Составот на „Humulin NPH“, неговите упатства за употреба, цена, прегледи и аналози на средства

Во овој напис, можете да ги прочитате упатствата за употреба на лекот Хумулин. Обезбедува повратна информација од посетителите на страницата - потрошувачи на овој лек, како и мислењата на медицинските специјалисти за употребата на хумулин во нивната пракса. Големо барање е активно да ги додадете вашите прегледи за лекот: лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации и несакани ефекти биле забележани, веројатно не е објавено од производителот во прибелешката. Khumulin аналози во присуство на достапни структурни аналози. Користете за третман на дијабетес и дијабетес инсипидус кај возрасни, деца, како и за време на бременост и лактација.

Хумулин - ДНК рекомбинантен човечки инсулин.

Тоа е препарат со инсулин со средно дејство.

Главниот ефект на лекот е регулирање на метаболизмот на глукозата. Покрај тоа, има анаболен ефект. Во мускулите и другите ткива (со исклучок на мозокот), инсулин предизвикува брз интрацелуларен транспорт на гликоза и аминокиселини, го забрзува протеинскиот анаболизам. Инсулинот промовира пренамена на гликоза во гликоген во црниот дроб, ја инхибира глуконогенезата и ја стимулира конверзијата на вишок глукоза во маснотии.

Тоа е препарат со инсулин со кратко дејство.

Рекомбинантна човечка инсулин ДНК со средно времетраење. Станува збор за двофазна суспензија (30% редовен хумулин и 70% хумулин НПХ).

Главниот ефект на лекот е регулирање на метаболизмот на глукозата. Покрај тоа, има анаболен ефект. Во мускулите и другите ткива (со исклучок на мозокот), инсулин предизвикува брз интрацелуларен транспорт на гликоза и аминокиселини, го забрзува протеинскиот анаболизам. Инсулинот промовира пренамена на гликоза во гликоген во црниот дроб, ја инхибира глуконогенезата и ја стимулира конверзијата на вишок глукоза во маснотии.

Состав

Човечки инсулин + ексципиенси.

Двофазен инсулин (човечки генетски инженеринг) + ексципиенси (хумулин М3).

Фармакокинетика

Humulin NPH е препарат со инсулин со средно дејство. Почетокот на дејството на лекот е 1 час по администрацијата, максималниот ефект е помеѓу 2 и 8 часа, времетраењето на дејството е 18-20 часа. Индивидуалните разлики во активност на инсулин зависат од фактори како што се дозата, изборот на местото на инјектирање, физичката активност на пациентот.

Индикации

• дијабетес мелитус во присуство на индикации за инсулинска терапија,
• ново дијагностициран дијабетес мелитус,
• бременост со дијабетес мелитус тип 2 (не-зависен од инсулин).

Обрасци за објавување

Суспензија за поткожна администрација (Humulin NPH и M3).

Раствор за инјектирање во ампули QuickPen и кертриџи (редовен хумулин) (инјекции во ампули за инјектирање).

Упатства за употреба и дозирање

Лекарот ја поставува дозата индивидуално, во зависност од нивото на гликемија.

Лекот треба да се администрира субкутано, можеби интрамускулно. Интравенска администрација на хумулин НПХ е контраиндицирана!

Субкутано, лекот се администрира на рамото, бутот, задникот или абдоменот. Местото за инјектирање мора да биде наизменично така што истото место да се користи не повеќе од околу 1 пат месечно.

Кога е воведен, мора да се внимава да се избегне навлегување во крвниот сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентите треба да бидат обучени за правилна употреба на инсулински уреди.

Правила за подготовка и администрација на лекот

Касетите и ампулите на Humulin NPH пред употреба треба да се тркалаат меѓу дланките 10 пати и да се тресат, вртејќи 180 степени исто така 10 пати за повторно суспендирање на инсулин сè додека не стане униформа заматена течност или млеко. Не тресете силно, како ова може да доведе до пена, што може да се меша со правилната доза.

Касетите и ампулите треба внимателно да се проверат. Не користете инсулин ако содржи снегулки по мешањето, ако цврстите бели честички се лепат на дното или wallsидовите на шишенцето, создавајќи ефект на ладен образец.

Уредот на касети не дозволува мешање на нивната содржина со други инсулини директно во самиот кертриџ. Касетите не се наменети да се полнат.

Содржината на вијалата треба да се пополни во инсулин шприц што одговара на концентрацијата на администриран инсулин, а саканата доза на инсулин треба да се администрира како што е наведено од лекар.

