Дијабетично стапало: симптоми и третман
Кај дијабетес, постои недоволно производство на хормон - инсулин, чија функција е да им помогне на гликозата (шеќерот) да ги достигне клетките на организмот од крвотокот, така што кога е дефицитар, гликозата се крева во крвта, со што на крајот се нарушува протокот на крв во садовите, влијае на нервните влакна.
Исхемијата (недостаток на циркулација на крвта) доведува до нарушено заздравување на раните, а оштетувањето на нервите доведува до намалување на чувствителноста.
Овие нарушувања придонесуваат за развој на трофични чиреви, кои пак се развиваат во гангрена. Било пукнатини, абразии се претвораат во отворени чирови, а исто така се формираат скриени чирови под калуси и кератинизирани слоеви.
Причината за доцниот почеток на третманот и ампутација на екстремитетите е тоа што пациентот долго време не ги забележува промените што се случуваат, бидејќи најчесто тој не обрнува внимание на нозете. Поради слабото снабдување со крв на нозете во услови на намалена чувствителност, болката од исеченици и препарати не се чувствува од пациентот, па дури и чир може да помине незабележано долго време.
Знаци на дијабетично оштетување на стапалото
- Првиот знак на компликации е намалување на чувствителноста:
- прво вибрирање
- потоа температурата
- тогаш болно
- и тактилен
- Исто така, појавата на оток на нозете треба да биде предупредувачка (причини)
- Намалување или зголемување на температурата на стапалото, т.е. многу ладно или топло стапало, е знак на нарушување на циркулацијата или инфекција
- Зголемен замор на нозете при одење
- Болка во сјај - во мирување, ноќе или при одење на одредени растојанија
- Пецкање, треска, горење во нозете и други необични сензации
- Промена во бојата на кожата на нозете - бледи, црвеникави или цијанотични тонови на кожата
- Намалување на косата на нозете
- Промена на формата и бојата на ноктите, модринки под ноктите - знаци на габична инфекција или повреда на ноктите што може да предизвика некроза
- Долго заздравување на гребнатини, рани, пченка - наместо 1-2 недели 1-2 месеци, по заздравувањето на раните има не-исчезнати темни траги
- Чирови на нозете - не лекува долго време, опкружени со тенка, сува кожа, често длабока
Неделно, треба да извршите увид во нозете, седејќи на стол во огледало поставено одоздола - прстите и горниот дел од стапалото едноставно можат да бидат прегледани, да обрнете внимание на интердигиталниот простор, да ги почувствувате и прегледате потпетиците и ѓонот со огледало. Ако се пронајдат какви било промени, пукнатини, исекотини, патологии без чир, треба да се јавите кај podiatrist (специјалист за стапала).
Пациентите со дијабетес треба да посетуваат специјалист најмалку еднаш годишно и да ја проверат состојбата на нивните долни екстремитети. Ако се детектираат промените, podiatrist пропишува лекови за лекување на стапалата, ангиолог извршува операции на садовите на нозете, ако се потребни специјални табани, тогаш е потребен ангиохирург, а специјални чевли - ортопед.
Во зависност од преваленцата на една или друга причина, синдромот е поделен на невропатични и невроишемични форми.
Потпишете | Невропатска форма | Невроишемична форма |
Изглед на нозете |
|
|
Локализација на чир | Висока механичка стресна зона | Најлоши области за снабдување со крв (пета, глуждови) |
Количината на течност на дното на раната | Влажна рана | Раната е скоро сува |
Болка | Многу ретко | Обично се изговара |
Кожата околу раната | Често хиперкератоза | Тенка, атрофична |
Фактори на ризик |
|
|
Дијагноза на дијабетичен синдром на стапалото
На првите знаци на лошо боледување, пациент со дијабетес треба да се консултира со специјалист и детално да ги опише симптомите поврзани со стапалото со дијабетес. Идеално, ако градот има канцеларија за дијабетичарско стапало со надлежен поддијатар. Во отсуство на такви, можете да контактирате со терапевт, хирург или ендокринолог. Examinationе се изврши преглед за да се постави дијагноза.
