Holetar: упатства за употреба, предупредувања и прегледи

Зголемената содржина на липиди во организмот може да предизвика влошување на перформансите на циркулаторниот систем, срцето, бубрезите и црниот дроб. Постојат многу упатства со народни и лекови за борба против високиот холестерол. Еден таков лек е Holetar. Денес ќе ја разгледаме ефективноста на Холтард, упатствата за неговата употреба и вредноста за парите.

Индикации за употреба

Таблетите со холатар се препишуваат според упатствата во следниве услови:

Хиперхолестеролемија во примарната класа IIa и IIb со зголемување на концентрацијата на липидите во LDL класата (ниска густина е вид холестерол што негативно влијае на организмот и може да предизвика корорнарна атеросклероза). Во оваа состојба, Холатар е пропишан со неефикасност или со недоволен резултат на диетална терапија.
Подигнати триглицериди со мешана хиперхолестеролемија
Корекција на рамнотежа на липидите кај пациенти со дијабетес мелитус некомплициран тек на двата вида
Со хиперлипопротеинемија, која не се коригира со физичка активност и урамнотежена здрава исхрана.
За третман на атеросклероза

Состав и дозирна форма

Фармаколошката група на Холатар е статини. Се однесува на лекови за намалување на липидите, имено на инхибитори на HMG-коензим редуктаза. Активната супстанција на Холатар е ловастатин. Формата на нејзино ослободување е во форма на таблети, 20 парчиња по пакување. Секоја таблета содржи 20 мг активна главна супстанција (ловастатин), како и дополнителни состојки - бутил хидроксианизол, прегелатинизиран скроб, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, материи за боење Е131 и микрокристална целулоза.

Контраиндикации

Во упатството на лекот се вели дека во голем број на состојби, Холатар е контраиндициран за третман на болести на холестерол.

Од неговото назначување треба да се воздржат во следниве случаи:

Акутни заболувања на гастроинтестиналниот тракт и црниот дроб - зголемување на ензимите на црниот дроб (трансаминази) без утврдена причина, откажување на црниот дроб, други болести на црниот дроб и дигестивниот систем.
Оштетување на видот. Холатар може да има колатерален несакан ефект и да ја влоши постојната патологија на очите.
Историја на трансплантација на органи.
Зависност од алкохол од хроничен тип.
Хронична бубрежна инсуфициенција.
Општа неповолна состојба на една личност.
Бременост и период на лактација.
Хируршка итна операција.

Состав, форма на ослободување

Холатералот е таблети со округла форма, малку конвексни, имаат изрез за лесно поделување. Една таблета содржи 20 или 40 милиграми активна супстанција. Лесно се разликуваат: дозата од 20 мг е светло сина, 40 мг е светло зелена. Едно пакување содржи 20 таблети.

Активната супстанција на Holetar - ловастатин. Останатите компоненти на составот вршат помошна функција. Овие се лактоза монохидрат, бутихидроксианизол, скроб, целулоза, магнезиум стеарат. Составот на Holetar 20 mg од Holetar 40 mg се разликува во бои. Таблета од 20 мг содржи сина E131, а 40 мг содржи жолт E104.

Фармаколошко дејство

Принципот на дејство на ловастатин е едноставен. Во својата форма, наликува на ензимот HMG-CoA редуктаза неопходна за синтеза на холестерол. Ловастатин го зазема своето место во хемиската реакција на синтезата на стерол, запирајќи ја. Повреда на формирање на холестерол доведува до намалување на неговото ниво.

Телото се обидува да го компензира недостаток на супстанцијата со тоа што ќе ги разложи липопротеините што содржат холестерол со ниска густина. Нивниот број опаѓа. Секундарниот ефект на земање на Holetar е зголемување на нивото на „добри“ липопротеини со висока густина (HDL).

Резултатот од промена на концентрацијата на холестерол, липопротеини - го намалува ризикот од развој на атеросклероза. Оваа болест се развива во кршење на нормалното ниво на горенаведените производи на метаболизам на маснотии.

Антиатеросклеротичниот ефект на ловастатин ја подобрува неговата способност:

подобрување на функционирањето на внатрешниот слој на крвните садови - ендотелот,
спречи развој на згрутчување на крвта,
намалување на воспалението.

Корекција на нивото на холестерол се забележува после 2 недели. Конечните заклучоци се донесуваат по 4-6 недели од моментот на земање таблети на ловастатин (максимална активност). Со откажувањето на Holetar, нивото на холестерол и липопротеини почнува да се зголемува, враќајќи се во оригиналот. Оваа карактеристика на лекот е карактеристична за сите статини.

