Статини за намалување на холестеролот - кои лекови се подобри

Хиперхолестеролемијата загрижува многу луѓе. Познато е дека оваа патологија е клучен фактор во развојот на миокарден инфаркт, атеросклероза, периферна артеритис и ангина пекторис. Во 60% од случаите, овие патологии завршуваат со смрт. Високо ефикасни статини често се користат во современата медицина за намалување на холестеролот. Прегледите на лекарите ја потврдуваат позитивната динамика на промените, кои се забележани на лабораториските тестови на крвта.

Информации за „лош“ и „добар“ холестерол

Холестеролот припаѓа на едноставни масти (стероли), се синтетизира со 2/3 во црниот дроб, а останатиот трет влегува во организмот со храна. Наведената супстанција заедно со фосфолипиди формираат клеточни мембрани, е дел од стероидните хормони (естроген, тестостерон, прогестерон), жолчни киселини и витамин Д₃. Холестеролот е исто така вклучен во метаболизмот на витамини растворливи во маснотии (А, Д, Е, К, Ф). Стеролите служат како енергетски материјал за скелетните мускули, тие се неопходни за врзување и транспорт на протеини.

Зголемената концентрација на холестерол во крвта провоцира формирање на масни (атеросклеротични) плаки кои се депонираат на theидовите на крвните садови. Со текот на времето, масните наслаги се згуснуваат, стеснуваат луменот на артериите, садовите за затнување. Како резултат на тромбоза, се развиваат мозочни удари и срцев удар. За да се намали нивото на патолошки холестерол во крвта, се користат различни средства: таблети, измет, мази за надворешна употреба, итн. Денес, постојат огромен број на лекови кои ја намалуваат концентрацијата на вкупниот холестерол во крвта.

Зошто се крева?

Производите за добиток содржат значителна количина холестерол, особено голем дел од тоа во остатоци од месо, месо, крем, путер, морска храна, жолчка од јајца. И покрај ова, холестеролот, кој влегува во телото со прехранбени производи, практично не влијае на неговата содржина во крвта. Може да ја контролирате концентрацијата на овој елемент во организмот користејќи производи богати со поли незаситени масни киселини. Овие вклучуваат: рибино масло, маст, треска масло од црн дроб, растително масло (семе од репка, маслиново, кикирики, соја, коноп, итн.). Табелата подолу покажува храна со висок холестерол.

Што се статини

Статините се користат од страна на медицината за намалување на холестеролот. Тие делуваат на човечкото тело на клеточно ниво. Црниот дроб во фаза на синтеза ослободува мевалонска киселина - ова е прва фаза на формирање на холестерол. Статин, дејствувајќи на киселина, го спречува ослободувањето на вишокот во крвната плазма. Откако во садовите и артериите, овој ензим комуницира со клетките на сврзното ткиво (ендотел). Помага да се формира здрав заштитен слој на внатрешната површина на крвните садови, штити од формирање на згрутчување на крвта и воспалителни процеси.

Статин е лек што лекарот може да го препише и за третман и за превенција на срцеви и васкуларни заболувања (атеросклероза, мозочен удар, срцев удар). Дали е значајна улогата на статинот во намалување на холестеролот? Одговорот е очигледен: да, докажано е. Но, во исто време, холестеролот е штетен за другите витални системи, особено постарите луѓе. Одлуката мора да се донесе заедно со лекарот и врз основа на одреден број анализи и студии на телото.

Како да се намали холестеролот во крвта дома со статини

Напишано е многу за статинот за намалување на холестеролот дома. Може да се намали со лекови, производи, додатоци во исхраната, народни лекови.Во исто време, треба да знаете дека приемот на производи е само 20%, а остатокот го произведува црниот дроб. Што е подобро - природни лекови или лекови - ќе бидат утврдени со однесувањето на телото и лекарот што ве набудува.

Лекови за намалување на холестеролот

Постојат природни и синтетички статини: овие лекови можат да го намалат холестеролот. Списокот со антихолестеролни лекови може да се продолжи. Размислете за најмалку несакани ефекти:

1. Природните статини се направени од печурки. Овие вклучуваат: симвастин, симвастатин, правастатин и ловастатин.
2. Синтетичките се добиваат како резултат на синтезата на хемиските елементи. Овие се Аторвастатин, Аторис, Флувастатин, Роксер и Росувастатин / Крестор.

Природни статини

Со прилагодување на исхраната (особено маснотиите), телото може да прима статини. Мастите што ги консумираме имаат различни интеракции со црниот дроб и можат да се трансформираат во различни видови холестерол. Концептите за "лошо" и "добро" темелно влегоа во секојдневниот живот на лекарите:

• Првиот е со мала густина на липопротеинот. Придонесува за блокада на вените.
• Вториот е со голема густина, нејзината задача е да ги исчисти артериите. Колку е повисоко нивото на секунда, толку подобро и обратно.

Здравите масти се диетални. Тие се наоѓаат во растителна храна: бадеми, ореви, зелен чај, агруми. Боровинки, моркови, лук ќе помогнат брзо да се намали холестеролот. Потрошувачка, морска риба, алги, црвено вино (суво) и свежи сокови ќе помогнат во намалување на холестеролот без лекови. Исто така е важно да се намали менито број на жолчки, шеќер и масно говедско месо. Лекарот може да ви препише диета која ќе помогне во нормализирање на липидниот метаболизам.

Диетата е единствениот начин за намалување на холестеролот дома. Некои правила ќе помогнат брзо да се заменат статините во намалувањето на холестеролот:

• следење на тежината
• активен животен стил
• да се ослободиме од лошите навики,
• потрошувачка на додаток во исхраната.

Вториот треба да се лекува многу внимателно по препорака на лекар. Ако одлучите да го намалите холестеролот со народни лекови, тогаш треба да обрнете внимание на индивидуалната нетолеранција на компонентите, да ги елиминирате алергените. Не се препорачува веднаш да се купат големи пакувања капсули, бидејќи може да се појават алергии на кој било од додатоците во исхраната, а не секогаш во првите денови на администрација.

Општи информации

Холестерол - Тоа е масен алкохол, органско соединение кое се наоѓа во клеточните мембрани на живите организми.

Често се користат два концепта - холестероли холестерол. Која е разликата помеѓу двете? Всушност, ова е името на истата супстанција, само во медицинската литература изразот „холестерол„Од крајот“ол„Укажува за нејзината поврзаност со алкохолите. Оваа супстанца е одговорна за обезбедување на сила. клеточни мембрани.

Но, ако нивото на холестерол во организмот е покачено, во wallsидовите на садовите се формираат холестеролни плаки, кои, пукајќи, создаваат поволно опкружување за формирање на згрутчување на крвта. Плакетите го стеснуваат луменот на садот.

Затоа, по анализа на холестерол, лекарот, доколку е потребно, одлучува што да прави со високиот холестерол. Ако декодирањето на анализата за холестерол укажува на високи стапки, честопати специјалист пропишува скапи лекови - статини, кои се дизајнирани да спречат болести на кардиоваскуларниот систем. Важно е лекарот да објасни дека по назначувањето, пациентот треба постојано да пие такви таблети, како што е предложено од упатствата за употреба.

Но, антихолестеролните лекови имаат одредени несакани ефекти, за кои лекарите треба да ги предупредат пациентите, објаснувајќи како правилно да пијат апчиња.

Затоа, секое лице со покачено ниво на холестерол мора да одлучи дали да земе такви лекови.

Во моментов, се нудат две главни групи на холестерол лекови: статинии фибрати. Покрај тоа, експертите препорачуваат пациентите да консумираат Липоева киселина и Омега 3. Следниве се лекови кои се користат за намалување на холестеролот. Сепак, нивната употреба се препорачува само по преглед и назначување од страна на лекар.

Статини за намалување на холестеролот

Пред да земете такви лекови, треба да знаете какви се статините - какви се, придобивките и штетноста на ваквите лекови, итн. Статините се хемикалии што го намалуваат производството на организмот ензимипотребни за процесот на синтеза на холестерол.

Во упатствата за такви лекови, можете да го прочитате следново:

• Намалете го холестеролот во плазмата заради инхибиција Редуктаза HMG-CoAкако и намалување на синтезата на холестерол во црниот дроб.
• Намалување на нивото на холестерол кај луѓето кои страдаат хомозиготна семејна хиперхолестеролемија, што не е подложно на терапија со лекови за намалување на липидите.
• Нивниот механизам на дејствување го намалува вкупното ниво на холестерол за 30-45%, „штетен“ - за 40-60%.
• Кога земате ниво на статини HDL холестерол и аполипропротеин А.се крева
• Лековите ја намалуваат веројатноста за појава на исхемични компликации за 15%, особено, според заклучоците на кардиолозите, ризикот ангина пекториси миокарден инфарктсе намалува за 25%.
• Без мутагени и канцерогени ефекти.