Општи клинички студии:
Студија на нервниот систем:
| Проценка на протокот на крв во долните екстремитети:
Студија на трофични чирови на стапалото:
Х-зраци на стапалата и глуждовите Третман на дијабетичен стапало на сипаницаСите компликации на дијабетес се потенцијално опасни и бараат задолжителна терапија. Третманот со дијабетично стапало треба да биде сеопфатен. Третман на трофични чиреви со добар проток на крв во екстремитетот:
Третман на трофични чиреви во случај на оштетен проток на крв (невроишемична форма на дијабетично стапало):
Третман на длабоки трофични чиреви со некроза на ткивата:
Третман на трофичен чир
По механичко чистење, неопходно е да се исплакне целата површина на чир. Во никој случај не е дозволено да се третираат со "зелени", јод и други алкохолни раствори, кои ја оштетуваат кожата уште повеќе. За миење, користете солени или благи антисептици. Ако за време на третманот на раната, лекарот утврди знаци на прекумерен притисок, тогаш тој може да препише празнење на заболениот екстремитет. Растовар на екстремитетиКлучот за успешен третман на чиреви е целосно отстранување на товарот на површината на раната. Оваа важна состојба честопати не се исполнува, бидејќи чувствителноста на болка на ногата е намалена, а пациентот е во состојба да се потпре на болна нога. Како резултат, целиот третман е неефикасен.
Супресија на инфекција
Компензација на гликозаЗначително зголемување на гликозата во крвта предизвикува појава на нови трофични чиреви и го отежнува заздравувањето на постојните во врска со оштетување на нервите. Користењето на соодветни лекови за намалување на шеќерот, инсулинските пумпи или дозите на инсулин можат да го контролираат дијабетесот, намалувајќи го ризикот од дијабетично стапало на минимум. Одбивање на лоши навикиПушењето го зголемува ризикот од атеросклероза на садовите на долниот дел од ногата, намалувајќи ги шансите за зачувување на екстремитетите. Злоупотребата на алкохол предизвикува алкохолна невропатија, што заедно со оштетување на дијабетичниот нерв доведува до трофични чиреви. Покрај тоа, пиењето алкохол ја елиминира стабилната компензација на метаболизмот на јаглени хидрати, како резултат на тоа, нивото на гликоза кај пациенти кои пие постојано се зголемува. Долгорочен дијабетесАко страдате од дијабетес неколку години, па дури и повеќе, ако не сте го контролирале цело време, тогаш постои голем ризик да ги оштетите нозете. Познато е дека сите билки и рани кај дијабетичарите не заздравуваат добро. Дури и мало оштетување може да започне да изгние, ќе се појави гангрена, а стапалото ќе треба да се ампутира. Ова сценарио е доста вообичаено. Често се намалува чувствителноста во нозете. Дијабетичарот не чувствува болка во нозете, стрес, промена на температурата, исекотини, камче во чевлите, плускавци и сл. Овој проблем може да се игнорира некое време. Но, кога излегува дека ногата почна да изгние, тогаш мора да ги користите услугите на хирург. Признавањето на симптомите на дијабетичен синдром на стапалото, како и заздравувањето на оваа болест, се справува со специјален лекар, кој се нарекува "podiatrist". Не го мешајте со лекар од педијатар. Бројот на дијабетичари со проблематични нозе постојано се зголемува, бидејќи инциденцата на дијабетес тип 2 се зголемува. На територијата на Руската Федерација и земјите од ЗНД во регионалните центри има повеќе од 200 специфични канцеларии на стапалото со дијабетес. Со најновите методи, лекарите сè повеќе можат да избегнуваат ампутации. Не многу луѓе знаат кои се симптомите и третманот на дијабетично стапало. Ајде да откриеме што предизвикува дијабетес кај проблеми со нозете. Кај дијабетичарите, циркулацијата на крвта во долните екстремитети често е нарушена. Кожата на нозете не прима доволно