Како да се користи лекот Tsiprolet 500?

Лекот "Ципролет 500" се однесува на антибактериски лекови и е вклучен во групата флуорохинолони. Наменет е за третман на заразни воспалителни патологии кои предизвикуваат микрофлора чувствителна на лекот. Алатката има голема активност и брзина.

Терапевтски ефект на лекот "Ципролет 500"

Лекот се меша со репродукција на бактериска ДНК, со што се нарушува нивната поделба и раст. Лекот е особено ефикасен за лекување на болести кои предизвикуваат грам-негативни бактерии (салмонела, E. coli, Klebsiella, Shigella). Лекот, исто така, влијае на грам-позитивни микроорганизми (стрептококи, стафилококи). Алатката се користи за лекување на патологии предизвикани од влијанието на меѓуклеточните микроби (кламидија, туберкулозни микобактерии). Лекот е исто така ефикасен за третман на инфекции предизвикани од Pseudomonas aeruginosa. Ципролет 500 се произведува во форма на таблети со содржина на активна состојка од 0,5 грама. Исто така, постојат апчиња со помал волумен на оваа супстанција (250 мг). Ослободете и раствор за инфузија. Аналогните лекови се Сифлокс, Ципринол, Ципрофлоксацин.

Индикации за употреба

Лекот „Ципролет 500“ се користи за лекување на инфекции на увото, грлото, носот и респираторниот тракт. Прикажана е неговата употреба во пневмонија предизвикана од стафилококи, хемофилни бацили, легионела, Клебсиела, ентеробактер. Со помош на лекот, се третираат инфекции на мукозните мембрани, жолчните канали, дигестивниот систем, кожата, очите, меките ткива, генитоуринарните органи, мускулно-скелетниот систем и малата карлица. Земете апчиња за сепса, перитонитис, простатитис, пелвиоперитонитис, адекситис.

Контраиндикации за лекот „Ципролет 500“

Забрането е користење на лековите за време на бременоста, деца на возраст под мнозинство, доилки, со преосетливост. Тие употребуваат лекови со претпазливост во случаи на нарушувања на циркулацијата на мозокот, бубрежна инсуфициенција и црниот дроб, ментални заболувања и епилепсија. Пожелно е да се даде лек на постарите лица.

Несакани ефекти

При употреба на лекот, може да се појават такви негативни реакции како психоза, диплопија, халуцинации, тинитус, чувство на замор, зголемен интракранијален притисок, главоболка и несоница. Дигестивните органи реагираат на употреба на таблети со дијареја, подуеност, губење на апетит, повраќање, болки во стомакот и гадење. За време на третманот, може да се развие хипотензија, тахикардија, холестатска жолтица, болка во зглобовите и мускулите, анафилактичен шок, уртикарија, црвенило на кожата и чешање.

„Ципролет 500“: упатства за употреба

Таблетите се земаат само пред оброците, се мијат со голем волумен на течност. Дозата зависи од тежината на патологијата, возраста на пациентот и неговата телесна тежина. За третман на гонореја, земете 1 таблета Кипролет (500 мг). Истиот волумен се користи за третман на комплицирани инфекции на уринарниот тракт, простатитис, гинеколошки абнормалности, остеомиелитис, ентероколитис.

Ослободете форма и состав

Ципролетот е достапен во следниве дозирни форми:

• Таблети обложени со филм: биконвекс, тркалезна, со мазна површина од двете страни, скоро бела или бела, фрактурата е скоро бела или бела (10 парчиња во плускавци, 1 или 2 плускавци во картонски пакет),
• Решение за инфузија: светло жолта, транспарентна, безбојна (100 мл секоја во шишиња полиетилен со мала густина, 1 шише во картонска кутија),
• Капки за очи: транспарентен, светло жолт или безбоен (5 ml секоја во шишиња со dropper, 1 шише во пакет од картон)

Составот на 1 таблета вклучува:

• Активна супстанција: ципрофлоксацин - 250 или 500 мг (во форма на ципрофлоксацин хидрохлорид монохидрат - 291.106 или 582.211 mg, соодветно),
• Помошни компоненти (250/500 мг, соодветно): пченкарен скроб - 50,323 / 27,789 мг, микрокристална целулоза - 7,486 / 5 мг, талк - 5/6 мг, кроскармелоза натриум - 10/20 мг, колоиден силикон диоксид - 5/5 мг, магнезиум стеарат - 3,514 / 4,5 мг,
• Филмска обвивка (250/500 мг, соодветно): полисорбат 80 - 0,08 / 0,072 мг, хипомелоза (6 КС) - 4,8 / 5 мг, титаниум диоксид - 2 / 1.784 мг, сорбинска киселина - 0,08 / 0,072 мг Макрогол 6000 - 1,36 / 1,216 мг, талк - 1,6 / 1,784 мг, диметикон - 0,08 / 0,072 мг.

