Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Дозирна форма - инекција: безбојна, чиста течност (во стаклени шишиња од 10 ml, во пакет од картонска 1 шише).

Во 1 ml раствор содржи:

• Активна состојка: растворлив инсулин (човечки генетски инженеринг) - 100 IU (меѓународни единици), што одговара на 3,5 мг безводен човечки инсулин,
• Дополнителни компоненти: вода за инјектирање, метакрезол, глицерол, цинк хлорид, хлороводородна киселина и / или натриум хидроксид.

Дозирање и администрација

Actrapid NM се администрира интравенски (iv) или субкутано (s / c) 30 минути пред јадење или земање лесен оброк што содржи јаглени хидрати.

Лекарот ја избира дневната доза на лекот индивидуално, во зависност од потребите на пациентот, обично варира помеѓу 0,3-1 IU / кг. Дневниот услов за инсулин може да биде помал кај пациенти со преостаната ендогено производство на инсулин и повисоко кај пациенти со отпорност на инсулин (на пример, во дебелина или за време на пубертетот).

Кај пациенти со нарушена бубрежна или хепатална функција, дозата на Actrapid NM се намалува.

Откако ќе се постигне оптимална контрола на гликемијата, компликациите на дијабетес мелитус обично се појавуваат подоцна, затоа, треба да се стремиме кон оптимизирање на метаболичката контрола, особено со внимателно следење на нивото на гликоза во крвта.

Доколку е потребно, Actrapid NM може да се препише во комбинација со инсулин со продолжено дејство.

Интравенозно, лекот треба да се администрира само од специјалист за медицина. За да го направите ова, користете системи за инфузија кои содржат човечки инсулин во концентрации од 0,05-1 IU / ml во такви раствори за инфузија како натриум хлорид 0,9%, декстроза 5% и 10%, вклучително калиум хлорид со концентрација од 40 mmol / L. Системот за интравенска администрација користи вреќи со полипропилен за инфузија. За време на инфузијата, неопходно е да се контролира нивото на гликоза во крвта.

Поткожното средство обично се инјектира во пределот на предниот абдоминален ид; може да се направат инекции во глутеалниот регион, регионот на бутот или делтоидниот мускул на рамото. Во првиот случај, се постигнува побрза апсорпција во споредба со другите места за инјектирање.

Воведувањето на лекот во наборите на кожата го намалува ризикот од растворот да влезе во мускулот.

За да се спречи развој на липодистрофија, се препорачува наизменични места за инјектирање во анатомскиот регион.

Лекот треба да се администрира s / c само со помош на инсулин шприцеви, на кои се применува скала за мерење на дозата во единици на дејство. Шишињата се наменети за индивидуална употреба.

Пред администрација на Actrapid NM, неопходно е да се провери етикетата за да бидете сигурни дека е избран правилниот вид на инсулин, како и да се дезинфицира гумената затка со памук.

Забрането е користење на Actrapid NM во следниве случаи:

• Губење на транспарентност, обезбојување на решението,
• Складирање без да се набудуваат овие услови, замрзнување на решението,
• Употреба во инсулински пумпи,
• Недостаток на заштитно покритие на шише или негово цврсто запечатување.

Техника за инјектирање кога користите само Actrapid NM:

1. Нацртајте воздух во шприцот во количина што одговара на потребната доза на инсулин,
2. Воведете воздух во шишето со лекот, за ова, пршајте го гумениот затка со игла и притиснете го клипот,
3. Превртете го шишето наопаку
4. Добијте ја вистинската доза на инсулин во шприцот,
5. Извадете ја иглата од шишето
6. Отстранете го воздухот од шприцот.
7. Проверете ја исправноста на дозата на лекот
8. Веднаш инјектирајте.

Техника за инјектирање при употреба на Actrapid NM во комбинација со инсулин со долго дејство:

1. Вметнете шише со инсулин со долго дејство (IDD) помеѓу дланките на вашите раце сè додека растворот не стане униформа облачно и бело,
2. Ставете го во шприцот во воздухот во количина што одговара на дозата на IDD, вметнете ја во соодветното шише и извадете ја иглата,
3. Внесете воздух во шприцот во количина што одговара на дозата на Actrapid NM и внесете воздух во соодветното шише,
4. Без отстранување на шприцот, свртете го шишето наопаку и нацртајте ја саканата доза на Actrapid NM, извадете ја иглата и извадете го воздухот од шприцот, проверете ја исправноста на дозата што е собрана,
5. Вметнете ја иглата во шишето со IDD,
6. Свртете го шишето наопаку и бирајте ја саканата доза на IDD,
7. Отстранете ја иглата од шишенцето и воздухот од шприцот, проверете ја исправноста на собраната доза,
8. Веднаш инјектирајте мешавина од инсулин од кратки и
   долго дејство.

Инсулините со кратки и долги дејства секогаш треба да бидат земени во низата опишана погоре.

Правила за администрација на лекови:

1. Со два прста да земе кожа на кожата,
2. Вметнете ја иглата во основата на преклопот под агол од приближно 45 ° и инјектирајте инсулин под кожата,
3. Не отстранувајте ја иглата 6 секунди за да се осигурате дека дозата е целосно администрирана.

