Симптоми на гноен панкреатитис по операцијата
Гноен панкреатитис е сериозна болест, придружена со акутно воспаление на панкреасот. Најчесто, воспалителниот процес доведува до формирање на гнојни апсцеси на погодениот орган.
Акутниот панкреатит денес е на третото место по ранг на акутни стомачни заболувања за кои е потребен итен третман во хируршка болница. Првото место во овој рејтинг е акутен апендицитис, а второто е акутен холециститис. Според светската статистика, годишно акутен панкреатитис се наоѓа кај 200-800 луѓе од 1 милион. Најчесто, оваа болест е откриена кај мажи.
Гноен панкреатит се јавува во 10-15% од случаите на акутен панкреатит и се карактеризира со исклучително сериозна состојба на пациентот со висок ризик од смрт. Во суштина, болеста се јавува како непосредна реакција како одговор на разни етиолошки фактори, особено, интоксикација со храна, невроваскуларни нарушувања, итн.
Во повеќето случаи, во клиниката на гноен панкреатитис, се забележува комбинација на неколку фактори. Самата инфекција, која навлезе во панкреасните канали, не може да предизвика толку сериозна патологија. Обично, воспалителниот процес се развива против позадината на нарушување на интегритетот на панкреасот - нејзиното жлезда ткиво, канали и крвни садови.
, , , , , , , , , , ,
Причини за гноен панкреатитис
Гноен панкреатитис може да се развие од повеќе причини. Може да бидат и вродени абнормалности на панкреасот и разни воспалителни заболувања на органите за варење.
Најчестите причини за гноен панкреатитис:
- злоупотреба на алкохол (хроничен и акутен алкохолизам),
- разни интоксикации,
- вирусна инфекција (заушки, хепатитис Б и Ц),
- бактериска инфекција
- холелитијаза
- болести на желудникот и дуоденумот (чир, гастродуоденитис),
- воспаление на слепото црево
- земање лекови кои патолошки влијаат на панкреасот: антибиотици, имуносупресиви, естрогени, азатиоприн, како и кортикостероиди и тиазидни диуретици,
- хируршки интервенции и разни повреди на панкреасот,
- генетска предиспозиција.
Акутно воспаление на панкреасот, како резултат на кое се развива гноен панкреатитис, според главната медицинска теорија, се развива како резултат на оштетување на клетките на овој орган од страна на ензими кои се активираат предвреме. За време на нормалната функција на панкреасот, дигестивните ензими се произведуваат во нивна неактивна форма. Тие се активираат додека се во дигестивниот тракт. Сепак, под влијание на различни патолошки фактори, ензимите можат да се активираат директно во панкреасот, што доведува до само-варење на неговите ткива. Резултатот од овој процес е едем на ткиво, акутно воспаление, оштетување на садовите на паренхимот на панкреасот, развој на апсцеси, т.е. гноен панкреатитис.
Патолошкиот процес често се протега на перитонеумот и ретроперитонеалното влакно, цревните јамки, жлездите и другите блиски ткива. Забележани се сериозни нарушувања во форма на појава на секундарно воспаление во други органи и појава на дистрофични нарушувања.
, , , , , , , , ,
Симптоми на гноен панкреатитис
Гноен панкреатитис се чувствува себеси со намалување на апетитот, на кое се придружуваат честото belching, сува уста, икање, надуеност и гадење. Бидејќи развојот на гноен панкреатит го нарушува функционирањето на дигестивниот систем, пациентот значително ја губи тежината. Постојаниот процес што ја придружува оваа болест е повраќање.
Други симптоми на гноен панкреатитис:
- пароксизмални болки во стомакот - најчесто во епигастрична област (сечење, досадна, конвулзивна, појас, расте),
- отчукувањата на срцето
- студ
- треска поради интоксикација,
- појава на недостаток на здив,
- намалување на крвниот притисок
- надуеност
- дијареја или задржување на столицата,
- нагло влошување на благосостојбата на пациентот,
- тешка леукоцитоза.
Прогресивниот тек на болеста предизвикува влошување на состојбата на една личност - исцрпувачката болка го исцрпува. Секое движење, кашлица, длабок здив предизвикуваат неподнослив напад на болка, понекогаш доведувајќи до состојба на шок.
Кожата може да биде покриена со дамки на цијаноза (симптом на Кулин), најчесто во папочната област и од страната на абдоменот. Поради пробивање на гној во абдоминалната празнина, може да се развие перитонитис, што, пак, го зголемува ризикот од смрт.
Акутен супуративен панкреатитис
Гноен панкреатитис може да се појави во акутна форма - ова е најтешката форма на болеста, која се забележува доста ретко, кај само 10-15% од пациентите. Карактеристична карактеристика на акутен гноен панкреатитис е исклучително висока стапка на смртност.
Акутен гноен панкреатит во повеќето случаи се развива како резултат на невроваскуларни нарушувања или труење со храна. Во изолирани случаи, основните причини за болеста биле сифилис, тифус или заушки. Болеста продолжува против позадината на силни, ослабувачки болки во горниот дел на стомакот, честопати доведувајќи до шок и колапс. Во болен шок, лицето на лицето станува пепело-сиво, а пулсот практично не се чувствува. Покрај тоа, нападот е придружена со надуеност, гадење и повраќање. Во овој случај, се чувствува тензијата на стомачните мускули.
