дена по првата доза. Неопходно е да се контролира црниот дроб при употреба на овие лекови.
- Инхибитори на алфа глукозидаза. Тие ги блокираат оние честички кои овозможуваат да се апсорбира скроб, добро придонесуваат за забавување на растот на шеќерот. Несакани ефекти вклучуваат дијареја и надуеност. Треба да се потенцира дека не може да има несакан ефект. Сите индивидуално.
- Таблети Starlix и новонорм. Стимулирајте го панкреасот, како резултат на што се ослободува голема количина на инсулин. Сето тоа зависи од тоа колку глукоза има во крвта.
- Постојат лекови кои можат да го сигнализираат црниот дроб за голема количина шеќер, да го зголемат секрецијата на инсулин. Тие го контролираат зголемувањето на нивото на шеќер, но не влијаат на тежината на пациентот. Може да се земаат сами или во комбинација со други лекови.
- Комбиниран третман. Постојат лекови кои содржат неколку лекови во една школка. Сепак, овој вид на терапија секогаш е дозволено строго по поминување на голем број тестови на пациенти, кои, пак, ги пропишува исклучиво лекарот што присуствува.
Заедно со постојните лекови, се појави нов вид лекови кои делуваат на хормоните на дигестивниот тракт (инкререини). Тие реагираат на внесувањето храна и се во можност да го зголемат нивото на инсулин, односно да придонесат за следниве процеси:
- Значително ја зголемуваат содржината на инсулин и го забавуваат производството на глукагон од панкреасот.
- Значително го зголемуваат нивото на инсулин, а со тоа помагаат да се искористи гликозата на периферните ткива.
- Гликозата на црниот дроб се контролира со комбинација на висок инсулин и низок глукагон.
Земањето лекови од ваков вид ги мобилизира сите резерви на организмот и делува не само за време на оброците, туку и по јадење храна, а тоа е прилично важен аспект во третманот на дијабетес.
Различни типови таблети од новата генерација не само што можат да го намалат нивото на шеќер, туку и да го спречат почетокот на дијабетес мелитус и разни компликации на неговиот развој (што тоа предизвикува). Многу добро, тоа помага во почитување на правилата на здрав и рационален начин на живот: правилна диета, прифатливи физички вежби.
Предиспозиција и симптоми
Најмногу од сите луѓе се изложени на ризик од развој на дијабетес 2:
- водејќи пасивен животен стил,
- дебели и прејадување,
- кои се генетски предиспонирани за таложење на резервите на маснотии според висцералниот тип (абдоминална дебелина) - вишокот маснотии се депонираат во горниот дел од телото и во абдоменот, а фигурата станува како јаболко.
Долготрајната дехидрација и честите заразни заболувања исто така придонесуваат за развој на дијабетес тип 2.
Дополнителни симптоми, покрај тоа што се со прекумерна тежина (20% од нормата), се:
- висок крвен притисок
- болна зависност од јаглени хидрати од храна,
- прогонувачки периоди на прејадување,
- чести мокрење
- незадржлива жед
- слабост
- постојано чувство на умор.
Во напредната форма на дијабетес тип 2, пациентите со прекумерна тежина почнуваат необјасниво да губат телесната тежина.
Според статистичките податоци, повеќе од 80% од луѓето со дијабетес тип 2 се стари лица.
Дијагностика
Дијабетес мелитус целосно го оправдува своето „слатко“ име. Во античко време, лекарите го користеле овој фактор како дијагноза - чинија со дијабетична урина привлекувале оси и пчели. Современата дијагностика се заснова на истата дефиниција за нивото на шеќер:
- тест на крвта за празен стомак го покажува нивото на гликоза во крвотокот,
- уринализата дава слика за нивото на кетонските тела и шеќерот.
Се спроведува дополнителен тест за толеранција на глукоза (GTT) - 3 дена пред анализата, производи од високо-јаглерод се исклучени од диетата, а потоа по 8 часа пост, се пие раствор од 250 гр вода и 75 гр специјална безводна гликоза. Непосредно пред и по 2 часа, се зема венска крв за да се утврди повреда на метаболизмот на јаглени хидрати.
Третман на бигуанид
Лековите од оваа група, особено бигуанидите, не дозволуваат гликозата да се ослободи од црниот дроб, истовремено обезбедувајќи поголема сварливост и транспорт на шеќер на клеточно ниво и во меките ткива на човечкото тело.
Дијабетес мелитус стана еден вид дополнителен фактор во природната селекција - мрзливите умираат, и дисциплиниран и вреден живот живее среќно од тогаш. Но, во третманот на дијабетес тип 2 кај постари пациенти, лекарите се соочуваат не само со социјални проблеми: низок социоекономски статус и, честопати, осамено живеење, туку и со комбинирани хронични патологии.
Покрај тоа, постарите и сенилните пациенти, како по правило, не се вклучени во клиничките испитувања, а режимите за третман се развиваат без да се земат предвид карактеристиките на овие возрасни групи.
Тактиката на третман на дијабетес 2 треба да биде агресивна, комбинирана и треба да има за цел да го намали недоволниот биолошки одговор на клетките на телото на инсулин и да ја врати функцијата на β-клетките на панкреасот. Терапијата за дијабетес 2 е како што следува:
- првото ниво е диетална храна,
- второто ниво е диетата со метформин (Сиофор),
- третото ниво е диетален лек со терапија со вежби со метформин,
- четврто ниво - вежбање терапија диета комплексен третман со лекови.
Високата гликоза во крвта може да доведе до сериозни компликации:
- хронични вагинални инфекции кај жени и импотенција кај мажите,
- срцев удар, мозочен удар, гликемична кома,
- гангрена проследена со ампутација на долниот екстремитет,
- дијабетична невропатија
- слепило
- длабока фатална бубрежна инсуфициенција.
Ако најдете симптоми на дијабетес, веднаш контактирајте со специјалист.
Стратешката цел на третманот е да се постигне нормален шеќер во крвта, што е 4,6 mmol / l, да се запре скокот на шеќерот и да се спречат компликации.
Современата програма за третман се состои од четири главни точки:
- Балансирана диета.
