Лекот Плевилокс: упатства за употреба

Таблети обложени со филм1 таб
моксифлоксацин (во форма на хидрохлорид)400 мг

5 парчиња - плускавци (1) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (1) - пакувања од картон.
10 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.
100 парчиња - пластични кеси (1) - полимерни лименки.
1000 парчиња - пластични кеси (1) - полимерни лименки.
500 парчиња - пластични кеси (1) - полимерни лименки.
7 парчиња - плускавци (2) - пакувања од картон.
7 парчиња - плускавци (1) - пакувања од картон.

Фармаколошко дејство

Антимикробно средство од групата флуорохинолони делува бактерицидно. Активен е против широк спектар на грам-позитивни и грам-негативни микроорганизми, анаеробни, отпорни на киселина и атипични бактерии: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Ефективни против бактериски соеви отпорни на бета-лактами и макролиди. Активен е против повеќето видови микроорганизми: грам-позитивен - стафилокок ауреус (вклучително и соеви кои не се чувствителни на метицилин), стрептокок пневмонија (вклучително и соеви отпорни на пеницилин и макролиди), стрептокок пиогени (група А), грам-негативни - хемофилус грип (вклучително и и видови кои не создаваат бета-лактамаза), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (вклучително и видови на бета-производство и не бета-лактамаза), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, атипична Chlamydia pneonia Според ин витро студиите, иако микроорганизмите наведени подолу се чувствителни на моксифлоксацин, сепак, неговата безбедност и ефикасност во лекувањето на инфекции не е утврдена. Грам-позитивни организми: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (вклучувајќи и соеви, метицилин букви), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грам-негативни организми: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuarti Анаеробни микроорганизми: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Атипични микроорганизми: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Блокира топоизомерази II и IV, ензими кои ги контролираат тополошките својства на ДНК и се вклучени во репродукција, поправка и транскрипција на ДНК. Ефектот на моксифлоксацин зависи од неговата концентрација во крвта и ткивата. Минималните концентрации на бактерицидни скоро не се разликуваат од минималните инхибитивни концентрации.

Механизмите за развој на отпорност, инактивирање на пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, макролиди и тетрациклини, не влијаат на антибактериската активност на моксифлоксацин. Нема вкрстена отпорност помеѓу моксифлоксацин и овие лекови. Не беше забележан механизам за развој на отпор поврзан со плазмид. Целокупната инциденца на отпорност е мала. Ин витро студиите покажаа дека отпорот кон моксифлоксацин се развива бавно како резултат на серија последователни мутации. Со повторна изложеност на микроорганизми со моксифлоксацин во субминимални инхибиторни концентрации, индикаторите за BMD само малку се зголемуваат. Вкрстена резистенција е забележана помеѓу лекови од флуорохинолонска група. Сепак, некои грам-позитивни и анаеробни микроорганизми кои се отпорни на други флуорохинолони се чувствителни на моксифлоксацин.

Фармакокинетика

По орална администрација, моксифлоксацин се апсорбира брзо и скоро целосно. По единечна доза на моксифлоксацин во доза од 400 mg Ц максимум во крвта се постигнува во рок од 0,5-4 часа и е 3,1 мг / Л.

По единечна инфузија во доза од 400 мг за 1 ч, Ц макс се достигнува на крајот на инфузијата и е 4,1 мг / л, што одговара на зголемување од приближно 26% во однос на вредноста на овој индикатор кога се зема орално. Со повеќекратни IV инфузии во доза од 400 mg за 1 час, C max варира во опсег од 4,1 mg / l до 5,9 mg / l. Просечни СС од 4,4 мг / л се достигнати на крајот на инфузијата.

Апсолутната биорасположивост е околу 91%.

Фармакокинетиката на моксифлоксацин кога се зема во единечни дози од 50 мг до 1200 мг, како и во доза од 600 мг на ден во тек на 10 дена, е линеарна.

Состојбата на рамнотежата се постигнува во рок од 3 дена.

Врзувањето за протеините во крвта (главно албумин) е околу 45%.