Во споредба со другите HMG-CoA инхибитори на редуктаза, ловастатин се апсорбира бавно. Врвната концентрација на Холтар забележа за 2-4 часа. Намалување на нивото до 10% се појавува за еден ден. За жал, ова не е единствениот проблем на лекот. Исто така, слабо се апсорбира од телото. Според упатствата, коефициентот на апсорпција е само 30%.

Лекот се излачува од телото со измет, урина. Холатар е во состојба да навлезе во плацентарната бариера. Со нарушена функција на црниот дроб / бубрезите, се акумулира во организмот.

Holetar: индикации за употреба

Ловастатин е пропишан за пациенти со нарушување на метаболизмот на холестерол, на кои не им помогнале диетата, редовната физичка активност и слабеењето. Willе биде неопходно да се разочараат оние што сакаат да ги преземат таблетите Holetar за да го решат проблемот со развој на атеросклероза, но не се подготвени да го променат нивниот животен стил. Ефектот на лекот е можен само ако следите диета во текот на целиот третман.

Според упатствата, Холатар се зема за да го поправи холестеролот, ЛДЛ, триглицеридите за:

хетерозиготна семејна хиперхолестеролемија,
хиперхолестеролемија - видови, според типот Фредриксон,
мешана хипертриглицеридемија со висок ризик од развој на коронарна атеросклероза.

Ловастатин се препорачува за да се спречи / забави прогресијата на следниве нарушувања:

атеросклероза,
Исхемично срцево заболување,
срцев удар
мозочен удар
појава на напади на ангина.

Начин на употреба, дозирање

За да се поправи повреда на метаболизмот на холестерол, доволно е да се земе една таблета на Холатар во вечерните часови со храна. Во високи дози, лекарот може да препорача кршење на дневната доза во две дози.

Со умерена хиперхолестеролемија, почетната доза е 10-20 мг. Меѓутоа, ако холестеролот надминува 7,8 mmol / L, третманот започнува со 40 mg. По 4-6 недели, се анализира корекцијата на прекршувањата. Ако холестеролот е сè уште висок, зголемете ја дозата. Стандардната доза на одржување е 20-40 мг, максималната е 80 мг. При најголема доза, бројот на дози се зголемува на две.

Упатства за употреба Holetar препорачува намалување на дозата ако нивото на холестерол падне под ознаката на 3,6 mmol / L, а LDL - 1,94 mmol / L.

Третманот со атеросклероза започнува со 20-40 мг. Дозволено е да се зголеми дозата на Holetar на 80 mg. Ако посакуваниот ефект не се постигне, лекот се заменува со помоќен аналог.

Пред да започнете со земање на таблети ловастатин, мора да земете тест на крвта за вкупниот холестерол, ЛДЛ, VLDL, ХДЛ. Повторените проверки се вршат редовно во текот на третманот за да се следи неговата ефикасност.

Доколку пациентот земе циклоспорин, фибрати, витамин ПП (повеќе од 1 г / ден), максималната доза на Холтатар не треба да надминува 20 мг.

При сериозни нарушувања на црниот дроб (дозвола за ЦПК помалку од 30 мл / мин), Холатар се зема во доза до 20 мг на ден.

Упатства за употреба на Holetar, опис, аналози, цена, прегледи

Состав и дозирна форма
Индикации
Контраиндикации
Несакани ефекти
Предозирање
Интеракција со други лекови
Holetar - упатства за употреба
Холатар - цена
Холатар - аналози
Holetar - осврти

Нашите читатели успешно го користеа Атерол за намалување на холестеролот. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Со зголемување на концентрацијата на липидите во организмот, работата на срцето и циркулаторниот систем се влошува, страда црниот дроб и бубрезите. За да ја намалите концентрацијата на овие штетни материи во организмот, треба да пиете разни лекови. Една од најефикасните лекови е холетар.

Несакани ефекти

Може да има главоболки, вртоглавица, болка во стомакот

од гастроинтестиналниот тракт: болка во стомакот, дијареја или запек, гадење, анорексија,
нервен систем: главоболка, вртоглавица, болка во мускулите и грчеви, слабост, несоница, нарушен вид и вкус,
од црниот дроб: можно е зголемување на билирубин, нивото на трансаминази, алкална фастаза. Покрај наведените несакани ефекти, може да се забележат и алергиски реакции. Развојот на миопатијата со последователна рабдомиолиза е многу редок.
мускулно-скелетниот систем исто така може да стане предмет на несакани ефекти. Можеби појава на мијалгија, грчеви во мускулите, миопатија, миозитис, дерматомиозитис. Многу ретко може да се развие рабдомиолиза,
алергии може да се појават со синдром на хиперсензитивност, токсична епидермална некролиза, чешање на кожата, осип.

Потенцијалноста понекогаш се намалува, се развиваат акутни бубрежни слабости, палпитации, болка во градите.