Несакани ефекти

Најчестиот несакан ефект на лекот е хипогликемија, која се развива во случаи кога дозата на инсулин значително ја надминува потребата на пациентот за тоа. Во тешка хипогликемија може да се појават конвулзии и / или губење на свеста, нарушена функција на мозокот, па дури и смрт.

Други можни несакани реакции:

Од имунолошкиот систем: ретко (> 1/1000,

3Д слики

Фармаколошко дејство

Тој комуницира со специфичен рецептор на плазма мембрана и продира во ќелијата, каде што ја активира фосфорилацијата на клеточните протеини, ја стимулира гликогенската синтетаза, пироват дехидрогеназа, хексокиназа, ги инхибира липаза на масно ткиво и липопротеини липаза. Во комбинација со специфичен рецептор, го олеснува навлегувањето на гликозата во клетките, го засилува неговото влегување од страна на ткивата и промовира конверзија во гликоген. Го зголемува снабдувањето со гликоген на мускулите, ја стимулира синтезата на пептид.

Дозирање и администрација

Дозата на лекот се избира индивидуално, земајќи ги предвид потребите на пациентот.

Обично, барањата за инсулин се помеѓу 0,3 и 1 IU / кг / ден. Дневната потреба за инсулин може да биде поголема кај пациенти со отпорност на инсулин (на пример, за време на пубертетот, како и кај пациенти со дебелина), а пониска кај пациенти со преостаната ендогени производство на инсулин.

Лекот се администрира 30 минути пред оброк или закуска што содржи јаглени хидрати.

Actrapid ® NM е инсулин со кратко дејство и може да се користи во комбинација со инсулини со долго дејство.

Actrapid ® NM обично се администрира субкутано во регионот на предниот абдоминален ид. Ако ова е погодно, тогаш инјекциите може да се направат и во бутот, глутеалниот регион или во регионот на делтоидниот мускул на рамото. Со воведувањето на лекот во регионот на предниот абдоминален ид, се постигнува побрза апсорпција отколку со воведувањето во други области. Ако инјекцијата се направи во проширена кожа на кожата, ризикот од случајно интрамускулно администрирање на лекот е минимизиран. Иглата треба да остане под кожата најмалку 6 секунди, што гарантира целосна доза. Неопходно е постојано да се менува местото на инјектирање во рамките на анатомскиот регион со цел да се намали ризикот од липодистрофија.

Интрамускулни инјекции се исто така можни, но само како што е наведено од лекар.

Actrapid ® NM исто така е можно да се влезе во / во и таквите постапки може да ги изврши само медицински професионалец.

Интравенска администрација на лекот Actrapid ® NM Penfill ® од кертриџ е дозволена само како исклучок во отсуство на ампули. Во овој случај, треба да го земате лекот во инсулин шприц без внес на воздух или инфузија користејќи го системот за инфузија. Оваа постапка треба да ја изврши само лекар. Actrapid ® NM Penfill ® е дизајниран за употреба со системи за инјектирање на инсулин Ново Нордиск и игли NovoFine ® или NovoTvist. Треба да се почитуваат детални препораки за употреба и администрација на лекот.

Истовремените заболувања, особено заразни и придружени со треска, обично ја зголемуваат потребата на организмот за инсулин. Прилагодување на дозата исто така може да биде потребно ако пациентот има истовремени заболувања на бубрезите, црниот дроб, нарушена функција на надбубрежната жлезда, хипофизата или тироидната жлезда.

Потребата за прилагодување на дозата може да се појави и при промена на физичката активност или вообичаената диета на пациентот. Може да биде потребно прилагодување на дозата при пренесување на пациент од еден вид инсулин на друг

Предозирање

Симптоми развој на хипогликемија (ладна пот, палпитации, потреси, глад, агитација, раздразливост, бледило, главоболка, поспаност, недостаток на движење, нарушување на говорот и видот, депресија). Тешка хипогликемија може да доведе до привремено или трајно нарушување на функцијата на мозокот, кома и смрт.

Третман: раствор на шеќер или гликоза внатре (ако пациентот е свесен), s / c, i / m или iv - глукагон или iv - гликоза.

Безбедносни мерки на претпазливост

Треба да се има предвид дека можноста за возење автомобил по пренесување на пациенти на хуман инсулин може привремено да се намали. Лекот може да се користи ако е целосно транспарентен и безбоен. Кога користите два типа на инсулински препарати во касети Penfill, потребен ви е пенкало за шприц за секој поединечен вид на инсулин.

Специјални упатства

Несоодветно избрана доза или прекинување на терапијата со Акрапид НМ (особено кај пациенти со дијабетес тип I) може да доведе до развој на хипергликемија. Обично првите симптоми на оваа состојба се појавуваат постепено, во текот на неколку часови или денови, овие вклучуваат: жед, зголемено излегување на урина, сува уста, повраќање, мирис на ацетон од устата, губење на апетит, гадење, силна дремливост, зацрвенета и сува кожа. Доколку не се третира хипергликемија кај пациенти со дијабетес тип I, може да се појави дијабетична кетоацидоза која е опасна по живот.

