Нарушување на толеранција на глукоза: што е тоа?

Прекршувањето на толеранцијата го зголемува ризикот од кардиоваскуларни патологии и придонесува за појава на дијабетес тип 2. Дијабетесот од втората група може да го мачи човекот многу години. Во случај на прекршувања, нивото на гликоза ја надминува стандардната норма, но не доволно за дијагностицирање на дијабетес мелитус. Поради ваквата неизвесност, ризикот од ненадејна смрт кај човекот значително се зголемува. Нестабилна состојба може да се открие со помош на специјални тестови. Првиот тест за глукоза се зема на празен стомак наутро, тогаш треба да пиете раствор што содржи глукоза и повторно да донирате крв после два часа.

Индикаторот со нормална толеранција на гликоза од -100 mg / dl не треба да надминува 140 mg / dl два часа по пиење пијалок што содржи глукоза. Прекршување на толеранцијата се забележува кога бројката може да се зголеми на 199 mg / dl. Бројките над 199 mg / dl (над 200 mg / dl) укажуваат на тоа дека некое лице има дијабетес. Ако нивото на гликоза е 126 мг / дл пред да се напие пијалок, дијабетес се дијагностицира веднаш. Навременото лекување ќе помогне да се запре развојот на болеста и да се намали притисокот врз срцето и крвните садови. Најниско ниво на шеќер се забележува наутро, после јадење, нивото се крева. Луѓето со ИГТ често се жалат на висок крвен притисок и висок холестерол, што често предизвикува мозочен удар и срцеви заболувања. Концептите на отпорност на инсулин и ИГТ се разликуваат едни од други. Главната задача на инсулин, хормон од природата на пептид, е да го намали нивото на шеќер во крвта. Но, кога телото ќе ја намали чувствителноста на инсулин за да го надомести недостаток, супстанцијата почнува да се произведува во големи количини. Поради неговата мала чувствителност, нивото на гликоза не е контролирано, како што се очекуваше, и почнува да се зголемува.

Нарушената толеранција на гликоза ја намалува чувствителноста на инсулин, па затоа е важно постојано да се следи.

Со нормални читања на шеќер, се препорачува да се тестира најмалку еднаш на три години. Со преценети индикатори, испитувањето мора да се изврши 1 пат во 12 месеци.

Видови на дијабетес и нивните причини

Кај дијабетес тип 1, инсулинот е целосно отсутен (уништени се бета-клетките што создаваат инсулин во ендокриниот дел на панкреасот). Дијабетесот тип 1 некогаш се викаше тинејџерски или инсулин зависен. Болеста често се дијагностицира кај млади луѓе.

Кај дијабетес тип 2, количината на произведен инсулин е многу помалку. Друго име за болеста е возрасен или не-инсулин-зависен дијабетес. Обично се развива кај луѓе после 30 години. Предвидувањето на типот 2 во голема мерка зависи од генетските фактори. Ако вашите роднини имале дијабетес, тогаш, најверојатно, исто така ќе ви биде дијагностицирана болест. Зголемен ризик вклучува луѓе со голема телесна тежина, бремени жени (гестациски дијабетес, кој се развива за време на бременоста, и обично заминува по породувањето). Ризикот е исто така зголемен ако жената има големо бебе во матката или е дијагностицирана со полицистичен јајник.

Што предизвикува појава на болеста?

Тип 1 - имунолошкиот систем погрешно ги уништува сопствените заштитни клетки што ги произведува панкреасот. Бета клетките се уништуваат како резултат на вродена генетска предиспозиција; честите вирусни инфекции даваат поттик за развој на дијабетес.

Тип 2 - клетките не знаат како да произведуваат инсулин, што предизвикува развој на хипергликемија и отпорност на инсулин. Бета клетките стануваат помали, како резултат на тоа, се произведува повеќе инсулин, телото не го троши целосно. По зголемувањето, се јавува природен пад, по што индикаторот за гликоза се крева. Причината е ниската чувствителност на инсулин.