Несакани ефекти

После земањето, може да се забележат бројни негативни ефекти:

• Вообичаени несакани ефекти: астенија, несоница, главоболка, запек, гадењестомачни болки дијареја, мијалгија, подуеност.
• Дигестивен систем: дијареја, повраќање, хепатитис, панкреатитисхолестатска жолтица анорексија.
• Нервен систем: вртоглавица, амнезија, хипестезија, малаксаност, парестезија, периферна невропатија.
• Алергиски манифестации: осип и чешање на кожата, уртикарија, анафилакса, ексудативна еритема, синдром на Лил.
• Мускулно-скелетен систем: болка во грбот миозитис, грчеви, артритис, миопатија.
• Формирање на крв: тромбоцитопенија.
• Метаболички процеси: хипогликемија, дијабетес мелитусзголемување на телесната тежина дебелината, импотенцијапериферниот едем.
• Најсериозната компликација на третманот со статин е рабдомиолизано ова се случува во ретки случаи.

Кој треба да земе статини?

Информации за тоа што укажуваат статини, рекламни парцели и упатства за лекови статини - ова се ефективни лекови за намалување на холестеролот, што значително го зголемуваат целокупниот квалитет на животот, како и ја намалуваат веројатноста за развој удари, миокарден инфаркт. Според тоа, користењето на овие апчиња секој ден е безбеден начин за намалување на холестеролот.

Но, всушност, до денес нема точни информации за тоа дали третманот на пациенти со вакви лекови е навистина безбеден и ефикасен. Навистина, некои истражувачи тврдат дека потенцијалните штети и несаканите ефекти ги надминуваат придобивките на статините како профилактик кој се користи за да се спречат болести на кардиоваскуларниот систем. Експертите сè уште расправаат дали да земат статини, со тежина на добрите и лошите страни. Форумот за лекари скоро секогаш содржи дебата на тема „Статини - Добрите и лошите страни».

Но, сепак, постојат одредени групи на пациенти за кои е задолжително статините.

Мора да се користат статини за најновата генерација:

• за секундарна превенција после мозочен ударили срцев удар,
• на реконструктивна хирургија на големи садови и срце,
• на миокарден инфарктили акутен коронарен синдром,
• на корорнарна артериска болест со зголемена веројатност за мозочен удар или срцев удар.

Тоа е, холестерол лекови се индицирани за коронарни пациенти со цел да се зголеми нивниот животен век.Во овој случај, за да се намалат несаканите ефекти, лекарот треба да избере соодветен лек, да ги следи биохемиските параметри. Ако има 3-кратно зголемување на трансаминази, статините се откажуваат.

Сомнително е дали е препорачливо да се препишат лекови од оваа група за такви пациенти:

Ако статините се препишуваат за пациенти со дијабетес, можеби ќе треба дополнителни апчиња за намалување на шеќерот во крв, бидејќи кај такви пациенти статините го зголемуваат шеќерот. Лековите за намалување на шеќерот во крвта треба да ги препише и прилагоди само нивниот лекар.

Во моментов, во Русија, стандардите за третман на повеќето кардиолошки патологии вклучуваат употреба на статини. Но, и покрај фактот дека медицинското препишување ја намалува смртноста, ова не е предуслов за препишување лекови на сите луѓе со корорнарна артериска болест или хипертензија. Нивната употреба не е дозволена од сите луѓе кои имаат над 45 години, или од сите оние кои имаат висок холестерол.

Важно е да се разгледа компатибилноста на овие лекови со други лекови.

Доколку е потребно, лекарот пропишува други лекови за третман на кардиоваскуларни заболувања заедно со антихолестерол лекови: Дироттон, Конзор, Пропанорм и други

Дироттон(активна компонента - лисиноприл) се користи за лекување на артериска хипертензија.

Конзор(активна компонента - бисопролол хемифумарат) се користи за терапија артериска хипертензијасрцева слабост ангина пекторис.

Како работат статините

Во организмот постојат две форми на холестерол: „добри“ или липопротеини со висока густина (HDL) и „лоши“ - липопротеини со мала густина (LDL), кои при високи концентрации формираат атеросклеротични плаки и предизвикуваат нарушувања на циркулацијата.

Дејството на статините е насочено кон блокирање на производството на холестерол, по што нивото на ЛДЛ во крвта се намалува за 45-50%, а за потребите на организмот се користат веќе акумулирани масти од атеросклеротични плаки и масни наслаги, што помага да се нормализира крвниот притисок и циркулацијата.

Статините исто така ја намалуваат веројатноста за појава на руптури на холестерол плаки, ги намалуваат воспалителните процеси и го подобруваат функционирањето на ендотелот во садовите.

Кога се назначени

Статините се препишуваат за висок холестерол во крвта (тестиран со употреба на биохемиски тест на крвта), како и за високо ниво на Ц-реактивен протеин, што укажува на присуство на воспалителен процес поврзан со развој на атеросклероза.

Употребата на статини е индицирана за да се спречи срцев удар, срцев удар, мозочен удар и други последици од висок холестерол, што најчесто се манифестира во комбинација со овие видови на болести:

• Кардиоваскуларни - корорнарна срцева болест, ангина пекторис, атеросклероза, хипертензија, склоност кон тромбоза. Третманот на статин е индициран по срцев удар и мозочен удар за да се подобри циркулацијата на крвта со цел да се спречат повторени напади.
• Ендокрин - дијабетес тип 2, отпорност на инсулин, дебелина, бидејќи со овие заболувања се зголемува веројатноста за развој на атеросклероза и последователни патологии на кардиоваскуларниот систем.
• Метаболизам - дислипидемија (хиперхолестеролемија, хиперлипидемија, хиперглицеридемија) или нарушувања на липидниот метаболизам предизвикани од различни развојни механизми и зголемена концентрација на одредени форми на липиди. Третманот на ваквите патологии треба да биде константен со цел да се одржи балансиран состав на крв.

Преглед на најефикасните и безбедни статини

Постојат четири главни групи на лекови за намалување на холестеролот, меѓу кои статините од најновата генерација, кои имаат хидрофобни (растворливи во вода) својства, за разлика од претходните лекови, ја докажаа нивната ефикасност и безбедност.

Crestor е синтетички статин од четврта генерација заснован на росваватин, кој брзо го намалува лошото и го зголемува „добриот“ холестерол. Krestor е достапен во форма на таблети во доза од 5, 10, 20 и 40 mg росвастатин. Составот на лекот вклучува лактоза, калциум фосфат, магнезиум стеарат.

Терапевтскиот ефект на статините се постигнува 3-4 недели по редовно внесување лекови, додека ризикот од миокарден инфаркт и мозочен удар е намален за 47-54%.

Таблетите Крестор не се користат за индивидуална нетолеранција кон розувастатин, на возраст под 18 години, за време на бременост и доење, со тешки патологии на бубрезите и црниот дроб.

Ливазо припаѓа на најновата генерација лекови за холестерол. Активната супстанција Ливазо (питавастатин) се карактеризира со голема биорасположивост и долгорочно дејство и се пропишува во мала доза (од 1 до 4 мг на ден).

При употреба на Ливазо, неопходно е да се придржувате на диета со малку маснотии, и се препорачува да се користат таблети редовно во исто време, по можност во вечерните часови, земајќи ги предвид карактеристиките на липидниот метаболизам во организмот.

Приближно 4% од луѓето кои користат стативи на Ливазо доживуваат силна болка во мускулите, придружена со слабост и оток, а помалку од 3% имаат несоница и главоболка.

Во некои случаи (во присуство на алергии на лекови кон други видови лекови, со болести на екскреторниот систем, како и со редовна употреба на алкохолни пијалоци), по краткорочно користење на Ливазо, потребно е да се изврши преглед, за да се идентификуваат можни негативни ефекти врз органите на екскреторниот систем.

Во случаи кога Livazo се користи за спречување на кардиоваскуларни заболувања кај дијабетес, треба да се следи гликозата во крвта, бидејќи во некои случаи може да има зголемување на шеќерот до високи нивоа за кои е потребен медицински третман.

