Инсулин за дијабетичари

Оваа страница ги опишува различните видови на инсулин и разликите меѓу нив. Прочитајте кои лекови се достапни за средно, долго, кратко и ултрасортирано дејство. Погодни табели ги покажуваат нивните трговски марки, меѓународни имиња и дополнителни информации.

Прочитајте ги одговорите на прашањата:

Споредени се типовите на среден и долг инсулин - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, како и новиот лек Tresiba. Се раскажува како да се комбинираат со инекции со брзо дејство пред јадење - краток инсулин или една од ултра кратките опции Humalog, NovoRapid, Apidra.

Видови на инсулин и нивниот ефект: детален напис

Најдобриот резултат ќе добиете од инјекциите доколку ги користите заедно со други препораки. Прочитајте повеќе или. Одржувањето на нивото на гликоза од 3,9-5,5 mmol / L стабилно 24 часа на ден, како кај здравите луѓе, е реално. Сите информации на оваа страница се бесплатни.

Може ли да направам без инсулински инјекции за дијабетес?

Дијабетичарите, кои имаат релативно слаб нарушен метаболизам на гликоза, успеваат да го задржат нормалниот шеќер без да користат инсулин. Сепак, тие треба да ја совладаат инсулинската терапија, бидејќи во секој случај ќе треба да направат инјекции за време на настинка и други заразни заболувања. За време на периоди на зголемен стрес, панкреасот мора да се одржува со администрација на инсулин. Инаку, по страдање од кратко заболување, текот на дијабетесот може да се влоши до крајот на животот.

Теорија: Минимално задолжително

Како што знаете, инсулинот е хормон произведен од бета клетки на панкреасот. Го намалува шеќерот, предизвикувајќи ткива да ја апсорбираат гликозата, што предизвикува намалување на неговата концентрација во крвта. Исто така, мора да знаете дека овој хормон го стимулира таложењето на маснотиите, го блокира расипувањето на масното ткиво. Со други зборови, високото ниво на инсулин го прави губењето на тежината невозможно.

Како работи инсулинот во организмот?

Кога некое лице почнува да јаде, панкреасот лачи големи дози на овој хормон за 2-5 минути. Тие помагаат брзо да се нормализира шеќерот во крвта после јадење, така што тој не останува покачен долго и компликациите на дијабетес немаат време да се развијат.

Важно! Сите препарати на инсулин се многу кревки, лесно се влошуваат. Испитајте ги и вредно завршете ги.

Исто така во телото во секое време малку инсулин циркулира во празен стомак, па дури и кога некое лице гладува многу денови по ред. Ова ниво на хормон во крвта се нарекува позадина. Ако беше нула, ќе започне конверзијата на мускулите и внатрешните органи во гликоза. Пред пронајдокот на инсулински инјекции, од ова починале пациенти со дијабетес тип 1. Античките лекари го опишале текот и завршувањето на нивната болест како „пациентот стопен во шеќер и вода“. Сега тоа не се случува со дијабетичари. Главната закана беа хроничните компликации.

Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин веруваат дека нискиот шеќер во крвта и неговите ужасни симптоми не можат да се избегнат. Всушност, може да задржи стабилен нормален шеќер дури и со тешка автоимуна болест. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија.

Погледнете видео во кое се дискутира за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1. Научете како да ги балансирате дозите на исхраната и инсулинот.

Со цел брзо да се обезбеди голема доза на инсулин за асимилација на храна, бета клетките го произведуваат и акумулираат овој хормон помеѓу оброците. За жал, со било кој дијабетес, овој процес е нарушен на прво место.Дијабетичарите имаат малку или никакви продавници на инсулин во панкреасот. Како резултат, шеќерот во крвта после јадење останува покачен многу часови. Ова постепено предизвикува компликации.

Стабилно ниво на инсулин за пости е наречено основно ниво. За да го задржите соодветно, направете инјекции на лекови со долго дејство во текот на ноќта и / или наутро. Ова се лекови што се нарекуваат Лантус, Тујео, Левемир и Тресиба.

Тресиба е толку извонреден лек што администрацијата на страницата подготви видео клип за тоа.

Голема доза на хормонот што треба брзо да ја обезбедите апсорпцијата на храната се нарекува болус. Да му се даде на организмот, инјекции на краток или ултрашорт инсулин пред јадење. Истовремената употреба на долг и брз инсулин се нарекува основно-болузен режим на инсулинска терапија. Се смета за проблематично, но дава најдобри резултати.

Прочитајте за кратки и ултрастракторни инсулински препарати:

Поедноставените шеми не дозволуваат добра контрола на дијабетесот. Затоа, страницата на страницата не ги препорачува.

Како да го изберете вистинскиот, најдобриот инсулин?

Не е можно брзање со дијабетес со инсулин. Треба да поминете неколку дена за внимателно да разберете сè, а потоа да продолжите со инјекции. Главните задачи што ќе мора да ги решите:

1. Научете или.
2. Оди до Дијабетичарите со прекумерна тежина исто така треба да земаат апчиња според распоредот со постепено зголемување на дозата.
3. Следете ја динамиката на шеќерот 3-7 дена, мерејќи го со глукометар најмалку 4 пати на ден - наутро на празен стомак пред појадок, пред ручек, пред вечера, па дури и навечер пред спиење.
4. Во тоа време, научете и научете ги правилата за складирање на инсулин.
5. Родителите на децата со дијабетес тип 1 треба да прочитаат како да го разредат инсулинот. На многу возрасни дијабетичари исто така може да им треба.
6. Разбирање, исто така.
7. Прочитајте ја статијата „”, резервирајте се на таблети за глукоза во аптеката и чувајте ги при рака.
8. Обезбедете си 1-3 видови на инсулин, шприцови или пенкало за шприц, точен увезен глукометар и ленти за тестирање за тоа.
9. Врз основа на акумулираните податоци, изберете режим на инсулинска терапија - утврдете кои инјекции на кои лекови ви требаат, во кои часови и во какви дози.
10. Чувајте дневник за самоконтрола. Со текот на времето, кога информациите се акумулираат, пополнете ја табелата подолу. Периодично пресметувајте ги коефициентите.

Прочитајте за факторите кои влијаат на чувствителноста на организмот кон инсулин.

Може ли администрацијата на долг инсулин да се дистрибуира без употреба на кратки и ултрашортни лекови?

Не инјектирајте големи дози на продолжен инсулин, со надеж дека ќе избегнете зголемување на шеќерот после јадење. Покрај тоа, овие лекови не помагаат кога треба брзо да се урне покачено ниво на гликоза. Од друга страна, краткорочните и ултра кратко дејство кои инјектираат пред јадење не можат да обезбедат стабилно ниво на позадина за регулирање на метаболизмот во празен стомак, особено во текот на ноќта. Може да се придружите со еден лек само во најблаги случаи на дијабетес.

Какви инсулински инјекции прават еднаш дневно?

Долгорочни лекови Лантус, Левемир и Трешиба официјално е дозволено да се администрира еднаш дневно. Сепак, тој силно им препорачува на Лантус и Левемир да инјектираат два пати на ден. Кај дијабетичарите кои се обидуваат да добијат една снимка од овие типови на инсулин, контролата на глукозата е обично слаба.

Tresiba е најновиот продолжен инсулин, од кои секоја инјекција трае до 42 часа. Може да се пробие еднаш дневно, и ова често дава добри резултати. Д-р Бернштајн се префрли на инсулин во Левемир, кој го користеше многу години. Сепак, тој инјектира инсулин во Трешиба двапати на ден, бидејќи Левемир некогаш инјектирал. И на сите други дијабетичари им се советува да го сторат истото.

Прочитајте за долгорочни постапки на инсулин:

Некои дијабетичари се обидуваат да го заменат воведувањето на брз инсулин пред јадење неколку пати на ден со единечна дневна инјекција на голема доза на долг лек. Ова неизбежно води до катастрофални резултати. Не оди на овој начин.

Ова е голем проблем. Единствениот начин да се избегне тоа е да се префрлите на, така што потребната доза на инсулин се намалува за 2-8 пати. И колку е помала дозата, толку е помалку дисперзијата на неговото дејство. Не е препорачливо да се инјектираат повеќе од 8 единици истовремено. Ако ви треба поголема доза, поделете ја на 2-3 приближно еднакви инјекции. Направете ги еден по друг на различни места, далеку едни од други, со ист шприц.

Како да се добие инсулин во индустриска скала?

Научниците научиле да направат Escherichia coli генетски модифицирана E. coli произведува инсулин погоден за луѓето. На овој начин се создава хормон за намалување на шеќерот во крвта од 1970-тите. Пред да ја совладаат технологијата со Ешерихија коли, дијабетичарите инјектираа инсулин од свињи и добиток. Сепак, малку се разликува од човекот, а исто така има и непожелни нечистотии, поради што се забележани чести и тешки алергиски реакции. Хормонот добиен од животни повеќе не се користи на Запад, во Руската Федерација и во земјите на ЗНД. Целиот современ инсулин е ГМО производ.

Кој е најдобриот инсулин?

Нема универзален одговор на ова прашање за сите дијабетичари. Тоа зависи од индивидуалните карактеристики на вашата болест. Покрај тоа, по транзицијата кон потребите на инсулин, тие значително се менуваат. Дозите сигурно ќе се намалат и можеби ќе треба да се префрлите од еден лек на друг. Не се препорачува да се користи, дури и ако се дава бесплатно, но други лекови со продолжено дејство не се. Причините се објаснети подолу. Исто така, постои табела со препорачани видови на долгорочен инсулин.

За пациенти кои следат диета со малку јаглерод, лекови со кратко дејство () се подобро прилагодени како болус инсулин од оброците отколку ултра кратките. Храната со малку јаглерод се апсорбира бавно, а ултрашорните лекови работат брзо. Ова се нарекува неусогласеност со профилниот профил. Не е препорачливо да се исецка Хумалог пред оброк, затоа што делува помалку предвидливо, почесто предизвикува појава на шеќер. Од друга страна, Хумалог подобро помага да се спушти високиот шеќер, затоа што тој започнува да дејствува побрзо од другите видови ултрашорт и, особено, краткиот инсулин.

За да го издржите препорачаниот интервал од 4-5 часа помеѓу инјекциите, треба да се обидете рано да појадувате. За да се разбудите со нормален шеќер наутро на празен стомак, треба да вечерате не подоцна од 19:00 часот. Ако ја следите препораката за рана вечера, тогаш ќе имате прекрасен апетит наутро.

Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод диета, бараат многу ниски дози на брз инсулин, во споредба со пациенти кои се лекуваат според вообичаени режими. И колку е помала дозата на инсулин, толку се постабилни и помалку предизвикуваат проблеми.

Хумалог и Апидра - какво дејство е инсулин?

Хумалог и Апидра, како и НовоРапид, се видови на ултрашорт инсулин. Тие почнуваат да работат побрзо и да дејствуваат посилно од лекови со кратко дејство, а Хамолог е побрз и посилен од другите. Кратките препарати се вистински човечки инсулин, а ултрасорт се малку изменети аналози. Но, ова не треба да се обрне внимание. Сите лекови за кратки и ултрашорти имаат подеднакво низок ризик од алергии, особено ако ги набудувате и боцкате во мали дози.

Кој инсулин е подобар: Хумалог или НовоРапид?

Официјално се верува дека ултра кратките подготовки Humalog и NovoRapid, како и Apidra, делуваат со иста сила и брзина. Сепак, тој вели дека Хумалог е посилен од другите две и исто така почнува да дејствува малку побрзо.

Сите овие лекови не се добро прилагодени за инјекции пред јадење за дијабетичари кои следат. Бидејќи храната со малку јаглерод се апсорбира бавно, а ултрашорните лекови брзо почнуваат да го намалуваат шеќерот во крвта. Нивните акциони профили не се совпаѓаат доволно. Затоа, за асимилација на изедени протеини и јаглехидрати, подобро е да се користи инсулин со кратко дејство - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R или друг.

Од друга страна, Humalog и другите ултрасортични лекови брзо го покачуваат високиот шеќер во нормала отколку кај краткиот. Пациентите со тежок дијабетес тип 1 можеби ќе треба да користат 3 типа инсулин во исто време:

• Продолжено
• Краток за храна
• Ultrashort за итни случаи, брзо разгорување на шеќер.

