Неинвазивен мерач на глукоза во крвта - мит или реалност?

Науката не застанува. Најголемите производители на медицинска опрема развиваат и подобруваат нов уред - неинвазивен (без контакт) глукометар. Севкупно, пред околу 30 години, пациентите со дијабетес би можеле да го контролираат шеќерот во крвта на еден начин: донирање крв на клиника. За тоа време, се појавија компактни, точни, ефтини уреди кои ја мерат гликемијата во секунди. Најмодерните глукометри не бараат директен контакт со крв, така што тие работат безболно.

Инвазивна опрема за тестирање на гликемии

Значаен недостаток на глукометрите, кои сега се користат за контрола на дијабетесот, е потребата често да ги пробивате прстите. Со дијабетес тип 2, мерењата мора да се направат најмалку 2 пати на ден, со дијабетес тип 1, најмалку 5 пати. Како резултат, прстите стануваат построги, ја губат чувствителноста, стануваат воспалени.

Неинвазивната техника има многу предности во однос на конвенционалните глукометри:

1. Таа работи апсолутно безболно.
2. Областите на кожата на кои се прават мерења не губат чувствителност.
3. Сосема нема ризик од инфекција и воспаление.
4. Мерењата на гликемија може да се прават колку што посакувано. Постојат настани што го одредуваат шеќерот во континуиран режим.
5. Одредувањето на шеќер во крвта веќе не е непријатна постапка. Ова е особено важно за децата, кои треба секој пат да убедат да си вртат прст и за адолесцентите кои се обидуваат да избегнат чести мерења.

Како неинвазивен глукометар ја мери гликемијата:

За жал, навистина удобен, прецизен и сепак целосно неинвазивен уред кој може да ја мери гликемијата во континуитет сè уште не постои. Комерцијално достапните уреди имаат значителни недостатоци. Ние ќе ви кажеме повеќе за нив.

Овој неинвазивен уред има 3 типа сензори одеднаш: ултразвук, температура и електромагнетни. Гликемијата се пресметува со уникатен, патентиран од алгоритмот на производителот. Мерачот се состои од 2 дела: главниот уред со дисплеј и клип, кој е опремен со сензори и уред за калибрација. За да ја измерите гликозата во крвта, само закачете го клипот на увото и почекајте околу 1 минута. Резултатите можат да се пренесат на паметниот телефон. Не се потребни потрошни материјали за GlukoTrek, но клипката за уши ќе треба да се менува на секои шест месеци.

Точноста на мерењата беше тестирана кај пациенти со дијабетес со различни фази на болеста. Според резултатите од тестот, се покажало дека овој неинвазивен глукометар може да се користи само за дијабетес тип 2 и кај лица со предијабет стар над 18 години. Во овој случај, тоа покажува точен резултат за време на 97,3% од употребите. Опсегот на мерење е од 3,9 до 28 mmol / l, но доколку има хипогликемија, оваа неинвазивна техника или ќе одбие да преземе мерења или ќе даде неточен резултат.

Сега само на моделот ДФ-Ф е пуштен во продажба, на почетокот на продажбата неговата цена беше 2000 евра, сега минималната цена е 564 евра. Руските дијабетичари можат да купат неинвазивни GlucoTrack само во европските онлајн продавници.

Рускиот Омелон се рекламира од продавниците како тонометар, односно уред кој ги комбинира функциите на автоматски монитор на крвниот притисок и целосно неинвазивен глукометар. Производителот го нарекува неговиот уред тонометар и ја означува функцијата за мерење на гликемија како дополнителна. Која е причината за таквата скромност? Факт е дека гликозата во крвта се одредува исклучиво со пресметка, заснована врз податоците за крвниот притисок и пулсот. Ваквите пресметки се далеку од точни за секого:

1. Кај дијабетес мелитус, најчеста компликација е разни ангиопатии, во кои васкуларниот тон се менува.
2. Чести се и срцеви заболувања кои се придружени со аритмија.
3. Пушењето може да има ефект врз точноста на мерењето.
4. И, конечно, можни се ненадејни скокови во гликемија, што Омелон не е во можност да ги следи.