Моксифлоксацин брзо се дистрибуира во органи и ткива. V d е приближно 2 л / кг.

Високи концентрации на моксифлоксацин, што ги надминуваат оние во плазмата, се создаваат во ткивото на белите дробови (вклучително и алвеоларни макрофаги), во мукозната мембрана на бронхиите, во синусите, во меките ткива, кожата и поткожните структури, фокуси на воспаление. Во интерстицијалната течност и плунката, лекот се одредува во слободна, не протеинска врзана форма, со концентрација повисока отколку во плазмата. Покрај тоа, високи концентрации на активната супстанција се утврдуваат во органите на абдоминалната празнина и перитонеалната течност, како и во ткивата на женските генитални органи.

Биотрансформација на неактивни сулфо соединенија и глукурониди. Моксифлоксацин не е биотрансформација со микрозомски црнодробни ензими на цитохром П450 системот.

По минувањето низ 2-та фаза на биотрансформација, моксифлоксацин се излачува од телото од бубрезите и преку цревата, и непроменети и во форма на неактивни сулфо соединенија и глукурониди.

Се излачува во урината, како и со измет, и непроменети и во форма на неактивни метаболити. Со единечна доза од 400 мг, околу 19% се излачува непроменети во урината, околу 25% со измет. Т 1/2 е приближно 12 часа. Просечната вкупна дозвола по администрација во доза од 400 мг е од 179 мл / мин до 246 мл / мин.

Индикации за употреба

Инфекции на горниот и долниот респираторен тракт: акутен синузитис, егзацербација на хроничен бронхитис, пневмонија стекната од заедница, инфекции на кожата и меките ткива, комплицирани интра-абдоминални инфекции, вклучително и инфекции предизвикани од неколку патогени, некомплицирани воспалителни заболувања на карличните органи.

Како да се користи: доза и текот на третманот

Внатре или во форма на интравенска инфузија (полека, над 60 минути) - 400 мг 1 пат на ден. Таблетата е проголтана цела, без џвакање, без оглед на оброкот. Текот на третман за егзацербација на хроничен бронхитис - 5 дена, пневмонија стекната од заедница - 10 дена, акутен синузитис, инфекции на кожата и меките ткива - 7 дена, со комплицирани интра-абдоминални инфекции - во рок од 5-14 дена (iv со последователно пренесување на орална администрација) , некомплицирани воспалителни заболувања на карличните органи - 14 дена.

Не е неопходно да се менува режимот на дозирање кај постари пациенти со хепатална (група А, Б на скала на Дете-Пуг) и / или бубрежна (вклучително и со КК помалку од 30 ml / мин / 1,73 кв.м.).

Несакани ефекти

Често - 1-10%, ретко - 0,1-1%, екстремно ретко - 0,01-0,1%.

Од дигестивниот систем: често - болка во стомакот, диспепсија (вклучително подуеност, гадење, повраќање, запек, дијареја), зголемена активност на трансаминази на "црниот дроб", ретко - сува слузница на усната шуплина, кандидијаза на усната слузница и сл. анорексија, стоматитис, глоситис, зголемена гама-глутаминтрасфераза, исклучително ретка - гастритис, обезбојување на јазикот, дисфагија, минлива жолтица.

Од страната на нервниот систем: често - вртоглавица, главоболка, ретко - астенија, несоница или поспаност, нервоза, вознемиреност, потреси, парестезија, многу ретко - халуцинации, деперсонализација, зголемен тонус на мускулите, нарушена координација на движења, агитација, амнезија, афазија и др. емоционална лабилност, нарушување на спиењето, нарушувања на говорот, когнитивно оштетување, хипестезија, конвулзии, конфузија, депресија.

Од страна на сетилните органи: често - промена во вкусот, исклучително ретко - нарушување на видот, амблиопија, губење на чувствителност на вкус, парозмија.

Од CCC: ретко - тахикардија, зголемен крвен притисок, палпитации, болка во градите, продолжување на интервалот Q-T, екстремно ретко - намален крвен притисок, вазодилатација и сл.

