Супозитории Клиндамицин: упатства за употреба

Клиндацин, вклучително и како активна состојка линкозамид антибиотик – клиндамицине локален лек што се користи во гинекологија за третман на гарнерелоза (вагиноза) на бактериско потекло. Механизмот на дејствување на локалните дозирни форми на лекот (крем, супозитории) е насочен кон нарушување на процесите на синтеза на интрацелуларна протеин во микробната клетка, што се јавува на ниво на големата 50-рибозомална поддиница.

Акциски спектар клиндамицин доволно широко. Во средни дози, бактериостатска ефективност на лекот во однос на многумина микроорганизми. Во повисоки дози клиндамицин карактеризирана со бактерицидно дејство насочено кон уништување на некои бактериски соеви.

Главна активност клиндамицин забележано во однос на микроорганизмишто доведува до формирање бактериска вагинозавклучувајќи: Mobiluncus spp. (мобингнус) Гарденрела вагиналис (Гардерела вагиналис) Bacteroides spp. (бактериоиди) Peptostreptococcus spp. (пептострептокок) Микоплазма хоминис (микоплазма хоминис).

Нечувствителен на изложеност клиндамицин се видови Кандида албиканс (дрозд) и Трихомонас вагиналис (вагинален трихомонас).

Интравагинална (во внатрешноста на вагината) единечна инјекција на клиндамицин во доза од 100 мг доведува до системска апсорпција на околу 4% од лекот (околу 4 мг). Плазма Cmax на клиндамицин е 20 ng / ml.

Несакани ефекти

Некои пациенти со употреба на клиндацин почувствувале развој на негативни несакани ефекти, вклучувајќи: чешање во вагинатаобразование макулопапуларен осиппојава уртикаријаразвој цервицитис или колпита (вагинитис) вулвовагинална иритацијачувство гори.

Од хематопоетски систем во ретки случаи, беше забележано следново: тромбоцитопенијареверзибилна леукопенија, еозинофилија, неутропенија, агранулоцитоза.

Во случај на значителна системска апсорпција на клиндамицин, можна е манифестација на нејзините својствени системски несакани ефекти, вклучително и формирање на псевдомембранозен ентероколитис (многу ретко).

Кремадин крем, упатства за употреба

Кремадин кремот е наменет за интравагинална употреба со помош на специјален, еднократен апликатор вклучен во комплетот за лекот. Препорачаната единечна дневна доза на кремот е 100 мг клиндамицин (волумен на целосно исполнет апликатор). Воведувањето на лекот најдобро се прави во вечерните часови (пред спиење). Времетраењето на курсот за третман, како по правило, трае од 3 до 7 дена.

Употреба на апликатор

За правилно дозирање и администрација на кремот во вагината, се препорачува да се користат апликатори за еднократна употреба кои се во пакет со лекот и да се придржуваат кон техниката на нивната употреба, имено:

извадете го заштитното капаче од цевката со крем,
зашрафете го пластичниот апликатор за еднократна употреба,
исцедете го спротивниот крај на цевката за целосно да го наполните апликаторот (апликаторот се смета за целосно исполнет кога неговиот самостојно движење на клипот ќе застане),
легнете на грб, вметнете го апликаторот во вагината што е можно подлабоко,
нежно туркајте го апликаторот врз клипот сè додека не е целосно празен,
внимателно отстранете го користениот апликатор од вагината и отфрлете го.

Свеќи клиндацин, упатства за употреба

Супозитории за клиндацин исто така се користат интравагинално, со единечна дневна администрација на 1-та супозиторија, по можност во вечерните часови (пред спиење). Времетраењето на курсот за третман, како по правило, трае од 3 до 7 дена.

За правилна употреба на лекот, треба да се ослободи една супозиторија од надворешното контурно пакување со сечење на заштитниот филм по контурите на свеќата. Потоа, во позиција на 'рбетот, внесете ја супозиторијата во вагината што е можно подлабоко.

Интеракција

Кога се комбинира со клиндамицин, подобрена е ефективноста на аминогликозидите (Стрептомицин), Рифампицин и Гентамицин.

Клиндамицин е некомпатибилен со Аминофилин, Еритромицин, Магнезиум сулфат, Ампицилин, Калциум глуконатдеривати дифенилхидантоин и барбитурати.

Ефектите на клиндамицин ја зголемуваат релаксацијата на мускулите поради изложеноста n-антихолинергици.

Начин на примена

Свеќи Клиндацин применуваат: интравагинално. Пред употреба, една супозиторија е ослободена од контурното пакување, откако ќе го пресечете филмот по должината на контурата на супозиторијата, се воведува, ако е можно, длабоко во вагината, во висина позиција.
1 супозиторија 1 пат на ден, веднаш пред спиење 3-7 дена по ред.

Ослободете форма и состав на лекот

Клиндацин е достапен во форма на супозитории за вагинална администрација во блистер пакувања од 3 парчиња во картонска кутија. Лекот е придружен со детални упатства.

Главната активна состојка на лекот е клиндамицин фосфат, секоја супозиторија содржи 100 мг од оваа супстанца. Составот на свеќите исто така вклучува голем број на помошни компоненти.

Фармаколошки својства

Клиндацин припаѓа на антибиотици од групата линкозамиди. Активната активна супстанција на лекот покажува висока терапевтска активност во однос на многу видови патогени на инфекција. Дејството на лекот е бактериостатско, односно клиндамицин фосфат, кое е дел од супозиторијата, го инхибира растот и репродукцијата на клетките на патолошкиот патоген со блокирање на синтезата на протеините на микробната клетка.

Лекот е многу ефикасен против стафилококи, стрептококи, коринебактерии, микоплазми, пептококи, клостридија. Пред да препише супозитории, жената мора да се подложи на бактериолошки и бактериоскопски инокулација на секрети за да се утврди чувствителноста на патогенот на антибиотик.

Лекот се користи во гинеколошка пракса за третман на бактериска вагиноза предизвикана од микроорганизми чувствителни на клиндамицин.

Контраиндикации

Пред да започнете со терапија со лекот, пациентот треба да посети гинеколог, да земе тестови и внимателно да ги прочита приложените упатства. Супозиториите се контраиндицирани кај пациенти со хиперсензитивност на клиндамицин или помошни компоненти што го сочинуваат лекот, бремени жени и лица со малигни неоплазми на вагиналните идови.

Употреба за време на бременост и лактација

Во првиот триместар од бременоста, супозиториите на клиндацин не се пропишани за третман на мајки што чекаат. Ова се должи на недоволна информација во врска со безбедносните ефекти на клиндамитацин врз развојот на фетусот, покрај тоа, во првите 12 недели се формираат сите органи и системи на нероденото дете, а ефектот на лекот може негативно да влијае на овој процес.

Во вториот и третиот триместар од бременоста, употребата на супозитории е можна само според строги индикации под надзор на лекар во случај дека потенцијалната придобивка за мајката во очекување ќе биде многу поголема од можниот ризик за фетусот.

Несакани ефекти

Во принцип, лекот добро се толерира кај пациенти, меѓутоа, кај лица со зголемена индивидуална чувствителност кон клиндамитацин, следниве негативни реакции може да се појават:

На дел од органите на репродуктивниот систем - развој на воспалителни процеси на грлото на матката, вагинитис, колпитис,
Од хемопоетичките органи - намалување на бројот на леукоцити, неутропенија, еозинофилија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза и др.
Локални реакции - горење, чешање во вагината, болка и непријатност,
Системската апсорпција на лекот е мала, но во ретки случаи може да доведе до развој на псевдомембранозен ентероколитис.

Специјални упатства

За време на третманот со вагинални супозитории, се препорачува да се воздржите од сексуални односи.

Бидејќи за време на третманот со супозитории на лекот кај една жена, вагиналниот исцедок може да се зајакне, треба да се носат санитарни влошки за еднократна употреба за удобност и хигиена.

За време на менструацијата, третманот со лекови не се спроведува. Треба да почекате до крајот на критичните денови и само после тоа да започнете со терапија.

За време на бременоста и лактацијата

Според официјалните упатства, клинички студии за безбедност на клиндацин кога бременост во првиот триместар не беше спроведена, во врска со која, неговата употреба во овој период не се препорачува. Третман на клиндацин кај жени за време II и III триместар од бременоста дозволено само во случаи на значително надминување на придобивките од таквата терапија за мајката, во споредба со можните негативни последици за фетусот.

И покрај ова, во гинекологија постои практика на назначување клиндацин во II и III триместар од бременостабидејќи некои вагинални инфекциисигурно треба таков третман. Со оглед на прегледите за оваа дрога во форма на крем, како и прегледите за супозитории за време на бременоста во текот на овие периоди, вреди да се напомене дека во огромното мнозинство на случаи, терапијата со Клиндацин доведе до елиминација на заразна болест без никакви негативни последици за очекуваната мајка и фетусот.

Изолација на интравагинално користени клиндамицин со млеко на доилка не е проучено, во врска со која, нејзината цел во периодот лактација можно само со позитивна споредба на придобивките од таквиот третман за мајката во споредба со можните ризици за новороденчето.

Осврти за Клиндацин

Повеќето жени кои ја користат оваа дрога за лекување бактериска вагиноза, Оставам позитивни прегледи за супозиториите за клиндацин, вклучувајќи ги и пациентите принудени да прибегнуваат кон оваа дрога со бременост во II и III триместар. Прегледите за кремот Клиндацин не се толку многубројни, но тие се исто така позитивни во однос на ефикасноста и безбедноста на овој терапевтски лек. Сумирајќи го генералниот впечаток на пациентите за терапијата со Клиндацин бактериска вагиноза, безбедно е да се препорача за употреба според индикации, но само по консултација со специјалист.

Цената на Клиндацин каде да се купи

Во споредба со неговите колеги за локална употреба (вклучително вагинални мази, креми, супозитории, капсули, итн.), Цената на клиндацин е на високо ниво. На пример, цена Клиндацина во свеќите бр.3 е околу 650 рубли (соодветно, 6 свеќи може да се купат во просек за 1300 рубли). Цена кремамида крем варира помеѓу 350-400 рубли по цевка од 20 грама.

Несакани реакции

Генитоуринарен систем: вагинална болка, вагинална кандидијаза, менструални неправилности, вагинален исцедок, дизурија, пиелонефритис, вагинитис / вагинални инфекции.

Телото како целина: габични инфекции, болки во стомакот, главоболка, локализирана болка во стомакот, треска, болка во страната, болка по целото тело, локализиран едем, кандидијаза.

Дигестивен тракт: гадење, повраќање, дијареја.

Кожа и мукозни мембрани: чешање (не на местото на инјектирање), осип, болка на местото на инјектирање, чешање (на местото на инјектирање).

Употреба за време на бременост или лактација

Интравагинална употреба на супозитории на клиндамицин фосфат кај бремени жени во вториот триместар од бременоста, како и системска употреба на клиндамицин во вториот и третиот триместар не доведоа до никакви патолошки ефекти.

Кај жени во првиот триместар од бременоста, оваа дрога треба да се користи само ако има непобитен показател.

Не е познато дали клиндамицин се излачува во мајчиното млеко по интравагинална употреба на клиндамицин фосфат, затоа, за време на доењето, лекот може да се препише само кога очекуваната корист за мајката го надминува потенцијалниот ризик за бебето.

Децата не го користат лекот.

Карактеристики на апликацијата

Употребата на вагинални супозитории со клиндамицин може да доведе до развој на нечувствителни микроорганизми, вклучително и квасец.

Орална и парентерална употреба на клиндамицин може да предизвика дијареја, а во некои случаи - колитис. Ако, при употреба на дозирни форми на клиндамицин за интравагинална администрација, се развие тешка или продолжена дијареја, тогаш оваа дрога треба да се откаже, треба да се спроведат соодветни дијагностички процедури и доколку е потребно да се препише третман.

Пациентите треба да бидат предупредени дека за време на третманот на вагинални супозитории кои содржат клиндамицин, не влегуваат во вагинален однос и, исто така, не користат други видови на производи наменети за интравагинална администрација (на пример, тампони, производи за душкање).

Производот содржи компоненти кои можат да ја намалат јачината на латекс или гумени производи, како што се кондоми или контрацептивни вагинални дијафрагми. Затоа, не се препорачува употреба на такви производи за време на третманот со лекот во форма на вагинални супозитории.

Скоро 30% (6,5 - 70%) од клиндамицин се апсорбира во системската циркулација по употреба на вагинални супозитории.