Предозирање

Во случај на предозирање, лекот веднаш се откажува. Се преземаат активности за одржување на виталните функции на телото на пациентот и запирање на апсорпцијата на лекот. За да го направите ова, користете активиран јаглен или лаксатив, изведете гастрична лаважа.

Доколку постои ризик од развој на миопатија со рабдомиолиза, како и бубрежна инсуфициенција, се препишуваат интравенски натриум бикарбонат и диуретик. Кога се јавува хиперкалемија, калциум хлорид или калциум глуконат се администрира интравенозно. Гликозата се нанесува со инсулин, а во особено тешки случаи, хемодијализа.

Интеракција со други лекови

Истовремената употреба на лекот со антикоагуланси го зголемува времето на протромбин, односно се зголемува ризикот од крварење.

Истовремената употреба на ниацин, макролидни антибиотици, како и кетоконазол, клофибрат, гемфиброзил и циклоспорин го зголемуваат ризикот од миопатија.

Голема количина на сок од грејпфрут ја зголемува концентрацијата на ловастатин во крвта, што може да доведе до развој на миопатија.

Цена и аналози

Аналози се следниве лекови:

Кардиостатин
Липофорд
Аторвастатин - Тева,
Ловастатин,
Апекстатин.

Кардиостатин е произведен од руската компанија Нижфарм. Активната супстанција е ловастатин.

Апекстатин е произведен од Канонфарм продукција (Русија). Лекот се состои од неколку статини. Ова значително ја зголемува нејзината ефикасност.

Ловастатин е произведен од Лекфарм, белоруска компанија. Главната активна состојка е ловастатин.

Цената на статините во различни аптеки може да варира. Ова се должи на концентрацијата на активната супстанција, бројот на таблети во пакетот и трговската маржа.

Благодарение на Holetar го подобрува здравјето

Според пациентите, Холатар навистина помага да се намали концентрацијата на холестерол во крвта. Благодарение на ефектите на лекот, благосостојбата нечија се подобрува и се зголемуваат перформансите.

Несакани ефекти

Употребата на Holetar, како и секој друг лек, може да предизвика некои несакани несакани ефекти во организмот. Според упатствата, различни системи на органи имаат свои најчести симптоми и процеси што овој статин може да ги испровоцира.

Од страна на дигестивниот систем: гадење, нарушувања на столицата, металоиди, сува уста, перверзија или намален апетит и вкус, чувство на напнатост и болка во абдоменот (обично во стомакот), зголемена активност на ензими на црниот дроб - трансаминази, панкреатитис, хепатитис.
Невролошки и ментални нарушувања.
Мускулно-скелетни органи: кај пациенти кои истовремено се третираат со циклоспорин или витамин ПП (никотинска киселина) и Холетар, може да се развие рабдомиолиза. Оваа состојба е тежок степен на миопатија, во која клетките на мускулното ткиво се уништени. Симптомите вклучуваат повраќање, гадење и нарушувања на срцевиот ритам, вклучувајќи кома.
Од страната на визуелниот анализатор: пред очите се чувствува чувство на „магла“, катаракта, дегенерација и атрофија на оптичките нервни влакна, дегенеративни промени на леќата со нејзино понатамошно непромашување.
Хематопоетски нарушувања: Холетаромот може да предизвика анемија и тромбоцитопенија.
Алергиски реакции: осип на кожата, уртикарија, алергиски едем, синдром на Лил.
Лабораториски промени во анализите: зголемена концентрација на липиди, алкална фосфатаза, креатин фосфокиназа, билирубин, ензими на црниот дроб,
Друго: развој на бубрежна инсуфициенција по рабдомиолиза, тахикардија, болка во градите.

Користете за време на бременоста

Како што е наведено во упатствата во делот за контраиндикации, за време на бременоста после, за време на доењето, Холтар не се користи.

Безбедност и изводливост на лекот за деца не е утврдена. Затоа, Холатар не е доделен на деца.

Интеракција со други лекови

Во интеракција со други лекови, Holetar покажува некои карактеристики. Инструкциите опишуваат дека кога се синхронизираат со антибиотици на макролидната група, никотинска киселина, ризикот од рабдомиолиза се зголемува. Циклоспоринот има ефект на зголемување на бројот на статини метаболити во крвотокот, ја зголемува нивната токсичност. Кога се комбинираат со антикоагуланси, постои ризик од крварење и крварење, бидејќи Холатар го зголемува протромбинското време на коагулација на крвта.