- А балансирана диета и активно физичко образование.
- Диетското физичко образование е лекови за дијабетес кои ја зголемуваат чувствителноста на организмот кон инсулин.
- Диетински инсулински лекови за дијабетес (во ретки случаи, третманот се одвива без такви лекови).
Најчесто, третманот за дијабетес тип 2 започнува со монотерапија. Ова е обично диета или лесен лек.
Дополнителни методи на лекување ќе бидат пропишани само кога основните не го дадат соодветниот терапевтски ефект. Главниот проблем е што еден лек обично не може да ги реши сите проблеми, така што лекарите се принудени да пропишат комбиниран третман со неколку лекови.
Сепак, современите научници беа во можност да развијат лекови кои можат да заменат неколку ефективни лекови одеднаш. Комбинираните хипогликемични агенси обично се многу побезбедни од нивните единствени колеги, бидејќи тие не доведуваат до формирање на несакани ефекти.
Една од најпопуларните комбинирани лекови се смета за "Глибомет". Пропишано е ако третманот со лековите опишани погоре не беше успешен. Ваквите лекови обично не се препишуваат за пациенти со дијабетес тип 1, како и за деца и заболени од бубрези и црниот дроб. Исто така, овие лекови не можат да се користат за време на бременоста и лактацијата.
Во никој случај не се само-лекувајте, не прилагодувајте ја дозата и не преминувајте на други лекови. Верувајте искусен специјалист и вашата состојба ќе се подобри.
- Слични хипогликемични агенси во дијабетес помагаат поактивно да се произведува и испорачува инсулин во крвта.
- Исто така, овој лек ја зголемува чувствителноста на ткивата на органите, што ви овозможува да ја добиете потребната доза на инсулин.
- Сулфаниламидите ја зголемуваат количината на инсулин рецептори на клетките.
- Лековите за намалување на шеќерот помагаат во распаѓање и намалување на формирањето на гликоза во црниот дроб.
Долго време, дијабетичарите користеле лекови од прва генерација. За да се надомести дневната потреба од лекови, пациентите требаше да земаат од 0,5 до 2 грама сулфонамиди, што е прилично голема доза. Денес, развиени се лекови од втора генерација кои се многу поефикасни.
Нивната доза е многу помала, што доведува до помалку несакани ефекти.
Како по правило, таквите лекови имаат ефект врз телото 6-12 часа. Се земаат 0,5 таблети пред или после јадење двапати на ден.
Во некои случаи, лекарот пропишува земање на лекот три пати на ден за да се постигне постепено намалување на гликозата во крвта.
Покрај фактот дека тие го намалуваат шеќерот во крвта, ваквите лекови имаат корисен ефект врз крвните садови, го подобруваат нивниот проток на крв и спречуваат оштетување на малите крвни садови. Вклучувајќи таблети за намалување на шеќер од втора генерација, тие брзо се елиминираат од телото и не вршат притисок врз бубрезите, заштитувајќи ги внатрешните органи од развој на компликации поради дијабетес тип 2.
Во меѓувреме, таквите хипогликемични агенси како сулфаниламиди имаат свои недостатоци:
- Овој лек може да не е погоден за сите пациенти.
- Тие се обидуваат да не го препишуваат на постари луѓе, кои полека ги отстрануваат лековите од телото. Инаку, лекот може да се акумулира во телото, што често доведува до хипогликемиска состојба и кома.
- Сулфаниламидите можат да бидат зависност по некое време се должи на фактот дека пет години по употребата на лекот, чувствителноста на рецепторите на ткивата кон нивните ефекти се намалува. Како резултат, рецепторите ја губат својата ефикасност.
Вклучувајќи ги негативните карактеристики на лекот е фактот дека сулфонамидите драматично го намалуваат нивото на гликоза во крвта, што може да доведе до хипогликемиска реакција. Тешка форма на хипогликемија е предизвикана од лекови на групи на хлорпропамид и глибенкламид. Поради оваа причина, дозата што ја пропишува лекарот мора строго да се почитува и да не се само-лекува.
Важно е да се запамети дека гликемијата може да доведе до често гладување, употреба на алкохолни пијалоци, интензивна физичка активност и аспирин. Затоа, пред да започнете со употреба на лекот, треба да се консултирате со вашиот лекар за присуство на контраиндикации.
Слични лекови за намалување на шеќерот имаат различен ефект врз телото, како резултат на што шеќерот може да се апсорбира побрзо од мускулните ткива. Изложеноста на бигуаниди е поврзана со ефектот врз рецепторите на клетките, што го подобрува производството на инсулин и помага во нормализирање на шеќерот во крвта.
Таблети за дијабетес тип 2 се пропишани за одржување на концентрациите на шеќер во крвта во физиолошки граници. Строга компензација на метаболизмот на јаглени хидрати ви овозможува да го забавите намалувањето на масата на бета клетките на панкреасот и да ја минимизирате веројатноста за појава на компликации.
Американскиот колеџ за ендокринологија и Американската асоцијација за клиничка ендокринологија поставија гликуван хемоглобин цел од 6,5% или помалку. Гликемијата на постот не треба да биде повисока од 5,5 mmol / L, а два часа после јадење, 7,8 mmol / L.
Бигуаниди за намалување на шеќерот во крвта
Единствениот лек бигванид одобрен за употреба во различни земји е Метморфин (Глукофаж). Сопството за намалување на шеќерот на лекот е поврзано со инхибиција на глуконогенеза и гликогенолиза во црниот дроб, поради што се намалува производството на гликоза.
Меморфинот ја намалува отпорноста на инсулин во клетките на црниот дроб и периферните ткива (маснотии и мускули). Овој ефект се постигнува со подобрување на дејството на инсулин.
Алатката предизвикува зголемување на бројот на хормонски рецептори во клетките на ткивата и ја зголемува нивната чувствителност.
Инсулинска терапија
Механизмот на дејствување на оваа категорија лекови е да го стимулира производството на хормонот од страна на жлездата. Ефективноста на лекот е директно поврзана со концентрацијата на шеќер. Колку е поголем, толку повеќе хормони ќе се произведува.
