Баета - официјални упатства за употреба

Дозирна форма - раствор за субкутано администрирање (а / в): транспарентен, безбоен (1,2 или 2,4 ml во кертриџ инсталиран во пенкало за шприц, во картонска амбалажа 1 пенкало за шприц и упатства за употреба на Бајета).

Состав на 1 ml раствор:

• активна супстанција: егзенатид - 250 мгг,
• помошни компоненти: метакрезол, манитол, оцетна киселина, трихидрат на натриум ацетат, вода за инјектирање.

Фармакодинамика

Активната супстанција на Баета е егзенатид - аминопептид на 39-аминокиселини, миметик на полипептидни рецептори слични на глукагон.

Тој е моќен агонист на инкретини, како што е глукагон-како пептид-1 (GLP-1), кои ја подобруваат функцијата на β-клетките, ја зголемуваат секрецијата на инсулин зависен од глукоза, го потиснуваат несоодветно зголеменото лачење на глукагон, го забавуваат празнењето на желудникот (по влегувањето во цревата во општ крвоток) и имаат и други хипогликемични ефекти. Така, егзенатидот може да ја подобри контролата на гликемијата кај дијабетес тип 2.

Низата на аминокиселини на егзенатид до одреден степен соодветствува на низата на човечки GLP-1, поради што лекот се врзува за човечките GLP-1 рецептори и ги активира. Како резултат на тоа, синтезата и секрецијата на инсулин од гликоза зависна од сексуалните клетки на панкреасот, зависни од гликоза, со учество на цикличен аденозин монофосфат (АМП) и / или други интрацелуларни сигнални патеки. Егзенатид промовира ослободување на инсулин од β-клетки во случај на зголемена концентрација на гликоза.

Егзенатидот е различен во хемиската структура и фармаколошкото дејство од инхибиторите на алфа-глукозидаза, сулфонилуреа, инсулин, бигуаниди, меглитиниди, тиазолидиониони и деривати на Д-фенилаланин.

Гликемиската контрола кај дијабетес тип 2 се подобрува со следниве механизми:

• секреција на инсулин зависен од гликоза: егзенатид го зголемува секрецијата на инсулин зависен од гликоза од б-клетки на панкреасот кај пациенти со хипергликемични состојби. Како што се намалува нивото на гликоза во крвта, секрецијата на инсулин се намалува, откако се приближува до нормата, таа престанува, со што се намалува потенцијалниот ризик од хипогликемија,
• првата фаза на реакција на инсулин: кај дијабетес мелитус тип 2, не постои специфична секреција на инсулин во текот на првите 10 минути. Покрај тоа, загубата на оваа фаза е рано нарушување на функцијата на клетките на б-клетката. Употребата на егениатид ја враќа или значително ја подобрува првата и втората фаза на одговорот на инсулин,
• секреција на глукагон: во случај на хипергликемија, егзенатид го потиснува прекумерното лачење на глукагон, притоа не нарушувајќи го нормалниот одговор на глукагон на хипогликемија,
• внес на храна: егениатид го намалува апетитот и, како резултат, количината на потрошена храна,
• гастрично празнење: потиснување на гастричната подвижност, егзенатидот го забавува празнењето.

Употребата на егзенатид тип 2 дијабетес мелитус во комбинација со препарати од тиазолидионион, метформин и / или сулфонилуреа помага да се намали постот на глукозата во крвта и постпандиалната гликоза во крвта, како и хемоглобинот А1c (Hb_А1в), што ја подобрува контролата на гликемијата.

Фармакокинетика

После администрацијата на скалпот, егзенатидот брзо се апсорбира. Просечна максимална концентрација (C_макс) се постигнува во рок од 2,1 часа и изнесува 211 стр / мл.

Областа под кривата на време на концентрација (AUC) по sc на администрација на егенитид во доза од 10 μg - 1036 pg × h / ml, овој индикатор се зголемува пропорционално со зголемувањето на дозата, но не влијае на C_макс. Истиот ефект е забележан со воведувањето на Баета во рамото, абдоменот или бутот.

Обем на дистрибуција (V_г.) е приближно 28,3 литри. Се излачува главно со гломеруларна филтрација проследено со протеолитичко распаѓање. Дозволата е околу 9,1 l / h. Последниот полуживот (Т_½) - 2,4 часа Укажаните фармакокинетички параметри на лекот не зависат од дозата.

Измерените концентрации се одредуваат приближно 10 часа по администрацијата на дозата на егзенатид.