Цена на лекот

И покрај распространетата употреба и честото присуство во медицинските упатства за пациенти со Холтатар, цената на оваа дрога не е најниска. Споредено со колегите за статин, неговата цена е во средниот сегмент на цени. Во зависност од регионот, Kholetar може да се купи во опсег од 290 до 350 рубли по пакување, со доза од 20 mg и од 350 до 400 рубли по пакет со 40 mg. За жителите на Украина, цената варира во бројки од 250 и 350 UAH, соодветно, за дози на пакување од 20 мг и 40 мг. Вреди да се напомене дека ефективноста на оваа дрога целосно ја оправдува таквата политика на цени.

Аналози на Холатар

Во аптеките можете да најдете лекови кои, според нивните својства, се аналози на Колетар со минимални разлики во индикациите и фармаколошкиот механизам на дејствување во упатствата. Овие лекови вклучуваат кардиостатин, Ловастатин, Аторвастатин-Тева. Изборот на лекови за намалување на липидите се спроведува строго индивидуално од надлежен лекар, врз основа на анамнеза, анализи и други прегледи.

Прегледи за употреба

Скоро сите пациенти кои земаат холатар според упатствата на лекарот за регулирање на рамнотежата на концентрацијата на липидите, вкупниот холестерол и други болести на холестерол, забележуваат позитивен терапевтски ефект и отсуство на изразени несакани ефекти. Според нивните прегледи, некои му помогнале на лекот скоро веднаш, а веќе во раните денови на лекување, тестовите почнале да се враќаат во нормала, а симптомите на хиперхолестеролемија почнаа да опаѓаат. Други велат дека ефектот дошол по одреден временски период, понекогаш само во втората или третата недела од третманот.

Сепак, и во двата случаи, Холатар го намалува вкупниот холестерол и го подобрува квалитетот на животот и здравјето на пациентите со правилно почитување на сите препораки и упатства на лекарот што присуствува.

Најдобри апчиња за намалување на холестеролот: список и цени

Преголемата концентрација на холестерол во крвта на една личност е сериозна закана за неговото здравје.

Супстанцијата се движи слободно по крвотокот и е во состојба да се смести на васкуларните wallsидови, формирајќи ги таканаречените плакети на холестерол. Тие, пак, се закануваат да го стеснат луменот на крвните садови и развој на опасни болести како што се срцев удар и мозочен удар.

Кај постарите лица, пациенти со васкуларна аневризма, како и кај луѓе кои претходно претрпеле срцев удар или мозочен удар, стеснувањето на садовите може да предизвика посериозна штета на здравјето и да предизвика развој на други патологии на кардиоваскуларниот систем. За да се намали овој ризик, неопходно е да се прибегне кон лекови кои го намалуваат холестеролот во крвта.

Сепак, таблетите за холестерол треба да ги препише исклучиво надлежен специјалист. Нивната неконтролирана употреба и запоставувањето на контраиндикациите може да доведат до непредвидливи последици и значително да ја комплицираат состојбата на пациентот. Но, не заборавајте дека заедно со конзервативната терапија или во отсуство на потреба за таков, пациентот треба да го разгледа своето мени и да направи некои прилагодувања на неговиот животен стил.

Како да се намали високиот холестерол?

За да се намали холестеролот во крвта, пред сè, пациентот треба да се откаже од повеќето штетни јадења. Одржувањето на нормален тон на крвните садови е исто така многу важно, затоа не треба да заборавиме на придобивките од спортот и прошетките на отворено.

Текот на конзервативна терапија со висок холестерол е доста долг, а пациентот треба да биде подготвен за ова. Во овој случај, важно е пациентот да ги следи сите состаноци и упатства на лекарот што присуствува за да ја стабилизира состојбата, без да му наштети на сопственото здравје.

Значи, за да го намалите холестеролот во крвта, мора:

откажете се од лошите навики,
намалување на внесот на сол,
елиминирање или намалување на количината на консумирана масна храна,
дава предност на растителни масти наместо животни,
збогатете го менито со производи збогатени со растителни влакна,
консумирајте доволно јаглени хидрати,
Бидете сигурни дека вклучуваат храна богата со поли незаситени киселини во вашата диета.

Списокот на забранети производи вклучува:

различни видови колбаси (вклучувајќи колбаси и колбаси),
колачиња
печење,
колачи
ролни.

Класификација

Смоли за размена на анјони и лекови кои ја намалуваат апсорпцијата (апсорпцијата) на холестерол во цревата.
Никотинска киселина
Пробукол.
Фибрира
Статини (инхибитори на 3-хидроксиметил-глутарил-коензим-А-редуктаза).

Во зависност од механизмот на дејствување, лекови за намалување на холестеролот во крвта може да се поделат во неколку групи.

Лекови кои ја инхибираат синтезата на атерогени липопротеини („лош холестерол“):

статини
фибрати
никотинска киселина
пробукол
бензафлавин.

