Глициран хемоглобин 5, 3 и ниво на шеќер 7-8

Шеќерот во крвта на детето почна да расте. Вие не ги пишувате возраста, висината и тежината на детето, па затоа е тешко да се каже точно за вистинската причина за периодичното зголемување на шеќерите.

Ако ги земеме предвид класичните типови на дијабетес - дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, тогаш вашите тестови не спаѓаат во критериумите за овие болести.

Судејќи само по шеќерите и гликетираниот хемоглобин на детето, можеме да кажеме дека детето има повреда на метаболизмот на јаглени хидрати или детето има предјабетес.

Бидејќи случајот не е како T1DM или T2DM, може да се размислува за поретки видови на дијабетес - една од опциите за дијабетес Лада или Моди. Ретки видови на дијабетес можат да се развијат многу бавно и да се одвиваат многу благо - честопати само ќе дознаеме за нивното присуство кога се тестира за шеќер во крвта, бидејќи обично нема симптоми со шеќер од 6-7 mmol / L.

За да дијагностицирате дете, треба да направите тест за толеранција на гликоза и да одите во голем истражувачки центар за да тестирате за ретки видови дијабетес (ова се сложени генетски тестови кои не се прават насекаде - само во големи институти). Честопати, овие тестови се прават бесплатно за пациентот, но наоѓањето институт со потребната опрема е доста тешко (во Новосибирск, на пример, Институт за истражување на терапија е ангажиран во ова).

Самостојно, треба да започнете да следите диета за дијабетес, да соберете физичка активност и да контролирате шеќер во крвта и глициран хемоглобин, доколку е потребно, веднаш контактирајте со педијатриски ендокринолог.

Поврзани и препорачани прашања

Здраво, Александар.
Можни се неколку опции - нарушена гликемија со пост и лесна форма на дијабетес.

"и кон вечер од 5,5 до 8"- дали е тоа пред или после оброк?
Во моментов сте на диета?

Дали сте презеле тест за толеранција на глукоза?
Дали добивте тест на крвта за инсулин, Ц-пептид и индекс NOMA (маркери за функционален статус на панкреасот)? Ако е така, кои се резултатите?

Со почит, Надежда Сергеевна.

Јас би ви препорачал да ја следите диетата број 9. Поточно, имам негативен став кон диетата со малку јаглерод.

Ако има таква можност, тогаш поминете ги тестовите за кои пишував погоре. Тие ќе ви овозможат попрецизно да ја процените функцијата на панкреасот и да ја утврдите дијагнозата.

Добро попладне Следните резултати дојдоа и се надевам дека сагата со испорака на анализи е при крај. Резултатите се следни:

Индекс HOMA = 3.87 (со оглед на тоа што различни лаборатории различно ги толкуваат резултатите, ќе напишам и критериумите на лабораторијата во која ги поминав тестовите --- помалку од 2 - нормално, повеќе од 2 - можна е отпорност на инсулин, повеќе од 2,5 е веројатноста за зголемена отпорност на инсулин , повеќе од 5 просечна вредност на дијабетичари) Инсулин 12,8 уСИ / мл (норма според мислењето на лабораторијата е 6-27 уУИ / мл)

Пептид-Ц 3.04 ng / ml (норма 0,7-1,9 ng / ml)

после тоа го помина тестот за толеранција на гликоза. Покрај лабораториските мерења, по 1 и 2 часа, активниот Accu Chek го мери нивото на гликоза на секои 30 минути на 5 часа со својот глукометар. Резултатите се следни:
6,4 mmol / L
30 мин по 75 грама гликоза 15,8 mmol / L
по 1 час 16,7 mmol / L
1 ч 30 мин 16,8 mmol / L
2 часа 14 mmol / L
2 ч 30 мин 8,8 mmol / L
3 часа 6,7 mmol / L
3 ч 30 мин 5,3 ммол / л
4 часа 4,7 mmol / L
4 ч 30 мин 4,7 mmol / L
5 часа 5,2 mmol / L
Пред да се земе тестот за толеранција на гликоза, јаглехидратите се трошеа малку. Не јадев брзи јаглени хидрати пред да го полагам тестот околу 3 месеци. Нивоата на гликоза се зголемија, но потоа паднаа на 4,7, што НИКОГАШ не беше за време на мерењата на гликозата. Дури и по 17 километри одење, брзото темпо беше 5,2. Обично најмалку 6 mmol / L И уште едно интересно набудување: по положувањето на тестот за толеранција на глукоза, нивото на гликоза е околу 1 mmol / L LESS отколку пред да го поминете тестот
Само во случај, поминав тестови за нивото на тироидните хормони. Резултатите се следни:
Тироидно стимулирачки хормон TSH 0,84 mIU / mL (нормален 0,4 - 4,0)
Антитела на тиропироксидаза анти-ТПО = 14,4 IU / ml (нормално 0-35)
Бесплатна тироксин fT4 = 0,91 ng / dL (нормално 0,69 -1,7)
Вкупен тријодотиронин tT3 154 ng / dL (норма 70 -204)

Како би ги коментирале овие резултати? Тој сметаше дека е нормално прво да се заблагодари, а потоа и да се консултира. 750 рубли ми беа префрлени.
Сите најдобри!

Добра вечер, Александар.

Немам прашања за нивото на тироидните хормони, тоа е сосема нормално. Всушност, за „превентивно“ следење на функцијата на тироидната жлезда, тест на крвта за TSH би бил доволен.

Според резултатите од претходниот тест на крвта за гликозилиран хемоглобин, како и свеж тест за толеранција на глукоза и тестови на крвта за C-пептид и индексот HOMA, можеме да кажеме дека постои дијабетес мелитус тип 2 со тешка отпорност на инсулин. Всушност, ова значи дека вашите ткива не се чувствителни на сопствениот инсулин - оттука и зголемувањето на нивото на Ц-пептид во крвта, зголемување на гликемијата и појава на вишок телесна тежина против оваа позадина. Втората точка што создава злобен круг во таква ситуација - зголемената телесна маса, пак, придонесува за прогресија на отпорност на инсулин и развој на дијабетес тип 2.

Сега вашата цел е да ја нормализирате телесната тежина и да ја вратите чувствителноста на ткивата на инсулин.
Што треба да направите за ова:

• јадете фракционо, 5-6 пати на ден, во мали порции, според диетата подобро е да ја следите диетата бр.9 и да изберете храна со низок гликемиски индекс (помалку од 50, лесно можете да ја најдете табелата на гликемиски индекс),
• обезбедете си дневна аеробна вежба (пишувавте за одење - одлично е),
• земете другар Сиофор (како опција - Глукофаг, метамин) во доза од 1000 мг после вечера, за време на првите 10-14 дена од земањето на лекот, може да има дигестивно вознемирување - воопшто не се развива и поминува самостојно,
• земете ја онглиса (како опција - Јанувија) ​​во доза од 5 мг (за Јанувија 100 мг) наутро,
• 1,5-2 месеци по почетокот на третманот, ќе треба да поминете на преглед последователно - да земете тест на крвта за Ц-пептид, индекс HOMA и фруктозамин (ова е аналог на гликозилиран хемоглобин, покажува просечно ниво на гликемија за 1 месец).