Фармакокинетика во посебни случаи:

• нарушена функција на бубрезите: со благо до умерено функционално оштетување на клиренсот на креатинин (CC) 30–80 ml / мин, не се откриени значителни разлики во фармакокинетиката на егзенатид, затоа не е потребно прилагодување на дозата. Кај пациенти со ренална инсуфициенција на крајна фаза, кои се подложени на дијализа, дозволата за лекот се намалува на околу 0,9 l / h (кај здрави пациенти - 9,1 l / h),
• нарушена функција на црниот дроб: не се пронајдени значителни разлики во концентрацијата на егзенатид во плазмата, бидејќи лекот се излачува главно од бубрезите,
• возраст: фармакокинетиката на егзенатид не е проучена кај деца, кај адолесценти од 12-16 години со дијабетес мелитус тип 2, при употреба на егзенатид во доза од 5 μg, откриени се фармакокинетички параметри слични на оние кај возрасни пациенти, кај постари лица нема никакви промени во фармакокинетичките карактеристики, според тоа, прилагодување на дозата не е задолжително
• пол и раса: не се забележани значителни разлики во фармакокинетиката на ексенатид кај жените и мажите, расата исто така нема забележителен ефект врз овој параметар,
• телесна тежина: Не е пронајдена значителна корелација помеѓу индексот на телесна маса и ексенатид фармакокинетика.

Индикации за употреба

Како монотерапија за дијабетес тип 2, Бајете се користи во прилог на диетална терапија и вежбање за да се постигне соодветна гликемиска контрола.

Во комбинираната терапија на дијабетес мелитус тип 2, Бајете се користи за подобрување на гликемиската контрола во следниве случаи:

• во прилог на дериват на метформин / сулфонилуреа / комбинација од тиазолидионион / метформин + дериват на сулфонилуреа / метформин + тиазолидионион,
• во прилог на комбинацијата на базален инсулин + метформин.

Дозирна форма

Решение за поткожна администрација.

1 ml раствор содржи:

активна супстанција: егенитид 250 мгг,

ексципиенси: натриум ацетат трихидрат 1,59 мг, оцетна киселина 1,10 мг, манитол 43,0 мг, метакарзол 2.20 мг, вода за инјектирање q.s. до 1 ml.

Безбоен транспарентен раствор.

Општи карактеристики на лекот

Лекот Баета е незабоен раствор за поткожна инфузија. Активната супстанција на лекот е егенитид, исто така, содржи мала количина на натриум ацетат трихидрат, метакрезол, манитол, оцетна киселина, дестилирана вода. Тие го ослободуваат лекот во форма на ампули (250 мг), секој има специјално пенкало за шприц со волумен од 1,2 и 2,4 мл.

Пациентите кои ја користат оваа дрога забележуваат намалување на шеќерот во крвта заради овој механизам на дејствување:

1. Бетата го подобрува ослободувањето на инсулин од паренхимот со зголемена концентрација на гликоза во крвотокот на една личност.
2. Секрецијата на инсулин престанува во моментот кога има намалување на нивото на шеќер.
3. Конечниот чекор е да се стабилизира гликозата во крвта.

Кај луѓето кои страдаат од втора форма на дијабетес, употребата на лекот доведува до такви промени:

• Спречување на вишок производство на глукагон, што го потиснува инсулинот.
• Инхибиција на гастрична подвижност.
• Намален апетит.

Кога лекот се администрира субкутано, активната супстанција започнува да дејствува веднаш и ја достигнува својата најголема ефикасност по два часа.

Ефектот на лекот е целосно запрен само по еден ден.

Упатства за употреба на лекот

Само лекарот што присуствува може да го препише лекот, во никој случај не треба да се само-лекувате. По стекнувањето на лекот Баета, упатствата за употреба треба внимателно да се изучуваат.

Индикација за употреба на оваа дрога е дијабетес тип 2 со моно- или дополнителна терапија. Се користи кога е невозможно соодветно да се контролира нивото на гликемија. Лекот може да се користи во комбинација со такви средства:

1. Метформин
2. Тиазолидинедион,
3. деривати на сулфонилуреа,
4. комбинација на метформин, сулфонилуреа,
5. комбинација на метформин и тиазолидидион.

Дозата на растворот е 5 μg двапати на ден на еден час пред да го земете главното јадење. Се вбризгува субкутано во подлактицата, бутот или абдоменот. После еден месец успешна терапија, дозата се зголемува на 10 mcg двапати на ден. Доколку лекот се користи во комбинација со деривати на сулфонилуреа, дозата на вториот мора да се намали за да се избегне хипогликемиска состојба на пациентот.

Исто така, треба да се почитуваат следниве правила за администрирање на лекот:

• не може да се администрира после јадење,
• пожелно е да се инјектираат интрамускулно или интравенозно,
• ако решението е облачно и изменета боја, подобро е да се користи,
• ако честички се наоѓаат во растворот, треба да ја откажете администрацијата на лекот,
• за време на терапијата со Бајета, можно е производство на антитела.

Лекот мора да се чува на место заштитено од светлина и од мали деца. Температурата на чување треба да се набудува во опсег од 2 до 8 степени, па затоа е подобро да го чувате лекот во фрижидер, но не замрзнувајте го.