Додека обезбедуваат значително подобрување во гликемиската контрола (на пример, со помош на интензивирана инсулинска терапија), исто така е можно да се променат вообичаените симптоми на харингаџии на хипогликемија, за кои пациентите мора да бидат предупредени. Исто така, треба да запомните дека претходниците на хипогликемија може да станат помалку изразени или да се променат кога пациентот се пренесува од еден вид инсулин на друг.

Пред претстојното патување со пресекот на временските зони, пациентот треба да добие специјализиран совет, бидејќи ќе биде потребна промена во режимот на администрација на Actrapid NM и внес на храна.

Мора да се има предвид дека со прескокнување храна или непланирано интензивно физичко напорување, може да се појави хипогликемија.

Присуството на истовремени заболувања, особено инфекции и фебрилни состојби, како по правило, доведува до зголемување на потребата за инсулин.

Во случај на промена во биолошката активност, методот на производство, видот или видот на инсулин (човечки, животински или човечки аналогни), како и промена во производителот, можеби е неопходно да се прилагоди режимот на дозирање на лекот. Доколку е неопходна промена на дозата, тоа може да се направи и при првото вбризгување на растворот, и во првите недели или месеци на курсот.

Actrapid NM не е дозволено да се користи за продолжени субкутани инфузии на инсулин (PPII), бидејќи не е можно да се предвиди која доза на инсулин се апсорбира од системот за инфузија.

Метакресолот, кој е дел од лекот, може да предизвика алергиски реакции.

Поради фактот дека инсулинот не ја преминува плацентарната бариера, не постојат ограничувања за неговата употреба за време на бременоста, згора на тоа, ако бремените жени не третираат дијабетес, постои ризик за фетусот. Затоа, терапијата на болеста во овој период мора да се продолжи, имајќи предвид дека хипергликемија и хипогликемија, кои се развиваат со неправилно избрана доза на инсулин, го зголемуваат ризикот од деформации на фетусот. Пациентите со дијабетес во текот на целата бременост мора да бидат под постојан медицински надзор, вклучително и засилено следење на гликозата во крвта. Истите упатства се бара да бидат проследени со жени кои планираат бременост.

Треба да се има предвид дека потребата за инсулин во првиот триместар од бременоста, како по правило, се намалува, а во вториот и третиот триместар таа постепено се зголемува. Потребата за инсулин по породувањето обично брзо се враќа на нивото забележано пред бременоста.

Исто така, не постојат ограничувања за назначувањето на Actrapid NM за време на доењето, бидејќи третманот со лекот на мајката не претставува никаква закана за детето. Сепак, жената може да има потреба од прилагодување на дозата на инсулин и / или диета.

Во присуство на хипергликемија / хипогликемија, може да има повреда на стапката на реакција и способност да се концентрира, што може да претставува закана за пациентите со дијабетес мелитус во оние ситуации кога овие способности се неопходни, на пример, при возење возила или оперативни машини. Пациентите треба да преземат мерки за да спречат појава на хипергликемија / хипогликемија. Ова е особено важно за пациенти кои страдаат од чести епизоди на хипогликемија или во отсуство или мала сериозност на симптомите, претходници на развој на хипогликемија. Во такви случаи, неопходно е да се процени изводливоста на возење автомобил или вршење на други потенцијално опасни типови на работа.

Интеракција со лекови

Можни реакции на интеракција со комбинираната употреба на инсулин со други лекови:

• МАО-инхибитори, инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим, бромокриптин, анаболички стероиди, циклофосфамид, орални хипогликемични агенси, дрога литиум неселективна бета-блокатори, инхибитори на јаглеродната анхидраза, тетрациклини, фенфлурамин, пиридоксин, Мебендазол, кетоконазол, теофилин, сулфонамиди, клофибрат, препарати кои содржат етанол - зајакнат хипогликемичен ефект на инсулин,
• глукокортикостероиди, тироидни хормони, орални контрацептиви, симпатомиметици, трициклични антидепресиви, фенитоин, тиазидни диуретици, тироидни хормони, блокатори на калциумски канали, клонидин, даназол, морфин, диазоксид, никотин - ослабнат, хипогликемиски ослабен
• бета-блокатори - можно е маскирање на симптомите на хипогликемија и тешкотии во елиминацијата на истата
• ланеротид / октреотид, салицилати, ресерпин - ефективноста на растворот за инсулин може да ослабне или да се зголеми,
• можно е - продолжување и засилување на хипогликемискиот ефект на лекот.

Треба да се има предвид дека некои лекови (вклучително и оние кои содржат тиоли или сулфити), кога се додаваат во Actrapid NM, можат да предизвикаат нејзина деградација. Како резултат, инсулинскиот раствор може да се комбинира само со оние со кои е воспоставена неговата компатибилност.

Услови и услови за складирање

Се чува во картонска кутија на место заштитено од сончева светлина и топлина на температура од 2-8 ºC (во фрижидер, но не многу блиску до замрзнувачот), не замрзнување. Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.

