Офлоксацин: упатства за употреба > Третман и превенција

Таблетите Офлоксацин припаѓаат на фармаколошката група на лекови антибактериски лекови деривати на флуорокинолони. Тие се користат за етиотропна терапија (третман насочена кон уништување на патогенот) на заразна патологија предизвикана од микроорганизми чувствителни на активната супстанција на лекот.

Ослободете форма и состав

Таблетите Офлоксацин се речиси бели во боја, округла во форма и имаат биконвексна површина. Тие се покриени со слој од ентерична фолија. Офлоксацин е главната активна состојка на лекот; неговата содржина во една таблета е 200 и 400 мг. Исто така, неговиот состав вклучува помошни компоненти, кои вклучуваат:

Микрокристална целулоза.
Колоиден силикон диоксид.
Повидон.
Пченкарен скроб.
Талк.
Калциум стеарат.
Пропилен гликол.
Хипомелоза.
Титаниум диоксид
Макрогол 4000.

Таблетите Офлоксацин се пакуваат во блистер пакување од 10 парчиња. Пакет од картон содржи еден блистер со таблети и упатства за употреба на лекот.

Фармаколошко дејство

Активната супстанција на таблетите Офлоксацин ја инхибира (инхибира) ензимот на бактериски клетки ДНК гираза, која ја катализира реакцијата на ДНК суперколинг (деоксирибонуклеинска киселина). Отсуството на таква реакција доведува до нестабилност на бактериска ДНК со последователна смрт на клетките. Лекот има бактерицидно дејство (доведува до смрт на бактериски клетки). Се однесува на антибактериски агенси со широк спектар на дејствување. Следниве групи на бактерии се чувствителни на тоа:

Стафилококи (Staphylococcus aureus, Staphylococcus епидермидис).
Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
E. coli (Escherichia coli).
Клебсиела, вклучително и Klebsiella pneumoniae.
Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, вклучително и индо-позитивни и индо-негативни соеви).
Патогени на цревни инфекции (Salmonella spp., Shigella spp., Вклучувајќи Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrofila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
Патогени со доминантен механизам за сексуално пренесување - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
Легионела (Legionella spp.).
Патогени на пертусис и пертусис (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
Предизвикувачкиот агенс на акните е Propionibacterium acnes.

Променлив чувствителност на активна состојка Офлоксацин таблети поседуваат Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp ., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Ностерија астероиди, анаеробни бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) не се чувствителни на лекот. Патогените на сифилис, Treponema pallidum, исто така се отпорни на офлоксацин.

После земањето таблети Офлоксацин внатре, активната брзо и скоро целосно се апсорбира од цревниот лумен во системската циркулација. Рамномерно се дистрибуира во ткивата на телото. Офлоксацин е делумно метаболизиран во црниот дроб (околу 5% од вкупната концентрација). Активната супстанција се излачува во урината, во поголема мера непроменета. Полуживотот (време во кое половина од целата доза на лекот се излачува од телото) е 4-7 часа.

Индикации за употреба

Администрацијата на таблети Офлоксацин е индицирана за голем број на заразни болести предизвикани од патогени (патогени) бактерии кои се чувствителни на активната супстанција на лекот:

Инфективна и воспалителна патологија на ENT органите - синузитис (бактериска лезија на параназалните синуси), фарингитис (воспаление на фаринксот), отитис медиа (воспаление на средното уво), тонзилитис (бактериска инфекција на крајниците), ларингитис (воспаление на гркланот).
Инфективна патологија на долниот респираторен тракт - бронхитис (воспаление на бронхиите), пневмонија (пневмонија).
Инфективно оштетување на кожата и меките ткива од страна на разни бактерии, вклучително и развој на гноен процес.
Инфективна патологија на зглобовите и коските, вклучувајќи полиомиелитис (гноен лезија на коскеното ткиво).
Инфективна и воспалителна патологија на дигестивниот систем и структурите на хепатобилијарниот систем.
Патологија на карличните органи кај жени предизвикана од разни бактерии - салпингитис (воспаление на јајцеводите), ендометритис (воспаление на матката слузница), оофоритис (воспаление на јајниците), параметитис (воспаление во надворешниот слој на матката ид), цервицитис (воспаление на грлото на матката).
Воспалителната патологија на внатрешните генитални органи кај мажот е простатитис (воспаление на жлездата на простатата), орхитис (воспаление на тестисите), епидидимитис (воспаление на додатоци на тестисите).
Инфективни заболувања со доминантно сексуално пренесување - гонореја, кламидија.
Инфективна и воспалителна патологија на бубрезите и уринарниот тракт - пиелонефритис (гноен воспаление на каликс и бубрежна карлица), циститис (воспаление на мочниот меур), уретритис (воспаление на уретрата).
Инфективно воспаление на мембраните на мозокот и 'рбетниот мозок (менингитис).

