Аторвастатин лек: упатства за употреба, несакани ефекти и прегледи

Опис релевантен за 26.01.2015

Латинско име: Аторвастатин
ATX код: S10AA05
Активна супстанција: Аторвастатин (Аторвастатин)
Производител: CJSC АЛСИ Фарма

Една таблета содржи 21,70 или 10,85 милиграми аторвастатин калциум трихидрат, што одговара на 20 или 10 милиграми аторвастатин.

Како помошни компоненти, Opadra II, магнезиум стеарат, аеросил, скроб 1500, лактоза, микрокристална целулоза, калциум карбонат.

Фармаколошко дејство

Оваа дрога е хипохолестеролемична - таа конкурентно и селективно го инхибира ензимот што ја контролира стапката на конверзија на HMG-CoA во мевалонат, што последователно оди во стероли, вклучително и холестерол.

Намалувањето на плазма липопротеините и холестеролот по земањето на лекот се должи на намалување на синтезата на холестерол во црниот дроб и активност на HMG-CoA редуктаза, како и зголемување на нивото на LDL рецептори на површината на клетките на црниот дроб, со што се зголемува внесувањето и катаболизмот на LDL.

Кај лица со хомозиготна и хетерозиготна семејна хиперхолестеролемија, мешана дислипидемија и не-наследна хиперхолестеролемија, се забележува намалување на аполипропротеинот Б, тотален холестерол и холестерол-липопротеини со мала густина.

Оваа дрога ги намалува шансите за развој. исхемија и смртност кај луѓе од сите возрасти кои имаат миокарден инфаркт без нестабилна ангина и Q бран.Исто така, се намалува инциденцата на нефатален и фатален мозочен удар, целокупната фреквенција на кардиоваскуларни заболувања и ризикот од развој на фатални заболувања на срцето и крвните садови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Има голема апсорпција, најголема концентрација во крвта се забележува по еден до два часа по администрацијата. Биорасположивоста е ниска, како резултат на пред-системскиот клиренс на активната супстанција во желудната слузница и ефектот на „првиот премин преку црниот дроб“ - 12 проценти. Приближно 98% од дозата е поврзана со плазма протеините. Метаболизацијата се јавува во црниот дроб со формирање на активни метаболити и неактивни супстанции. Полуживотот е 14 часа. За време на хемодијализата не е прикажано.

Контраиндикации

Лекот не треба да се зема со:

на возраст под 18 години
бременост и период доење,
откажување на црниот дроб,
активни заболувања на црниот дроб или зголемена активност на ензими „црниот дроб“ од нејасни причини,
преосетливост кон содржината на лекот.

Треба да се земе со болест на скелетните мускули, повредиобемни хируршки процедури неконтролирано епилепсија, сепса, артериска хипотензијаметаболички и ендокрини нарушувања, нарушувања во електролитната рамнотежа со голема сериозност, историја на заболувања на црниот дроб и злоупотреба на алкохол.

Несакани ефекти

Кога ги земате овие таблети, може да доживеете:

влошување гихт, мастодинијазголемување на телесната тежина (многу ретко)
албуминурија хипогликемијахипергликемија (многу ретка)
петехии, екхимози, себореја, егземазголемено потење, ксеродермија, алопеција,
Синдром на Лиел, мултиформ ексудативен еритема, фотосензитизација, отекување на лицето, ангиоедем, уртикарија, контакт дерматитисосип на кожата и чешање (ретко),
повреда на ејакулација, импотенција, намалено либидо, епидидимитис, метрорагија, нефруролитијаза, вагинално крварење, хематурија, жад, дизурија,
зглобна контракција, мускулна хипертоничност, тортиколисрабдомиолиза мијалгијаартралгија миопатија, анизитис, тендозиновитис, бурзитисгрчеви во нозете артритис,
тенезмус, крварење на непцата, мелена, ректално крварење, нарушена функција на црниот дроб, холестатска жолтица, панкреатитис, чир на дуоденален, хелитис, билијарна колика, хепатитисгастроентеритис, чиреви на оралната мукоза, глоситис, езофагитис, стоматитис, повраќањедисфагија закопувајќисува уста, зголемен или намален апетит, болки во стомакот, гастралгија, подуеност, дијареја или запек, металоиди, гадење,
носеви на носот, егзацербација на бронхијална астма, диспнеа, пневмонија, ринитис, бронхитис,
тромбоцитопенија, лимфаденопатија, анемија,
ангина пекторис, аритмија, флебитис, зголемен крвен притисок, ортостатска хипотензија, палпитации, болка во градите,
губење на вкус, парозмија, глауком, глувост, крварење на мрежницата, нарушување на сместувањето, сувост на конјунктивата, тинитус, амблиопија,
губење на свестахипестезија депресија, мигренахиперкинеза, парализа на лицето, атаксијаемоционална лабилност амнезијапериферна невропатија, парестезија, кошмари, дремливост, малаксаност, астенија, главоболка, вртоглавица, несоница.

Интеракција

Истовремената администрација со инхибитори на протеаза ја зголемува концентрацијата на активната супстанција во крвната плазма. Истовремената употреба со лекови кои ја намалуваат концентрацијата на ендогени стероидни хормони (вклучувајќи ги Спиронолактон, Кетоконазол и Циметидин) ја зголемуваат можноста за намалување на ендогени стероидни хормони.

Кога се зема истовремено со никотинска киселина, еритромицин, фибрати и циклоспорини, ја зголемува можноста за развој на миопатија кога се лекува со други лекови од оваа класа.

Симвастатин и Аторвастатин - што е подобро?

Симвастатин Е природен статин, а Аторвастатин е помодерна статин со синтетичко потекло. Иако тие имаат различни метаболички патеки и хемиски структури, тие имаат сличен фармаколошки ефект. Тие исто така имаат исти несакани ефекти, но Симвастатин е многу поевтин од Аторвастатин, па според факторот на цени Симвастатин е подобар избор.

Ослободете форма и состав

Аторвастатин е достапен во форма на филм-обложени таблети со главна активна состојка аторвастатин калциум трихидрат.

Следниве супстанции беа користени како помошни материи во препаратот: микрокристална целулоза, калциум карбонат, лактоза, колоиден силикон диоксид, скроб 1500, Opadry II, магнезиум стеарат, титаниум диоксид, талк.

Негативни прегледи

Јас исто така не забележав подобрување, но започна главоболка, вртоглавица и поспаност. Со што би се појавила нашата „ботаника“ да им помогне на луѓето, а не обратно))

Назначено да земам аторвастин со холестерол 6. 5. Пијам 10 мг на ден - не гледам посебен ефект, но има многу несакани ефекти. Јас се обидувам да се префрлам на диета.

Не би рекол дека оваа дрога е зачудувачка. Тоа му беше препишано на татко ми со доза од 60 мг на ден, бидејќи високиот холестерол е наследна особина кај нашето семејство.

погодност за прием (без оглед на внесот на храна).

На крајот на текот на третманот не забележав никакви промени во здравството. Бидејќи холестеролот бил повеќе од 7 mmol / l, тој остана и после уште шест месеци холестеролот на неговиот татко ја блокираше поплитеалната артерија, што предизвика некроза на големиот пети. Сега, за да се избегне ампутација двапати годишно, татковците се всадени со многу скапи лекови.

Според мое мислење, аторвастатинот е целосно неефикасен лек, и не знам што лекарите препишуваат за тоа.