Можеби добар компромис би бил да се користи НовоРапид или Апидра како универзален лек наместо Хумалог и краток инсулин.

Во современата медицина, инсулинот со кратко дејство успешно помага во компензација на дијабетесот. Ова е најчестата алатка насочена кон нормализирање на нивото на гликоза во телото на пациентот. Инсулинот е хормон кој го лачи панкреасот. За да му помогнат на телото на пациентот, се користат инсулин со долго дејство и просечен период на изложеност. Изборот на терапија зависи од тоа колку сериозно дијабетесот ги уништува виталните органи.

Првично, инсулин беше синтетизиран кога се работи со панкреасот на животните. Една година подоцна, веќе беше успешно користена во медицината. После 40 години, луѓето научиле како вештачки да ја добиваат оваа супстанција со висок степен на прочистување со хемиски средства. За многу години, научниците развиваат човечки инсулин. Веќе во 1983 година, супстанцијата беше широко користена во пракса, а инсулинските препарати од животинско потекло беа забранети. Принципот на производство на лекот е да се постават гени материјали во клетките на микроорганизмите на квасец или непатогени соеви на E. coli. После таквата изложеност, самите бактерии го произведуваат хормонот.

Современите лекови варираат во однос на изложеноста и редоследот на аминокиселините. Според степенот на прочистување, тие се поделени на традиционални, монопични и монокомпоненти.

Кратките инсулини (или храна) се поделени на два вида:

1. Кратки инсулин (регулатор, растворлив), чии претставници се Actrapid NM, Biogulin R. Исто така, ваквите имиња на лекови како Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK се широко познати.
2. Ултрашорт инсулин. Овие се аналогни инсулини, тие одговараат на човечките. Овие вклучуваат, на пример, Инсулин Лизпро (Хумалог), Инсулин Гулизин (Апидра).

Долгорочните лекови се инсулин со средно времетраење и лекови со долго дејство. Тие се нарекуваат и базални. Тоа се инсулин-изофан, инсулин-цинк, итн.

Покрај тоа, употребата на лек кој веднаш вклучува долготрајни инсулини и брзи инсулини ја прави задачата на медицината многу полесна.

Јасна студија за тоа како различни видови на инсулин влијаат врз една личност ќе помогне во табелата 1.

Инсулин со кратко дејство

Краткорочниот инсулин се однесува на соединенија на раствор на цинк-инсулин во кристали со неутрална pH вредност. Овие лекови работат многу брзо, но времетраењето на ефектот врз телото е релативно кратко. Тие се администрираат субкутано половина час пред јадење, можеби интрамускулно. Кога се конзумираат, тие драматично го намалуваат нивото на гликоза. Максималниот ефект на краткиот инсулин се постигнува во рок од половина час по ингестијата. Лекот многу брзо се излачува од контра-хормонални хормони како што се глукагон, катехоламин, кортизол и СТХ. Како резултат, нивото на шеќер се крева повторно во првобитната состојба. Ако контра-хормоналните хормони во телото не се создаваат правилно, содржината на шеќер не расте за долго време.Инсулинот со кратко дејство работи на клеточно ниво дури и по отстранувањето од крвта.

Применуваат таков инсулин во присуство на следниве фактори:

• кај пациент
• ако е потребно реанимација и интензивна нега,
• нестабилна потреба од тело за инсулин.

Со постојано покачен шеќер, лековите од овој вид се комбинираат со лекови со долго дејство и лекови со средно изложување.

Се препорачува да се воведат лекови само пред јадење. Потоа инсулинот се апсорбира побрзо, тој започнува да работи скоро веднаш. Некои лекови од овој вид се разредуваат во вода и се земаат орално. Поткожните инјекции се прават половина час пред јадење. Дозите на лекот се избираат индивидуално.

Чувајте кратки инсулини во специјални диспензери. За нивно полнење се користи ублажена подготовка. Ова го намалува ризикот од кристализација на лекот кога полека се дава на пациентот субкутано. Хексамерите сега се вообичаени. Тие се карактеризираат со постојана состојба на честички во форма на полимери. Тие полека се апсорбираат, високи нивоа на хормон после јадење се исклучени.

Овој факт ги натера научниците да развијат полусинтетички аналогни супстанции во форма на мономери и затегнувачи. Благодарение на студиите, голем број на соединенија се изолирани наречени липро-инсулин и аспарт-инсулин. Овие инсулински препарати се три пати поефикасни поради поголема апсорпција со поткожно администрирање. Хормонот брзо ја достигнува својата најголема концентрација во крвта, а шеќерот се намалува побрзо. Внесувањето на полусинтетички препарат 15 минути пред оброк ја заменува администрацијата на човечки инсулин половина час пред јадење.

Лизпро-инсулините се ултрашортни хормони добиени со промена на односот на лизин и пролин. Хексамерите, продираат во плазмата, се распаѓаат во мономери. Во овој поглед, ефектот на лекот е уште побрз од оној на инсулините со кратко дејство. За жал, периодот на влијание врз телото е уште пократок.

Придобивките од лекот вклучуваат намалување на ризикот од хипогликемија и можност за брзо намалување. Благодарение на ова, дијабетесот е подобро компензиран.

Најпопуларните лекови кои делуваат во рок од 15 минути по ингестијата. Овие се Апидра, Хумалог и Новорапид. Изборот на лекови зависи од општата состојба на пациентот, местото на инјектирање, дозата.

Карактеристики на фармакокинетиката на лекот

Кај различни пациенти, инсулинот се однесува различно во организмот. Времето да се достигне врв на содржината на хормоните и максималната можност за намалување на шеќерот кај една личност може да биде половина од колку што е кај друго. Тоа зависи од тоа колку брзо лекот се апсорбира од под кожата. Најефективната реакција на телото е предизвикана од инсулини на средно и долгорочно изложување. Но, не толку одамна, беше откриено дека инсулините со кратко дејство не се инфериорни во однос на нивните карактеристики. Со оглед на важноста на правилната исхрана и вежбањето, контролирањето на нивото на гликоза станува полесно.

Секој пациент со инсулин-зависен дијабетес треба постојано да се дава поткожни инјекции на хормонот. Ова исто така вклучува:

• лица на кои не им помагаат диети и апчиња,
• бремена
• луѓе со развој на болеста по панкреатектомија,
• пациенти со дијабетична кетоацидоза или хиперосмоларна кома,
• лица со сите видови на дијабетес на кои им е потребна постоперативна терапија.

Третманот во сите овие случаи е насочен кон нормализирање на гликозата и сите метаболички процеси. Поголем ефект може да се постигне со комбинирање на правилна диета, вежбање и инјекции.

Дневни дози

Кај просечно лице со нормална тежина, големината на дневното производство на инсулин е од 18 до 40 единици. Околу половина од хормонот што телото го поминува на базална тајна. Другата половина оди на преработка на храна. Времето за производство на базален хормон е околу една единица на час.Со шеќерот, оваа брзина се менува на 6 единици. Луѓето со прекумерна тежина произведуваат четири пати повеќе инсулин после јадење. Дел од хормонот е уништен во системот на црниот дроб.

Пациентите со дијабетес тип 1 може да имаат различни потреби за инсулин дневно. Просечната вредност на овој индикатор е од 0,6 до 0,7 единици на 1 кг. На дебелите луѓе им е потребна голема доза. Пациентите на кои им треба само 0,5 единици имаат добра физичка форма или имаат преостаната секреција на инсулин.

Како што веќе споменавме, потребата за инсулин е базална и постпрандијална. Базал е дел од хормонот кој го потиснува разградувањето на гликозата во црниот дроб. Вториот дел од инсулин му помага на телото да ги апсорбира хранливите материи. Затоа, на пациентот му се дава инјекција пред јадење.

Повеќето дијабетичари добиваат по една инјекција дневно. Во овој случај, вообичаена е употреба на инсулин со средно или комбинирано дејство. Комбинираниот лек обично комбинира инсулини со кратко дејство и изложеност на средна должина.

Но, ова честопати не е доволно за постојано да се одржува оптималната вредност на гликемијата. Во овие случаи, се користи комплициран режим на терапија. Вклучува подготовки на инсулин со средна и голема брзина на изложеност или долго и кратко дејство. Најчеста шема на фракционо мешани. Две инјекции се даваат на лице: пред утрински оброк и пред вечер. Во овој случај, составот на инјекцијата вклучува хормони на кратко и средно изложување. Кога инјекцијата пред вечерниот оброк не е во можност да обезбеди нормално ниво на шеќер во текот на ноќта, на лицето му се даваат две инјекции. Прво, шеќерот се компензира со лек со кратко дејство, а пред спиење, неопходна е лента за инсулин или НПХ.

Секое лице има потреба од инсулин наутро. За дијабетичар, вистинскиот избор на лекови за вечер инјекција е од големо значење. Големината на дозата зависи од вредностите на гликозата. Се избира индивидуално за секој пациент. Алатка за администрирање на инсулин е или специјален програмиран уред (пумпа).

Појавата на глукометар овозможи полесно да се пресмета дозата. Овој инструмент ви овозможува континуирано мерење на гликозилиран хемоглобин. Од големо значење во третманот на краток инсулин се поврзани патологии, диета, физичка форма.

Долгорочен инсулин

Интензивен инсулин терапија модел треба да го замени физиолошкото ослободување на инсулин, како основно, така и после јадење. Кај лица со дијабетес тип 1, единствениот начин да се замени основната секреција на инсулин е да се користи инсулин со продолжено дејство.

Основниот инсулин е околу 40-60% од дневните потреби на организмот. Во идеална ситуација, дозата на базален инсулин треба да ја покрие потребата помеѓу оброците, а администрацијата на инсулин со кратко дејство ќе ја поправи пострандијалната гликемија.

Со оваа болест, дијабетесот бара поддршка со инсулин. Краток инсулин и долг инсулин се користат за лекување на болеста. Квалитетот на живот на дијабетичарот во голема мерка зависи од усогласеноста со сите медицински рецепти.

Потребно е ефективно продолжено инсулин кога треба да се прилагоди нивото на гликоза во крвта што се пости. Лантус исто така се смета за најчест инсулин со долго дејство до денес, што пациентот треба да се администрира еднаш на секои 12 или 24 часа.

Ја утврдува потребата од третман со инсулин и пропишува специфични лекови од страна на присутните лекар, а позитивната прогноза во третманот на болеста на крајот зависи од строго почитување на препораките на пациентите.

Долгиот инсулин има неверојатен имот, тој е во состојба да го имитира природниот хормон што се произведува од клетките на панкреасот.Во исто време, тој е нежен на таквите клетки, го стимулира нивното закрепнување, што во иднина овозможува одбивање на терапијата за замена на инсулин.

Инјекции на пролонгиран инсулин треба да се даваат на пациенти кои имаат покачено ниво на шеќер во текот на денот, но треба да се обезбеди дека пациентот троши храна не подоцна од 5 часа пред спиење. Исто така, долг инсулин е пропишан за симптом на „утринска зора“, во случај кога клетките на црниот дроб започнуваат ноќе пред пациентот да се разбуди, да го неутрализира инсулин.

Ако треба да се инјектира краток инсулин во текот на денот за да се намали нивото на гликоза што доаѓа со храна, тогаш долг инсулин гарантира позадина на инсулин, служи како одлична превенција, помага и во обновување на бета клетките на панкреасот. Инјекции на продолжен инсулин веќе заслужуваат внимание затоа што тие помагаат да се нормализира состојбата на пациентот и да се обезбеди дијабетес тип 2 да не премине во првиот вид на болест.

Точна пресметка на дозата на долг инсулин ноќе

За да се одржи нормален животен стил, пациентот треба да научи како правилно да ја пресмета дозата на Lantus, Protafan или Levemir ноќе, така што нивото на гликоза на постот се одржува на 4,6 ± 0,6 mmol / l.

За да го направите ова, во текот на неделата треба да го измерите нивото на шеќер во текот на ноќта и наутро на празен стомак. Потоа треба да ја пресметате вредноста на шеќерот во утринските часови минус вчерашната вредност во текот на ноќта и да го пресметате зголемувањето, ова ќе даде показател за минималната потребна доза.