Главните претставници на оваа група се НовоНорм и Старликс, поврзани со таблетите од најновата генерација и се карактеризираат со краток ефект. Треба да го земате лекот неколку минути пред јадење.
Како по правило, во огромно мнозинство на случаи, овие лекови се препорачуваат како дел од комплексен третман. Тие имаат мали несакани ефекти како што се болки во стомакот, дијареја, алергиски реакции.
Карактеристики на употреба и доза на лекови:
- Дозата на НовоНорм секогаш се избира индивидуално. Обично се препишува да се земе од 3 до 4 пати на ден, веднаш пред оброк. Лекот работи непречено, така што веројатноста за остар пад на гликозата е сведена на нула.
- Максималната концентрација на активната супстанција на Starlix се забележува во крвта 1 час по земањето на таблетите. Во тоа време, се забележува маргинален ефект на лекот, кој трае до осум часа.
Со дијабетес 2, особено кај постари пациенти, не се откажувајте од инјекции со инсулин. Балансираната инсулинска терапија не само што ќе помогне да се постигне побрзо компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, туку и периодично ќе се одморат на црниот дроб и панкреасот.
На пациентите со дијабетес тип 2 треба да им се даде инсулински инјекции за време на заразни заболувања, така што дијабетес тип 2 не преминува во дијабетес 1.
Како што веќе напоменавме, правилно избраниот третман значително го намалува ризикот од развој на компликации од други болести против дијабетес. Затоа, вашиот режим и мени за напојување треба целосно да бидат во согласност со сите норми и правила.
Ефективна програма за исхрана за дијабетес тип 2:
- најмалку 5-6 пати на ден да јадете храна во мали порции и обидете се да бидете сигурни дека секој следен дел е малку помал од претходниот. Ова ќе ги започне природните процеси на распаѓање на масното ткиво и како резултат ќе исчезнат вишокот килограми,
- на оние со тешка дебелина им се советува да седат на нискокалорична диета, примајќи не повеќе од 1800 kcal,
- колку што е можно за да се ограничи потрошувачката на брзи и лесно сварливи јаглени хидрати (мед, слатко овошје и шеќер),
- зголемување на потрошувачката на груби влакна. Пожелно е максимум - од 20 до 40 g на ден,
- исклучувајте заситени масти од исхраната, консумирајте монозаситени масти,
- протеините во дневната исхрана треба да бидат најмалку 0,8 g / kg тежина (ако е присутна патологија на бубрезите, оваа сума мора дополнително да се намали),
- ограничен внес на сол (до 3,2 на ден). Ова ќе помогне да се избегне ризикот од развој на нефропатија и хипертензија,
- збогатете ја диетата со производи што содржат голем број минерали и елементи во трагови, а во зима и пролет користете мултивитамини.
Заедно со диетална терапија, на пациентите им е препишан ист вид физичка активност - прошетки на свеж воздух, одење, пливање, светло трчање, возење велосипед итн.
Покрај подобрување на состојбата со дијабетес и неговиот тек, физичката активност придонесува за позитивна динамика на болести како што се кардиоваскуларни, крвен притисок, подобрување на метаболизмот, атеросклероза.
Забележете дека не само за време на вежбите за физичко образование се случуваат позитивни промени - уште неколку часа по вежбање, вашата благосостојба ќе се подобри и стабилизира - нивото на шеќер во крвта може значително да се намали ако нивото на гликемија е помалку од 14 mmol / l.
Ако ова ниво е повисоко од индицираното, тогаш физичкиот стрес е контраиндициран, бидејќи пациентот го добива спротивното од очекуваниот резултат - се подобрува кетогенезата и се зголемува количината на шеќер.
Во случај кога нивото на гликемија е 5,0 mmol / l, исто така не треба да се занимавате со физичко образование.
Оние кои можат да ги користат своите показатели за да водат активен животен стил, треба да го измерат шеќерот во крвта и крвниот притисок пред, за време и по часовите.
Дијагноза на дијабетес тип 2
За да се спречи појавата и развојот на овој вид на дијабетес, лекарите препорачуваат скрининг-тест на сите оние кои:
- постара од 40 години, кога е зголемен ризикот од развој на дијабетес тип 2,
- со седентарен начин на живот,
- оние бремени жени кои родиле дете со тежина поголема од 4 кг,
- страда од артериска хипертензија,
- кардиоваскуларни заболувања
- има гликемија на постот.
И покрај фактот дека современиот фармацевтски пазар на пациентите со дијабетес мелитус тип 2 им нуди многу лекови за намалување на шеќерот, тие ретко помагаат да се постигнат долгорочни вредности на гликемија. Инсулинската терапија помага во одржување на нивото на шеќер подолг период.
Како по правило, терапијата е пропишана ако диетата не ги постигне посакуваните резултати од третманот.
Отпорност на инсулин и методи на негово лекување
Една од манифестациите на дијабетес мелитус тип 2 е отпорност на инсулин - губење на чувствителноста на клетките и телесните ткива на инсулин.
- да се зголеми дебелината,
- влошување на профилот на холестерол и формирање на холестерол плаки на theидовите на крвните садови,
- да се зголеми ризикот од згрутчување на крвта,
- стеснување на луменот на артеријата.
Доколку пациентот манифестира отпорност на инсулин, императив е да се придржувате до диета со малку јаглерод, што ќе доведе до подобрување на благосостојбата по 5 - 6 недели и анализите треба да покажат дека нивото на добар холестерол е зголемено, а лошиот е намален, исто така опадна и количината на триглицериди, што укажува дека не постои ризик од атеросклероза.
Во овој напис ќе научите детални информации за дијабетес мелитус тип 2, имено, причините за оваа болест, методите и ефективноста на третманот http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html
Методи на категорично утврден третман за отпорност на инсулин не постојат, но ако следите диета, редовно физичко напорување, можете да ја вратите состојбата на телото во нормала. Често се користи и терапија со лекови.
Денес, фармацевтските производи можат да понудат ефективни лекови за стимулирање на производството на инсулин.