Рок на употреба на производот е 2 години, а растворот во пенкалото за шприц е 1 месец на температура не повеќе од 25 степени.

Ослободете форма, состав и пакување

Тоа е решение за поткожна администрација. Во пенкалото за шприц може да има 1,2 или 2,4 ml активна супстанција. Во пакетот има едно пенкало за шприц.

Составот вклучува:

• ексенатид -250 мгг,
• трихидрат на натриум ацетат,
• глацијална оцетна киселина,
• манитол
• метакрезол
• вода за инјектирање.

„Баета Лонг“ е прашок за подготовка на суспензија, продаден комплетен со растворувач. Цената на овој вид лекови е поголема, се користи поретко. Се администрира само поткожно.

Фармаколошко дејство

Има хипогликемичен ефект. Значително ја подобрува контролата на глукозата во крвта, ја оптимизира функцијата на бета клетките на панкреасот, го потиснува прекумерното лачење на глукагон, го подобрува лачењето на инсулин зависно од гликоза и го забавува празнењето на желудникот.

Егзенатидот е различен во составот од инсулин, сулфонилуреа и други супстанции, така што не може да биде нивна замена во третманот.

Пациентите кои земаат лек Баета го намалуваат апетитот, престануваат да добиваат на тежина и се чувствуваат добро до оптималното.

Контраиндикации

• Преосетливост на компонентите,
• Тешки заболувања на гастроинтестиналниот тракт со истовремена гастропареза,
• Историја на дијабетична кетоацидоза,
• Тешка бубрежна инсуфициенција,
• Дијабетес тип 1
• Бременост и доење
• Возраст е под 18 години.

Упатства за употреба (метод и дозирање)

Лекот се администрира субкутано во абдоменот, рамената, колковите или задникот. Местото на инјектирање треба постојано да се менува. Започнете со доза од 5 mcg два пати на ден пред јадење. Дозата може да ја зголемите до 10 mcg два пати на ден по 4 недели, доколку е наведено. Со комбиниран третман, може да биде потребно прилагодување на дозата на сулфонилуреа и деривати на инсулин.

Несакани ефекти

• Хипогликемија (со комбиниран третман),
• Намален апетит
• Диспепсија
• Гастроезофагеален рефлукс,
• Оштетување на вкусот,
• Болки во стомакот
• Гадење, повраќање,
• Дијареја
• Запек
• Подуеност
• Дремливост
• Вртоглавица
• Главоболка
• Системски алергиски реакции,
• Локални алергиски реакции на местата за инјектирање,
• Анафилактичен шок,
• Хиперхидроза,
• Дехидрирање
• Акутен панкреатит (редок)
• Акутна бубрежна инсуфициенција (ретка).

Предозирање

Следниве симптоми се можни со предозирање:

• Хипогликемија. Се манифестира како слабост, гадење и повраќање, нарушена свест до нејзино губење и развој на кома, глад, вртоглавица, итн. Со благ степен, доволно е да се јаде производ богат со јаглени хидрати. Во случај на умерена и тешка хипогликемија, потребна е инјекција на раствор на глукагон или декстроза, откако ќе се доведе лицето во свест - храна што содржи јаглени хидрати. Бидете сигурни дека тогаш препорачате да контактирате со специјалист за прилагодување на дозата.
• Тешка состојба, придружена со гадење и повраќање. Се применува симптоматски третман, можна е хоспитализација.

Интеракција со лекови

Треба да разговарате со вашиот лекар за лекови што бараат брза апсорпција од гастроинтестиналниот тракт, бидејќи „Баета“ го успорува празнењето на желудникот и, како резултат, ефектот на таквите лекови.

Антибиотици и слични материи треба да се користат 1 час пред инјектирање на „Бајета“ или за време на оние оброци кога оваа алатка не се користи.

Ја намалува концентрацијата на дигоксин, ловастатин, го зголемува времето на максимална концентрација на лизиноприл и варфарин.

Во принцип, ефектот врз ефектот на другите лекови е малку проучен. Ова не значи дека за време на ко-администрацијата беа забележани некои показатели за опасност по живот. Затоа, прашањето за комбинирање на терапијата со Bayetoy со други лекови се дискутира индивидуално со присутните лекар.

Специјални упатства

Не се администрира после оброк. Не инјектирајте интравенозно или интрамускулно.

Ако има суспензија во растворот или заматеност, лекот не треба да се користи.

Клинички е докажано дека лекот влијае на телесната тежина, намалувајќи го апетитот.

Не се користи кај луѓе со тешка бубрежна инсуфициенција.

Може да предизвика панкреатитис, но нема карциноген ефект.

Пациентот треба да ја следи промената во нивното здравје за време на третманот. Со развојот на акутни состојби, веднаш треба да се консултирате со лекар и да престанете да го земате.

Не се користи како замена за инсулин.