исхрана и станува ранлива на оштетување што лекува многу бавно. Фрост, исто така, негативно влијае на кожата на дијабетичар, иако здравите луѓе можат да издржат зимски студ без проблеми. Мора да признаете дека многу луѓе имаат потреба од информации за симптомите и третманот на дијабетично стапало. Но, назад во приказната. Спроведувањето на нервите во стапалата е нарушено како резултат на постојано покачено ниво на шеќер во крвта. Ова нарушување се нарекува "сензорна невропатија". Кои се нејзините симптоми? Дијабетичарот престанува да чувствува болка во нозете, треска, притисок, студ и каков било ефект врз кожата. Здравите луѓе веднаш чувствуваат опасност и брзо ги штитат нозете од оштетување. И дијабетичарите се повредени под исти услови. Бидејќи нивните изгореници, плускавци и абразии се случуваат без болка, тие не обрнуваат внимание на нивните проблеми со долните екстремитети сè додека не се појави гангрена. Дијабетичната невропатија исто така се манифестира на следниов начин: кожата на нозете престанува да се пот, и останува секогаш сува. И, како што знаете, сувата кожа често пука. Пукнатините во потпетиците можат да се претворат во чирови. Бидејќи овие чиреви на дијабетичар не му пречат, тој не ги лекува, а процесот непречено се влева во гангрена. Продолжуваме да ги испитуваме симптомите и третманот на дијабетично стапало. Постои уште еден вид дијабетична невропатија. Оваа болест ги запира мускулите во стапалата. Се појавува мускулна нерамнотежа, поради што коските на стапалото последователно се деформираат. Кај такви луѓе, можете да набудувате закривено стапало и висок лак, како и свиткани прсти или во форма на канџи. Ако дијабетесот се влоши во видот, тогаш веројатноста за појава на проблеми со нозете се зголемува. На крајот на краиштата, човекот не гледа добро кога оди некаде. Исто така, ризикот од дијабетично стапало се зголемува кога нозете на пациентот се отечени поради заболени бубрези. На крајот на краиштата, едемот го зголемува обемот на нозете. Обувките при одење стискаат, се повредуваат, бидејќи станува зглобна. Што да правамДали најдовте знаци на дијабетично стапало? Што да направите во овој случај? За да започнете, треба да ја нормализирате количината на шеќер во крвта користејќи диета со малку јаглерод. Ова е најважното средство со кое можете да ги следите дијабетесот тип 1 и тип 2. Манифестациите на дијабетична невропатија ќе исчезнат кога нивото на шеќер во крвта е нормално. Можете да се ослободите од нив за само неколку месеци, во напредни случаи - за неколку години. Исто така, треба да научите и да ги следите правилата за лекување на дијабетес. Дали видовте фотографија на дијабетично стапало? Симптомите и третманот мора да се изучуваат. Континуираната болка може да биде симптом на деформитет, испружено стапало, преоптоварување, модринки, инфекција или непријатно чевли. Ако кожата се претвори во црвена боја, ова е знак на инфекција, особено ако кожата ја стекна оваа боја околу раната. Исто така, чорапите или слабо избраните чевли можат да ја тријат кожата. Кои други симптоми на дијабетично стапало постојат? Отекувањето на нозете е знак на инфекција, воспаление, нарушен проток на крв во садовите или срцева слабост, неправилно избрани чевли. Ако температурата на кожата се крене, тоа значи инфекција или воспаление, со кое телото се бори залудно, затоа што дијабетесот го ослабна имунолошкиот систем. Секој дефект на кожата е сериозен, бидејќи вирусите можат да влезат во него. Пченките укажуваат дека чевлите се неправилно избрани, а кога товарите за одење се нерамномерно распоредени на стапалото. Порастот на ноктите, габичните заболувања на ноктите и кожата на стапалата може да доведе до тешка инфекција. Присуството на инфекција открива и формирање