Многу медицински експерти се согласуваат дека развојот на акутен гноен панкреатитис предизвикува неколку патогени фактори. Пенетрацијата на инфекцијата не е единствената причина, важно е да се има соодветно опкружување: оштетените садови, жлечното ткиво, каналите. Активирање на липаза и трипсин доведува до нарушувања на циркулацијата. Други фактори вклучуваат заболувања на стомакот, неухранетост и повреда на панкреасот.
, , , , , , , , ,
Дијагноза на гноен панкреатитис
Гноен панкреатит се дијагностицира со проучување во лабораторија тест на крвта (општо, детално, биохемиско) и урина, рендген на стомакот и, доколку е потребно, други медицински студии. Високо ниво на леукоцити (леукоцитоза), ослободување на ензими на панкреасот, особено, зголемување на амилаза, забрзување на ESR, зголемување или намалување на шеќер во крвта, е типична слика за развој на гноен панкреатитис. Абдоминална рентген може да покаже знаци на пареза (опструкција) на цревата, надуеност на дебелото црево и висока позиција на дијафрагмата.
Дијагноза на гноен панкреатитис исто така се спроведува со употреба на ултразвучен преглед на панкреасот, како резултат на што има зголемување на големината на органите како резултат на сериозно воспаление. Покрај тоа, се забележани цисти и фокуси на апсцеси. Понекогаш, за поточна дијагноза, преглед на заболен орган преку посебен инструмент - лапароскоп, т.е. се изведува лапароскопија на панкреасот.
Во принцип, дијагнозата на гноен панкреатитис се поставува врз основа на клинички податоци. Со развојот на гноен панкреатитис, се забележува доминација на апсцес "топење" на панкреасот. Откривање на болеста бара итна хоспитализација на болно лице. Пациентите со оваа дијагноза се сместени во единицата за интензивна нега.
, , , , ,
Третман на гноен панкреатитис
Гноен панкреатит е болест која бара итна нега и постојан медицински надзор на пациент исклучиво во болничка болница.
Третман на гноен панкреатитис при набудување на катаралната (едематозна) фаза на болеста се состои во одржување на строг одмор во кревет за пациентот и испитување на гастрична лаважа со ладна вода. На пациентот му е препишано алкален пијалок, грејна подлога со мраз на стомакот и глад. Преку изметници и инјекции, во организмот се воведуваат лекови против болки, антиспазмотици (бр-shpa, baralgin, папаверин, итн.), Како и диуретици за олеснување на отокот. Пропишете хепарин, новокаин и новокаина блокада, реополигликин, за да се намали секрецијата на панкреасот најчесто користен алмагел, ранисан, тразилол, циметидин, итн.
Тешка форма на гноен панкреатитис (транзиција на воспалителниот процес во деструктивна форма) со хеморагии и формирање на многу апсцеси во ткивото на панкреасот бара итна операција. Главната цел на хируршката операција е да го исчисти телото од токсини, да спречи дехидрираност и да престане уништувањето на жлездата со ограничување на воспалителниот процес. Контраиндикација за операцијата може да биде исклучително сериозна состојба на пациентот, која не може да се отстрани од шок.
Оптималното решение за хируршки третман е лапаротомија - операција со сечење на абдоминалниот wallид, што ви овозможува да стигнете до апсцесите и внимателно да ги отстраните. Наспроти позадината на операцијата, се врши постојано скенирање, како и следење на состојбата на пациентот со методи на сликање - КТ, флуороскопија, ултразвук. Ако пациентот истовремено има гноен воспаление на жолчното кесе, тој може да има холецистектомија (отстранување на жолчното кесе) или холецистостомија (надворешно одводнување на жолчното кесе).
Превенција на гноен панкреатит
Гноен панкреатит може да се спречи доколку се следат превентивни мерки. Како прво, едно лице треба постојано да ја следи состојбата на неговото здравје, вклучително навремено откривање и ефикасно лекување на разни заболувања на гастроинтестиналниот тракт, холециститис, заболувања на жолчни камења. При дијагностицирање на која било болест на внатрешните органи, вклучително и на панкреасот, неопходно е да се помине низ целосен тек на лекување, почитувајќи ги сите упатства на лекарот што присуствува. На првите симптоми на развој на гастроинтестинално заболување (гадење, повраќање, дијареја, металоиди, болка во хипохондриумот, желудникот и други места), треба да се консултирате со лекар за совет.
Превенција на гноен панкреатитис исто така се состои во борба против прејадување, дебелина, злоупотреба на алкохол. Важно е да се придржувате до диета ако се забележат патолошки промени во функционирањето на дигестивниот систем, панкреасот, жолчниот меур. За таа цел, диета богата со јаглени хидрати, т.е. кои содржат ориз, немасно млеко, бели крекери, урда, овошни сокови.
Многу е важно да се придржувате кон правилата за добра исхрана, да се откажете од лошите навики, вклучително и пушење, алкохол и употреба на лекови. Помага при избегнување на компликации и егзацербации на заболувања на третманот со спа во гастроинтестиналниот тракт.
Прогнозата на гноен панкреатитис
Гноен панкреатитис е многу важно да се идентификуваат навреме за да се минимизира ризикот од смрт. Бидејќи тешките форми на болеста можат да чинат живот на една личност.
