Дијабетон mv: упатство за употреба

Лековите за лекување на дијабетес се многу разновидни. Ова се должи на присуството на индивидуални разлики кај пациенти, поради што е невозможно да се создаде универзален лек погоден за секого.

Затоа се создаваат нови лекови насочени кон елиминирање на патолошки симптоми. Овие вклучуваат дрога Diabeton MV.

Општи информации, состав и форма на објавување

Главниот производител на лекови е Франција. Исто така, оваа дрога се произведува во Русија. Нејзиното INN (меѓународно непрописно име) е Гликлазид, што зборува за нејзината главна компонента.

Карактеристика на неговото дејство е намалување на нивото на гликоза во организмот. Лекарите често го препорачуваат на пациенти кои не се во можност да ја намалат количината на шеќер преку вежбање и диета.

Придобивките од оваа алатка вклучуваат:

• низок ризик од хипогликемија (ова е главниот несакан ефект на хипогликемични лекови),
• висока ефикасност
• можноста за добивање резултати при земање на лекот само 1 пат на ден,
• мало зголемување на телесната тежина во споредба со други лекови од ист тип.

Поради ова, Дијабетонот е широко користен во третманот на дијабетес. Но, тоа не значи дека им одговара на сите. За неговото назначување, лекарот мора да спроведе преглед и да се увери дека нема контраиндикации, така што таквата терапија не е фатална за пациентот.

Опасноста од кој било лек е често поврзана со нетолеранција кон неговите компоненти. Затоа, важно е да го проучите составот на лекот пред да го земете. Главниот елемент на Дијабетон е компонента наречена Гликлазид.

Покрај тоа, такви состојки што се вклучени во составот:

• магнезиум стереат,
• малтодекстрин
• лактоза монохидрат,
• хипомелоза,
• силикон диоксид.

Луѓето кои го користат овој лек не треба да имаат чувствителност на овие компоненти. Инаку, лекот треба да се замени со друг.

Овој лек се реализира само во форма на таблети. Тие се во форма на бели и овални. Секоја единица има гравура со зборовите "ДИА" и "60".

Фармаколошко дејство и фармакокинетика

Овие таблети се деривати на сулфонилуреа. Таквите лекови ги стимулираат бета клетките на панкреасот, а со тоа ја активираат синтезата на ендоген инсулин.

Карактеристични карактеристики на ефектите на Diabeton вклучуваат:

• зголемена чувствителност на бета клетки,
• намалена активност на хормонот што се распаѓа инсулин,
• зголемени ефекти на инсулин,
• зголемена подложност на масното ткиво и мускулите на дејството на инсулин,
• сузбивање на липолизата,
• активирање на оксидација на глукоза,
• зголемување на стапката на распаѓање на гликозата од страна на мускулите и црниот дроб.

Благодарение на овие карактеристики, дијабетонот може да ја намали количината на гликоза во крвта на пациенти со дијабетес.

Со внатрешниот внес на Гликлазид, се јавува нејзина целосна асимилација. За 6 часа, нејзината количина во плазмата постепено се зголемува. После тоа, скоро константно ниво на супстанцијата во крвта останува уште 6 часа. Асимилацијата на активната компонента не зависи од тоа кога некое лице зема храна - заедно со лекот, пред или по земањето на таблетите. Ова значи дека распоредот за употреба на Дијабетон не мора да се координира со храна.

Огромното мнозинство на гликлазид што влегува во телото влегува во комуникација со протеините во плазмата (околу 95%). Потребната количина на компонентата на лекот се чува во телото во текот на денот.

Метаболизмот на активната супстанција се јавува во црниот дроб. Активните метаболити не се формираат. Екскреција на Гликлазид ја вршат бубрезите. Полуживотот од 12-20 часа.

Индикации и контраиндикации

Таблети Diabeton MV, како и секој лек, треба да се користи како што е наведено од лекар. Инаку, постои ризик од компликации.

Неправилната употреба во особено тешки ситуации може да доведе до смрт на пациентот.

Специјалисти го препишуваат овој лек во следниве случаи:

1. Кај дијабетес мелитус тип 2 (ако промените во спортот и исхраната не донесат резултати).
2. За спречување на компликации. Дијабетес мелитус може да предизвика нефропатија, мозочен удар, ретинопатија, миокарден инфаркт. Преземањето на дијабетон значително го намалува ризикот од нивно појавување.