Рок на траење е 2,5 години.

По отворањето, вијалата може да се чува 6 недели во картонска кутија (со цел да се заштити од светлина) на температура не поголема од 25 ° C. Не се препорачува да го чувате отвореното шише во фрижидер.

Составот на лекот

Упатството за инсулин Actrapid NM ги наведува сите составни материи.

Прво на сите, составот на лекот вклучува инсулин. 1 ml содржи 100 IU на хормонот. За оваа дрога, инсулин се добива со употреба на генетски инженеринг технологии. Хормонот добиен на овој начин практично не се разликува од оној што се синтетизира во организмот, што е важно за пациентите склони кон алергиски реакции.

Решението содржи и помошни супстанции, како што се цинк хлорид, глицерин, натриум хидроксид, хлороводородна киселина и вода за инјектирање. Тие се неопходни за регулирање на киселинско-базната состојба на растворот, а исто така го продолжуваат рокот на траење.

Форма на ослободување на инсулин Актрапид НМ е безбоен транспарентен раствор за инјектирање во шишенце од 10 ml. Шишето се продава во картонска амбалажа.

Како работи лекот?

Actrapid NM е инсулин со кратко дејство, така што се администрира пред секој оброк. Ова помага да се спречи скок на нивото на гликоза после јадење. Лекот започнува да дејствува брзо, така што инекцијата се изведува 30 минути пред јадење.

Хормонот се врзува за инсулинските рецептори на мускулното и масното ткиво, а со тоа се активира процесот на активно внесување на глукоза во клетката. Така, ткивата се снабдуваат со потребната енергија, а шеќерот во крвта се намалува.

Изборот на доза Actrapid NM

Дозата на администриран инсулин се пресметува индивидуално од присутните лекар и зависи од многу фактори. Прво на сите, тоа зависи од текот на болеста, со стабилен благ тек, кога инсулин се уште се синтетизира во одредена количина во телото, администрираната количина е помала. Во тешки случаи или развој на отпорност на инсулин (имунитет на инсулин рецептори), дозата на лекот е поголема.

Исто така, количината на администрирана дрога зависи од истовремени заболувања (со патологија на црниот дроб и бубрезите, дозата е помала) и лекови земени истовремено. На пример, некои антибактериски агенси го зајакнуваат дејството на инсулин, а глукокортикостероидите, оралните контрацептиви, диаутиците со тиазид го ослабуваат.

Во случај на предозирање, мора да се преземат итни мерки. Во благи случаи, можете да јадете нешто слатко, на пример, парче шеќер (секој со дијабетес на инсулинска терапија секогаш треба да има нешто слатко со нив). Во тешки случаи (до губење на свеста и кома), потребна е медицинска помош, вклучително и воведување на раствор од гликоза од 40%.

Понекогаш е потребна привремена корекција на количината на администриран инсулин. Ова е неопходно за време на бременоста, акутни респираторни инфекции, повреди, хируршки интервенции, сериозен физички напор и стрес. Лекарот што присуствува ќе ви каже повеќе за ова.

Начин на администрација на лекови

Како по правило, Actrapid NM се инјектира во поткожното масно ткиво на рамото, абдоменот, задникот или предната површина на бутот. Најчесто, пациентите вршат инјекција во абдоменот, бидејќи е погодно да се администрира во оваа област самостојно, а лекот најбрзо влегува во крвотокот.

Постапка за инјектирање:

1. Измијте ги рацете.
2. Третирајте го местото на инјектирање со антисептик.
3. Земете шприц за еднократна употреба и нацртајте воздух во него до ознаката со саканата доза на инсулин.
4. Пирсирајте ја плута и ослободете го насобраниот воздух во садот за инсулин.
5. Повлечете го клипот и бирајте ја точната количина на лекот, за ова шишето треба да се сврти наопаку.
6. Отстранете ја иглата и проверете дали дозата е поставена правилно.
7. Бидете сигурни дека антисептикот на местото на идната инјекција е сув, бидејќи инсулинот е уништен со контакт со средства за дезинфекција.
8. Земете ја кожата во густо превиткување со палецот и показалецот (со ова сфаќање, само поткожното масно ткиво, без мускули, ќе се навлезе во наборите).
9. Вметнете ја иглата од шприцот за инсулин на целата длабочина под агол од околу 45 степени и полека притиснете го клипот.
10. По воведувањето на лекот, не треба да ја отстраните иглата уште 6 секунди, ова ќе помогне да се администрира лекот во целост.

Важно е да се следат правилата за складирање на инсулин и да се користи само квалитетна подготовка. Треба да го чувате во фрижидер, но не можете да го замрзнете. Лекот можете да го купите само во аптека, а не со рацете, во спротивно можете да купите расипана стока, па дури и да не ја забележите. Пред употреба, задолжително проверете го датумот на истекување и интегритетот на пакувањето. Истечен инсулин не треба да се користи.

Агол на вбризгување на шприц

Местото за инјектирање мора да биде избрано правилно.