на гној во раната. Било кој од симптомите што ги наведовме значи дека треба итно да посетите лекар. Екстрастрацијата може да доведе до смрт или ампутација на ногата. Препорачливо е да не ве прегледа лекар на должност, туку од специјалист. Други симптомиПостојат многу симптоми на дијабетично стапало. Значи, тешкотиите при одење и нервоза укажуваат на проблеми со зглобовите, тешка инфекција или непријатно чевли. Раната на ногата, придружена со треска или треска, е знак на инфекција, што може да резултира во ампутација на екстремитетот или смрт на неповолно. Ако нозете одат вкочането, тогаш нервната спроводливост е нарушена. Дополнителни симптоми на нарушувања на протокот на крв (куцање наизменично):
ИндикаториКои се првите знаци на дијабетично стапало? Овие вклучуваат:
Пченките се појавуваат ако која било област на стапалото е подложена на прекумерен притисок или триење на нешто. Тука, најчесто причината е тесните и непријатни чевли. Официјално, лекарите советуваат откако ќе се бањаат внимателно да ги отстранат пченките со пемза. Некои лекари велат дека е невозможно да се уништат пченка во секој случај, бидејќи на местото на елиминацијата ќе се појави рана, што може да се претвори во чир. Препорачуваат да нарачате и да носите добри ортопедски чевли. По ова, товарот на подножјето ќе се распределува рамномерно и пченките сами ќе исчезнат. Секоја болест има свои симптоми и третман. Фотографија на дијабетично стапало ги заплашува луѓето. Плускавците се нарекуваат конвексни области на кожата исполнети со течност. Плеска се формира се должи на фактот дека чевлите систематски ја тријат истата област на подножјето. За да ги избегнете овие формации, облечете удобни чевли, ставајќи чорапи на нозе.Ако блистер се појави на ногата, дијабетичарот нужно мора да се појави на лекар. Лекарот правилно ќе примени завој, а во случај на инфекција, препише антибиотици и ќе го отстрани гнојот. Ноктите растат кога некое лице неправилно ги сече или носи тесни чевли. Не исечете ги ноктите околу рабовите. Не користете ножици за ова. Третирајте ги нозете со нокти со датотека. Дијабетичарите треба да обрнат внимание на вкоренетата нокти. Поради оваа причина, тој мора да се консултира со лекар кој ќе отстрани дел од ноктите. Ако инфекцијата веќе се појави во пети, лекарот ќе ви препише антибиотици. Бурзитис е испакнатост што се појавува на надворешниот раб на големата пети. Честопати се полни со течност или коскеното ткиво. Кога се формира бурзитис? Потоа, кога палецот е наклонет кон другите прсти. Таквата модификација може да биде наследна. Чевли со високи потпетици или зашилени прсти, исто така, придонесуваат за бурзитис. За да не расте образованието, лекарот може да му препорача на пациентот да стави меки табани во чевлите. Воспалението и болката се ослободуваат со лекови. Ако бурзитисот предизвикува силна болка, тогаш се елиминира хируршки. Со цел да се спречи потребата да се носат удобни чевли. Плантарни брадавициЗначи, веќе знаете какви знаци и симптоми на дијабетично стапало постојат. Што треба да прават дијабетичарите со плантарни брадавици? Овие формации изгледаат како мали израстоци кои имаат боја на месо. Честопати на нив се видливи црни мали точки. Човечкиот папиломавирус придонесува за појава на плантарни брадавици. Продира во кожата преку мали рани. Брадавици можат да се мешаат при одење и честопати предизвикуваат болка. За да не се шират низ целото тело, треба да ги миете рацете секој пат откако ќе го допрете ѓонот на нозете. Нозете секогаш треба да бидат суви и чисти. На јавни места не можете да одите боси. Лекарите обично сугерираат елиминација на плантарни брадавици со течен азот, ласер или операција под локална анестезија. Габични заболувањаСимптомите на дијабетично стапало