Средства кои ја забавуваат апсорпцијата на холестерол од храна во цревата:

секвестри на жолчни киселини,
гуарем.

Коректори на липидниот метаболизам кои го зголемуваат нивото на „добар холестерол“:

Сечи на жолчни киселини

Лековите за врзување на жолчката киселина (холестирамин, колестипол) се смоли за размена на анјони. Еднаш во цревата, тие „фаќаат“ жолчни киселини и ги отстрануваат од телото. Телото почнува да недостасува жолчни киселини, кои се неопходни за нормално функционирање. Затоа, во црниот дроб започнува процесот на синтетизирање на нив од холестерол. Холестеролот се "зема" од крвта, како резултат, неговата концентрација таму се намалува.

Холестирамин и колестипол се достапни во форма на прав. Дневната доза треба да се подели на 2 до 4 дози, консумирани со разредување на лекот во течност (вода, сок).

Ајоните за размена на смола не се апсорбираат во крвта, дејствувајќи само во цревниот лумен. Затоа, тие се доста безбедни и немаат сериозни несакани ефекти. Многу експерти веруваат дека е неопходно да се започне со третман на хиперлипидемија со овие лекови.

Несакани ефекти вклучуваат надуеност, гадење и запек, поретко лабави столици. За да се спречат ваквите симптоми, неопходно е да се зголеми внесот на течности и диетални влакна (влакна, трици). Со продолжена употреба на овие лекови во високи дози, може да има повреда на апсорпцијата во цревата на фолна киселина и некои витамини, главно растворливи во маснотии.

Лекови кои ја потиснуваат апсорпцијата на холестерол во цревата

Со забавување на апсорпцијата на холестерол од храна во цревата, овие лекови ја намалуваат неговата концентрација во крвта. Најефикасен од оваа група на средства е гаар. Тоа е додаток на билки добиен од семето на зрна зумбул. Содржи полисахарид растворлив во вода, кој формира желе при контакт со течност во цревниот лумен.

Гуаремот механички ги отстранува молекулите на холестерол од цревниот ид. Забрзува елиминација на жолчните киселини, што доведува до зголемено зафаќање на холестерол од крвта во црниот дроб заради нивна синтеза. Лекот го потиснува апетитот и го намалува количеството на јадење храна, што доведува до губење на тежината и нивото на липидите во крвта. Гуаремот се произведува во гранули, кои треба да се додадат во течност (вода, сок, млеко). Земањето на лекот треба да се комбинира со други антиатеросклеротични лекови.

Несакани ефекти вклучуваат надуеност, гадење, болка во цревата и понекогаш лабава столица. Сепак, тие се малку изразени, ретко се случуваат, со постојана терапија да помине независно.

Holetar - упатства за употреба

Холатер земе така:

Таблетите се земаат орално и се мијат со многу вода.
Дозата и времетраењето на третманот ги утврдува присутните лекар. Обично, лекарот пропишува 1 таблета за време на вечерата, доколку е потребно, лекарот може да ја зголеми дозата (но не повеќе од 80 мг ловастатин на ден).
Со постојано намалување на холестеролот (до 1400 мг на 1 литар) или липопротеини со мала густина (до 750 мг на 1 литар), потребно е да се намали дозата на холетар.
За да се постигне максимален терапевтски ефект, пациентот мора да следи посебна диета со малку холестерол.
При земање холетар, се јавува промена во активноста на ензимите на црниот дроб, но овие промени обично се клинички незначителни. Сепак, многу лекари советуваат, сепак, да ја следат активноста на ензимите за време на третманот со помош на холетар, со цел да се избегне развој на несакани ефекти.
Ако се појават несакани ефекти, можно е намалување на дозата или целосно прекинување на земањето холетар.
Холатар не влијае на стапката на реакција, па затоа може да го преземат возачи, пилоти и други луѓе чија професија бара брза реакција.

Холатар - цена

Holetar се продава во мал пакет кој содржи 2 плочи од 10 таблети. Цената зависи од регионот и видот на таблетите:

Residentsителите на Москва ќе треба да платат 290 (20 мг ловастатин) и 350 рубли (40 мг ловастатин) за 1 пакет,
Resителите на Санкт Петербург за 1 пакет ќе треба да платат 330 (20 мг ловастатин) и 360 рубли (40 мг ловастатин),
Resителите на Новосибирск ќе треба да платат 350 (20 мг ловастатин) и 400 рубли (40 мг ловастатин) за 1 пакет,
Resителите на Украина за 1 пакет ќе треба да дадат 250 (20 мг ловастатин) и 350 хривнија (40 мг ловастатин).