Од респираторниот систем: ретко - скратен здив, исклучително ретко - бронхијална астма.

Од мускулно-скелетен систем: ретко - артралгија, мијалгија, исклучително ретка - болка во грбот, болка во нозете, артритис, тендопатија.

Од генитоуринарниот систем: ретко - вагинална кандидијаза, вагинитис, исклучително ретко - болка во долниот дел на стомакот, отекување на лицето, периферна едема, нарушена бубрежна функција.

Алергиски реакции: ретко - осип, чешање, исклучително ретко - уртикарија, анафилактичен шок.

Локални реакции: често - едем, воспаление, болка на местото на инјектирање, ретко - флебитис.

Лабораториски индикатори: ретко - леукопенија, зголемување на протромбинско време, еозинофилија, тромбоцитоза, зголемување на активност на амилаза, екстремно ретко - намалување на концентрацијата на тромбопластин, намалување на време на протромбин, тромбоцитопенија, анемија, хипергликемија, хиперлипидемија, хиперуремија Врската со администрација на лекови не е докажана: зголемување или намалување на хематокрит, леукоцитоза, еритроцитоза или еритропенија, намалување на концентрацијата на глукоза, Hb, уреа, зголемување на активност на алкална фосфатаза.

Друго: ретко - кандидијаза, општа непријатност, потење.

Специјални упатства

За време на терапијата со флуорокинолони, може да се развие воспаление и прекин на тетива, особено кај постари пациенти и кај пациенти кои примаат истовремени кортикостероиди. На првите знаци на болка или воспаление на тетивите, пациентите треба да престанат со третманот и да го имобилизираат погодениот екстремитет.

Постои директна корелација помеѓу зголемување на концентрацијата на моксифлоксацин и зголемување на интервалот Q-T (ризик од развој на вентрикуларни аритмии, вклучително и торсади де тони). Како резултат на ова, препорачаната доза (400 мг) не треба да се надминува и да се заврши инфузијата (најмалку 60 минути).

Во случај на тешка дијареја за време на третманот, лекот треба да се прекине.

Интеракција

Антациди, минерали, мултивитамини нарушуваат апсорпција (поради формирање на хелатни комплекси со поливалентни катјони) и ја намалуваат концентрацијата на моксифлоксацин во плазмата (истовремена администрација е можна во интервали од 4 часа пред или 2 часа по земањето на моксифлоксацин).

Истовремената употреба со други кинолони го зголемува ризикот од продолжување на интервалот Q-T.

Малку влијае на фармакокинетичките параметри на дигоксин.

GCS го зголемуваат ризикот од тендовагинитис или прекин на тетива.

Растворот за инфузија е компатибилен со следниве раствори на медицински производи: 0,9% и 1 моларен раствор на NaCl, вода за инјектирање, раствор на декстроза (5, 10 и 40%), раствор од Xylitol, 20%, раствор на Ringer, рангер-лактат, 10% раствор на аминофузин, раствор Јоностерил.

Некомпатибилен со 10 и 20% раствори на NaCl, 4,2 и 8,4% раствор на бикарбонат Na.

Ослободете форма и состав

Форматот на ослободување на лекот е таблети обложени со филм. Секоја таблета содржи 436,4 мг моксифлоксацин хидрохлорид, што одговара на 400 мг моксифлоксацин. Мали компоненти:

  • црвена боја на железен оксид,
  • хидроксипропил метилцелулоза,
  • магнезиум стеарат,
  • МКЦ
  • кроскармелоза натриум,
  • лактоза монохидрат.

Лекот се става во плускавци од 5, 7 или 10 парчиња. или во полимерни шишиња од 100, 500 или 1000 парчиња. (за медицински установи). Кутијата може да содржи 1, 2 плускавци или 1 полимерско шише.

Фармакодинамика

Лекот е флуорохинолонски антибиотик и има бактерицидно дејство.

Грам-негативни аеробни микроорганизми имаат различен степен на чувствителност на дејството на лекот.

