Аугментин за деца: намена, состав и дозирање

Прашок за орална суспензија, 125 мг / 31,25 мг / 5 мл, 100 мл

5 ml суспензија содржи

активни супстанции: амоксицилин (како амоксицилин трихидрат) 125 мг,

клавуланска киселина (во форма на калиум клавуланат) 31,25 мг,

ексципиенси: ѓубрива од ксантан, аспартам, сукцинска киселина, безводен колоиден силикон диоксид, хипомелоза, сув портокал вкус 610271 E, сув портокал вкус 9/027108, сув вкус на малина NN07943, сув мелас вкус сув 52927 / AR, безводен силикон диоксид.

Прашокот е бел или скоро бел со карактеристичен мирис. Подготвената суспензија е бела или скоро бела, кога стои, полека се формира талог од бело или скоро бело.

Фармаколошки својства

Fармакокинетика

Амоксицилин и клавуланат добро се раствораат во водни раствори со физиолошка pH вредност, брзо и целосно апсорбирана од гастроинтестиналниот тракт по орална администрација. Апсорпцијата на амоксицилин и клавуланска киселина е оптимална при земање на лекот на почетокот на оброкот. По земањето на лекот внатре, неговата биорасположивост е 70%. Профилите на обете компоненти на лекот се слични и достигнуваат врвна концентрација на плазма (Tmax) за околу 1 час. Концентрацијата на амоксицилин и клавуланска киселина во крвниот серум е иста и во случај на комбинирана употреба на амоксицилин и клавуланска киселина, и секоја компонента одделно.

Терапевтски концентрации на амоксицилин и клавуланска киселина се постигнуваат во различни органи и ткива, интерстицијална течност (бели дробови, стомачни органи, жолчен меур, масно ткиво, коскени и мускулни ткива, плеврална, синовијална и перитонеална течност, кожа, жолчката, гноен исцедок, спутум). Амоксицилин и клавуланска киселина практично не навлезат во цереброспиналната течност.

Врската на амоксицилин и клавуланска киселина со плазма протеините е умерена: 25% за клавуланска киселина и 18% за амоксицилин. Амоксицилин, како и повеќето пеницилини, се излачува во мајчиното млеко. Трагите од клавуланска киселина се пронајдени и во мајчиното млеко. Со исклучок на ризикот од сензибилизација, амоксицилин и клавуланска киселина не влијаат негативно на здравјето на новороденчињата кои дојат. Амоксицилин и клавуланска киселина ја преминуваат плацентарната бариера.

Амоксицилин се излачува главно од бубрезите, додека клавуланска киселина се излачува како од бубрежни, така и со екстраренални механизми. По единечна орална администрација на една таблета од 250 мг / 125 мг или 500 мг / 125 мг, приближно 60-70% од амоксицилин и 40-65% од клавуланска киселина се излачуваат непроменети во урината во текот на првите 6 часа.

Амоксицилин делумно се излачува во урината во форма на неактивна пеницилинска киселина во количина еднаква на 10-25% од земената доза. Клавуланска киселина во организмот интензивно се метаболизира до 2,5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1H-пирол-3-карбоксилна киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и се излачува со урина и измет, како и во форма на јаглерод диоксид преку издишен воздух.

Фармакодинамика

Аугментин® е комбиниран антибиотик кој содржи амоксицилин и клавуланска киселина, со широк спектар на бактерицидно дејство, отпорен на бета-лактамаза.

Амоксицилин е полусинтетички антибиотик со широк спектар кој е активен против многу грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми. Амоксицилин е уништен од бета-лактамаза и не влијае на микроорганизмите кои произведуваат овој ензим. Механизмот на дејство на амоксицилин е да ја инхибираат биосинтезата на пептидогликените на theидот на бактериските клетки, што обично доведува до лиза и смрт на клетките.