Мама Аторвастатин беше препишана по мозочен удар. Пред тоа, мајка ми периодично земаше апчиња за висок холестерол, но сите беа скапи, над 1000r. Во овој случај, цената задоволен. Но, ова е единствениот плус за мама.

После 3 месеци земање на Аторвастатин, холестеролот не се намали. Наспроти позадината на земање апчиња, главоболката и гадење продолжуваат. Вреди да се одбележи дека упатствата содржат голем број на несакани ефекти, вклучително и оваа дрога не се препорачува за постари лица. И мајка ми е само старец. Да, а високиот холестерол главно влијае на возрасната група на луѓе.

Тие побараа од докторот да го откаже лекот, не дозволија, рекоа дека треба да го земаат цело време и не кажуваат колку долго. Затоа се плеткаш со него. Третманот не е воопшто удобен и нема чувство дека третманот доведува до закрепнување.

многу несакани ефекти

Сакам да зборувам за едно непријатно искуство, искуството за подобрување на мојот холестерол во крвта. Така се случи холестеролот да е повисок од нормалниот, никогаш не сум го тестирал и ќе ме најдат само во болница.

На кратко, лекарот препорача да се намали, бидејќи високиот холестерол, излегува, е многу опасно. Спуштање, диети. Откако поминаа анализите, се покажа дека е многу пониско отколку што беше. За да го зголемам ефектот, лекарот ми препиша лек „Аорвастатин“. Ок, прифаќам, за време на вечерата. После неколку дена прием, се чувствуваше како огнен змеј кој се смести во мене. Бескрајна металоиди, нешто неразбирливо во стомакот.

После една недела маки, бев доволно паметен за да читам прегледи и не само на нашиот Оцковиќ, по што сфатив дека тоа ми се случува. Брзо откажа сè и животот започна да се подобрува. Никогаш немав проблеми со стомакот, па не можам да замислам како се препишуваат овие лекови за оние кои имаат овие проблеми.

Се разбира, сите сме различни, „таа смрт е добра за Руско-Германец“, но мислам дека ако треба да воспоставите нешто во организмот на природен начин, затоа ве молам, одете на диета, јадете зеленчук и овошје, играјте спорт.

Не советувам пријатели, таблетите се „пеколни“.

Јас не советувам прибегнување кон нив

Аторвастатин земам 1, 5 години. Холестеролот практично не се намалува. Имаше 4, 6 стана 4, 4. Дали вреди да го вчитате црниот дроб ако лекот не работи. Отпрвин зедов 20 мг, а потоа докторот ја зголеми дозата на 30 мг.

Огромен број на несакани ефекти. Имав поспаност, тежина во главата, по една недела на прием, се случи катастрофа: вртоглавицата се засили до таков степен што морав да повикам брза помош, што порано не сум правел. Имаше повраќање, зголемен притисок (и воопшто не страдам од ова), скоро изгубена свест. Ме однесоа на 1-ви Градскаја, направив СТ-скенирање, кардиограм и тест на крвта. Тие не најдоа ништо лошо, дијагностицираа дискркулаторна енцефалопатија и ги испратија дома. Сега конечно ги прочитав упатствата и ги најдов моите симптоми во АДВЕСНИ Ефекти. Што сè уште можам да прифатам?

Прочитајте го целиот прирачник. Лекарите предупредуваат за можни несакани ефекти.

Поминал физички преглед и открил покачен холестерол - 7, 6. Лекарот препишал таблета аторвастатин 1 на ден.По земањето на четвртата таблета, притисокот се зголемил, иако мојот притисок е секогаш нормален. Морав да повикам брза помош. Сега решив да не ги земам овие апчиња. Willе набудувам и ќе одам на лекар на консултација.

Можеби се изречени контраиндикации.

Јас земам аторвастатин 5 дена. Главоболка. Бучава во главата. Вечерва имаше грчеви во нозете. Ужасен лек. но холестерол 9, 3. Лекарот препишал. Исклучени од храна сите производи од животинско потекло. Оставени само варени пилешки гради. I'llе го видам резултатот за еден месец.

Успеав да го земам Аторвастатин само еден ден, и бев принуден да го одбијам. Овој лек не е за мене, бидејќи имам остеоартритис и дегенеративно заболување на дискот со грчеви во грбот на мускулите. Долго време земам лекови против болки. Само се плашам дека овој третман не треба да се меша со моите лекови. Следниот ден, десното уво ми беше целосно блокирано, страдав од главоболка. Таква слабост ми се скрши што морав да одморам еден ден и да се вратам во кревет, спиев цел ден.

Ми препишаа 40 мг Аторвастатин за болка во срцето. Бев на

Ми препишаа 40 мг Аторвастатин за болка во срцето. Јас сум на тоа веќе 9 месеци. Тоа навистина го намали мојот холестерол, но имаше многу несакани лоши несакани ефекти! Веднаш забележав проблем со меморијата, почнав да заборавам на сè, се формираше некаква магла во главата. Мускулите во мускулите, исто така, почнаа да се мачат. И мојата сопруга почна да обрнува внимание на фактот дека расположението ми се расипува, јас се лутив од сината боја, целосно без причина.

Состав и дозирна форма

Аторвастатин (на латински - Atorvastatinum) е достапен само во форма на таблети. За да се спречат штетните ефекти на животната средина (влага, светлина, температура) врз компонентите на лекот, како и за насочена апсорпција на лекот во долниот дел на желудникот и почетниот дел на цревата, тие се покриени со филм-мембрана. Бојата на филмот зависи од производителот. Обично тоа е бела, но понекогаш жолтеникава, синкава или кафеава школка. Обликот и изгледот на таблетите е исто така различен: тие се или округла или капсула во форма, со мазна површина или со гравура на броеви од различни страни.

Но, главната работа во медицината не е видот, туку активна супстанција. Ова е аторвастатин калциум трихидрат. Но, бидејќи самата содржина на аторвастатин игра главна улога во постигнување на потребниот терапевтски ефект, дозата на лекот е ориентирана кон неа. Значи, во аптекарската мрежа можете да најдете Аторвастатин со содржина од 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг од активното соединение. Нејзините помали дози (1 или 5 мг), дури и кај комбинирани хиполипидемични агенси, не постојат.

Во палетата на контурата на една ќелија, се поставуваат 10 или 15 таблети. Една палета може да биде во пакетот, или можеби повеќе - до 10. Честопати голем број на таблети се достапни во полимер лименки. Постојат и други дози на лекови од оваа фарма група, чија главна супстанција е аторвастатин. Но, тие веќе имаат други, не меѓународни (ИНН), но трговски имиња (Аторис, Липимар, Новостат, лале, итн.).

Оригиналниот лек Аторвастатин од руско производство е во следната ниша за кодирање:

кодот за анатомска и терапевтска хемиска класификација (АТКС) е C10AA,
код според рускиот класификатор ОКПД2-20.10.149,
според регистарот на лекови на Русија (РЛС), производот припаѓа на фармаколошката група „статини“.

Аторвастатин не е единствената компонента на лекот. Содржи ексципиенси: калциум карбонат, целулоза, шеќер од млеко, скроб, силициум диоксид, магнезиум стеарат, поливинил алкохол, титаниум диоксид, полиетилен гликол и талк. Заболените од алергија треба да знаат за нив, бидејќи може да се развие реакција на микродози на овие соединенија.