кај дијабетес мелитус мора да бидат познати од срце, тогаш навреме можете да видите лекар и да избегнете непожелни последици. Како да откриете габична болест на стапалата? Во овој случај, на лицето се појавуваат пукнатини на кожата, црвенило, чувство на печење и чешање. Габата се размножува помеѓу прстите и на стапалата. За да го спречите тоа, проверете дали нозете ви се секогаш суви. Купете неколку пара чевли и заменете ги колку што е можно почесто. Додека носите еден пар, другиот се суши. Чевлите немаат време да се исушат преку ноќ. Никогаш не одат боси во јавноста, не носете влечки. Купете чорапи од природни суровини - волна или памук. Во аптеката можете да купите аеросоли и креми против габа на нозете. Лекарите понекогаш им препишуваат моќни апчиња на пациентите. Поради габата, ноктите стануваат затегнати, тешко е да ги исечете. Честопати, таквите нокти отпаѓаат. Лекарот може да препише лек, да го отстрани ноктот хемиски или хируршки. Оваа болест исто така може да се третира со ласер. Во зависност од длабочината на лезијата, постојат следниве фази на дијабетичното стапало:
Прогнозата е директно поврзана со искуството на дијабетес, желбата на пациентот да го следи режимот и компетентниот третман. Истовремени заболувања се исто така важни - хипертензија, атеросклероза, сенилна деменција, компликации на дијабетес во видот и бубрезите. Затоа, овде испитувањето треба да биде сеопфатно. Нега на нозеКако да се грижи за дијабетичари во нозете? Ако пушите, откажете се од оваа лоша навика, бидејќи го влошува протокот на крв во нозете и, според тоа, придонесува за појава на гангрена. Држете ги нозете подалеку од изворите на топлина за да ги спречите случајно да бидат изгорени. Капете во ладна вода, дури ни топла. Носете удобни чевли и топли чорапи во ладно време. Никогаш не одете боси или не ставајте лепенка на нозе. Подмачкувајте ги нозете само со лекови што ги пропишал вашиот лекар. Увид на нозете секој ден за да идентификувате нови повреди или знаци дека чевлите се непријатни. Осигурете се дека кожата на нозете не се навлажни. Креми и мазиШто друго треба да знаете за симптомите и третманот на дијабетично стапало? Кои маст може да се користат за дијабетичари? Пред да пливате во базен, нанесете ги нафта (минерално масло) на нозете, така што тие не доаѓаат во контакт со вода. Ако имате многу сува кожа на нозе, подмачкувајте ја со мрсна крема или маст најмалку еднаш на ден. Тогаш пукнатините нема да се појават. Подмачкување на нозете се препорачува со такви средства:
Вазелин не е најдобрата опција за редовно подмачкување на кожата на стапалата. Околу раната, хидрокортизон маст може да се примени во тенок слој. Со сува кожа, погоден е и секој опустошен крем - Пантенол или Бепантен. Третманот на дијабетично стапало е широк спектар на активности. Пациентот треба да ги научи следниве вештини:
Дијабетичарите исто така треба да го контролираат шеќерот во крвта, крвниот притисок и холестеролот. Лекарот понекогаш пропишува антибиотици за борба против инфекцијата, хируршки го отстранува не-одржливото ткиво. Народни лековиШто друго може да се каже за симптомите и третманот на дијабетично стапало? Дали сте се обиделе да користите народни лекови? Ајде да се запознаме со некои рецепти на традиционалната медицина:
Зошто е толку важна соодветната грижа за дијабетично стапало?
Според СЗО, 95% од ампутациите на екстремитетите се поврзани со инфекција со гангренозно ткиво. Гангрена е последната фаза на СДС, на која му претходат следниве симптоми:
Не е толку тешко да се избегне инфекција со гангрена и последователна ампутација, доволно е правилно да се грижите за дијабетичното стапало дома и навремено да се консултирате со лекар со најмало влошување. 2. Редовно испитување на нозете.