Стимуланси за секреција на инсулин
За поефективно лекување на дијабетес тип 2, придружено со умерено или мало зголемување на гликозата на постот, често се користат различни стимуланси на секреција на инсулин на долго и кратко дејство. Понекогаш ваквите лекови се користат за акутни заболувања кои се јавуваат против позадината на дијабетесот и на почетното ниво на дијабетес.
Сите лекови треба да ги препишат лекарите, врз основа на карактеристиките на текот на болеста и присуството на историја на компликации. При препишување на одредени лекови, фреквенцијата на мерење на нивото на гликоза во крвта може да се зголеми.
Главните лекови за третман на дијабетес тип 2:
- Деривати на сулфонилуреа (глимепирид, глибенкламид, хлорпропамид, толбутамид и др.). Денес, овие се многу широко користени лекови, но со двојно својство: тие го стимулираат производството на инсулин од панкреасот, но исто така ја намалуваат неговата отпорност во периферните ткива. Сите деривати се позитивно толерирани од пациентите, но понекогаш предизвикуваат хипогликемија.
- Бигуанид или метформин - ја зголемува чувствителноста во периферното ткиво (црниот дроб, мускулатура и масно ткиво) на хормонот. Наспроти позадината на употребата на метформин кај пациент, се намалува потребата за инсулин и ова доведува до намалување на телесната тежина и подобрување на метаболизмот на мастите. Но, некои пациенти, при земање на лекот, страдаат од заболувања на желудникот и цревата.
- Дериватите од тиазолидинон ја зголемуваат активноста на рецепторот на инсулин и со тоа го намалуваат нивото на гликоза и придонесуваат за нормализација на липидниот профил.
- Инхибиторите на дипептидилептидијаза ја зголемуваат чувствителноста на бета клетките кон глукозата, што ја подобрува секрецијата на инсулин.
- Инцетините ја подобруваат функцијата на бета клетките и секрецијата на инсулин.
Лекарите често препишуваат комбинирана програма за третман на пациенти со дијабетес мелитус тип 2, препишуваат два лекови (понекогаш и повеќе од два), што предизвикува помалку компликации и дава долгорочна позитивна динамика.
Развојот на терапијата со лекови, како по правило, започнува со монотерапија - назначување на еден лек и, во зависност од резултатите од текот на третманот, се додаваат и други лекови.
Лекови за нова генерација
Фармацевтската индустрија не застанува, секоја година нови лекови се синтетизираат за борба против дијабетес тип 2. Неодамна се појавија таканаречените инхибитори на дипептидил пептидаза, кои помагаат во зајакнувањето на синтезата на инсулин, но во исто време тие се водени од количината на шеќер во крвта.
Во секое здраво тело, повеќе од 75% од хормонот се произведува под влијание на специфични хормони, кои се комбинираат во класата на инкретини.
Ваквите супстанции го активираат процесот, што помага да се ослободи гликозата од црниот дроб и да се произведува хормон од страна на клетките на панкреасот. Најновите лекови може да се користат како монотерапија и можат да бидат вклучени во сложениот третман.
Лекот мора да се зема за време на оброците или после него. Добро се толерираат од пациентите. Светли претставници на оваа група се такви таблети:
- Јанувија е премачкуван лек за таблети. Таблетите се земаат еднаш дневно, не предизвикуваат зголемување на телесната тежина, помагаат во одржување на нормален шеќер за постот, а исто така и после јадење. Забележано е дека лекот ја инхибира прогресијата на патологијата, ја намалува веројатноста за појава на компликации.
- Галвус е лек кој ја стимулира функционалноста на панкреасот. Се препорачува како монотерапевтски третман, го надополнува велнес диета и оптимална физичка активност. Може да биде пропишано во комбинација.
Цената на таблетите Јанувиус е од 3000 рубли, во зависност од производителот и бројот на таблети во пакетот, цената може да се зголеми. И на Галвус цената е 800-1600 рубли.
дијабетик.гуру
Во некои случаи на дијабетес тип 2, диетата и редовната физичка активност се доволни за оптимална контрола на нивото на гликоза во крвта. Но, на огромното мнозинство им се потребни лекови за намалување на шеќерот, вклучително и инсулин, со цел да се одржи нивото на гликоза во крвта во рамките на целните вредности.
Забележете дека иако овој дел накратко опишува лекови за намалување на шеќерот, во никој случај не треба да биде водич за акција за вас. За да изберете лек што ви треба, овие информации апсолутно не се доволни.
Само вашиот лекар што присуствува, кој има сеопфатни информации за својствата на лековите и нивните несакани ефекти, како и за карактеристиките на текот на вашиот дијабетес, може да донесе вистинска одлука за рецепт на лек што е правилен за вас.
Овој дел дава информации за лекови кои се користат само за дијабетес тип 2.
За подготовките за инсулин ќе се дискутира во посебен дел. Лековите за намалување на шеќерот, кои се користат само за дијабетес тип 2, се поделени во 6 групи. Лекот на секоја група спроведува специфична терапевтска цел, со што се елиминираат одредени метаболички нарушувања карактеристични за дијабетес тип 2. Во овој поглед, прво се занимаваме со карактеристиките на дијабетес тип 2 како метаболичко заболување.
4.1. Карактеристики на манифестацијата на дијабетес тип 2 што го одредува нејзиниот третман
Кај дијабетес тип 2, главното нарушување со кое започнува сè е повреда на чувствителноста на ткивата зависни од инсулин кон инсулин - црниот дроб, масното ткиво и мускулите. Во овој случај, панкреасот произведува инсулин дури и повеќе од нормалното за надминување на инсулинската неосетливост.
Но, ако нивото на гликоза во крвта е покачено (ова е знак на дијабетес), тогаш ова значи дека инсулинот сè уште не е доволен за да се надмине нечувствителноста кон него. Патем, инсулинската неосетливост ја нарекуваат лекарите со еден збор "отпорност на инсулин".
Како резултат, во моментот на откривање на дијабетес тип 2, постои и отпорност на инсулин и недоволно производство на инсулин (што, како што е веќе наведено, може да биде нормално или дури и да ја надмине нормата).