Кога се зема заедно со метформин или сулфонилуреа, може да влијае на можноста за управување со возило. Ова прашање е решено со вашиот лекар.

ПОМОШ. Лекот се дистрибуира само со рецепт!

Употреба во детството и староста

Нема податоци за ефектот на лекот врз телото на деца под 18 години, според тоа, не се користи за нивна терапија. Иако има искуство со употреба кај деца од 12 години, индикаторите за третман биле слични на оние кај возрасните. Но, почесто се препишуваат други средства.

Може да се користи за лекување на дијабетес кај постари пациенти. Сепак, треба да ја следите состојбата на оние луѓе кои имаат историја на кетоацидоза или имаат нарушена бубрежна функција. На ваквите пациенти им се препорачува редовно да полагаат тестови.

Споредба со слични лекови

Овој скап лек има аналози што можат да се користат и за лекување на дијабетес. Дозволете ни да ги разгледаме нивните својства подетално.

Употребата на аналози е можна само со дозвола на лекарот што присуствува. Забранет е само-лек!

Луѓето забележуваат дека несаканите ефекти ретко се појавуваат, најчесто со неправилно избрана доза. Се споменува ефектот на губење на тежината, иако не во сите случаи. Општо, „Баета“ има добри прегледи на дијабетичари со искуство.

Ала: „Јас ја користам лекот две години.За ова време, шеќерот се врати во нормала, а тежината се намали за 8 кг. Ми се допаѓа што работи брзо и без несакани ефекти. Ве советувам “

Оксана: „Баета“ е скап лек, но помага при дијабетес. Шеќерот останува на исто ниво, што сум задоволен. Не можам да кажам дека значително ја намалува тежината, но барем престанав да се опоравувам. Но, апетитот навистина регулира. Сакам да јадам помалку, и затоа тежината одамна е во иста стапка. Општо, задоволен сум од овој лек “.

Игор: „Тие ја препишаа оваа дрога на третман кога моите стари апчиња престанаа да се справуваат. Во принцип, сè одговара, освен високата цена. „Бајету“ не може да се добие од бенефиции, треба да порачате однапред. Ова е единствената непријатност. Јас сè уште не сакам да користам аналози, но тоа е прифатлива. Иако можам да напоменам дека ефектот го почувствував доста брзо - само неколку недели по почетокот на администрацијата. Апетитот се намалил, па истовремено изгубил и тежина “.

Заклучок

„Баета“ е ефикасен лек кој е популарен кај пациенти со дијабетес. Честопати е пропишано кога другите лекови престануваат да дејствуваат. И високата цена се компензира со дополнителниот ефект на губење на тежината и ретка манифестација на несакани ефекти кај пациенти кои се подложени на терапија. Затоа, „Баета“ обично има добри прегледи и од оние што го користат лекот и од лекарите.

Индикации и контраиндикации

Ефективноста на лекот е докажана во 6 рандомизирани испитувања во коишто се споредува единечно вбризгување на ексенатид (2 мг) со други лекови. Овие студии вклучиле луѓе кои веќе примале основен третман на дијабетес (диета + физичка активност, понекогаш со постојна медицинска терапија). Пациентите имале HbA1c помеѓу 7,1 и 11% и стабилна телесна тежина со BMI од 25 до 45 кг / м2.

Две отворени споредби на лекот траеле 30 или 24 недели. Вкупно 547 лица, над 80% од кои земале метформин и сулфонилуреа или пиоглитазон, учествувале во студијата. Подготовката за одржливо ослободување даде најдобар резултат во однос на HbA1c: HbA1c се намали за 1,9% и 1,6%, соодветно.

Во двојно слепа студија која траела 26 недели, научниците ги споредиле ситаглиптин, пиоглитазон и егзенатид. Студијата опфатила 491 лица кои не реагирале на третман со метформин. Кога се третира со егзенатид, концентрацијата на HbA1c се намали за 1,5%, што е значително поголема отколку кај пиоглитазон и ситаглиптин. При земање на „Бајета“, телесната масажа се намали за 2,3 кг.

Лекот е контраиндициран за време на бременоста и лактацијата. Ако е планирана бременост, лекот треба да се прекине најмалку 3 месеци однапред. Пациентите под 18 години не можат да го користат производот затоа што не се проучувани во оваа возрасна група. Со бубрежна инсуфициенција, постои зголемен ризик од несакани ефекти. Пациентите со дозвола за креатинин под 30 ml / мин не треба да примаат лекови.

Лек што треба да се администрира само еднаш неделно е удобен. Од друга страна, лекот што лежи во телото најмалку 10 недели, исто така, има зголемен потенцијал за долгорочни проблеми.

Интеракција

Егзенатид може да влијае на гастричната подвижност, стапката и степенот на апсорпција на други лекови. Лек може да го зголеми ризикот од хипогликемија при земање на инсулин и сулфонилуреа. Се покажа дека комбинираната употреба на орални антикоагуланси ја намалува коагулацијата на крвта.