Росувастатин-СZ

Росвастатин-СЗ се користи за примарна и фамилијарна хиперхолестеролемија, хипертриглицеридемија, како и за спречување на компликации кај кардиоваскуларни заболувања.

Росвастатин-СЗ се произведува во форма на таблети од 5, 10, 20 и 40 милиграми. Редовната употреба на статин може да го намали холестеролот за 40-50% во третманот на 6-8 недели. Можете да го користите лекот без оглед на времето на денот или оброкот. Максималното ниво на росвастатин во крвта се забележува 5 часа по администрацијата, постепено се намалува во текот на 19 часа.

Во комбинација со третман, се препорачува да се користи диета со малку маснотии во животински и растителни масти, за да се елиминира употребата на алкохол и пушење.

Контраиндикации за назначувањето на Rosuvastatin-SZ се миопатија, бубрежна и хепатална инсуфициенција, нетолеранција на лактоза, бременост и лактација, употреба на инхибитори на циклоспорин и ХИВ протеаза. Статините со голема доза (40 мг) не се пропишани за хипотиреоидизам, како и истовремена употреба на фибрати.

Липимар е ефикасен лек базиран на аторвастатин и се користи во случаи на нарушен метаболизам на маснотии, ангина пекторис и висок ризик од срцев удар, за спречување на повторно мозочен удар, како и за дијабетес мелитус тип 2 за да се намали ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања. Липимар, доколку е потребно, може да се препише на деца над 9 години.

Во случаи кога статините се користат истовремено со употреба на никотинска киселина, цефалоспорини, фибрати, некои антибиотици (еритромицин, кларитромицин) и антимикотици, тогаш постои висок ризик од развој на еден од несаканите ефекти на лекот - слабост на одредени мускулни групи (мускулна дистрофија).

Аторис, кој вклучува аторвастатин, е пропишан за атеросклероза, дијабетес мелитус, висок крвен притисок, ангина пекторис и за да се намали ризикот доколку има дефект на кардиоваскуларниот систем во семејната историја.

Аторис брзо го намалува нивото на „лош“ холестерол (14-18 дена по почетокот на терапијата) и има анти-склеротичен ефект, бидејќи промовира вазодилатација, дејствувајќи врз факторите на раст на внатрешниот ендотел, ги разредува и нормализира коагулацијата на крвта.

Со намален притисок, злоупотреба на алкохол, нерамнотежа на електролити и по операцијата, лекот се препишува по дополнителни тестови. Atoris не се препорачува за употреба за време на бременост, лактација и пред возраст од 16 години.

Кадиут е ефикасен лек со комбиниран состав кој не само што ја намалува содржината на холестерол во организмот поради содржината на аторвастатин, туку го нормализира и притисокот со помош на амплодипин, блокатор на калциумски канал (го нормализира нивото на калциум во клетките и помага во намалување на систолниот и дијастолниот притисок).

Лекот е достапен во форма на таблети и може да содржи активни супстанции во различни пропорции. Дозата на статин се пропишува индивидуално по испитувањето на липидниот профил во биохемиска анализа на крвта, состојбата на срцето, бубрезите и црниот дроб.

Кадетот се користи за сите видови на хипертензија во комбинација со ангина пекторис, дислипидемија или со атеросклероза. За време на третманот со статин, потребно е да се следи состојбата на црниот дроб (анализа за „црниот дроб“ трансаминази) и забите (за да се спречи хиперплазија и болка на непцата) на секои 4-6 месеци.

Забрането е нагло прекинување на терапијата со статин Kaduet, бидејќи тоа може да доведе до развој на ангина пекторис, особено кај постари лица.

Симвагексал

Симвагексал припаѓа на првата генерација на статини, но и покрај ова, таа е ефтина и ефикасна алатка и се користи за хронична исхемија, хиперхолестеролемија и хиперлипидемија, за превенција на коронарна атеросклероза и срцев удар.

Бидејќи формирањето на липопротеини во организмот се јавува во текот на ноќта, статините се земаат еднаш дневно во вечерните часови, со оглед дека максималната концентрација на лекот се достигнува по 1,5-2 часа и се намалува после 12 часа.

Терапијата со овој вид на статин не треба да се комбинира со употреба на цитостатици, антимикотици (кетоконазол), имуносупресиви, антикоагуланси (лекот го подобрува терапевтскиот ефект на антикоагуланси и го зголемува ризикот од крварење).

Зокор е полу-синтетички статин од првата генерација и се користи за борба против коронарна срцева болест, висок холестерол, минливи нарушувања на циркулацијата во мозокот со атеросклероза.

Зокор брзо го намалува холестеролот, без оглед на почетните индикатори: првите резултати се забележуваат после две недели, а максималниот терапевтски ефект се постигнува после 5-7 недели, додека терапијата треба да се комбинира со терапевтска диета.

Инеги содржи комбиниран состав, вклучувајќи симвастатин (10 до 80 мг) и езетимиб (10 мг), кои го надополнуваат фармаколошкото дејство и обезбедуваат ефикасно намалување на холестеролот. За разлика од другите средства, Инеги може да се препише на лица со хронично заболување на бубрезите, како и на деца и адолесценти од 10 години.

Неопходен услов за третман на Инеги е почитување на специјална диета за хипохолестерол (малку маснотии).

Лескол е синтетички статин што содржи флувастатин и е достапен во форма на таблети и капсули. Индикации за назначување на Лескок за возрасни се третман и превенција на болести на срцето и васкуларниот систем, а во детството (од 9 години) - семејна хиперхолестеролемија.

Пред и за време на целиот тек на третманот со употреба на Лескок, треба да се придржува хипохолестерол диета. Максималниот ефект на намалување на липидите на Лескол се јавува после 8-12 недели терапија со лекови, која може да биде придружена со диспепсија, абдоминална болка и дигестивни нарушувања.

Лескол оправдано е пропишано во случаи кога е неопходно да се користат цитостатици (антитуморни агенси кои го забавуваат растот и поделбата на клетките, вклучително и малигните), кои се контраиндицирани со други видови на статини.

Список на лекови за статин

Кои лекови се однесуваат на статините и која е нивната активност во намалувањето на холестеролот, можете да најдете во табелата подолу.

Како да изберете статини?

И покрај сите прегледи за статините за намалување на холестеролот, пациентот треба да донесе одлука дали да земе вакви лекови, но ова треба да се направи само водено по препорака на специјалист. Важно, пред сè, не прегледи, туку назначувањето на лекар.

Ако некое лице сепак одлучило да земе статини, тогаш изборот не треба да биде цената на лекот, туку, пред сè, присуството на хронични заболувања.

Само-лекување, ако холестеролот е покачен, не може да се спроведат лекови. Третманот со нарушувања на висок холестерол и липиден метаболизам го пропишува кардиолог или терапевт. Во овој случај, специјалистот мора да ги процени следниве ризици:

• возраст
• пол
• тежина
• лоши навики
• болести на кардиоваскуларниот систем, други болести (дијабетес мелитус, итн.).

Важно е да земате статини во дозата што ви ја препишал вашиот лекар, додека е важно да се земе биохемиски тест на крвта онолку често колку што е пропишано од специјалист.

Во случај да бидат препишани премногу скапи апчиња, можете да побарате од докторот да ги замени со лекови кои се поевтини. Сепак, се препорачува употреба на оригинални лекови, бидејќи домашните произведени генерики се со понизок квалитет од оригиналниот лек и генериката што ги нуди странскиот производител.

Оние кои се заинтересирани да земат информации за вистинските придобивки и штети на статините за холестерол, треба да земат предвид неколку важни фактори за да ја минимизираат штетата на овие лекови.

Ако лекот е пропишан за постари пациенти, треба да се напомене дека ризикот миопатиидвојки ако ги земете заедно со лекови за хипертензија, гихт, дијабетес мелитус.

Во хронични заболувања на црниот дроб, препорачливо е да земате росвастатин во ниски дози, исто така можете да го користите Правастатин (Праваксол) Овие лекови обезбедуваат заштита на црниот дроб, но кога ги користите, апсолутно не треба да пиете алкохол, а исто така да вежбате третман антибиотици.

Со постојана манифестација на болка во мускулите или ризик од оштетување на нив, препорачливо е да се користи Правастатин, бидејќи не е толку токсичен за мускулите.

Не треба да се земаат лица со хронични проблеми со бубрезите. Флувастин Лесколисто така не треба да се пие Аторвастатин калциум (Липитор), бидејќи овие лекови се токсични за бубрезите.

Ако пациентот има за цел да го намали холестеролот со ниска густина, се препорачува да се користат различни видови на статини.