Составот од 100 ml раствор за инфузија вклучува:

• Активна супстанција: ципрофлоксацин - 200 мг,
• Помошни компоненти: натриум хлорид - 900 мг, диодиум едетат - 10 мг, млечна киселина - 75 мг, лимонска киселина монохидрат - 12 мг, натриум хидроксид - 8 мг, хлороводородна киселина - 0,0231 мл, вода за инјектирање - до 100 мл.

Составот од 1 мл капки за очи вклучува:

• Активна супстанција: ципрофлоксацин - 3 мг (во форма на ципрофлоксацин хидрохлорид - 3,49 мг),
• Помошни компоненти: динатриум едетат - 0,5 мг, хлороводородна киселина - 0,000034 мг, натриум хлорид - 9 мг, бензалкониум хлорид 50% раствор - 0,0002 мл, вода за инјектирање - до 1 ml.

Индикации за употреба

Ципролет во форма на таблети и раствор за инфузија е пропишан за третман на заразни и воспалителни заболувања предизвикани од микроорганизми чувствителни на дејството на ципрофлоксацин, вклучувајќи:

• Инфекции на гениталиите, респираторниот тракт, уринарниот тракт и бубрезите, ENT органите, жолчните канали и жолчниот меур, кожата, меките ткива и мукозните мембрани, мускулно-скелетниот систем, гастроинтестиналниот тракт (вклучително и заби, уста, итн.) вилица)
• Перитонитис
• Сепса

Лекот се користи и при третман и спречување на инфекции кај пациенти со намален имунитет (за време на употреба на имуносупресиви).

Капки за очи Ципролет е пропишан за заразни и воспалителни заболувања на окото и неговите додатоци предизвикани од бактерии чувствителни на дејството на лекот, вклучувајќи:

• Блефаритис, блефароконјунктивитис,
• Конјунктивитис (субакутен и акутен),
• Бактериски чиреви на рожницата,
• Хроничен дакриоциститис и меибомит,
• Кератоконјуктивитис и бактериски кератитис.

Капките се индицирани и за предоперативна профилакса и третман на постоперативни инфективни компликации во офталмохирургија и за заразни компликации на окото по ингестија на туѓи тела или повреди (третман и превенција).

Контраиндикации

• Вирусен кератитис (за капки за очи),
• Псевдомембранозен колитис (за таблети и раствор за инфузија),
• Недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа (за раствор за инфузија),
• Возраст до 1 година (за капки за очи) или до 18 години (за таблети и раствор за инфузија).

Контраиндикации за сите форми на ослободување:

• Бременост и доење
• Преосетливост кон компонентите на лекот или други лекови од групата флуорокинолони.

Со претпазливост, Ципролет треба да се препише во сите дозирни форми на пациенти со тешка атеросклероза на церебралните крвни садови, цереброваскуларни несреќи и конвулзивен синдром.

Внатре и интравенозно, лекот треба да се користи со претпазливост кај постари пациенти, како и кај епилепсија, ментално заболување, тешка хепатална и / или бубрежна инсуфициенција.

Дозирање и администрација

Дозата на Ципролет се одредува според формата на ослободување на лекот, сериозноста на болеста, видот на инфекцијата, состојбата на телото, телесната тежина, возраста и функционалната состојба на бубрезите.

Ципролетот во форма на таблети се зема орално, на празен стомак, со многу течности.

Како по правило, е пропишан следниот режим на дозирање:

• Некомплицирани заболувања на уринарниот тракт и бубрезите, заболувања на долниот респираторен тракт со умерена тежина: 2 пати на ден, 250 мг секоја, во тешки случаи на заболување, единечна доза може да се зголеми за 2 пати,
• Гонореја: 250-500 мг еднаш,
• Гинеколошки заболувања, ентеритис и колитис со тежок тек и висока температура, простатитис, остеомиелитис: 2 пати на ден, 500 мг секоја од нив (при третман на обична дијареја, единечна доза може да се намали за 2 пати).