Како да се врати гликозата

Основно правило за успех е одржување на урамнотежена диета и правилна диета што ќе помогне да изгубите тежина (што е особено важно ако имате прекумерна тежина). Јадете повеќе овошје, зеленчук и леб од цели зрна. Претпочитајте посно месо, намалете ја солта и шеќерот. Масното млеко е корисно за пијалоци. Исклучете го алкохолот целосно и престанете да пушите.

Не заборавајте за вежбање. Само половина час часови дневно (јога, одење или џогирање) ќе помогне брзо да се нормализира нивото на шеќер и да се подобри здравјето.

Толеранцијата на гликоза е нарушена: што е тоа и причините за нарушувања

Барем еднаш во животот, секоја личност треба да земе тест за толеранција на глукоза. Ова е прилично вообичаена анализа која ви овозможува да ја идентификувате и контролирате нарушената толеранција на гликоза. Оваа состојба е погодна за МКБ 10 (меѓународна класификација на болести од 10-та ревизија)

Што е тоа, зошто е направено и кога е навистина потребно? Дали е диета и третман е неопходна ако концентрацијата на глукоза е висока?

Повреда на толеранцијата како концепт

Пред неколку години нарушената толеранција на гликоза беше наречена латентна форма на дијабетес. И само неодамна стана посебна болест, постапувајќи во латентна форма, без специфични знаци. Во исто време, гликозната норма во крвта и урината ќе биде во прифатливиот опсег, а само тестот за толеранција на глукоза ќе покаже намалување на сварливоста на шеќерот и стабилна синтеза на инсулин.

Оваа болест се нарекува предјабетес од причина што клиничката слика може да се опише на следниов начин. Нивото на гликоза во крвта на пациентот е повисоко од нормалното, но не толку многу што ендокринологот може да донесе заклучок - дијабетес. Производство на инсулин без видливи знаци на нарушување на ендокриниот систем.

Ако тестот за толеранција на глукоза е позитивен, тогаш пациентот е ставен во главната ризична група за дијабетес. Многу е важно периодично да се направи тест за толеранција на глукоза. Ова ќе помогне да се спречат и, во некои случаи, да се избегнат нарушувања во кардиоваскуларниот систем.

Симптоми на болеста - нарушена толеранција на гликоза

Често се појавува нарушена толеранција на гликоза. И само во одредени случаи, вклучително и за време на бременоста, постојат симптоми слични на оние на дијабетес мелитус:

Сува кожа
Сушење на мукозата
Чувствителни непцата на крварење
Долги зараснувачки рани и абразии.

Како се врши анализа на толеранција на гликоза?

За да се утврди дали постои повреда на толеранцијата на гликоза, се користат два главни методи:

Земање мостри на капиларна крв.
Венско земање на крв.

Интравенска гликоза е потребна кога пациентот страда од болести на дигестивниот систем или метаболички нарушувања. Во овој случај, гликозата не може да се апсорбира ако се зема орално.

Тест за толеранција на глукоза е пропишан во вакви случаи:

Доколку постои наследна предиспозиција (блиски роднини страдаат од дијабетес тип 1 или тип 2)
Доколку има симптоми на дијабетес за време на бременоста.

Патем, прашањето дали дијабетесот е наследен треба да биде релевантно за секој дијабетичар.

10-12 часа пред тестот е потребно да се воздржат од јадење храна и пијалоци. Ако се преземат какви било лекови, прво треба да проверите кај ендокринолог дали нивната употреба ќе влијае на резултатите од анализите на МКБ 10.

Оптималното време за полагање на анализата е од 7:30 часот по полноќ до 10 часот по полноќ. Тестот се прави вака:

Прво, крв за постот се дава за прв пат.
Потоа треба да го земете составот за тест за толеранција на глукоза.
По еден час, повторно се донира крв.
Последното земање крв на ГТТ е дадено за уште 60 минути.

Така, потребни се вкупно најмалку 2 часа за тестот. Во овој период, строго е забрането да се јаде храна или пијалоци. Препорачливо е да се избегне физичка активност, идеално, пациентот треба да седи или да лежи.

Забрането е да се преземат други тестови за време на тестот за нарушена толеранција на гликоза, бидејќи тоа може да предизвика намалување на шеќерот во крвта.

За да се добие најсигурен резултат, тестот се спроведува двапати. Интервалот е 2-3 дена.