Аторвастатин е достапен на рецепт, кој лекарот го препишува на латински. И, дури и ако бескрупулозните фармацевти се подготвени да го продаваат лекот слободно, не вреди да го земате без консултација со лекар. На крајот на краиштата, пред третманот и во неговиот процес, неопходно е да се контролира функцијата на црниот дроб.

Индикации за употреба

Услови во кои се пропишани статини се нарекуваат дислипидемија. Преведено на едноставен јазик, ова метаболизам на маснотии. Не се манифестира многу долго и само со интензивно таложење на „лошиот“ холестерол во васкуларните wallsидови започнуваат типичните атеросклеротични симптоми. Во почетната фаза, липидната нерамнотежа се открива исклучиво во лабораторијата. Анализата се нарекува липиден профил, вклучува главни индикатори за метаболизам на маснотии - триглицериди, холестерол, како вкупно, така и дел од комплекси со маснотии протеини, протеини транспортер на холестерол, како и атерогени коефициенти.

Без одредување на липидниот профил (второто име на липидниот профил), невозможно е да се утврдат дозата и видот на статин, што пациентот ќе го земе долго време (и, можеби, целиот негов живот). Покрај тоа, липиден профил е неопходен за да се контролира третманот што веќе започна. Венска крв се дава за анализа по одредена едноставна подготовка: без тоа, резултатите можат да бидат искривени.

Предноста на аторвастатин е нејзината ефикасност во третманот на сите видови на хиперхолестеролемија (наследна и стекната). Го намалува нивото на „лошиот“ холестерол и транспортните протеини што можат да се депонираат во wallsидовите на артериите. Во исто време, ја зголемува концентрацијата на „добри“ липопротеини и го зголемува бројот на рецептори кои го фаќаат холестеролот за интрацелуларна потрошувачка или употреба. Покрај тоа, аторвастатинот ги намалува триглицеридите во крвта, но тоа не значи дека може да се земе за слабеење.

Механизмот на дејствување на активната супстанција се заснова на сузбивање на главниот ензим што го катализира формирањето на холестерол од страна на клетките на црниот дроб. Ензимот се нарекува хидроксиметилглутарилен коензим А редуктаза, а Аторвастатин, соодветно, е инхибитор на HMG CoA редуктаза. Токму овој квалитет на лекот овозможува не само да се запре растот на веќе постојните атеросклеротични плаки, туку и да се спречи нивниот изглед кај лица со зголемен ризик од развој на атеросклероза. Затоа, може да се препише за генетска предиспозиција за хиперхолестеролемија на млада возраст или на тешки пушачи и хипертензивни пациенти по 55 години.

Статин не третира крвни садови, но со корорнарна срцева болест или церебрална атеросклероза спречува компликации како што се срцев удар или мозочен удар. Индикации за неговата употреба се акутни форми на корорнарна срцева болест, состојби по нив, акутни цереброваскуларни несреќи. Аторвастатин е исто така пропишан во постоперативниот период во васкуларните науки и кардиологија. И, најдобрите резултати се постигнуваат со сложената употреба на лекот со други лекови за намалување на липидите и во комбинација со други методи за корекција на метаболизмот на мастите (диета, умерено вежбање, откажување од лоши навики).

Неутрални прегледи

Јас исто така не помогнав и имаше несакан ефект. Селпи на строга диета Одбиено од колбас, јајца, сирење и путер. Како и печење. После 2 месеци не изгубив тежина, но холестеролот порасна нормално

Беше 7,1, по преземањето стана 7,2

Лекот е добар, иако во првите две недели имаше мала мачнина, потоа помина. Задоволен од лекот, холестеролот брзо се врати во нормала 10.3-5.1. Неодамна, случајна несреќа (атеросклероза) рече дека му бил препишан росвастатин-сц, исто така и статин, но се чини дека помодерен има помалку несакани ефекти. Не знам дали е потребно да се смени лекот, бидејќи мачнината веќе не е загрижена.

Аторвастатин е ефикасен лек кој се користи долго време. Единствено што сега се пропишува е во основа нова генерација на статини. Се чини дека се верува дека несаканиот ефект е помалку. Аторвастатин е споредлив по цена со росвастатин-сц, но последниот е помодерен.

Искрено не ја забележав разликата помеѓу аторвастатин и росувастатин. Зедов аторвастатин 4 месеци, холестеролот се врати во нормала, тогаш лекарот предложи розувастатин-сц - холестеролот исто така држи, се чувствувам добро. Се надевам дека понов лек е сè уште подобар.

Поминав курсеви за аторвастатин 2, добро го намалува холестеролот, малку ми пречи вртоглавица, инаку сè беше прекрасно. Потоа, по препорака на лекар, се префрли на росвастатин-сц, ова е следната генерација на статини. Нема несакани ефекти, исто така, вреди.

Предности: Лекот може да се користи долго време, во мала доза.

Недостатоци: Лекот треба да се користи со аналгетик, бидејќи по неговото земање се појавува главоболка.

Долго време го користам лекот, во мала доза, бидејќи содржината на холестерол се намалува полека. Мора да го земете со аналгетик, затоа што откако ќе го земете, се појавува главоболка. Лекарот пропишал да ја зема лекот ноќе. Затоа, одам во кревет, го земам со аналгетик.

Аторвастатин - лек за намалување на холестеролот

Во пролетта, додека бев на боледување со акутни респираторни вирусни инфекции, се најдов под универзален медицински преглед, во врска со кој, како и сите пациенти од мојата година на раѓање, морав да направам целосен преглед (FLG, тестови, ултразвук, мамографија и сл.). Терапевтот дал заклучок за сите резултати. Во мојот биохемиски тест на крв открив зголемен број холестерол, триглицериди и нешто друго таму. Мајка ми имаше инфаркт на миокардот, имам хипертензија, па докторот велејќи дека припаѓам на ризичната група за развој на ИХД и срцев удар, ми препиша таблети Аторвастатин 20 мг 1/2 таб. еднаш на ден. Покрај тоа, лекарот строго ми рече да следам диета. После еден месец од почетокот на третманот, повторно поминав тест на крвта. Лекарот беше незадоволен од резултатот и ја зголеми дозата на 1 таблета. Ме третираа уште еден месец. Конечно, третманот даде резултати, холестеролот значително се намали. Продолжувам да пијам Аторвастатин понатаму.

Ги читам упатствата - Боже мој, колку несакани ефекти може да има овој лек! И лекарот рече дека ќе го земам сега долго време, така што не можам да ги избегнам последиците. Но, досега не чини дека забележувам ништо.

Добар лек. Но, кардиолозите се советуваат да оценуваат врз основа на штети од корист. Негативен ефект врз црниот дроб. Не заборавајте дека статините го отстрануваат и лошиот и добар холестерол од телото.

Воопшто не е безопасен за лекот на црниот дроб. Пред да започнете со земање на статини (лекови кои го намалуваат холестеролот во крвта), треба да го промените вашиот животен стил, целосно да ја преиспитате вашата диета и само ако, по половина година, холестеролот не се врати во нормала, тогаш веќе започнете со земање на Аторвастатин.

Нејзиниот сопруг веќе неколку години веќе регистрирал хиперхолестеролемија и хиперлипидемија на биохемиски тест на крвта. Исхраната не дава посебен ефект, дури и за време на постот, кога одбиваме месо, холестеролот не се сведува на нормални вредности. Лекарот му го препиша лекот Аторвастатин 10 мг еднаш на ден. По почетокот на внесот, две седмици подоцна се случи подобрување на анализите, еден месец подоцна холестеролот влезе во горната граница на нормата.