Времетраењето на терапијата е одредено од сериозноста на болеста, сепак, Ципролет треба да се зема најмалку уште 2 дена по исчезнувањето на знаците на болеста. Во просек, времетраењето на курсот е 7-10 дена.

Во случај на сериозно оштетување на бубрезите, 1 /₂ дози на лекот.

При хронична бубрежна инсуфициенција, режимот на дозирање се одредува со клиренс на креатинин:

• Повеќе од 50 ml во минута: нормална доза
• 30-50 ml во минута: 1 пат во 12 часа, 250-500 mg секој,
• 5-29 ml во минута: еднаш на секои 18 часа, 250-500 mg.

Пациентите кои се подложени на хемо- или перитонеална дијализа се администрираат еднаш на 24 часа со 250-500 mg (по дијализа).

Ципролетот во форма на раствор за инфузија се администрира интравенски во насока на движење за 30 минути (по 200 мг секоја) и 60 минути (по 400 мг секоја).

Растворот за инфузија е компатибилен со растворот на Рингер, 0,9% раствор на натриум хлорид, 10% раствор на фруктоза, 5% и 10% раствор на декстроза, како и раствор кој содржи 5% раствор на декстроза со 0,45% или 0,25% раствор на натриум хлорид.

Просечната единечна доза е 200 мг (за тешки инфекции - 400 мг), фреквенцијата на администрација - 2 пати на ден. Времетраењето на третманот се определува според тежината на болеста и во просек 7-14 дена. Доколку е потребно, лекот може да се користи подолго време.

При третман на акутна гонореја, индицирана е единечна интравенска администрација на 100 мг раствор.

За спречување на постоперативни инфекции, Ципролет се администрира интравенски на 200-400 мг 30-60 минути пред операцијата.

Кипролет во форма на капки за очи се применува тематски.

Во случај на умерена до тешка и лесна инфекција, на секои 4 часа, 1-2 капки се всадуваат во конјунктивалната кеса на зафатеното око, во тешки случаи, 2 капки на час. По подобрувањето, фреквенцијата на инстилации и дозата се намалуваат.

Во третманот на бактериски улкуси на рожницата се пропишани:

• 1 ден: на секои 15 минути, 1 капка за 6 часа, по што на секои 30 минути за време на будење, 1 капка,
• 2-ри ден - секој час за време на будење, 1 капка,
• 3-ти-14-ти ден - на секои 4 часа за време на будните часови, 1 капка.

Ако по 14 дена од третманот не се појави епителизација, терапијата може да се продолжи.

Несакани ефекти

За време на употребата на Ципролет внатре и интравенозно, може да се појават следните несакани ефекти:

• Кардиоваскуларен систем: срцева аритмија, тахикардија, намалување на крвниот притисок, испирање на лицето,
• Уринарен систем: интерстицијален нефритис, хематурија, кристалурија (првенствено со ниска диуреза и алкална урина), гломерулонефритис, полиурија, дизурија, албуминурија, задржување на уринарниот систем, крварење на уретрата, намалена екскреторна функција на бубрезите,
• Мускулно-скелетен систем: руптури на тетива, артралгија, тендовагинитис, артритис, мијалгија,
• Хематопоетски систем: тромбоцитоза, гранулоцитопенија, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, леукоцитоза, хемолитична анемија,
• Дигестивен систем: анорексија, болки во стомакот, гадење, повраќање, дијареја, подуеност, холестатска жолтица (особено кај пациенти со заболувања на црниот дроб од минатото), хепатонекроза, хепатитис, зголемена активност на хепатални транссаминази и алкална фосфатаза,
• Нервен систем: главоболка, вртоглавица, тремор, замор, несоница, кошмари, периферна паралезија (аномалија во перцепција на болка), зголемен интракранијален притисок, потење, вознемиреност, депресија, забуна, халуцинации и други манифестации на психотични реакции (повремено тие можат да напредуваат во услови во кои пациентот е способен да се повреди себеси), несвестица, мигрена, тромбоза на церебрална артерија,
• Сензорни органи: губење на слухот, тинитус, нарушен мирис и вкус, оштетување на видот (диплопија, промена во перцепцијата на бојата),
• Лабораториски индикатори: хиперекреиненемија, хипопротромбинемија, хипергликемија, хипербилирубинемија,
• Алергиски реакции: појава на краста на мали нодули и плускавци придружени со крварење, чешање на кожата, треска од лекови, уртикарија, хеморагии на самото место (петехија), васкулитис, ларингеален или едем на лицето, еозинофилија, скратен здив, зголемена фотосензитивност, еритема нодозум, токсичен ексудативен епидермална некролиза (синдром на Лил), синдром Стивенс-nsонсон (малигна ексудативна еритема),
• Друго: општа слабост, суперинфекција (кандидијаза, псевдомембранозен колитис).