Анализата не може да се спроведе во вакви случаи:

пациентот е под стрес
имаше операција или породување - треба да го одложите тестот 1,5-2 месеци,
пациентот се подложува на месечна менструација,
има симптоми на цироза поради злоупотреба на алкохол,
со какви било заразни болести (вклучувајќи настинки и грип),
ако лицето кое тестира страда од болести на дигестивниот систем,
во присуство на малигни тумори,
со хепатитис во која било форма и фаза,
ако некое лице работеше напорно претходниот ден, подлежеше на зголемена физичка активност или не спиеше долго време,
ако е тешко диета за нарушена толеранција на глукоза.

Ако игнорирате еден или повеќе фактори наведени погоре, како и за време на бременоста, веродостојноста на резултатите ќе биде доведена во прашање.

Ова е како анализата треба да изгледа нормална: индикаторите на првиот примерок на крв не треба да бидат повисоки од 6,7 mmol / L, вториот - не повисок од 11,1 mmol / L, а третиот - 7,8 mmol / L. Бројките може да се разликуваат малку кај постари и во педијатриски пациенти, а стапката на шеќер за време на бременоста е исто така различна.

Ако, со строго почитување на сите правила на анализата, индикаторите се разликуваат од нормата, пациентот има повреда на толеранцијата на гликоза.

Сличен феномен може да доведе до развој на дијабетес мелитус тип 2 и со понатамошно игнорирање на алармни сигнали, до дијабетес зависен од инсулин. Ова е особено опасно за време на бременоста, третманот е неопходен, дури и ако сеуште не се достапни јасни симптоми.

Зошто толеранцијата на гликоза е нарушена

Семејно предиспозиција: ако родителите имаат дијабетес, тогаш ризикот од развој на болеста се зголемува неколку пати.
Повреда на чувствителноста на клетките на инсулин (отпорност на инсулин).
Дебелината
Прекршување на производството на инсулин, на пример, како резултат на воспаление на панкреасот.
Седечки начин на живот.
Други ендокрини заболувања придружени со прекумерно производство на контра-хормонални (зголемување на гликоза во крвта) хормони, на пример, болест и болест на Истенко-Кушинг (болести во кои е покачено нивото на хормоните на надбубрежниот кортекс).
Преземање на одредени лекови (на пример, глукокортикоиди - надбубрежни хормони).

Методи за третман на нарушена толеранција на гликоза

Ако за време на тестовите се потврдат сомневањата за дијагностицирање на предидијабетес (нарушена толеранција на гликоза) или латентен дијабетес, третманот пропишан од специјалист ќе биде комплексен (диета, физичка активност, поретко земање лекови) и има за цел да ги елиминира причините, а во исто време - симптоми и знаци на болеста.

Најчесто, општата состојба на пациентот може да се корегира со промена на животниот стил, пред се со промена на навиките во исхраната, што има за цел да ги нормализира метаболичките процеси во организмот, што пак ќе помогне да се намали телесната тежина и да се врати гликозата во крвта во прифатливи граници.

Основните принципи на исхрана во дијагностицираната предидијабетична состојба сугерираат:

целосно отфрлање на лесно сварливите јаглехидрати: пекарски производи и брашно, слатки како што се десерти и слатки, компири,
намалување на количината на сварливи јаглехидрати ('рж и сив леб, житарки) и нивна униформа дистрибуција во текот на денот,
намалување на количината на потрошени животински масти, првенствено масно месо, сало, колбаси, мајонез, путер, супа од масно месо,
зголемена потрошувачка на зеленчук и овошје со висока содржина на растителни влакна и мала содржина на шеќер: предност треба да се даде на кисело и слатко и кисело овошје, како и грав, грав и др, бидејќи тие придонесуваат за брзо заситеност на организмот,
намалување на количината на консумиран алкохол, доколку е можно - одбивање од него, за време на периодот на рехабилитација,
зголемување на бројот на оброци до 5-6 на ден во мали порции: слична диета ви овозможува да го намалите товарот на органите за варење, вклучително и панкреасот и да избегнете прејадување.