Кога користите касети, следете ги упатствата на производителот за повторно полнење на кертриџот и за прицврстување на иглата. Лекот треба да се администрира во согласност со упатствата на производителот за пенкало за шприц.

Користејќи го надворешниот капа на иглата, веднаш по вметнувањето, одвртете ја иглата и безбедно уништете ја. Отстранувањето на иглата веднаш по инјектирањето обезбедува стерилитет, спречува истекување, влегување во воздух и можно затнување на иглата. Потоа ставете го капачето на рачката.

Иглите не треба повторно да се користат. Игли и пенкала за шприц не треба да ги користат другите. Касетите и ампулите се користат сè додека не станат празни, по што треба да бидат отфрлени.

Humulin NPH може да се администрира во комбинација со Humulin Regular. За ова, инсулин со кратко дејство треба прво да се повлече во шприцот за да се спречи инсулин со повеќе дејство да влезе во шишенцето. Препорачливо е да се воведе подготвената мешавина веднаш по мешањето. За да се администрира точната количина на секој вид инсулин, можете да користите посебен шприц за хумулин регуларен и хумулин НПХ.

Секогаш треба да користите инсулин шприц што одговара на концентрацијата на инјектиран инсулин.

Дозата ја одредува лекарот поединечно, во зависност од нивото на гликемија.

Лекот треба да се администрира субкутано, интравенски, можеби интрамускулно.

Лекот СЦ се администрира на рамото, бутот, задникот или абдоменот. Местото за инјектирање мора да биде наизменично така што истото место да се користи не повеќе од околу 1 пат месечно.

Кога е воведен, мора да се внимава да се избегне навлегување во крвниот сад. По инјекцијата, местото на инјектирање не треба да се масира. Пациентите треба да бидат обучени за правилна употреба на инсулински уреди.

Правила за подготовка и администрација на лекот

Касети и ампули на Humulin Regular не бараат одложување и може да се користат само доколку нивната содржина е чиста, безбојна течност без видливи честички.

Касетите и ампулите треба внимателно да се проверат. Вие не треба да го користите лекот ако содржи снегулки, ако цврстите бели честички се придржуваат на дното или wallsидовите на шишето, создавајќи ефект на ладен образец.

Уредот на касети не дозволува мешање на нивната содржина со други инсулини директно во самиот кертриџ. Касетите не се наменети да се полнат.

Содржината на вијалата треба да се пополни во инсулин шприц што одговара на концентрацијата на администриран инсулин, а саканата доза на инсулин треба да се администрира како што е наведено од лекар.

Кога користите касети, следете ги упатствата на производителот за повторно полнење на кертриџот и за прицврстување на иглата. Лекот треба да се администрира во согласност со упатствата на производителот за пенкало за шприц.

Користејќи го надворешниот капа на иглата, веднаш по вметнувањето, одвртете ја иглата и безбедно уништете ја. Отстранувањето на иглата веднаш по инјектирањето обезбедува стерилитет, спречува истекување, влегување во воздух и можно затнување на иглата. Потоа ставете го капачето на рачката.

Иглите не треба повторно да се користат. Игли и пенкала за шприц не треба да ги користат другите. Касетите и ампулите се користат сè додека не станат празни, по што треба да бидат отфрлени.

Редовно може да се администрира хумулин во комбинација со Humulin NPH. За ова, инсулин со кратко дејство треба прво да се повлече во шприцот за да се спречи инсулин со повеќе дејство да влезе во шишенцето. Препорачливо е да се воведе подготвената мешавина веднаш по мешањето. За да се администрира точната количина на секој вид инсулин, можете да користите посебен шприц за хумулин регуларен и хумулин НПХ.

Секогаш треба да користите инсулин шприц што одговара на концентрацијата на инјектиран инсулин.

Лекот треба да се администрира субкутано, можеби интрамускулно. Интравенска администрација на Хумулин М3 е контраиндицирана!

Несакан ефект

• хипогликемија,
• губење на свеста
• испирање, оток или чешање на местото на инјектирање (обично застанува во период од неколку дена до неколку недели),
• системски алергиски реакции (се јавуваат поретко, но се посериозни) - генерализирано чешање, останување без здив, останување без здив, намален крвен притисок, зголемен отчукувања на срцето, зголемено потење и сл.
• веројатноста за развој на липодистрофија е минимална.

Контраиндикации

• хипогликемија,
• преосетливост на инсулин или на една од компонентите на лекот.