Холатар - аналози

Следниве лекови се достапни кои се слични на холитар:

Апекстатин. Производството го спроведува руската компанија Канонфарм продукција. Составот на лекот вклучува голем број на статини, кои ефикасно ја намалуваат количината на холестерол во крвта. За 20 таблети, ќе мора да дадете 230-280 рубли.
Кардиостатин. Производството го спроведува руската компанија Нижфарм. Главната активна состојка е ловастатин. За 20 таблети, ќе мора да платите 250-300 рубли.
Ловастатин. Белоруската компанија Лекфарм се занимава со производство. Главната активна состојка е ловастатин. За 20 таблети, ќе мора да платите 150-300 рубли.

Лале - упатства за употреба

Лале е лек што спаѓа во категоријата лекови за намалување на липидите: статини (инхибитори на редуктаза) од четвртата генерација. И покрај одбивањето да се разделиме во генерации на статини според најновите класификатори на лекови поради идентичните ефекти врз човечкото тело, лалињата во повеќето лабораториски параметри ја надминуваат ефективноста на голем број инхибитори на редуктаза. Примери: 20 мг лале одговара на 35 мг ловастатин или 40 мг флувастатин. Оваа одлика е важно да се земе предвид при пропишување на доза.

Подолу ќе бидат дадени упатства за употреба за лекот Лале, кој овозможува да се утврди изводливоста на користење таблети за разни болести и патолошки состојби поврзани и / или да се случуваат против позадина на високо ниво на лош холестерол.

Состав и форма на ослободување

Лале е лек за орална употреба во форма на таблети со различни дози, обложени со филм. Дозирање на таблети: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Бројот на таблети во пакетот: 30 парчиња., 60 парчиња., 90 парчиња. Дозирањето и количината се оптимизирани за пропишување третман на курсот.

Активна состојка: аторвастатин во форма на сол од калциум. Ексципиенси во составот на облогата на таблети и филмови: лактоза монохидрат, целулоза во неколку молекуларни форми, полисорбат, титаниум диоксид (може да се користи различно боење или состав на храна, во зависност од производителот на лекот).

Фармакодинамичко и фармакостатско дејство

Апсорпцијата во усната шуплина и хранопроводот е минимална (не повисока од 2%) поради присуството на заштитна фолија мембрана. Апсорпцијата од најмалку 98% се јавува во гастроинтестиналниот тракт. Припаѓа во категоријата на лекови со висок степен на апсорпција. Забавување на процесот на апсорпција се забележува при земање на лекот со храна или во наредните 30 минути по јадење.

Јадењето нема значајно значење, бидејќи не влијае на максималната концентрација на активната супстанција во организмот. Максималната концентрација на аторвастатин во крвната плазма се забележува приближно 1,5 часа по земањето на лекот.

Ова се должи на фактот дека концентрацијата на активната активна супстанција во крвната плазма при земање таблети во вечерните часови е во просек помалку од истиот индикатор при земање на лекот наутро, за 25-35%. Доколку пациентот има цироза на црниот дроб (првенствено алкохолна или етиологија на лекови), максималната концентрација на аторвастатин во крвната плазма може да ја надмине нормата за 16 пати, што е опасно за животот и здравјето. Како и да е, цирозата на црниот дроб не е апсолутна контраиндикација за земање лале, но важно е да се препишат вечерните часови на јадење после јадење и со најниска можна доза.

Оптимизацијата на апсорпцијата се постигнува со присуство на бавно апсорбиран слој на филм на таблети. Не се препорачува кршење на таблети, бидејќи тоа може да го забрза процесот на апсорпција и да доведе до нерамномерна распределба на активната супстанција во крвната плазма, што може да предизвика несакани концентрации на врв. Дозирањето има директен ефект врз стапката на апсорпција: колку е поголема дозата, толку е поголема.

Бидејќи аторвастатинот се апсорбира од мукозните мембрани на гастроинтестиналниот тракт, активната супстанција влегува во крвната плазма, каде формира тесни врски со протеини. Потоа, се врши превоз преку телото преку крвотокот и дистрибуција до периферните ткива. Лалицата има висок степен на врзување за протеините во плазма - до 99%.

Наспроти позадината на инхибиторниот ефект врз редуктазата (HMG-CoA) и сузбивањето на синтезата на холестерол, се забележува зголемување на бројот на рецептори на црниот дроб чувствителни на липопротеини со мала густина (LDL). Рецепторите, пак, придонесуваат за навлегување на ЛДЛ, што дополнително ја намалува концентрацијата на лошиот холестерол во човечкото тело. Шематски, продуктивноста на биохемиските процеси што се јавуваат под дејство на аторвастатин може да се прикаже како што следува:

Просечен процент на целокупно намалување на холестеролот во организмот: 28 - 45%.
Просечен процент од целокупното намалување на концентрацијата на ЛДЛ во организмот: 40 - 65%.
Просечниот процент на целокупно намалување на концентрацијата на аполипротеинот Б во организмот: 30 - 50%.
Просечен процент на вкупно намалување на концентрацијата на TG во организмот: 12 - 35%.
Просечен процент од вкупното зголемување на концентрацијата на липопротеини со висока густина (HDL) во организмот: 10 - 35%.
Просечен процент од целокупното зголемување на концентрацијата на апилопротеинот А во организмот: 12 - 35%.