Кога производството на инсулин не е намалено, но сè уште не е доволно за нормализирање на гликозата во крвта, ова се нарекува "релативен недостаток на инсулин".
1. Црниот дроб започнува да ја снабдува гликозата во крвта во зголемени количини.
Најпопуларните и долго докажани апчиња за дебелина се лековите засновани на метформин - Сиофор, гликофаг и други. Раната дијагностика на дијабетес тип 2, придржување кон принципите на ниска исхрана на јаглени хидрати и редовна употреба на метформин обезбедуваат отфрлање на дополнителни лекови и хормонални инјекции.
Покрај тоа, Сиофор совршено го намалува систолниот и дијастолниот притисок, а не само кај пациенти со дијабетичари. Исто така, таблетите со метформин успешно се справуваат со нормализација на женскиот циклус, придонесуваат за обновување на женската репродуктивна функција.
Најпопуларните и достапни таблети со метформин во земјите на ЗНД. Тие се направени од Менарини-Берлин Чеми (Германија) и се аналог на Глукофаг. За постари лица над 65 години и лица кои работат со тежок физички напор, назначувањето на Сиофор се препорачува со претпазливост - постои висок ризик од развој на млечна ацидоза.
Глукофаг и гликофаж ® Долг
- Оригиналниот и првиот лек базиран на метформин (диметилбигуанид). Неговиот креатор, парискиот фармаколог Jeanан Стерн, по потекло (1960) го именувал својот лек Глукофагус, во буквален превод - осиромашување на глукозата. Производството на метформин се заснова на галегин, кој е еден вид екстракт од француска крин.
- Галегински екстракт:
- ја намалува апсорпцијата на јаглени хидрати во дигестивниот тракт,
- го намалува производството на хепатална гликоза,
- ја зголемува чувствителноста на инсулин на периферните ткива,
- ја зголемува искористеноста на шеќерот од страна на телесните клетки.
Според статистичките податоци, 25% од дијабетичарите метформин предизвикуваат несакани реакции од гастроинтестиналниот тракт:
- гадење
- вкус на метал во устата
- повраќање, цревна колика,
- подуеност
- дијареја.
Само половина од пациентите можат да се справат со овие состојби. Затоа, се создаде технологија - системот за дифузија GelShield (GelShield), што ни овозможи да започнеме со производство на таблети со продолжено ослободување без несакани ефекти - Glucofageof Long.
Благодарение на „специјалниот уред“, овие капсули можат да се земаат еднаш дневно, тие обезбедуваат побавно, нерамномерно и подолго снабдување со метформин, без првично зголемување на сличноста на концентрацијата во плазмата.
Контраиндикации
Контраиндикации за земање Сиофор и гликофаг:
- бременост
- ренална инсуфициенција и црниот дроб,
- хипоксија на респираторните и / или кардиоваскуларните системи,
- срцев удар, ангина пекторис, срцеви аритмии,
- цереброваскуларна несреќа,
- депресивни стресни состојби,
- постоперативен период
- тешки инфекции и повреди
- состојби на фолна и железо,
- алкохолизам.
Нови генерации на лекови
Поздрав, редовни читатели и гости на блогот! Темата за третман на шеќерна болест е многу обемна и не е ограничена само на терапијата со лекови, но честопати ова е голем проблем.
Денес ќе зборувам за орални лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта, ќе добиете целосен класификација со имињата на најдобрите таблети за дијабетес.
Оваа статија е преглед, затоа што не можам да зборувам за сè детално на една страница. Затоа, решив да го направам ова: кратко зборувам за одреден лек и веднаш давам врска до напис, каде што сè е детално опишано. Следете ја врската и добијте повеќе информации за хипогликемија.
Лековите за намалување на шеќерот играат огромна улога во животот на лице со дијабетес тип 2. Како да не се мешаме во таква разновидност и да ги избереме вистинските лекови за намалување на шеќерот? Мојата статија ќе ви помогне да разберете „кој е каде“ и „што е“ во ова прашање.
Како да ги разберете имињата на лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта
Основата на терапијата е лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2. Списокот на алатки е доста широк.
Тие главно се користат за болест како што е дијабетес тип 2. Тие ви овозможуваат да одржувате нормална гликемија кај такви пациенти.
Покрај овие лекови, лекарите пропишуваат и други мерки кои исто така го намалуваат шеќерот. Тоа е, третманот е комплексен и вклучува хипокалорична диета, физичка активност.
Треба да се напомене дека планот за третман треба да се развие исклучиво од страна на присутните лекар врз основа на текот на болеста и индивидуалните карактеристики на пациентот.
Лековите за инкретин, познати и како GLP-1, се нова генерација на лекови за третман на дијабетес тип 2. Овие лекови се многу ефикасни за гликемиска контрола на гликозата во крвта.
Лековите што содржат инкретин GLP-1 се модерна форма на терапија за третман на дијабетес тип 2. Подолу е листа на лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип II од новата генерација.
Лекови за намалување на дијабетес за дијабетес - ефект на инкретин (GLP-1)
Дијабетес мелитус тип 2 често има проблеми со усогласување на постпрандијална гликоза. Во овој случај, инкретинските лекови ја намалуваат гликозата во крвта после јадење без да предизвикаат хипогликемија.
Зголемените лекови се релативно нова форма на терапија за третман на дијабетес мелитус тип 2 - тие за прв пат беа одобрени за употреба во Соединетите држави во 2005 година. Во 2014 година, се појави во Русија и Украина.
Понекогаш DPP-4 инхибиторите погрешно се нарекуваат инкретински лекови, но DPP-4 инхибиторите припаѓаат на класа на лекови наречена gliptynami.
Тип 2 дијабетес мелитус лекови и список
Да разгледаме подетално за целта и ефектот на препаратите за инкретин.
Инкретинските лекови се користат во третманот на дијабетес тип 2, кога диетите и вежбањето, како и други лекови за намалување на шеќерот не го даваат посакуваниот ефект. Тие обично се користат во комбинација со други антидијабетични лекови - метформин и тиазолидидион.