Бременост и доење

За време на бременоста, особено е важно да се одржи добра контрола на гликемијата кај пациенти со дијабетес. За време на бременоста, побарувачката за инсулин обично се намалува во првиот триместар и се зголемува во вториот и третиот триместар.

Се препорачува пациентите со дијабетес мелитус да го известат лекарот за почетокот или планирањето на бременоста.

Кај пациенти со дијабетес мелитус за време на доењето (доење), може да се бара прилагодување на дозата на инсулин, диета или и двата.

Во студиите за генетска токсичност, човечкиот инсулин немал мутагено дејство.

Специјални упатства

Пренесувањето на пациентот во друг вид на инсулин или на препарат за инсулин со различно име на трговска марка треба да се случи под строг медицински надзор. Промените во дејноста на инсулин, неговиот вид (на пример, М3, НПХ, Редовно), видови (свински, хуман инсулин, аналог на човечки инсулин) или методот на производство (ДНК рекомбинантен инсулин или инсулин од животинско потекло) може да доведат до прилагодување на дозата.

Потребата за прилагодување на дозата може да се бара веќе при првата администрација на хуман инсулински препарат по подготовка на животинско инсулин или постепено во текот на неколку недели или месеци по преносот.

Потребата за инсулин може да се намали со недоволна функција на надбубрежните жлезди, хипофизата или тироидната жлезда, со ренална инсуфициенција или црниот дроб.

Со некои болести или емотивен стрес, потребата за инсулин може да се зголеми.

Може да биде потребно прилагодување на дозата при зголемување на физичката активност или при промена на нормална диета.

Симптомите на претходниците на хипогликемија за време на администрација на хуман инсулин кај некои пациенти може да бидат помалку изразени или да се разликуваат од оние што биле забележани за време на администрација на животински инсулин. Со нормализација на нивото на гликоза во крвта, на пример, како резултат на интензивна инсулинска терапија, може да исчезнат сите или некои симптоми на знаците на хипогликемија, за кои треба да бидат информирани пациентите.

Симптомите на претходниците на хипогликемија може да се променат или да бидат помалку изразени со продолжен тек на дијабетес мелитус, дијабетична невропатија или со употреба на бета-блокатори.

Во некои случаи, локалните алергиски реакции може да бидат предизвикани од причини кои не се поврзани со дејството на лекот, на пример, иритација на кожата со средство за чистење или неправилна инјекција.

Во ретки случаи на системски алергиски реакции, потребен е итен третман. Понекогаш, може да бидат потребни промени во инсулин или десензибилизација.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

За време на хипогликемија, можноста на пациентот да се концентрира и да ја намали стапката на психомоторни реакции може да се намали. Ова може да биде опасно во ситуации во кои овие способности се особено неопходни (возење автомобил или оперативни машини). На пациентите треба да им се советува да преземат мерки на претпазливост за да избегнат хипогликемија при возење. Ова е особено важно за пациенти со благи или отсутни симптоми, прекурсори на хипогликемија или со чест развој на хипогликемија. Во такви случаи, лекарот мора да ја оцени изводливоста на пациентот што го вози автомобилот.

Интеракција со лекови

Хиполин хипогликемичен ефект се намалува со орални контрацептиви, кортикостероиди, препарати на тироидните хормони, тиазидни диуретици, диазоксид, трициклични антидепресиви.

Хипогликемичното дејство на Хумулин е засилено со орални хипогликемични лекови, салицилати (на пр. Ацетилсалицилна киселина), сулфонамиди, инхибитори на МАО, бета-блокатори, етанол (алкохол) и лекови што содржат етанол.

Бета-блокаторите, клонидин, ресерпин можат да ја маскираат манифестацијата на симптоми на хипогликемија.

Ефектите од мешање на човечки инсулин со животински инсулин или човечки инсулин произведени од други производители не се испитани.

Аналози на лекот Хумулин

Структурни аналози на активната супстанција (инсулини):