Прогнозата на гноен панкреатитис е секогаш многу сериозна. Компликациите кои произлегуваат од акутен панкреатитис главно се поврзани со ослободување во крвта огромна количина на ензими на панкреасот и токсични производи од нејзино распаѓање (панкреатична некроза). Интоксикација на телото и силна болка за време на напад предизвикуваат шок кај пациентот - опасна по живот состојба. Страшна компликација на оваа болест е исто така ензимскиот дифузен перитонитис, кој е асептичен по природа и се развива наспроти позадината на прекумерна употреба на ензими на панкреасот, кои имаат агресивно дејство на перитонеумот.
Тешка интоксикација на телото, која е забележана при акутен панкреатит, е опасна затоа што може да доведе до акутна бубрежна инсуфициенција и црниот дроб, развој на жолтица, улцерација на желудечната слузница, пулмонален едем како резултат на токсична пневмонија и психоза на токсично потекло. Мора да се нагласи дека текот и понатамошната прогноза на гноен панкреатитис се значително погодени од внесувањето алкохол. Ако пациентот, и покрај дијагностицирањето на тешка форма на болеста, продолжи да пие алкохол, ризиците од смрт се удвоени.
Мора да се запомни дека главната причина за смрт кај пациенти со гноен панкреатитис е тешка интоксикација на телото во комбинација со гноен-септички компликации. Во особено напредни случаи, се развива сепса. Прогнозата на гноен панкреатитис е значително влошена поради доцните компликации на оваа болест. Најчесто, ова е апсцес на абдоминалната празнина, сепса, ретроперитонеален целулитис и палефлебитис.
Фатален исход со гноен панкреатитис
Гноен панкреатит е првенствено опасен затоа што може да доведе до смрт. Тежок степен на интоксикација на телото на болна личност предизвикува оштетување не само на самиот панкреас, туку и на други витални органи - мозокот, бубрезите, срцето, белите дробови. Производите за расипување на ткивата и ензимите се апсорбираат во крвта, предизвикувајќи брзо труење на целиот организам. Поради оваа причина, постои голем ризик од смрт.
Фатален исход со гноен панкреатитис е забележан кај 10-15% од вкупниот број случаи на заболување. Ако на почетокот лезии на внатрешните органи како резултат на акутен панкреатитис се фокусна по природа, тогаш со развојот на болеста, воспалението брзо „напаѓа“ скоро целото тело, што доведува до нејзина тешка интоксикација. Благосостојбата на пациентот се влошува со секоја минута, носи неподносливо страдање. Во повеќето случаи, смртта на пациентот се јавува поради ненавремено дијагностицирање. Како резултат, патогенетската терапија не ги дава посакуваните резултати, бидејќи се применува премногу доцна.
Гноен панкреатит е опасна болест која бара итна медицинска помош. Затоа, толку е важно навремено да се идентификуваат болестите со цел да се успее да се спаси животот на една личност.
Карактеристики и причини за гноен панкреатитис
Некроза на паренхимната жлезда е опасна болест која се јавува како резултат на воспаление на органот кога гној се акумулира во него. Честопати, патологијата се развива како резултат на акутен панкреатитис, тече во некроза на панкреасот.
Вообичаени компликации на болеста се егзацербација на дијабетес, перитонитис, крварење, бубрежна инсуфициенција на црниот дроб и нарушувања на циркулацијата. Затоа, по операцијата, пациентот е пренесен во единицата за интензивна нега, каде му е укажана индивидуална нега.
Други причини за гноен панкреатитис се вродени патологии на жлездата и разни воспалителни заболувања на дигестивниот систем. Други фактори на појава на панкреасна некроза:
- бактериски и вирусни инфекции,
- акутен и хроничен алкохолизам,
- разни труења на телото,
- воспаление на слепото црево
- наследна предиспозиција
- гастроинтестинални заболувања, вклучително и гастрородуоденитис и чиреви,
- заболувања на жолчни камења
- повреда на панкреасот.
Исто така, панкреатитис, придружена со гнојни процеси, се јавува по земање лекови кои негативно влијаат на панкреасот. Тука спаѓаат тиазидни диуретици, антибиотици, азатиоприн, естрогени, кортикостероиди, имуносупресиви.
Повеќето лекари веруваат дека акутниот воспалителен процес во жлездата, што доведува до гноен панкреатитис, се јавува поради оштетување на клетките на органите од ненавремено активирани ензими.Со природната функција на паренхимниот орган, овие супстанции се лачат во неактивна форма. Нивното активирање се јавува во дигестивниот систем.
Но, под влијание на различни патолошки состојби, ензимите можат да ја започнат својата активност во панкреасот, што придонесува за само-варење на органот. Потоа се јавува оток на ткивата, се развива акутно воспаление, погодени се апсцеси и садови на паренхим.
Постепено, патогените процеси поминуваат во околните органи и ткива - цревни јамки, перитонеум, оментуми.
Исто така, се забележуваат значителни нарушувања, како што е секундарно воспаление и дегенеративни промени што се случуваат во различни органи.
Клинички карактеристики на болеста
Симптомите на гноен панкреатитис се доста разновидни. Првите знаци на болеста се јавуваат 2-7 дена по почетокот на патолошките промени во органот.
Водечкиот симптом на апсцес е панкреасна колика. Таа се карактеризира со болки во појаси локализирани на врвот на перитонеумот.