Во моментов, нема точни докази дека се препорачува да се земе комбинацијата на "статини плус никотинска киселина". При земање на никотинска киселина кај лица со дијабетес, шеќерот во крвта може да се намали, можни се напади на гихт, крварење од гастроинтестиналниот тракт, веројатноста да се зголеми рабдомиолиза и миопатија.

Студии за ефектите на статините врз телото

Кардиолозите пропишувале статини за луѓе кои страдаат од нив корорнарна артериска болест, артериска хипертензијаи имаат ниски ризици од кардиоваскуларни патологии.

Во моментов, ставот кон овој вид на лекови се смени за некои специјалисти. Иако во Русија досега не се спроведени полноправни независни студии за ефектите на статините врз телото.

Во меѓувреме, канадските научници тврдат дека по употреба на статини, ризикот катаракта кај пациенти се зголеми за 57% и под услов лицето да страда дијабетес, - за 82%. Ваквите алармантни податоци беа потврдени со статистичка анализа.

Специјалистите ги анализирале резултатите од четиринаесет клинички студии што биле спроведени за да се испита ефектот на статините врз телото. Нивниот заклучок беше следниот: при земање на овој вид лекови, веројатноста за појава на мозочни удари и срцев удар се намалува, но со оглед на сериозните несакани ефекти, тие не се препишуваат на оние луѓе кои претходно не претрпеле мозочни удари или срцеви заболувања. Според истражувачите, луѓето кои редовно земаат вакви лекови ги развиваат следниве несакани ефекти:

Но, во целина, постојат различни гледишта за тоа дали овие лекови се штетни или релативно безбедни.

• Научниците од Германија докажаа дека со низок холестерол, веројатноста за развој карцином, заболувања на црниот дроб и голем број на сериозни болести, како и рана смртност и самоубиство, со што се потврдува дека нискиот холестерол е поопасен од високиот.
• Истражувачи од САД тврдат дека срцев удар и удари не поради висок холестерол, туку заради ниско ниво на магнезиум во организмот.
• Статините можат да ја потиснат важната функција на холестерол, со што се враќаат нарушувањата во ткивата на организмот. За да може мускулната маса да расте во организмот и за неговата нормална активност како целина, потребни се масни клетки со ниска густина, односно „лош“ холестерол. Ако се забележи недостаток, може да се манифестира мијалгија, мускулна дистрофија.
• При земање на вакви лекови, производството на холестерол е потиснето, соодветно, и производството мевалонираат, што не е само извор на холестерол, туку и голем број на други супстанции. Тие вршат важни функции во организмот, така што нивниот недостаток може да предизвика развој на болести.
• Оваа група на лекови ја зголемува веројатноста за развој дијабетес мелитус, и оваа болест доведува до зголемување на холестеролот. Различни извори тврдат дека ако земате статини долго време, ризикот од дијабетес е од 10 до 70%. Под влијание на овие лекови во клетката, концентрацијата на GLUT4 протеинот, кој е одговорен за нивото на гликоза во крвта, се намалува. Британските истражувачи покажаа дека земањето вакви лекови го зголемува ризикот од дијабетес кај жени по менструална пауза за 70%.
• Негативните несакани ефекти се развиваат бавно, соодветно, пациентот може веднаш да не го забележи ова, што е опасно со продолжена употреба.
• При употреба на статини, се забележува ефект врз црниот дроб. Оние кои се дебели или водат седентарен животен стил, забележуваат за одреден период подобрување на состојбата на садовите. Но, со текот на времето, комплексни процеси во телото се нарушени, што може да доведе до влошување на менталните процеси, особено кај луѓето во старост.

Кога некое лице под 50-годишна возраст има покачено ниво на холестерол, ова укажува на тоа дека во организмот се развиваат сериозни нарушувања кои треба да се лекуваат. Во некои земји, на национално ниво се воведуваат програми кои промовираат намалување на холестеролот преку промовирање на активен животен стил, промена на диеталните принципи, напуштање на зависност од никотин и употреба на статини.

Како резултат, во многу земји овој метод „функционираше“: смртноста од кардиоваскуларни заболувања значително се намали. Како и да е, се верува дека престанокот на пушењето, физичката активност и менувањето на менито е подобар начин за продолжување на животот отколку употребата на лекови кои имаат контраиндикации, несакани ефекти.

Статини за постари пациенти

Меѓу аргументите во корист на фактот дека постарите луѓе треба да земаат статини само по внимателно мерење на штетата и придобивките, можеме да се потсетиме на студијата, на која учествуваа повеќе од 3 илјади луѓе на возраст над 60 години кои пиеле лекови за статин. Приближно 30% забележале манифестација на болка во мускулите, како и намалување на енергија, висок замор, слабост.

Болката во мускулите е најтешка кај оние кои штотуку започнале да земаат вакви лекови. Како резултат, оваа состојба го намалува интензитетот на физичката активност - тешко е луѓето да вежбаат, да одат, што на крајот доведува до зголемен ризик од развој на мозочни удари и срцев удар. Покрај тоа, кај лице со мало движење, телесната тежина почнува постепено да се зголемува, што исто така е ризик од кардиоваскуларни заболувања.

Fibrates: што е тоа?

Подготовки фибратиисто така се користи за намалување на холестеролот. Овие лекови се деривати. фиброва киселина. Тие се врзуваат за жолчката киселина, а со тоа се намалува активното производство на холестерол од црниот дроб.

Фенофибрира намалете го нивото на лекови липиди, што, пак, доведува до понизок холестерол. Според клиничките студии, употребата на фенофибрати го намалува холестеролот за 25%, триглицеридите - за 40-50%, а исто така го зголемува нивото на таканаречениот „добар“ холестерол за 10-30%.

Упатства за употреба на фенофибрати, ципрофибрати укажуваат дека со висок холестерол, овие лекови ја намалуваат количината на екстраваскуларни наслаги, како и понизок холестерол и триглицериди кај пациенти со хиперхолестеролемија.

Списокот на фенофибрати:

• Тајколор,
• Липантил
• Извади 200,
• ЦипрофибратЛипанор
• Гемфиброзил.

Но, пред да купите и да земете такви лекови, треба да се има предвид дека нивната употреба доведува до манифестација на одредени несакани ефекти. Како по правило, најразлични дигестивни нарушувања најчесто се манифестираат: подуеност, диспепсија, дијареја, повраќање.

Следниве несакани ефекти се забележуваат по земањето на фенофибрати:

• Дигестивен систем: панкреатитис, хепатитис, повраќање, болки во стомакот, гадење, дијареја, подуеност, појава на жолчни камења.
• Мускулно-скелетен систем: слабост на мускулите, рабдомиолиза, дифузна мијалгија, миозитис, грчеви.
• Нервен систем: главоболка, сексуална дисфункција.
• Срце и крвни садови: белодробна емболија, венски тромбоемболизам.
• Алергиски манифестации: чешање на кожата и осип, фотосензитивност, уртикарија.

Комбинацијата на статини со фибрати се практикува за да се намали дозата и, соодветно на тоа, негативните манифестации на статините.

Лекови кои ја намалуваат апсорпцијата на холестерол во цревата

Медицина Езетимибе(Езетрол) Е нов лек за намалување на липидите што ја намалува апсорпцијата на холестерол во цревата. Покрај тоа, Езетимибе (Езетрол) не предизвикува развој на дијареја. Треба да земате 10 мг лекови на ден. Но, важно е да се земе предвид дека организмот произведува до 80% холестерол, а само околу 20% од него се внесува со храна.

Сите други лекови

Вашиот лекар може да препорача да земате додатоци во исхраната (БАА).

Сепак, природни лекови како што се Омега 3, Тиквеол, ленено масло, липоева киселина малку намалете го холестеролот.

Треба да се има предвид дека додатоците во исхраната не се лекови, затоа, таквите лекови се инфериорни во однос на лекови за статин во однос на спречување на кардиоваскуларни заболувања.

Списокот на додатоци во исхраната што се користат за оваа намена и содржат природни компоненти:

Таблети што содржат рибино масло (Омега 3, Океанол, Омакор) се препорачуваат за употреба од луѓе кои сакаат да го намалат холестеролот. Рибиното масло го штити организмот од развој на болести на крвните садови и на срцето, како и од депресија и артритис. Но, треба да пиете рибино масло многу внимателно, бидејќи земањето го зголемува ризикот хроничен панкреатитис.