Клавуланска киселина е бета-лактамат, слична во хемиската структура со пеницилините, која има можност да ги деактивира бета-лактамазните ензими на микроорганизми кои се отпорни на пеницилини и цефалоспорини, со што се спречува инактивација на амоксицилин. Бета-лактамазите се создаваат од многу грам-позитивни и грам-негативни бактерии. Дејството на бета-лактамазите може да доведе до уништување на некои антибактериски лекови дури и пред да започнат да влијаат на патогени. Клавуланска киселина го блокира дејството на ензимите, враќајќи ја чувствителноста на бактериите кон амоксицилин. Особено, има голема активност против плазмидни бета-лактамази, со кои често се поврзува отпорност на лекови, но помалку ефикасни против хромозомски бета-лактамази од тип 1.

Присуството на клавуланска киселина во Augmentin® го штити амоксицилин од штетните ефекти на бета-лактамазите и го проширува неговиот спектар на антибактериска активност со вклучување на микроорганизми кои обично се отпорни на други пеницилини и цефалоспорини. Клавуланска киселина во форма на единечен лек нема клинички значаен антибактериски ефект.

Механизам за развој на отпорност

Постојат 2 механизми за развој на отпорност на Аугментинш

- инактивација со бактериски бета-лактамази, кои се нечувствителни на ефектите на клавуланска киселина, вклучително и класи Б, Ц, Д

- деформација на протеинот за врзување на пеницилин, што доведува до намалување на афинитетот на антибиотикот во однос на микроорганизмот

Непропустливоста на бактерискиот wallид, како и механизмите на пумпата, можат да предизвикаат или да придонесат за развој на отпорност, особено кај грам-негативни микроорганизми.

Аугментин®има бактерицидно дејство врз следниве микроорганизми:

Грам-позитивни аероби: Enterococcus faecalis,Гарденрела вагиналис,Стафилокок ауреус (чувствителен на метицилин), коагулаза-негативни стафилококи (чувствителни на метицилин), Streptococcus agalactiae,Стрептокок пневмонија1,Streptococcus pyogenes и други бета хемолитички стрептококи, група Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, астероиди на Нокардија

Грам-негативни аероби: Actinobacillusактиномицеметмимитани,Капноцитофагап.п..,Еикенелакородиен,Хемофилгрип,Моракелакатаралис,Нисеријагонореја,Пастереламултицида

анаеробни микроорганизми: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Превотела п.п.

Микроорганизми со можен стекнат отпор

Грам-позитивни аероби: Ентерококфекиум*

Микроорганизми со природен отпор:

грам негативенаероби:Ацинетобактервидови,Citrobacterfreundii,Enterobacterвидови,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaвидови, Псевдомонасвидови, Сератијавидови, Стенотрофомонас малтофилија,

други:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Природна чувствителност во отсуство на стекнат отпор

1 Со исклучок на соеви Стрептокок пневмонијаотпорен на пеницилин

Индикации за употреба

- акутен бактериски синузитис

- акутен отитис медиа

- инфекции на долниот респираторен тракт (егзацербација на хронично

бронхитис, лобарна пневмонија, бронхопневмонија, стекната во заедница

- гинеколошки инфекции, гонореја

- инфекции на кожата и меките ткива (особено, целулитот, каснувања)

животни, акутни апсцеси и флегмон на максилофацијалното

- инфекции на коски и зглобови (особено, остеомиелитис)

Дозирање и администрација

Суспензијата за орална администрација е наменета за употреба кај педијатрија.

Чувствителноста кон Augmentin® може да варира во зависност од географската локација и времето. Пред да се препише лекот, доколку е можно, потребно е да се процени чувствителноста на видовите во согласност со локалните податоци и да се утврди чувствителноста со земање мостри и анализирање примероци од одреден пациент, особено во случај на сериозни инфекции.

Режимот на дозирање се поставува индивидуално во зависност од возраста, телесната тежина, функцијата на бубрезите, заразни агенси, како и од тежината на инфекцијата.