Неговата активна компонента влијае на репликација на ДНК на штетни микроорганизми, а со тоа придонесува за нивна брза смрт. Грам-позитивните аероби се чувствителни на тоа: Staphylococcus aureus, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus mitis, Staphylococcus saprofyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Haemophilias parainfluenzae, Enterobacter cloae.

Грам-негативни аеробни микроорганизми имаат различен степен на чувствителност на дејството на лекот: Porphyromonas asaccharolyticus, Bacteroides ovatus, Porphyromonas asaccharolyticus, Prevotella spp., Mycoplasma pneumonia, Coxiella bumettii.

Умерена чувствителност на антибиотикот се: Stenotrofomonas maltophilia, Burkholdera cacacia, Pseudomonas aeruginosa.

Забележан е случај на вкрстена отпорност на други лекови од групата флуорохинолони.

Контраиндикации

Упатството забранува пропишување на лек во вакви случаи:

  • дијабетес мелитус
  • епилепсија
  • тешка дијареја
  • под 18 години
  • неконтролирана хипокалемија,
  • лактација
  • бременост

Внимателно, бактерицидно средство треба да се земе со хепатални патологии, хипокалемија, конвулзивен синдром, продолжен интервал на QT, псевдомембранозен колитис, во комбинација со кортикостероиди. Покрај тоа, лекот треба да се препише со претпазливост кај пациенти кои се подложени на хемодијализа.

Предозирање

Пациент може да доживее конвулзии, потреси, дијареја, повраќање и поспаност при употреба на предозирање на антибиотик.

Терапијата вклучува чистење на дебелото црево и употреба на апсорбирачки лекови.

Понатамошните мерки се симптоматски и треба да се спроведат под надзор на индикаторот за ЕКГ. Антидот на супстанцијата не постои.

Интеракција со лекови

Кога се комбинираат со лекот, минералите, антацидите, мултивитамини ќе ја влошат нејзината апсорпција и ќе ја намалат концентрацијата на плазмата.

Употребата на антибиотик заедно со други кинолони доведува до појава на фотогени манифестации.

Ранитидин ја намалува апсорпцијата на моксифлоксацин.

Цена во аптеките

Цената на антибиотик започнува од 620 рубли. за 5 таблети во пакет.

Ако има контраиндикации за лекот или негово отсуство во аптека за време на купувањето, можете да дадете предност на еден од следниве лекови:

  • Максифлокс
  • Алвелон-МФ,
  • Аквамокс
  • Авелокс,
  • Моксимак,
  • Мегафлокс,
  • Моксиграм
  • Вигамокс
  • Моксифло
  • Моксистар
  • Моксиспонзор
  • Моксифлоксацин Канон,
  • Моксифлоксацин хидрохлорид,
  • Моксифлоксацин-Оптика,
  • Моксифлоксацин-Алвоген,
  • Моксифур
  • Симофлокс,
  • Ултрамокс
  • Мофлаксија,
  • Хајнемокс.

Борис Белаев (уролог), град Балаково

Флуорохинолонски антибиотик од четврта генерација. Ефектот е скоро 100% предвидлив. Несаканите ефекти се исклучително малку. Го препишувам за сложениот третман на рекурентен уретритис и простатитис.

Татјана Сидорова (38), град zerержински

Со помош на овој антибактериски лек, се излечив од микоплазмоза. Погоден режим на дозирање - 1 пат на ден, нема повеќе рецидиви на болеста и какви било нејзини знаци. Овој ефект беше постигнат во 8-9 дена од земањето на лекот.

Кристина Верина, 25 години, град Зеленогорск

На клиниката ми беше дијагностицирана бактериска форма на пневмонија, по што ме ставија во болница 10 дена. Кога бил пренесен на амбулантска терапија, овој лек бил пропишан заедно со доксициклин. Не забележав никакви несакани ефекти наведени во упатствата, немаше непријатност за време на целиот тек на земање на лекарството. Сега сум целосно опоравен и се чувствувам добро.