• Актерпид
• Апидра
• Апидра СолоСтар,
• Б-Инсулин С.Т. Берлин Чеми,
• Берлинсулин,
• Биосулин
• Бринсулмиди
• Бринсулрапи
• Генсулин
• Депо инсулин Ц,
• Изофан Инсулин,
• Илетин
• Инсулин аспарт,
• Инсулин гларгин,
• Инсулин глулизин,
• Инсулин детализам,
• Инсулинска лента,
• Инсулин максирапид,
• Инсулин растворлив неутрален
• Свинско инсулин високо прочистено
• Инсулин полулесен,
• Инсулин Ултраленте,
• Човечки генетски инсулин,
• Полусинтетички човечки инсулин
• Човечки рекомбинантен инсулин
• Инсулин долг QMS,
• Инсулин Ultralong SMK,
• Insulong
• Нечовечки
• Инсуран
• Интрал
• Чешел инсулин С,
• Лантус
• Левемир,
• Микстард
• Моноинсулин
• Моноторд
• НовоМикс,
• НовоРапид Пенфил,
• НовоРапид Флекспен,
• Пенсулин,
• Протамин инсулин,
• Протафан
• Ризодег
• Ринсулин
• Росинсулин,
• Тресиба Пенфил,
• Tresiba FlexTouch,
• Ултратард
• Хомолог
• Хоморап
• Хумолог,
• Хумодар
• Хумулин Л,
• Редовен хумулин,
• Хумулин М3,
• Хумулин Н.П.

Образец за издавање

Хумулин има 2 форми на ослободување:

• стаклени шишиња со подготовка од 10 ml,
• касети за пенкала за еднократно употребување на шприц со волумен од 3 ml, 5 парчиња во пакет.

Инсулин се администрира субкутано, ретко интрамускулно. Интравенска администрација е можна за друг вид - инсулин "Хумулин" Редовно, за остатокот е забрането. Овој лек со ултрашорт се вбризгува во вена во случај на сериозен случај на хипогликемија, и само како што е наведено од лекар. "Хумулин М3" - упатството укажува на кратко дејство на решението.

Лекот „Humulin Lente“ се инјектира субкутано со конвенционален шприц. Суспензијата чини помалку, но користењето на касети е многу поудобно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

„Хумулин“ според официјалното прибележување се однесува на инсулин со средно времетраење. Главниот ефект - лекот е регулатор на метаболизмот на гликоза. Покрај тоа, се карактеризира со анаболичко дејство.Во мускулите и другите ткива, но не и во мозокот, инсулин промовира брз транспорт на гликоза и аминокиселини во клетките и ја зголемува стапката на протеински анаболизам. Исто така, постои конверзија на гликоза во гликоген во црниот дроб, а вишокот на гликоза се претвора во масти.

Лекот започнува да дејствува еден час по администрацијата, максималниот ефект се постигнува по 2-8 часа, а вкупниот период на изложеност е до 20 часа. Точните периоди зависат од индивидуалните карактеристики на организмот на дијабетичарот, од дозата на лекот, местото на инјектирање.

Индикации и контраиндикации

Во присуство на такви индикации, "Хумулин" може да се препише:

• дијабетес мелитус - зависен од инсулин и не-инсулин зависен,
• гестациски дијабетес кај бремени жени.

Пред да се земе, контраиндикациите исто така се земени во предвид:

• преосетливост кон која било компонента на составот,
• хипогликемија.

Кога носите дете, важно е жените со дијабетес да го следат нивото на шеќер во крвта. Потребата, како по правило, се намалува во првиот триместар, а потоа во вториот и третиот - се зголемува. За време и по породувањето, побарувачката може да опаѓа. Womenените треба да го известат лекарот за најмали промени во нивното здравје. Со лактација, можеби е потребно прилагодување на дозата на дозата.

Несакани ефекти

Најчестиот несакан ефект кај сите препарати на инсулин е хипогликемија. Тешка форма може да доведе до губење на свеста, па дури и смрт во отсуство на медицинска помош.

Исто така, на почетокот на инјекциите, може да се појават локални реакции:

За неколку дена, сè исчезнува без мешање.

Сериозни несакани ефекти вклучуваат:

• генерализирано чешање
• останување без здив
• отежнато дишење
• пад на крвниот притисок
• отчукувањата на срцето
• интензивно потење.

Тешките алергии можат да бидат опасни по живот.

Дозирање и предозирање

Дозата ја избира лекарот што посетува поединечно, секогаш земајќи го предвид нивото на гликемија на пациентот. "Хумулин" се администрира субкутано, поретко во мускулите наутро и навечер пред јадење или веднаш после. Поткожното решение може да се администрира во неколку области: задникот, бутот, рамото, абдоменот. Местата за инјектирање секогаш се наизменични така што истото место не паѓа почесто од еднаш месечно.

Кога администрирате лек, треба внимателно да следите дека не влегува во садот. По инјекцијата, не се препорачува масажа на ова место. На пациентот мора да се научи техниката на редовни инјекции, правилата за подготовка на растворот, употреба на касети за шприцеви.