На пример, ако минималното зголемување на шеќерот е 4,0 mmol / l, тогаш 1 единица со продолжен инсулин може да го намали овој индикатор за 2,2 mmol / l кај лице со тежина од 64 кг. Ако вашата тежина е 80 кг, тогаш ја користиме следнава формула: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Дозата на инсулин за лице со тежина од 80 кг треба да биде 1,13 единици, овој број е заокружен до најблискиот квартал и добиваме 1,25Е.

Треба да се напомене дека Лантус не може да се разреди, затоа треба да се инјектира со 1ED или 1,5ED, но Левемир може да се разреди и да се инјектира со потребната вредност. Во следните денови, треба да следите колку ќе биде шеќерот за постот и да ја зголемите или намалите дозата. Се избира правилно и правилно ако, во рок од една недела, шеќерот за пости не е поголем од 0,6 mmol / l, ако вредноста е поголема, тогаш обидете се да ја зголемите дозата за 0,25 единици на секои три дена.

Инсулин со долго дејство: кога е пропишан и како се користи

Нема апсолутни лекови за дијабетес во светот. Но, употребата на продолжени лекови може да го намали бројот на потребни инјекции и значително да го подобри квалитетот на животот.

Кое е значењето на инсулинот со долго дејство во човечкото тело? Лековите со средно и долго дејство се администрираат од страна на дијабетичар 1-2 пати на ден (наутро и навечер) и се основни. Врвната ефективност на долг инсулин се јавува после 8-10 часа, но намалување на шеќерот се забележува после 3-4 часа.

Како да изберете доза на инсулин доволна за една личност: мали количини (не повеќе од 10 единици) се ефикасни околу 12 часа, поголема количина на лек - до еден ден. Ако продолжениот инсулин е пропишан во доза поголема од 0,6 единици на 1 кг маса, тогаш инекцијата се изведува во неколку фази на различни места (рамо, бедра, стомак).

Што дава таков третман?

Инсулин со долготраен ефект е потребен за одржување на гликоза на постот. Само специјалист, врз основа на самоконтрола на пациентот, може да утврди дали на пациентот му треба инјекција на кратко дејство пред секој оброк и средно и долго дејство.

Важно е. Инсулинот со долго дејство е целосна замена за базалниот хормон излачува од панкреасот. Исто така, се забавува смртта на бета клетките.

Ноќна и утринска акција

Луѓето дијагностицирани со него скоро секогаш имаат шеќер наутро.Ова значи дека во текот на ноќта на телото му недостасува долг инсулин. Но, пред да побара назначување на продолжен хормон, лекарот треба да провери кога лицето јаде последен пат. Ако оброкот се случи пет или помалку часа пред спиење, тогаш долгорочните лекови кои не се во позадина, нема да помогнат да се стабилизира шеќерот.

Слабо објаснето од експерти и феноменот на „утринска зора“. Непосредно пред будењето, црниот дроб брзо ги неутрализира хормоните, што доведува до хипергликемија. И, дури и ако ја прилагодите дозата, сепак овој феномен се чувствува сам по себе.

Ефектот врз телото на овој феномен го одредува режимот на инјектирање: се прави инјекција осум или помалку часа пред приближниот момент на будење. По 9-10 часа, продолжениот инсулин е многу послаб.

Дрога со долго дејство не може да го одржи нивото на шеќер наутро. Ако тоа се случи, тогаш лекарот препишал прекумерна количина на хормон. Вишок на лек е полн со хипогликемија. Во сон, патем, може да се манифестира во форма на вознемиреност и кошмари.

За да се избегне оваа состојба, можете да ја направите оваа проверка: четири часа по инјекцијата, треба да се разбудите и да го измерите нивото на гликоза. Ако индикаторот е помал од 3,5 mmol / L, тогаш препорачливо е да се инјектира продолжен инсулин во две фази - веднаш пред спиење и по уште 4 часа.

Користењето на овој режим ви овозможува да ја намалите дозата на 10-15%, да го контролирате феноменот на „утринска зора“ и да се разбудите со совршен шеќер во крвта.

Заеднички лекови со долго дејство

Меѓу хормоните со долго дејство, најчесто се појавуваат следниве имиња (според радарот):

Последните два примерока се карактеризираат дека имаат наједнаков ефект врз гликозата. Таквиот продолжен инсулин се инјектира само еднаш на ден и не предизвикува развој на хипогликемија во текот на ноќта. Се смета за ветувачки во областа на инсулинска терапија.

Долгорочниот ефект на инсулин Lantus (форма на ослободување на гларгин) може да се објасни со многу бавната апсорпција со поткожно администрирање. Точно, за да го одржите овој ефект, секој пат кога треба да изберете ново место за инјектирање.

Дозата на Лантус инсулин е пропишана за долгорочно стабилизирање на гликозата во организмот (до еден ден). Производот е достапен во касети и пенкала за шприц со волумен од 3 ml и шишиња со 10 ml од лекот. Времетраењето на дејството е од 24 до 29 часа. Точно, влијанието во текот на денот во голема мерка зависи од физиолошките карактеристики на лицето.

Кај првиот вид на дијабетес, инсулин со продолжено дејство Лантус е пропишан како главен, во вториот може да се комбинира со голем број други лекови за намалување на шеќерот.

При префрлување од кратки и средни примероци на продолжен инсулин во првите денови, се прилагодуваат дозата и распоредот на инјекциите. Патем, во последниве години, постои одредена тенденција со која пациентите се обидуваат да се пренесат на ултра долги лекови за да се намали бројот на инјекции и да се подобри квалитетот на животот.

Ултра долг ефект

Инсулините со долго дејство опишани погоре се најефикасни. Апсолутната транспарентност, исто така, ги разликува: не треба да се тресат, валани во рацете за да се обезбеди рамномерна распределба на талогот. Заедно со Лантус, Левемир е најстабилен лек, неговите карактеристики се слични за дијабетичарите со двата типа на заболувања.

Вреди да се напомене дека долгите форми сè уште имаат мал врв во нивната активност. За возврат, овие лекови ги немаат. И, особеноста мора да се земе предвид при процесот на прилагодување на дозата.

Базален лек се пресметува врз основа на можноста да се одржи постојано, стабилно ниво на шеќер во крвта. Дозволените флуктуации не се поголеми од 1,5 mmol / l. Сепак, ова не треба да се случи во принцип во рок од еден ден по инјекцијата. Како по правило, продолжен лек е излиен во бутот или задникот.Тука, масниот слој ја успорува апсорпцијата на хормонот во крвта.

Честопати, неискусните дијабетичари се обидуваат да го заменат краткиот со долг инсулин, што не може да се направи. На крајот на краиштата, секој вид хормон е неопходен за да се изврши строго дефинирана функција. Затоа, задача на пациентот е строго да се почитува пропишаната терапија со инсулин.

Само ако правилно се користи, инсулин со продолжено дејство е можно да се постигне постојано нормална стапка на вклучување.

Долгорочен инсулин и неговото име

Дијабетес мелитус се карактеризира со неможност на телото да ја разложи гликозата, како резултат на што се населува во крвта, предизвикувајќи разни нарушувања во функционалноста на ткивата и внатрешните органи. Кога тоа се случува поради недоволно производство на инсулин од панкреасот.

И да го надоместат овој хормон во организмот, лекарите им препишуваат на своите пациенти инсулин со долго дејство. Што е тоа и како функционираат овие лекови? Ова и многу повеќе ќе се дискутира сега.

Зошто се потребни инјекции со инсулин?

Инсулинот со одржливо ослободување овозможува контрола на глукозата на постот. Овие лекови ги пропишува лекар само кога независните тестови на крвта на пациентот со глукометар во текот на неделата забележуваат значителни нарушувања на овој индикатор наутро.

Во овој случај, може да се препишат кратки, средни или долготрајни инсулини. Секако, најефикасните во овој поглед се лекови со долго дејство. Тие се користат за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2. Тие се администрираат интравенозно 1-2 пати на ден.

Треба да се напомене дека продолжениот инсулин може да се препише дури и во случаи кога дијабетичарот веќе си дал инјекции со кратко дејство. Таквата терапија ви овозможува да му дадете на телото поддршка што му е потребна и да спречите развој на многу компликации.

Важно! Администрацијата на инсулин со продолжено дејство се јавува кога има целосна дисфункција на панкреасот (престанува да го произведува хормонот) и се забележува брза смрт на бета клетките.

Долгиот инсулин започнува да дејствува 3-4 часа по администрацијата. Во овој случај, постои намалување на шеќерот во крвта и значително подобрување на состојбата на пациентот. Максималниот ефект на неговата употреба се забележува по 8-10 часа. Постигнатиот резултат може да трае од 12 до 24 часа и зависи од дозата на инсулин.

Минималниот ефект ви овозможува да постигнете доза на инсулин во количина од 8010 единици. Дејствуваат 14-16 часа. Инсулин во количина од 20 единици. и по можност да го задржи нивото на шеќер во крвта нормално околу еден ден. Треба да се напомене дека ако лекот е пропишан во дози од повеќе од 0,6 единици. на 1 кг тежина, потоа 2-3 инјекции се ставаат веднаш во различни делови од телото - бутот, раката, желудникот итн.

Важно е правилно да се користи продолжен инсулин. Не се користи за стабилизирање на гликозата во крвта после јадење, бидејќи не делува толку брзо како, на пример, инсулин со кратко дејство. Покрај тоа, инсулински инјекции мора да бидат закажани.

Ако го прескокнете времето на инјектирање или го продолжите / скратите празнината пред нив, ова може да доведе до влошување на општата состојба на пациентот, бидејќи нивото на гликоза постојано ќе „прескокне“, што го зголемува ризикот од компликации.

Инсулини со долго дејство

Долготрајните поткожни инјекции им овозможуваат на дијабетичарите да се ослободат од потребата да земаат лекови неколку пати на ден, бидејќи тие обезбедуваат контрола врз шеќерот во крвта во текот на денот. Оваа акција е предизвикана од фактот дека сите видови на долго дејство инсулин содржат хемиски катализатори кои ја продолжуваат нивната ефикасност.

Покрај тоа, овие лекови имаат друга функција - тие го успоруваат процесот на апсорпција на шеќери во организмот, со што се обезбедува подобрување на општата состојба на пациентот. Првиот ефект по инјекцијата е веќе забележан после 4-6 часа, додека може да трае 24-36 часа, во зависност од тежината на текот на дијабетесот.

Име на лекови со долго дејство инсулин:

Овие лекови треба да ги препише само лекарот, бидејќи е многу важен лек, со што ќе се избегне појава на несакани ефекти по инјекцијата. Лекот се администрира субкутано во задникот, бутовите и подлактиците.

Неопходно е да ги чувате овие лекови на температура од минус 2 степени (можно е во фрижидер). Ова ќе избегне оксидација на лекот и појава на зрнеста мешавина во неа. Пред употреба, шишето мора да се разниша така што неговата содржина да стане хомогена.

Новите инсулини со долго дејство се одликуваат со времетраењето на ефектот и составот. Тие се условно поделени во две групи:

• идентични со човечките хормони,
• животинско потекло.

Првите се добиени од панкреасот на добиток и добро се толерираат од 90% од дијабетичарите. И тие се разликуваат од инсулин од животинско потекло само во бројот на аминокиселини. Таквите лекови се поскапи, но имаат многу предности :

• за да се добие максимален терапевтски ефект, потребно е воведување помали дози,
• липодистрофија по нивната администрација се забележува многу поретко,
• овие лекови не предизвикуваат алергиски реакции и лесно можат да се користат за контрола на нивото на шеќер во крвта на страдаат од алергија.

Доста често, неискусните дијабетичари самостојно ги заменуваат лекови со кратко дејство со оние со долго дејство. Но, апсолутно е невозможно да се направи ова. На крајот на краиштата, секој од овие лекови ги извршува своите функции. Затоа, за да се нормализира шеќерот во крвта и да се подобри вашата благосостојба, во никој случај не можете самостојно да го прилагодите третманот. Само лекар треба да го стори тоа.

Краток преглед

Лекови, чии имиња ќе бидат опишани подолу, во никој случај не треба да се користат без рецепт на лекар! Неправилното користење на нив може да доведе до сериозни последици.