Таблетите Офлоксацин се користат и за спречување на бактериски инфекции кај пациенти со намалена функционална активност на имунолошкиот систем (имунодефициенција).

Контраиндикации

Администрацијата на таблети Офлоксацин е контраиндициран во неколку патолошки и физиолошки состојби на организмот, кои вклучуваат:

Преосетливост на активната супстанција и помошни компоненти на лекот.
Епилепсија (периодичен развој на тешки тоник-клонични напади против позадина на нарушена свест), вклучително и минатото.
Предиспозиција за развој на напади (намалување на прагот на заплена) против позадината на трауматска повреда на мозокот, воспалителна патологија на структурите на централниот нервен систем, како и мозочен удар.
Деца под 18 години, што е поврзано со нецелосно формирање на коски на скелет.
Бременост во која било фаза на развој и доење (доење).

Со претпазливост, таблетите Офлоксацин се користат за атеросклероза (таложење на холестерол во артерискиот wallид) на церебралните крвни садови, нарушувања на циркулацијата во мозокот (вклучително и оние пренесени во минатото), органски лезии на структурите на централниот нервен систем и хронично намалување на функционалната активност на црниот дроб. Пред да земете лек, мора да бидете сигурни дека нема контраиндикации.

Дозирање и администрација

Таблетите Офлоксацин се земаат цели пред или после јадење. Тие не се џвакаат и измиваат со доволна количина вода. Дозата и текот на употребата на лекот зависи од патогенот, според тоа, се утврдува од страна на присутните лекар. Просечната доза на лекот е 200-800 мг на ден во 2 поделени дози, просечниот тек на администрација варира помеѓу 7-10 дена (за третман на некомплицирани инфекции на уринарниот тракт, текот на третманот со лекот може да биде околу 3-5 дена). Таблетите Офлоксацин се земаат во доза од 400 мг еднаш за третман на акутна гонореја. За пациенти со истовремено намалување на функционалната активност на бубрезите и црниот дроб, како и оние на хемодијализа (хардверско прочистување на крвта), потребно е прилагодување на дозата.

Несакани ефекти

Администрацијата на таблети Офлоксацин може да доведе до развој на несакани реакции од разни органи и системи:

Дигестивен систем - гадење, периодично повраќање, губење на апетит, до негово целосно отсуство (анорексија), дијареја, надуеност (надуеност), абдоминална болка, зголемена активност на ензимите на трансаминаза на црниот дроб (АЛТ, АСТ) во крвта, што укажува на оштетување на клетките на црниот дроб холестатска жолтица предизвикана од стагнација на жолчката во структурите на хепатобилијарниот систем, хипербилирубинемија (зголемена концентрација на билирубин во крвта), псевдомембранозен ентероколитис (воспалителна патологија предизвикана од анаеробната бактерија Клостриди) um disticile).
Нервен систем и сензорни органи - главоболка, вртоглавица, несигурност при движења, особено поврзани со потребата од фини моторни вештини, трепери (трепет) на рацете, периодични конвулзии на различни групи скелетни мускули, вкочанетост на кожата и негова парестезија (нарушена чувствителност), кошмари, разни фобии (изразен страв од предмети или разни ситуации), вознемиреност, зголемена ексцитабилност на церебралниот кортекс, депресија (продолжено опаѓање на расположението), конфузија, визуелни или аудитивни халуцинации, sihoticheskie реакција, диплопија (диплопија), проблеми со видот (на бојата) вкус, мирис, слух, рамнотежа, зголемен интракранијален притисок.
Кардиоваскуларен систем - тахикардија (зголемено отчукување на срцето), васкулитис (воспалителна реакција на крвните садови), колапс (значително намалување на артерискиот васкуларен тон).
Крв и црвена коскена срцевина - намалување на бројот на црвени крвни клетки (хемолитичка или апластична анемија), бели крвни клетки (леукопенија), тромбоцити (тромбоцитопенија), како и практично отсуство на гранулоцити (агранулоцитоза).
Уринарен систем - интерстицијален нефритис (реактивно воспаление на ткивото на бубрезите), нарушена функционална активност на бубрезите, зголемено ниво на уреа и креатинин во крвта, што укажува на развој на бубрежна слабост.
Мускулно-скелетен систем - болка во зглобовите (артралгија), скелетниот мускул (мијалгија), реактивно воспаление на лигаментите (тендивитис), синовијални торбички зглобови (синовитис), патолошки прекини на тетивите.
Интегменти - петехии (укажувања на хеморагии во кожата), дерматитис (реактивно воспаление на кожата), папуларен осип.
Алергиски реакции - осип на кожата, чешање, коприва (карактеристичен осип и отекување на кожата што наликува на коприва), бронхоспазам (алергиско стеснување на бронхиите поради спазам), алергиски пневмонитис (алергиска пневмонија), алергиска треска (треска), ангио Едем на Квинке (сериозно отекување на ткивата на лицето и надворешните генитални органи), тешки некротични алергиски реакции на кожата (Лајл, Стивенс-nsонсон синдром), анафилактичен шок (тежок системски алергиски реакција со значително намалување на крвниот притисок и развој на повеќекратна слабост на органи).