Вера Игнатиева, 34 години, град Калач-на-Дон

Кога наидов на циститис, започнав да користам Aquamox, но добив алергија на тоа. Лекарот го замени со плевилокс. Телото мирно го земаше овој лек. Болеста е елиминирана во 1,5 недела од редовна администрација на лекот во наведените дози.

Бременост и доење

Безбедноста на моксифлоксацин за време на бременоста не е утврдена.

Реверзибилна штета на зглобовите е опишана кај деца третирани со одредени хинолонски антибиотици, но сличен ефект предизвикан од изложеност на фетусот не е пријавен. Студиите за животни укажуваат на токсичност на репродуктивноста.

Употребата на моксифлоксацин за време на бременоста е контраиндицирана.

Како и другите кинолонски антибиотици, моксифлоксацин има штетен ефект врз развојот и растот на ткивото на 'рскавицата во потпорните зглобови кај незрели животни.

Мала количина моксифлоксацин се излачува во мајчиното млеко. Податоци за употреба на моксифлоксацин кај жени за време на лактација и хранење не се достапни.

Употребата на моксифлоксацин кај доилки е контраиндицирана.

Предклинички податоци за безбедност

Во студиите за толеранција кај кучињата, немало знаци на нетолеранција при употреба на моксифлоксацин интравенозно. По интраартријална администрација, забележани се воспалителни промени кои вклучуваат периперијално меко ткиво, што укажува на тоа дека треба да се избегне интраметарска администрација на моксифлоксацин.

Дозирање и администрација

Возрасни

Доза на Плевилокс 400 мг (1 таблета) еднаш на 24 часа. Времетраењето на терапијата зависи од видот на инфекцијата, како што е опишано во табелата 1.

Табела 1: Дозирање и времетраење на терапијата кај возрасни пациенти

Дозирајте на секои 24 часа

Времетраење б (денови)

Акутен бактериски синузитис

Бактериско егзацербација на хроничен бронхитис

Некомплицирана инфекција на кожата и нејзините структури

Комплицирана инфекција на кожата и нејзините структури

Комплицирани интраабдоминални инфекции

а предизвикано од горенаведените патогени (види дел „Индикации за употреба“).

6 Секвенцијална терапија (интравенозно, а потоа орално) може да се препише по дискреционо право на лекарот.

Интравенска администрација е индицирана кога овој начин на употреба е најповолен за пациентот (на пример, пациентот не може да ја земе формата за орална доза). Кога се префрлате од интравенска администрација во орална администрација, не е потребно прилагодување на дозата. Пациентите кај кои започнува терапијата со интравенска администрација на моксифлоксацин, може да се пренесат на таблети според клинички индикации по дискреција на лекарот.

Специјално население

Кај постарите лица и пациентите со мала телесна тежина, прилагодување на дозата не е потребно.

Моксифлоксацин е контраиндициран кај деца и адолесценти (

Карактеристики на апликацијата

Репродуктивна токсичност

При проучувањето на ефектот на моксифлоксацин врз репродуктивната функција кај стаорци, зајаци и мајмуни, докажано е дека моксифлоксацин ја преминува плацентата. Студиите кај стаорци (при употреба на моксифлоксацин орално и интравенозно) и мајмуните (при употреба на моксифлоксацин внатре) не го откриле тератогениот ефект на моксифлоксацин и неговиот ефект врз плодноста. Со интравенска употреба на моксифлоксацин кај зајаци во доза од 20 мг / кг, забележани се малформации на скелетот. Овие податоци се споредливи со познатите ефекти на хинолоните врз скелетниот развој. Беше откриено зголемување на бројот на спонтани абортуси кај мајмуни и зајаци со употреба на моксифлоксацин во терапевтска доза. Кај стаорци, забележано е намалување на тежината на фетусот, зголемување на спонтаните абортуси, мало зголемување на времетраењето на периодот на гестација и зголемување на спонтаната активност на потомството на двата пола при употреба на моксифлоксацин, чија доза беше 63 пати поголема од препорачаната терапевтска која се применува кај луѓето.