Најважните правила за користење касети и пенкала за шприц вклучуваат:

• темелна проверка на интегритетот на структурата пред администрацијата на инсулин,
• забрането е користење на растворот кога снегулките остануваат во него по мешањето, а белите честички се лепат на дното и wallsидовите,
• касети се дизајнирани така што тие не можат да ја мешаат нивната содржина со други видови на инсулин,
• забрането повторно полнење на кертриџот,
• содржината на вијалата се пополнува во шприцот точно во согласност со дозата наведена од лекарот што присуствува,
• важно е јасно да се следат упатствата на производителот за употреба на касети за повторно полнење во шприц и приложување на стерилна игла,
• иглата се користи еднаш, веднаш по инјектирање на растворот со употреба на надворешно капаче, се отстранува и уништува на безбеден начин.
• по употреба, капачето мора да се стави на рачката,
• кертриџи или ампули се користат сè додека не се испразни, а потоа се отстрануваат,
• Инсулинскиот шприц треба да одговара на концентрацијата на растворот.

Со воведување премногу голема доза на лекот, пациентот веројатно ќе започне да развива хипогликемија. Како по правило, тоа е дополнето со треска, тресење, тахикардија, сериозно потење. Понекогаш симптомите се бришат, што е особено опасно затоа што падот на шеќерот под нормата не може да се запре на време. Слабеењето на знаците на патолошка состојба предизвикува чести напади или развој на дијабетична невропатија.

На првиот знак на силен пад на нивото на гликоза, последователните компликации можат да се спречат со конзумирање шеќер, сладок овошен сок и таблета за глукоза.

Ако дозата е многу поголема од потребното, постои ризик од сериозен напад, па дури и дијабетична кома. Пациентот ќе бара воведување на глукагон. Специјализираните комплети за итни случаи за дијабетичари за време на напад на хипогликемија се продаваат во аптеките - овие вклучуваат ХипоКит, Глука Ген. Кога продавниците за гликоза во црниот дроб не се доволни, овие средства нема да помогнат. Единствениот излез е интравенска инјекција на гликоза во стационарни услови. Се бара да се испорача жртвата таму што е можно поскоро, бидејќи состојбата брзо се влошува и предизвикува неповратни компликации.

Интеракција

Ефективноста на Хумулин се намалува со следниве лекови:

• контрацептивни средства во таблети за орална администрација,
• кортикостероиди
• хормони за раст
• тироидни хормони,
• бета2-симпатомиметика
• диуретици од групата тиазид.

Но, исто така, некои лекови можат да го подобрат дејството на овој инсулин, имено:

• салицилати - аспирин, итн.,
• апчиња за намалување на шеќерот во крвта
• сулфонамиди,
• Инхибитори на МАО, АЦЕ,
• препарати со етанол во составот.

Ресерпин и бета-блокатори можат да ги маскираат манифестациите на напад на хипогликемија.

Поради некоја причина, лекарот може да препорача да го замените Хумулин со аналози. Најпознатите се претставени на табелата. Но, ова треба да го направи само специјалист, забрането е самостојно менување на лекот или дозата.

Современата фармаколошка наука нуди огромен избор на замени за препарати за инсулин. Но, само лекарот што присуствува може да препише специфичен, бидејќи сите тие имаат разлики во составот и времетраењето на ефектот.

Имам дијабетес веќе 12 години.Хумулин е првиот лек. Сè уште го користам, шеќерот се одржува добро, нема силни скокови и се чувствувам добро.

Обликот на касети и пенкала за шприц е многу удобен, јас го користев лекот за време на бременоста, сам направив инекции инјекции со хулин инсулин, како што е наведено од лекарот. Лекот помага во одржување на нормален шеќер во крвта и се чувствува добро.

Лекарот ми препиша Хумулин за време на бременоста. Отпрвин, се плашев да го користам лекот, бидејќи се сомневав во неговиот ефект врз состојбата на бебето. Лекарот објасни дека овој инсулин е целосно безбеден за фетусот. Шеќерот брзо се врати во нормала, бременоста помина добро и не се појавија несакани ефекти.

Лекот се издава од аптеките само со рецепт од лекар. Се чува во фрижидер на температура од 2 - 8 степени, забрането е замрзнување. Кога е затворен, рокот на траење е 24 месеци. По отворањето на кертриџот, треба да се користи во наредните 28 дена, складирани во ова време на собна температура.

Шише со раствор на лекот чини од 500 рубли. Касети во пакет од 5 парчиња - околу 1000 рубли. Касети со пенкало за шприц - околу 1400 рубли. Федералната здравствена служба го вклучува лекот на список без рецепти за дијабетичари.