Механизмот на дејство на лекот е доста сложен, прво ја прекинува синтезата на холестерол, а второ го зголемува нивото на рецепторите на клетката до холестерол, што доведува до негово најбрзо искористување во клетката.

Лекот е релативно евтин за месечен курс - околу 350 рубли. Можете да пиете таблета без оглед на оброкот, па затоа е многу погодно, бидејќи заборавате да пиете многу лекови на празен стомак, а потоа да чекате половина ден кога ќе можете да го земете. По почетокот на третманот, сопругот имал несакани ефекти. Неговата биохемија се смени, хепаталните ензими скокнаа малку, тој има слабост, главоболка. Подоцна сè помина, иако индексите на црниот дроб не се намалија се додека лекот не беше целосно прекинат. Пиеше аторвастатин два месеци.

Во принцип, лекот е прилично добар, не помага лошо, иако не може да го направи без несакани ефекти.

Позитивни повратни информации

Читам прегледи и јас сум само збунет, чувствував некаков шок. Пиев оваа дрога веќе 1,5 месеци и немав никакви здравствени проблеми. Бидејќи имаше низок крвен притисок и брзо чукање на срцето, нема ниту. Гадење, итн., Како што велат НЕ. мора да се направи тест на крвта и холистирин да се открие, беше 6.2..И така, нема здравствени проблеми

Двете лекови совршено се справат со задачата - намалување на холестеролот. Јас сам зедов аторвастатин-сц, сега земам росвастатин-с.з. Општо, јас веќе имам 10 „искуство“ при земање статини, во 2009 година ставаат хиперхолестеролемија + компликации против дијабетес. Atorvastatin-sz траеше 7 години, од вториот месец на преземање на 5,8-6,2 несакани ефекти не беа забележани. Потоа, во 2016 година, ми препорачаа росвастатин-сц, лек за статин следната генерација. Преминав, не чувствував субјективни промени, холестеролот ми остана нормален. Па мислам - вкусот и бојата .. можеби помодерно, можеби некои процеси не се чувствуваат.

Силно го препорачувам лекот. Татко ми траеше 7 години, тој се сеќаваше на холестеролот само еднаш на секои шест месеци, кога направи липиден профил. Сега тој зема росвастатин-сц, како што е понов лек, и затоа сум задоволен од ова. Да, сè уште е многу погодно да се преземе затоа што 1 таблета на ден

Добар лек. Самата таа траеше долго време и нејзиниот сопруг исто така добро излезе. Холестеролот е нормален за многу години, жално е што треба само да земете статини во текот на целиот живот. пред еден месец, лекарот предложи нејзиниот сопруг да се префрли на помодерно пирс розовастатин-сц. Прекрстени, холестеролот остана нормален. Сега размислувам, можам ли да ја сменам лекот или да останам на аторвастатин ?.

Дали сеуште се користат статини од 1 и 2 генерација? Јас видов само 3 генерации во аптека аторвастатин - кога го зедов, тоа е добар лек. Сами веќе една година доста успешно прифаќаат розовастатин-сц 4 генерации. Холестерол 4,5, немаше несакан ефект.

Лекот е дефинитивно добар, го зеде дури 5 години. Холестеролот не ги надмина нормите. Пред 2 години, тие се заменија (сè што е пропишано од лекарот) со росвастатин-сц, наводно понов, резултатот е ист - не ја забележав разликата, но работи.

Аторвастатин е пијан од татко ми, тој бил назначен да ги испие за живот. Холестеролот добро се намали, проблемот беше со триглицериди. Исто така, пропишано е и Дибикор, а триглицеридите исто така почнаа да опаѓаат и црниот дроб престана да игра бе prи, се чини дека дибикор го штити.

зеде аторвастатин за висок холестерол, тоа помогна, но за жал тоа го направи болен. Тој го замолил докторот да избере нешто друго, тој советувал да проба розовастатин-сц - ова е како понова генерација. Јас земам еден месец, сè е во ред.

Јас земам atorvastatin-sz веќе втора година, холестеролот е скоро нормален и мислам дека ми помогна да изгубам неколку килограми. Тој многу ми помогна, на една диета не би траела долго.

Аторвастатин сс ми беше препишано за намалување на холестеролот. Имаме семеен проблем и знаев за тоа. Го пијам редовно на курсеви, холестеролот не се зголемува, не најдов никаква штета на моето здравје.

Секој пишува дека диетата помага при холестерол, но тоа не е така - одамна е докажано дека главниот холестерол се произведува во самото тело. Аторвастатин е добра пилула и помага при третман, но ова е претходната генерација на статини, сега се развиени многу нови. Земам росвастатин-сц - ефектот е исто толку добар, но несаканиот ефект е помал.

Јас дури и не знаев дека имав проблеми со холестерол, сè додека случајно, доктор го откри ова. Го испив курсот на Аторвастатин и следи диета. Холестеролот се намали, затоа, советувам.

Кога во анализата беше пронајден висок холестерол, ми препишаа Аторвастатин Ц.з. Пострадав повеќе од тоа што морав да одам на диета. Но, се испостави конечно да изгубат тежина. И лекот е добар, задоволен од тоа.

Аторвастатин е пијан од мајка ми. Има проблеми со холестерол и хипертензија од степен 2. Холестеролот навистина се враќа во нормала, пиеме курсеви. Во упатствата има многу несакани ефекти, но мајка ми сè уште не видела.

Помага во намалување на холестеролот во крвта

Имав вртоглавица, скокови во крвниот притисок и започна резултат на несвестица. и отидов на лекар, ги поминав сите тестови, направив ултразвук на мозочните крвни садови и докторот ми препиша таблети за оторвостатин. Почнав да пијам една таблета од 20 милиграми еднаш дневно во исто време, мојата состојба почна да се подобрува, крвниот притисок ми скокна и така натаму. Секој месец земам тестови за да го проверам холестеролот во крвта и додека пијам овие таблети сè е нормално, Јас неодамна ги заменив овие апчиња со повеќе деловни, но се покажа дека се влошувам, па се вратив во аторвостатин и се чувствувам добро

Многу добри апчиња кои го намалуваат холестеролот во крвта

Аторвастатин многу помогна, холестеролот од 6, 4 се намали на 3, 8, пијам повеќе од една година, полека ја намалувам дозата од 40 мг на 10. Месечно, донирам крв за преглед. Сега е можно да се земе доза за одржување, не дневно, како порано, но на пример 2 пати неделно. Па, како да пијам по мозочен удар ја имам оваа дрога за живот!

Мајка ми го пие, таа беше испразнета за живот. Имала 9 холестерол, а тоа е многу. Кога започнав со употреба на Аторвастатин, тогаш еден месец подоцна се покажа: тој холестерол падна во нормала. Но, тој, еднаш такво нешто, се пие постојано, бидејќи самото тело не го регулира неговото ниво како резултат на метаболички неуспех. Не беа забележани несакани ефекти.

Аторвастатин ми го врати холестеролот во нормала. Иако претходно беше подигната и диетата без сол и маснотии не помогна, но овој лек помогна. Ги следам мускулите, бидејќи статините можат да ги уништат и да предизвикаат слабост. Ве советувам да го направите тоа на сите јадра што земаат лекови од оваа група.

Некомпатибилен со многу лекови.