Лекот се администрира субкутано, не повеќе од 1 пат на ден. Се препорачува да се даваат инјекции пред спиење во исто време. Употребата на Басаглар честопати е придружена со појава на несакани ефекти меѓу кои најчести се:

• алергии
• оток на долните екстремитети и лицето.

Ова е една од најдобрите лекови, што е аналог на човечки инсулин. 90% од пациентите се добро толерирани. Само кај некои дијабетичари, неговата употреба предизвикува појава на алергиска реакција и липодистрофија (со продолжена употреба).

Tresiba е ултра долготраен инсулин кој може да го задржи шеќерот во крвта под контрола до 42 часа. Оваа дрога се администрира 1 пат на ден во исто време. Неговата доза се пресметува индивидуално.

Ваквото долго траење на оваа дрога се должи на фактот дека неговите состојки придонесуваат за зголемување на процесот на обработка на инсулин од клетките на телото и намалување на стапката на производство на овој елемент од страна на црниот дроб, што овозможува значително намалување на нивото на шеќер во крвта.

Но, оваа алатка има свои недостатоци. Само возрасни можат да го користат, односно е контраиндицирано за деца. Покрај тоа, неговата употреба за третман на дијабетес не е можна кај жени за време на лактацијата, бидејќи тоа може негативно да влијае на здравјето на нероденото бебе.

Исто така е аналог на човечки инсулин. Се администрира субкутано, 1 пат на ден во исто време.Започнува да дејствува 1 час по администрацијата и останува ефикасен 24 часа. Има аналогни - Глааргин.

Особеноста на Лантус е дека може да се користи на возраст над 6 години. Во повеќето случаи, добро се толерира. Само некои дијабетичари провоцираат појава на алергиска реакција, оток на долните екстремитети и липодистрофија.

Со цел да се спречи развој на липодистрофија со продолжена употреба на оваа дрога, се препорачува периодично да се менува местото на инјектирање. Можете да го направите тоа во рамото, бутот, стомакот, задникот, итн.

Тоа е растворлив базален аналог на човечки инсулин. Важи за 24 часа, што се должи на изразената само-поврзаност на делемир инсулин молекули во областа на инјектирање и врзување на молекулите на лекови со албумин со синџир на масни киселини.

Оваа дрога се администрира субкутано 1-2 пати на ден, во зависност од потребите на пациентот. Исто така, може да предизвика појава на липодистрофија, и затоа местото на инјектирање мора постојано да се менува, дури и ако инјекцијата се става во истата област.

Запомнете дека инсулините со долго дејство се моќни лекови кои мора да се користат строго според шемата, без да се изгуби времето на инјектирање. Употребата на такви лекови е пропишана поединечно од страна на лекарот, како и нивната доза.

Основен извор на енергија за луѓето е јаглехидратите, кои се вклучени во повеќето метаболички процеси во клетките на телото. И покрај сите придобивки, неговиот вишок е полн со метаболички нарушувања од различни видови.

Последица од ова се неповратни промени во внатрешните органи и функциите што ги вршат нив. Квалитетот на животот значително се влошува, а спроведувањето на секојдневните активности станува невозможна задача. Слични проблеми се појавуваат како резултат на неправилно функционирање на панкреасот, во сложени случаи на нејзина целосна дисфункција.

Бета клетките на органите не се во состојба да го произведат потребниот хормон во концентрација доволна за одржување на отчитувањата на гликозата, земајќи ги предвид општо прифатените норми прифатливи за организмот. Специјалистите го нарекуваат овој процес инсулинска терапија.

За терапија со инсулин зависен вид дијабетес, лекарот што присуствува може да препише инсулин со долго дејство и инсулин со кратко дејство, имињата и производителите на кои ќе бидат прикажани во статијата.

За многумина, не е тајна дека кај дијабетес, недостатокот на хормон произведен природно се заменува со аналози. Физиолошки, телото, реагирајќи на зголемување на нивото на шеќер, на пример, после јадење, дава сигнал на панкреасот да го намали со ослободување на хормон.

Во исто време, остатокот од времето (надворешни оброци), телото самостојно ја одржува потребната концентрација. Во дијабетес, една личност е принудена да го одржи овој баланс преку употреба на лекови.

Важно е. Точната доза на разни видови на инсулин е избрана според препораката на лекарот, врз основа на индивидуалните индикатори на пациентот, историјата на пациентот, лабораториските тестови и начинот на живот.

Целосното функционирање на панкреасот кај здрава личност му овозможува на телото да го регулира метаболизмот на јаглени хидрати во мирна состојба во текот на денот. И, исто така, да се справат со товарот на јаглени хидрати при јадење или заразни и воспалителни процеси кај болести.

Затоа, за одржување на гликоза во крвта, вештачки е потребен хормон со слични својства, но со различна брзина на дејствување. За жал, во моментот, науката не најде решение за овој проблем, но сложениот третман со два вида лекови како што е долг и краток инсулин, стана спас за дијабетичарите.

Табела број 1. Табела на разлики во видовите на инсулин:

Покрај горенаведеното, постојат комбинирани производи за инсулин, односно суспензии, кои истовремено ги содржат и двата хормони. Од една страна, ова значително го намалува бројот на инјекции потребни од дијабетичар, што е голем плус. Сепак, во овој случај, тешко е да се одржи рамнотежа на метаболизмот на јаглени хидрати.

При употреба на такви лекови, неопходно е строго да се регулира количината на потрошена јаглени хидрати, физичката активност, воопшто. Ова се должи на неможноста да се избере точната доза на тековно потребниот тип на инсулин одделно.

Долготрајно дејство хормон

Доста често, хормонот со долго дејство се нарекува и позадина. Неговиот внес му обезбедува на телото инсулин долго време.

Впивајќи се од поткожното масно ткиво постепено, активната супстанција ви овозможува да одржувате во нормални граници во текот на денот. Како по правило, не повеќе од три инјекции на ден се доволни за ова.

Според времетраењето на дејството, тие се поделени на три вида:

1. Средно времетраење . Хормонот започнува да дејствува по 1,5 максимум 2 часа по администрацијата на лекот, затоа, однапред инјектирајте го. Во овој случај, максималниот ефект на супстанцијата се јавува не подоцна од 3-12 часа. Времето на општа акција од средно дејство е од 8 до 12 часа, затоа, дијабетичар ќе треба да го користи 3 пати за 24 часа.
2. Продолжена изложеност. Употребата на овој вид продолжено хормонално решение може да обезбеди позадинска концентрација на хормонот, доволен за задржување на гликозата во текот на денот. Времетраењето на неговото дејствување (16-18 часа) е доволно кога лекот се администрира наутро на празен стомак и во вечерните часови пред спиење. Највисоката вредност на лекот е од 16 до 20 часа од моментот кога ќе влезе во телото.
3. Супер долго дејство . Особено погодно за стари лица и лица со посебни потреби со оглед на времетраењето на дејството на супстанцијата (24-36 часа) и, следствено на тоа, намалување на зачестеноста на неговата администрација (1 стр. За 24 часа). Дејството започнува за 6-8 часа, со врв на изложеност во период од 16-20 часа по влегувањето во масното ткиво.

Имитација на природната секреција на хормонот со употреба на лекови. За жал, невозможно е да се постигнат ефективни индикатори користејќи само еден од видовите агенси што содржат хормони. Затоа инсулините со кратко дејство не се помалку важни по вредност.

Хормон со кратко дејство

Името на овој вид хормон зборува сам за себе.

За разлика од долгорочните дејности, кратките се дизајнирани да го вратат остриот напрега на гликоза во организмот предизвикано од фактори како што се:

• јадење
• прекумерно вежбање
• присуство на заразни и воспалителни процеси,
• силен стрес и работи.

Употребата на јаглени хидрати во храната ја зголемува нивната концентрација во крвта дури и при земање основен инсулин.

Со времетраењето на изложеноста, хормоните со брзо дејство се поделени на два вида:

1. Кратко. Препарати со кратко дејство на инсулин по администрацијата започнуваат да дејствуваат во рок од 30-60 минути. Имајќи висока стапка на ресорпција, врв на максимална ефикасност се постигнува на 2-4 часа по ингестијата. Според просечните проценки, ефектот на таков лек трае не повеќе од 6 часа.
2. Ултрашорт инсулин. Овој изменет аналог на човечкиот хормон е единствен по тоа што е во состојба да дејствува побрзо од инсулинот, произведен природно. Веќе 10-15 минути по инјекцијата, активната супстанција го започнува својот ефект врз телото со врв што се јавува 1-3 часа по инјекцијата. Ефектот трае 3-5 часа. Брзината со која растворот на средства за ултрашорт се апсорбира во телото, ви овозможува да го земате пред јадење или веднаш после тоа.

Важно е.Почетокот на дејството на антидијабетик агент треба да се совпадне со времето на варење на храната и апсорпцијата на јаглехидрати од него. Треба да се договори времето за администрација на лекот, земајќи го предвид избраниот вид на инсулин и оптоварувањето на телото со јаглени хидрати.

Изборот на хормон погоден за употреба е строго индивидуален, бидејќи се заснова на лабораториски тестови, степенот на заболување на лице со дијабетес, целосна историја, начин на живот. Неважен фактор не е цената на лекот, со оглед на фреквенцијата на неговата употреба. Како по правило, пропорционално се зголемува во директна пропорција со сложеноста на производството на лекот, земјата на производство, пакувањето.

Карактеристики на избор на инсулин со кратко дејство. Најпопуларните лекови

Од материјалот во претходниот дел од статијата, станува јасно дека е краток инсулин, но не е важно само времето и брзината на изложеност. Сите лекови имаат свои карактеристики, аналог на човечкиот панкреас хормон не е исклучок.

Списокот на карактеристики на лекот на кој треба да обрнете внимание:

• извор на приемот
• степен на прочистување
• концентрација
• pH на лекот
• производител и својства за мешање.

Така, на пример, се произведува аналог на животинско потекло со третирање на панкреасот на свињи и потоа чистење на него. За полусинтетички лекови, како основа се зема истиот животински материјал и, со употреба на методот на ензимска трансформација, инсулинот се добива близу до природниот. Овие технологии обично се користат за краток хормон.

Развојот на генетското инженерство овозможи да се рекреираат вистински клетки на човечки инсулин произведени од Ешерихија коли со генетски модифицирани промени. Хормоните со ултрашорт обично се нарекуваат човечки.

Најтешките за производство на решенија се високо прочистени (моно компонента). Колку помалку нечистотии, толку е поголема ефикасност и помалку контраиндикации за неговата употреба. Ризикот од алергиски манифестации со помош на хормонски аналог е намален.

Подготовките на различни начини на производство, стапки на изложеност, фирми, брендови, можат да бидат претставени со различни концентрации. Затоа, истата доза на единици на инсулин може да зафаќа различни количини во шприцот.

Се препорачува употреба на лекови со неутрална киселост, со што се избегнуваат непријатни сензации на местото на инјектирање. Сепак, цената на таквите средства е многу повисока од кисела.

Бидејќи во странство, науката е значително пред домашната наука, општо е прифатено дека лековите од развиените земји се подобри и поефикасни. Увезената стока од познати производители, според тоа, е поскапа по вредност.

Важно е. Од поголема важност во терапијата со инсулин не е земјата на производство, својствата на лекот и нивната можна компатибилност при употреба на долги и кратки хормони.

Топ пет најпопуларни лекови со кратко дејство инсулин

Со оглед на тоа што секој организам е индивидуален и подложноста кон лекови на одредена марка може да се разликува. Користејќи режим на инсулинска терапија, во која лекот се администрира три пати на ден пред јадење, дијабетичарите најчесто користат кратки имиња на инсулин, кои се прикажани во табелата.

Табела бр. 2. Списокот на антидијабетични агенси најчесто пропишани од специјалисти.