Аугментинж се препорачува да се зема на почетокот на оброкот. Времетраењето на терапијата зависи од одговорот на пациентот на третманот. Некои патологии (особено, остеомиелитис) може да бараат подолг тек. Третманот не треба да се продолжи повеќе од 14 дена без повторна проценка на состојбата на пациентот. Доколку е потребно, можно е да се спроведе чекор-терапија (прво, интравенска администрација на лекот со последователна транзиција кон орална администрација).

Деца од раѓање до 12 години или тежат помалку од 40 кг

Дозата, во зависност од возраста и тежината, е индицирана во mg / kg телесна тежина на ден, или во милилитри на готовиот суспензија.

Препорачана доза

Од 20 mg / 5 mg / kg / ден до 60 mg / 15 mg / kg / ден, поделено во 3 дози. Така, режимот на дозирање на лекот 20 mg / 5 mg / kg / ден - 40 mg / 10 mg / kg / ден се користи за инфекции со блага сериозност (тонзилитис, инфекции на кожата и меките ткива), високи дози на лекот (60 mg / 15 mg / кг / ден) се пропишани во случај на сериозни инфекции - отитис медиа, синузитис, инфекција на долниот респираторен тракт и инфекција на уринарниот тракт.

Нема клинички податоци за употреба на Augmentin®

125 mg / 31.25 mg / 5 ml над 40 mg / 10 mg / kg / ден кај деца под 2 години.

Табела за избор на единечна доза Augmentin® во зависност од телесната тежина

Составот на лекот

Аугментин се состои од две главни компоненти кои ги одредуваат корисни својства на лекот. Овие вклучуваат:

• Амоксицилин е полу-синтетички антибиотик. Уништува разни микроорганизми, и грам-позитивни и грам-негативни. И покрај неговите позитивни својства, супстанцијата има значителен недостаток. Амоксицилин е чувствителен на бета-лактамази. Тоа е, тоа не влијае на оние микроорганизми кои произведуваат овој ензим.
• Клавуланска киселина - има за цел да го зголеми спектарот на дејство на антибиотикот. Оваа супстанца е поврзана со антибиотици на пеницилин. Тоа е инхибитор на бета-лактамаза, кој помага да се заштити амоксицилин од уништување.

Која е дозата на лекот

Аугментин содржи две компоненти. Нивниот број е прикажан на таблети или суспензии. Кога станува збор за прав за суспензија, нотацијата е како што следува:

• Аугментин 400 - содржи 400 мг амоксицилин и 57 мг клавуланска киселина во 5 ml антибиотик,
• Аугментин 200 - содржи 200 мг амоксицилин и 28,5 мг киселина,
• Аугментин 125 - во 5 милилитри лекот содржи 125 мг амоксицилин и 31,25 мг клавуланска киселина.

Таблетите може да содржат 500 мг и 100 мг амоксицилин и 100 или 200 мг клавуланска киселина, соодветно.

Во каква форма се ослободува антибиотикот?

Постојат неколку варијанти на лекот на располагање. Ова е истиот антибиотик, но се разликува во дозата на активната супстанција и формата на ослободување (таблети, суспензии или прашоци за подготовка на инјекции).

1. Аугментин - достапен во форма на таблети за орална администрација, суспензија за деца и прашок за производство на инјекции,
2. Аугментин ЕК е прашок за суспензија. Главно се пропишува за деца под 12 години или возрасни кои од различни причини не можат да ги проголтаат таблетите,
3. Аугментин СР е таблета за орална администрација. Тие имаат долготраен ефект и модифицирано ослободување на активната супстанција.

Како да се подготви суспензија

Аугментин во форма на суспензија се подготвува непосредно пред првата употреба. Во разредена форма, се чува во фрижидер не повеќе од 7 дена. Во овој период, лекот не може да се користи.