Маслото од семе од тиква е означено за оние кои страдаат холециститис, атеросклероза мозочни садови хепатитис. Алатката обезбедува холеретски, антиинфламаторно, антиоксидантно, хепатопротективно дејство.

Липоева киселина

Оваа алатка е ендогени антиоксидансСе користи за превенција и третман на коронарна атеросклероза. Забележан е позитивен ефект на лекот врз метаболизмот на јаглени хидрати. Кога се зема, се подобрува трофизмот на невроните и се зголемуваат нивото на гликоген во црниот дроб.

Витамини придонесе за нормализирање на холестеролот, зголемување хемоглобин итн. На телото му треба витамин Б12 и Б6, фолна киселина, Никотинска киселина. Многу е важно овие да бидат природни витамини, односно е важно да се јадат оние намирници што ги содржат овие витамини.

БАА е екстракт од подножјето на ела, содржи бета-ситостерол, полипреноли. Треба да се преземат кога хипертензија, атеросклероза, високи триглицериди и холестерол.

Други средства

Сечи на жолчни киселини(Производители на тркалаитн.) се лекови кои се користат при сложено лекување како помошна компонента за намалување на холестеролот. Тие ја инхибираат неговата синтеза во плазмата.

Ципрофибрат Липанор - ја инхибира синтезата на холестерол во црниот дроб, го намалува нивото во крвта, намалувајќи го нивото на атерогени липопротеини.

Така, списокот со лекови за холестерол во моментов е многу широк. Но, ако пациентот практикува намалување на холестеролот во крвта со лекови, тој мора да запомни дека лекови кои го намалуваат холестеролот предизвикуваат голем број на несакани ефекти. Се разбира, кога препишува лекови за висок холестерол, лекарот го зема предвид ова, а исто така го информира пациентот за контраиндикации за намалување на холестеролот.

Но, сепак, мора да се преземат лекови за намалување на холестеролот во крвта, комбинирајќи таков третман со диетакако и активен животен стил. Препорачливо е да земате лекови кои го намалуваат холестеролот во крвта, најновата генерација, бидејќи нивниот производител ги подобрува лековите.

Можете да го намалите холестеролот во крвта со апчиња до одредени нивоа. Но, таблетите за намалување на холестеролот треба да се користат само во случаи кога постои висок ризик од манифестација на кардиоваскуларни заболувања. Постојат групи на пациенти кои треба да земаат апчиња за холестерол во крвта. Во други случаи, пред да започнете да земате апчиња за намалување на холестеролот, треба да се консултирате со лекар кој ги мери придобивките и штетите од таквиот третман.

За да живеете цел живот, покрај тоа што земате апчиња, треба да јадете правилно, да играте спорт. Ако холестеролот е многу висок, подобро е веднаш да се промени начинот на живот, што ќе придонесе за негово нормализирање без дополнителен третман. Можете исто така да вежбате да земате народни лекови, кои вклучуваат мед и други најздрави компоненти кои ви овозможуваат да го "исчистите" телото. Како и колку пати на ден да трошите такви средства, ќе каже специјалист.

Статинс: што е тоа и зошто се прифатени?

Статини - Ова е група на лекови за намалување на липидите што се користат за лекување на хиперхолестеролемија, т.е., постојано покачено ниво на холестерол (XC, Chol) во крвта, што не е подложно на корекција на не-лекови.

Дејството на статините се заснова на инхибиција на ензимот, кој е одговорен за производство на холестерол од црниот дроб (извор на околу 80% од супстанцијата).

Механизам на дејствување статините се состојат во нивна индиректна интеракција со црниот дроб: тие го блокираат лачењето на ензимот HMG-KoA редуктаза, што ја катализира реакцијата на прекурзорите на синтезата на внатрешно холестерол.

Ова помага да се намали бројот на липопротеини со мала густина (LDL, LDL) - носители на „лош“ XC на ткивата и, обратно, - да се зголеми концентрацијата на липопротеини со висока густина (HDL), носители на „добро“ XC назад кон црниот дроб, за обработка и последователно отстранување .

Односно, обновен е директен и обратна транспорт на холестерол, додека целокупното ниво се намалува.

Покрај главната акција, статините имаат и други позитивни ефекти: тие го намалуваат воспалението на ендотелот, ја одржуваат стабилноста на атеросклеротичните плаки и ја стимулираат синтезата на азотен оксид, што е неопходно за релаксирачки садови.

На кое ниво на холестерол се пропишани?

Статините се земаат со висок холестерол - од 6,5 mmol / литар. Но, дури и со такви индикатори, во рок од 3-6 месеци вреди да се обидете да ги намалите со ослободување од зависности, компетентна диета за хипохолестерол и спорт. Само по овие мерки се разгледува прашањето за назначување на статини.

Формирање на депозити на wallsидовите на крвните садови поради покачен холестерол во крвта.

Во некои случаи, лекарите препишуваат статини како дел од сеопфатен третман дури и со пониски стапки - од 5,8 mmol / литар, доколку пациентите имаат историја на отежнувачки околности:

Земањето дури и статистики со благо дејство може да има негативни последици, затоа е строго забрането да ги препишувате сами. Затоа, само лекарот одлучува на кое ниво на холестерол е време да се започне со пиење статини.

Можни штети и несакани ефекти

Со соодветна рецепт, несаканите ефекти на статините се ретки (до 3% од случаите) и главно кај пациенти кои користат лекови повеќе од 3-5 години или кај оние кои ја надминуваат препорачаната доза. Со само-администрација, постои голема веројатност да се направи грешка не само со дозата, туку и со изборот на лекот, со што се зголемува веројатноста за појава на несакани ефекти на 10-14%.

Негативните ефекти од предозирање на статини имаат симптоми типични за интоксикација:

• повреда на столицата (запек, дијареја), надуеност, гадење, повраќање, слаб апетит,
• жолтица, акутен панкреатит и не-локализирана болка во стомакот,
• зголемено потење и мокрење, нарушена бубрежна функција,
• црвенило, оток и чешање на телото, осип на кожата во форма на уртикарија,
• вртоглавица, главоболки, слабост, замор, заматен вид.

Паралелно со намалувањето на липопротеините, статините го намалуваат производството на Q10 коензими, кои обезбедуваат енергија за скоро сите телесни ткива. Затоа, со својот недостаток, може да се појават и сериозни проблеми:

зголемено отчукување на срцето и дефект, ненадејни скокови на крвниот притисок,

Студија на инциденцата на несакани ефекти од земање на статини на последните генерации.

Поретки (до 1% од случаите) несакани ефекти се влошување на слухот и сериозноста на сензациите на вкусот, зголемената чувствителност на кожата на сонцето, депресијата, нарушената функција на мозокот и оштетувањето на нервните ткива од воспалителна природа.

Кај дијабетичарите, земањето на статини може да предизвика зголемување на шеќерот во крвта - до 2,0 mmol / литар, што ја отежнува контролата на метаболизмот на јаглени хидрати.

Контраиндикации

И покрај фактот дека статините (особено новата генерација) имаат мал број на несакани ефекти, тие сепак имаат некои контраиндикации:

• тешки заболувања на бубрезите, црниот дроб и тироидната жлезда,
• хиперсензитивност (алергија) на компонентите на составот,
• наследна мускулно-скелетна дисфункција,
• период на бременост и лактација, старост на децата до 18 години.

Покрај тоа, поради преголем ризик по здравјето, преземањето на статини не се препорачува во следниве ситуации:

• сексуална активност без употреба на сигурни контрацептиви (особено млади жени на репродуктивна возраст),
• присуство на сериозни абнормалности во ендокриниот систем, хормонални нарушувања и употреба на хормонални лекови,
• комбинирана терапија со фибрати, ниацин, макролидни антибиотици, цитостатици и антифунгални агенси.

Овие контраиндикации не се апсолутни, сепак, во такви ситуации, лекарите препишуваат статини само во случаи на итни случаи и го следат приемот со посебна грижа.

Компатибилност со алкохол

Истовремената употреба на статини со алкохол (вклучувајќи низок алкохол) е строго забранета: таквата комбинација има штетен ефект врз клетките на црниот дроб, предизвикувајќи токсични оштетувања.

Во најдобар случај, употребата на етанол ќе доведе до зголемување на несаканите реакции на организмот, а во најлош случај, заради масовното уништување на хепатоцитите, ќе се замени нивното сврзно ткиво, ќе започне да се развива некроза или цироза на црниот дроб.

Прва генерација

Статините од 1-та генерација се агенси за намалување на липидите врз основа на природни или полусинтетички активни супстанции - ловастатин (ловастатин), правастатин (правастатин) и сивастатин (сивастатин).