Оваа дрога беше препишана на баба ми, бидејќи таа, покрај хипертензија, има и висок холестерол. Но, за среќа, оваа дрога оди добро кај повеќето антихипертензивни лекови.

Во почетната фаза, лекот мора да се зема еднаш дневно, но многу е важно да се следи нивото на холестерол во крвта, односно да се направат тестови. Откако тестовите покажуваат дека лекот работи без патолошки манифестации, дозата може да се зголеми. Неопходно е многу строго да се следи дека за време на периодот на третман не се користат одредени лекови кои можат да ја зголемат активната супстанција во крвната плазма, што може да доведе до непријатни последици. Таквите лекови вклучуваат антибиотици, антифунгални лекови, никотинска киселина.

До крајот на првиот месец од земањето на холестеролот, баба ми се спушти и стана во нормални граници.

За жал, проблемот со висок холестерол денес загрижува многумина. Ако на млада возраст телото успешно се справува со вишок штетен холестерол, тогаш по 35 години неопходно е внимателно да се следи здравјето и сите пребројувања на крвта. Подобро е веднаш да се идентификува холестерол и да не се дозволи зголемување над дозволената норма. Ако можете да полагате тестови секоја година, и почесто, тогаш лесно можете да ја следите динамиката на нивото на холестерол во крвта.

Но, ако се случи така, холестеролот сè уште ја надмина нормата, тогаш не треба да го одложувате третманот во долга кутија, треба да земате соодветни лекови. Аторвастатин е добро познат лек за намалување на холестеролот.

Лекот е ефтин, чини околу 160-180 рубли, се продава во секоја аптека, цената најверојатно ќе зависи од маргината на одреден ланец на аптеки.

Аторвастатин ќе биде ефикасен само во комбинација со соодветна диета, напишано е во упатствата, докторот го повтори ова кога препиша таблети Аторвастатин.

Многу е важно да се преземат тестови пред да се започне со третман за да бидете сигурни колку е зголемено нивото на холестерол, тоа е неопходно за точно да се пресмета дозата на лекот. Во мојот случај, тоа беше 1 таблета 3 пати на ден за еден месец. Дозите можат да бидат различни, до 8 таблети, но сето тоа е пропишано и надгледувано од специјалист.

Еден месец подоцна, беше планиран тест на крвта да открие дали лекот се справил или не. По овој пат, повторно донирав крв, како што покажаа резултатите, ефектот беше и имаше значително намалување на холестеролот, но сепак неговото ниво беше надвор од нормата, беше решено да се напие Аторвастатин уште 2 недели со иста доза и истовремено да се напие млеко трн трн за црниот дроб. Овој додаток во исхраната, исто така, помага да се намали холестеролот.

По уште 2 недели, тестовите се вратија во нормала, воздивнав мирно, но ова не е причина да се опуштам. Да, лекот Аторвастатин беше откажан, но тогаш само диетата и постојаното следење на здравјето.

Лекот лично ми помогна, холестеролот го доведов во нормала, само треба да одржувам строга диета, во спротивно ќе има верижна реакција: холестерол - Аторвастатин и обратно, и има проблеми со црниот дроб (прочитајте несакани ефекти). Лекот е ефтин, акцијата не е полоша од увезената, но момци, треба да се оддалечите од хемијата и да ја врзете со путер, колбаси и слатки и други радости. Ех ..

Диетата со висок холестерол игра скоро најважна улога. Баба ми имаше вкупен холестерол од 10 mmol / L. Лекарот советува да се следи одредена диета: минимум масни животни (ако месо, тогаш пилешко со малку маснотии, мисирка), повеќе зеленчук, овошје (по можност незасладено овошје), да набудуваат режим за пиење вода. Аторвастатин бил пропишан од лекови. Баба земал дрога 1 пат на ден. Шест месеци подоцна, беа постигнати следниве резултати: тежината се намали за 14 кг (правилната исхрана имаше улога), холестеролот стана нормален. Сега заканата од атеросклероза е завршена.

Фармакокинетика

По земањето на аторвастатин, брзо се апсорбира во гастроинтестиналниот тракт, максимална концентрација во плазмата (Ц_м_ах) се постигнува по 1-2 часа. Степенот на апсорпција се зголемува во пропорција со земената доза. Релативната биорасположивост на аторвастатин е 95-99%, апсолутна - 12-14%, системска инхибиторна активност на HMG-CoA редуктаза активност - приближно 30%.

Просечната распределба на аторвастатин е 381 L, степенот на врзување за протеините во плазма е околу 98%.

Аторвастатинот се метаболизира со учество на цитохром CYP3A4 на орто- и пара-хидроксилизирани деривати, како и производи од бета-оксидација. Околу 70% од инхибиторната активност на лекот се должи на орто- и пара-хидроксилизирани активни метаболити.

Аторвастатин и неговите метаболити се подлоги за П-гликопротеинот. Аторвастатин и неговите метаболити се елиминираат главно со жолчката. Просечниот полуживот на елиминација на аторвастатин е приближно 14-15 часа. Поради присуството на фармаколошка активност кај метаболитите, периодот на инхибиторна активност против HMG-CoA редуктаза е 20-30 часа.

Специјални групи на пациенти

Постари пациенти: концентрациите во плазма на аторвастатин биле повисоки кај постари лица (возраст> 65 години) споредено со млади волонтери, додека_, како ефектот за намалување на липидите бил споредлив помеѓу двете возрасни групи.

Деца: не се спроведени студии за фармакокинетика на деца.

Пол: концентрациите на аторвастатин во плазмата кај жените се разликуваат од оние кај мажите (приближно 20% повисоки за Ц_м_ах и 10% пониско за AUC). Сепак, нема клинички значајни разлики во однос на ефектот врз липидите кај мажите и кај жените.

Пациенти со бубрежна инсуфициенција: заболувања на бубрезите не влијаеле врз плазматските концентрации на аторвастатин и ефект на намалување на липидите.

Пациенти со откажување на црниот дроб: кај пациенти со хронично алкохолно заболување на црниот дроб, забележано е значително зголемување на концентрациите на аторвастатин во плазмата (В_макс) приближно 16 пати и AUC приближно 11 пати.

Бременост и доење

Употребата на аторвастатин е контраиндицирана за време на бременоста (види дел "Контраиндикации"). Има извештаи за вродени малформации после интраутерина изложеност на инхибитори на HMG-CoA редуктаза. Студиите за животни покажаа токсични ефекти врз репродуктивната функција. Кога бремена жена зема аторвастатин, фетусот може да го намали нивото на мевалонат, што е претходник на биосинтезата на холестерол. Атеросклерозата е хроничен процес и, како по правило, укинувањето на лекови за намалување на липидите за време на бременоста не влијае значително врз долгорочниот ризик поврзан со примарна хиперхолестеролемија. Во овој поглед, аторвастатин не треба да се препишува на бремени жени, жени кои планираат бременост или ако постои сомневање за бременост. Потребно е да престанете да земате аторвастатин за време на бременоста.

Не е познато дали аторвастатин или неговите метаболити се излачуваат во човечко млеко. Во студиите за животни, концентрациите во плазма на аторвастатин и неговите активни метаболити се слични на оние во млекото. Употребата на аторвастатин за време на доењето е контраиндицирана, жените кои земаат аторвастатин треба да престанат со доењето (види дел "Контраиндикации").