Честопати, непријатноста се шири на сечилата на грбот и на рамото. Со гноен воспаление на панкреасот, непријатните сензации се неподносливи, а пациентот ја губи свеста.
Со физичка активност, едно лице има акутна болка во стомакот. Сето ова може да биде придружено со повраќање, што го намалува интензитетот на непријатност.
Непријатност ќе биде потешка кога ензимите кои го зголемуваат интраутериниот притисок влегуваат во панкреасот. Ова предизвикува повраќање. За да се намали болката, едно лице е принудено да лежи на своја страна и да ги крева колената на стомакот.
Други манифестации на гноен панкреатитис:
- срцеви палпитации,
- влошување на целокупната благосостојба,
- студ
- хипотензија
- губење на тежината без промена на диетата и нивото на физичка активност,
- тахикардија
- запек и дијареја
- отежнато дишење.
Во рана фаза на развој на болеста, се појавува симптом како што е субфебрилна температура. Кога состојбата се влошува, се искачува на 38-39 степени.
Не ублажување и акутна болка доведува до психоза на панкреасот. Состојбата се манифестира со зголемена вознемиреност, главоболка, вознемиреност, влошување на целокупното здравје. Исто така, се појавува анемија, а ензимите имаат негативен ефект врз коскената срцевина и доведуваат до тромбоцитопенија.
Како што напредува гноен панкреатитис, пациентот развива хиперпигментација на кожата. Труењето на дигестивниот тракт доведува до белодробна слабост и лошо снабдување со крв.
Последиците од раздвојувањето на мукозните мембрани и ткивата се: сепса, тромбоза и формирање на фистули.
Дијагноза и третман
Ако постои сомневање за гноен облик на панкреатитис, се спроведуваат различни дијагностички мерки. Со брзиот развој на болеста, кога пациентот бил примен на одделот за општа хирургија или гастроентерологија, но во исто време е во стабилна состојба, се вршат голем број на студии.
МНР на панкреасот, рендген на стомакот, ултрасонографија или лапароскопија се прават за да се потврди дијагнозата. Исто така, се вршат тестови на урина и крв.
Комбинацијата на сите дијагностика ви овозможува да откриете присуство на гнојни процеси во панкреасот и да ги исклучите другите видови акутни патологии. Студиите даваат можност да се предвиди исходот на болеста и да се избере оптималниот метод на терапија.
Гноен панкреатитис не може да се лекува самостојно, бидејќи тоа може да доведе до смрт. Терапијата на болеста се спроведува само во хируршка болница.
За да се намалат болните симптоми, се користи инфузија третман, пост, принудна диуреза и терапија со лекови. Доколку е потребно, се врши делумно или целосно отстранување на органот што започна да изгние.
Постот може да го намали производството на сок од панкреасот, што доведува до природно забавување на некротичниот процес во панкреасот. Дури и недостатокот на храна во дигестивниот тракт го олеснува воспалението и го намалува интензитетот на болка. За подобрување на терапевтскиот ефект, ладните компреси се нанесуваат на стомакот на пациентот.
Терапијата со лекови вклучува употреба на диуретици и солена вода, што брзо ќе ги отстрани токсините од телото. На пациентот му се препишуваат и специјални лекови кои го забавуваат производството на ензими. Раствор на гликоза помага да се нормализира шеќерот во крвта со силно намалување.
За ублажување на болката, се пропишани спазмолитични таблети и наркотични аналгетици. За да се елиминира воспалението, лекарот пропишува антибиотици.
Со компликации, како што е појава на недостаток на различни органи, се пропишани следниве лекови:
- глукокортикоидни лекови
- лекови кои ја поддржуваат функцијата на белите дробови и ја обновуваат респираторната функција,
- апчиња за подобрување на срцето
- лекови кои ја поддржуваат функцијата на бубрезите и целиот уринарен систем.
Рецептот на терапија со лекови често се спроведува за време на консултација. Во дискусијата учествуваат голем број специјалисти - гастроентеролог, ендоскоп, хирург и други лекари.
Операцијата се користи за дифузно воспаление на паренхимниот орган. Операцијата се состои во одводнување на гнојни шуплини.
Доколку е потребно, некротичните области на жлездата се отстрануваат, проследено со дренажа на перитонеумот. За да се избегне гноен панкреатит, после операцијата се спроведуваат низа превентивни мерки, чија главна компонента е антибиотска терапија.
Подеднакво важна фаза на лекување е постот и последователното придржување кон посебна диета. Исхраната треба да биде нискокалорична, а храната се зема во мали порции, но често (5-8 пати на ден).
За брзо закрепнување, пациентот треба да пие доволно не-газирана минерална вода - до 2 литри на ден. Дозволено е да се користи зелен чај, лушпа од камилица, колкови од роза.
Некои лекари препорачуваат нивните пациенти да консумираат специјален пијалок за панкреасот. Забранети се алкохол и кафе.
Исхраната за гноен панкреатитис вклучува воведување на кисел зеленчук на менито, по можност во варена форма. Можете исто така да пиете сокови од овошје и Бери и компоти.
Не се препорачува јадење производи од брашно, слатка, масна, премногу топла, зачинета или ладна храна.