Огромното мнозинство на активната активна супстанција на лекот се подложува на метаболички процеси во црниот дроб. Екстрахепатичниот метаболизам обично не надминува 10%. Полуживотот е 14 часа. Сепак, циркулацијата на метаболитите, овозможувајќи да се одржи терапевтскиот ефект поврзан со инхибиција на редуктаза, опстојува 20 до 30 часа. Екскреција се врши со измет (над 96%) и урина (до 4%). Кумулацијата е минимална и се забележува главно со курсеви на терапија кои надминуваат 6 месеци. Не е повеќе од 1%.

Дозирање и администрација

Третманот на курсот се претпоставува, бидејќи единечна доза не дава значителен терапевтски ефект. Времетраењето на третманот на курсот се избира во зависност од видот на болеста / патологијата, наменетата цел (терапија и превенција) и индивидуалните карактеристики на пациентот. Времетраењето на курсот, во зависност од видот на болеста и намената, може да се претстави на следниов начин:

Кардиоваскуларна терапија: 12 до 48 месеци
Превенција на кардиоваскуларни заболувања: од 3 до 36 месеци.
Терапија на дијабетес: од 12 до 26 месеци.
Превенција на дијабетес: од 6 до 18 месеци.
Терапија на хипертензија: од 3 до 18 месеци.
Превенција на хипертензија: од 2 до 12 месеци.
Терапија на липиди од различни видови, некомплицирано од други болести или патологии: од 6 до 36 месеци.
Превенција на различни видови на липиди, некомплицирани од други болести или патологии: од 2 недели до 3 месеци.
Терапија за дебелина: во зависност од сцената од 6 месеци до 48 месеци.
Спречување на дебелината во присуство на предуслови поради нарушени метаболички процеси или вода-електролитска рамнотежа во организмот: од 3 до 24 месеци.

Препишете ја употребата на лекот еднаш или двапати на ден. Назначувањето на „лале“ не е индикација за укинување на терапијата без лекови. „Лале“ има за цел да ја подобри ефикасноста на терапевтската диета за намалување на липидите и збир на физички вежби. Со долг тек на терапијата, се препорачува да се започне со доза од 10 mg, а потоа да се зголеми до 80 mg со периодично следење на плазма холестеролот и трансаминази на црниот дроб. Со долг профилактички тек, исто така, се препорачува да се започне со земање на лекот со 10 mg, но зголемувањето на дозата над 80 mg е непожелно. Дозата на лале во зависност од болеста може да се претстави на следниов начин:

Хиперлипидемија од разни видови (освен хомозиготна наследна хиперхолестеролемија), некомплицирана од други болести или патологии: првите две недели, единечна доза на лале во доза од 10 мг. Следно, треба да се направат дијагностички тестови за да се процени терапевтскиот ефект. Со соодветни показатели, дозата се зголемува на 20 mg и дијагнозата се спроведува по уште две недели.Врз основа на податоците: зачувајте ја дозата од 20 mg (со доволен терапевтски ефект), зголемете ја дозата до 40 mg (со недоволен терапевтски ефект), намалете ја дозата до 10 mg (во случај на несакани ефекти). Со максимална доза од 80 мг еднаш на ден, лалињата се препишуваат не порано од три месеци по почетокот на третманот.
Хомозиготна хиперхолестеролемија од наследен тип. Препишете и одржувајте ја дозата во текот на целиот третман - 80 мг. Пониска доза не дава соодветен терапевтски ефект. Една доза на лале се препорачува во вечерните часови, непосредно пред спиење. Во случај на несакани ефекти и нивно зачувување повеќе од две недели, неопходно е да се откаже лекот и да се замени со аналози.
Болести на човековиот кардиоваскуларен систем. Првичната доза е 10 mg еднаш на ден наутро по будењето. По еден месец, дозволено е зголемување на дозата до 20 мг - двапати земање на лекот на ден за 10 мг наутро и навечер. Холестеролот и хепаталните трансаминази треба да се следат еднаш месечно. Врз основа на добиените индикатори, дозата се прилагодува. Максимална доза: 80 mg во две поделени дози на ден наутро и навечер.
Превенција на разни болести и патолошки состојби: почетна доза - 10 мг. Максимална доза е лале 20 мг. Лекот во доза од 20 мг е дозволено да се користи не порано од еден месец по почетокот на текот на лекувањето.