Оваа алатка може да се користи и во форма на монотерапија, и како дел од комбинирана терапија. Но, пред да започнете да го користите, треба да бидете сигурни дека нема контраиндикации.

Овие вклучуваат:

• присуство на индивидуална нетолеранција кон компонентите,
• кома или прекома предизвикана од дијабетес
• првиот тип на дијабетес
• дијабетична кетоацидоза,
• бременост и лактација
• тешка бубрежна инсуфициенција,
• тешка слабост на црниот дроб
• нетолеранција на лактоза,
• деца и адолесценција (неговата употреба не е дозволена за лица помлади од 18 години).

Покрај строгите контраиндикации, треба да се земат предвид и ситуациите во кои оваа дрога може да има непредвидлив ефект врз телото.

Овие вклучуваат:

• алкохолизам
• нарушувања во работата на срцето и крвните садови,
• неухранетост или нестабилен распоред,
• старост на пациентот
• хипотиреоидизам
• надбубрежна болест
• блага или умерена бубрежна или хепатална инсуфициенција,
• глукокортикостероиден третман,
• инсуфициенција на хипофизата.

Во овие случаи, неговата употреба е дозволена, но бара внимателен медицински надзор.

Упатства за употреба

Дијабетенот е дизајниран да го контролира шеќерот во крвта исклучиво кај возрасни пациенти. Се зема орално, додека препорачливо е да се користи дозата препорачана од специјалист за 1 пат. Најзгодно е да го направите ова наутро.

Јадењето не влијае на ефективноста на лекот, затоа е дозволено да пијат капсули пред, за време и после јадење. Не треба да ја џвакате или мелете таблетата, само треба да ја измиете со вода.

Дозата на лекот треба да ја избере лекарот што присуствува. Може да варира од 30 до 120 мг. Во отсуство на посебни околности, третманот започнува со 30 мг (половина таблета). Понатаму, доколку е потребно, дозата може да се зголеми.

Ако пациентот го пропушти времето на администрација, не треба да се одложува до следниот со удвојување на делот. Напротив, треба да го пиете лекот веднаш кога ќе испадне, и во вообичаена доза.

Специјални пациенти и упатства

Употребата на Diabeton MV вклучува регистрација на пациенти кои припаѓаат на одредени групи, за што е потребна претпазливост.

Овие вклучуваат:

1. Бремените жени. Ефектот на Гликлазид врз бременоста и развојот на фетусот се изучуваше само кај животни, а во текот на оваа работа, несаканите ефекти не беа идентификувани. Сепак, за целосно да се отстранат ризиците, не се препорачува употреба на оваа алатка за време на периодот на носење дете.
2. Доилки. Не е познато дали активната супстанција на лекот преминува во мајчиното млеко и дали тоа влијае на развојот на новороденчето. Затоа, со лактација, пациентот треба да се пренесе на употреба на други лекови.
3. Постари луѓе. Не се пронајдени несакани ефекти од лекот врз пациенти на возраст над 65 години. Затоа, во однос на нив, неговата употреба во вообичаена доза е дозволена. Но, лекарите треба внимателно да го следат напредокот на третманот.
4. Деца и тинејџери. Ефектот на Дијабетон МВ врз пациенти под возраст од мнозинство не е проучен. Затоа, невозможно е да се каже точно како оваа дрога ќе влијае на нивната благосостојба. Ова значи дека други лекови треба да се користат за контрола на гликозата во крвта кај деца и адолесценти.

За другите категории на пациенти не постојат ограничувања.

Меѓу контраиндикациите и ограничувањата на овој лек, се споменуваат некои болести. Ова мора да се земе предвид за да не му наштети на пациентот.

Внимание треба да се примени во врска со патологии, како што се:

1. Неуспех на црниот дроб. Оваа болест може да влијае на карактеристиките на дејството на Дијабетонот, зголемувајќи го ризикот од хипогликемија. Ова е особено точно за тешка форма на болеста. Затоа, со такво отстапување, третманот со гликлазид е забранет.
2. Бубрежна слабост. Со мала или умерена сериозност на оваа болест, лекот може да се користи, но во овој случај, лекарот треба внимателно да ги следи промените во благосостојбата на пациентот. Во тешка бубрежна инсуфициенција, овој лек треба да се замени со друг.
3. Болести кои го промовираат развојот на хипогликемија. Овие вклучуваат нарушувања во работата на надбубрежната жлезда и хипофизата, хипотиреоидизам, корорнарна срцева болест и атеросклероза. Не е забрането користење на дијабетон во вакви ситуации, но често е неопходно да се испита пациентот за да бидете сигурни дека нема хипогликемија.