Прогноза и превенција
Гноен облик на панкреатитис е сериозна болест, придружена со голем број компликации опасни по живот. Затоа, дури и интензивниот третман не ја прави прогнозата поволна.
Со оглед на ова, по операцијата, пациентот се подложува на долготрајна терапија за рехабилитација и периодично се консултира со гастроентеролог. Затоа, подобро е да се спречи развој на апсцес на панкреасот отколку да се третираат неговите опасни последици.
Усогласеноста со превентивни мерки ќе помогне да се спречи појавата на гноен панкреатитис. Значи, треба внимателно да го следите вашето здравје и да навремено лекувате болести на црниот дроб, дигестивниот тракт и жолчниот меур.
Голем број други важни препораки ќе помогнат да се спречи развојот на гнојни процеси во панкреасот:
- целосно отфрлање на никотин и алкохол,
- правилна исхрана
- ограничена употреба на потентни лекови во голема доза.
Информациите за панкреатитис се дадени во видеото во овој напис.
Причини за гноен панкреатитис
Гноен вид на панкреатитис е во состојба да се појави на голем број простории. Меѓу клучните, експертите ги разликуваат вродените нарушувања на жлездата и воспалението во органите за варење.
Покрај тоа, условите за формирање на гноен панкреатитис можат да бидат такви услови како што се:
- Прием на алкохолни пијалоци подолг период, алкохолизам.
- Општа интоксикација на телото.
- Инфекција со вирусни инфекции.
- Болест на жолчното кесе.
- Болести на органите за варење и црниот дроб.
- Разни хируршки интервенции на панкреасот.
- Долготрајна употреба на лекови.
- Воспалителниот процес на воспаление на слепото црево.
Таквиот воспалителен процес е во состојба да се формира како резултат на акутен панкреатитис или патологија на интегритетот на панкреасното ткиво. Експертите советуваат да не се запоставува сопствената благосостојба, бидејќи честопати панкреатитот може да доведе до смрт на пациентот.
Развој на гноен панкреатитис под дејство на ензими
Одредени медицински прегледи покажаа дека може да се формира апсцес на панкреасот поради интензивната активност на ензимите на панкреасот што самиот орган ги произведува.
Ова се должи на фактот дека клучната улога на предметниот орган е во секрецијата на хормоналната компонента - инсулинот и ензимите на панкреасот, кои се активно вклучени во дигестивните процеси. Овие ензими, навлегуваат во цревната празнина, почнуваат да ги активираат и разградуваат протеините, мастите и јаглехидратите, придонесувајќи за целосна асимилација на овие елементи. Пред да бидат ензими во цревниот тракт, тие се сметаат за неактивни и не предизвикуваат штета.
Сепак, акутниот тек на панкреатитис или егзацербација на хроничниот воспалителен процес доведува до дефект на сите процеси во панкреасот, што провоцира предвремено активирање на ензимите кога сè уште се наоѓаат во самиот панкреас.
Според медицинските прегледи, гноен вид на панкреатитис се формира против позадината на влијанието на ензимите на панкреасот.
Суштината е дека железото создава ензими кои се потребни за варење. Тие влегуваат во дигестивниот тракт и се активираат во него. До овој момент, тие мора да бидат неактивни.
Но, поради патологии во панкреасот, ензимите се активираат директно во органот што ги произведува. Ова значи дека клетките почнуваат да се вари. Како резултат, постои оток на материјалите на жлездата, воспалителниот процес и патологијата на нивниот интегритет, како и појава на гнојни апсцеси. Фаталниот исход во овој олицетворение не е невообичаен.
Дејство на инфекции на панкреасот
Кога гноен панкреатитис се појавува на позадината на заразни или вирусни заболувања, нивните патогени микроорганизми влегуваат во органот преку билијарниот тракт, а со тоа провоцираат воспалителен процес во него.
Под влијание на инфекции на површината на жлездата, може да се појават гнојни фокуси, кои се зголемуваат и пукаат со текот на времето. Така, гној и заразен процес продираат во други органи, предизвикувајќи општа интоксикација на телото, во овој олицетворение, фатален исход, исто така, може да се забележи доста често.
Ова може да стане извор на неповратен процес во нормалната активност на виталните органи, ќе има повреда на нивното снабдување со крв. Ако болеста не се препознае навремено и не се утврди ефективна терапија, резултатот ќе биде смрт на болно лице.
Гноен панкреатитис по операцијата
Назначувањето на терапијата со лекови често се спроведува за време на консултациите. Во дискусијата учествуваат голем број специјалисти - гастроентеролог, хирург, ендоскоп и други лекари. Операцијата се користи во дифузниот воспалителен процес на паренхимниот орган. Операцијата се состои во дренажа на гнојни шуплини.
Доколку е потребно, некротичните области на жлездата се отстрануваат со дренажа на перитонеумот. За да се избегне гноен панкреатитис, по операцијата се спроведуваат голем број превентивни мерки, чија главна компонента се смета за антибактериски третман.
Подеднакво важна фаза на терапија е постот и последователното придржување кон посебна диета. Исхраната мора да биде нискокалорична, а храната се конзумира во мали порции, но често (5-8 пати на ден).
За да може побрзо закрепнување да се случи, пациентот мора да консумира доволна количина на не-газирана минерална вода - 2 литри на ден. Дозволено е да се користи зелен чај, шипинка за инфузии, камилица.