Име	Опис
	Човечки биосинтетички инсулин добиен со метод на генетски инженеринг. Активна состојка: хормонски раствор неутрална моно компонента слична на човекот. Се користи за дијабетес тип 1, како и за отпорност на препарати на таблети со дијабетес тип 2.
	Човечкиот рекомбинантен полусинтетички инсулин, има неутрално ниво на киселост. Земја производител Украина.
	Генетски инженерски биосинтетички антидијабетик лек за регулирање на метаболизмот на гликозата. Човечки (ДНК - рекомбинантен). Земја на производство Франција.
	Подготвување на монокомпонентно свинско месо кога се користи, што може да се меша со препарати со долго дејство што содржат протемин сулфат како супстанција што формира депо.
	Растворливиот генетски инженеринг човечки хормон се добива благодарение на ДНК рекомбинантна технологија. Најчесто, аналозите на човечки инсулин се произведуваат во концентрација од 40/100 IU во ампули или касети наменети за употреба во пенкала за шприц. Скоро сите современи средства на инсулинската група имаат многу помалку контраиндикации од нивните претходници. На повеќето од нив им е дозволено да се користат за време на бременоста и лактацијата. Важно е. Вреди да се користи претпазливост со краток инсулин и таблети, инјекции и други лекови. Некои од нив можат да го намалат или обратно да го зголемат ефектот на антидијабетичните агенси. Задолжително е да се консултирате со специјалист и внимателно да го проучите делот од упатството за интеракција со други лекови. Препарати за ултрашорт И покрај фактот дека ултра кратко дејство инсулин беше развиен како итна помош за ненадејно скокање на гликоза, отстранување на лице од хипергликемична кома, сега се користи за инсулинска терапија. Во моментот, клиничките испитувања се завршени со три хормонски препарати на слично дејство. Табела бр. 3. Список на антидијабетични агенси на изложеност на ултрасорт. Име Опис Рекомбинантен инсулин (lispro) има висока стапка на апсорпција, како резултат на што делува побрзо од хормонот кој се произведува природно. Производител Франција. Биотехнолошки создаден рекомбинантен аналог на човечки инсулин (аспарт). Зголемува меѓуклеточен транспорт на гликоза. Производство Данска. Инсулин глуузин е рекомбинантен човечки инсулин, чија јачина е еднаква на природно произведен хормон. Производство Франција. Пред да инјектира хормон со кратко дејство, едно лице треба да го пресмета и контролира количеството јаглени хидрати земени со храна однапред. Ова се должи на фактот дека пресметаната доза на растворот се администрира 30-40 минути пред оброк. Честопати, дијабетичарите со лебдечки распоред за работа во кој е тешко да се предвиди времето на оброк однапред имаат потешкотии со контролирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Не е лесно за родители на деца со дијабетес. Ако детето е недоволно хрането или детето целосно одбие да јаде, претходно дозата на инсулин ќе биде преголема, што може да доведе до тешка хипогликемија. Лековите со голема брзина од групата ултрашорт се добри затоа што може да се земаат скоро истовремено со храна или после. Ова овозможува поточно да се избере потребната доза во моментот. Важно е. Хипогликемијата не е помалку опасна од нагло зголемување на шеќерот во крвта. Недостаток на гликоза доведува до распаѓање на масните клетки за производство на енергија, што доведува до труење како резултат на акумулацијата на кетонските тела. Треба да се напомене дека науката и генетскиот инженеринг не застануваат. Научниците постојано ги менуваат и модифицираат постојните лекови, создаваат нови и подобрени верзии врз основа на нив. Различни модели на инсулински пумпи се здобиваат со популарност, овозможувајќи ви да водите активен животен стил со минимална непријатност од инјекциите. Благодарение на ова, квалитетот на животот на луѓето зависни од инсулин стана многу повисок. Видео материјалите ќе ви овозможат јасно да ја видите техниката на администрирање вакви лекови. Фармацевтската индустрија произведува широк спектар на хормонални лекови за регулирање на шеќерот во крвта. Еден од нив е инсулин со кратко дејство.Тој е способен за кратко време да ја нормализира гликозата во крвта кај пациенти со дијабетес мелитус, што го прави неопходен инструмент. Концептот на инсулин со кратко дејство Веднаш штом се воведе таков инсулин, тој се раствора и брзо ги нормализира метаболичките процеси што се поврзани со апсорпцијата на гликозата. За разлика од долго дејство, тие се состојат само од чист хормонален раствор без никакви адитиви. Од името е очигледно дека по воведувањето, тие почнуваат да работат што е можно побрзо, односно во релативно кратко време го намалуваат нивото на шеќер во крвта. Но, во исто време, тие престануваат да дејствуваат побрзо од лекови со средно времетраење на дејството, како што може да се види на примерот на следната шема: Кога е пропишан овој вид инсулин? Кратките инсулини се користат сами или во комбинација со хормони со долго дејство. Дозволено е да внесувате до 6 пати на ден. Најчесто, тие се пропишани во такви случаи како што се: терапија на реанимација, нестабилна потреба од тело за инсулин, хируршки интервенции фрактури дијабетес компликации - кетоацидоза. Колку трае краткиот инсулин и кога се искачува? Со поткожна администрација се забележува најдолг ефект на лекот, што се јавува во рок од 30-40 минути, токму кога се јавува варењето на изедената храна. По земањето на лекот, врвот на дејството на инсулин се постигнува по 2-3 часа. Времетраењето зависи од администрираната доза: ако 4 УНИТИ - 6 УСД, времетраењето на нормализацијата е приближно 5 часа, ако 16 единици или повеќе, може да достигне 6-8 часа. По истекот на дејството, лекот се излачува од телото со контра-хормонални хормони. Видови на лесни препарати за инсулин Постојат многу препарати со инсулин со кратко дејство, меѓу кои лековите од табелата се многу популарни: Наведените инсулини се сметаат за човечки генетски инженеринг, освен за Монодар, кој се нарекува свиња. Достапно во форма на растворлив раствор во ампули. Сите се наменети за третман на дијабетес тип 1 и тип 2. Често се препишува пред лекови со долго дејство. Лековите не се контраиндицирани за бремени жени и доилки, бидејќи овој вид на инсулин не продира во плацентата и во мајчиното млеко. Ултра со кратко дејство инсулин Ова е последниот изум во фармакологијата. Се разликува од другите видови во неговото скоро моментално дејство, нормализирајќи го шеќерот во крвта. Најмногу пропишани лекови се: Овие лекови се аналози на човечкиот хормон. Тие се погодни во случаи кога треба да земате храна, но нејзината количина не е позната, кога е тешко да се пресмета дозата на инсулин за варење. Можете да јадете прво, потоа да ја пресметате дозата и да го боцкате пациентот. Бидејќи дејството на инсулин е брзо, храната нема да има време да се асимилира. Овој ултрашорт инсулин е дизајниран да се користи кога луѓето со дијабетес ја прекинуваат диетата и јадат повеќе слатки од препорачливо. Обично во вакви случаи има нагло зголемување на шеќерот, што може да доведе до здравствени компликации. Тогаш овие лекови можат да помогнат. Понекогаш, кога пациентот не може да почека околу 40 минути и престане со оброкот многу порано, повторно може да се инјектира овој вид на инсулин. Таквиот инсулин не е пропишан на пациенти кои ги следат сите правила во исхраната. Најчесто, само како брза помош за остар скок на шеќер. Не е контраиндициран кај бремени жени со дијагноза на дијабетес. Дозволено е да се аплицира, дури и ако постои токсикоза на бременоста. Придобивката на ултраасортниот инсулин е што може: намалете ја зачестеноста на зголемен шеќер во крвта во текот на ноќта, особено на почетокот на бременоста, да помогне за брзо нормализирање на шеќерот кај мајката што чека во текот на царски рез, намалете го ризикот од компликации после јадење. Овие лекови се толку ефикасни што можат да го нормализираат шеќерот за кратко време, додека дозата се администрира многу помалку, што помага да се спречат разни компликации. Пресметка на дозата врз основа на потрошена храна Една единствена доза на краткотрајна администрација на инсулин зависи не само од нивото на гликоза во крвта, туку и од консумираната храна. Значи, за пресметката вреди да се земат предвид следниве факти: Единица за мерка за јаглени хидрати е единици за леб (XE). Значи, 1 XE = 10 g гликоза, За секој XE треба да внесете 1 единица инсулин. За поточна пресметка, се применува оваа дефиниција - 1 единица инсулин го намалува хормонот за 2,0 mmol / l, а 1 XE храна со јаглени хидрати се крева на 2,0 mmol / l, така што за секој 0,28 mmol / l што надминува 8, 25 mmol / l, се администрира 1 единица на лекови, Ако храната не содржи јаглени хидрати, нивото на хормонот во крвта практично не се зголемува. Пример за пресметка : Ако нивото на гликоза е 8 mmol / l пред јадење, а се планира да се јаде 20 g јаглени хидрати храна или 2 XE (+4,4 mmol / l), тогаш после јадење нивото на шеќер ќе се искачи на 12.4, додека норма е 6. Затоа, неопходно е да се воведат 3 единици на лекот така што индексот на шеќер се спушти на 6,4. Максимална доза за единечна администрација Секоја доза на инсулин се прилагодува од страна на лекарот што присуствува, но не треба да биде поголема од 1.0 PIECES, што се пресметува на 1 кг од нејзината маса. Ова е максимална доза. Предозирање може да доведе до компликации. Обично, лекарот се придржува кон следниве правила: Ако дијабетес тип 1 неодамна е дијагностициран, се пропишува доза од не повеќе од 0,5 единици / кг. Со добра компензација во текот на годината, дозата е 0,6 U / kg. Ако се забележи нестабилност кај дијабетес тип 1, шеќерот постојано се менува, тогаш се зема 0,7 U / kg. Со дијагноза на декомпензиран дијабетес, дозата е 0,8 IU / кг. Со кетацидоза се зема 0,9 U / kg. Ако бременоста во последниот триместар е 1,0 единици / кг. Како да се инјектира краток инсулин? (видео) Сите видови на инсулин обично се администрираат приближно исти пред јадење. Се препорачува да се изберат оние области на човечкото тело каде што не поминуваат големи крвни садови, има депозити на поткожни маснотии. Со венска администрација, дејството на инсулин ќе биде моментално, што е неприфатливо при дневна терапија. Затоа, се препорачува субкутана администрација на лекот, што придонесува за униформа апсорпција на инсулин во крвта. Можете да изберете абдомен, но не прободувајте во радиус од 6 см од папокот. Пред инјекцијата, треба да ја измиете оваа област и да ги измиете рацете со сапун и суво. Подгответе сè што е потребно за постапката: шприц за еднократна употреба, шише со лекот и памучна подлога. Бидете сигурни да го проверите датумот на истекување на лекот! Извадете го капачето од шприцот, оставајќи ја гумената капа. Третирајте ја иглата со алкохол и внимателно внесете во шишето со лекот. Соберете ја вистинската количина на инсулин. Извадете ја иглата и пуштете го воздухот, водејќи го плотот на шприцот додека не се спушти капка инсулин. Со палецот и показалецот, направете мала кожа од кожа. Ако поткожниот масен слој е дебел, тогаш ја воведуваме иглата под агол од 90 степени, со тенка - иглата мора да биде малку навалена под агол од 45 степени. Во спротивно, инјекцијата нема да биде поткожна, туку интрамускулна. Ако пациентот нема вишок тежина, подобро е да користите тенка и мала игла. Полека и непречено инјектирајте инсулин. Брзината треба да биде униформа за време на администрацијата. Кога шприцот е празен, брзо извадете ја иглата под кожата и ослободете го наборот. Ставете заштитно капаче на иглата за шприц и исфрлете го. Не можете постојано да се боцкате на истото место, а растојанието од една до друга инекција треба да биде околу 2 см. Алтернативни инјекции: најпрво во една бутина, потоа во друга, потоа во задникот. Во спротивно, може да се појави набивање на маснотии. Стапката на апсорпција на хормоните дури зависи од изборот на место.