Покрај тоа, мора да се има предвид дека оваа дрога може да влијае на брзината на менталните реакции. Кај некои пациенти, на почетокот на третманот со Diabeton MV, меморијата и можноста за концентрација се нарушени. Затоа, во овој период, треба да се избегнуваат активности што бараат активна употреба на овие својства.

Несакани ефекти и предозирање

Лекот за кој станува збор, како и другите лекови, може да предизвика несакани ефекти.

Главните се:

• хипогликемија,
• андренергични реакции
• гадење,
• прекршувања во дигестивниот тракт,
• болки во стомакот
• уртикарија
• осип на кожата,
• чешање
• анемија
• нарушувања во видот.

Повеќето од овие несакани ефекти исчезнуваат ако престанете со третманот со оваа дрога. Понекогаш тие самите се елиминираат, бидејќи телото се прилагодува на лекот.

Со предозирање на лекот, пациентот развива хипогликемија. Тежината на нејзините симптоми зависи од количината на лекови што се користи и од индивидуалните својства на организмот. Во некои случаи, последиците од предозирање може да бидат фатални, затоа не ги прилагодувајте лекарските рецепти сами.

Интеракции со лекови и аналози

Кога користите Diabeton MV заедно со други лекови, неопходно е да се земе предвид фактот дека некои лекови можат да го подобрат неговиот ефект, додека други, напротив, го ослабуваат. Забранетите, несаканите и потребни внимателни комбинации на набудување се разликуваат во зависност од специфичните ефекти на овие лекови.

Табела за интеракција со лекови:

Кога ги користите овие средства, мора да ја прилагодите дозата на лекот или да користите замени.

Меѓу аналогните препарати на Diabeton MV се следниве:

1. Глиорал. Оваа алатка е заснована на Гликлазид.
2. Метформин. Неговата активна супстанција е Метформин.
3. Рекламирај Основа за овој лек е исто така Гликлазид.

Овие производи имаат слични својства и принципи на изложеност слични на Diabeton.

Мислење за дијабетичари

Прегледите за лекот Diabeton MV 60 mg се претежно позитивни. Лекот добро го намалува шеќерот во крвта, сепак, некои забележуваат присуство на несакани ефекти, а понекогаш тие се доволно силни и пациентот мора да се префрли на други лекови.

Преземањето на дијабетон МВ бара претпазливост, бидејќи не е комбинирано со сите лекови. Но, тоа не ми пречи. Јас регулирав шеќер со оваа дрога веќе неколку години, а минималната доза е доволна за мене.

Отпрвин, поради Дијабетон, имав проблеми со стомакот - постојано страдав од металоиди. Лекарот ме советуваше да внимавам на исхраната. Проблемот е решен, сега сум задоволен од резултатите.

Дијабетонот не ми помогна. Оваа дрога го намалува шеќерот, но јас бев измачуван од несакани ефекти. Тежината драматично се намали, се појавија проблеми со очите, а состојбата на кожата се смени. Морав да побарам доктор да го замени лекот.

Видео материјал со преглед на лекот Дијабетон од некои експерти:

Како и повеќето лекови што се користат за лекување на дијабетес, дијабетинот МВ може да се купи само со рецепт. Неговата цена во различни градови варира од 280 до 350 рубли.

Индикации за употреба

ДИЈАБЕТОН МР 60 мг е лек дизајниран за намалување на шеќерот во крвта (орален антидијабетик лек од групата сулфонилуреа).

DIABETONE MR 60 mg се користи за лекување на одредени форми на дијабетес (дијабетес тип 2) кај возрасни, кога диетата, вежбањето и слабеењето се недоволни за соодветно контролирање на шеќерот во крвта.