Дозирање и администрација

Пред да започнете со третман со аторвастатин, пациентот треба да биде пренесен на диета што обезбедува намалување на липидите во крвта, што мора да се набудува за време на терапијата со лекови.

Препорачаната почетна доза е 10 mg на ден. Во зависност од посакуваниот ефект, дневната доза може да се зголеми на не повеќе од 80 mg. Пациентот треба да зема аторвастатин еднаш во секое време од денот, но во исто време секој ден. Лекот се зема без оглед на оброкот. Терапевтскиот ефект обично се забележува по две недели од третманот, а максималниот ефект се развива по четири недели. Затоа, дозата не треба да се менува порано од четири недели по почетокот на лекот во претходната доза.

Хиперлипидемија(наследнахетерозиготноине-наследнихиперхолестеролемија) и комбинирана (мешана) дислипидемија (Фредрикосовски

Препорачаната почетна доза е 10 mg на ден. Во зависност од потребното

ефектот на дневната доза може да се зголеми не повеќе од 80 mg.

Хомозиготна семејна хиперхолестеролемија

Опсегот на дозата е 10-80 mg. Кај пациенти со хомозиготна наследна хиперхолестеролемија, аторвастатин треба да се користи како дополнителна терапија на други методи на лекување или ако терапијата со други методи не е можна.

Хетерозиготна наследна хиперхолестеролемија кај деца (на возраст од 10-17 години)

Препорачаната почетна доза на аторвастатин е 10 мг на ден. Максималната препорачана доза е 20 mg / ден (дозите над 20 mg не се прикажани на студии кај оваа популација на пациенти). Дозата треба да се избере индивидуално, во зависност од препорачаната цел на третманот. Промените на дозата треба да се вршат во интервали од 4 недели или повеќе.

Превенција на кардиоваскуларни компликации

Во студиите за спречување на кардиоваскуларни компликации, се користеше доза од 10 мг на ден. Може да бидат потребни поголеми дози за да се постигне потребното ниво на холестерол.

Специјални групи на пациенти

Пациенти со откажување на бубрезите

Болеста на бубрезите не влијае на концентрацијата на аторвастатин или намалување на ЛДЛ холестеролот во плазмата. Затоа, нема потреба од прилагодување на дозата на аторвастатин кај пациенти со бубрежни заболувања.

Пациенти со нарушена функција на црниот дроб

Потребна е претпазливост во врска со забавување на елиминацијата на лекот од телото (видете во делот "Контраиндикации" и "Мерки на претпазливост").

Употреба на лекот кај постари пациенти

При земање на лекот во препорачани дози, неговата ефикасност и безбедност кај пациенти постари од 70 години не се разликуваат од оние кај општата популација.

Комбинираната употреба на лекови за намалување на липидите

Аторвастатин може да се препише со секастри на жолчни киселини. Комбинацијата на инхибитори на HMG-CoA редуктаза и фибрати бара голема претпазливост (видете делови „Мерки на претпазливост“ и „Интеракција со други лекови“).

Дозирање кај пациенти кои примаат циклоспорин, кларитромицин, итраконазол или одредени инхибитори на протеаза

Пациентите кои примаат инхибитори на циклоспорин или ХИВ протеазаза (типранавир + ритонавир) или вирус на хепатитис Ц (телеправир) треба да избегнуваат терапија со аторвастатин. Кај пациенти заразени со ХИВ кои земаат лопинавир во комбинација со ритонавир, треба да се претпазливи при препишување на аторвастатин, а третманот треба да се спроведе со минимална ефективна доза. Кај пациенти кои примаат кларитромицин, итраконазол, како и пациенти заразени со ХИВ кои земаат комбинации саксинавир и ритонавир, дарунавир и ритонавир, фосампаренавир или фосампренавир и ритонавир, дозата на аторвастатин треба да биде ограничена на 20 мг и се препорачува да се изврши соодветно клиничко испитување за да се потврди ефективноста на ниски дози на аторвастатин.

Кај пациенти кои примаат инхибитор на ХИВ протеаза нелфинавир или инхибитор на протеаза Хепатитис Ц, боцеревир, дозата на аторвастатин треба да биде ограничена на 40 мг, а се препорачува и соодветно клиничко испитување за да се потврди ефективноста на ниски дози на аторвастатин (види "Мерки на претпазливост" и „Интеракција со други лекови“).

Безбедносни мерки на претпазливост

Нарушена функција на црниот дроб

Се препорачува да се следи функцијата на црниот дроб (активност на ензимите на црниот дроб) пред да започнете со третман со аторвастатин, како и постојано според клиничките индикации. Постојат ретки пост-маркетинг извештаи за фатална и не-фатална инсуфициенција на црниот дроб кај пациенти кои земаат статини, вклучително и аторвастатин. Ако при процесот на земање на аторвастатин се развие сериозно оштетување на црниот дроб со клинички симптоми и / или хипербилирубинемија или жолтица, тогаш третманот треба веднаш да се запре. Ако не се утврдени други причини за нарушена функција на црниот дроб, тогаш администрацијата на аторвастатин не продолжува.

Аторвастатин треба да се препише со претпазливост на пациенти кои пијат алкохол и / или имаат историја на заболувања на црниот дроб. Заболувања на црниот дроб во активна фаза или зголемување на активноста на трансаминази со непозната причина, се контраиндикација за администрација на аторвастатин.

Превенција од мозочен удар преку интензивно намалување на холестеролот

Во текот на студиите, откриено е дека кај пациенти кои не страдаат од корорнарна срцева болест кои неодамна имаа мозочен удар или минлив исхемичен напад, хеморагичен мозочен удар се почесто се забележува кај пациенти кои примаат 80 мг аторвастатин отколку кај пациенти кои примаат плацебо. Особено, забележан е зголемен ризик кај пациенти кои веќе имале хеморагичен мозочен удар или лакунарен инфаркт во моментот на започнувањето на студијата. За пациенти со претходен хеморагичен мозочен удар или_, лакунарен инфаркт, рамнотежата на односот ризик / корист на дозата на аторвастатин 80 мг не е јасна, можниот ризик од хеморагичен мозочен удар треба внимателно да се процени пред да се започне со терапијата.

Ефект на скелетниот мускул

За време на третманот со аторвастатин, како и со употреба на слични лекови од оваа група, ретко се забележани случаи на рабдомиолиза, кои биле придружени со акутна бубрежна инсуфициенција, како резултат на миоглобинурија. Историјата на бубрежна инсуфициенција може да биде фактор на ризик за развој на рабдомиолиза. Кај такви пациенти потребно е повнимателно следење на функцијата на скелетните мускули.

Третманот со аторвастатин, како и другите статини, може да предизвика миопатија, која се манифестира со болка и слабост на мускулите, во комбинација со зголемување на активност на креатинска фосфокиназа (ЦПК) за повеќе од 10 пати во споредба со горната граница на нормалата. Истовремената употреба на високи дози на аторвастатин и одредени лекови, како што се циклоспорин и моќни инхибитори на CYP3A4 (на пр., Кларитромицин, итраконазол и ХИВ протеаза инхибитори), го зголемува ризикот од миопатија / рабдомиолиза.

Постојат ретки извештаи за развој на имунолошка некротична миопатија, автоимуна миопатија поврзана со земање на статини. Имунолошката некротична миопатија се карактеризира со проксимална мускулна слабост и зголемување на нивото на креатин киназа, кое опстојува дури и откако ќе се прекине третманот со статини, биопсијата на мускулите открива некротична миопатија без значително воспаление, подобрувањето се појавува при земање на имуносупресивни лекови.