Инкретинските лекови се користат во комбинација со кратко и средно дејство инсулин. Овие се лекови за поткожно инекција, сепак, тие не се инсулин.
Нов лек за намалување на шеќерот - што се хормоните на инкретин
Препаратите за стимулирање присутни на домашниот пазар ги одобруваат земјите од ЕУ.
Денес, ваквите лекови не се распространети во Русија, бидејќи тие имаат високи трошоци.Во меѓувреме, во странство, овие лекови се многу популарни кај дијабетичарите, поради нивната висока ефикасност. Најпознат е лекот глукобаи.
Лек како Манилин за дијабетес се зема половина час пред оброкот. Глукобаи се земаат само пред јадење, може да се јаде со првото парче храна. Ако пациентот заборавил да го земе лекот пред јадење, дозволено е да го зема лекот после јадење, но не подоцна од 15 минути подоцна.
Во секој случај, кога пациентот заборава да земе лекови за намалување на шеќерот, забрането е да се зголеми дозата на лекот во иднина. Треба да пиете само доза на лекот што е пропишана од вашиот лекар.
Метформинот најчесто се користи за лекување на дијабетес. Во моментов, ова е "златен стандард" за третман на "слатка болест". Спроведени се десетици сериозни меѓународни студии кои со сигурност ја покажаа огромната ефективност на лекот.
Главните предности во однос на другите лекови се:
- Изречен хипогликемичен ефект. Поради намалувањето на отпорот на периферните ткива на инсулин, лекот овозможува гликозата нормално да се апсорбира клетките, со што се намалува неговата концентрација во крвта.
- Мал број на несакани реакции. Сепак, не може да се зборува за нивното целосно отсуство.
- Добра толеранција на пациентот.
- Леснотија и практичност во примената.
Лекот е достапен во таблети од 500 мг. Дневната доза е 1000 mg во 2 поделени дози после оброк. Важно е да го пиете производот со најмалку 200 мл вода.
Списокот на лекови што се користат за „слатка болест“ е всушност многу подолг, но научниците продолжуваат постојано да бараат свежи хемиски формули.
Пример се новите лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2:
- Агонисти на пептид-1 сличен на глукагон (GLP-1). Лираглутид главно влијае на метаболизмот на мастите и ја намалува тежината на пациентот. Така, можно е да се зголеми чувствителноста на ткивата кон инсулин. Во оваа фаза, тој не е вклучен во стандардните протоколи за клинички третман, но брзо се здобива со популарност како додаток на традиционалните лекови. Се воведува како панкреас хормон со помош на специјално пенкало за шприц. Првичната количина на лекови е 0,6 мг на ден со првата поткожна инјекција. Понатаму според упатствата на лекарот.
- Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Ситаглиптинот го зголемува бројот на специфични инкретински супстанции, кои ја активираат работата на Б-клетките со зголемување на синтезата на сопствениот хормон. Поради ова, гликемијата е намалена. Достапно во таблети од 25-50 мг. Дневна вредност - 100 мг во 2 поделени дози, без оглед на внесот на храна.
Како што можете да видите, бројот на ефективни лекови за дијабетес тип 2 е навистина голем. Главната работа е да не се мешате и да ги следите сите упатства на присутните лекар. Со добар избор на лекови, можно е целосно да се контролира нивото на гликоза во крвта и да се обезбеди одличен квалитет на живот.
Во третманот на дијабетес мелитус тип 2, диетата и физичката активност играат важна улога. Доколку овие средства помогнат да преживеат барем во првите неколку години по откривањето на болеста, постои шанса да се живее, без да земате лекови за намалување на шеќерот.
Се разбира, не секој е во состојба да одржува нормално ниво на гликоза во крвта преку диета и вежбање. Некои од нив се принудени да користат специјални лекови веднаш по потврдувањето на дијагнозата.
Ова се случува кога болеста се открие доцна, бидејќи дијабетес тип 2 понекогаш се јавува долго време без симптоми. Затоа, многу е важно да се дијагностицира патолошкиот процес во раните фази и да се користат диети, физички тренинзи и лекови за да се нормализира вашата состојба.
Кој е индициран за земање лекови со сулфа?
Лековите за намалување на шеќерот од овој вид се пропишани во следниве случаи:
- Во третманот на дијабетес мелитус од прв тип, ако терапевтската диета не дозволува да се намали нивото на гликоза во крвта, а пациентот не страда од прекумерна тежина.
- Со дијабетес мелитус од прв тип, ако пациентот има дебелина.
- Со нестабилен дијабетес мелитус од прв тип.
- Доколку пациентот не чувствува ефект на третман со инсулин за дијабетес тип 1.
Во некои случаи, сулфонамидите се препишуваат во комбинација со инсулин. Ова е неопходно со цел да се подобри ефектот на инсулин врз телото и да се преведе нестабилен дијабетес во стабилна форма.
Првата генерација сулфаниламиди може да се зема пред, за време и после оброкот. Во овој случај, дозата се пропишува индивидуално. Пред да започнете со земање на дрога, треба внимателно да ги проучите упатствата.
Тие земаат лекови за намалување на шеќерот од овој вид со голема претпазливост во строга доза, бидејќи земањето погрешна доза на лекот може да доведе до нагло намалување на гликозата во крвта, алергии, гадење, повраќање, нарушување на желудникот и црниот дроб и намалување на бројот на леукоцити и хемоглобин.
Несакани ефекти на антипиретични лекови
Несакани ефекти на повеќето од овие лекови може да се земат предвид:
- Неприфатлив пад на шеќерот во крвта.
- Гастроинтестинални вознемирени.
- Осип на кожата (ретко се појавуваат).
- Нагло зголемување на тежината.
Ова се однесува на препарати на сулфанилуреа.
Несакани ефекти на biguanides се појава на чувство на гадење и дијареја, непријатен метален вкус е присутен во устата.
Што се однесува до тиазолидинодиите, нивните несакани ефекти се појава на слабост на црниот дроб и зголемување на нивото на ензимите на црниот дроб.