Покрај диетата, за да се поправи предидијабетичната состојба, неопходно е и промена на животниот стил, што подразбира:

дневна физичка активност (почнувајќи од 10-15 минути на ден со постепено зголемување на времетраењето на часовите),
поактивен животен стил
напуштање на пушењето: никотинот негативно влијае не само на белите дробови, туку и на панкреасните клетки одговорни за производство на инсулин,
контрола на шеќер во крвта: контролните тестови се изведуваат еден месец или половина по почетокот на третманот. Контролните тестови ни овозможуваат да утврдиме дали нивото на шеќер во крвта се вратило во нормала и дали може да се каже дека е излечена нарушена толеранција на гликоза.

Во некои случаи, со мала исхрана и активен физички напор, специјалист може да препише лекови кои помагаат во намалувањето на шеќерот во крвта и холестеролот, особено ако контролирањето на предидијабетичната состојба исто така вклучува третман на истовремени заболувања (често кардиоваскуларниот систем).

Обично, со навремена дијагностика на нарушувања на толеранцијата, како и со пациентот кој ги набудува сите рецепти на лекарот во врска со диетата и вежбањето, нивото на шеќер во крвта може да се стабилизира, а со тоа да се избегне премин на предијабетична состојба на дијабетес тип 2.
Предијабетична состојба: превенција

Поради фактот дека најчесто предијабетичната состојба е предизвикана од надворешни фактори, обично може да се избегне или дијагностицира во раните фази, ако ги следите следниве превентивни мерки:

контролна тежина: ако имате прекумерна тежина, мора да ја отфрлите под надзор на лекар за да не го исцрпите телото,
биланс на исхрана
откажете се од лошите навики,
водат активен начин на живот, направете фитнес, избегнувајте стресни ситуации,
жени со гестациски дијабетес или полицистичен јајник редовно го проверуваат шеќерот во крвта со полагање на тест за глукоза,
земете тест за глукоза за превентивни цели најмалку 1-2 пати годишно, особено во присуство на заболувања на срцето, гастроинтестиналниот тракт, ендокриниот систем, како и во присуство на дијабетес во семејството,
при првите знаци на нарушена толеранција, закажете состанок со специјалист и се подложени на дијагностика и можен последователен третман на предјабетес.

Спречување на нарушена толеранција на гликоза

Влошената толеранција на гликоза е исклучително опасен феномен што доведува до сериозни компликации. Затоа, подобро решение би било да се избегне такво кршење отколку да се борите со последиците од дијабетес мелитус целиот мој живот. Поддршката на телото ќе помогне во превенцијата, што се состои од едноставни правила:

Прегледајте ја фреквенцијата на оброците
елиминирајте ја штетната храна од исхраната,
Одржувајте го телото во здрава физичка состојба и избегнувајте вишок тежина.

НГТ честопати им претставува изненадување на пациентите, бидејќи има скриена природа на клинички манифестации, што предизвикува доцна терапија и сериозни компликации.Навремената дијагностика овозможува навреме да се започне со терапија, со што ќе се лекува болеста и ќе се прилагоди состојбата на пациентот со помош на диета и превентивни методи.

Правилна исхрана за нарушена толеранција на глукоза

Во процесот на лекување, исхраната игра огромна улога.

Јадењето се јавува најмалку пет до шест пати на ден, но под услов порциите да бидат мали. Овој метод на добивање храна го отстранува товарот од дигестивниот систем.

Кога болеста исклучува слатки, шеќер.

Лесно сварлива јаглени хидрати треба да се отстранат од исхраната - пекара и тестенини, компири, мед, некои сорти ориз, итн.

Во исто време, додадете во менито производи кои вклучуваат сложени јаглени хидрати, како што се: сурово овошје и зеленчук, житарици од интегрални житарки, свежи билки, природен јогурт, урда со малку маснотии и мешунки. Неопходно е да се намали, па дури и целосно да се елиминира употребата на масни месо, маст, крем, маргарин. Во исто време, растителните масла и рибата се пожелни производи на масата.

Обрнете внимание на потрошувачката на вода. Неговиот волумен е 30 ml на килограм човечка тежина на ден, ако не постојат посебни контраиндикации. Некои лекари советуваат против пиење кафе и чај, бидејќи овие пијалоци имаат тенденција да ја зголемуваат гликозата во крвта.