Контраиндикации

- ако имате алергија (хиперсензитивност) на гликлазид, која било друга компонента на ДИЈАБЕТОН МР 60 мг, други лекови од оваа група (сулфонилуреа) или други сродни лекови (хипогликемични сулфонамиди),

- ако страдате од дијабетес зависен од инсулин (тип 1),

- ако кетонските тела и шеќерот се наоѓаат во урината (ова може да значи дека имате дијабетична кетоацидоза), во случај на дијабетична кома или прекома,

- ако имате сериозна болест на бубрезите или црниот дроб,

- ако земате лекови за третман на габични инфекции (миконазол, видете во делот "Земање други лекови),

- ако доите (види дел "Бременост и доење").

Бременост и доење

Преземање на таблети со модифицирано ослободување ДИЈАБЕТОН МР 60 мг за време на бременоста не се препорачува. Ако планирате бременост или вашата бременост е потврдена, известете го вашиот лекар за ова, за да може да ви препише посоодветен третман.

Ако доите, не треба да земате таблети со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg.

Консултирајте се со вашиот лекар или фармацевт пред да земете какви било лекови.

Дозирање и администрација

Кога земате таблети со модифицирано ослободување, ДИЈАБЕТОН МР 60 мг, секогаш строго следете ги упатствата на вашиот лекар. Ако се сомневате во исправноста на лекот, треба да се консултирате со вашиот лекар или фармацевт.

Лекарот ја одредува терапевтската доза врз основа на нивото на шеќер во крвта и, можеби, во урината. Секоја промена во надворешните фактори (губење на тежината, промени во животниот стил, стрес) или подобрување на нивото на шеќер може да бара промена на дозата на гликазид.

Обично, дозата е од половина до две таблети (максимум 120 мг) за единечна доза за време на појадокот. Тоа зависи од одговорот на третманот.

Во случај на земање таблети со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg во комбинација со алфа-глукозидаза инхибитор на метформин или инсулин, лекарот индивидуално ќе ја утврди потребната доза на секој од лековите.

Ако мислите дека таблетите со модифицирано ослободување од 60 мг DIABETONE се премногу силни или несоодветни, консултирајте се со вашиот лекар или фармацевт.

Проголтајте половина таблета или цела таблета. Не мелете или џвакајте таблети. Таблетите се препорачува да се земат на појадок со чаша вода (по можност во исто време секој ден).

По земањето апчиња, дефинитивно треба да јадете.

Несакан ефект

Како и сите други лекови, таблетите со модифицирано ослободување на активната супстанција DIABETONE MR 60 mg, иако не кај секој пациент, можат да предизвикаат несакани ефекти.

Најчесто, се забележува низок крвен шеќер (хипогликемија). Клиничките манифестации се опишани во делот „Бидете особено внимателни“).

Лево лекувано, овие клинички манифестации можат да доведат до поспаност, губење на свеста, па дури и во кома. Ако епизодата на низок крвен шеќер е тешка или премногу долга, дури и ако привремено се ослободи со консумирање шеќер, треба веднаш да побарате лекарска помош.

Нарушувања на црниот дроб

Постојат изолирани извештаи за абнормалности од страна на функцијата на црниот дроб, што доведува до пожолтување на кожата и очите. Ако тоа се случи, контактирајте го вашиот лекар веднаш. Обично симптомите исчезнуваат по запирањето на лекот. Вашиот лекар ќе одлучи дали да престанете со третманот.

Пријавени се реакции на кожата, како што се осип, црвенило, чешање и уртикарија. Исто така, може да се појават сериозни реакции на кожата.

Нарушувања на крвта:

Има извештаи за намалување на бројот на крвни клетки (тромбоцити, црвени крвни клетки и бели крвни клетки), што може да доведе до бледило и продолжено крварење, извештаи за модринки, болки во грлото и топлина. Овие симптоми обично исчезнуваат по прекинување на третманот.

Болки во стомакот, гадење, повраќање, варење, дијареја и запек. Овие манифестации се намалуваат при земање таблети со модифицирано ослободување, ДИЈАБЕТОН МР 60 мг, се јавуваат со оброци, по препорака.

Нарушувања на офталмологијата

Вашиот вид може да биде нарушен кратко, особено на почетокот на третманот. Овој ефект е поврзан со промени во шеќерот во крвта.