• Не можете да дадете инјекција на места каде има модринки или оштетена кожа.
• Од молови (nevuses), лузни и други формации треба да се повлечете најмалку 3 сантиметри, од папокот 5 сантиметри.

За да избегнете компликации како што е липодистрофијата (атрофија на поткожното масно ткиво), треба постојано да го менувате местото на инјектирање. Удобно е да се преместите во насока на стрелките на часовникот од еден дел од телото на друг. На пример, во оваа низа, левата рака, левото стапало, десното стапало, десната рака, стомакот. Некои од нив имаат распоред за инјектирање каде го запишуваат времето и местото на инсулин. Секој може да има своја шема, во подготовката на која лекарот што ќе присуствува ќе помогне. Важно е да се отстапи од претходното место за инјектирање најмалку 2 см.

Во некои случаи, потребна е интравенска администрација на лекот. Ваквата манипулација ја спроведува медицински професионалец. Најчесто, ова е неопходно како итна помош со тешка хипергликемија и кетоацидоза.

Actrapid NM не е погоден за употреба во инсулински пумпи.

Употреба кај бремени и доилки

Actrapid NM е одобрен за употреба кај бремени жени, не ја преминува плацентата и не влијае на бебето. Услови како што се хипергликемија и хипогликемија имаат многу поголемо влијание врз развојот на фетусот, тие можат да предизвикаат одложување на развојот, па дури и смрт на детето, па затоа е многу важно внимателно да го следи нивото на глукоза себе со глукометар.

Обично, во првиот триместар, треба да ја намалите почетната доза на лекот, а во вториот и третиот постепено да се зголемувате. По породувањето, се јавува мазна транзиција кон почетната доза на инсулин.

Кога доите, исто така е дозволено да се користи Actrapid NM, тоа нема никаков ефект врз растечкото тело. Дозата на лекот се избира индивидуално.

Контраиндикации Actrapid NM

Постојат само два случаи во кои лекот не може да се користи:

• Хипогликемија. Ако направите инјекција со намалено ниво на гликоза, таа ќе се намали уште повеќе и едно лице може да падне во кома.
• Индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот. Ова важи и за човечки инсулин и за помошни компоненти.

Несакан ефект на лекот

Некои несакани ефекти се јавуваат поради неправилно избрани дози.

Со недоволна Actrapid NM, може да се развие хипергликемија со кетоацидоза. На првиот знак на зголемување на гликозата (жед, зголемена диуреза, сува уста, мирис на ацетон), треба итно да го измерите нивото на шеќер со глукометар и да се консултирате со лекар.

Доколку се надмине дозата, може да се развие хипогликемија.

Други несакани ефекти се директно поврзани со лекот, овие вклучуваат:

• Алергиски реакции (уртикарија, анафилактичен шок, едем на Квинк). Може да се појави на која било компонента на лекот.
• Периферна невропатија.
• Проблеми со органот на видот. Најчесто ова е повреда на рефракција и дијабетична ретинопатија.
• Локални реакции. Тие се случуваат на местото на инјектирање и најчесто се во почетната фаза на терапија со инсулин. Овие вклучуваат оток, болка, чешање, осип, итн. Со честа примена на лекот на истото место, може да се развие липодистрофија.

Сите горенаведени последици се случуваат прилично ретко, а со правилна доза и администрација на лекот - исклучително ретки.

Ако се појават несакани ефекти, инсулинот Actrapid NM може да се замени со неговиот аналог. Овие вклучуваат: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R и други.

Мора да се запомни дека само присутните лекар можат да го променат лекот, дури и на аналогно, или дозата. Само-лекувањето е полн со сериозни компликации.

Actrapid NM: упатства за употреба

Кога инјектирате Actrapid, како и секој друг вид на инсулин, треба да следите диета.

Многу дијабетичари кои се лекуваат со инсулин сметаат дека е невозможно да се избегнат периоди на хипогликемија. Всушност, тоа не е така. Можете да задржите стабилен нормален шеќер дури и со тешка автоимуна болест. И уште повеќе, со релативно благ дијабетес тип 2. Нема потреба вештачки да го зголемите нивото на гликоза во крвта за да се осигурате од опасна хипогликемија. Погледнете видео во кое д-р Бернштајн разговара за овој проблем со таткото на дете со дијабетес тип 1.

Следниве се дополнителни информации за лекот Actrapid.

Што е инсулин акција?

Actrapid е инсулин со кратко дејство. Не го мешајте со Apidra, што е ултрашорт. Видовите Ultrashort на инсулин по администрацијата започнуваат да дејствуваат побрзо од кратките. Исто така, нивното дејствување престанува наскоро. Акрапидидот не е најбрзиот инсулин. Но, за пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2, кои следат диета со малку јаглерод, овој лек е подобар од ултра кратките видови на инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra.

Факт е дека човечкото тело полека ја асимилира храната со малку јаглерод. Прво треба да го варите изедениот протеин. После тоа, дел од тоа се претвора во гликоза, која влегува во крвотокот. Во отсуство на рафинирани јаглени хидрати во исхраната, препаратите со ултрашорт инсулин делуваат премногу брзо. Може да предизвикаат хипогликемија и шила во шеќер во крвта. Actrapid е многу подобар во овој поглед.