Таквите производи содржат навлажнувачки, хранливи, омекнувачки компоненти кои придонесуваат за обновување на нормалниот епидермис, како и ги штитат стапалата од инфекција, имаат антиинфламаторно дејство. 3. Дневно миење и третман на дијабетично стапало.Сувата пченка на стапалата треба да се третира со камен од пемза. По миењето, треба да ги избришете нозете со мека крпа, да не триете, туку само да впиете. Бидете сигурни да нанесете негување крем, кој содржи природни навлажнувачи. На пример, линијата DiaDerm нуди специјални креми за нега на стапала за дијабетес. Линијата вклучува крем „Заштита“, „Интензивно“ и „омекнување“, кои се идеални за секојдневна употреба. Крем "Регенерирање" - одличен лек за стапалата во присуство на абразии, рани по инјектирање и други повреди. Карактеристика на производите на DiaDerm е присуството на уреа и екстракти од лековити билки и масла во составот од 5-15%, кои ја навлажнуваат, негуваат и промовираат заздравување на раните и регенерација. Кликнете на сликата подолу за да дознаете повеќе за кремите за стапала во дијабетес и нарачајте ги за породување дома или по пошта. 4. Правилно сечење на ноктите.
При обработка на ноктите, не треба да се користат ножици со остри краеви. Ако пети на стапалото биле повредени во процесот на сечење, тогаш ова место мора да се третира со водород пероксид и подмачкано со маст за лекување на рани, на пример, фурацилин или засновано на стрептоцид. Во нашата онлајн продавница ќе најдете добри и ефтини производи за нега на нокти. 5. Превенција на габична инфекција.Со габична инфекција, на нозете се појавуваат чирови, гребнатини, рани. Присуството на габа во голема мера го зголемува ризикот од гангрена. Спречување на инфекција е во согласност со правилата за хигиена. Исто така, дијабетичарите не треба да одат боси на јавни места, на плажи, во шума, итн. Чорапите треба да се менуваат секој ден, за да се спречи носењето валкани, лоши мирисачи и влажни чевли. Бидете сигурни да го користите кремот "Заштита" за да спречите развој на бактериски и габични инфекции, обновување на заштитната бариера. 6. Усогласеност со основните принципи на здрав начин на живот, зајакнување на имунитетот.
На сите дијабетичари им се прикажува дневна прошетка која трае најмалку 30 минути. Постарите и дебели луѓе можат да користат специјална виткање трска за одење. 7. Носење квалитетни чевли.
Theидот треба да биде доволно густ за да го заштити стапалото од оштетување. Дозволено е да има ниска стабилна пета. 8. Употреба на специјални табани.
Табаните со мемориски ефект поседуваат одлични карактеристики, кои ја добиваат формата во зависност од физичко-анатомските карактеристики на нивниот сопственик. Користењето табани со дијабетес во комбинација со вистинските чевли може да помогне да се спречи развојот на многу симптоми на VDS. Кликнете на сликата подолу за да дознаете повеќе за табаните од дијабетес и нарачајте ги за породување дома или по пошта. Може ли да се излечи дијабетично стапало?Треба да се разбере дека дијабетичното стапало е последица на дијабетес. Современата медицина не може да излечи со повеќето форми на дијабетес мелитус, што значи дека ризикот од развој на СДС останува во текот на животот. Сепак, почитувајќи ги сите горенаведени правила и знаете како и како да се третирате со дијабетично стапало, може значително да го намалите ризикот од развој на оваа болест. Нашата онлајн продавница содржи најефикасни и современи лекови за нозе за дијабетес. Ние ја доставуваме цела Русија преку курир до вашиот дом, до точките на испорака на нарачки и по пошта. Кликнете на сликата подолу и дознајте повеќе. Погледнете го видеото: Фактор здравје 02 05 2017 (Ноември 2024). |