Одредени специјалисти ги советуваат своите пациенти да пијат специјален пијалок за панкреасот. Не е дозволен алкохол или кафе.
Гноен панкреатит се смета за сериозна болест, која е придружена со голем број компликации кои претставуваат опасност за животот. Поради оваа причина, дури и интензивната нега не носи поволни предвидувања.
Поради ова, по операцијата, пациентот врши долго закрепнување и периодично се консултира со гастроентеролог.
Голем број други важни препораки можат да спречат формирање на гноен панкреатитис:
- Престанете со цигари и духови целосно.
- Балансирана исхрана.
- Ограничете ја употребата на потентни лекови во голема доза.
Внимавајте на превентивните мерки за да спречите појава на гнојни процеси во жлездата. Така, треба внимателно да ја следите сопствената благосостојба и навремено да ги лекувате заболувањата на црниот дроб, органите за варење и жолчниот меур.
Како изгледа болеста, фотографија
Болката со панкреатитис се јавува според различни состојби. Предизвикува болка за време на воспалителниот процес супуративни и деструктивни процеси во материјата на самиот орган. Местото каде што се чувствува болка за време на панкреатитис е јасно локализирано - непријатност е одредена во горниот дел на стомакот. Во некои случаи, болката не е типична, непријатните болки се менуваат надесно или лево во однос на центарот на абдоменот, давајќи се во хипохондриумот.
Типичен осип со панкреатитис (може да се види на фотографијата) е резултат на патологии во активноста на органите за варење. Црвените точки со панкреатитис на површината на телото се случуваат на различни места. Осип со панкреатитис може да се развие во атопичен дерматитис. Панкреатитис не изгледа уште поипично со зголемено производство на себум, што може да ја комплицира дијагнозата.
Не е тешко да се утврди панкреатитис од фотографија и преглед на пациентот - кожата на пациентите е покриена со мал осип, и нема да има сомнеж за резултатите од дополнителните анализи. Бојата на измет кај пациенти со панкреатитис, исто така, ќе даде навестување на лекарот за дијагностички заклучок.
Дијагноза на болеста
Дијагностицирајте гноен панкреатитис е можно само по серија клинички прегледи. Дијагнозата на болеста се заснова на тестови на крвта (детално и општо), уринализа, рентген на перитонеумот.
Зголемување на леукоцити или ензими на панкреасот, како и отстапување од нормата на шеќер укажува на присуство на гноен облик на панкреатитис. Х-зраци на перитонеумот придонесува за потврда на овој дијагностички заклучок. На сликата на пациент со гноен панкреатитис ќе има голем број на карактеристични карактеристики: симптоми на опструкција на цревниот тракт, формирање на гас во дебелото црево.
Во некои случаи, за да се дијагностицира гноен облик на панкреатитис, се користи лапароскопија. Овој вид на дијагноза овозможува да се утврди сериозноста на болеста и неговиот вид без да се користат хируршки методи.
Така, ако пациентот при првите знаци веднаш отиде во болница за да ја дијагностицира неговата состојба, специјалистите користат такви дијагностички методи, како што се:
Најважно за специјалистите е навременото лекување на пациентот, што овозможува да се започне навремено лекување на гноен панкреатитис и да се запре фаталниот исход, бидејќи подоцнежната фаза на болеста е потешко да се дијагностицира.
Фактот во кој момент пациентот се обратил до специјалисти за помош има влијание не само врз можноста за манифестација на помош, туку и на местото каде ќе се изврши дијагнозата:
- Во болницата - со симптоми на лесна болест.
- Во гастроентеролошкото одделение - во средната фаза на гноен облик на воспалителниот процес.
- Во услови на реанимација - во тешка фаза и напредна форма на болеста.
Визуелниот преглед веќе ќе помогне во одреден дел да се разјасни причината. Така, на пример, цијанотични траги често може да се појават на кожата на предниот абдоминален ид, а оток на масно ткиво е видливо во лумбалниот предел. Чувството на горниот дел на стомакот веројатно ќе предизвика болка - сигурен знак за иритација на абдоминалниот регион.
Опасност од гноен панкреатитис
Гноен облик на панкреатитис е прилично сериозна болест. Компликациите што се појавуваат со оваа болест, во некои случаи, можат да бидат фатални. Поради оваа причина, доволно е да се открие болеста во рана фаза и да се елиминира формирање на компликации.
Главната компликација е интоксикација на телото. Овој процес, заедно со моќни грчеви на болка, може да предизвика сериозен шок на пациентот, а потоа да предизвика смрт на пациентот. Колку е поголем обемот на токсични елементи, толку е поголем ризикот од истовремени заболувања кои претставуваат опасност за животот на пациентот.
Диета за гноен панкреатитис, што можам да јадам
Резултатот од третман на гноен облик на панкреатитис на панкреасот нема да биде целосен без придржување кон строг план на исхраната. Првично, она што пациентот мора да се запамети е целосно исклучување на алкохол. Покрај тоа, важно е диетата да биде нискокалорична и урамнотежена. Слична диета може да се користи за некроза на панкреасот.
Со егзацербација на болеста, најдобриот начин за ублажување на воспалителниот процес и помагање на панкреасот да се врати во нормала е апсолутно отфрлање на храната. Ако нема егзацербација, тогаш треба да консумирате храна богата со протеини, но треба да ја готвите без маснотии или да ја зовриете. Службите треба да бидат мали, храната треба да се подели на 5-6 приеми.