Како да го боцкате?

Актрапидот обично се инјектира 3 пати на ден пред јадење, 30 минути пред оброкот. Сепак, за да се постигне добра контрола на дијабетес, невозможно е да се направи без индивидуален избор на режим на терапија со инсулин. Не можете да се потпрете на стандардни препораки за исхрана и избор на дози на инсулин.

Префрлете се на диета со малку јаглерод и потоа следете ја динамиката на шеќерот неколку дена. Можеби не ви требаат инјекции на брз инсулин пред секој оброк. Actrapid не треба да се инјектира ако, без него, нивото на гликоза за 3-5 часа по оброкот се чува на ниво на здрави луѓе - 4,0-5,5 mmol / l.

Проучете ја статијата „Инјекција со инсулин: Каде и како да се пушти“. Тоа ви кажува како да давате инјекции безболно. Избегнувајте администрирање на повеќе дози на Actrapid или друг брз инсулин во интервали од помалку од 4-5 часа. Покрај итните случаи кога шеќерот на дијабетичарот е многу висок, се развиваат акутни компликации во кои е потребна итна помош.

Кое е времетраењето на секоја инјекција?

Секоја инјекција на лекот Actrapid важи приближно 5 часа. Преостанатото дејство трае до 6-8 часа, но не е важно. Пожелно е две дози на краток инсулин да дејствуваат истовремено во организмот. Пациентите со сериозен дијабетес можат да јадат 3 пати на ден и да инјектираат брз инсулин пред јадење со интервал од 4,5-5 часа. Честите оброци со сплит нема да им направат добро, туку ќе ги повредат. Шеќерот не треба да се мери порано од 4 часа по инјектирањето на Actrapid. Бидејќи до ова време, администрираната доза нема да има време целосно да дејствува.

Со што може да се замени оваа дрога?

Забележете дека префрлањето во диета со малку јаглерод ја намалува потребната доза на инсулин за 2-8 пати. Кога користите такви ниски дози, речиси и да нема алергиски реакции. Можеби веќе не треба да барате замена за Actrapid. Ова е квалитетен, докажан и релативно ефтин вид на инсулин. Препорачливо е да останете на тоа.

Сепак, други лекови се продаваат во аптеките, чија активна состојка е краток човечки инсулин. На пример, Humulin Regular, Insuman Rapid или Biosulin R. Повторуваме дека кај дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод, краткиот хуман инсулин е подобар од ултра кратки аналози. Сепак, пациентите кои не сакаат да се откажат од штетните јаглехидрати, подобро е да се префрлат на еден од ултрасортските лекови - Humalog, NovoRapid или Apidra. Овие типови на инсулин можат да го намалат шеќерот во крвта после јадење побрзо од Акрапид.

Може ли да ги мешам Actrapid и Protafan?

Actrapid и Protafan не можат да се мешаат, како и секој друг вид на инсулин. Тие можат да бидат пружани истовремено, но со различни шприцеви и на различни места.

Не обидувајте се да заштедите на шприцови со мешање на различни видови на инсулин. Веројатно ќе расипете целото шише скап лек. Дијабетичарите кои следат диета со малку јаглерод и се обидуваат да задржат нормален шеќер во крвта, не се препорачува да користат готови мешавини за инсулин.

Прочитајте овде зошто не треба да го прободете Протафан, но треба да го замените со Лантус, Левемир или Тресиба. Во исто време, дијабетичарите кои се на диета со малку јаглерод се советуваат да користат Actrapid без да се обидат да се префрлат од тоа на ултра кратки аналози на Humalog, Apidra или Novorapid.

Аналози на Actrapid се други видови на инсулин кои имаат иста молекуларна структура и времетраење на инјекции. Во земјите што зборуваат руски може да се најдат Хумулин Регуларен, Инсуман Рапид, Биосулин Р, Росинсулин Р и, можеби, некои други слични лекови за дијабетес. Некои од нив се увезени, некои домашни.

Во теорија, транзицијата од Actrapid инсулин на еден од аналозите треба да оди непречено, без промена на дозата. Во пракса, таквата транзиција може да биде тешка. Треба да поминете неколку дена или недели за повторно да изберете оптимална доза, да го запрете скокот на шеќерот во крвта. Промената на употребените лекови на брз и продолжен инсулин е неопходно само во случај на вонредна состојба.

14 коментари на „Акртапид“

Добро попладне Вашата помош е многу неопходна! Мојот сопруг има дијабетес тип 2 веќе 5 години. Возраст од 53 години. Порано го земаше Galvus Met; нивото на шеќер не се искачи над 8 mmol / L. Но, пред 2 месеци тој беше подложен на операција, а после тоа нашиот шеќер не се нормализира на кој било начин. Отпрвин, лекарот препишал Lantus 8 единици ноќе, но утринскиот шеќер не паднал под 12. Сега тој е уште поголем. Доделени Actrapid 3 пати на ден за 6 единици и lantus за ноќта 6 единици, во утринскиот шеќер повторно 14,8. Те молам помогни, нешто чудно се случува!