Побрзо од сите, инсулин се апсорбира од предниот ид на абдоменот, потоа од рамената и задникот, а подоцна и од предниот дел на бутовите. Најдобро е да се инјектираат во абдоменот, така што дејството се случува побрзо штом јадат. За да дознаете повеќе за техниката на администрирање на инсулин, видете го овој напис или следното видео: Како заклучок, вреди да се напомене дека не можете самостојно да изберете лек со кратко дејство, да ја промените неговата доза без рецепт на лекар. Неопходно е да се развие, заедно со ендокринолог, шема за нејзино администрирање според режимот и количината на земена храна. Препорачливо е постојано да се менува местото на инјектирање, правилно да се чува лекот, да се следат датумите на истекување. И при најмала промена и компликации, консултирајте се со доктор. Препарати со инсулин со кратко дејство Инсулините со кратко дејство се растворливи и можат брзо да ги нормализираат метаболните процеси во човечкото тело поврзани со апсорпцијата на гликозата. За разлика од инсулините со долго дејство, хормоналните препарати со кратко дејство содржат исклучително чист хормонален раствор кој не содржи никакви адитиви. Карактеристична карактеристика на ваквите лекови е тоа што тие започнуваат да работат многу брзо и за кратко време се во можност да го намалат нивото на шеќер во крвта во нормала. Врвната активност на лекот се забележува приближно два часа по неговата администрација, а потоа се забележува брз пад на неговото дејство. По шест часа во крвта има мали траги на администрираниот хормонален агенс. Овие лекови се класифицираат во следниве групи според времето на нивната активност: Инсулини со кратко дејство кои започнуваат да работат 30 минути по администрацијата. Се препорачува да се земаат не подоцна од половина час пред оброк. Ултрашорт инсулини кои почнуваат да работат по една четвртина од еден час. Овие лекови се препорачуваат да се земаат приближно 5 до 10 минути пред оброкот или веднаш после оброкот. Во табелата подолу, за споредба, презентирани се вредностите на брзината и времетраењето на дејството на разни видови хормонални агенси. Имињата на лековите се дадени селективно, бидејќи има огромен број на нивни сорти. Карактеристики на краток и ултрасортрен инсулин Краткиот инсулин е чист хормонален лек кој се прави на два начина: засновано врз животинско инсулин (свинско месо), користење на биосинтеза со употреба на генетски инженеринг технологии. И тоа, и друг начин целосно одговара на природниот човечки хормон, затоа има добар ефект на намалување на шеќерот. За разлика од слични лекови со долго дејство, тие не содржат никакви адитиви, па затоа скоро никогаш не предизвикуваат алергиски реакции. За одржување на нормално ниво на шеќер во крвта кај пациенти со дијабетес мелитус, често се користат инсулини со кратко дејство, кои се администрираат околу половина час пред оброците. Важно е да се разбере дека секој пациент има свои физиолошки карактеристики, затоа, пресметката на потребниот волумен на лекот секогаш се спроведува индивидуално од докторот. Покрај тоа, многу е важно количината на земена храна да одговара на администрираната доза на инсулин. Основните правила за администрирање на хормонален лек пред јадење се следниве: За инјектирање, треба да користите само специјален инсулин шприц, кој ви овозможува да ја внесете точната доза пропишана од лекарот. Времето на администрација треба да биде константно, а местото на инјектирање треба да се промени. Местото каде е направена инјекцијата не може да се масира, бидејќи природната апсорпција на лекот во крвта треба да биде мазна. Ултрашорт инсулин е модифициран аналог на човечки инсулин, ова ја објаснува големата брзина на нејзините ефекти.Оваа дрога беше развиена со цел итна помош на лице кое доживеа скок на шеќер во крвта од различни причини. Затоа ретко се користи во сложениот третман на дијабетес. Инјекција на ултрашорт инсулин се препорачува и во случај кога некое лице нема можност да почека одредено време пред јадење. Но, под услов на соодветна исхрана, оваа дрога не се препорачува да се зема, се должи на фактот дека има остар пад на дејството од врвната вредност, па затоа е многу тешко да се пресмета точната доза. Боди билдинг инсулин Кратките и ултрасортинските инсулини денес се користат во бодибилдингот. Лековите се сметаат за многу ефикасни анаболни агенси. Суштината на нивната употреба во бодибилдингот е дека инсулинот е транспортен хормон кој може да ја зафати гликозата и да го достави до мускулите кои реагираат на овој брз раст. Многу е важно спортистите да започнат постепено да го користат хормоналниот лек, а со тоа да го прилагодуваат телото на хормонот. Бидејќи препаратите за инсулин се многу силни хормонални лекови, забрането е нивно земање за млади спортисти почетници. Главната сопственост на инсулин е транспорт на хранливи материи. Но, во исто време, хормонот ја извршува оваа функција во различни насоки, имено: во мускулното ткиво во телесна маст. Во овој поглед, ако хормоналниот лек се зема неправилно, тогаш не можете да градите убави мускули, туку да добиете грда грда. Треба да се запомни дека при преземањето на лекот, обуката треба да биде ефективна. Само во овој случај, транспортниот хормон ќе достави гликоза до развиеното мускулно ткиво. За секој спортист кој се занимава со боди-билдинг, дозата се доделува индивидуално. Се утврдува по мерење на количината на гликоза во крвта и урината. За да не се урне природната хормонална позадина на телото и да не се намали производството на инсулин од панкреасот, неопходно е да се направат паузи при земање на лекови. Евентуално, наизменирајте го двомесечниот период на земање на лекот со четиримесечен одмор од него. Правила за земање лекови и предозирање Бидејќи кратките и ултрасортирачки инсулини се висококвалитетни лекови слични на човечкиот инсулин, тие ретко предизвикуваат алергии. Но, понекогаш се забележува непријатен ефект како што се чешање и иритација на местото на инјектирање. Се препорачува хормоналниот агенс да се инјектира субкутано во абдоминалната празнина веднаш по обуката за сила. Треба да започнете со мали дози и во исто време треба да ја следите реакцијата на телото. Околу четвртина од еден час по инјекцијата, треба да се јаде нешто слатко. Односот на потрошени јаглени хидрати со единицата на администриран лек треба да биде 10: 1. После тоа, после еден час треба да јадете темелно, а диетата треба да содржи храна богата со протеини. Преголема доза на хормоналниот лек или нејзината неправилна администрација може да предизвика хипогликемичен синдром, кој е поврзан со нагло намалување на шеќерот во крвта. Скоро секој пат по земањето ултрашорт и краток инсулин предизвикува благ или умерен степен на хипогликемија. Се манифестира со следниве симптоми: вртоглавица и затемнетост во очите со остра промена во положбата на телото, акутна глад главоболка отчукувањата на срцето зголемено потење состојба на внатрешна вознемиреност и раздразливост. По појавата на барем еден од наведените симптоми, треба итно да пиете голема количина на сладок пијалок, а по четвртина од еден час да јадете дел од протеини-јаглени хидрати храна. Исто така, страничен знак на хипогликемија е појава на желба за спиење. Категорично е невозможно да се направи ова, бидејќи е можно да се влоши состојбата.Треба да се запомни дека со преголема доза на инсулин со кратко и ултрасортирано дејство, кома може да се појави многу брзо. Во случај на губење на свеста од спортист, неопходно е да се побара лекарска помош. Главната предност на препаратите за инсулин при користење на нивното боди-билдинг е тоа што не можат да се следат на допинг-тест. Краткиот и ултрасортниот инсулин се безбедни лекови кои не влијаат негативно на функционирањето на внатрешните органи. Подеднакво важен е фактот дека лековите можат да се купат без рецепти и нивната цена, во споредба со другите анаболици, е прифатлива. Најважниот недостаток на инсулинските препарати, но многу значаен во исто време, е потребата да ги земате во строга согласност со распоредот утврден од лекарот. За лице со апсолутен недостаток на хормонот инсулин, целта на третманот е најблиското можно повторување на природната секреција, и основно и стимулирано. Оваа статија ќе ви каже за правилниот избор на доза на базален инсулин. Меѓу дијабетичарите, изразот „одржувајте рамномерна позадина“ е популарен, за тоа е потребна соодветна доза на инсулин со продолжено дејство. Продолжен инсулин За да можат да го имитираат базалното лачење, користат инсулин со продолжено дејство. Во дијабетичниот сленг на дијабетичари има фрази: „Долг инсулин“ „Основен инсулин“, „Базал“ Продолжен инсулин "Долг инсулин". Сите овие поими значат - инсулин со долго дејство. Денес се користат два вида инсулини со долго дејство. Инсулин со средно времетраење - неговиот ефект трае до 16 часа: Биосулин Н. Инсуман Базал. Protafan NM. Хумулин Н.П. Инсулин со долго дејство - работи повеќе од 16 часа: Левемир и Лантус се разликуваат од другите инсулини не само во различното времетраење на дејствување, туку и во нивната надворешна апсолутна транспарентност, додека првата група на лекови има бела облачна боја, а пред администрацијата треба да се тркалаат во дланките, тогаш решението станува униформно облачно. Оваа разлика се должи на различни методи на производство на инсулински препарати, но повеќе за тоа подоцна. Лековите со просечно времетраење на дејствување се сметаат за врв, односно во механизмот на нивното дејствување е видлив не толку изразен пат, што се однесува до краткиот инсулин, но сепак има врв. Инсулините со долго дејство се сметаат за врвни. При изборот на доза на базален лек, оваа одлика мора да се земе предвид. Сепак, општите правила за сите инсулини остануваат исти. Важно! Дозата на инсулин со долго дејство треба да биде избрана на таков начин што концентрацијата на гликоза во крвта меѓу оброците е нормална. Дозволени се мали флуктуации во опсег од 1-1,5 mmol / l. Со други зборови, со правилна доза, гликозата во крвотокот не треба да се намалува или, обратно, да се зголеми. Индикаторот треба да биде стабилен во текот на денот. Неопходно е да се разјасни дека инјекцијата со инсулин со долго дејство се врши во бутот или задникот, но не во стомакот и раката. Ова е единствениот начин да се обезбеди непречена апсорпција. Инсулин со кратко дејство се инјектира во раката или абдоменот за да се постигне максимален врв, што треба да се совпадне со периодот на апсорпција на храна. Долг инсулин - доза ноќе Изборот на доза на долг инсулин се препорачува да се започне со ноќна доза. Пациент со дијабетес треба да го следи однесувањето на гликозата во крвта ноќе. За да го направите ова, на секои 3 часа потребно е да се измери нивото на шеќер, почнувајќи од 21-ви час и завршувајќи со 6-ти утро од следниот ден. Ако во еден од интервалите се забележат значителни флуктуации во концентрацијата на гликоза нагоре или, обратно, надолу, ова укажува дека дозата на лекот била избрана неправилно. Во слична ситуација, овој временски дел треба подетално да се разгледа.