Посебно место во исхраната мора да заземе зеленчук. Тие вклучуваат маса на корисни елементи неопходни за пациентот да го врати здравјето. Зеленчукот е дозволено да се конзумира и суров и готов.
Целиот треба да се воздржи од јадење масна, пржена и пушена храна. За да се запре формирањето на дијабетес, лекарите советуваат минимизирање на внесот на шеќер и слатка храна, како и сите производи од брашно.
Цените на третманот
Цените за третман на гноен панкреатитис се различни. Се започнува со закажување на лекар и завршува со операции, доколку е потребно. Затоа, никој нема да ја именува крајната цена на третманот со точност. Покрај тоа, цените за различни региони за истите постапки може да варираат.
Пример на цени за третман во Москва:
- Ултразвук на панкреасот - 900-1000 рубли,
- Езофагогастродуоденоскопија - 4500 рубли,
- Х-зраци на перитонеумот - 1900 рубли,
- Гликоза во крвта - 220 рубли,
- Лапароскопска холецистектомија - 55.000 рубли,
- МНР - 6000 рубли,
- Дијагностичка лапароскопија - 35,000 рубли,
Сите цени се приближни и може значително да се разликуваат, за разлика од клиниките и лекарите.
Гноен панкреатитис и смрт
Опасноста од овој воспалителен процес постојано ја докажуваа лекарите ширум планетата. Директно од оваа причина, експертите советуваат да не се злоупотребува способноста на телото да се спротивстави на болести, туку веднаш да се контактира клиника. Бидејќи гноен облик на панкреатитис е многу веројатно да предизвика смрт на пациентот.
Покрај тоа, интоксикацијата на телото може да биде опасна последица што го провоцира воспалителниот процес. Зголемувањето на токсините во организмот може да биде причина за истовремени заболувања, болка во шок, смрт.
Превенција на болести
Специјалистите разликуваат примарна и секундарна превенција. Примарните превентивни мерки се третман на гноен панкреатитис во медицинска установа под надзор на лекарите. Важно е да се продолжи со терапијата, дури и ако симптомите на болеста се значително намалени.
Да се елиминира воспалителниот процес на панкреасот е многу потешко отколку да се отстранат знаците. Можеби не чувствува болка, но не и целосно излечена болест може да премине во посложена форма.
Секундарните превентивни мерки вклучуваат голем број мерки кои имаат за цел да ја подобрат функцијата на панкреасот.
Овие вклучуваат:
- Одбивање да пиете алкохол,
- Доживотна диета
- Ако е можно, откажете од употреба на лекови кои негативно влијаат на состојбата на панкреасот,
- Навремено лекување на заразни и вирусни заболувања.
Гноен облик на болеста е прилично опасна болест, но можете да се борите против тоа ако навремено откриете. Ова ќе помогне да се спаси човечки живот, на спротивен начин - фатален исход.
Драги читатели, вашето мислење е многу важно за нас - затоа со задоволство ќе се потсетиме на знаците и методите на лекување на гноен панкреатичен панкреатитис во коментарите, ова ќе биде корисно и за другите корисници на страницата.
Јана:
Околу два месеци веќе страдаат од панкреатитис. Веќе трпеливоста и силата не се доволни. Becomeе стане малку полесно, сакам да јадам нешто вкусно. Штом јадам, болката се враќа. Јас не можам да јадам воопшто на диета, не знам како да се навикнам. Преживеав тешка форма на панкреатитис, но не можам да се повлечам заедно.
Iaулија:
Лекувам само панкреатитис со здрав начин на живот, без стрес, пушење, алкохол. Од лековите пијам само манастирски чај, но е целосно растителен и природен.
Индикации за операција на панкреасот
- хроничен панкреатит, придружена со редовни егзацербации и не претворање во состојба на ремисија со помош на медицински третман,
- некроза на ткивата, супурација на панкреасот,
- панкреасна некроза - смрт и стратификација на панкреасно ткиво при хроничен или акутен панкреатит,
- неефикасен конзервативен третман 2 дена, што вклучува симптоми на дифузен перитонитис (зголемена ензимска интоксикација),
- компликација на акутен панкреатитис со деструктивен холециститис.
Ако не се обезбеди хируршка нега навреме, која било од овие состојби има опасни последици, вклучително и смрт. Исто така, треба да се напомене дека лекарите се принудени да приберат кон операција за акутен панкреатитис во само 6-12% од сите случаи.
Видови на хирургија на панкреасот
Постојат три типа на операции, во зависност од времето на нивното однесување:
- Раните (итни и итни) операции се вршат при првото откривање на опасни дијагностици кои се закануваат на животот на една личност (блокада на големата брадавица на дуоденумот, ензимски перитонитис, комбинација на акутен панкреатитис со деструктивен холециститис).
- Доцните операции се изведуваат во просек 2 недели по почетокот на болеста, што се совпаѓа со фазата на секвестрација, апсцесирање и топење на мртвите делови на ретроперитонеално влакно и панкреас.
- Одложените (планирани) операции се изведуваат за еден месец, а понекогаш и подоцна, по целосно олеснување на акутната состојба. Целта на ваквите операции е да се спречи рецидив на болеста.