Подготовката на „Аугментин 400“ или суспензија 200 се врши според оваа шема:

1. Отворете го шишето и истурете во 40 милилитри зовриена вода, оладена на собна температура.
2. Добро протресете ја шишенцето додека прашокот целосно не се раствори. Остави за пет минути.
3. По овој пат, истурете зовриена вода до ознаката означена на шишето. Повторно тресете го лекот.
4. Треба да се добијат вкупно 64 милилитри суспензија.

Суспензијата Аугментин 125 е подготвена на малку поинаков начин. Во шише, треба да истурете 60 милилитри зовриена вода на собна температура. Добро протресете и оставете го да запари пет минути. Потоа треба да додадете уште малку вода, истурајќи ја на ознаката, што е означено на шишето. Повторно тресете ја содржината добро. Резултатот е 92 милилитри антибиотик.

Количината на вода може да се мери со мерна капа. Таа е прикачена на шишето, е во пакетот заедно со упатствата и садот со антибиотик. Веднаш по подготовката, антибиотикот мора да се лади. Треба да се чува на температура не пониска од 12 степени.

Внимание! Прашокот не може да се истури од шишенцата во друг сад. Ова ќе доведе до фактот дека антибиотикот нема да има позитивен ефект.

Упатства за употреба

Завршената суспензија се мери со помош на шприц или мерна чаша, која доаѓа со комплетот. Лекот потоа се влева во лажица, но можете да пиете со чаша. Откако ќе го земете, исплакнете го под проток чиста и топла вода. Ако е тешко за детето да ја земе суспензијата во својата чиста форма, тогаш може да се раствори во вода во сооднос од 1 до 1. Но, во почетокот, треба да се подготви потребната количина на антибиотик. Аугментин најдобро се зема веднаш пред јадење. Ова ќе го намали штетниот ефект на лекот врз гастроинтестиналниот тракт.

Пресметката на лекот се прави во зависност од возраста, тежината на детето и количината на активна супстанција.

Аугментин 125 мг

• Децата на возраст под 2 до 5 килограми пијат 1,5 до 2,5 мл Аугментин 3 пати на ден,
• Децата од 1 година до 5 години, со тежина од 5 до 9 килограми, земаат 5 мл три пати на ден,
• Децата од 1 година до 5 години, со тежина од 10 до 18 килограми, треба да пијат 10 ml антибиотик три пати на ден,
• Постарите деца, од 6 до 9 години, просечна тежина од 19 до 28 килограми, земаат 15 мл 3 пати на ден,
• Децата од 10 до 12 години со тежина од 29 - 39 килограми пијат 20 милилитри антибиотик три пати на ден.

Аугментин 400

• Бебињата од 1 година до 5 години се препорачува да земаат 5 ml лек двапати на ден. Просечна тежина од 10 до 18 килограми,
• Децата од 6 до 9 години треба да земаат 7,5 милилитри двапати на ден. Тежината на децата треба да падне во опсег од 19 до 28 килограми,
• Децата од 10 до 12 години треба да користат 10 милилитри двапати на ден. Просечната тежина е од 29 до 39 килограми.

Внимание! Точната доза ја прилагодува лекарот што присуствува. Зависи од степенот и сериозноста на болеста, контраиндикациите и другите нијанси.

Ако бебето е помалку од три месеци

Кај новороденчиња кои сè уште немаат 3 месеци, функцијата на бубрезите сè уште не е утврдена. Односот на лекот кон телесната тежина го пресметува лекарот. Се препорачува да се земе 30 мг лек на 1 килограм од тежината на бебето. Добиената бројка е поделена на две и на детето му се дава лекот два пати на ден, на дванаесет часа.

Во просек, излегува дека на бебе со тежина од 6 кг се препишуваат 3,6 милилитри суспензија двапати на ден.

Таблети за дозирање на Аугментин

Антибиотик во форма на таблети е пропишан за деца не помлади од 12 години, чија телесна тежина надминува 40 килограми.

За лесни и умерени инфекции, земајте 1 таблета од 250 + 125 мг три пати на ден. Тие треба да се пијат на секои 8 часа.

За сериозни инфекции, земајте 1 таблета 500 + 125 mg на секои 8 часа или 1 таблети 875 + 125 mg на секои 12 часа.

Кога се користи суспензија

Минималниот курс за деца е 5 дена, максимумот е за 14 дена. Но, во секој случај, употребата на антибиотик треба да се следи од страна на присутните лекар. Аугментин се препорачува за употреба во следниве случаи:

• Ако се откриени инфекции на горниот респираторен тракт и органите на ENT (уши, грло или нос),
• Со воспалителни реакции во долниот респираторен тракт (бронхиите или белите дробови),
• Аугментин се препорачува за употреба за време на инфекции на генитоуринарниот систем. Во овој случај, најчесто зборуваме за возрасни или постари деца. Обично, антибиотик се користи за циститис, уретритис, вагинитис, итн.
• Со инфекции на кожата (врие, апсцеси, флегмон) и воспаление на коските со зглобови (остеомиелитис),
• Доколку пациентите се дијагностицираат инфекции од иста природа (периодонтитис или максиларни апсцеси),
• Со мешани видови на инфекции - холециститис, постоперативни инфекции.

Внимание! Употребата на антибиотик во форма на инјекции е пропишана за време на постоперативниот период.

Кои се контраиндикациите и несаканите ефекти?

Лекот има голем број на ограничувања во употреба и несакани ефекти. Не може да се користи во следниве случаи:

1. Доколку пациентите се алергични на амоксицилин или клавуланска киселина. Ако претходно биле забележани алергиски реакции на антибиотици од пеницилин, тогаш не треба да се користи Аугментин.
2. Ако за време на претходен внес на амоксицилин, беа регистрирани случаи на нарушена функција на црниот дроб или бубрезите.
3. Лица со откажување на бубрезите или црниот дроб, децата на хемодијализа треба внимателно да пристапат кон употребата на лекот. Дозата во такви ситуации ја пропишува само лекарот што присуствува.

Несакани ефекти може да вклучуваат дефект на дигестивниот систем (може да се изрази со повраќање, гадење, дијареја, болки во стомакот). Можни манифестации на кандидијаза, главоболки, вртоглавица. Понекогаш бебето станува хиперактивно, тој е вознемирен од несоница и ексцитабилност. Од кожата - осип, коприва, сериозно чешање и горење.

Корисни информации

1. Суспензијата на Аугментин треба да се лади. Честичките од седиментот се сместуваат на дното, така што шишето со лекови мора да се тресе пред секоја доза. Лекот се мери со мерна чаша или обичен шприц. По употребата, тие мора да се мијат под проток на топла вода.
2. Секаков вид антибиотик се продава во аптеките, може да се нарача и во аптеките преку Интернет.
3. Просечната цена на суспензијата зависи од регионот и од ценовната политика на аптеката. Обично започнува од 225 рубли.
4. Земањето антибиотик се препорачува само по препорака на лекар. Антибактериските лекови се сериозни лекови, земањето без рецепт може да доведе до негативни резултати.
5. Како и секој лек, Аугментин има аналози. Овие се Солјутаб, Амоксиклав и Екоклав.
6. Антибиотик предизвикува цревна дисбиоза, затоа треба да пиете пробиотици додека го земате лекот или да земете курс на пробиотици по завршувањето на третманот.

Заклучок

Аугментин за деца е комбиниран антибиотик на општ спектар на дејствување. Помага при разни инфекции, како респираторниот тракт, така и другите системи на телото. Дозата на Аугментин зависи од возраста на детето, неговата тежина, тежината на болеста, контраиндикациите и другите аспекти. Додека земате антибиотик, мора да бидете под надзор на вашиот лекар.

Запомнете дека само лекар може да постави правилна дијагноза, да не се само-лекувате без консултација и да поставите дијагноза од квалификуван лекар. Бидете здрави!

Погледнете го видеото: Darwinism - Prostitute of the Elite #5 (Април 2024).