Влијание врз можноста за управување со возила и други потенцијално опаснимеханизми

Флуорокинолоните, вклучително и моксифлоксацин, можат да доведат до нарушена способност за управување со возила или други потенцијално опасни механизми, како резултат на реакции од централниот нервен систем.

Безбедносни мерки на претпазливост

Во некои случаи, по првата употреба на лекот, може да се развие преосетливост и алергиски реакции. Многу ретко, анафилактичките реакции можат да напредуваат до животно загрозен анафилактичен шок, дури и по првата употреба на лекот. Во овие случаи, моксифлоксацин треба да се прекине и да се преземат неопходните мерки за лекување (вклучително и анти-шок).

Пријавени се случаи на фулминантен хепатитис, што може да доведе до опасност по живот, црниот дроб, вклучително и смрт. Ако се појават знаци на откажување на црниот дроб, пациентите треба да се консултираат со лекар веднаш пред да продолжат со третманот.

Ако се појават реакции на дел од кожата и / или мукозните мембрани, исто така треба веднаш да се консултирате со лекар пред да продолжите со третманот. Употребата на кинолонски лекови е поврзана со можен ризик од развој на заплена. Моксифлоксацин треба да се користи со претпазливост кај пациенти со заболувања на централниот нервен систем и со состојби кои се сомнителни за вмешаност на централниот нервен систем, предиспонирајќи за појава на конвулзивни напади или намалување на прагот за конвулзивна активност.

Употребата на антибактериски лекови со широк спектар, вклучително и моксифлоксацин, е поврзана со ризик од развој на псевдомембранозен колитис поврзан со земање антибиотици. Оваа дијагноза треба да се има предвид кај пациенти кои доживуваат тешка дијареја за време на третманот со моксифлоксацин. Во овој случај, соодветна терапија треба веднаш да се препише. Пациентите кои имаат тешка дијареја се контраиндицирани кај лекови кои ја инхибираат цревната подвижност.

Моксифлоксацин треба да се користи со претпазливост кај пациенти со Гревис мијастенија гравис, бидејќи лекот може да ги влоши симптомите на оваа болест. За време на терапијата со флуорокинолони, вклучително и моксифлоксацин, особено кај постари пациенти кои примаат глукокортикостероиди, тетиваитис и прекин на тетива. На првите симптоми на болка или воспаление на местото на повреда, лекот треба да се запре и да се ослободи засегнатиот екстремитет.

За пациенти со комплицирани воспалителни заболувања на карличните органи (на пример, поврзани со тубо-јајници или карлични апсцеси) за кои е индициран интравенски третман, не се препорачува употреба на моксифлоксацин во таблети од 400 мг.

При употреба на кинолони, се забележуваат реакции на фотосензитивност. Сепак, за време на претклинички клинички студии, како и употреба на моксифлоксацин во пракса, не беа забележани реакции на фотосензитивност. Сепак, пациентите кои примаат моксифлоксацин треба да избегнуваат директна сончева светлина и ултравиолетово зрачење.

Продолжување на интервалотQTcи потенцијално поврзани клинички состојби

Откриено е дека моксифлоксацин го продолжува интервалот QTc на електрокардиограмите кај некои пациенти. За време на анализата на ЕКГ добиени како дел од програмата за клиничко испитување, продолжувањето на интервалот на QTc при земање моксифлоксацин беше 6 милисекунди ± 26 милисекунди, што е за 1,4% споредено со почетното ниво. Поради фактот дека почетната должина на интервалот QTc кај жените е подолга отколку кај мажите, жените може да бидат подложни на дејствување на лекови кои го продолжуваат QTc. Постарите лица се исто така поподложни на ефектите на лекот врз интервалот QT.