Миопатија треба да се сомнева кај секој пациент со дифузна мијалгија, болка во мускулите или слабост и / или значително зголемување на активност на ЦПК. Пациентите треба да бидат предупредени дека веднаш треба да го известат лекарот за појава на необјаснета болка или слабост во мускулите, доколку се придружени со слабост или треска. Терапијата со Аторвастатин треба да се прекине доколку има значително зголемување на активноста на ЦПК или во присуство на потврдена или сомнителна миопатија.

Ризикот од миопатија при третирање со други лекови од оваа класа се зголеми со истовремена употреба на циклоспорин, фибрати, еритромицин, кларитромицин, инхибитор на протеаза Ц на хепатит телепаревир, комбинација на инхибитори на протеаза на ХИВ, вклучително соквинавир и ритонавир, лопинавир, ритонавир и ритонавирампрен и ритонавир, никотинска киселина или анти-габични агенси на азол. При препишување на аторвастатин во комбинација со фибрати, еритромицин, кларитромицин, комбинација на саквинавир и ритонавир, лопинавир и ритонавир, дарунавир и ритонавир, фосумпаренавир, фосампренавир и ритонавир, со азол антифунгални лекови или со нокотинска киселина, земате азолна кисела киселина редовно да ги следат пациентите за да идентификуваат какви било знаци или симптоми на болка во мускулите или слабост, особено за време на првите месеци на лекување и за време на периоди на зголемување eskers било која дрога. Треба да се препишат ниски почетни дози и одржување на аторвастатин кога се зема истовремено со овие лекови. Во такви ситуации, може да се препорача периодично определување на активност на КФК, иако таквата контрола не го спречува развојот на тешка миопатија.

Препораките за назначување на интерактивни лекови се дадени во Табела 1.

Табела 1. Интеракции со лекови поврзани со зголемен ризик од развој
миопатии / рабдомиолиза________________________________________________________

Интеракции со лековизначи

Препишани препораки,.

Циклоспорин, ХИВ инхибитори на протеаза (типранавир + ритонавир), инхибитор на протеаза на хепатит Ц (телеправир)

Треба да се избегнува Аторвастатин

Инхибитор на ХИВ протеаза (лопинавир + ритонавир)

Користете со претпазливост, во најниска можна ефективна доза.

Кларитромицин, итраконазол, ХИВ инхибитори на протеаза (соквинавир + ритонавир *, дарунавир + ритонавир, фосампаренавир, фосампренавир + ритонавир)

Не надминувајте дневна доза од 20 мг

Инхибитор на ХИВ протеаза (нелфинавир), инхибитор на протеаза на хепатитис Ц (боцепревир)

Не надминувајте дневна доза од 40 мг

* Користете со претпазливост во најмала доза.

Случаи на миопатија, вклучително и рабдомиолиза, се пријавени со истовремена администрација на аторвастатин со колхицин, затоа треба да се води претпазливост во овој случај.

Пациентите треба да бидат предупредени дека веднаш треба да се консултираат со лекар доколку се појави необјаснета болка или слабост на мускулите, особено ако се придружени со слабост или треска.

Пред да започнете со терапија

Аторвастатин треба да се препише со претпазливост кај пациенти со предиспозиција за рабдомиолиза. Нивото на ЦПК треба да се утврди пред да се започне со терапијата во следниве случаи:

- наследни болести на мускулите во индивидуална или семејна историја,

- претходна токсичност на мускулите заради употреба на статини или фибрати,

- претходна болест на црниот дроб и / или злоупотреба на алкохол,

- постари пациенти (над 70 години) - потребата од лабораториски податоци во овој случај е предизвикана и од присуството на други фактори кои предиспонираат за рабдомиолиза,

- случаи на зголемена концентрација на плазма (на пример, случаи на интеракција и употреба во специјални популации, вклучително и генетски суппопулации).

Во горенаведените случаи, треба да се процени врската помеѓу ризикот и потенцијалната корист, се препорачува клиничко набудување.

Со значително зголемување на концентрацијата на KFK (надминување на горната граница на нормата за повеќе од 5 пати) на почетно ниво, третманот не треба да се започне.

Мерење на нивото на CPK

Вие не треба да го измерите нивото на CPK по тешки физички напори или во присуство на други фактори одговорни за зголемување на нивото на CPK, бидејќи тоа ќе го комплицира интерпретацијата на резултатите од анализата. Ако почетните нивоа на CPK се значително зголемени (повеќе од 5 пати во споредба со горната граница на нормата), потребно е повторно да се анализираат по 5-7 дена за да се потврдат резултатите.

Пријавено е зголемување на постењето HbAlc и гликоза на секс на постот, со инхибитори на HMG-CoA редуктаза, вклучително и аторвастатин. Статините влијаат врз синтезата на холестерол и теоретски можат да го спречат производството на хормони на надбубрежниот кортекс и / или половите стероидни хормони. Клиничките студии покажаа дека аторвастатинот не ја намалува главната концентрација на кортизол во плазмата и не влијае негативно на резервата на надбубрежната жлезда. Ефектот на статините врз машката плодност не е проучен кај доволен број на пациенти. Ефектите, доколку ги има, на хипофизата-гонадален систем кај жени за време на предменопаузата се непознати. Мора да се внимава кога се препишуваат статини со лекови кои можат да го намалат нивото или активност на ендогени стероидни хормони како што се кетоконазол, спиронолактон и циметидин.

Статините, како класа, можат да ја зголемат гликозата во крвта, а кај некои пациенти со висок ризик од развој на дијабетес, тие можат да предизвикаат хипергликемија, за што се потребни стандардни мерки за третман на дијабетес. Во исто време, преовладува намалување на ризикот од кардиоваскуларни компликации од страна на статини, над ризикот од дијабетес, па затоа не е потребно запирање на терапијата со статин. Пациентите со ризик од развој на дијабетес (гликоза на гладно од 5,6-6,9 mmol / L, индекс на телесна маса> 30 kg / m 2, покачена триглицериди, артериска хипертензија) бараат клиничко набудување и биохемиски анализи.

Интерстицијална болест на белите дробови

При спроведување на терапија со употреба на одредени статини, особено за време на продолжената терапија, случаи на интерстицијална белодробна болест биле исклучително ретки. Манифестациите на болеста вклучуваат симптоми како што се диспнеа, сува кашлица и влошување на општата здравствена состојба (замор, слабеење и треска). Во случај на сомнително интерстицијално заболување на белите дробови, терапијата со статин треба да се прекине.

Посебни информации за ексципиентите на лекови

Аторвастатин содржи лактоза. Оваа дрога не е погодна за пациенти со ретка наследна нетолеранција на галактоза, недостаток на ензимот лактаза или синдром на малапсорпција на гликоза и галактоза.

Употреба кај постари пациенти

Постарата возраст (65 години и постара) е предиспонирачки фактор за миопатија, затоа аторвастатин треба да се препише на постари пациенти со претпазливост.

Употреба за време на бременост и лактација

Womenените во репродуктивна возраст

Womenените на репродуктивна возраст треба да користат ефективни методи на контрацепција за време на терапијата.

Во студиите за животни, аторвастатин не влијае на плодноста кај мажите или кај жените.

Влијание врз можноста за управување со возила и потенцијално опасна машинерија: Нема извештаи за несакани ефекти на аторвастатин врз концентрацијата.