Главните аналози (со слични супстанции) на лекот:

Мислењето на пациентот и лекарот за лекот.

Лекарот ви препишал апчиња, затоа што другите лекови не функционирале. Морам да кажам веднаш - многу скапа алатка. Морав да купам неколку пакувања, кои чинеа тркалезна сума. Сепак, ефектот вреди да се купи - состојбата значително се подобри. Не чувствувам непријатни ефекти. Мерачот покажува нормални вредности за неколку месеци.

„Баета“ е скап лек кој е пропишан за неефикасност на други антидијабетични лекови. Долготрајната употреба (според официјалните упатства) статистички ја намалува гликемијата и ја подобрува состојбата на пациентите, сепак, е „достапна“.

Борис Александрович, дијабетичар

Цена (во Руската Федерација)

Цената на третманот е 9000 рубли за 4 недели. Другите антидијабетични лекови се многу поевтини, метформинот (вкупно, 2 g / ден) чини помалку од 1000 рубли месечно.

Совети! Пред да купите какви било лекови, треба да се консултирате обучен специјалист. Безмислен само-лек може да доведе до непредвидливи последици и сериозни финансиски трошоци. Лекарот ќе помогне да се препише правилен и ефикасен режим на лекување, така што на првиот знак треба да побарате лекарска помош.

Цената на лекот и прегледите

Лекот Баета може да се купи во било која аптека или да нарачате во аптека преку Интернет. Треба да се напомене дека лекот се продава само со рецепт. Бидејќи производителот на овој производ е Шведска, според тоа, нејзината цена е доста висока.

Затоа, не секој обичен човек со дијагноза на дијабетес не може да си дозволи да купи таков лек. Цената варира во зависност од формата на ослободување на средства:

• Пенкало за шприц од 1,2 ml - од 4246 до 6398 рубли,
• Пенкало за шприц од 2,4 ml - од 5301 до 8430 рубли.

Неодамна спроведено истражување за маркетинг, на кое присуствуваа спонтано селектирани пациенти кои ја земаа оваа дрога. Осврнувајќи се на лекот Бета, чии прегледи укажуваат на присуство на следниве негативни последици:

1. Нарушување на нервниот систем: замор, нарушување или недостаток на вкус.
2. Промена на метаболизмот и исхраната: губење на тежината, дехидрација како резултат на повраќање.
3. Многу ретка појава на анафилактичка реакција.
4. Нарушувања на дигестивниот тракт и патологии: зголемено формирање на гас, запек, акутен панкреатит (понекогаш).
5. Промени во мокрење: нарушена бубрежна функција, зголемено ниво на креатинин, бубрежна инсуфициенција или негово влошување.
6. Алергиски реакции на кожата: алопеција (губење на косата), чешање, уртикарија, ангиоедем, макулопапуларен осип.

Секако, негативната точка е високата цена на лекот, затоа е многу причина што многу пациенти со дијабетес ги оставаат своите прегледи на Интернет. Но, и покрај ова, лекот навистина ефикасно го намалува нивото на гликоза во крвта на пациентот и помага во борбата против вишокот тежина.

Покрај тоа, поради особеностите на неговиот терапевтски ефект, тоа не предизвикува напади на хипогликемија.

Аналози на лекот

Во случај кога пациентот не може да се администрира вакви решенија или тој ги чувствува несаканите реакции, лекарот што присуствува може да ја промени тактиката на лекување. Ова се случува на два главни начина - со промена на дозата на лекот или со целосно напуштање на истата. Во вториот случај, неопходно е да се изберат аналогни лекови кои ќе го имаат истиот терапевтски ефект и да не му наштетат на дијабетичкото тело.

Како таква, Баета нема слични средства. Само компаниите AstraZeneca и Bristol-Myers Squibb Co (BMS) произведуваат 100% аналози на оваа дрога (генерики). Постојат два вида на лекови на фармацевтскиот пазар на Русија, кои се слични по нивниот терапевтски ефект. Овие вклучуваат:

1. Виктоза е лек кој, исто како Баета, е искашлив миметик. Лекот се произведува и во форма на пенкало за шприц за поткожни инфузии кај дијабетес тип 2. Постојаната употреба на лекот помага да се намали нивото на глициран хемоглобин на 1,8% и да се изгубат дополнителни 4-5 кг во текот на годината на терапија. Треба да се напомене дека само лекар може да утврди соодветност на одреден лек. Просечната цена (2 пенкала за шприц од 3 ml) е 10.300 рубли.
2. Јанувија е микрометректен миметик што го намалува шеќерот во крвта при третман на дијабетес тип 2. Достапно во форма на таблети. Просечната цена на лекот (28 единици, 100 мг) е 1672 рубли, што е најевтина кај односните лекови. Но, прашањето кој лек е подобро да се земе, останува во надлежност на лекарот.