Поради големиот број на фактори кои можат да влијаат на притисокот и отчукувањата на срцето, грешката во мерењето на гликемијата од страна на производителот не е утврдена. Како неинвазивен глукометар, Омелон може да се користи само кај здрави луѓе и дијабетичари кои не се на инсулинска терапија. Со дијабетес тип 2, можно е да се конфигурира уредот во зависност од тоа дали пациентот зема таблети за намалување на шеќерот.

Најновата верзија на тонометарот е Омелон В-2, нејзината цена е околу 7000 рубли.

CoG - комбо глукометар

Глукометарот на израелската компанија Цнога Медицински е целосно неинвазивен. Уредот е компактен, погоден за дијабетес од двата вида, може да се користи од 18 години.

Уредот е мала кутија опремена со екран. Треба само да го ставите прстот во него и да чекате за резултатите. Мерачот испушта зраци со различен спектар, го анализира нивниот одраз од прстот и во рок од 40 секунди го дава резултатот. За 1 недела од употреба, треба да го "обучите" глукометарот. За да го направите ова, ќе мора да го измерите шеќерот користејќи го инвазивниот модул што доаѓа со комплетот.

Недостаток на овој неинвазивен уред е слабото препознавање на хипогликемија. Шеќерот во крвта со негова помош се одредува почнувајќи од 3,9 mmol / L.

Во глукометарот на CoG нема заменливи делови и потрошни материјали, работниот век е од 2 години. Цената на комплетот (метар и уред за калибрација) е 445 долари.

Минимално инвазивни гликометри

Тековната достапна неинвазивна техника ги олеснува пациентите со дијабетес од потребата да ја прободат кожата, но не можат да обезбедат континуирано следење на гликозата. На ова поле, минимално инвазивни глукометри играат водечка улога, што може да се фиксира на кожата долго време. Најмодерните модели, FreeStyle Libre и Dex, се опремени со најтенка игла, па затоа носењето на нив е апсолутно безболно.

Слободен стил бесплатно

FreeStyle Libre не може да се пофали со мерење без пенетрација под кожата, но тоа е многу поточно од комплетно неинвазивна техника опишана погоре и може да се користи за дијабетес мелитус без оглед на видот и фазата на болеста (класификација на дијабетес) земени лекови. Користете FreeStyle Libre кај деца од 4 години.

Мал сензор е вметнат под кожата на рамото со удобен апликатор и се фиксира со помош на лента. Неговата дебелина е помала од половина милиметар, нејзината должина е половина сантиметар. Болката со воведувањето ја оценуваат кај пациенти со дијабетес како споредлива со пункција на прст. Сензорот ќе треба да се менува еднаш на секои 2 недели, кај 93% од луѓето што го носат тоа не предизвикува апсолутно никакви сензации, кај 7% може да предизвика иритација на кожата.

Доктор по медицински науки, раководител на Институтот за дијабетологија - Татјана Јаковлева

Многу години студирам дијабетес. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат онеспособени како резултат на дијабетес.

Јас побрзав да ја кажам добрата вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија за медицински науки успеа да развие лек кој целосно лекува дијабетес мелитус. Во моментот, ефективноста на оваа дрога се приближува до 98%.

Друга добра вест: Министерството за здравство обезбеди усвојување на посебна програма со која се компензира високата цена на лекот. Во Русија, дијабетичари до 18 мај (вклучително) може да го добие - За само 147 рубли!

Како работи FreeStyle Libre:

1. Гликозата се мери 1 пат во минута во автоматски режим, не е потребно дејство на дел од пациентот со дијабетес. Долната граница на мерењата е 1,1 mmol / L.
2. Просечните резултати на секои 15 минути се чуваат во сензорната меморија, капацитетот на меморијата е 8 часа.
3. За да пренесете податоци на мерачот, доволно е скенерот да го донесете на сензорот на растојание помало од 4 см.Облеката не е пречка за скенирање.
4. Скенерот ги чува сите податоци 3 месеци. На екранот можете да прикажете гликемиски графикони за 8 часа, една недела, 3 месеци. Уредот исто така ви овозможува да ги одредите временските периоди со најголема гликемија, да го пресметате времето поминато од гликозата во крвта е нормално.
5. Со сензорот можете да миете и вежбате. Забрането само нуркање и продолжениот престој во водата.
6. Со користење на слободен софтвер, податоците можат да се пренесат на компјутер, да градат гликемиски графикони и да споделуваат информации со доктор.