Интеракција со други лекови

Антибиотични лекови "Еритромицин" и "Кларитромицин". Во исто време, земањето на овие лекови заедно со Лале доведува до зголемување на концентрацијата на аторвастатин во човечката крвна плазма за околу 50%. Ако е неопходно да се препишат антибиотици од оваа серија, дозата на лале треба да се намали.
Хиполипидемични лекови кои припаѓаат на групата лекови, освен статини. Ризикот од развој на миопатија и рабдомиолиза е зголемен.
Орални контрацептиви кои содржат етинил естрадиол или норетистерон. Постои зголемување на концентрацијата на активни состојки на контрацептивата во организмот за 20 - 40%, што може да предизвика хормонална нерамнотежа. Сепак, намалувањето на дозата на контрацептивни средства може да предизвика недоволно ниво на заштита од зачнување. Во овој поглед, се препорачува да се изберат други контрацептиви за време на третманот со лале.
Антимикотични лекови кои припаѓаат на групата азол. Постои зголемување на концентрацијата на аторвастатин во крвната плазма за околу 35%.
Лекови кои припаѓаат на групата антациди. Забележано е намалување на концентрацијата на аторвастатин во човечката крв за 30-40%.
Циклоспорин. Со истовремена употреба со лале може да предизвика зголемување на концентрацијата на аторвастатин во човечкото тело за 6 до 10 пати, во зависност од дозата на лековите. Комбинацијата на овие лекови не е дозволена.
Инхибитори на ХИВ протеаза, препарати на никотинска киселина, фибрати - значително го зголемуваат ризикот од миопатија.
Сок од грејпфрут. Употребата на сок од грејпфрут во доза од еден литар на ден во тек на 5 дена или 0,5 литри на ден за една недела може да ја зголеми концентрацијата на активната активна супстанција „Тулипа“. Во овој поглед, се препорачува за периодот на третман "Лале" да се откаже од употребата на сок од грејпфрут.

Несакани ефекти и предозирање

Веројатноста за појава на несакани ефекти е 10%: алергиски реакции од различни типови (осип, чешање, умерена депресија на респираторниот центар, итн.), Умерена главоболка, вртоглавица, диспептични симптоми, гадење, запек или дијареја, болка во грбот, болка во зглобовите (понекогаш со мало оток), хипергликемија.

Веројатноста за појава на несакани ефекти од 1% до 10%: несоница, астенични состојби, општа слабост, привремено губење на чувствителност на вкус, хепатитис, анорексија и слични состојби, метеж и тинитус, привремено намалување на видот, хипогликемија, треска, секундарна бубрежна инсуфициенција .

Веројатноста за појава на несакани ефекти до 1%: анафилактичен шок, губење на меморијата, дијабетес мелитус, оштетување на мускулите (обично со локализација во грбот), оштетување на црниот дроб.

Ретко е. Поради високото врзување на активната супстанција на лекот со плазма протеините, употребата на хемодијализа не ја обезбедува потребната ефикасност. Се изведува симптоматски третман.

Анастасија, 34 години, домаќинка

Добро попладне Сакам да го оставам мојот преглед за таблетите Лале. Се обратив на нутриционист со проблем со вишок тежина. Пропишаната диета не донесе правилен резултат - на почетокот таа изгуби неколку килограми, но по некое време килограмите се вратија. Како резултат, бев испратен на сеопфатен дијагностички преглед, кој даде поцелосна слика - имав концентрација на холестерол неколку пати поголема од нормалната. Ми беше препишано различна диета - со акцент на храна која е богата со холестерол и храна која помага во намалување на холестеролот. Крајниот резултат беше исто така занемарлив. Специјалистот што присуствуваше препиша шестмесечен курс на терапија со лале. Зедов 10 мг два пати на ден. Не ја одбив пропишаната диета. Три месеци подоцна, беше можно да се помине точката на враќање на килограмот. После едномесечна пауза, беше назначен годишен курс на терапија „Лале“, продолжение на диетата и збир на вежби за физиотерапија. До денес, проблемот со прекумерната тежина е решен, но го продолжувам текот на лекувањето по совет на лекар, бидејќи остануваат уште околу три месеци.

Дмитриј Иванович Краснов, 67 години, во пензија

Лалицата ми беше препишана од докторот, откако поблагиот Ловастатин не донесе правилен резултат. Лалицата помогна значително да се намали холестеролот, рече лекарот. И го почувствував олеснувањето на текот на ISHB. Нападите станаа поретки во четвртиот месец од употребата на лекот. Заедно, зедов метапролол во случај на чувство на состојба на претприемништво. Дополнителна предност е тоа што цената беше прифатлива.