Прво на сите, потребно е да се разјасни дали пациентот се префрли на диета со малку јаглерод.

Ако не, тие нема да можат да ви помогнат на оваа страница. И искрено, ниту на другите.

Здраво Имам 23 години, висина 159 см, тежината расте заради бременост, дијабетес тип 1, болен сум веќе 13 години. Сега бремена, мандат од 20 недели. Дневни дози на инсулин: Акрапид - 32 единици, Протафан - 28 единици. До неодамна, шеќерот ми беше во опсег од 5,5-7,5. Но, во последниве денови тие почнаа да растат - се случува до 13,0! Се обидувам да ја зголемам дозата на инсулин. Се разбира, многу загрижен. Дури и се плашам веќе да јадам! Како што ќе имаше среќа, присутните лекар на одмор нема да се обратат кон никого. Терапевтот вели дека Акрапид е лош и можам да го уништам моето дете со тоа. Напротив, препорачувате сите да се префрлат на него со ултрашорт инсулин. Кажи ми, те молам, како да бидам? Страшно за бебето! Однапред ви благодариме!

Сега бремена, мандат од 20 недели. До неодамна, шеќерот ми беше во опсег од 5,5-7,5. Но, во последниве денови тие почнаа да растат

Почнувајќи од втората половина на бременоста, потребата за инсулин постепено се зголемува, скоро до самото раѓање. Ова е норма, за секого. Ако не ја зголемите дозата на инсулин во инјекциите, тогаш шеќерот ќе се зголеми. Само немојте да се занесувате, зголемете за 0,5-2 единици, непречено.

Терапевт вели дека Акрапид е лош

Ако инсулинот се влоши, терапевтот е во право

Кажи ми, те молам, како да бидам?

Треба да ги проучите правилата за складирање на инсулин - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - и да бидете сигурни дека лекот не е расипан.

Што се однесува до диетата со малку јаглерод, не можам да препорачам да се префрлам на тоа во вашата моментална ситуација. Никогаш не знаете што. Пред да се породи, јас не би го зела тоа врз тебе.

Јас сум 26 години, висина 162 см, тежина 72 кг. Јас страдам од дијабетес тип 1 веќе 11 години. Сега добивам Actrapid 7 + 7 + 7 IU на ден, уште еден Latnus за 35 IU на вечер. Телесната тежина започна да се зголемува во последните месеци. И шеќерот држи 9-12. Дали е вистина дека Actrapid промовира дебелина повеќе од другите видови краток инсулин?

Дали е вистина дека Actrapid промовира дебелина повеќе од другите видови краток инсулин?

Секој инсулин придонесува за зголемување на телесната тежина, ако многу се боцка.

Јас би се префрлил на диета со малку јаглерод на вашето место - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - подобро подоцна отколку никогаш. Ова ќе овозможи да се намали дозата. Шансите за губење на тежината ќе се зголемат. Скоковите во гликозата во крвта ќе се намалат или целосно ќе престанат.

Здраво Те молам, помогни ми да го сфатам. Детето е 2 години, се здоби со дијабетес пред 5 месеци. Ние му ставивме инсулин Протафан и Акрапид. Отпрвин, успеавме добро да ги одбереме дозите. Вредностите на гликозата беа одлични. Но, во минатата недела започнаа проблемите - многу висок шеќер во текот на ноќта 11-12, се будиме со него наутро. Ние правиме сè како порано, но резултатот се влоши. Обично во 18 часот го поставуваме Актрапид во доза од 1,5 единици пред вечерата. Во 22.00 часот повеќе Protafan 1,5 PIECES. Во исто време за шеќер 6,0 и пониски даваме кефир, излегува како втора вечера. Детето Кефир пиеше 1 XE, а сега тој е уморен од овој пијалок, и тој обично не сака да пие половина чаша од 0,5 XE. И покрај ова, ноќта и утринскиот шеќер растат. Што препорачувате?

Отпрвин, успеавме добро да ги одбереме дозите. Вредностите на гликозата беа одлични.

Ова е затоа што е зачувано преостанатото производство на сопствен инсулин, кој се нарекува меден месец. Сега заврши поради неухранетост и инјекции на фиксни (не флексибилни) дози на инсулин.

започнаа проблемите - многу висок шеќер во текот на ноќта 11-12, се будиме со него наутро. Правиме сè како порано, но резултатот се влоши.Се зголемуваат ноќта и утринскиот шеќер.

Почнавте да ги доживувате целосните ефекти од стандардната нега на дијабетес. Понатаму, може да биде многу полошо ако не преминете на режимот на д-р Бернштајн - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Придружи се на нашата секта. во смисла, пренесете го целото семејство на диета со малку јаглерод - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - и внимателно набудувајте ја.

Исто така, неопходно е флексибилно да се пресмета дозата на инсулин, а не да се инјектира исто цело време. Е треба да научите како да го разредете инсулинот.