Со интравенска администрација, може да се појават локални реакции, манифестирани со болка и горење на местото на инјектирање, развој на флебитис.

Кога користите Ципролет во форма на капки за очи, може да се појават следниве нарушувања:

• Орган на видот: горење, чешање, хиперемија и лесна нежност на конјунктивата, ретко фотофобија, отекување на очните капаци, лакримација, сензација на туѓо тело во очите, намалена визуелна острина, појава на бел кристален талог кај пациенти со корнеален улкус, кератопатија, кератитис, корнеална инфилтрација и сл.
• Друго: гадење, алергиски реакции, ретко - развој на суперинфекција, непријатен вкус во устата веднаш по инстилацијата.

Специјални упатства

Пациентите со епилепсија, историја на напади, васкуларни заболувања и органско оштетување на мозокот, поради закана од несакани реакции од централниот нервен систем, треба да се препишат Ципролет внатре само од здравствени причини.

Ако за време или по употребата на лекот, долгорочно или сериозно дијареја се појави внатре или интравенозно, потребно е да се исклучи присуството на псевдомембранозен колитис, за што е потребно итно повлекување на Ципролет и назначување соодветна терапија. Третманот треба да се прекине со развој на болка во тетивите или со појава на првите знаци на теносиновитис.

За време на употребата на лекот во форма на таблети и раствор за инфузија, треба да се обезбеди доволна количина течност при набудување на нормална диуреза.

Капки за очи Ципролет може да се користи само локално, невозможно е да се инјектира лекот во предната комора на окото или подконкјуктивалот. При употреба на лекот и други офталмолошки раствори, интервалот помеѓу нивната администрација треба да биде најмалку 5 минути. Носењето контактни леќи не се препорачува за време на терапијата.

При употреба на Ципролет, треба да се внимава при возење и вршење други потенцијално опасни типови на работа за кои е потребно големо внимание и брзи психомоторни реакции (особено во комбинација со алкохол).

Интеракција со лекови

Во случај на истовремена употреба на Ципролет со одредени лекови, може да се појават непожелни ефекти:

• Диданозин: намалена апсорпција на ципрофлоксацин,
• Теофилин: зголемување на неговата концентрација во крвната плазма и ризик од развој на токсичен ефект,
• Антациди, како и препарати кои содржат јони на цинк, алуминиум, магнезиум или железо: намалена апсорпција на ципрофлоксацин (интервалот помеѓу употреба со овие лекови треба да биде најмалку 4 часа),
• Антикоагуланси: продолжено време на крварење,
• Циклоспорин: зголемена нефротоксичност,
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (освен ацетилсалицилна киселина): зголемен ризик од напади,
• Метоклопрамид: забрзана апсорпција на ципрофлоксацин,
• Урокурозни препарати: одложена елиминација и зголемена концентрација на ципрофлоксацин во плазмата,
• Индиректни антикоагуланси: зајакнување на нивното дејство.

Со истовремена употреба на Ципролет со други антимикробни лекови, можна е синергија на дејствување. Во зависност од инфекцијата, Ципролет може да се користи во комбинација со следниве лекови:

• Аслоцилин, цефтазидим: инфекции предизвикани од псевдомонас,.
• Меслоцилин, аслоцилин и други антибиотици на бета-лактам: стрептококни инфекции,
• Изоксазолипенпенцилини и ванкомицин: стафи инфекции,
• Метронидазол, клиндамицин: анаеробни инфекции.

Ципролетниот раствор за инфузија е фармацевтски некомпатибилен со сите лекови и раствори за инфузија кои се физички и хемиски нестабилни во кисели услови (pH на растворот за инфузија на ципрофлоксацин е 3,5–4,6). Невозможно е да се меша растворот за интравенска администрација со раствори во кои pH вредноста е поголема од 7.