Ефективноста на дејството на раните статини на липидниот профил е очигледна: тие обезбедуваат намалување на нивото на „лошиот“ холестерол (за 27-34%) и спречуваат понатамошна ендогена синтеза. Покрај тоа, тие имаат мала биорасположивост, односно неволно се апсорбираат и имаат мал ефект врз концентрацијата на „добар“ холестерол.

Главната предност на лековите е нивната цена, како и долгорочната база на докази: особено, според ХПС, тестирањето на симвастатин за 20,5 илјади пациенти покажа дека неговата долгорочна употреба ја подобрува васкуларната состојба и спречува атеросклероза.

Недостатоците и можната штета на првите статини се должат на високиот ризик од рабдомиолиза. Поради ова, максималните дози (над 40 мг) на лекови се препишуваат исклучително ретко, ако не се можни други опции за третман.

Упатството за употреба вклучува земање на таблети 1 пат на ден, почнувајќи од 10-20 мг, за време на вечера или ноќе.

Подготовки на статинската група од 1-та генерација заснована на ловастатин:

Подготовки на статинската група од 1-та генерација заснована на правастатин:

Подготовки на група статини од 1-та генерација заснована на симвастатин:

Втора генерација

Статините од II (2) генерација се целосно синтетички лекови (како и сите следни генерации) кои содржат флувастатин (флвастатин) во форма на натриум сол.

Ефективноста на флувастатините против холестеролот лежи во нивниот стимулирачки ефект врз производството на липопротеини со висока густина, поради што се компензира содржината на липопротеини со ниска густина (24–31%) и триглицериди, како и нормализираното ниво на холестерол во крвта.

Главната предност на лековите е што тие имаат голема биорасположивост, што ја намалува веројатноста за појава на несакани ефекти. Затоа, тие можат да бидат препишани дури и на луѓе по трансплантација на органи, третман со цитостатици и деца од 10 години со наследна форма на хипохолестеролемија.

Недостатоци и евентуална штета на таквите лекови за намалување на липидите е нивниот релативно слаб ефект, поради што, за да се добие изразен резултат, мора да се земат засилени дози на активната супстанција, со што се зголемува товарот на лекови на организмот.

Упатството за употреба ја потврдува и потребата од високи дози - веќе првично треба да пиете таблети од 40-80 мг еднаш на ден, по можност во вечерните часови.

Подготовки на група статини од II генерација заснована на флувастатин:

Трета генерација

Статините базирани на Аторвастатин од третата (3) генерација за лекарите се лекови за намалување на липидите по прв избор - тие се најбалансирани во однос на односот цена / квалитет и универзална, т.е. демонстрираат стабилен резултат на третман кај пациенти од различни возрасни групи, вклучително и стари лица.

Акција ефикасност Оваа супстанца за нивото на холестерол е потврдена со голем број клинички испитувања, вклучувајќи ЦЕВИ, ГРЦЕ и ТНТ, кои покажаа висок процент на намалување на нивото на лабавите липопротеини (за 39-47%). Покрај тоа, аторвастатинот го спротивставува формирањето на холестерол од постојните наслаги на маснотии.

Главната предност на лекови, покрај нивната очигледна ефективност, е дека при мала доза (10 мг), аторвастатин практично не комуницира со други лекови што ги земаат пациенти со секундарна форма на хиперхолестеролемија.

Недостатоци и можна штета од Аторвастатин силно зависи од нејзината доза и времетраењето на курсот. Со долгорочен интензивен третман, често се забележуваат несакани ефекти од работата на црниот дроб, како и од другите липофилни статини (генерации I, II и III).

Упатството за употреба укажува на широка варијабилност на почетната доза на лекот - од 10 до 80 mg 1 пат на ден, земена без оглед на оброкот во секое време од денот.

Најдобри лекови од групата статин на III генерација врз основа на аторвастатин:

Четврта (нова) генерација

Генерацијата на статините IV (4), т.е. росувастатин (росвастатин) и питавастатин (питавастатин) се најновите лекови за намалување на липидите, за кои се смета дека се најефикасните и најбезбедни статини за холестерол.

Акција ефикасност модерните статини ги надминуваат сите претходни генерации на лекови во оваа група. Компаративниот тест на Росувастатин Лунар покажа силно намалување на индикаторите за „лош“ холестерол (за 47-51%) и зголемување на неговите антиатеросклеротични фракции. Покрај тоа, таа бара многу помала доза од, на пример, Аторвастатин.

Главната предност на лекови - релативно мал број на контраиндикации, како и мал ризик од несакани ефекти. За разлика од другите статини, тие не влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати, затоа им е дозволено да се земаат дури и паралелно со генералниот третман на дијабетес.

Недостатоци и можна штета од последните статини се прилично ретка појава, но понекогаш нивната долготрајна употреба ја инхибира состојбата на бубрезите кај пациенти чија урина содржи протеини или траги од крв. Во овој поглед, тие можат да бидат бескорисни, па дури и опасни за пациенти кои се на дијализа.

Упатствата за употреба содржат информации за потребата од постепено прилагодување на организмот со лекот, па затоа се препорачува да започнете со земање со минимални дози - росвастатин 5-10 мг или питавастатин 1 мг 1 пат наутро или навечер.

Најдобри лекови на групата статини од IV генерација засновани на розувастатин:

Најдобрите лекови на групата статин за IV генерација врз основа на питавастатин:

Постојни имиња на лекови: целосен список

На фармацевтскиот пазар не се продаваат само оригинални лекови на групата статин, туку и копираат лекови, т.н.генерики (аналози) кои се направени од иста активна супстанција под различно име (INN).

Списокот на сите статини официјално регистрирани во Русија:

• ловастатин(Јас) - Кардиостатин, Мевакор, Холатар, Ловастатин, Ровакор, Медостатин, Ловазор, Ловастерол,
• правастатин (I) - Липостат, Правастатин,
• симвастатин (I) - Симвалимит, Зокор, Вабадин, Симвастол, Аустатин, Симгал, Акталипид, Симвастатин-Фереин, Симплакор, Атеростат, Василип, Зорстат, Левомир, Овенкор, Симвагесал, Алеста, Симвакол, Симвастатин, Симвор Зимак, Симваков, Симов, Симков , Симватин,
• флувастатин (II) - Лескол, Лескол форте,
• Аторвастасти (III) - лале, Липтонмор, Торвакард, Аторис, Липимар, Аторвастатин, Аторвастатин Канон, Атомакс,
• питавастатин (IV) - Питавастатин, Лизао,
• росвастатин (IV) - Роксара, Црестор, По-статин, Мертенил, Росулип, Липоприм, Тевастор, Росувастатин-Ц3, Росистарк, Росарт, Сувардио, Росустастатин, Акорта, Редистатин, Розукард, Кардиолип, Росустатин Канон, Росустастастатин, калциум .

Покрај трговското име, генериката се разликува од оригиналниот патент во технологијата на производство, цената и составот на помошните компоненти. Инаку, тие се целосно идентични, така што едно лице има право самостојно да избере кој аналог е подобар и да го замени оригиналот. Но, само по консултација со вашиот лекар.

Колку долго треба да се земат?

Со правилно избран режим на третман, повеќето статини го даваат првиот ефект на намалување на липидите во рок од 2 недели по почетокот на нивниот внес, исклучок е само розувастатин: тој има изразен ефект после 7-9 дена од почетокот на терапијата. Максималниот можен резултат се развива по 1-1,5 месеци од преземање на какви било статини и се одржува во текот на курсот.

Обично, нормализацијата на метаболизмот на мастите во организмот е многу долг процес, така што статините се препишуваат за период од неколку месеци до неколку години. Со генетска форма на хиперхолестеролемија, како и со особено сериозни нарушувања на липидите, потребно е земање таблети за живот.

Природни лекови за намалување на липидите

• растителни стероли (фитостероли) - морско рибино и оризово масло, пченични микроб, семки од сончоглед и црн сусам, семки од афион, грав и авокадо,
• антиоксиданти полифеноли - чакаши, орли помине, дива роза, калинка, сушено овошје, persimmons, црни рибизли, домати и црвен кромид,

Зеленчук и овошје кои придонесуваат за нормализирање на холестеролот.

Додатоците врз основа на овие активни супстанции делуваат доста брзо - за 2,5 - 3 месеци, нивото на холестерол се намалува за 15-23%. Резултатот од производи во вид треба да почека подолго - околу 4-7 месеци.

Прегледи за ефективноста на лековите

Сведоштва на пациенти кои примаат статини за да го намалат холестеролот, овозможуваат да се состави целосна слика и да се мерат сите „добрите“ и „лошите страни“:

Ваквите мислења покажуваат дека многу луѓе се многу скептични кон статините и забележуваат и позитивни и негативни точки во нивната употреба. Вреди да се земе предвид мислењето, познато на многумина благодарение на телевизиската програма „За најважната работа“, од д-р Мијасников, кој тврди дека статините се препишуваат само за сериозна закана по здравјето: веќе постоечка прогресивна атеросклероза или комбинација од 3 или повеќе фактори на ризик (лоши навики, екстра тежина, итн.).Лековите од оваа група имаат значителен товар на телото и не се пропишани за мали отстапувања од нормата.

Каде да се купат статини за намалување на холестеролот во крвта?

Можете да ги купите оригиналните статини и нивните најдобри генерики веднаш од дома, нарачувајќи од доверлива аптека преку Интернет:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1255 рубли, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 рубли, Leskol forte 80 mg No. 28 - 2537 рубли, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 рубли,
• https://wer.ru - Крестор 10 мг бр. 28 - 1618 рубли, Симвастатин 20 мг бр. 30 - 221 рубли, Лескол форте 80 мг бр. 28 - 2714 рубли, Липримар 40 мг бр.

Во главниот град, овие лекови можат да се купат во која било аптека во близина:

• Дијалог, ул. Перовска 55/56 од 07:00 до 22:00 часот, тел. +7 (495) 108-17-39,
• Градско здравје, ул. Бруто 2-4 / 44, стр. 1. од 08:00 до 23:00 часот, тел. +7 (495) 797-63-36.

Во Санкт Петербург

Во Санкт Петербург, како по правило, не постојат потешкотии со купување на статини:

• ЕзераАвенија Специфичен 25/18 од 07:00 до 23:00 часот, тел. +7 (812) 603-00-00,
• Ригла, ул. Грашок 41а, пом. 9ч од 08:00 до 22:00 часот, тел. +7 (800) 777-03-03.

Како заклучок, вреди да се обрне внимание уште еднаш дека статините не се средство за примарна превенција на атеросклероза, туку сериозни лекови кои можат да донесат и корист и штета. Сепак, и покрај стравувањата на пациентите, со сериозни кардиоваскуларни патологии, нивната цел е оправдана, затоа што во овие ситуации тие навистина спасуваат животи.

Холестерол статини: кога се препишуваат, несакани ефекти

Инхибитори на HMG-CoA редуктаза, со други зборови, статини, се главната група на лекови пропишани за висок холестерол, кои немаат аналози. Ако бројот на штетен ЛДЛ холестерол значително ја надминува нормата и прилагодувањето во исхраната не помага да се поправи ситуацијата, на пациентот му е препишана долгорочна терапија со статин.

Принципот на нивната акција е да се потисне дејството на ензимот одговорен за производство на холестерол во црниот дроб и да се забави прогресијата на атеросклероза. Редовното внесување апчиња помага во продолжување на животот кај луѓето кои страдаат од хронична атеросклероза, нарушувања на циркулацијата, подложени или имаат хронични кардиоваскуларни патологии.

Кога и кој треба да земе статини

Холестерол статини се препишуваат за лица со висок ризик од срцев удар и мозочен удар, кога високиот холестерол е стабилен, не се спушта и е 300-330 мг / дл или 8-11 ммол / л, како и во случаи кога е исполнет барем еден услов:

• срцев удар, мозочен удар или исхемичен напад,
• корорнарна артерија калемење на бајпас,
• атеросклеротична лезија на коронарните артерии,
• покачена c-реактивна протеини и таложење на калциум во артериите.

Третманот со апчиња за холестерол не е пропишан за здрави луѓе со мало зголемување на нивото на ЛДЛ, бидејќи негативниот ефект врз организмот ќе биде посилен од придобивките. Исто така, не се препорачува да се започне со третман со статини во следниве случаи:

• мало и нестабилно зголемување на холестеролот,
• недостаток на атеросклероза,
• нема срцев удар или мозочни удари
• нема таложење на калциум во артериите или е незначително,
• c-реактивен протеин е помал од 1 mg / dl.

Треба да се има предвид дека третманот со статини може да продолжи во текот на животот. Кога ќе бидат откажани, нивото на холестерол ќе се врати на претходните нивоа.

Употребата на статини треба да се спроведува само по препорака на лекар заради многуте контраиндикации и несакани ефекти. При препишување таблети, се сметаат следниве фактори:

• возраста и полот на пациентот
• претходни или постојни заболувања на кардиоваскуларниот и хематопоетски систем, вклучително и дијабетес.

Постарите пациенти треба да земаат статини со голема претпазливост доколку користат други лекови дизајнирани за лекување на хипертензија, гихт или дијабетес. За оваа категорија на пациенти, контролните тестови на крвта и тестовите на црниот дроб се изведуваат 2 пати почесто.

Дијабетес и статини

Статините имаат уште еден значаен минус - тие го зголемуваат шеќерот во крвта за 1-2 mmol / L. Ова го зголемува ризикот од дијабетес тип II за 10%. И кај оние пациенти кои веќе имаат дијабетес, земањето контрола на статини ја нарушува контролата и го зголемува ризикот од нејзина брза прогресија.

Но, треба да се разбере дека придобивките од земањето на статини може да бидат многу поголеми од негативните ефекти што ги имаат на организмот. Лековите ефикасно го намалуваат ризикот од срцев удар и мозочни удари, го продолжуваат животниот век, што е многу поважно од умерено зголемување на шеќерот во крвта.

Со дијабетес, многу е важно третманот да биде сеопфатен. Земањето на таблети треба да се комбинира со диета со малку јаглерод, зголемена физичка активност и доза на инсулин.

Класификација на статини

Групата за статини вклучува широк број на лекови. Во медицината, тие се поделени според два параметра: по генерација (периодот на ослободување на фармацевтскиот пазар) и потеклото.

• Јас генерација: Симвастатин, Правастатин, Ловастатин. Нивото на липопротеини со висока густина е зголемено во многу мали количини. Корисен ефект врз состојбата на крвните садови, го подобруваат составот на крвта, имаат антиоксидантни својства. Тие имаат најслаб ефект од сите лекови. Таблети се препишуваат за пациенти со примарна хиперхолестеролемија, кои имаат висок ризик од развој на корорнарна атеросклероза.
• II генерација: флувастатин. Ефикасно го намалува производството на холестерол во клетките вклучени во неговата синтеза, го засилува внесувањето и повлекувањето на ЛДЛ. Од сите лекови кои го намалуваат холестеролот, тој има најмногу штеден ефект врз организмот. Назначете за нарушувања на липидниот метаболизам за спречување на компликации: коронарна атеросклероза, корорнарна артериска болест, срцев удар и мозочен удар по операцијата.
• III генерација: Аторвастатин. Ефективни таблети, кои се препишуваат на пациенти со комплексни форми на хиперхолестеролемија, со мешан вид на болест, наследна предиспозиција. Индициран за лица кои страдаат од кардиоваскуларни заболувања, со зголемен ризик од развој на корорнарна срцева болест.
• IV генерација: Росувастатин, Питавастатин. Најдобри современи лекови со најефикасен ефект и минимум несакани ефекти. Намалување на LDL и зголемување на HDL, чистење на крвните садови, спречување на слегнување на васкуларните wallsидови на холестерол плаки. Се користи за третман и превенција на атеросклероза и нејзините последици. За разлика од лековите од претходните генерации, Росувастатин не само што се бори со штетните липопротеини, туку го олеснува и васкуларното воспаление, што, според научниците, е исто така причина за атеросклероза. Питавастатин е идеален лек за пациенти со дијабетес. Ова е единствениот лек во групата статини што не влијае на метаболизмот на гликозата и, соодветно на тоа, не го зголемува неговото ниво.

Ако има хронични заболувања на црниот дроб, се препорачува да се користат само современи лекови во најниски можни дози. Најновите генерации на статини ги штитат клетките на црниот дроб и му прават помала штета на организмот. Но, строго им е забрането да се комбинираат со алкохол и секаков вид антибиотик.

По потекло, сите статини се поделени на:

• Природно: Ловастатин. Лекови, чија главна активна состојка е култура изолирана од пеницилин габи.
• Полусинтетички: Симвастатин, Правастатин. Тие се делумно модифицирани деривати на мевалонска киселина.
• Синтетички: флувастатин, росвастатин, аторвастатин, питавастатин. Таблети за намалување на холестеролот со нови својства.

Нема потреба да се мисли дека природните апчиња за холестерол се побезбедни заради нивниот состав. Ова мислење е погрешно. Тие исто така имаат повеќе несакани ефекти, како нивните синтетички колеги.Покрај тоа, експертите велат дека апсолутно безбедни лекови кои не предизвикуваат негативни реакции не постојат.

Генерации на статини, просечна цена во аптеките

Кои лекови се однесуваат на статините и колку се ефективни за намалување на холестеролот, може да се најде во табелата.

Фибрати - деривати на фибронска киселина

Фибратите се вториот најефикасен лек што помага во справувањето со високиот холестерол. Најчесто тие се користат во комбинација со статини. Во некои случаи, тие се пропишани како независни фондови.

Механизмот на дејствување на таблетите е да ја зајакне активноста на липопротеинплаза, која ги разложува честичките со мала и многу мала густина. За време на третманот, липидниот метаболизам се забрзува, се зголемува нивото на корисен холестерол, се нормализира метаболизмот на јаглени хидрати во црниот дроб и се намалува ризикот од атеросклеротични плаки и срцеви патологии.

Лековите за фиберат холестерол добро се толерираат од страна на пациентите. Негативни несакани ефекти се јавуваат во ретки случаи (приближно 7-10%).

Најефективните лекови се:

• Колофибрат. Има изразена хиполипидемична активност, ги подобрува метаболичките процеси во црниот дроб, ја намалува вискозноста на крвта и тромбозата. Не е пропишано за спречување на наследна или стекната хиперхолестеролемија.
• Гемфиброзил. Дериват на клофибрат со помалку токсичност и несакани ефекти. Има изразени својства за намалување на липидите. Ги намалува LDL, VLDL и триглицеридите, го зголемува HDL, ја забрзува елиминацијата на слободни масни киселини од црниот дроб.
• Безафибрат. Го намалува холестеролот и гликозата, го намалува ризикот од тромбоза. Има изразени антиатеросклеротични својства.
• Фенофибрат. Најмодерниот и ефикасен лек за холестерол од групата фибрати. Се смета за универзален лек во борбата против нарушениот липиден метаболизам и зголемена концентрација на инсулин. Покрај својствата за намалување на липидите, има антиинфламаторно, антиоксидантно и тонично дејство.

Фибратите се строго забранети за лица со холелитијаза, жолчен меур, црниот дроб и бубрезите. Со голема грижа, тие се препишуваат на адолесценти и постари лица.

Сечи на жолчни киселини

Група лекови за намалување на липидите кои го потиснуваат производството на холестерол. Тие се користат како адјуванси на сложената терапија.

Bолчните киселини се формираат за време на метаболички реакции помеѓу холестерол и масти.Секундардите ги врзуваат овие киселини во тенкото црево и ги отстрануваат од телото природно. Како резултат на тоа, нивниот внес во црниот дроб е значително намален. Органот започнува да ги синтетизира овие киселини, трошејќи повеќе ЛДЛ, со што се намалува нивната вкупна количина во крвта.

Секундардите што ги врзуваат жолчните киселини се конвенционално поделени во три групи:

• Колестирамин (холестирамин). Кога влегува во тенкото црево, формира комплекси кои не апсорбираат жолчна киселина. Го забрзува нивното излачување и ја намалува апсорпцијата на холестерол од цревните wallsидови.
• Колестипол. Кополимер со висока молекуларна тежина. Ја намалува апсорпцијата на егзогени холестерол. Помалку ефикасно од колестирамин, затоа, најчесто се препишува во комплексна терапија за пациенти со примарна хиперхолестеролемија.
• Производители на тркала. Таблети од нова генерација на холестерол. Тие се поефикасни, практично не предизвикуваат несакани реакции. Добро оди и со други лекови. Може да се земе за време на бременоста.

Покрај намалувањето на концентрацијата на штетниот холестерол, лекови го намалуваат ризикот од развој на корорнарна срцева болест, коронарни компликации, срцев удар. Тие не се апсорбираат во системската циркулација, според тоа, тие предизвикуваат минимум несакани ефекти. Во повеќето случаи, ова се диспептични нарушувања: подуеност, нарушен апетит, вознемирена столица.

Деривати на никотинска киселина

Ниацин (ниацин, витамин ПП, Б)₃) - лек вклучен во метаболизмот на липидите, ензимска синтеза, редокси реакции.

Со висок холестерол, Ниацин е пропишан во комбинација со други лекови за подобрување на крвните својства, проширување на васкуларниот лумен и нормализирање на циркулацијата на крвта. Ниацин исто така ги инхибира воспалителните реакции, ги проширува и ги зајакнува крвните садови, има комплексен ефект врз организмот.

Терапијата се спроведува под строг надзор на лекар. Можни се неповолни реакции - алергија, чувство на екстремна топлина, дефект на дигестивниот апарат, зголемување на гликозата (опасно за пациенти со дијабетес мелитус).

Инхибитори на апсорпција на холестерол

Лековите од оваа категорија не ја зголемуваат екскрецијата на жолчните киселини и не го инхибираат производството на холестерол од црниот дроб. Нивната акција е насочена кон намалување на протокот на киселини од тенкото црево во црниот дроб. Поради ова, резервите на супстанцијата се намалени, а неговото повлекување од крвта е засилено.

Најефективните лекови во оваа категорија:

• Езетимибе (аналози: Езетрол, липон). Апчиња нова класа. Намалете ја апсорпцијата на холестерол во тенкото црево. Не го намалувајте ризикот од срцев удар и мозочен удар, не влијаат врз целокупниот животен век на пациентот. Најефективни кога се комбинираат со статини. Можни се несакани ефекти - алергии, дијареја, влошување на крвните својства.
• Гуарем (гума гума за џвакање). Има хипохолестеромичен и хипогликемичен ефект. Ја намалува апсорпцијата на холестерол во тенкото црево, додека ги засилува метаболичките процеси во црниот дроб. Со комплексна терапија, го намалува нивото на ЛДЛ и триглицериди за 10-15%.

Лековите за намалување на холестеролот во крвта се пропишани за примарна и наследна форма на хиперхолестеролемија, со нарушувања на липидниот метаболизам во присуство на дијабетес мелитус.

Лекови кои ја подобруваат еластичноста на васкуларниот ид

Тие се користат за подобрување на квалитетот и ефективноста на главниот третман и спречување на компликации од атеросклероза. Помошната терапија вклучува лекови кои ги подобруваат крвните својства, состојбата на wallsидовите на крвните садови, церебралното снабдување со крв:

• Винпоцетин. Елиминира спазам на мускулната мембрана на крвните садови, го подобрува церебралниот проток на крв, ги нормализира метаболичките процеси и крвниот притисок. Има корисен ефект врз централниот нервен систем.
• Дихидрохерцитин. Апчиња за подобрување на работата на срцето и васкуларната состојба. Нормализирајте го липидниот метаболизам, намалете ја гликозата, забавете ја прогресијата на атеросклероза.
• Ацетилсалицилна киселина. Доделете да се разредува крвта и да се намали ризикот од згрутчување на крвта.
• Додатоци на холестерол. Изводливоста за нивно земање со стабилно зголемување на ЛДЛ е многу сомнителна. За разлика од лекови за намалување на холестеролот во крвта, додатоците на храна се тестираат само за безбедност. Во моментов нема докази за нивната терапевтска ефикасност. Но, тие можат да се користат со мало отстапување на ЛДЛ од нормата, заедно со диетална терапија и прилагодување на животниот стил.

Сите таблети треба да се земаат само како што е наведено од вашиот лекар. Покрај земањето лекови, луѓето со висока концентрација на холестерол дефинитивно мора да го променат нивниот животен стил и исхраната. Само во овој случај терапијата ќе биде најефикасна и ефикасна.

Литература

1. Д-р Georgeорџ Т. Кручик, МБА. Алтернативи на статините за намалување на холестеролот, 2016 година
2. Сузан Ј. Блис, РПх, МБА. Лекови за намалување на холестеролот, 2016 година
3. Омуддом Огбру, ФармД. Лекови за намалување на холестеролот, 2017 година
4. А. Смирнов. Компаративна анализа на клиничката ефикасност на современите статини

Материјал подготвен од авторите на проектот
според уредувачката политика на страницата.

Погледнете го видеото: KETO Increased Your Cholesterol?? Heres why It's OK (Мај 2024).