И така, лекот Баета е ефикасен агенс за хипогликемија. Неговиот терапевтски ефект има неколку карактеристики кои помагаат да се постигне целосна гликемиска контрола. Сепак, лекот во некои случаи не може да се користи, може да предизвика и негативни последици.

Затоа, само-лекувањето не вреди. Неопходно е да се изврши патување до лекар кој објективно ја проценува потребата од употреба на лекот, земајќи ги предвид карактеристиките на телото на секој пациент. Со правилни дози и следете ги сите правила за воведување на растворот, можете да го намалите шеќерот на нормално ниво и да се ослободите од симптомите на хипергликемија. Видеото во оваа статија зборува за лекови за дијабетес.

Фармаколошки својства

Егзенатид (Егзендин-4) е агонист на полипептид рецептор сличен на глукагон и е амидопептид на 39-аминокиселини. Инкретините, како што е глупагонскиот пептид-1 (GLP-1), го подобруваат лачењето на инсулин зависно од глукоза, ја подобруваат функцијата на бета клетките, ја потиснуваат несоодветно зголемената секреција на глукагон и го забавуваат празнењето на желудникот, откако ќе влезат во општ крвоток од цревата. Егзенатид е моќен микретичен инкретин кој го подобрува лачењето на инсулин зависно од гликоза и има други хипогликемични ефекти својствени на инкретините, што ја подобрува гликемиската контрола кај пациенти со дијабетес тип 2.

Аминокиселинската секвенца на егзенатид делумно одговара на секвенцата на човечки GLP-1, како резултат на што ги врзува и активира GLP-1 рецепторите кај луѓето, што доведува до зголемена синтеза на зависност од гликоза и излачува инсулин од бета клетки на панкреасот со учество на циклична AMP и / или друга интрацелуларна сигнализација начини. Егзенатид го стимулира ослободувањето на инсулин од бета клетките во присуство на зголемена концентрација на гликоза. Егзенатидот се разликува во хемиската структура и фармаколошкото дејство од инсулин, сулфонилуреа деривати, деривати на Д-фенилаланин и меглитиниди, бигуаниди, тиазолидиониони и инхибитори на алфа-глукозидаза.

Егзенатид ја подобрува гликемиската контрола кај пациенти со дијабетес тип 2 заради следниве механизми.

Секретирано инсулин зависно од гликоза: во хипергликемични услови, егзенатидот го зголемува секрецијата на инсулин зависен од гликоза од бета клетките на панкреасот. Оваа секреција на инсулин престанува со оглед на тоа што концентрацијата на глукоза во крвта се намалува и се приближува нормално, со што се намалува потенцијалниот ризик од хипогликемија.

Првата фаза на реакција на инсулин: секрецијата на инсулин во текот на првите 10 минути, позната како „прва фаза на реакција на инсулин“, е отсутна кај пациенти со дијабетес тип 2. Покрај тоа, губењето на првата фаза на реакција на инсулин е рано нарушување на функцијата на бета-клетките кај дијабетес тип 2. Администрацијата на егениатид ја враќа или значително ја подобрува и првата и втората фаза на одговорот на инсулин кај пациенти со дијабетес тип 2.

Секреција на глукагон: кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 против позадината на хипергликемија, администрацијата на егзенатид ја потиснува прекумерната секреција на глукагон. Сепак, егзенатидот не се меша со нормалниот одговор на глукагон на хипогликемија.

Внес на храна: администрација на егенатид доведува до намалување на апетитот и намалување на внесот на храна.

Гастрично празнење: се покажа дека администрацијата на егенатид ја инхибира гастричната подвижност, што го успорува неговото празнење. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, терапијата со егзенатид при монотерапија и во комбинација со препарати со метформин и / или сулфонилуреа доведува до намалување на концентрацијата на глукоза во постот, постпрандијална концентрација на гликоза во крвта, како и со HbA1c, со што се подобрува гликемиската контрола кај овие пациенти.

Фармакокинетика

По субкутана администрација кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, егзенатидот брзо се апсорбира и достигнува просечни максимални концентрации во плазмата по 2,1 часа. Просечната максимална концентрација (Cmax) е 211 pg / ml и вкупната површина под кривата време на концентрација (AUC_0-инт) е 1036 pg x h / ml по субкутана администрација на доза од 10 µg егзенатид. Кога е изложен на егзенатид, AUC се зголемува во пропорција со зголемувањето на дозата од 5 μg на 10 μg, додека не се забележува пропорционално зголемување на Cmax. Истиот ефект е забележан со поткожна администрација на егениатид во абдоменот, бутот или рамото.

Обемот на дистрибуција на егенатид по субкутана администрација е 28,3 литри.