При земање на сулфонилуреа, познати се случаи на сериозни промени во бројот на крвни клетки и алергиско воспаление на wallsидовите на крвните садови. Забележани се симптоми на дисфункција на црниот дроб (на пример, жолтица) дека најчесто исчезнале по прекинување на сулфонилуреа, иако во некои случаи тие може да доведат до откажување на црниот дроб со животна опасност.

Ако несаканите ефекти стануваат сериозни или ако забележите несакани ефекти што не се наведени во ова упатство, кажете му на вашиот лекар или фармацевт.

Предозирање

Ако земате премногу апчиња, контактирајте го најблиската просторија за итни случаи или веднаш известете го вашиот лекар. Знаци на предозирање се знаци на низок крвен шеќер (хипогликемија), опишани во Дел 2. За да ги ублажите овие клинички манифестации, можете веднаш да земете шеќер (4-6 парчиња) или да пиете сладок пијалок, а потоа да имате закуска или да јадете. Ако пациентот е во несвест, тогаш веднаш предупредувајте го лекарот и повикајте брза помош. Истото треба да се стори ако некој, како дете, случајно ја проголта оваа дрога. Не давајте пијалок или јадете на пациенти кои изгубиле свест. Треба да се внимава однапред за да се обезбеди дека секогаш постои личност која е предупредувана за оваа состојба и која, доколку е потребно, може да се јави на лекар.

Интеракција со други лекови

Секогаш кажувајте му на вашиот лекар или фармацевт кои лекови земате или неодамна сте ги земале, дури и ако се лекови без рецепт, затоа што може да комуницираат со таблетите со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg.

Може да има зголемување на хипогликемискиот ефект на гликлазид и појава на клинички манифестации на низок крвен шеќер ако земате еден од следниве лекови:

- други лекови што се користат за лекување на висок шеќер во крвта (орални антидијабетични лекови или инсулин),

- антибиотици (на пр. сулфонамиди),

- лекови кои се користат за лекување на висок крвен притисок или срцева слабост (бета блокатори, АКЕ инхибитори како што се каптоприл или еналаприл),

- лекови за третман на габични инфекции (миконазол, флуконазол),

- лекови за третман на чиреви на желудник или дуоденални улкуси (антагонисти на Н₂- рецептори)

- лекови за третман на депресија (инхибитори на моноамин оксидаза),

- болки против болки или антиреуматски лекови (фенилбутазон, ибупрофен),

Хипогликемичниот ефект на гликлазид може да биде ослабен и нивото на шеќер во крвта може да се зголеми ако земете еден од следниве лекови: -

- лекови за третман на нарушувања на централниот нервен систем (хлорпромазин),

- лекови кои го намалуваат воспалението (кортикостероиди),

- лекови за третман на астма или користени за време на породување (интравенски салбутамол, ритодрин и тербуталин),

- лекови за третман на нарушувања на градите, тешки периоди и ендометриоза (даназол).

Таблети со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg може да го зајакнат ефектот на лекови кои ја намалуваат коагулабилноста на крвта (на пример, варфарин).

Пред да започнете да земате друг лек, консултирајте се со вашиот лекар. Ако одите во болница, известете го медицинскиот персонал дека земате ДИЈАБЕТОН МР 60 мг.

Карактеристики на апликацијата

За да го нормализирате шеќерот во крвта, мора да го следите планот за третман пропишан од вашиот лекар. Ова значи дека покрај тоа што редовно земате апчиња, мора да следите диета, вежбање и, доколку е потребно, да ја намалите телесната тежина.

За време на третманот со гликлазид, потребно е редовно следење на шеќерот во крвта (а можеби и урина), како и глициран хемоглобин (HbAlc).

Во првите недели од третманот, постои зголемен ризик од намалување на шеќерот во крвта (хипогликемија), така што е неопходен близок медицински надзор.

Намалување на нивото на шеќер (хипогликемија) може да се случи во следниве случаи:

- ако јадете нередовно или прескокнете оброци,

- ако одбиете храна,

- ако јадеш лошо,

- ако сте го смениле составот на храната,

- ако ја зголемите физичката активност без прилагодување на внесот на јаглени хидрати,

- ако пиете алкохол, особено во комбинација со прескокнување оброци,

- ако земате други медицински или природни лекови во исто време,

- ако земете премногу високи дози на гликлазид,

- ако имате некои нарушувања зависни од хормони (функционални нарушувања на тироидната жлезда, хипофизата или надбубрежната кортекс),

- ако имате сериозно оштетување на функцијата на бубрезите или црниот дроб.