На пример, еден пациент оди на одмор со гликоза од 6 mmol / L. Во 24:00 часот индикаторот се искачува на 6,5 mmol / L, а во 03:00 одеднаш се искачува на 8,5 mmol / L. Едно лице се среќава наутро со висока концентрација на шеќер. Ситуацијата укажува дека ноќната количина на инсулин не била доволна и дозата треба постепено да се зголемува. Но, постои едно „но“! Со постоење на такво зголемување (и повисоко) во текот на ноќта, не секогаш може да значи недостаток на инсулин. Понекогаш хипогликемијата е скриена под овие манифестации, што претставува еден вид „враќање“, што се манифестира со зголемување на нивото на гликоза во крвотокот. За да се разбере механизмот на зголемување на шеќерот во текот на ноќта, интервалот помеѓу мерењата на ниво мора да се намали на 1 час, односно да се мери секој час помеѓу 24:00 и 03:00 часот. Ако се забележи намалување на концентрацијата на глукоза на ова место, сосема е можно дека станува збор за маскирано „про-свиткување“ со поврат. Во овој случај, дозата на основниот инсулин не треба да се зголемува, туку да се намали. Покрај тоа, храната што ја јаде дневно, исто така, влијае на ефективноста на основниот инсулин. Затоа, за правилно да се процени ефектот на базалниот инсулин, не треба да има глукоза и инсулин со кратко дејство во крвта од храна. За да го направите ова, вечерата пред проценката треба да се прескокне или презакажи. Само тогаш оброк и краток инсулин воведен со ова нема да влијаат на јасност на сликата. Од истата причина, се препорачува да се користи само храна со јаглени хидрати за вечера, но да се исклучат мастите и протеините. Овие елементи се апсорбираат многу побавно и последователно можат да го зголемат нивото на шеќер, што е крајно непожелно за правилна проценка на дејството на базалниот ноќен инсулин. Долг инсулин - дневна доза Проверувањето на базалниот инсулин во текот на денот е исто така прилично едноставно, само треба да одите малку гладни и да земате мерења на шеќер на секој час. Овој метод ќе помогне да се утврди во кој период има зголемување, а во кој - намалување. Ако тоа не е можно (на пример, кај мали деца), работата на основниот инсулин треба периодично да се гледа. На пример, треба прво да го прескокнете појадокот и да го мерите секој час од моментот кога ќе се разбудите или од моментот кога ќе го внесете основниот дневен инсулин (ако е назначен) и пред ручекот. Неколку дена подоцна, шемата се повторува со ручек, па дури и подоцна со вечера. Повеќето инсулини со долго дејство треба да се администрираат 2 пати на ден (со исклучок на Лантус, тој се вбризгува само еднаш). Обрнете внимание! Сите горенаведени инсулински препарати, освен Левемир и Лантус, имаат врв на секреција, што обично се јавува 6-8 часа по инјектирањето. Затоа, за време на овој период, може да има намалување на нивото на гликоза, за што е потребна мала доза на „лебна единица“. При промена на дозата на базален инсулин, сите овие дејства се препорачуваат да се повторуваат неколку пати. Најверојатно, 3 дена ќе бидат сосема доволно за да се увериме дека динамиката е во една или друга насока. Се преземаат понатамошни чекори во согласност со резултатот. При проценка на почетниот дневен инсулин, треба да поминат најмалку 4 часа помеѓу оброците, идеално 5. За оние кои користат краток инсулин отколку ултрашорт, овој интервал треба да биде многу подолг (6-8 часа). Ова се должи на специфичното дејство на овие инсулини. Ако долгиот инсулин е избран правилно, можете да продолжите со изборот на краток инсулин. Основен извор на енергија за луѓето е јаглехидратите, кои се вклучени во повеќето метаболички процеси во клетките на телото. И покрај сите придобивки, неговиот вишок е полн со метаболички нарушувања од различни видови. Последица од ова се неповратни промени во внатрешните органи и функциите што ги вршат нив.Квалитетот на животот значително се влошува, а спроведувањето на секојдневните активности станува невозможна задача. Слични проблеми се појавуваат како резултат на неправилно функционирање на панкреасот, во сложени случаи на нејзина целосна дисфункција. Бета клетките на органите не се во состојба да го произведат потребниот хормон во концентрација доволна за одржување на отчитувањата на гликозата, земајќи ги предвид општо прифатените норми прифатливи за организмот. Специјалистите го нарекуваат овој процес инсулинска терапија. За терапија со инсулин зависен вид дијабетес, лекарот што присуствува може да препише инсулин со долго дејство и инсулин со кратко дејство, имињата и производителите на кои ќе бидат прикажани во статијата. За многумина, не е тајна дека кај дијабетес, недостатокот на хормон произведен природно се заменува со аналози. Физиолошки, телото, реагирајќи на зголемување на нивото на шеќер, на пример, после јадење, дава сигнал на панкреасот да го намали со ослободување на хормон. Во исто време, остатокот од времето (надворешни оброци), телото самостојно ја одржува потребната концентрација. Во дијабетес, една личност е принудена да го одржи овој баланс преку употреба на лекови. Важно е. Точната доза на разни видови на инсулин е избрана според препораката на лекарот, врз основа на индивидуалните индикатори на пациентот, историјата на пациентот, лабораториските тестови и начинот на живот. Целосното функционирање на панкреасот кај здрава личност му овозможува на телото да го регулира метаболизмот на јаглени хидрати во мирна состојба во текот на денот. И, исто така, да се справат со товарот на јаглени хидрати при јадење или заразни и воспалителни процеси кај болести. Затоа, за одржување на гликоза во крвта, вештачки е потребен хормон со слични својства, но со различна брзина на дејствување. За жал, во моментот, науката не најде решение за овој проблем, но сложениот третман со два вида лекови како што е долг и краток инсулин, стана спас за дијабетичарите. Табела број 1. Табела на разлики во видовите на инсулин: Покрај горенаведеното, постојат комбинирани производи за инсулин, односно суспензии, кои истовремено ги содржат и двата хормони. Од една страна, ова значително го намалува бројот на инјекции потребни од дијабетичар, што е голем плус. Сепак, во овој случај, тешко е да се одржи рамнотежа на метаболизмот на јаглени хидрати. При употреба на такви лекови, неопходно е строго да се регулира количината на потрошена јаглени хидрати, физичката активност, воопшто. Ова се должи на неможноста да се избере точната доза на тековно потребниот тип на инсулин одделно. Индикации за назначување Инсулинот е пропишан за нормализирање на нивото на гликоза во крвта кај разни видови дијабетес. Индикации за употреба на хормон се следниве форми на болеста: Дијабетес тип 1 поврзан со автоимуно оштетување на ендокрините клетки и развој на апсолутен недостаток на хормони, Тип 2, кој се карактеризира со релативен недостаток на инсулин како резултат на дефект во неговата синтеза или намалување на чувствителноста на периферните ткива на неговото дејствување, гестациски дијабетес кај бремени жени панкреасна форма на болеста, која е резултат на акутен или хроничен панкреатит, не имуни типови на патологија - синдроми на Волфрам, Роџерс, МОДИ 5, новороденче дијабетес и други. Покрај ефектот на намалување на шеќерот, препаратите на инсулин имаат анаболен ефект - тие промовираат раст на мускулите и обновување на коските. Овој имот често се користи во боди-билдинг. Сепак, во официјалните упатства за употреба, оваа индикација не е регистрирана, а администрацијата на хормонот на здраво лице се заканува со остар пад на гликозата во крвта - хипогликемија. Ваквата состојба може да биде придружена со губење на свеста до развој на кома и смрт. Карактеризација на брендовите форми Прандијалните инсулини се пропишани за да ја поправат гликозата после јадење. Тие се кратки и ултрасортирани и се користат 3 пати на ден пред главните оброци. Тие исто така се користат за да се намали високото ниво на шеќер и да се одржи секрецијата на хормонот во позадина со пумпи за инсулин. Лековите се разликуваат во времето на почетокот на дејството и времетраењето на ефектот. Карактеристиките на кратки и ултрасорт подготовки се прикажани во табелата: Начин на примена и пресметка на дозата Инсулинот се издава од аптеките само со рецепт. Пред употреба на лекот, мора да се запознаете со начинот на неговата употреба опишан во упатствата. Лековите се произведуваат во форма на раствори кои се инјектираат во поткожното ткиво. Пред инјекција на прандичен инсулин, концентрацијата на глукоза се мери со употреба на глукометар. Ако нивото на шеќер е близу до норма утврдена за пациентот, тогаш кратки форми се користат 20-30 минути пред јадење, а ултра-кратки веднаш пред јадење. Ако индикаторот ги надминува прифатливите вредности, времето на вбризгување и храна се зголемува. Решение за касети со инсулин Дозата на лекови се мери во единици (UNITS). Не е фиксирано и се пресметува одделно пред појадок, ручек и вечера. При утврдување на дозата на лекот, земени се во предвид нивото на шеќер пред оброците и количината на јаглени хидрати што пациентот планира да ги консумира. За погодност, користете го концептот за лебница (XE). 1 XU содржи 12-15 грама јаглени хидрати. Карактеристиките на повеќето производи се претставени во посебни табели. Се верува дека 1 единица инсулин го намалува нивото на шеќер за 2,2 mmol / L. Исто така, постои приближна потреба за подготовка на 1 XE во текот на денот. Врз основа на овие податоци, лесно е да се пресмета дозата на лекот за секој оброк. Проценета потреба за инсулин на 1 XE: Да претпоставиме дека едно лице со дијабетес наутро има 8,8 mmol / L на гликоза во постењето, изутрината на празен стомак (за индивидуална цел, 6,5 mmol / L) и планира да јаде 4 XE за појадок. Разликата помеѓу оптималниот и реалниот индикатор е 2,3 mmol / L (8,8 - 6,5). За да се намали шеќерот во нормала, без да се земе предвид храната, потребно е 1 УНИТЕ на инсулин, а со 4 XE, потребни се уште 6 УНИТИ на лекот (1,5 УСД * 4 XE). Значи, пред јадење, пациентот мора да внесе 7 единици на лек за необичен лек (1 единица + 6 единици). За пациенти кои примаат инсулин, не е потребна диета со малку јаглерод. Исклучоци се прекумерна тежина или дебели. Се препорачува да јадат 11-17 XE на ден. Со интензивен физички напор, количината на јаглени хидрати може да се зголеми на 20-25 XE. Техника за инјектирање Лековите со брзо дејство се произведуваат во шишиња, касети и готови пенкала за шприц. Решението се администрира со употреба на инсулин шприцови, пенкала за шприц и специјални пумпи. Лек што не се користи мора да биде во фрижидер. Алатката за дневна употреба се чува на собна температура 1 месец. Пред воведувањето на инсулин, се проверува неговото име, патентност на иглата, се оценува транспарентноста на растворот и датумот на истекување. Прандијалните форми се инјектираат во поткожното ткиво на абдоменот. Во оваа зона, решението активно се апсорбира и почнува брзо да дејствува. Местото за инјектирање во оваа област се менува секој ден. Оваа техника ви овозможува да избегнете липодистрофија - компликација што се јавува при повреда на техниката на постапката. Кога користите шприц, неопходно е да се провери концентрацијата на лекот наведена на неа и шишенцето. Како по правило, тоа е 100 U / ml. За време на администрацијата на лекот, се формира превиткување на кожата, се прави инјекција под агол од 45 степени. NovoRapid Flexpen пенкало за еднократна употреба Постојат неколку видови пенкала за шприц: Пред-пополнети (подготвени за употреба) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. По завршувањето на решението, пенкалото мора да се отстрани. Повторно, со заменлив кертриџ за инсулин - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Перо за еднократно користење за воведување на ultrashort аналогни Humalog - HumaPen Luxura Пред да ги користите, се спроведува тест со кој се проценува патентноста на иглата. За да го направите ова, стекнете 3 единици на лекот и притиснете го клипот за активирање. Ако на неговиот совет се појави капка раствор, може да инјектирате инсулин. Ако резултатот е негативен, манипулацијата се повторува уште 2 пати, а потоа иглата се менува во нов. Со прилично развиен поткожен масен слој, администрацијата на агенсот се изведува под прав агол. Инсулинските пумпи се уреди кои поддржуваат и основно и стимулирано ниво на секреција на хормони. Тие инсталираат касети со ultrashort аналози. Периодично внесување на мали концентрации на растворот во поткожното ткиво ја имитира нормалната хормонална позадина во текот на денот и ноќта, а дополнителното воведување на прандиалната компонента го намалува шеќерот добиен од храната. Некои уреди се опремени со систем кој ја мери гликозата во крвта. Сите пациенти со инсулински пумпи се обучени да ги конфигурираат и управуваат со нив. Општи информации До денес, единствениот начин за лекување на дијабетес тип 1 и одржување на пациентот во добра состојба е преку инјекции со инсулин. Низ целиот свет, научниците постојано спроведуваат истражувања за алтернативни начини за да им помогнат на таквите пациенти. На пример, лекарите зборуваат за теоретската можност за вештачко синтетизирање на здрави бета клетки на панкреасот. Потоа, тие планираат да трансплантираат пациенти за да се ослободат од дијабетес. Но, досега овој метод не поминал клинички испитувања и невозможно е да се добие таков третман дури и во рамките на експериментот. Не сите пациенти можат психолошки да ја прифатат дијагнозата веднаш, некои од нив мислат дека со текот на времето, шеќерот се нормализира без третман. Но, за жал, со дијабетес кој бара инсулин, тоа не може да се случи самостојно. Некои луѓе започнуваат да инјектираат инсулин дури по првата хоспитализација, кога болеста веќе се одигра сериозно. Подобро е да не се донесе на ова, туку да се започне со правилен третман што е можно поскоро и малку да се прилагоди вообичаениот начин на живот. Откривањето на инсулин беше револуција во медицината, затоа што пред пациентите со дијабетес живееја многу малку, а нивниот квалитет на живот беше многу полош отколку кај