За време на бременоста и лактацијата

Истражувања во оваа насока не се спроведени, а никој не знае како Аторвастатин влијае на фетусот и дали преминува во мајчиното млеко. Затоа, тие не се препишуваат на бремени жени, и ако е апсолутно неопходно да се земе за време на лактацијата, детето се пренесува на вештачко хранење. Во овој поглед, жените од репродуктивна возраст, додека земаат статин, се препорачува да се користат соодветни методи на контрацепција за да се доведе веројатноста за бременост на нула.

Аторвастатин е пропишан само за возрасни, а наменет е и за третман на нарушувања на липидниот метаболизам и за спречување на кардиоваскуларни компликации против позадината на веќе развиената васкуларна атеросклероза. Ефектот на статин врз деца и адолесценти не е добро разбран, така што лекарите не се изложени на ризик да го користат кај пациенти под 18-годишна возраст.

Несакани ефекти

Веројатноста за појава на несакани ефекти е мала: несакан ефект се јавува кај 1-3% од случаите на долгорочно користење на Аторвастатин.

Најчесто, ова се невролошки симптоми во форма на несоница, главоболка и синдром на хроничен замор.
Поради фактот дека активната супстанција влијае на црниот дроб, може да се развие диспепсија - надуеност, гадење, дијареја или запек, болка во абдоменот.
Понекогаш има периодични болки во мускулите.
Упатството се нарекува алергии (од чешање на кожата до анафилакса), намалување на потенцијата, повреда на чувствителноста на периферните нерви, грчеви, болки во зглобовите како поретки несакани ефекти.
Исклучително е ретко да се развие лекови хепатитис или панкреатитис, се појавуваат промени во составот на крвта: намалување на бројот на тромбоцити, зголемување на нивото на ензимите на црниот дроб.
Во изолирани случаи, откриена е рабдомиолиза - уништување на мускулни влакна со последователна блокада на бубрежните тубули од нивните производи за распаѓање, што доведува до акутна бубрежна инсуфициенција.

Посебно внимание треба да се посвети на пациентите дијабетес двата вида. Дијабетична ангиопатија е задолжителна манифестација на болеста. И ова не е ништо друго освен забрзување на атеросклеротични васкуларни лезии. Аторвастатин се препишува на дијабетичари кога е откриена дислипидемија. Дали го собира шеќерот во крвта? Одговорот е нејасен: сè е индивидуално; лекот може да не влијае на нивото на гликоза, но може да предизвика мала хипо- или хипергликемија. Употребата на статинска терапија за дијабетес тип 1 и тип 2 вклучува редовно следење на шеќерите.

Карактеристики на апликацијата

Пред да препишат Аторвастатин, лекарите се обидуваат да постигнат реставрација на липидната рамнотежа со диета, физичка активност, губење на тежината. Всушност, оваа тактика опстојува во текот на целиот период на третман со статини. Непосредно пред првата доза на контролата на лекот функција на црниот дроб. Потоа станува постојана: 1,5 недели по почетокот на терапијата, по 3 месеци, а потоа - на секои шест месеци и по секоја промена во дозата.

Покрај тоа, режимите за третман на истовремени заболувања се разгледуваат пред да се започне со терапијата. Со висок крвен притисок, се избира хипотиреоидизам, дебелина, патологија на црниот дроб, компатибилни лекови или се користи дозата, според анотацијата. Исто така, пациентите се предупредуваат за можноста за миопатија и затоа мора да го известат својот лекар за каква било болка во мускулите.

Минимален тек третманот не е дизајниран за неколку дена и ќе трае онолку долго колку што вели специјалистот. Обично минимумот е неколку месеци. На крајот на краиштата, липидната нерамнотежа се развиваше со текот на годините или дури и децении. И, исто така ќе биде потребно долго време за да се поправи. Затоа, прашањето дали можете да одморите самостојно не треба да биде: таблетите мора постојано да се пијат. Без пауза, Аторвастатин може да се земе со години, и колку време ќе трае за да се направи ова во секој случај - ќе каже липидниот профил.

Со нарушена функција на црниот дроб

Аторвастатин е дозволен само во отсуство на патологија на црниот дроб или со благ степен на слабост на црниот дроб. Како и да е, ја проценува потребата за негова употреба и можноста за замена на други средства што не влијаат на црниот дроб. Следењето на функционалната активност на хепатоцитите во случај на откажување на црниот дроб е од особено значење. Анализите мора да се направат навреме и по соодветна подготовка.

Цена на лекот

Лековите од оваа фармаколошка група се произведуваат во многу земји, а цената на Аторвастатин зависи од производителот. Сепак, како и на дозата во милиграми и на бројот на парчиња таблети во пакетот. Аналози по цена се подготовки на украинско, руско, индиско и англиско производство.

Цената на месечен курс со дневна доза од 20 мг во нашите аптеки се движи од 90 ± 20 UAH. или 250 ± 80 рубли. Израелските таблети се 1,5 пати поскапи, шпанските се 2 пати поскапи, американските и германските се 3-4 пати поскапи.

Кој статин базиран на аторвастатин е подобар

На пакувањето во аптека, често до оригиналното име е кратенка или друг збор, на пример, Аторвастатин СZ или Аторвастатин МС. Овие честички укажуваат на различни производители. Во овие случаи, ние зборуваме за руските фармацевтски компании Севернаја Звезда и Медисорб. На другите пакувања може да се забележат дополнителни зборови „Пранафарм“, „Озон“, „ЛЕКСВМ“, „Вертекс“, „Канонфарм“, „Акрикхин“, „Активис“, „Биоком“, „АЛСИ Фарма“.

Меѓу увезените аналози може да се најдат Аторвастатин Алкалоид (Македонија), Аторвастатин Тева (Израел), Ананта (Индија), Пфицер (САД), Блуфиш (Шведска), Ратиофарм (Германија), „ Авексима "(меѓународна компанија) ... Невозможно е со сигурност да се каже кои лекови се подобри. Всушност, ова се синоними, директни аналози. Статините наречени Аторвастатин содржат иста активна супстанција. Тие се разликуваат само во помошните компоненти: таблетите може да се заменат со употреба на оние со помалку несакани ефекти во индивидуален режим на третман. Сепак, како лекови базирани на аторвастатин со други брендови.

Ова го потврдуваат и прегледите на специјалисти и пациенти: добро издржани лекови засновани на аторвастатин беа избрани за пациентите, а замената не влијае на резултатите од липидниот профил. Но, никој не успеа да ги замени целосно фармаколошките производи со народни лекови.

Прегледи за употреба

Многу луѓе, пред да започнат со третманот, сакаат да го знаат независното мислење на лекарите (терапевти, кардиолози), како и да се запознаат со прегледите на пациенти кои земале овој лек за статин. После анкета на специјалисти и пациенти, може да се извлечат такви заклучоци за генерализирање:

Аторвастатин е лек на избор за многу лекари заради неговата висока ефикасност и ретките несакани реакции,
повеќето пациенти кои земале апчиња за „лош“ холестерол забележале подобрување во благосостојбата, особено кај оние кои морале да ја заменат новата генерација на статин со росвастатин со аторвастатин поради честите несакани ефекти,
само мал процент од пациентите при земање на лекот се пожалиле на вртоглавица, слабост и главоболка, но тоа биле постари лица на кои им биле пропишани високи дози на лекот.