Степенот на издолжување на QT интервалот може да се зголеми со зголемување на концентрацијата на лекот, така што препорачаната доза не треба да се надминува. Зголемувањето на интервалот QT е поврзано со зголемен ризик од вентрикуларна аритмија, вклучувајќи полиморфна вентрикуларна тахикардија. Сепак, кај пациенти со пневмонија нема корелација помеѓу концентрацијата на моксифлоксацин во крвната плазма и пролонгирањето на QT интервалот. Ниту еден од 9000 пациенти третирани со моксифлоксацин нема кардиоваскуларни компликации и смртни случаи поврзани со продолжување на QT. Меѓутоа, кај пациенти со услови што предиспонираат на аритмии, употребата на моксифлоксацин може да го зголеми ризикот од вентрикуларна аритмија.

Во овој поглед, администрацијата на моксифлоксацин треба да се избегнува кај пациенти со подолг интервал на QT, некорегирана хипокалемија, како и кај оние кои примаат антиаритмички лекови на класа IA ​​(кинидин, прокаинамид) или класа III (амиодарон, соталол), бидејќи искуството за употреба на моксифлоксацин кај овие пациенти органски. Моксифлоксацин треба да се препише со претпазливост, бидејќи адитивниот ефект на моксифлоксацин не може да се исклучи во следниве услови:

кај пациенти кои истовремено примаат третман со лекови кои го продолжуваат QT интервалот (цисаприд, еритромицин, антипсихотични лекови, трициклични антидепресиви),

кај пациенти со услови предиспонирани за аритмии, како клинички значајна брадикардија, акутна миокардна исхемија,

кај пациенти со цироза, бидејќи присуството на продолжување на QT интервалот во нив не може да се исклучи,

кај жени или постари пациенти кои можат да бидат почувствителни на лекови кои го продолжуваат интервалот на QT,

  • кај пациенти кои земаат лекови кои можат да го намалат нивото на калиум.
  • Ако се појават симптоми на срцева аритмија за време на третманот со моксифлоксацин, треба да престанете да го земате лекот и да направите ЕКГ.

    Лекот Плевилокс: упатства за употреба

    Антибиотичниот лек Плевилокс ви овозможува да се борите со многу болести, чии предизвикувачи се микроорганизми чувствителни на неговото дејство. Сепак, лекот треба да го препише само специјалист, бидејќи само-лекувањето може да доведе до непредвидливи последици.

    Плевилокс ви овозможува да се борите со многу болести, чии предизвикувачи се микроорганизми чувствителни на неговото дејство.

    14 аналози

    Ако има контраиндикации за лекот или негово отсуство во аптека за време на купувањето, можете да дадете предност на еден од следниве лекови:

    • Максифлокс
    • Алвелон-МФ,
    • Аквамокс
    • Авелокс,
    • Моксимак,
    • Мегафлокс,
    • Моксиграм
    • Вигамокс
    • Моксифло
    • Моксистар
    • Моксиспонзор
    • Моксифлоксацин Канон,
    • Моксифлоксацин хидрохлорид,
    • Моксифлоксацин-Оптика,
    • Моксифлоксацин-Алвоген,
    • Моксифур
    • Симофлокс,
    • Ултрамокс
    • Мофлаксија,
    • Хајнемокс.

    Борис Белаев (уролог), град Балаково

    Флуорохинолонски антибиотик од четврта генерација. Ефектот е скоро 100% предвидлив. Несаканите ефекти се исклучително малку. Го препишувам за сложениот третман на рекурентен уретритис и простатитис.

    Татјана Сидорова (38), град zerержински

    Со помош на овој антибактериски лек, се излечив од микоплазмоза. Погоден режим на дозирање - 1 пат на ден, нема повеќе рецидиви на болеста и какви било нејзини знаци. Овој ефект беше постигнат во 8-9 дена од земањето на лекот.

    Кристина Верина, 25 години, град Зеленогорск

    На клиниката ми беше дијагностицирана бактериска форма на пневмонија, по што ме ставија во болница 10 дена. Кога бил пренесен на амбулантска терапија, овој лек бил пропишан заедно со доксициклин. Не забележав никакви несакани ефекти наведени во упатствата, немаше непријатност за време на целиот тек на земање на лекарството. Сега сум целосно опоравен и се чувствувам добро.