Операцијата на панкреасот за панкреатитис може да има сосема различен карактер, во зависност од конкретниот случај. Факторите кои влијаат на операцијата ќе бидат присуството или отсуството на разлика помеѓу заболените и здравите ткива, степенот и распространетоста на гноен-некротичен процес во панкреасот, степенот на општо воспаление и можни истовремени заболувања на гастроинтестиналниот тракт. Можно е да се утврди потребата за одреден метод на хируршка интервенција со употреба на лапароскопија, методот на транспапаротомија за испитување на панкреасот и абдоминалната празнина.
Ако за време на лапароскопија се утврди панкреатогени ензимски перитонитис, се пропишува лапароскопска абдоминална дренажа, а потоа - перитонеална дијализа и инфузија на лекови. Суштината на оваа операција е дека под контрола на лапароскопот, микроиригаторите се доведуваат до отворот на жлездата и левиот подфоренски простор, а преку мала пункција на абдоминалниот ид, во малата карлица се воведува подебела дренажа.
Решенијата за дијализа нужно содржат антибиотици, антипртеази, цитостатици, антисептици (хлорхексидин или фурацилин), раствори за гликоза. Овој метод на третман успешно се справува со својата задача, но само во првите три дена по почетокот на акутен перитонитис. Нема смисла да се користи овој метод за масна панкреасна некроза, како и за билијарен панкреатитис. За да се постигне декомпресија на билијарниот тракт со панкреатогени перитонитис, лапароскопската дренажа на абдоминалната празнина може да се надополни со примена на холецистом.
Во случај да се открие едематозна форма на панкреатитис за време на лапаротомија, ткивото околу панкреасот е инфилтрирано со раствор на новокаин со антибиотици, цитостатици и инхибитори на протеаза. Покрај ова, за понатамошна инфузија на лекови, микроиригатор е воведен во коренот на мезентеријата на попречно дебелото црево. Ова е проследено со дренажа на отворот на жлездата и примена на холецистом. За да се спречи навлегувањето на ензимите и ширењето на токсични производи за распаѓање на ретроперитонеалното ткиво, телото и опашката на панкреасот се извлечени од парапакреатично влакно (абдоминација). Ако некротичниот процес не е запрен по операцијата, може да биде потребна репапаротомија, која става огромен вирус на веќе ослабено тело.
Често хируршката интервенција бара важен панкреатитис, чиј главен знак е присуството во панкреасот на калкули (камења). Ако каменот се наоѓа во каналите, само theидот на каналот е дисециран. Ако камењата се повеќекратни, тогаш дисекцијата се изведува по целата жлезда. Постојат ситуации во кои е индицирано целосна ресекција на органот засегнат од камењата. Оваа болест е претежно присутна кај луѓе постари од 50 години.
Ако циста се најде во панкреасот, таа се отстранува заедно со дел од жлездата. Доколку е потребно, органот може да се отстрани целосно.
Со рак на панкреасот, постојат само радикални третмани.
Оваа операција не гарантира закрепнување и целосен живот, таа е исклучително трауматична и дава голем процент на смртни случаи. Алтернатива на овие манипулации е криодестирусцијата што се изведува при хеморагична панкреасна некроза. Во текот на оваа постапка, ткивата се изложени на ултра-ниски температури, по што здраво сврзно ткиво се појавува на местото на изложеност.
Често се случува проблемите со билијарниот тракт да се приклучат на панкреасната болест. Ваквите услови бараат посебен пристап и внимание. Кога ќе се стопи панкреасот, може да страдаат жолчното кесе, дуоденумот и желудникот. За жал, при хируршки третман на деструктивни форми на панкреатитис, стапката на смртност е многу висока - 50-85%.
Последиците од операцијата
Неопходно е да се подготви за фактот дека хируршката интервенција може негативно да влијае на здравјето на луѓето. Наведуваме некои од можните последици:
- операцијата може да предизвика развој на перитонитис (акумулација на токсични материи во абдоминалната празнина),
- егзацербација на болести поврзани со производство на ензими,
- можно е тешко крварење и бавно заздравување на ткивата по операцијата,
- операцијата може негативно да влијае на соседните органи (дуоденумот, жолчниот меур и желудникот).
За минимум четири недели, пациентот мора да биде во болницата под надзор на лекарите деноноќно. Тоа е специјалисти кои можат да забележат влошување на времето и да спречат можни компликации. По престојот во болница, можете да преминете во фаза на домашно лекување, што ќе вклучува диета што ја пропишал присутните лекар, одмор, недостаток на физичка активност и земање лекови.
Постоперативниот период бара јасно спроведување на сите рецепти на лекарите, во спротивно ризикот од релапс е голем.
Следниве препораки ќе бидат обврзувачки:
- Преземање на инсулин. За време на болеста, панкреасот не произведува доволно ензими, што, пак, може да доведе до развој на дијабетес мелитус, што е честа истовремена болест кај панкреатитис.
- Прием на дигестивни ензими кои му помагаат на гастроинтестиналниот тракт целосно и самоуверено да се справат со неговата функција.
- Физиотерапија пропишана од вашиот лекар.
- Терапевтска диета.
Значи, ако има операција на панкреасот со панкреатитис, не плашете се од ова. Современата медицина е на високо ниво, а навремената медицинска помош може да ви го спаси животот!