Метаболизам и екскреција

Егзенатид првенствено се излачува со гломеруларна филтрација проследена со протеолитичка деградација. Ексенатид дозвола е 9,1 л / ч, а крајниот полуживот е 2,4 часа. Овие фармакокинетички карактеристики на егзенатид се независни од дозата. Измерените концентрации на егениатид се одредуваат приближно 10 часа по дозирањето.

Специјални групи на пациенти

Пациенти со нарушена бубрежна функција

Кај пациенти со лесна или умерена нарушена функција на бубрезите (клиренс на креатинин од 30-80 ml / мин), клиренсот на егзенатид не се разликува значително од клиренсот кај субјекти со нормална бубрежна функција, затоа не е потребно прилагодување на дозата на лекот. Меѓутоа, кај пациенти со ренална инсуфициенција на крајна фаза, кои се подложени на дијализа, просечниот клиренс е намален на 0,9 l / h (во споредба со 9,1 l / h кај здрави субјекти).

Пациенти со нарушена функција на црниот дроб

Бидејќи егзенатидот главно се излачува од бубрезите, се верува дека нарушената функција на црниот дроб не ја менува концентрацијата на ексенатид во крвта. Постарите Возраста не влијае на фармакокинетичките карактеристики на егзенатид. Затоа, постарите пациенти не се обврзани да вршат прилагодување на дозата.

Деца Фармакокинетиката на егзенатид кај деца не е проучена.

Тинејџери (од 12 до 16 години)

Во фармакокинетичка студија спроведена со пациенти со дијабетес мелитус тип 2 во возрасна група од 12 до 16 години, администрацијата на егениатид во доза од 5 μg била придружена со фармакокинетички параметри, слични на оние забележани кај возрасната популација.

Нема клинички значајни разлики помеѓу мажите и жените во фармакокинетиката на егзенатид. Трка Расата нема значаен ефект врз фармакокинетиката на егзенатид. Не е потребно прилагодување на дозата врз основа на етничко потекло.

Дебели пациенти

Нема забележителна корелација помеѓу индексот на телесна маса (BMI) и фармакокинетиката на ексенатид. Не е потребно прилагодување на дозата врз основа на БМИ.

ПРОИЗВОДНИК

Бакстер фармацевтски решенија ЕЛС, САД
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Бакстер фармацевтски решенија ДОО, САД
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA

ФИЛЕР (ПРИМАРНО ПАКУВАЕ)

1. Бакстер фармацевтски решенија ЕЛС, САД 927 Јужна Кари Пајк, Блумингтон, Индијана, 47403, САД Бакстер Фармацевтски решенија ДОО, САД 927 Јужна Кари Пајк, Блумингтон, Индијана 47403, САД (полнење со касети)

2. Шарп Корпорејшн, САД 7451 Кеблер Веј, Алентаун, ПА, 18106, САД Шарп корпорација, САД 7451 Киблер Веј, Алентаун, Пенсилванија, 18106, САД (склопување на патрони во пенкало за шприц)

ПАКЕР (СЕКОНДАРНО (ПОТРОШУВА )Е) ПАКУВАINGЕ)

Енестија Белгија НВ, Белгија
Клокнерстрат 1, Хамонт-Ахел, Б-3930,
Белгија Енестија Белгија НВ, Белгија
Клокнерстрат 1, Хамонт-Ахел, Б-3930, Белгија

КОНТРОЛА НА КВАЛИТЕТ

AstraZeneca UK Limited, Велика Британија
Бизнис Парк на свилата, Меклсфилд, Чешир, SK10 2NA, Велика Британија
AstraZeneca UK Limited, Велика Британија brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Велика Британија

Име, адреса на организацијата овластена од сопственикот или сопственикот на потврдата за регистрација на лекот за медицинска употреба за прифаќање на побарувања од потрошувачот:

Претставување на AstraZeneca UK Limited, Велика Британија,
во Москва и АстраЗенека Фармацевтски производи ДОО
125284 Москва, ул. Трчање, 3, стр. 1

Баета: упатства за употреба, цена, прегледи, аналози

Дијабетес мелитус е болест која во голема мера го менува животот на една личност. Поради тоа, мора да следите строга диета и вежбање, но се случува дека тоа не е доволно. Во такви случаи, постои потреба од медицинска помош. Баета е лек дизајниран за нормализирање на нивото на гликоза во крвта.

Несакани ефекти

Разгледајте ги несаканите ефекти што можат да се појават при употреба на лекот:

• Гастроинтестиналниот тракт. Намален апетит, проблеми со столици, повраќање, надуеност во абдоменот, висок гас во цревата, панкреатитис.
• Метаболизам. Ако го користите лекот како дел од комбинирана терапија со инсулин или метформин, тогаш може да се појави хипогликемија.
• Централен нервен систем. Тресење на прстите, чувство на слабост и зголемена дремливост.
• Алергиски осип на местото на инјектирање. Вклучува осип и оток.
• Бубрежна слабост.