Ако нивото на шеќер во крвта е прениско, може да ги почувствувате следниве симптоми: главоболка, чувство на силен глад, гадење, повраќање, замор, нарушување на спиењето, немир, агресивност, лоша концентрација, намалено внимание и време на реакција, депресија, конфузија, нарушување на говорот или визија, потреси, сензорни нарушувања, вртоглавица и беспомошност.

Исто така, може да се појават следниве симптоми и клинички манифестации: зголемено потење, ладна и влажна кожа, вознемиреност, брзо или нередовно чукање на срцето, висок крвен притисок, ненадејна силна болка во градите што може да се слушне во непосредните делови на телото (ангина пекторис).

Ако нивото на шеќер во крвта продолжува да паѓа, тогаш може да доживеете сериозна конфузија (делириум), конвулзии, губење на самоконтрола, дишењето може да стане површно, чукањето на срцето може да се забави, може да изгубите свест.

Во повеќето случаи, клиничките манифестации на ниско ниво на шеќер во крвта заминуваат многу брзо, откако ќе земете шеќер во која било форма, на пример, таблети за гликоза, коцки шеќер, сладок сок, сладок чај.

Затоа, секогаш треба да носите шеќер во која било форма (таблети со гликоза, коцки шеќер). Запомнете дека вештачките засладувачи се неефикасни. Ако внесот на шеќер не помогне, или ако клиничките манифестации повторно започна, контактирајте го вашиот лекар или одете во најблиската болница.

Клиничките манифестации на низок шеќер во крвта може да не се појават воопшто, да бидат помалку изразени или да се појавуваат многу бавно, или можеби веднаш нема да разберете дека нивото на шеќер е намалено. Ова може да се случи кај постари пациенти кои земаат одредени лекови (на пример, лекови кои влијаат на централниот нервен систем и бета блокатори).

Ако се најдете во стресна ситуација (на пример, несреќа, операција, треска, итн.), Вашиот лекар може привремено да ви препише инсулинска терапија.

Клинички манифестации на висок шеќер во крвта (хипергликемија) може да се појават ако гликазид сè уште не го намали доволно шеќерот во крвта, доколку не сте го следеле планот за лекување,

пропишани од лекар, или во некои стресни ситуации. Можни манифестации вклучуваат жед, чести мокрење, сува уста, сува и чешање на кожата, инфекции на кожата и намалена ефективност.

Ако ги имате овие симптоми, контактирајте го вашиот лекар или фармацевт.

Ако вашите роднини или имате наследен недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD, абнормално броење на црвените крвни зрнца), тогаш може да доживеете намалување на нивото на хемоглобин и пад на броењето на црвените крвни зрнца (хемолитичка анемија). Пред да го земете овој лек, контактирајте го вашиот лекар.

Администрација на таблети со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg кај деца не се препорачува поради недостаток на релевантни податоци.

Вашата способност да се концентрирате или брзината на реакции може да се намали ако вашиот шеќер во крвта е премногу низок (хипогликемија) или премногу висок (хипергликемија) или ако видот е нарушен како резултат на овие услови. Запомнете дека можете да го загрозите вашиот живот или животот на другите (кога возите автомобил или машини за работа). Прашајте го вашиот лекар дали можете да возите возила ако имате:

- Честопати има ниско ниво на шеќер во крвта (хипогликемија),

- Постојат малку или никакви знаци на низок крвен шеќер (хипогликемија).

Услови за складирање

Да се ​​чува од вид и поглед на деца.

Не земајте таблети со модифицирано ослободување DIABETONE MR 60 mg по датумот на истекот на траење наведен на картонската кутија и пакетот со блистер. При наведување на датумот на истекување, се однесува на последниот ден од наведениот месец.

Да се ​​чува на температура не поголема од 30 ° С.

Не го испразнувајте лекот во отпадни води или канализација. Прашајте го вашиот фармацевт како да се ослободите од лековите што се запрени. Овие мерки се насочени кон заштита на животната средина.

Погледнете го видеото: Упатство за употреба на тоалетот во еден локал во новиот пазар во Битола (Мај 2024).