Лековите се поделени не само по изглед, туку и во основни својства. Овие вклучуваат јачина на лекот, апсорпција во цревата, период на повлекување од организмот, толеранција кон лекот и дали е зависност. Исто така, се карактеризираат сите несакани ефекти: тие можат да бидат корисни, штетни и неутрални.
Еден ист вид на лекови има различен ефект врз секоја личност. Дијабетесот е различен, и затоа потребни се лекови со широк спектар на дејствување за да ги преземат, во зависност од моменталната состојба. Можете да ги земете со комбинирање едни со други. Ова придонесува за зголемување на производството на инсулин и намалување на реакцијата на ткивата. Назначувањето треба да го направи лекар.
Не постојат само несакани ефекти на лекови, туку и контраиндикации. Главната контраиндикација е дијабетес тип 1. Можете да ја забраните нивната употреба во дијабетес тип 2, со појава на инфекции, воспаленија, повреди, со сериозна операција, со зголемена реакција на лекот.
Корисни совети
Малкумина со дијабетес тип 2 знаат кои лекови треба да ги преземат за да го намалат шеќерот во крвта.
Вишокот знаење не повреди никого. Откако ќе ги прочита информациите, самото лице ќе може да разбере какви лекови и зошто ги препишал присутните лекар. Сите пропишани лекови се земаат во присуство на втор вид дијабетес, но сепак постои таков лек што може да се препише за дијабетес мелитус тип 1. Ова е акарбоза.
Лекот има ефект врз заварливоста на сложените цревни јаглени хидрати. Значи, треба да откриете кога треба да препишете лекови за намалување на шеќерот во форма на таблети. Првата причина за назначување на такви лекови е присуството на дијабетес мелитус тип 2, отсуство на патологии и алергиски реакции.
Ако има потреба од консултација со ендокринолог, но нема можност да ја посетите клиниката, треба сами да го проучите прашањето. Но, треба да запомните дека не можете да се само-лекувате во оваа позиција. Значи, земањето лекови што си ги препишал може да биде не само неефикасно, туку и опасно за вашето здравје.
Третманот може да ја изгуби својата ефикасност со текот на времето. Ова значи дека болеста полека напредува и треба да се прибегнете кон комбиниран третман. Некои од фармацевтските компании веќе произведуваат лекови во комбинација со други. Овие се производители на Швајцарија, Германија, САД. Русија не заостанува, секој пат кога нуди повеќе модерни и ефективни лекови.
Улогата на маснотиите во исхраната на дијабетичарите
Секој ден посветуваме одредено време на една од најважните работи - исхраната. Многумина од нас често не размислуваат за составот и количината на храна. Но, еден ден, лекарите можат да дијагностицираат болест за која ќе биде потребна посебна диета. Некој има потреба од повеќе влакна, на некој помалку јаглени хидрати. Во некои случаи, треба да ги ограничите мастите. Главната работа е дека секоја диета навистина треба да биде корисна.
Што е маснотии за човекот?
- Зошто тенките луѓе честопати замрзнуваат, додека полните луѓе честопати се многу жешки? Сето тоа е за поткожни маснотии. Ова е еден вид топлинска изолација на нашето тело. И масниот слој ги штити нашите внатрешни органи од сериозен шок за време на влијанијата.
- Ако некое лице поради некоја причина промаши оброк, телото користи резерви на маснотии. Благодарение на внатрешните масти, не веднаш паѓаме од слабост и замор ако не можеме да јадеме навреме. Точно, тогаш нашето тело започнува да ги обновува изгубените резерви на маснотии и понекогаш тоа го прави во вишок.
- Што друго е корисно кај јасните масти? Тие содржат најважни витамини А, Д и Е. Тие се неопходни за здрави коски, кожа и коса. Покрај тоа, мастите се заситени со киселини од храна, кои се неопходни во метаболичките процеси.
Назад на содржина
Масен метаболизам и дијабетес
Мастите за јадење не се растворливи во вода или гастричен сок. За нивно разделување, потребна е жолчка. Вреди да се јаде мрсна храна - и телото едноставно не може да произведе соодветна количина жолчка. И, тогаш вишокот на маснотии ќе започне да се депонира низ целото тело. Тие го комплицираат метаболизмот, ја нарушуваат нормалната пропустливост на кожата, доведуваат до вишок тежина.
Од античко време до денес, главниот, најважниот метод за лекување на дијабетес е диетата. Откривањето и синтезата на инсулин овозможиле за многу години да се продолжи животот на пациентите со дијабетес. Сепак, најзначајната улога останува за правилна исхрана, особено со дијабетес тип II (зависен од инсулин).
Дијабетичната диета се состои во точна пресметка на содржината на калории и хемискиот состав на храната. За многу пациенти, пресметките се чинат непреморно тешки. Правилното, правилното утврдување на составот и количината на храна навистина бара знаење и вештини. Затоа првата диета мора да ја пресмета лекарот. Во иднина, дијабетичарите учат само-пресметка.
Назад на содржина
Класификација на маснотии
- сончоглед, пченка, маслиново, ленено масло, итн.,
- ореви: бадеми, лешници, ореви
- авокадо
Но, дали сите растителни масла се еднакво здрави? За жал, не.
При готвењето, широко се користи метод како што е хидрогенизација. Ова дува растително масло со водородни меури. Оваа постапка го прави течното масло цврсто, а исто така го зголемува и рокот на траење. За жал, во исто време, корисни својства на производот практично се сведуваат на нула. Транс мастите се "празни" масти, тие се бескорисни, а во големи количини можат сериозно да му наштетат. Класичен пример за транс масен производ е маргаринот. Како и сите видови чипови и колачиња.
Што значи лекарот кога ќе му каже на пациентот дека „не е масен“:
- одбивање на транс масти,
- ограничување на животински (заситени) масти,
- разумно во количина на употреба на растителни (монозаситени и поли незаситени) масти како облекување салата, а не како „гориво“ за тава за пржење и / или длабока маснотија.
Назад на содржина
Стапка на маснотии
Точното пресметување на дозволената количина на маснотии во исхраната е макотрпен и сложен процес.
Во исто време, се зема предвид дека мастите се наоѓаат и во протеини и во јаглени хидрати храна. Затоа, идеалната количина на преостаната, „чиста“ маст на ден е еднаква на само една лажица растително масло. Под услов да бидат облечени со салата од зеленчук.
Назад на содржина
Здрави масти
Која храна е шампион за добри, здрави масти? Списокот подолу:
- Лосос
- Лосос
- Wholemeal овесна каша
- Авокадо
- Екстра девствено маслиново масло
- Други растителни масла - сусам, ленено семе, пченка, сончоглед
- Ореви
- Бадеми
- Леќа
- Црвен грав
- Семе од ленено семе, сончоглед, семки од тиква
- Ракчиња
Современите лекови во комбинација со диети можат значително да го олеснат текот на дијабетисот и да го продолжат животот на дијабетичарите. Пациентите со дијабетичари ретко живееле на возраст од триесет години. Сега живеат со оваа болест многу години. И овој живот е полн и реален.
Но, не е толку докторот што треба да ја направи така, туку самиот дијабетичар. На пример, разумната употреба на здрави масти е една од клучните компоненти на диета за дијабетичари. Ако правилно организирате исхрана, негативните ефекти на дијабетесот можат практично да се сведат на нула.
Назад на содржина
Причини, симптоми, третман и дијагностицирање на хиперинсулинизам кај деца и возрасни
- Која е опасноста од хиперинсулинизам?
- Симптоми на болеста
- Причини за појава
- Класификација на хиперинсулинизам
- Дијагностика на патологија
- Третман и исхрана
- Превенција и прогноза
Хиперинсулинизмот инаку се нарекува хипогликемична болест. Патолошката состојба може да се стекне или вродена. Во вториот случај, болеста е исклучително ретка, имено еден случај на 50.000 новороденчиња. Стекнатиот облик на хиперинсулинизам обично се формира на возраст меѓу 35 и 50 години, а најчесто ги погодува жените.
Која е опасноста од хиперинсулинизам?
Опасно претставената состојба се должи на нејзините компликации, кои можат да се поделат на рана и доцна. Првата категорија ги вклучува оние што се формираат во следните неколку часа по нападот, имено:
- мозочен удар
- миокарден инфаркт
- нагло влошување на метаболизмот на срцевиот мускул и мозокот,
- во најтешките ситуации се формира хипогликемична кома.
Доцните компликации поврзани со хиперинсулинемија се развиваат неколку месеци, па дури и години по почетокот на болеста. Тие се карактеризираат со голем број на критични симптоми, имено: нарушена меморија и говор, паркинсонизам, енцефалопатија (нарушена функција на мозокот).
Недостаток на дијагностика и третман на патологија предизвикува влошување на панкреасот и формирање на дијабетес, како и метаболички синдром и дебелина.
Вродената форма на хиперинсулинизам во 30% од случаите предизвикува хронична форма на хипоксија на мозокот, како и влошување на целосниот ментален развој на децата. Така, хиперинсулинизмот е состојба која е полн со компликации и критични последици.
Симптоми на болеста
Нападот започнува со подобрување на апетитот, појава на потење и слабост, како и тахикардија, силна глад. Потоа се придружуваат одредени состојби на паника: страв, вознемиреност, раздразливост и треперење во екстремитетите. Како што се развива напад на хиперинсулинемија, се идентификуваат следниве:
За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.
- дезориентација во вселената,
- диплопија (бифуркација на видливи предмети),
- парестезија (вкочанетост, трнење) во екстремитетите, сè до појава на напади.
Ако третманот не е достапен, може да се појави губење на свеста, па дури и хипогликемична кома. Периодот помеѓу нападите е поврзан со влошување на меморијата, емоционална нестабилност, апатија и други непријатни симптоми.Наспроти позадината на честите оброци заситени со лесно сварливи јаглени хидрати, се развива зголемување на телесната тежина, па дури и дебелина.
Експертите идентификуваат три степени на симптоми на хиперинсулинизам, кои зависат од тежината на курсот: блага, умерена и тешка. Најлесниот е поврзан со отсуство на манифестации во периодот помеѓу напади и органско оштетување на церебралниот кортекс. Влошувањето на болеста се појавува поретко отколку еднаш месечно. Брзо се запре со лекови или слатка храна.
Со умерена сериозност, нападите се случуваат почесто од еднаш месечно, можно е губење на визуелната функција и кома. Периодот помеѓу нападите се манифестира со нарушувања во однос на однесувањето, на пример, заборавот или намаленото размислување. Тежок степен се развива како резултат на неповратни промени во церебралниот кортекс. Нападите се случуваат доста често и резултираат со губење на свеста. Во периодот помеѓу нападите, пациентот губи ориентација во вселената, меморијата е влошена, се идентификува потрес на екстремитетите. Карактеристично е промена на расположението и висок степен на раздразливост. Со оглед на сето ова, неопходно е подетално да се разберат причините, третманот и дијагностицирањето на состојбата.
Причини за појава
Вродената форма се јавува како резултат на интраутерина абнормалност во развојот, како резултат на одложување на развојот на фетусот. Наследната болест може да се развие и со мутации во геномот. Причините за појава кај стекната форма на болеста кај луѓето се поделени на:
- панкреасот, што доведува до формирање на апсолутна хиперинсулинемија,
- не-панкреас, предизвикува релативно зголемување на нивото на инсулин,
- панкреасна форма се јавува кај малигни или бенигни неоплазми, како и хиперплазија на бета клетки на панкреасот.
Не-панкреатична форма на хиперинсулинизам кај деца и возрасни може да се развие како резултат на нарушувања во исхраната (продолжено постење, дијареја и други), оштетување на црниот дроб (онкологија, цироза, масна хепатоза). Кога одговараме на прашањето зошто се развива патологија, се привлекува внимание на неконтролираната употреба на имиња за намалување на шеќерот, одредени ендокрини патологии. На пример, микседем, болест на Адисон или џуџест хипофизата.
Друг фактор може да биде недостаток на ензими вклучени во метаболизмот на гликоза (хепатална фосфорилаза, бубрежна инсулиназа, гликоза-6-фосфатаза).