Ако го користите лекот долго време, тогаш можна е појава на антитела кон него. Ова го прави понатамошниот третман бескорисен. Неопходно е да се напушти лекот, заменувајќи го со сличен, и антителата ќе исчезнат.

Баета нема противотров. Третманот за несакани ефекти зависи од симптомите.

Цената зависи од дозата:

• За раствор од 1,2 ml, ќе мора да платите 3990 рубли.
• За раствор од 2,4 ml - 7890 рубли.

Во различни аптеки цената варира. Значи, на пример, беше пронајден раствор од 1,2 ml за 5590 рубли, и 2,4 ml - 8570 рубли.

Размислете за еквивалентите на Баета:

• Авандемет. Содржи активни состојки метформин и росиглитазон, кои се надополнуваат едни со други. Лекот помага да се контролира нивото на гликоза во циркулаторниот систем, зголемувајќи ја чувствителноста на бета клетките на панкреасот кон инсулин. Може да се купи за 2400 рубли.
• Арфазетин. Има хипогликемичен ефект. Помага во намалување на гликозата во циркулаторниот систем. Може да се користи за придружна терапија, но не е погодна за правилен третман. Лекот практично нема несакани ефекти и ги надминува другите аналози во цената. Цена - 81 рубли.
• Багомет Содржи активни супстанции глибенкламид и метформин. Ја зголемува чувствителноста на ткивата на инсулин. Го намалува холестеролот. Лекот исто така помага во секрецијата на инсулин. Може да се купи за 332 рубли.
• Бетаназа Во третманот со овој агенс, потребно е постојано следење на состојбата со крвта. Лекот е контраиндициран во бременоста и лактацијата. Не е дозволено да пијат алкохол и лекови кои содржат етанол за време на терапијата. Тешко е да се најде во аптеките.
• Виктоза Екстремно скап и ефикасен лек. Содржи активна супстанција лираглутид. Победата ја зголемува секрецијата на инсулин, но не и глукагон. Лираглутид го намалува апетитот на пациентот. Се продава во форма на шприц. Цена - 9500 Бришење.
• Глибенкламид. Содржи активна супстанција глибенкламид. Го подобрува ефектот на инсулин врз внесот на шеќер преку мускулниот систем. Лековите имаат мал ризик од развој на хипогликемија. Може да се користи како дел од комбинираната терапија. Се продава за 103 рубли.
• Глибомет. Содржи метформин. Промовира секреција на инсулин. Може да се користи со инсулин. Лекот ја зголемува поврзаноста на инсулин со рецептори, нема ризик од развој на хипогликемија. Цена - 352 Бришење.
• Гликлазид. Активната супстанција е гликлазид. Ви овозможува да го нормализирате нивото на шеќер во циркулаторниот систем. Ја намалува веројатноста за васкуларна тромбоза, што е добро за здравјето на пациентот. Цена - 150 рубли.
• Метформин. Ја потиснува глуконогенезата. Лекот не придонесува за лачење на инсулин, но го менува неговиот сооднос. Овозможува мускулните клетки подобро да ја апсорбираат гликозата. Цена - 231 Бришење.
• Јанувиус Содржи ситаглиптин. Се користи за монотерапија или комбиниран третман. Ја зголемува синтезата на инсулин, како и чувствителноста на клетките на панкреасот. Цена - 1594 Бришење.

Кој е најдобриот начин да се примени од сите овие аналози? Тоа зависи од анализата на пациентот. Не е дозволено да се префрлате од еден лек на друг самостојно, пред употреба, потребно е да се консултирате со специјалист.

Разгледајте ги прегледите што луѓето ги оставаат во врска со лекот Баета:

Галина пишува (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) дека лекот воопшто не fit одговарал: скоковите со шеќер и инјекциите се целосно непријатни. Ената едноставно го сменила лекот, по што нејзината состојба се вратила во нормала. Тој пишува дека главната работа е да одржувате диета.

Дмитриј вели (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) дека тој ги користи лековите цела година. Шеќерот се чува на добро ниво, но главната работа, според човекот, е намалување на телесната тежина за 28 кг. Од несаканите ефекти, произведува гадење. Дмитриј вели дека ова е добар лек.

Константин вели (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) дека лекот е добар, но инјекциите се слабо толерирани. Тој се надева дека ќе може да најде аналог на лекот, достапен во форма на таблети.

Прегледите велат дека лекот не им помага на сите. Еден од неговите главни проблеми е формата на ослободување. Ова не е погодно за сите пациенти.

Баета - лек кој ви овозможува да го нормализирате нивото на шеќер во циркулаторниот систем. Тоа е прилично скапо, но во некои случаи се пропишува бесплатно во болниците. Ако обрнете внимание на прегледите на пациентите, лекот е далеку од универзален.

Зачувајте или споделете: