Лекот Glidiab MV: упатства за употреба, прегледи

Гликлазид е орален хипогликемичен лек поврзан со деривати сулфонилуреа 2-та генерација. Дејството на лекот е насочено кон активирање на β-клетките во панкреасотпроизводство инсулин, зголемена подложност на периферните ткива на него, зголемена ефекти на секреција на глукоза инсулин и стимулација на меѓуклеточна активност гликогенска синтетаза во мускулното ткиво. Лекот го намалува временскиот период од моментот на внесувањето храна до почетокот на производството инсулиннамалува постпрандијална гликоза, и исто така ги обновува раните (први) секрет на секреција на инсулин (за разлика од другите лекови сулфонилуреапрвенствено работејќи во втората фаза).

Покрај регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати гликлазид се подобрува микроциркулацијатасо намалување агрегација на тромбоцити и адхезија, нормализација на васкуларната пропустливост, реставрација на физиолошкиот процес париетална фибринолиза.

Терапијата со глидијаб ја намалува васкуларната чувствителност адреналинспречува формирање атеросклероза и микротромбоза. Инхибира прогресија на не-размножување (позадина) дијабетична ретинопатија. Со продолжен третман, се забележува значително намалување протеинуријаразвивајќи се на позадинатадијабетична нефропатија.

Земање на лекот, поради ефектот во раната фаза секреција на инсулин, не е придружено со зголемување на телесната тежина, па дури и го поддржува нејзиното намалување кај дебелите пациенти, доколку е соодветно диетална терапија.

Усна администрација гликлазид доведува до нејзина скоро целосна апсорпција во дигестивниот тракт. TCmax во серум крв 4 часа (за таблети МВ - 6-12 часа). Поврзувањето со плазма протеините е на ниво од 90-95%. Метаболички трансформации се случуваат во црниот дроб со ослободување на неактивни производи метаболизам. Т1 / 2 е 8-11 часа (за таблети МВ - 16 часа). Заклучок во форма метаболити спроведена главно од бубрезите (околу 70%), како и од цревата (12%). Околу 1% гликлазид излачува непроменета во урината.

Индикации за употреба

Глидијаб е означен за дијабетес тип 2 (НИДДМ, не-инсулин-зависен дијабетес) со истовремени диетална терапија и извршувањефизичка активност умерена тешкотија, ако е неефикасна во минатото.

Употребата на Glidiab е апсолутно контраиндицирана во:

  • дијабетична кетоацидоза,
  • доење,
  • дијабетес тип 1,
  • дијабетичен преокум /кома,
  • тешки патологии на црниот дроб/бубрезите,
  • хиперосмоларна кома,
  • леукопенија,
  • болни состојби, со потреба за употреба инсулинвклучително и повреди, хируршки операцииобемна изгореници,
  • пареза на желудникот,
  • бременост,
  • интестинална опструкција,
  • патологии придружени со малапсорпција храна и обликување хипогликемија (вклучувајќи заразни болести)
  • лична преосетливост до гликлазид или други лекови
  • во детството.

Несакани ефекти

Најчестиот и сериозен несакан ефект на Глидијаб е хипогликемија, најчесто произлегуваат од кршење на режимот на дозирање и несоодветно диетална терапија. Симптоматологијата на оваа компликација е доста разновидна и може да се манифестира: главоболкиглад се чувствувате уморноненадејно слабостневнимание вознемиреност, агресивностраздразливост депресивни состојбибавна реакција, неможност за концентрирање, оштетување на видотбеспомошност афазијасензорни нарушувања потрес, вртоглавица, делириум, губење на самоконтрола, грчевигубење на свеста хиперсомнијаплитко дишење потење, брадикардија.

Вториот најзначаен ефект на плутање на терапијата со Глидиаб се смета за негативни ефекти забележани од гастроинтестиналниот тракт, кои се изразени диспепсија (гадењеепигастрична сериозност и дијареја) прекршувања хепатална функција (зголемување на активносттрансаминаза на црниот дроб, холестатска жолтица), анорексија (во случај на земање таблети со храна, сериозност анорексија се намалува).

Може да се развие и алергиски манифестацииглавно произлегуваат во уртикарија, макулопапуларен осип и чешање на кожата.

Понекогаш забележано формирање леукопенија, тромбоцитопенија и анемија.

Глидијаб, упатства за употреба

Изборот на режимот на дозирање на лекот Глидијаб се спроведува индивидуално во согласност со клиничките манифестации НИДДМ и ниво гликемија, што се мери на празен стомак, како и по 2 часа после јадење.

Првично, се препорачува дневна доза на 1 таблета Glidiab 80 mg или таблета 1-та Glidiab MV 30 mg. Просечната дневна доза е 160 мг и 60 мг, а максималната е 320 мг и 120 мг, соодветно, за таблети и МВ таблети. Конвенционалните таблети Glidiab 80 mg се земаат 30-60 минути пред јадење двапати во 24 часа (наутро и навечер). Таблетите МВ 30 мг се означуваат да се зема еднаш секое утро за време на појадокот. Зголемувањето на дозите може да се изврши со интервал од најмалку 14 дена.

Постари пациенти и пациенти со патологии на бубрезите (со CC 15-80 ml / min) не е потребно прилагодување на дозата.

Предозирање

Во случај на предозирање гликлазид забележан развој хипогликемијапонекогаш достигнувајќихипогликемична кома.

Во случај симптомите на предозирање да му овозможат на пациентот да биде свесен, треба веднаш да пие раствор на шеќер или гликоза (декстроза) Во несвесна состојба на пациентот, индицирана е интравенска администрација на растворот Декстроза (40%) или IM инјекција Глукагон (1-2 мг). Во иднина, со одредена нормализација на состојбата, пациентот треба да јаде храна со висока содржина јаглехидрати, заради предупредување релапс на хипогликемија.

Интеракција

Намалување на хипогликемичната ефективност на Глидијаб е забележано во случај на негова паралелна употреба со глукокортикоиди, барбитуратисимпатомиметици (Тербуталин, Епинефрин, Ритодрин, Клонидин, Салбутамол), антагонисти на калциум, соли на литиум, никотинска киселина, тиазидни диуретициинхибитори на карбонска анхидраза (Дијакарб), Хлорталидон, Триамтерен, Хлорпромазин, Фуросемид, Аспарагиназа, Даназол, Баклофен, Дијазоксид, Рифампицин, Морфиум, Изонијазид, Глукагон, Фенитоин, хормони тироидната жлезда и естроген (вклучително и орални контрацептиви).

Зголемување на хипогликемиската активност на Глидијаб е забележано со неговата комбинирана употреба со антифунгални лекови (Флуконазол, Миконазол), АКЕ инхибитори (Еналаприл, Каптоприл), Блокатори на H2 (Циметидин), фибрати (Безафибрат, Колофибрат), НСАИЛ (Индометацин, Фенилбутазон, Диклофенак), салицилати, анти-ТБ лекови (Етионамид), индиректни антикоагуланси, β-блокаторианаболни стероиди ЦиклофосфамидИнхибитори на МАО Хлорамфеникол, Теофилин, Алопуринолпролонгирани сулфонамиди, Фенфлурамин, Пентоксифилин, Флуоксетин, Гуанетидин, Ресерпин, блокатори на тубуларна секреција, Дизопирамид, Бромокриптин, Пиридоксин, етанол, како и со други хипогликемични лекови (инсулин, бигуаниди, акарбоза).

Заеднички прием на Глидиаб и срцеви гликозиди го зголемува ризикот од формирање вентрикуларна екстрасистола.

Ефектите на β-блокаторите Ресерпин, Клонидин, Гуанетидин може да ги заматуваат клиничките симптоми хипогликемија.

Специјални упатства

Треба да се поддржи третман со глидијабтерапија со нискокалорична диетасо минимално вклучување јаглехидрати.

Отстапувањата во исхраната, како и емоционалниот и физичкиот стрес бараат прилагодување на дозата гликлазид.

Во текот на терапијата, контролата над ниво на гликемијапроверувајќи го на празен стомак и после јадење.

На дијабетес дијабетесисто така хируршки интервенции треба да се земе предвид можната употреба содржи инсулин подготовки.

Пациентот треба да биде информиран за можноста за формирање хипогликемија кога постете, земате НСАИЛ и препарати кои содржат етанол.

Особено чувствителни на ефектите на хипогликемични лекови се постари пациенти, ослабени пациенти или оние кои не добиваат балансирана диета, како и луѓе кои страдаат од хипокортицизам.

Потребна е претпазливост при вршење опасна или прецизна работа, како и при возење автомобил, особено при изборот на режимот на дозирање, заради зголемен ризик од формирање хипогликемија.

  • Глемаз,
  • Амарил,
  • Гламури,
  • Амикс,
  • Глибетик,
  • Диабрекс,
  • Глианов,
  • Манинил,
  • Глибенкламид,
  • Diameprid,
  • Глимепирид,
  • Диапирид,
  • Глинова,
  • Меглимид,
  • Глурним,
  • Олтарот,
  • Еглим итн.
  • Глидија М.В.,
  • Дијабетон М.Р.,
  • Гликлада,
  • Рекламирај,
  • Гликлазид М.Р.,
  • Дијагностицирајте МР,
  • Глуктам,
  • Диабинакс,
  • Глукостабил,
  • Диетика,
  • Глиорал,
  • Дијабесид,
  • Осиклид.

Искуството со третман со Глидијаб кај пациенти во возрасна група на деца не е доволно за неговото назначување кај деца.

Со алкохол

Ако пиете алкохол додека земате терапија со Глидиаб, може да доживеетереакција слична на дисулфирам (синдром) манифестирање болки во стомакот, гадење/повраќање, главоболки.

За време на бременоста и лактацијата

Користете во третманот на Глидијаб со доење и бременост забрането.

Прегледите на Глидијаб кои се наоѓаат на мрежата се неколку, но претежно позитивни. Според пациентите кои го примаат, лекот совршено се справува со негативни манифестации. дијабетес зависен од инсулин и има минимум несакани ефекти. Секако, кога земате Глидиаб, треба да го одржите соодветното диета и следете ги препораките за физичка активност.

Ослободете форма и состав

Дозирната форма за ослободување на Glidiab MV е таблета со модифицирано ослободување: рамно цилиндрична, бела со кремаста нијанса или бела, обеткана, мермер е прифатливо (10 парчиња во плускавци, во картонски пакет од 3 или 6 пакувања).

Состав 1 таблета:

  • активна супстанција: гликлазид - 30 мг,
  • помошни компоненти: микрокристална целулоза - 123 мг, хипомелоза - 44 мг, магнезиум стеарат - 2 мг, колоиден силикон диоксид - 1 мг.

Фармакокинетика

Гликлазид по орална администрација е скоро целосно апсорбиран од гастроинтестиналниот тракт. Неговата концентрација на плазма се зголемува постепено и достигнува максимум во рок од 6-12 часа. Јадењето не влијае на апсорпцијата на супстанцијата.

Со единечна доза на Glidiab MV дневно, се обезбедува ефикасна терапевтска концентрација на гликлазид во плазма во текот на 24 часа.

Врската со плазма протеини е приближно 95%.

Метаболизмот се јавува во црниот дроб со последователно формирање на неактивни метаболити.

Т1/2 (полуживот) е приближно 16 часа. Се излачува главно од бубрезите во форма на метаболити, околу 1% од супстанцијата се излачува непроменета во урината.

Контраиндикации

  • дијабетес тип 1
  • дијабетична кетоацидоза,
  • дијабетична кома / прекома,
  • состојби кои се придружени со малапсорпција на храна, појава на хипогликемија (заразни болести),
  • хиперосмоларна кома,
  • пареза на желудникот
  • леукопенија
  • тешка хепатална / бубрежна инсуфициенција,
  • интестинална опструкција,
  • обемни хируршки интервенции, екстензивни повреди, изгореници и други состојби за кои е потребна инсулинска терапија,
  • комбинирана терапија со миконазол, даназол или фенилбутазон,
  • возраст до 18 години
  • бременост и доење,
  • индивидуална нетолеранција кон која било од компонентите на лекот, како и сулфонамиди и други деривати на сулфонилуреа.

Релативна (Glidiab MV е пропишана под медицински надзор):

  • фебрилен синдром
  • алкохолизам
  • неурамнотежена / нередовна исхрана,
  • хипофизата / надбубрежната инсуфициенција,
  • тешки заболувања на кардиоваскуларниот систем (вклучително атеросклероза, корорнарна срцева болест),
  • бубрежна инсуфициенција;
  • хипопитуитаризам,
  • недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа,
  • продолжена употреба на глукокортикостероиди,
  • болест на тироидната жлезда, продолжувајќи со повреда на неговата функција,
  • напредна возраст.

Упатства за употреба Glidiab MV: метод и дозирање

Glidiab MV се зема орално, 1 пат на ден за време на појадокот.

Дозата на лекот ја избира лекарот индивидуално врз основа на клиничките манифестации на болеста, гликоза на гладно и 2 часа по јадење.

Првичната дневна доза е 1 таблета. Во иднина, доколку е потребно, зголемете ја дозата со интервал од најмалку 2 недели. Максималната доза е 4 таблети на ден.

Можно е да се префрлите од Glidiab во Glidiab MV во дневна доза од 1-4 таблети.

Терапијата може да се комбинира со други хипогликемични агенси: инхибитори на инсулин или алфа-глукозидаза.

Интеракција со лекови

Комбинации во кои гликозата во крвта може да се зголеми (слабеење на ефектот на гликлазид):

  • даназол: комбинацијата не се препорачува, лекот има дијабетичен ефект, доколку е невозможно да се замени со друг лек, треба да се следи концентрацијата на глукоза во крвта, дозата на Глидиаб МВ може да ја прилагоди докторот за време на комбинираната терапија и откако ќе се заврши,
  • хлорпромазин (во дневна доза од 100 мг): комбинацијата бара претпазливост, бидејќи има зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта и намалување на секрецијата на инсулин, доколку не е можно да се замени со друг лек, треба да се следи концентрацијата на гликоза во крвта, за време на комбинираната терапија и по неговото завршување, лекарот може прилагодена доза на Glidiab MV,
  • тетракосактид и глукокортикостероиди (локална / системска употреба: интраартикуларна, ректална и надворешна администрација): комбинацијата бара претпазливост, бидејќи има зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта со можен развој на кетоацидоза, се препорачува внимателно следење на концентрацијата на гликоза во крвта, особено на почетокот на терапијата, при комбинирање терапија и по нејзиното завршување од страна на лекар, дозата на Glidiab MV може да се прилагоди,
  • салбутамол, ритодрин, тербуталин (интравенска администрација): комбинацијата бара претпазливост,
  • антикоагуланси (особено варфарин): зголемено дејство на антикоагуланси (може да биде потребно прилагодување на дозата).

Комбинации во кои се зголемува ризикот од развој на хипогликемија (зголемено дејство на гликлазид):

  • миконазол (системска или локална апликација во форма на гел на мукозните мембрани на усната шуплина): комбинацијата е контраиндицирана, бидејќи хипогликемијата може да се развие до кома,
  • фенилбутазон (системска администрација): комбинацијата не се препорачува, доколку не е можно да се замени со друг лек, треба да се следи концентрацијата на глукоза во крвта, дозата на Glidiab MV може да ја прилагоди лекарот за време на комбинираната терапија и откако ќе се заврши,
  • етанол: комбинацијата не се препорачува, што е поврзано со зголемена хипогликемија и веројатност за развој на хипогликемична кома,
  • други хипогликемични агенси (инсулин, инхибитори на алфа-глукозидаза, метформин, тиазолидиониони, инхибитори на дипептидил пептидаза-4, агонисти слични на глукагон-пептид-1), нестероидни антиинфламаторни лекови, флуконазол, бета-адренергични блокатори, невротрансмитери2- рецептори на хистамин, инхибитори на моноамин оксидаза, кларитромицин, сулфонамиди: комбинацијата бара претпазливост.

Аналози на Glidiab MV се: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Општа карактеристика

Лекот "Глидијаб МВ 30" се смета за руски аналог на францускиот лек "Дијабетон МВ". Се произведува од хемиско-фармацевтската фабрика „Акрихин“ во московскиот регион.

Лекот се однесува на орални хипогликемични агенси во форма на таблети со модифицирано ослободување. Бојата на нивната структура е бела или крема, може да биде мермерна дамка. Таблетите личат на рамни комори.

Пакување на потрошувачите е пакет. Може да содржи 30 или 60 таблети, спакувани во блистерски плочи.

За разлика од лекот „Дијабетон МВ“ со доза од 0,060 г гликлазид, лекот „Глидијаб МВ“ има количина идентична активна состојка два пати пониска, што е 0,030 g.

Неактивни компоненти на таблети вклучуваат хидроксипропилметил целулоза, аерозилни молекули, магнезиум стеарат, микрокристална целулоза.

Исто така, постои лек "Глидијаб" со вообичаено ослободување на активната супстанција. Дозата во една таблета е 0,08 g гликлазид.

Како работи

Упатството за употреба прикачено на лекот Glidiab MV го опишува ефектот на гликлазид, кој го стимулира секрецијата на инсулин во б-клетките лоцирани во панкреасот.

Под влијание на таблети, се зголемува секреторен активност на инсулин на молекули на гликоза, а периферните ткива стануваат почувствителни на хормонот на инсулин.

Мускулната гликогенска синтетаза, како интрацелуларен ензим, е поефикасна. Постои намалување на интервалот од почетокот на јадење до ослободување на хормонот. Секрецијата на инсулин е обновена на раниот врв, што го разликува гликлазидот од другите претходници на сулфонилуреа, чие дејство се јавува во втората фаза. Постпрандијалното ниво на гликоза се намалува.

Постои подобрување во микроциркулацијата како резултат на унифицирање и лепење на клетките на тромбоцитите, нормализирање на пропустливоста на васкуларниот wallид, намалување на развојот на процесите на микротроммботични и атеросклероза и реставрација на реакциите на природното растворање на згрутчување на крвта. Се намалува можноста за реакција на рецепторните формации во крвните садови на молекулите на адреналин.

Лекот е во состојба да ја забави дијабетичната природа на ретинопатија во не-пролиферативна фаза. Долготрајниот третман со оваа дрога во услови на дијабетично оштетување на компонентите на бубрежните делови одговорни за филтрација може значително да го намали излачувањето на протеините во урината.

Лековите не ја зголемуваат телесната маса, туку го намалуваат како резултат на ефектот во раната фаза на секреција на инсулин. Не предизвикува зголемена инсулинемија.

За што се користи?

Лекарите препорачуваат користење на лекот со висок шеќер во крвта од втор степен. Третманот се спроведува со недоволно дејство на диетата и умерено физичко напорување.

За лекот Glidiab MV, индикациите се поврзани со спречување на влошување на дијабетичните нарушувања, кои се карактеризираат со нефропатија, ретинопатија, миокарден инфаркт и мозочен удар.

Како да се користи

Дозата на лекот се избира за секој пациент одделно, земајќи ги предвид манифестациите на болеста, концентрацијата на гликоза со празен стомак и 120 минути по јадење.

За лекот "Glidiab MV", упатството за употреба пропишува дневна почетна доза од 0,03 g, што е еквивалентно на една таблета. Оваа концентрација е индицирана за постари пациенти по возраст од 65 години. Лекот се користи орално една таблета наутро кога појадок.

Доколку е потребно, дозата се зголемува на секои две недели. Дозволено е максимум еден ден да трае околу 0,120 g, што одговара на 4 таблети.

Лекот "Glidiab MV" се користи наместо лекот со исто име со вообичаеното ослободување, консумирајќи 1-4 таблети на ден.

Тој е комбиниран со хипогликемиско средство засновано на бигуанид, алфа-глукозидаза инхибитор на молекулите на инсулин.

Во случај на нарушена бубрежна функција со слаба или умерена природа, кога стапката на екскреција на креатинин не е поголема од 0,080 литри во минута, дозата не се намалува.

Кога да не се земе

Таблетите Glidiab MV не се препорачуваат за употреба при првата форма на дијабетес мелитус, со зголемување на кетоните во урината, со гастрична пареза, со хиперосмоларна, дијабетична кома и прекома, со поголеми операции и повреди при горење, трауматски процеси кога е потребен инсулин третман.

Контраиндикациите се сериозни нарушувања на функцијата на црниот дроб или бубрезите, интестинална опструкција, промени во апсорпцијата на храната, развој на хипогликемиска состојба.

Не можете да го користите лекот за треска, леукопенија, бременост, доење и прекумерна нетолеранција кон состојките на лекот.

Потребна е претпазливост при администрирање на лекот, посебен надзор и селекција на дози за пациенти со зависност од алкохол и нарушувања на тироидната жлезда.

Карактеристики на третман

За лекот "Glidiab MV", упатството за употреба укажува на потребата да се комбинира со диета со нискокалорично ниво, вклучително и мала содржина на јаглени хидрати. Потребно е редовно следење на концентрацијата на глукоза во крвотокот од утрото пред и после јадење.

Доколку имало хируршки интервенции или декомпензација на дијабетичната состојба, можно е воведување на инсулински агенси.

Постојат предупредувања за појава на хипогликемичен процес со употреба на етил алкохол, нестероидна антиинфламаторна супстанција и недостаток на исхрана. Пиењето алкохол може да предизвика синдром сличен на дисулфирам, додека повредени се главата и желудникот, гадење и повраќање.

Дозата на лекот треба да се прилагоди за време на физички или емотивен стрес и со ненавремено внесување храна.
Особено чувствителни на ефектот на лекот се постарите лица, пациентите со неурамнотежена или лоша исхрана, ослабени пациенти кои страдаат од инсуфициенција на надбубрежната-хипофизата.

Во почетните фази на употреба на лекот при избор на доза, ако постои предиспозиција за хипогликемична криза, не треба да извршувате активности што бараат зголемено внимание и брза психомоторна реакција.

Несакани реакции

За Glidiab MV, инструкцијата вклучува информации за абнормалности во ендокрините органи за време на дефект во режимот на употреба на таблети и за време на неправилна исхрана. Обично, намалувањето на гликозата во крвотокот предизвикува главоболка, уморен, гладен, беспомошен, вознемирен, моментална слабост, агресија, слаба концентрација и депресивна состојба. Исто така, постојат промени во визуелната перцепција, потреси, сензорно и конвулзивно нарушување, вртоглавица, хиперсомнија, плитко дишење, намалено отчукување на срцето.

Неисправно функционирање на органите за варење во форма на малапсорпција, гадење, дијареја, анорексија, недостаток на апетит, нарушено функционирање на клетките на црниот дроб, холестатична жолтица и зголемување на ефективноста на ензимите на трансаминаза.

Несаканите процеси во хематопоетскиот систем се поврзани со намалување на броењето на хемоглобинот, тромбоцитите и леукоцитите.

Лекот може да предизвика алергиски манифестации во форма на чешање, уртикарија, макулопапуларен осип.

Вишок вовед

Упатството за употреба во прилог на лекот Glidiab MV предупредува на предозирање, што се изразува со намалување на концентрацијата на гликоза во крвната плазма. Со силен вишок на лекот, можен е развој на хипогликемична кома.

За да го елиминира, на лицето му е дозволено да јаде некои добро апсорбирани јаглеводороди, на пример, парче шеќер. Кога некое лице е во несвест, 40% раствор на декстроза или гликоза се вбризгува во вена, а глукагонот се вбризгува во мускулот во количина од 1 мг. Ако пациентот се разбуди, тогаш тој е принуден да јаде добро апсорбирани јаглеводороди за да избегне повторување на хипогликемичен напад.

Комбинација со лекови

На хипогликемични активност на медикамент "Glidiab CF 30 mg" може да се подобри со воведување на паралелни АКЕ инхибитор и МАО тип оксидаза рецептор блокатор формации бета adrenozavisimyh и H2 gistaminozavisimyh врз основа циметидин, и flukonazolovyh mikonazolovyh антифунгални лекови, не-стероидни анти-воспалителни агенси фенилбутазон, индометацин, диклофенак.

Ефектот на таблетите е засилен со клобрибри и безафибрити, анти-ТБ лекови од групата етионамид, салицилати, индиректни антикоагулантни соединенија на структурата кумарин, анаболни стероиди, циклофосфамиди, хлорамфеникол, сулфонамиди со продолжен ефект.

Лекот поефикасно го намалува шеќерот во крвта при употреба на тубуларни блокатори, етил алкохол, акарбоза, бигуанид, инсулин.

Намалувањето на хипогликемиското дејство на таблетите е предизвикано од барбитурати, лекови засновани на епинефрин, клонидин, тербуталин, ритодрин, салбутамол, исто така, фенитоин, инхибитори на ензимот на карбонска анхидраза, како што се ацетазоламид, тиазид диуретици, хормони лековитимити, лековити типиди, типиди, летин

Молекулите на етил алкохол се во можност да дејствуваат на гликлазид со појава на процес сличен на дисулфирам.

Активната компонента на таблетите предизвикува ненавремено деполаризација и контракција на коморите на миокардниот мускул кога се комбинираат со срцеви гликозиди.

Бета-блокаторите, клонидин, ресерпин, гванетидин лекови маскираат клиничка хипогликемија.

Мислења на пациентот

Важни не се само упатствата за употреба прикачени на лекот Глидијаб МВ. Прегледите зборуваат за тоа што пациентите размислуваат за ефективноста на лекот. Оваа алатка им помага на многу пациенти да ја намалат концентрацијата на глукоза во нормални вредности и во комбинација со диета го менуваат начинот на живот на пациентот.

Луѓето забележуваат дека позитивната карактеристика на таблетите е нивната практична употреба наутро. Во текот на денот, не можете да се сетите на потребата од третман.

На лекот "Glidiab MV" прегледите можат да се слушнат и негативни по природа, поврзани со неефикасноста на оваа алатка. Ова обично се случува кога дозата е неточна, кога се препишува мала количина на лекот.

Форми на состав и ослободување

  • Активен: 0,03 g гликлазид
  • Помошни: хипомелоза, МКЦ, аеросил, Е572.

Апчиња во форма на рамен цилиндер со заоблени рабови, бели или кремасти. Евентуалното мермерство на структурата не е дефект. Спакувано во 10 парчиња во плускавци. Во картонска амбалажа - 3 или 6 контурни плочи, упатство за употреба.

Исцелување својства

Лек со хипогликемичен ефект врз основа на гликазид, дериват на сулфонилуреа од втора генерација. Го стимулира производството на инсулин во организмот, ја засилува чувствителноста на ткивата на инсулин и инсулин-секреторен ефект на гликоза. Враќа нормален врв на секреција на инсулин, ја подобрува микроциркулацијата, ја намалува агрегацијата на тромбоцитите, ја враќа потребната васкуларна пропустливост.

Земањето на лекот не придонесува за собирање на вишок килограми, бидејќи тоа главно влијае на формирање на ран врв на секрецијата на инсулин.

Начин на примена

Лекот е дизајниран исклучиво за терапија за возрасни. Таблетите Glidiab MV, во согласност со упатствата за употреба, се земаат еднаш дневно, најдобро наутро со храна. Апчиња се проголтани цели, не можат да бидат каснат или мелени.

Ако поради некоја причина приемот беше пропуштен, тогаш не се препорачува надополнување на пропустот со двојна доза. Заборавената пилула треба да се пие следното утро. Дозата на лекот, како и секој хипогликемичен лек, секогаш се избира индивидуално за секој пациент во согласност со неговото сведочење за нивото на гликоза во крвта и хемоглобин.

Препорачаната почетна доза е 30 мг на ден. Подоцна, може да се прилагоди на 60, 90 и 120 mg. Дозволено е да се зголеми дневната норма на лекови само еден месец по првата доза. Исклучок е случаите кога почетниот третман не го даде очекуваниот резултат, а нивото на гликоза остана на исто ниво (пред терапија). Во оваа ситуација, дозата може да се зголеми порано - по 14 дена.

HF со третман за одржување е 30-120 mg.

Доколку е неопходно да се пренесе пациентот со Glidiab 80 mg на апчиња со продолжено дејство (MV 30 mg), тоа се спроведува по проверка на нивото на гликоза во сооднос 1: 1. Ако пациентот претходно земал други хипогликемични лекови, тогаш преносот мора да се направи со пресметка на претходниот лек HF и времето на неговото отстранување. Нема потреба да се набудува периодот на транзиција, почетната СН на Глидијаб МВ е 30 мг, по што може да се промени.

Ако пациентот има земено апчиња со долг период на екскреција на активната состојка, мора да се направи пауза за да се спречи додаток. По ова, можете да започнете со земање на продолжена дрога со дневна доза од 30 мг.

Не е потребно прилагодување на дозата според возраста кај постари пациенти (65+). За лица со ризик, се пропишани 30 мг CH.

Во спречувањето на компликации на дијабетес, дневната доза може да се зголеми до максимална вредност од 120 мг како дополнителна мерка за диетата и физичката активност. Приемот се спроведува сè додека индикаторите не се нормализираат, земајќи го предвид ризикот од хипогликемија.

Во бременоста, ХБ

Многу е непожелно жените да користат орални лекови кои ја намалуваат гликозата во крвта во периодот на раѓање дете, бидејќи нема докази за безбедноста на Глидијаб МВ.

Во подготовките за бременост или кога се јавува против позадината на текот на таблетите Глидиаб МВ, лекот мора да се откаже и на жената да и се препише инсулинска терапија.

Нема доверливи податоци за тоа дали активната супстанција преминува во мајчиното млеко; затоа, крајно е непожелно да се комбинираат хипогликемични лекови со лактација. Во моментот на земање на таблети HB, треба да се откаже за да не се предизвика намалување на гликозата во крвта кај детето.

Крст интеракции со лекови

За време на третманот со таблети Glidiab MV, треба да се земе предвид можноста на гликлазид да реагира со супстанции од други лекови.Особено опасна може да биде комбинација со лекови кои го подобруваат ефектот на гликлазид, бидејќи заканата од хипогликемична кома е нагло зголемена.

Строго е забрането комбинирање на терапија со Глидиаб МВ со Миконазол (системско или надворешно во форма на гел), бидејќи тоа придонесува за тешка форма на кома, што може да доведе до смрт.

Не се препорачува комбинирање на лекот со фенилбутазон од истата причина. Треба да се замени со друг антиинфламаторен лек. Ако е невозможно да се откаже, пациентот треба да биде свесен за можните ризици и потребата од постојано следење на гликозата во крвта.

Забрането е комбинирање со пијалоци или лекови што содржат етанол, бидејќи алкохолот го промовира развојот на хипогликемична кома.

Постојат голем број на лекови кои можат да бидат препишани со претпазливост заедно со Глидијаб МВ. Таквите лекови вклучуваат инсулин, метформин, инхибитори на алфа-глукозид, бета-блокатори, сулфонамиди, НСАИЛ, итн. Доколку е потребно, нивната употреба мора внимателно да се следи за несакани симптоми.

Даназол остварува дијабетичен ефект, го ослабнува ефектот на глицизација и придонесува за зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта. Доколку не е можно да се замени лекот со друг лек, пациентот треба постојано да го следи нивото на шеќер, доколку е потребно, треба да се прилагоди дозата на Glidiab MV.

Хлорпромазин ја зголемува гликозата во крвта и ја намалува синтезата на инсулин. Потребна е постојана контрола на шеќерот кај дијабетичарите, внимателно утврдување на дозата на гликлазид со комбинирана употреба на Glidiab MV за време на третманот со Хлорпромазин и по неговото повлекување.

Лековите со кортикостероиди со кој било метод на примена (надворешен, локален, интравенски или ректален) ја зголемуваат концентрацијата на глукоза и придонесуваат за појава на кетоацидоза. Кога се комбинира со овој вид на лекови, се врши редовно следење на шеќерот во крвта и потребно е внимателно да се одреди најбезбедна доза и за време на истовремениот тек и по завршувањето на хормоналната терапија.

Со заеднички курс со антикоагуланси, можно е да се зајакне нивното дејство. Потребно е прилагодување на дозата.

Несакани ефекти

Земањето на таблети Glidiab MV може да биде придружено со непожелни реакции на телото.

Како и сите лекови од групата сулфонилуреа, лековите можат да предизвикаат хипогликемија доколку таблетите се земаат нередовно и особено често со прескокнати оброци. Во такви случаи, состојбата е придружена со:

  • Главоболки
  • Многу силна глад
  • Гадење, периоди на повраќање
  • Замор
  • Несоница или поспаност
  • Тешка иритација
  • Нервна возбуда
  • Инхибиција на реакции
  • Одвраќање
  • Депресивно
  • Нарушување на свеста, говорот и визијата
  • Вртоглавица
  • Грчеви
  • Плитко дишење
  • Делириум
  • Во тешки случаи, можно е губење на свеста со последователна кома или смрт.

Исто така, пациентот може да доживее други реакции:

  • Зголемено потење
  • Лепливост на кожата
  • Раст на БП
  • Тахикардија
  • Аритмија
  • Ангина пекторис.

Во други случаи, земањето таблети може да биде придружено со разни нарушувања на одредени органи:

  • Гастроинтестиналниот тракт: гадење, периоди на повраќање, болки во стомакот, дијареја или запек. За да се избегнат несаканите состојби или да се намали нивниот интензитет, се препорачува таблети да се земаат со храна.
  • Кожа: осип, чешање, едем на Квинке, еритема, булозни реакции.
  • Хематопоетски органи: анемија, леукопенија, тромбоцитопенија. Условите се привремени: тие поминуваат сами по откажувањето на лекот.
  • Црн дроб: активирање на ензими, во ретки случаи - хепатитис. Ако има знаци на холестатска жолтица, тогаш терапијата треба да се укине.
  • Органи на видот: намалување на визуелната острина (најчесто се случува на почетокот на курсот поради промени во гликозата).

Другите несакани ефекти карактеристични за препаратите на сулфонилуреа вклучуваат:

  • Еритропенија
  • Анемија
  • Васкулитис
  • Хипонатремија
  • Агранулоцитоза.

Услови и услови за складирање

Глидијаб е лек на рецепт.

Чувајте ги таблетите на суво место, недостапно на влага и сончева светлина, на температура до 25 .С. Според овие услови, рокот на траење на Глидиаб е 4 години, а Глидијаб МВ е 2 години.

Пронајдовте грешка во текстот? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter.

Принципот на лекот

Лекот за третман на "слатка" болест од втор тип е достапен во форма на таблети, главната активна состојка на лекот е гликлазид. Составот на таблетите вклучува дополнителни компоненти - микрокристална целулоза, магнезиум стеарат и други супстанции.

Кратенката „МВ“, достапна во име на лекот, е за модифицирано ослободување. Прегледите на лекарите тврдат дека оваа нијанса ви овозможува да ја земате лекот еднаш дневно.

Главната супстанција за време на апсорпцијата помага да се стимулира активност на мускулен гликоген синтетаза и производство на хормон инсулин во организмот. Покрај тоа, главната компонента го одредува инсулин секреторното дејство на шеќер, што резултира со зголемена чувствителност на него на клеточно ниво.

Не помалку важна е фактот дека таблетите Глидијаб помагаат да се намали интервалот помеѓу употребата на храна и почетокот на активното производство на инсулин. Забележувањето на лекот укажува на тоа дека употребата на лекот го намалува врвот на хипергликемиската состојба, додека има обновување на раниот врв на производство на хормони.

Сите горенаведени фактори имаат директен ефект врз метаболизмот на јаглени хидрати и микроциркулацијата. Употребата на лекот Глидијаб ја намалува веројатноста за развој на атеросклеротични промени во крвните садови.

Поради особеностите на дозирната форма, единечна доза на ден гарантира ефикасна терапевтска концентрација на активната супстанција во плазмата за 24 часа.

Упатства за употреба на таблети

Апстрактот од лекот Glidiab MB посочува дека лекот се препорачува за третман на дијабетес мелитус во комбинација со диета со малку јаглерод и оптимална физичка активност.

Како по правило, лекот секогаш делува како единствено средство за намалување на шеќерот во крвта. Само во исклучителни случаи може да се препорача при сложениот третман на болеста. На пример, во комбинација со подготовки од групата biguanide.

Дозата на лекот е пропишана врз основа на индикатори за содржина на шеќер на празен стомак, како и два часа по оброкот.

На Glidiab, упатствата за употреба ги содржат следниве информации:

  1. Таблетите се препорачува да се земаат еднаш дневно, оптимално време е утрото пред јадење.
  2. Во просек, дозата на ден е 80 мг, вклучително и кај постари пациенти (над 65 години).
  3. Ако терапевтскиот ефект е недоволен, дозволено е постепено зголемување на дозата со интервал од 14 дена.
  4. Максималната доза на ден не е повеќе од 320 мг.

Ако пациентот има нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, тогаш не е потребно прилагодување на дозата на лекот Glidiab MV.

Цената на лекот, каде што обемот на супстанцијата е 80 мг (60 таблети по пакување) е 134 рубли. Цената на 60 таблети во доза од 30 мг е 130 рубли. Glidiab MB е малку поскап, цената е за 60 парчиња. 80 мг секоја од нив е 185 рубли.

Аналози на лекот

Во бројни ситуации, Глидиаб не се препорачува да се препише заради присуство на контраиндикации, голема веројатност за компликации од централниот нервен систем и кардиоваскуларниот систем.

Во овој случај, се препорачуваат слични лекови. Аналози за Глидијаб се: Формин, Амарил, Диабрекс, Манинил, Глурном и други лекови за третман на дијабетес.

Заменувањето на лекот со еден или друг лек треба да го изврши исклучиво лекарот што присуствува, ништо друго.

Ајде да разгледаме аналози подетално:

  • Форметин е лек препорачан за третман на дијабетес тип 2 кога диеталната терапија е целосно неефикасна. Често се препорачува во комбинација со лекови кои се деривати на сулфонилуреа.
  • Таблетите Манинил ја имаат главната активна состојка глибенкламид, се деривати на сулфонилуреа. Лекот го промовира активното производство на инсулин, обезбедува инсулин-излачува ефект на гликоза.
  • Глибенкламид е пропишан за вториот вид дијабетес, кога не е можно да се компензира патологијата преку диета и спорт. Дозата е пропишана врз основа на индикатори на шеќер, може да варира од 2,5 до 15 мг. Мултипликација на употреба неколку пати на ден.
  • Амарил - хипогликемичен агенс, е пропишан за третман на втор вид на болест како единствен лек или во комбинација со инсулин или метформин. Како по правило, третманот со оваа дрога се спроведува подолг временски период.

Лекот Глидиаб и неговите аналози се многу ефикасни во третманот на „слатка“ болест. Сепак, заедно со позитивно својство, тие имаат контраиндикации и несакани ефекти. Затоа, назначувањето треба да го направи само лекар.

Земањето апчиња му помага на телото да ги намали нивото на гликоза и да ги стабилизира на потребното ниво. Но, за да се подобри ефективноста на употребата на лекови, пациентот мора да се придржува на диета и вежби за да ја зголеми чувствителноста на меките ткива кон гликозата.

Што мислите за ова? Кој лек го препишал вашиот лекар, и што можете да кажете за тоа од гледна точка на сопственото искуство?

Погледнете го видеото: Pialla elettrica LIDL. PARKSIDE PEH 30 C3. Setup e montaggio. Test e recensione. (Април 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар