Дијабетес тип 2: диета и третман

Доставувањето на вашата добра работа до базата на знаење е лесно. Користете ја формата подолу

Студентите, дипломираните студенти, младите научници кои ја користат базата на знаење во своите студии и работа ќе ви бидат многу благодарни.

Објавено на http://www.allbest.ru/

„Државниот универзитет Мордовијан. Н.П. Огариова »

Одделение за амбулантска терапија со курс на јавно здравство и здравствена организација

На тема: „Дијабетес мелитус тип 2, форма за инсулин, фаза на декомпензација“

Завршено од: студент 418 „а“ група

Проверено: Кандидат за медицински науки, вонреден професор Е. Јамашкина

Целосно име пациент: Бешетнов С.А.

Датум на раѓање: 09/20/1968 година

Професија и место на работа: ПЈSCС СП electric, електричар, инвалидско лице 3 гр.

Место на живеење: Саранск

Датум на прием: 03/14/2017 година во 9.38 часот

Кој режираше: СОП како што беше планирано

Прелиминарна дијагностика: Дијабетес тип 2.

Основно: Тип 2 дијабетес мелитус, форма што бара инсулин, фаза на декомпензација. дијабетес мелитус зависен од инсулин гликоген синтетаза

Компликации: Дистална дијабетична симетрична полиневропатија, сензимомоторна форма, дијабетична ретинопатија.

Поврзани: Хипертензија II висок ризик IV, дебелина I постар, глицирана цел

Тип 2 дијабетес мелитус, третман

Всушност, нема доволно ефикасни методи кои ја зголемуваат апсорпцијата на гликозата од страна на клетките, затоа, главниот акцент во третманот е на намалување на концентрацијата на шеќер во крвта. Покрај тоа, напорите треба да бидат насочени кон намалување на вишокот килограми на пациентот, да се врати во нормала, бидејќи изобилството на масно ткиво игра важна улога во патогенезата на дијабетесот.

Главниот фактор што влијае врз веројатноста за појава на компликации кај дијабетес тип 2 е нарушен метаболизам на липидите. Вишок холестерол што е различен од нормата може да доведе до развој на ангиопатии.

Методи на лекување

Дијабетес мелитус тип 2 е болест која бара долга и постојана терапија. Всушност, сите користени методи се поделени во три групи:

• земање лекови
• диета
• промена на животниот стил.

Ефективен третман за дијабетес тип 2 вклучува борба не само со самиот дијабетес, туку и со истовремени заболувања, како што се:

Дијабетес тип 2 се лекува на амбулантско основа и дома. Само хоспитализирани се пациенти со хипергликемична и хиперосмоларна кома, кетоацидоза, тешки форми на невропатии и ангиопатии и мозочни удари.

Лекови за дијабетес

Всушност, сите лекови се поделени во две главни групи - оние кои влијаат на производството на инсулин, и оние што не.

Главниот лек на втората група е метформин од класата biguanide. Оваа дрога најчесто се препишува за дијабетес тип 2. Без да влијае на клетките на панкреасот, ја одржува гликозата во крвта на нормално ниво. Лекот не се заканува на значително ниско намалување на нивото на гликоза. Метформин исто така гори мастите и го намалува апетитот, што доведува до намалување на вишокот тежина на пациентот. Сепак, предозирање на лекот може да биде опасно, бидејќи може да се појави сериозна патолошка состојба со висока стапка на смртност - млечна ацидоза.

Типични претставници на друга група на лекови кои влијаат на производството на инсулин се деривати на сулфонилуреа. Тие директно ги стимулираат бета клетките на панкреасот, како резултат на што произведуваат инсулин во зголемени количини. Сепак, преголема доза на овие лекови му се заканува на пациентот со хипогликемична криза. Деривати на сулфанилуреа обично се земаат заедно со метформин.

Постојат и други видови на лекови. Класата на лекови кои го подобруваат производството на инсулин во зависност од концентрацијата на гликоза, вклучуваат миметици на инкретин (агонисти за GLP-1) и инхибитори на DPP-4. Овие се нови лекови, а досега тие се прилично скапи. Тие ја инхибираат синтезата на шеќер што го зајакнува шеќерот глукагон, го подобруваат дејството на инкретините - гастроинтестинални хормони кои го зголемуваат производството на инсулин.

Исто така, постои лек кој спречува апсорпција на гликоза во дигестивниот тракт - акарбоза. Овој лек не влијае на производството на инсулин. Акарбозата е често препишана како превентивна мерка за спречување на дијабетес.

Постојат и лекови кои ја зголемуваат екскрецијата на гликоза во урината и лекови кои ја зголемуваат чувствителноста на клетките кон гликозата.

Медицинскиот инсулин ретко се користи во третманот на дијабетес тип 2. Најчесто, се користи за неефективност на други лекови, во декомпензирана форма на дијабетес, кога панкреасот е осиромашен и не може да произведе доволно инсулин.

Дијабетесот тип 2 е исто така честопати придружуван од истовремени заболувања:

• ангиопатии
• депресии
• невропатии
• хипертензија
• нарушувања на липидниот метаболизам.

Ако се најдат слични болести, тогаш се препишуваат лекови за нивна терапија.

Сорти на лекови за третман на дијабетес тип 2

Суштината на промените во исхраната во дијабетесот е регулирање на хранливи материи кои влегуваат во дигестивниот тракт. Потребната исхрана треба да ја утврди ендокринолог индивидуално за секој пациент, земајќи ја предвид сериозноста на дијабетес, истовремени заболувања, возраст, начин на живот, итн.

Постојат неколку видови на диети кои се користат за дијабетес зависен од инсулин (табела бр. 9, диета со малку јаглерод, итн.). Сите тие се покажаа добро и се разликуваат едни од други само во некои детали. Но, тие се спојуваат во основниот принцип - нормите на внес на јаглени хидрати во болеста треба да бидат строго ограничени. Како прво, ова се однесува на производи кои содржат „брзи“ јаглени хидрати, односно јаглени хидрати кои се апсорбираат многу брзо од гастроинтестиналниот тракт. Брзите јаглени хидрати се наоѓаат во рафиниран шеќер, конзерви, слатки, чоколадо, сладолед, десерти и печива. Покрај намалувањето на количината на јаглени хидрати, неопходно е да се потрудиме да ја намали телесната тежина, бидејќи зголемената тежина е фактор што го влошува текот на болеста.

Други насоки

Се препорачува да се зголеми внесот на вода за да се надомести загуба на течности со честа мокрење, честопати поврзано со дијабетес мелитус. Заедно со ова, неопходно е целосно да се напуштат шеќерните пијалоци - кола, лимонада, квас, сокови и чај со шеќер. Всушност, можете да пиете само пијалоци без шеќер - минерална и обична вода, незасладен чај и кафе. Мора да се запомни дека употребата на алкохол исто така може да биде штетна - се должи на фактот дека алкохолот го нарушува метаболизмот на гликозата.

Храната треба да биде редовна - најмалку 3 пати на ден, а најдобро од сè - 5-6 пати на ден. Не треба да седите на трпеза веднаш по вежбањето.

Како да се следи вашата концентрација на гликоза во крвта

Суштината на третманот со дијабетес е само-следење од страна на пациентот. Со дијабетес тип 2, нивото на шеќер треба да биде во нормални граници, или близу до него. Затоа, пациентот треба да го контролира нивото на шеќер самостојно за да избегне критични зголемувања. За да го направите ова, препорачливо е да се води дневник во кој ќе се запишат вредностите на концентрацијата на гликоза во крвта. Може да земете мерења на глукоза со специјални преносни мерачи на глукоза во крвта опремени со ленти за тестирање. Постапката за мерење по можност се изведува секој ден. Најдобро време за мерење е рано наутро. Пред постапката, забрането е да се земе храна. Доколку е можно, постапката може да се повтори неколку пати на ден и да се одреди нивото на шеќер не само наутро на празен стомак, туку и по јадење, пред спиење, итн. Знаејќи го распоредот за промени во гликозата во крвта, пациентот ќе може брзо да ги прилагоди своите диети и начин на живот, така што индикаторот за глукоза е во нормална состојба.

Сепак, присуството на глукометар не го ослободува пациентот од потребата редовно да ја проверува крвта за нивото на шеќер во амбуланта, бидејќи вредностите добиени во лабораторијата имаат поголема точност.

Не е толку тешко да се контролира нивото на шеќер при консумирање храна - на крајот на краиштата, повеќето производи купени во продавницата ја означуваат нивната енергетска вредност и количината на јаглени хидрати содржани во нив. Постојат дијабетични аналози на конвенционална храна во која јаглехидратите се заменуваат со нискокалорични засладувачи (сорбитол, ксилитол, аспартам).

Постот на шеќер во крвта

Овошје и зеленчук

Дали овошјето и бобинките можат да се користат за дијабетес тип II? Предност треба да се даде на зеленчук, кој содржи голема количина на незапирлив, но корисен за варење, растителни влакна и помалку шеќер. Сепак, многу зеленчук, како компири, цвекло и моркови, содржат голема количина скроб, така што нивната употреба мора да биде ограничена. Овошјето може да се конзумира во умерени количини, а само оние што не содржат многу голема количина јаглени хидрати. Меѓу овошјето, бананите се рекорд за содржина на јаглени хидрати, проследено со грозје и дињи. Не се препорачуваат да се консумираат, бидејќи можат да го зголемат нивото на шеќер.

Физички вежби

Помошен метод на терапија е вежбање. При вршење физички вежби со умерен интензитет, телото согорува голема количина гликоза. Метаболизмот се враќа во нормала, кардиоваскуларниот систем се зајакнува. Вежбањето е потребно секој ден. Сепак, вежбите не треба да бидат ослабувачки, бидејќи на овој начин може да се постигне само спротивен ефект. Со сериозен замор, апетитот се зголемува, а обилната храна може да ги негира сите позитивни ефекти од физичката активност. Замор предизвикува стрес и ослободување на надбубрежните хормони, што ја зголемува гликозата во крвта. Затоа, се препорачува да се избере типот на физичка активност што одговара на атлетската форма на пациентот - едноставни вежби, вежби со гира или одење, џогирање, пливање, возење велосипед.

Енергетски трошоци за разни активности

Во тешки случаи, кога дијабетес мелитус тип 2 достигне фаза на декомпензација, тогаш, како по правило, веќе е невозможно да се врати болеста назад и да се вратат индикаторите за глукоза на нормално ниво, како резултат на осиромашување на панкреасните ресурси и на телото како целина. Затоа, дијабетес тип 2 во оваа ситуација е неизлечива болест. Сепак, правилното лекување на дијабетес тип 2 може да го продолжи животот на пациентот многу години. Во почетната фаза на дијабетес мелитус тип 2, можно е да се контролира концентрацијата на гликоза во крвта и да се одржи во прифатливи граници само со промена на исхраната и начинот на живот, зголемување на физичката активност. Како резултат, пациентот може да живее многу децении и да не се соочи со компликации на дијабетес.

Причини и механизам на развој на втор вид дијабетес

Генетски фактори при појава на дијабетес тип 2 се неоспорен факт, и тие се позначајни отколку кај првиот вид на болест. Но, откриено е дека повреда на отпорност на гликоза се пренесува со наследство, што не мора да се претвора во дијабетес.

Неодамнешните истражувања покажаа дека примарен механизам за развој на овој вид дијабетес е стекнување од страна на клетки на ткива кои можат да апсорбираат гликоза само во присуство на инсулин, е развој на отпорност на инсулин.Зголемувањето на гликозата во крвта се јавува подоцна, како резултат на такво нарушување.

Сите други причини за дијабетес, кои ја одредуваат судбината на пациентот, се надворешни и изменливи, односно можат да бидат под влијание на таков начин што ќе го спречат развојот на болеста. Главните фактори што предиспонираат за појавата на вториот тип вклучуваат:

1. Абдоминален тип на дебелина.
2. Недостаток на вежбање.
3. Атеросклероза
4. Бременост
5. Стресни реакции.
6. Возраст по 45 години.

Губењето на тежината кај пациенти со дебелина ќе доведе до враќање на нормалните концентрации на глукоза и инсулин после јадење. И ако навиките за јадење се вратат, а пациентот повторно се прејадува, тогаш постојано се откриваат постелни хипергликемија и хиперинсулинемија, а како одговор на внесот на храна на инсулин е нарушен.

Покаченото ниво на инсулин е меѓу првите знаци на дијабетес и дебелина, кога сè уште може да нема очигледно нарушување во метаболизмот на јаглени хидрати. Хиперинсулинемијата во такви случаи е компензаторски механизам за отпорност на ткиво на инсулин. Телото се обидува да ја надмине отпорноста на инсулин со зголемено производство на хормони.

Ако постои дебелина подолг период кај лица кои се генетски предиспонирани за нарушен метаболизам на јаглени хидрати, тогаш со тек на време се намалува секрецијата на бета-клетките. Се развива манифестиран дијабетес со типични симптоми.

Односно, производството на инсулин во дијабетес тип 2 не може да трае доволно долго и, во отсуство, потребна е инсулинска терапија.

Дијабетес мелитус кој конзумира инсулин може да се компензира само со инсулин, или е пропишан заедно со лекови за намалување на шеќерот за комбинирана терапија.

Индикации за инсулинска терапија кај вториот вид дијабетес

Навремената употреба на инсулински препарати за дијабетес мелитус тип 2 помага да се вратат три главни нарушувања: да се компензира недостаток на сопствен инсулин, да се намали формирањето на инсулин во црниот дроб и да се врати оштетената чувствителност на ткивата кон него.

За назначување на инсулин, постојат постојани и привремени индикации.Континуираната администрација треба веднаш да се започне со кетоацидоза, слабеење, знаци на дехидрација и глукозорија.

Ваквиот курс на дијабетес се јавува во зрелоста со полека прогресивно автоимуно дијабетес, во кое има потреба од инсулин веднаш по дијагностицирање на дијабетес. Во овој случај, се откриваат знаци на уништување на панкреасните клетки од страна на антитела, како кај првиот тип на болест. Обично

Со контраиндикации за назначување таблети, може да се препише инсулин. Овие причини вклучуваат:

• Недостаток на функција на бубрезите или црниот дроб.
• Бременост
• Тежок степен на дијабетична ангиопатија.
• Периферна полиневропатија со силна болка.
• Дијабетично стапало со трофични нарушувања.
• Недостаток на инсулин во форма на кетоацидоза.

Околу третина од пациентите немаат реакција на земање апчиња за намалување на шеќерот или оваа реакција е минимална. Ако компензацијата не може да се постигне за три месеци, тогаш пациентите се префрлаат на инсулин. Примарната отпорност на лекови се јавува, како по правило, во доцното дијагностицирање на дијабетес мелитус, кога се намалува интринтна секреција на инсулин.

Мал дел од пациентите се здобива со секундарна отпорност кога е забележано зголемено ниво на гликоза во однос на позадината на диеталната терапија и максималните дози на лекови. Ова е забележано кај пациенти со висока гликемија во моментот на дијагностицирање и нејзината тенденција да се зголеми.

Обично, овие пациенти се болни околу 15 години, панкреасот не може да одговори на стимулација со апчиња. Ако гликозата во крвта надминува 13 mmol / l, тогаш не може да има друга опција за третман, освен назначувањето на инсулин.

Но, ако пациентот има дебелина, тогаш назначувањето на инсулин не секогаш ги дава посакуваните ефекти. Затоа, со гликемија не повисока од 11 mmol / l, можете да одбиете инсулинска терапија, бидејќи со прекумерна тежина знаците на декомпензација остануваат исти како и земањето таблети.

Привремена инсулинска терапија се изведува за услови кои се реверзибилни. Овие вклучуваат:

1. Миокарден инфаркт.
2. Инфективни заболувања со висока телесна температура.
3. Стресни реакции.
4. Тешки истовремени заболувања.
5. Со назначување на кортикостероиди.
6. Во хируршки операции.
7. Со дијабетична кетоацидоза и значително губење на тежината.
8. Да се ​​врати чувствителноста на апчиња и да се растовари панкреасот.

Карактеристики на назначување на инсулин кај вториот вид дијабетес

Тип 2 дијабетес мелитус се однесува на болест која се карактеризира со прогресија на симптомите. И како што напредува курсот, претходните дози на лековите престануваат да бидат ефективни. Ова го зголемува ризикот од компликации. Затоа, сите дијабетолози ја препознаваат потребата од режими за интензивно лекување.

Крајната мерка за компензација на дијабетес е намалување на глицираниот хемоглобин. Без оглед дали е постигнато такво намалување - со инсулин или таблети, ова доведува до намалување на ризикот од катаракта, нефропатија, ретинопатија, срцев удар и други васкуларни патологии.

Затоа, во отсуство на резултати од диетална терапија и активен физички напор, како и нормализирање на телесната тежина, неопходно е да се користи интензивна терапија со лекови што е можно поскоро.

Упатство за избор на неговиот метод може да биде намалување на глициран хемоглобин. Ако само таблети се доволни, тогаш пациентот е избран за моно- или комбинирана терапија со лекови од различни групи на орални лекови за намалување на шеќерот, или комбинирана е таблета и инсулин.

Карактеристики на комбинирана терапија (инсулин и таблети) на дијабетес мелитус тип 2 се:

• За третман, потребни се 2 пати помали дози на инсулин.
• Влијание на различни насоки: синтеза на гликоза од црниот дроб, апсорпција на јаглени хидрати, секреција на инсулин и чувствителност на ткиво кон него.
• Стапката на глициран хемоглобин се подобрува.
• Поретки компликации на дијабетес.
• Ризикот од атеросклероза е намален.
• Нема зголемување на телесната тежина кај дебели пациенти.

Инсулинот се препишува главно 1 пат на ден. Започнете со минимални дози на инсулин со средно времетраење. Лекот се администрира пред појадок или навечер, главната работа е да се набудува исто време за инјектирање. Често се користи инсулинска терапија со комбинирани инсулини.

Доколку е неопходно да се администрираат повеќе од 40 IU инсулин, таблетите се откажуваат и пациентот целосно се префрла на инсулинска терапија. Ако гликемијата е помала од 10 mmol / l, а потребни се околу 30 единици инсулин, тогаш се препишува терапија со пилули, а инсулинот се прекинува.

Во третманот на пациенти со прекумерна тежина, се препорачува администрација на инсулин да се комбинира со лекови од групата големагуаид, која вклучува Метформин. Друга алтернатива би била акарбозата (Глукобаи), која се меша во апсорпцијата на гликозата од цревата.

Добиени се и добри резултати со комбинирање на инсулин и стимулатор со кратко дејство на секреција на инсулин, НовоНорма. Со оваа комбинација, НовоНорм делува како регулатор на порастот на гликемијата по јадење и е пропишан со главни оброци.

Инсулинот со долго дејство се препорачува за администрација пред спиење. Го намалува внесувањето на гликозата од црниот дроб и го регулира постењето на гликозата во крвта со имитирање на физиолошка базална инсулинска секреција.

Нема посебни инсулини за заменска терапија на дијабетес мелитус, но се спроведува развој на лекови кои можат да ја намалат гликемијата после јадење и да не предизвикаат хипогликемија помеѓу оброците. Употребата на вакви инсулини е исто така важна за да се спречи зголемување на телесната тежина, како и негативните ефекти врз метаболизмот на липидите. Видеото во оваа статија ќе ја објасни патогенезата на дијабетес.

Дијабетес - која е опасноста?

Луѓето честопати слушаат за дијабетес, но малкумина замислуваат што е тоа. Треба да се напомене дека концептот на дијабетес е колективна слика. Според овој термин, ќе се комбинираат неколку болести на ендокриниот систем. Причините за нивното појавување се прилично бројни, но, како по правило, ендокрините нарушувања се камен темелник на болеста, а особено недостаток на инсулин. Друг фактор може да биде неможноста да апсорбира гликоза од страна на црниот дроб и ткивата на телото. Во исто време, неговото ниво во телото се крева, што, пак, е причина за голем број на метаболички нарушувања.

Дијабетес - неговите видови

Современата медицина разликува два вида на оваа болест. Градацијата се случува во зависност од тоа кој недостаток на инсулин - релативен или апсолутен - е опишан од медицинската историја. Дијабетес мелитус тип 2, како по правило, не е поврзан со инсуфициенција на хормонот инсулин, чие производство е панкреасот. Обично, причината за неговиот развој е намалување на чувствителноста на органите и ткивата кон овој хормон. Дијабетес зависен од инсулин - првиот тип - е директно поврзан со недостаток на инсулин во организмот. Недостатокот на овој хормон води до фактот дека глукозата што се внесува не е обработена, или се јавува во недоволни количини, додека неговото ниво во крвта постојано се зголемува, а за да се спаси живот, ваквите пациенти се принудени да примаат дополнителни дози на инсулин.

Медицинска историја - дијабетес тип 2

Овој дијабетес исто така се нарекува не-инсулин-зависен. Според статистичките податоци, има повеќе пациенти кои страдаат од овој посебен вид на болест од првиот. Со возраста, ризикот дека оваа болест ќе се манифестира се зголемува значително. Многу често, неговиот развој се случува незабележително, а пациентот долго време не знае за оваа патологија, историјата на болеста не ги одразува податоците што овозможуваат да се сомнева во тоа. Дијабетес мелитус тип 2 се открива како „случајно откритие“ за време на рутински преглед. Главниот индикатор кој ви овозможува да се сомневате во присуство на оваа патологија е тест на крвта во која се зголемува гликозата. За возврат, кога се изработува медицинска историја, дијабетес мелитус тип 2 е поделен на:

• кои се појавуваат кај пациенти со нормална тежина,
• откриени кај пациенти со прекумерна телесна тежина.

Причини за дијабетес

Дури и во процесот на обука, младите лекари изготвуваат едукативна историја на болеста, дијабетес тип 2 во кој може да биде предизвикана од неколку причини. Најчести се:

• потрошувачката на рафинирани јаглени хидрати (шеќер, чоколадо, тесто, компири) во големи количини и недостаток на растителни влакна во исхраната,
• наследност - во присуство на слична патологија кај родителите, ризикот од дијабетес надминува 40%,
• дебелина, особено во висцералниот тип (масните наслаги се наоѓаат главно во абдоменот),
• хипертензија
• недостаток на вежбање

Што се случува? Патогенеза

Историјата на болеста го опишува дијабетесот тип 2 како голем број на метаболички нарушувања. Таа се заснова на отпорност на инсулин - неможност на ткивата нормално да согледаат инсулин, од една страна и нарушување на производството на овој хормон во клетките на панкреасот - од друга страна. Нормално, со зголемување на гликозата што се јавува веднаш после јадење, панкреасот почнува вредно да произведува инсулин. Кај лица со дијабетес тип 2, ова не се случува, а инсулин започнува да се произведува само кога нивото на концентрација на гликоза веќе достигнува големи броеви. Сепак, и покрај присуството на инсулин, намалување на нивото на шеќер во овој случај до посакуваното ниво не се јавува. Постојаната зголемена концентрација на инсулин доведува до тоа дека клетките ја губат способноста да одговорат на тоа и сега, дури и ако хормонот успее да се поврзе со клеточниот рецептор, нема реакција. Наспроти позадината на овие промени, клетките на црниот дроб почнуваат активно да ја синтетизираат гликозата, со што дополнително ја зголемуваат неговата концентрација во крвта. Сето ова не поминува без последици. Со текот на времето, под влијание на висока концентрација на гликоза, се развива токсичност на глукозата, што негативно влијае на клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин, и, како резултат, се развива неговиот недостаток. Така, медицинската историја е отежната. Дијабетес мелитус тип 2, инсулин кој бара промени во промената, се појавува кога администрацијата на инсулин сè уште не е потребна. Состојбата на пациентот се влошува.

Во клиниката за класичен дијабетес, вообичаено е да се разликуваат две групи знаци на болест - примарна и секундарна. Главните вклучуваат:

• полиурија - се ослободува многу урина (гликоза, навлегувајќи во неа, значително го зголемува осмотскиот притисок),
• жед (полидиспепсија) - карактеристична е постојаната, непобедлива потреба за пиење,
• глад (полидисфагија) - како резултат на неможноста на клетките да апсорбираат гликоза со употреба на инсулин, телото доживува постојана потреба од енергија,
• ненадејно губење на тежината - се јавува против позадината на зголемен апетит.

Сите овие симптоми се повеќе карактеристични за првиот вид дијабетес. Вториот вид може да биде генерално асимптоматски или да предизвика секундарни симптоми:

• чешање на кожата и мукозните мембрани - честопати по преглед на пациентот и сомневање за дијабетес мелитус тип 2 (медицинска историја), жената може да забележи неподносливо чешање во гениталиите,
• општа слабост и главоболки,
• воспалителни лезии на кожата кои се тешки за лекување,
• намален вид.

Како по правило, повеќето едноставно не обрнуваат внимание на ваквите симптоми, а болеста може да се открие само во фаза на компликации.

Деца и дијабетес

За жал, дијабетесот сега е признат како втора најчеста хронична болест. Токму тоа мисли официјалната педијатрија. Дијабетес мелитус (тип 2) Медицинската историја на детето често ги става најопасните заболувања во категоријата. Ова се должи на фактот дека нејзиниот тек се разликува од болест на возрасен човек во побрз развој и честопати напредува повеќе малигни. Меѓутоа, во овој случај, сето тоа зависи од можноста на родителите да ја прилагодат исхраната на детето и да го следат навремениот внес на лекови. Покрај тоа, многу е важно да се идентификува болеста навреме. Ако детето ги има следниве симптоми, неопходна е итна консултација со ендокринолог:

• детето е постојано жедно
• тој оди почесто во тоалетот (на училиште или во градинка тој е присилен да прашува неколку пати од лекции),
• телесната тежина се намалува
• се забележува хроничен замор.

Дијагностика

Дијагностицирајте дијабетес врз основа на тестови на урина и крв. Кај здрава личност, гликозата не се открива во урината, а нејзиното ниво во крвта не надминува 5,5. За сигурни резултати, крвта се зема од прст или вена (последниот оброк треба да се земе најмалку 8 часа пред постапката), не треба да пиете сладок чај, кафе или сок пред породувањето. Треба да се напомене дека дијабетес мелитус се дијагностицира по стапки повисоки од 7. Ако индикаторите се движат од 4 до 7, тогаш се забележува повреда на толеранцијата на гликоза.

Друг тест за откривање на оваа болест и разјаснување на сомнителните вредности е тестот за толеранција на гликоза (GTT). Ви овозможува да добиете податоци за нивото на гликоза на постот, како и два часа откако тој зел раствор на гликоза. Нормално, по гликозата, неговата концентрација не треба да биде поголема од 7,8. Овој тест не се изведува кога глукозата е повисока од 6,1 пред тестот, доколку пациентот има историја на акутни заболувања, хируршки интервенции, миокарден инфаркт, повреди, а исто така и при земање лекови кои ја зголемуваат гликозата. Сите овие податоци ја отсликуваат медицинската историја.

Тип 2 дијабетес мелитус, субкомпензација

Како и секоја болест, дијабетесот е склон кон градење и засилување на симптомите. Во својот тек се разликуваат три фази. Фазата на компензација е поставена кога индикаторите на пациентот се приближуваат кон нормата. Ако мерките не се преземат на време, или тие не го донесат очекуваниот резултат, тогаш болеста преминува во фаза на субкомпензација. Покрај тоа, состојбата на пациентот, се разбира, не е најдобра, но исто така и некритична. На денот кога пациентот губи со урина не повеќе од педесет грама гликоза, а неговото ниво во крвта е околу 13,8, во урината нема ацетон. Развојот на хипергликемична кома во оваа фаза е исто така невозможен. Средната состојба помеѓу компензацијата и декомпензацијата се повикува на фазата на поткомпензација, додека за фазата на компензација, нивото на гликоза од 7,5, процентот на глициран хемоглобин е 6,5% и гликозата на постот е помала од 6.1. Фазата на декомпензација е поставена ако индикаторите ги надминуваат следниве граници:

• нивото на гликоза е повеќе од 9,
• глициран хемоглобин - повеќе од 9%,
• гликоза за постот - повеќе од 7.

Промените во овие индикатори и ефективноста на пропишаниот третман помага да се проследи медицинската историја. Дијабетес мелитус тип 2, чиј тежок тек е тешко да се одговори на терапија или да се испровоцира од други фактори, оди во фаза на декомпензација.

Фактори кои предизвикуваат декомпензација

Се разбира, секој организам е индивидуален, а факторите што го влошуваат текот на болеста може да бидат различни, но најчесто се наоѓаат:

• прејадување, прекршување на диетата и
• грешка при изборот на лекот, неговата доза или одбивање на третман,
• само-лек или употреба наместо пропишани препарати на додатоци во исхраната,
• одбивање да се префрлат на инсулинска терапија,
• инфекции на дехидрација
• стресни ситуации.

Сите овие фактори, индивидуално или збирно, значително влијаат на состојбата на метаболичките процеси и, како резултат, се забележува зголемување на нивото на гликоза, што е запишано од медицинската историја.Дијабетес мелитус тип 2, чија фаза на декомпензација се влошува со појава на разни компликации од органите и системите на телото, станува заканувачка и, доколку не биде соодветно третирана, може да претставува закана за животот на пациентот. Во овој случај, компликациите можат да се развијат и одложено со време и буквално за неколку часа.

Фаза на декомпензација

Бидејќи концентрацијата на глукоза се зголемува, а нејзината корекција бара посериозни мерки, медицинската историја е отежната. Дијабетес мелитус (тип 2), чие декомпензација се карактеризира со висок ризик од компликации, бара многу внимателен став. Ова се должи на фактот дека може да биде многу тешко да се прилагоди нивото на гликоза и со помош на диета и со употреба на лекови. Како резултат на ова, неопходно е внимателно и постојано да се следи состојбата на пациентот, бидејќи во отсуство на терапевтски ефект при употреба на лекови, патолошките промени во различни органи се случуваат многу брзо. Затоа, на овие пациенти им е потребен медицински надзор, а многу често и во итна помош.

Од големо значење тука е можноста самостојно да се следи нивната состојба. За среќа, современата медицина има доволен избор на алатки за ова. Различни тестови и уреди кои го одредуваат нивото на гликоза, овозможуваат пациент со дијабетес самостојно да ја дијагностицира неговата состојба и, во зависност од резултатите, да изврши корекција.

Инсулин во третман на дијабетес

Како што напредува болеста, се развива и осиромашување на оние панкреасни клетки кои се вклучени во производството на инсулин. Овој процес бара итно назначување на хормонска терапија. Како што покажуваат современите студии, понекогаш само ова ви овозможува да го одржувате нивото на гликоза на вистинското ниво. Како и да е, не треба да претпоставувате дека назначувањето на инсулин е доживотно. Честопати, дијабетес мелитус тип 2, зависен од инсулин, медицинската историја на која, се чини, е осуден да се поправи доживотно администрирање на инсулин, со одредени напори од страна на пациентот, може да оди во категоријата кога не е потребна редовна администрација на овој хормон. Во овој поглед, дијабетес мелитус се однесува на оние патологии каде, за да се постигне терапевтски ефект, контролата и напорите од страна на пациентот се многу важни. Така, степенот на компензација на болеста ќе зависи од неговата дисциплина во однос на исхраната, само-набудување на нивото на шеќер и навремена администрација на лекови. Сепак, во некои случаи, администрацијата на инсулин е задолжителна мерка. Ова се случува:

• за време на бременоста
• во случај на мозочни удари или срцев удар,
• за време на хируршки интервенции,
• со заразни заболувања од гноен-септички карактер,
• со зголемена лабораториска дијагностика.

Друга важна причина за задолжителното рецепт на инсулин може да биде јасен недостаток на овој хормон, што ја потврдува медицинската историја. Дијабетес мелитус тип 2, чија фаза на декомпензација се карактеризира со изразено прогресивно слабеење и зголемување на кетоацидоза, е жив пример за тоа.

Треба да се напомене дека денес медицината во голема мерка го прошири опсегот на употреба на инсулинска терапија, а официјално е потврдено дека ефективноста на употребата на монотерапија со орални лекови трае помалку од 6 години. Потоа мора да препишете неколку лекови. Според последните трендови во третманот на дијабетес, употребата на инсулин во вакви случаи се смета за поефикасна.

Акутни компликации

Акутни компликации од фазата на декомпензација се состојби во кои постои реална закана за животот на пациентот. Обично тие се должат на значително зголемување на нивото на гликоза и придружните метаболички нарушувања. Кога се појави таква состојба, навремена помош е важна и, бидејќи не само лекарите, туку и медицинските сестри треба да ги знаат знаците на овие состојби, сестринската историја на болеста дијабетес мелитус од типот 2 и нејзините компликации се опишани на следниов начин.

1. Хипергликемична кома (хиперосмоларна и кетоацидотична) - нивниот белег е постепениот развој. Факторите кои ги провоцираат се недоволна доза или пропуштен внес на инсулин, кршење на диетата (прекумерно консумирање на јаглени хидрати), физичка активност против позадината на хипергликемија, недостаток на контрола врз нивото на гликоза, алкохол или одредени лекови. Клинички, тие се манифестираат со зголемување на жед и полиурија за неколку дена (зголемување на количината на урина), изразено со дехидрација. Крвниот притисок е намален, тахикардија. Ако состојбата се влоши, можни се конвулзии или депресија на свеста. Кожата е сува, можно е гребење, мирис на ацетон за време на издишувањето. Во овој случај, на жртвата му е потребна итна хоспитализација и медицинска помош.
2. Хипогликемична кома - се развива како резултат на нагло намалување на гликозата во крвта (помалку од 3 mmol / l), како резултат на што мозокот доживува остар недостаток на хранливи материи. Оваа состојба може да биде предизвикана од предозирање со инсулин, прескокнување на еден од оброците или неправилно избрана диета, земање алкохол или лекови. Клинички, нападот се развива брзо. Ладна пот на челото, слабост, треперење на рацете, главоболка, вкочанетост на усните се карактеристични. Пациентот е агресивен, слабо ги координира неговите движења, палпитации, двоен вид, конфузија. Во подоцнежните фази, губење на свеста, конвулзии. Во претходната болничка фаза, на таквите пациенти може да им се даде сладок пијалок или нешто за јадење, загревање и превоз до медицинска установа за понатамошна нега.

Доцни компликации

Слични компликации се развиваат кај декомпензираниот дијабетес по неколкугодишно заболување. Нивната опасност лежи во фактот дека тие постепено и незабележливо ја влошуваат состојбата на пациентот. Покрај тоа, често дури и надлежната терапија за дијабетес не може да гарантира дека порано или подоцна тие нема да се појават.

1. Ретинопатија се карактеризира со оштетување на мрежницата. За жал, и покрај сите достигнувања на современата медицина, појавата на ретинопатија кај пациенти со дијабетес тип 2, која трае повеќе од 20 години, има тенденција на 100%. Оваа патологија предизвикува хеморагии во фундот и на крајот доведува до целосно губење на видот.
2. Ангиопатии - се повреда на васкуларната пропустливост, што станува причина за тромбоза и атеросклероза. Може да се развие за кратко време (околу една година), за разлика од другите доцни компликации, кои често ја влошуваат медицинската историја.
3. Дијабетес мелитус тип 2, дијабетична полиневропатија во која исто така е честа компликација, го регистрира во 90% од случаите. Клинички, ова се изразува во лезии на нервите кои ги контролираат и мускулите и внатрешните органи. Полиневропатија може да се манифестира со зголемена чувствителност, ненадејна остра (пукање) болка, горење. Исто така, манифестации на невропатија може да бидат вкочанетост, намалена чувствителност, што доведува до бројни повреди. Од страната на внатрешните органи може да има дијареја, уринарна инконтиненција, главоболки, вртоглавица, прекини во работата на срцето.
4. Дијабетично стапало - се карактеризира со појава на трофични чиреви, апсцеси, некротични области на стапалата и, особено, на нозете на пациент со дијабетес. Тоа е причината зошто на пациентите кои страдаат од оваа патологија се препорачува да посветат посебно внимание на изборот на чевли.

Тажно е, но модерната медицина не е во состојба конечно да го победи дијабетесот. Сепак, може добро да може навремено да ги исправи отстапувањата предизвикани од зголемена концентрација на глукоза во човечкото тело, односно дијабетес мелитус тип 2. Историјата на болеста, прогнозата на оваа болест на многу начини, ако не и во сè, ќе зависи од односот на пациентот кон него. Со внимателно следење на неговиот дел од нивото на шеќер и други индикатори, неопходната корекција на лекови, диетата и препораките на лекарите, развојот на компликации може да се избегне за многу години.

Гангрена на долните екстремитети кај дијабетес

За третман на зглобовите, нашите читатели успешно го користеа DiabeNot. Гледајќи ја популарноста на овој производ, решивме да го понудиме на вашето внимание.

Една од најсериозните компликации на дијабетес мелитус (ДМ) се смета за гангрена. Патологијата поврзана со развојот на таканаречениот "дијабетичен синдром на стапалото", како по правило, се дијагностицира кај дијабетичари со искуство од повеќе од 5-10 години. Што точно доведува до развој на гангрена и како да се спречи нејзиното појавување?

• Гангрена и нејзините причини
• Компликации на дијабетес: дијабетично стапало и гангрена (видео)
• Како да се препознае гангрена: главните знаци на патологија
• Дијагноза на гангрена
• Гангрена на долните екстремитети
• Методи на лекување
• Третман без гангрена без ампутација (видео)
• Како да се спречи развојот на гангрена: превентивни мерки

Гангрена и нејзините причини

Гангрена е некроза на одделни ткива на човечкото тело. Опасноста од оваа компликација лежи во фактот дека кога се јавува, кадаверните токсични компоненти што го трујат целото тело влегуваат во циркулаторниот систем на пациентот. Нивното влегување во крвотокот предизвикува многу проблеми со најважните органи и нивните системи. Како прво, страдаат бубрезите, црниот дроб, срцевиот мускул, белите дробови.

Ризикот од развој на гангрена се зголемува на моменти ако високо ниво на шеќер во крвта опстојува долго време или ако има постојани „скокови“ во него. Во 90% од случаите, сериозна компликација се дијагностицира кај дијабетичари кои не обрнуваат должно внимание на нивното здравје, не ги следат препораките на лекарот и ја нарушуваат диеталната диета.

Фатален исход - чест резултат на дијабетес во отсуство на соодветно лекување на гангрена.

Главните причини за гангрена кај дијабетес

• Атеросклероза Главниот „виновник“ на блокада на крвните садови, недостаток на кислород и хранливи материи на клетките, нивна постепена смрт. Токму оваа болест го нарушува процесот на проток на крв, доведува до таква компликација како исхемична гангрена.
• Рани за дијабетичен синдром на стапалото. Како резултат на оштетување на кожата, на нејзината површина може да се формираат долги нелекувачки чирови. Како што инфекцијата се приклучува, нивните големини се зголемуваат, пациентот почнува да развива заразна гангрена (види исто така - како да се третираат раните кај дијабетес).
• Полиневропатија. Се јавува кога постои повреда на процесот на производство на гликоза во организмот, и доведува до оштетување на микроваскулатурата на клетките на нервниот систем, нивно предвремено стареење.
• Лезии на васкуларниот систем. Наспроти позадината на покаченото ниво на гликоза во крвта, и големите и малите крвни садови страдаат, се развива микро или макроангиопатија. Промените во васкуларната пропустливост и патентност доведуваат до смрт на клетки и ткивни ткива.
• Намален имунитет. Наспроти позадината на слабеење на заштитните функции на организмот, се забележуваат почести лезии од инфекции (бактерии, вируси, габи, итн.), Кои провоцираат развој на заразена гангрена.
• Погрешен начин на живот. Штетните навики, прејадување, дебелина, тесни чевли за стискање се чести виновници на предвремен и брз развој на дијабетични компликации (види исто така - како да изберете чевли за дијабетичари).

Најчесто, гангрена кај дијабетес се појавува не само една, туку неколку коренски причини, од кои секоја се зајакнува едни со други, го отежнува процесот на лекување.

Како да се препознае гангрена: главните знаци на патологија

„Први bellвона“ (првични знаци). Отпрвин, сите трофични промени на кожата се скоро незабележливи за голо око и се јавуваат без изразени симптоми. Првите знаци на компликација како гангрена може да бидат следниве симптоми:

• трнење и вкочанетост во нозете,
• чувство на горење или заладување
• замор на нозете, дури и со кратко физичко напорување или одење (најчесто пациентот е мачен од болка во мускулите на потколеницата),
• развој на деформитети на нозете.

Лекарите ја нарекуваат состојбата што му претходи на гангрена критична исхемија. Се карактеризира со формирање на првите трофични чиреви на кожата и појава на неопширни фокуси на некроза. Во оваа фаза, едно лице веќе почнува да страда од силна болка во долните екстремитети, кои стануваат неподносливи за време на нивниот престој во хоризонтална положба.

Критична исхемија е состојба која никогаш не заминува самостојно. Дури и земањето лекови не е во состојба да ја подобри состојбата. За да се елиминира, потребна е итна реставрација на нормалната циркулација на крвта во нозете, инаку прогнозата за пациентот ќе биде многу неповолна - ампутација во текот на следната година.

Доцните симптоми на гангрена. Со текот на времето, симптомите се зголемуваат, а веќе можете да го забележите дури и со голо око: температурата и бојата на кожата на долните екстремитети се менуваат. Нозете стануваат ладни, а кожата станува црвеникава или синкава. Некои пациенти се жалат на оток и појава на големи пченка.

Доцните симптоми на гангрена вклучуваат:

• уште поголемо затемнување на кожата (до бургунд или дури и црно),
• делумно или целосно недостаток на снабдување со крв (може да се утврди со присуство или отсуство на пулсирање на крв во регионот на периферните артерии),
• општа слабост, слабост, симптоми на интоксикација, треска и други знаци на ширење на инфекција во организмот,
• гнојни прегради (во случај на развој на влажна гангрена),
• мирис на фетид од долги заздравувачки рани.

Сува и влажна гангрена

Постојат два главни типа на компликации како што е гангрена. Значи, може да биде:

Суво. Компликацијата се јавува против позадината на постепено бавно стеснување на васкуларната патентност. Во повеќето случаи, развојот на сува гангрена се јавува во рок од неколку години. За тоа време, дијабетичкото тело наоѓа начини да се справи со компликациите на болеста и се прилагодува на болеста.

Во 90% од случаите, сувата гангрена влијае на прстите на долните екстремитети. Смртта на ткиво се јавува без приврзаност на трети лица инфекција.

Главниот симптом на сува гангрена е силна болка во нозете, што има тенденција да згасне. При преглед на нозете, можете да забележите разлика помеѓу погодените области на кожата и здравите ткива. Непријатниот мирис од нозете не доаѓа. Во овој случај, дијабетичарот не чувствува сериозно влошување на целокупното здравје, бидејќи компликацијата се одвива без инфекција и општа интоксикација на целиот организам.

Најчесто, сувата гангрена не претставува опасност за животот на пациентот. Ампутација на екстремитет се врши само во случај на висок ризик од инфекција и преминување на сува гангрена на влажна.

Влажни. Тешка компликација што претставува реална закана не само за здравјето, туку и за животот на дијабетичарот. Влажната гангрена има изразена симптоматологија, што е невозможно да се игнорира или збуни со нешто друго. Било оштетување на ткивата се јавува во врска со инфекција. Како резултат, областа на погодената област станува се поголема, екстремитетот се здобива со синкава нијанса. За прилично кратко време, започнува процесот на распаѓање, кој се шири во блиските, претходно здрави ткива за неколку дена.

Карактеристичен симптом на влажна гангрена е пополнување на поткожниот простор со водород сулфид. Како резултат, кога ќе кликнете на погодената област на кожата, можете да слушнете карактеристичен звук наречен крепитација.Исто така од влажната гангрена секогаш има непријатен мирис на фетин. Пациентот „пресушува“ пред нашите очи: општата состојба на лицето со влажна гангрена се влошува не преку ден, туку за час како резултат на труење на телото со кадаверични материи.

Во 98% од случаите, единствената шанса да се спаси животот на една личност со влажна гангрена е ампутација на заразен екстремитет.

Како да се спречи развојот на гангрена: превентивни мерки

За да се избегне таква сериозна компликација како гангрена, важно е да се преземат соодветни мерки навреме. Што треба да се направи?

• Стабилизирајте го шеќерот во крвта (постигне намалување на овој индикатор на нормални вредности и обидете се да го задржите на исто ниво долго време).
• Посетете ја болницата редовно на преглед од вашиот лекар (во некои случаи, првите знаци на почетна гангрена, невидлива за пациентот, може да ги утврди само специјалист).
• Обезбедете дневна и темелна грижа за стапалата (темелно миење со антибактериски сапун, лесна само-масажа, дневни навлажнувачки креми на кожата на стапалата).
• Дали гимнастика да се подобри и да се врати циркулацијата на крвта во нозете.
• Изведете дневна масажа на нозе (веднаш штом ќе почнете да се чувствувате уморни во нозете, треба да ги тргнете чевлите и да ги масирате екстремитетите интензивно 5-10 минути во правец од нозете до бутот).
• Кога и да е можно, дајте им ги нозете покачена позиција (да го зголемите растоварувањето на екстремитетите и да го подобрите протокот на крв во ткивата).

Од горенаведеното, може да се заклучи дека гангрена, суво и влажно, е сериозна и опасна компликација на дијабетес, се појавува против позадината на синдромот на дијабетично стапало. Ако навремено се вклучите во превенција на оваа патологија и ги следите препораките на лекарот, тогаш во повеќето случаи можете да избегнете прогресија на компликации и ампутации во иднина.

Инсулин што бара дијабетес мелитус тип 2: третман на тешка форма на болеста

• Стабилизира нивото на шеќер подолго време
• Враќа производство на панкреас инсулин

Дијабетес мелитус комбинира два различни механизми на развој на болеста, чии манифестации се постојан пораст на нивото на шеќер во крвта. Кај дијабетес мелитус од прв тип, апсолутен недостаток на инсулин се развива како резултат на уништување на клетките во панкреасот, што бара назначување на инсулинска терапија уште од самиот почеток на болеста.

Дијабетес мелитус тип 2 е поврзан со развој на отпорност на рецептори на ткиво на инсулин. Во овој случај, почетокот на болеста се одвива со нормално или дури и засилено лачење на инсулин, затоа оваа опција се нарекува не-инсулин-зависен дијабетес мелитус.

Бидејќи високата гликоза во крвта продолжува да го стимулира ослободувањето на инсулин од бета клетките, со тек на време, резервите на панкреасот постепено се трошат и дијабетес мелитус тип 2 се развива во инсулин баран.

Дали е корисно за дијабетес тип 1 и тип 2 да поминуваат денови на постење

• За придобивките од постот
• За стапките на глад
• За нијансите

Многумина се сигурни дека постот е еден од најдобрите начини за чистење на телото. Сепак, дали може да се смета како третман на дијабетес мелитус од прв или втор вид? Колку ќе биде корисно за телото на секој од дијабетичарите? За ова и многу подоцна во текстот.

За придобивките од постот

Многу истражувачи се убедени дека гладта или намалувањето на бројот на внесот на храна дневно, особено сувото овошје, или ја намалува сериозноста на болеста или целосно лекува дијабетес. Познато е дека инсулинот влегува во крвотокот откако храната се внесува во организмот. Во овој поглед, пациентите со дијабетес од првиот и вториот тип се контраиндицирани при честото јадење храна и супи, што исто така го зголемуваат односот на инсулин во крвта.

Оние кои практикуваат третман на дијабетес со глад укажуваат на сличноста помеѓу компонентите не само на крвта, туку и на урината кај секој од дијабетичарите и оние кои гладуваат. Причината што доведува до слични промени во физиолошките параметри останува иста:

• во пределот на црниот дроб, резервите на многу супстанции се намалуваат, вклучувајќи гликоген, компензиран со домати,
• телото започнува мобилизација на сите внатрешни ресурси,
• зачуваните масни киселини се преработуваат во јаглехидрати,
• кетоните и специфичниот мирис на „ацетон“ се формираат не само на урина, туку и на плунка.

За да се избегне ова, развиено е специјално терапевтско чистење на телото, што е гладување, отфрлање на помело со дијабетес од кој било вид.

За стапките на глад

Специјалисти од целиот свет се сигурни дека постот третман на дијабетес не е само прифатлив, но дури и многу корисен. Во исто време, краткото заздравување гладување со презентираната болест (што е, од ден до три) може да даде само мал ефект, како мандарините.

Секој што навистина сака да ја победи својата болест од прв или втор вид, едноставно е должен да вежба широк спектар на глад: од просечно времетраење до пролонгирани периоди. Во исто време, мора да се запомни дека употребата на вода, а не друга течност, треба да биде повеќе од доволна - до три литри на секои 24 часа. Само во овој случај, терапевтското својство што се пости и се развива дијабетес ќе биде целосно.

Ако некое лице за прв пат гладува, тој треба да го спроведе овој процес во болнички амбиент.

Ова мора да биде посебна клиника, бидејќи контролата на диететичар е многу важна, особено кога станува збор за дијабетес тип 2.

Пред да започнете со третман, ќе биде најправилно за два или три дена:

1. јадете исклучиво препорачана растителна храна
2. консумирајте најмалку 30 и не повеќе од 50 гр маслиново масло на ден.

Но, пред да влезете во процесот на лекување од глад, треба да се направи специјално клизма за чистење. Тоа ќе помогне да се направи третманот што го придружува постот и развојот на дијабетес поцелосен и, во исто време, лесен.

По појавата на хипогликемична криза (најчесто ова се јавува четири до шест дена по започнувањето на гладта), исчезнува лошиот мирис на ацетон од усната шуплина. Ова значи дека односот на кетони во човечката крв почна да се намалува. Соодносот на гликоза во овој случај е целосно стабилизиран и останува оптимален во текот на целиот процес на постење.

Во оваа фаза, сите метаболички процеси во телото на дијабетичарот доаѓаат во нормална состојба, а степенот на оптоварување на панкреасот и регионот на црниот дроб е значително намален. Сите симптоми на кој било вид на дијабетес мелитус исто така исчезнуваат.

Важна точка е влегувањето во глад. Најдобро е да започнете со внес на одредени хранливи течности:

• сок од зеленчук, кој се разредува со вода,
• природен сок од зеленчук,
• сурутка од млеко со потекло,
• лушпа од зеленчук.

Во првите неколку дена од менито, треба целосно да ја исклучите таквата компонента како солта, како и оние храна која е богата со протеини. Willе биде корисно за секаков вид дијабетес. Салати од зеленчук и овошје, супи со малку маснотии, ореви ќе овозможат да се одржи ефектот што беше постигнат како резултат на апсолутно постење. Тие можат да послужат како идеална алатка за спречување на вакви проблеми со нозете како дијабетично стапало и многу други. На крајот на краиштата, нивниот третман е едноставно неопходен.

Многу лекари инсистираат на тоа дека при напуштање на дијабетес (и ако е можно, во иднина) јадете храна не повеќе од двапати на ден. Колку е помал бројот на оброците, толку помалку ќе биде ослободување на хормонот инсулин во крвта.

Во исто време, односот на хормонот што доаѓа до крвта во исто време од бројот на оброци не станува поголем, туку, напротив, помалку.

Така, третманот што вклучува глад кај дијабетес не е само еден начин на превенција. Може да биде идеално средство за спасение за дијабетес од кој било вид, во кое треба да се почитуваат сите нијанси и норми.

Погледнете го видеото: ЛЕКУВАЊЕ НА ДИЈАБЕТИС ТИП-1 (Ноември 2024).