Во случај на развој на несакани ефекти по почетокот на употребата на таблети Офлоксацин, нивната администрација треба да се запре и да се консултираат со лекар. Можноста за понатамошна употреба на лекот, тој ја одредува индивидуално, во зависност од природата и сериозноста на несаканите ефекти.

Специјални упатства

Пред да започнете со земање таблети Офлоксацин, треба внимателно да го прочитате прибележувањето на лекот. Постојат голем број на специјални упатства на кои треба да обрнете внимание:

Лекот не е средство за избор за третман на пневмонија предизвикана од пневмокок и акутен тонзилитис.
За време на употребата на лекот, треба да се избегне изложеност на кожата на директна сончева светлина или вештачко ултравиолетово зрачење.
Не се препорачува да земате апчиња повеќе од 2 месеци.
Во случај на развој на псевдомембранозен ентероколитис, лекот се откажува, а се препишуваат метронидазол и ванкомицин.
Додека земате таблети Офлоксацин, може да се развие воспаление на тетивите и лигаментите, проследено со руптура (особено, Ахиловата тетива) дури и со мало оптоварување.
Наспроти позадината на употребата на лекот, на жените не им се препорачува да користат тампони за време на менструалното крварење, поради голема веројатност за развој на кандидијаза (дрозд) предизвикана од опортунистички габична флора.
Во случај на одредена предиспозиција, по земањето таблети Офлоксацин, може да се развие мијастенија гравис (мускулна слабост).
Спроведувањето на дијагностички мерки во врска со идентификација на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза за време на употребата на лекот може да доведе до лажни негативни резултати.
Во случај на истовремена ренална или хепатална инсуфициенција, неопходно е да се спроведе периодично лабораториско утврдување на индикаторите за нивната функционална активност, како и концентрацијата на активната супстанција на лекот.
Избегнувајте пиење алкохол додека го користите лекот.
Лекот за деца се користи само за третман на опасни по живот состојби предизвикани од заразни патогени.
Активната супстанција на таблетите Офлоксацин може да комуницира со голем број на различни лекови на други фармаколошки групи на лекови, затоа, нивниот лекар треба да биде предупреден за нивната употреба.
За време на употребата на лекот, неопходно е да се напушти активност поврзана со потребата за зголемена концентрација на внимание и брзина на психомоторни реакции, бидејќи влијае на функционалната активност на церебралниот кортекс.

Во мрежата на аптеки, таблетите Офлоксацин се достапни на рецепт. Исклучена е нивна независна употреба без соодветно медицинско препишување.

Предозирање

Во случај на значителен вишок на препорачаната терапевтска доза на таблети Офлоксацин, се појавува конфузија, вртоглавица, повраќање, поспаност, дезориентација во просторот и времето. Третман на предозирање се состои во миење на горниот дигестивен тракт, земање на цревни сорбенти, а исто така и спроведување на симптоматска терапија во болница.

Дозирање и администрација

Дозата и режимот на лекот во форма на таблети и раствор за инфузија ги избира индивидуалниот лекар, во зависност од тежината на инфекцијата и нејзината локација, како и од општата состојба на пациентот, чувствителноста на микроорганизмите и функцијата на црниот дроб и бубрезите.

Кај пациенти со нарушена бубрежна функција со клиренс на креатинин (CK) од 20-50 ml / мин, единечна доза е 50% од препорачаната (фреквенција на администрација 2 пати на ден) или целосна единечна доза се зема 1 пат на ден. Со КК