здравите луѓе. Современите лекови им овозможуваат на пациентите да водат нормален животен стил и да се чувствуваат добро. Младите жени со оваа дијагноза, благодарение на третманот и дијагнозата, во повеќето случаи дури можат да забременат и да раѓаат деца. Затоа, неопходно е да се пристапи кон инсулинска терапија не од гледна точка на некои ограничувања за животот, туку од гледна точка на реална можност за одржување на здравјето и благосостојбата за многу години. Ако ги следите препораките на лекарот во врска со третманот со инсулин, ризикот од несакани ефекти на лекот ќе се минимизира. Важно е да се чува инсулин според упатствата, да се администрираат дозите пропишани од вашиот лекар и да се следи датумот на истекување. За повеќе информации за несаканите ефекти на инсулинот и правилата што ќе помогнат да се избегне него, видете ја оваа статија. Како да направите инјекции? Ефективноста на техниката на администрација на инсулин зависи од тоа колку е точна и, според тоа, благосостојбата на пациентот. Примерен алгоритам за администрација на инсулин е како што следува: Местото за инјектирање мора да се третира со антисептик и добро да се исуши со салфетки за газа, така што алкохолот целосно испарува од кожата (со воведување на некои инсулини овој чекор не е неопходен, бидејќи тие содржат специјални средства за конзервирање на средства за дезинфекција). Инсулин шприц треба да ја бира потребната количина на хормон. Првично можете да соберете малку повеќе пари, а потоа да ослободите воздух од шприцот до точната ознака. Ослободете го воздухот, осигурувајќи се дека нема големи меури во шприцот. Со чисти раце, треба да формирате превиткување на кожата и да го инјектирате лекот во него со брзо движење. Иглата мора да се отстрани, држејќи го местото на инјектирање со памук. Масажа на местото на инјектирање не е потребно. Едно од главните правила за администрирање на инсулин е негово добивање под кожата, а не во пределот на мускулите. Интрамускулна инјекција може да доведе до нарушена апсорпција на инсулин и до болка, оток во оваа област. Областа на администрација на инсулин е пожелно да се промени: на пример, наутро можете да инјектирате инсулин во стомакот, на ручек - во бутот, потоа во подлактицата, итн. Ова мора да се направи за да не се појави липодистрофија, односно слабеење на поткожното масно ткиво. Со липодистрофија, механизмот на апсорпција на инсулин е нарушен, може да не влезе во ткивото толку брзо колку што е потребно. Ова влијае на ефективноста на лекот и го зголемува ризикот од ненадејни шила во шеќерот во крвта. Инјекција терапија за дијабетес тип 2 Инсулинот во дијабетес тип 2 ретко се користи, бидејќи оваа болест е повеќе поврзана со метаболички нарушувања на клеточно ниво отколку со недоволно производство на инсулин. Нормално, овој хормон се произведува од бета клетки на панкреасот. И, како по правило, со дијабетес тип 2, тие функционираат релативно нормално. Нивото на гликоза во крвта се зголемува како резултат на отпорност на инсулин, односно намалување на чувствителноста на ткивата на инсулин. Како резултат, шеќерот не може да влезе во крвните клетки, наместо тоа, се акумулира во крвта. Во тешка дијабетес тип 2 и чести промени во нивото на шеќер во крвта, овие клетки може да умрат или да ја ослабнат нивната функционална активност. Во овој случај, за нормализирање на состојбата, пациентот ќе мора или привремено или постојано да инјектира инсулин. Исто така, може да бидат потребни инјекции на хормонот за одржување на телото за време на периоди на пренесување на заразни болести, кои се вистински тест за имунитет на дијабетичар. Панкреасот во овој момент може да произведе недоволен инсулин, бидејќи исто така страда поради интоксикација на организмот. Во благ тек на дијабетес тип 2, пациентите често прават без таблети за намалување на шеќерот. Тие ја контролираат болеста само со помош на специјална диета и лесен физички напор, притоа не заборавајќи ги редовните прегледи од докторот и мерење на шеќер во крвта. Но, во оние периоди кога инсулин е пропишан за привремено влошување, подобро е да се придржувате до препораките со цел да се одржи можноста за одржување на болеста под контрола во иднина. Видови на инсулин До моментот на дејствување, сите инсулини можат да се поделат во следниве групи: ултра кратко дејство кратко дејство средно дејство продолжено дејство. Ултрашорт инсулин започнува да дејствува 10-15 минути по инјекцијата. Нејзиниот ефект врз телото трае 4-5 часа. Лековите со кратко дејство започнуваат да дејствуваат во просек половина час по инјекцијата. Времетраењето на нивното влијание е 5-6 часа. Ултрашорт инсулин може да се администрира или непосредно пред или веднаш по оброкот. Краткиот инсулин се препорачува да се администрира само пред јадење, бидејќи не започнува да дејствува толку брзо. Инсулин со средно дејство, кога се внесува, почнува да го намалува шеќерот само по 2 часа, а неговото општо време на дејствување е до 16 часа. Продолжените лекови (продолжено) почнуваат да влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати по 10-12 часа и не се излачуваат од телото 24 часа или повеќе. Сите овие лекови имаат различни задачи. Некои од нив се администрираат непосредно пред оброците за да се запре постпадијална хипергликемија (зголемување на шеќерот после јадење). Инсулините со средно и долго дејство се администрираат за да се одржи целото ниво на шеќер постојано во текот на денот.Дозите и режимот на администрација се избираат поединечно за секој дијабетичар, врз основа на неговата возраст, тежина, карактеристиките на текот на дијабетесот и присуството на истовремени заболувања. Постои државна програма за испорака на инсулин на пациенти кои страдаат од дијабетес, која предвидува бесплатно обезбедување на овој лек за сите кои имаат потреба. Улогата на диетата Со дијабетес од кој било вид, освен инсулинска терапија, важно е пациентот да следи диета. Принципите на терапевтска исхрана се слични за пациенти со различни форми на оваа болест, но сепак има некои разлики. Кај пациенти со дијабетес зависен од инсулин, диетата може да биде пообемна, бидејќи тие го добиваат овој хормон однадвор. Со оптимално избрана терапија и добро компензиран дијабетес, едно лице може да јаде скоро сè. Се разбира, зборуваме само за здрави и природни производи, бидејќи погодноста храна и несакана храна се исклучени за сите пациенти. Во исто време, важно е правилно да се администрира инсулин за дијабетичари и да може правилно да се пресмета количината на потребниот лек во зависност од обемот и составот на храната. Основата на исхраната на пациент дијагностициран со метаболички нарушувања треба да биде: Свеж зеленчук и овошје со низок или среден гликемиски индекс, млечни производи со малку маснотии, житарки со бавни јаглехидрати во составот, диетално месо и риба. Дијабетичарите кои се лекуваат со инсулин понекогаш можат да си дозволат леб и некои природни слатки (ако немаат компликации на болеста). Пациентите со втор вид дијабетес треба да следат построга диета, затоа што во нивната ситуација тоа е исхраната која е основа на третманот. Месото и рибата се исто така многу важни за болен пациент, бидејќи тие се извор на протеини, што, всушност, е градежен материјал за клетки. Јадења од овие производи најдобро се парат, печени или варени, задушени. Неопходно е да се даде предност на малку маснотии сорти на месо и риба, а не да додавате многу сол за време на готвењето. Масна, пржена и пушена храна не се препорачува за пациенти со кој било вид дијабетес, без оглед на видот на третман и сериозноста на болеста. Ова се должи на фактот дека таквите јадења го преоптоваруваат панкреасот и го зголемуваат ризикот од заболувања на кардиоваскуларниот систем. Дијабетичарите треба да бидат во можност да го пресметаат бројот на леб единици во храната и вистинската доза на инсулин со цел да се одржи целното ниво на шеќер во крвта. Сите овие суптилности и нијанси, како по правило, ги објаснува ендокринолог во консултација. Ова се учи и во „училишта за дијабетес“, кои честопати работат во специјализирани центри и клиники за ендокринологија. Што друго е важно да знаете за дијабетес и инсулин? Веројатно, сите пациенти кои некогаш биле дијагностицирани со ова, се загрижени колку долго живеат со дијабетес и како болеста влијае на нивниот квалитет на живот. Јасен одговор на ова прашање не постои, бидејќи сè зависи од сериозноста на болеста и односот на лицето кон неговата болест, како и од сцената на која е откриено. Колку побрзо пациентот со дијабетес тип 1 започнува со инсулинска терапија, толку е поголема веројатноста тој да одржува нормален живот во наредните години. Лекарот треба да го избере лекот, сите обиди за само-лекување може да завршат со неуспех. Обично, пациентот прво се избира за продолжен инсулин, кој ќе го администрира во текот на ноќта или наутро (но понекогаш се препорачува да се инјектира два пати на ден). Потоа, продолжете со пресметка на количината на краток или ултрасортрен инсулин. Препорачливо е пациентот да купи кујна скала со цел да ја знае точната тежина, содржината на калории и хемискиот состав на садот (количината на протеини, масти и јаглехидрати во него). За да ја избере вистинската доза на краток инсулин, пациентот треба да го мери шеќерот во крвта на секои три дена пред оброците, како и 2,5 часа по него, и да ги запише овие вредности во индивидуален дневник.Важно е дека во овие денови на избор на дозата на лекот, енергетската вредност на садовите што едно лице јаде за појадок, ручек и вечера е иста. Може да биде разновидна храна, но нужно мора да содржи иста количина маснотии, протеини и јаглени хидрати. При изборот на лек, лекарите обично препорачуваат да започнете со пониски дози на инсулин и постепено да ги зголемувате по потреба. Ендокринолог проценува дека нивото на пораст на шеќер во текот на денот, пред јадење и после. Не сите пациенти треба да инјектираат краток инсулин секој пат пред јадење - некои од нив треба да прават вакви инјекции еднаш или неколку пати на ден. Не постои стандардна шема за администрирање на лекот; таа секогаш ја развива лекарот поединечно за секој пациент, земајќи ги предвид карактеристиките на текот на болеста и лабораториските податоци. Во дијабетес, важно е пациентот да најде компетентен лекар кој може да му помогне да го избере најдобриот третман и да ви каже како е полесно да се прилагоди на новиот живот. Инсулинот за дијабетес тип 1 е единствената шанса пациентите да одржуваат добро здравје долго време. Следејќи ги препораките на лекарите и одржувањето на шеќерот под контрола, едно лице може да живее целосен живот, што не се разликува многу од животот на здравите луѓе. Погледнете го видеото: Дијабетичарите час поскоро на инсулин (Ноември 2024). Препорачана Лориста: упатства за употреба, индикации, дози и аналози Може ли да јадам ананас за дијабетес тип 1 и тип 2? Промени во јазикот кај болести на панкреасот Оставете Го Вашиот Коментар Популарни Статии Дијабетес кај жени по 50 години: главните симптоми Дијабетес Шеќер во крвта од 31 до 31 година Анализи Црвен кавијар кај дијабетес: дали е можно да се јаде, придобивките и штетите Диета за дијабетес Популарни Мислења Компликации на дијабетес Кандидијаза кај дијабетес тип 2: како да се третира дрозд кај жени? Компликации на дијабетес 2018 Симптоми и третман на дрозд со дијабетес мелитус Третман на дрозд кај пациенти со дијабетес е сложен и долг процес. ... Млеко и млечни производи за дијабетес тип 2 Диета за дијабетес Хром за дијабетичари: лекови и витамини за дијабетес тип 2 Третман и превенција Каква каша можам да јадам со воспаление на панкреасот? Диета за дијабетес Категорија МетодологииВидови и видовиКонтрола на дијабетесПритисокБолка во нозете, дијабетично стапалоПрашањаДијабетес и бубрезиМерачи на гликоза во крвтаДијабетес кај деца и адолесцентиДијабетес: важни информации Избор На Уредникот Рецепти за појадок за дијабетес тип 2 Диета за дијабетес, 2018 Миромистин маст Третман и превенција, 2018 Капсули DiabeNot за дијабетес Третман и превенција, 2018 Популарни Мислења Диетална салата со авокадо со грејпфрут Диета за дијабетес, 2018 Неинвазивен мерач на глукоза во крвта - мит или реалност? Дијагностика, 2018 Дијабетес и сè за тоа Диета за дијабетес, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Пораз на дијабетес!