пред вечерата, ставете го Actrapid во доза од 1,5 PIECES. Во 22.00 часот повеќе Protafan 1,5 PIECES.

Actrapid може да се остави. Иако се чини дека дозата е преценета за 2-годишно дете, особено по преминување на диета со малку јаглерод. Средниот протефан се препорачува да се замени со долг инсулин, за повеќе детали видете на http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

дајте кефир, излегува како втора вечера

Те молам кажи ми, можам ли да се префрлам од инсулин Insuman Rapid назад во Actrapid NM? Ако е така, како да го стори тоа компетентно? Што да се разгледа? Ситуацијата е како што следува. Мојот син има дијабетес тип 1 веќе 16 години. Од нив, за првите 13 години, Акрапид се бореше. Потоа, наместо тоа, Инсуман Рапид започна да се препишува во аптека. Сега, од јануари 2018 година, тие повторно почнаа да пишуваат нов инсулин Биосулин во клиниката. Но, со оглед на тоа што Акрапид се покажа добро пред тоа, синот размислува да се врати кај него и да не се менува повеќе. Веќе се обидов да се префрлат на ултра-краткиот НовоРапид, но не може да ја пронајдат соодветната доза, имаше силна декомпензација.

Дали е можно да се префрлиме од инсулин Insuman Rapid назад во Actrapid NM?

Ако е така, како да го стори тоа компетентно? Што да се разгледа?

Дозите во секој случај се избираат и прилагодуваат индивидуално. Можете да одите директно во иста доза. Или, за почеток, боцкајте 10-25% помалку, а потоа зголемете по потреба.

Мојот син има дијабетес тип 1 веќе 16 години.

Основата на добра контрола е диета со малку јаглерод. Прочитајте повеќе овде - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Без да се префрлите на оваа диета, таа ќе биде од мала корист, без оглед на тоа какви видови на инсулин се инјектираат.

Од јануари 2018 година, тие повторно започнаа да пишуваат нов инсулин Биосулин во клиниката.

Денес, домашниот инсулин треба да се избегнува секогаш кога е можно. Можно е дека квалитетот на овие лекови ќе се подобри и препораката ќе се промени. Но, додека таа е.

Здраво
тежина 58 кг, порасна 164 см.
Дијабетес тип 1 од 2012 година.
Веќе една година ги следам вашите препораки за диета со малку јаглерод и строго ги следам.
Коyaа Тресиба 8.0 единици во 2 часот по полноќ и Акрапид пред јадење
Глициран хемоглобин 4,7-4,9%, сите тестови се одлични, пијам и витамини.
Мислам дека немам доволно време за дејство на лекот Акрапид, затоа што пред следниот оброк, шеќерот, понекогаш, достигнува 6,0 дури и во мирна околина.
Се обидов да ја поделам дозата, делумно исецкав пред јадење, а дел после - испадна уште полошо.
Помош совет. Проверен долг инсулин - добро држи.

Дијабетес тип 1 од 2012 година.
Веќе една година ги следам вашите препораки за диета со малку јаглерод и строго ги следам.
Коyaа Тресиба 8.0 единици во 2 часот по полноќ и Акрапид пред јадење
Глициран хемоглобин 4,7-4,9%, сите тестови се одлични

Добро сте завршиле! Повеќе за такви дијабетичари!

Мислам дека немам доволно време за дејство на лекот Акрапид, затоа што пред следниот оброк, шеќерот се случува да достигне 6,0

Треба да јадете 3 пати на ден, со рана вечера. Луѓето кои вечера рано се будат наутро со добар апетит и се обидуваат да јадат појадок што е можно побрзо. Во овој режим, паузите помеѓу оброците и инјекциите на Actrapid инсулин ќе бидат не повеќе од 5 часа, туку 3,5-4 часа. Обидете се да избегнете грицкање. Веќе сте запознаени со ова.

Обидете се да ги зголемите дозите малку по малку, со прираст од 0,25-0,5 единици, на секои 2-3 дена. Доколку е потребно, разредете го лекот со солен раствор за точно вбризгување дози кои се множители од 0,25 единици. На Интернет лесно ќе најдете како да го направите тоа.

Здраво, Сергеј. Те молам кажи ми, ти речеш дека треба да избегнеш домашен инсулин. Зошто е толку штетно?
Мажот има 14 години дијабетес тип 1. Тој се префрли на диета со малку јаглерод, една година на тоа. Му се дава бесплатно домашен инсулин Farmasulin N и Farmasulin NNP. Зошто вреди да се префрлите на Lantus и Actrapid? Сакав да го знам твоето мислење. Ти благодарам

велите дека домашниот инсулин треба да се избегнува. Зошто е толку штетно?

Како по правило, увезените видови на инсулин делуваат полесно и стабилно од домашните. Производството на инсулин е многу интензивно за знаење. Специјалисти од земјите на ЗНД веќе долго време заминаа на Запад.

Се сомневам дека домашниот инсулин не е целосно исчистен.

Средниот инсулин е генерално посебна песна, видете ја статијата за Protafan, итно префрлете се на долг.