    Вера Игнатиева, 34 години, град Калач-на-Дон

    Кога наидов на циститис, започнав да користам Aquamox, но добив алергија на тоа. Лекарот го замени со плевилокс. Телото мирно го земаше овој лек. Болеста е елиминирана во 1,5 недела од редовна администрација на лекот во наведените дози.

    Анџелина Маринина, 44 години, град Владимир

    Беше третирано со овие апчиња за пневмонија. Ефективен антибиотик кој брзо помага. Сепак, откако го користев лекот, се надраснав. Лекарот рече дека ова е вообичаено. Морав дополнително да пијам Дифлукан.

    Форма за ослободување на плевилокс

    400 мм филм-обложени таблети, блистер 5 пакувања од картон 1,

    400 мм филм-обложени таблети, блистер 7 пакувања од картон 1,

    400 мм филм-обложени таблети, блистер 10 пакувања од картон 1,

    400 мм филм-обложени таблети, блистер 7 пакувања од картон 2,

    400 мм филм-обложени таблети, блистер 10 пакувања од картон 2,

    400 мм филм-обложени таблети, полиетиленска кеса (кесичка) 100 конзерва (тегла) полимер 1,
    400 мм филм-обложени таблети, пластична кеса (кесичка) 500 конзерва (тегла) полимер 1,
    400 мм филм-обложени таблети, пластична кеса (кесичка) 1000 конзерва (тегла) полимер 1,

    Класификација на ATX:

    Ј Антимикробни средства за системска употреба

    J01 Антимикробни лекови за редовна употреба

    J01M антибактерии - кинолонски деривати

    Анотацијата за лекот Плевилокс наведена на оваа страница на нашата страница може да се користи за секојдневна употреба.

    Предозирање со лекови

    Симптоми: по можност намалување на активност, поспаност, повраќање, дијареја, тремор на општото тело, конвулзии. Третман: гастрична лаважа (во првите два часа по предозирање), набудување, симптоматска терапија со ЕКГ мониторинг. Не постои специфичен противотров, неопходно е да се обезбеди доволен внес на течности во организмот додека се одржува соодветна диуреза.

    Посебни препораки за употреба на лекот

    За да се намали ризикот од развој на отпорност на моксифлоксацин и да се одржи ефективноста на антибактериските агенси, моксифлоксацин треба да се препише само за третман на инфекции предизвикани од соеви чувствителни на оваа дрога. За време на третманот, потребно е следење на ЕКГ (продолжување на QT интервалот, вентрикуларни аритмии). Степенот на издолжување на QT интервалот може да се зголеми со зголемување на концентрацијата на лекот, така што препорачаната доза не треба да се надминува. Зголемувањето на интервалот QT е поврзано со зголемен ризик од вентрикуларна аритмија, вклучително и треперење-трепет. За време на терапијата со флуорокинолони, вклучително и моксифлоксацин, особено кај постари пациенти кои примаат глукокортикостероиди, можен е развој на тетиванитис и руптура на тетива. На првите симптоми на болка или воспаление на местото на повреда, лекот треба да се запре и да се ослободи засегнатиот екстремитет. Во случај на тешка дијареја за време на третманот со моксифлоксацин, лекот треба да се прекине и да се пропише соодветна терапија. Во некои случаи, може да се развијат сериозни алергиски реакции, вклучително и опасен по живот анафилактичен шок. Во овие случаи, моксифлоксацин треба да се прекине и да се препишат неопходните агенси (вклучително и антишок): глукокортикостероиди, норепинефрин, антихистаминици. Моксифлоксацин нема фотоотоксични својства. Сепак, пациентите кои примаат моксифлоксацин треба да избегнуваат директна сончева светлина и ултравиолетово зрачење. И покрај фактот дека моксифлоксацин ретко предизвикува несакани реакции од централниот нервен систем, пациентите треба да ја знаат нивната реакција на лекот пред да возат автомобил / машини за движење.

    Погледнете го видеото: Упатство за употреба на тоалетот во еден локал во новиот пазар во Битола (Мај 2024).

    Оставете Го Вашиот Коментар