Цената на скенерот во официјалната онлајн продавница е 4500 рубли, сензорот ќе чини иста сума. Уредите што се продаваат во Русија се целосно русифицирани.

Dexcom работи на истиот принцип како и претходниот глукометар, освен тоа што сензорот не е во кожата, туку во поткожното ткиво. И во двата случаи се анализира нивото на гликоза во меѓуклеточната течност.

Сензорот е прикачен на стомакот со помош на испорачаниот уред, фиксиран со помош на лента. Терминот на работа за моделот G5 е 1 недела, за моделот G6 е 10 дена. Тест за глукоза се прави на секои 5 минути.

Комплетен сет се состои од сензор, уред за негова инсталација, предавател и приемник (читач). За Dexcom G6, таквиот сет со 3 сензори чини околу 90,000 рубли.

Глукометар и компензација на дијабетес

Честите гликемиски мерења се важен чекор за постигнување компензација на дијабетес. За да се идентификува и анализира причината за сите шила во шеќерот, неколку мерења на шеќер не се јасно. Утврдено е дека употребата на неинвазивни уреди и системи кои ја следат гликемијата околу часовникот може значително да го намали гликетираниот хемоглобин, да ја забави прогресијата на дијабетесот и да спречи повеќето компликации.

Кои се предностите на современите минимално инвазивни и неинвазивни глукометри:

• со нивна помош, можно е да се идентификува скриена ноќна хипогликемија,
• скоро во реално време можете да го следите ефектот врз нивото на гликоза на различна храна. Со дијабетес тип 2, врз основа на овие податоци, се гради мени што ќе има минимален ефект врз гликемијата,
• сите ваши грешки можат да се видат на табелата, со време да се идентификуваат нивната причина и да се елиминираат,
• определување на гликемија за време на физичка активност овозможува избор на вежбање со оптимален интензитет,
• неинвазивни глукометри ви овозможуваат точно да го пресметате времето од воведувањето на инсулин до почетокот на неговото дејствување со цел да го прилагодите времето на инјектирање,
• можете да го одредите врвното дејство на инсулин. Оваа информација ќе помогне да се избегне блага хипогликемија, која е многу тешко да се следи со конвенционалните глукометри,
• глукометри, кои предупредуваат на пад на шеќер, многу пати го намалуваат бројот на тешка хипогликемија.

Неинвазивната техника помага да научите да ги разберете карактеристиките на нивната болест. Од пасивен пациент, едно лице станува управител на дијабетес. Оваа позиција е многу важна за да се намали општото ниво на вознемиреност кај пациентите: дава чувство на сигурност и ви овозможува да водите активен живот.

Зошто се потребни овие уреди?

Дома, потребен ви е глукометар, ленти за тестирање и ланцети за мерење на шеќер. Прст е прободен, крв се нанесува на лентата за испитување и по 5-10 секунди го добиваме резултатот. Постојаното оштетување на кожата на прстот не е само болка, туку е и ризик од развој на компликации, бидејќи раните кај дијабетичарите не заздравуваат толку брзо. Неинвазивен глукометар ја ограбува дијабетичарот од сите овие маки. Може да работи без неуспеси и со точност од околу 94%. Мерењето на гликозата се врши со различни методи:

• оптички
• термички
• електромагнетни
• ултразвук.

Позитивни аспекти на неинвазивни мерачи на глукоза во крвта - не треба постојано да купувате нови ленти за тестирање, не треба да го прободувате прстот за истражување. Меѓу недостатоците, може да се разликува дека овие уреди се дизајнирани за дијабетичари од тип 2. За дијабетес тип 1, се препорачува употреба на конвенционални глукометри од добро познати производители, како што е еден допир или ТЦ кола.

Слободен блиц блиц

Freestyle Libre е посебен систем за постојано и континуирано следење на гликозата во крвта од Абот. Се состои од сензор (анализатор) и читач (читач со екран каде што се прикажани резултатите). Сензорот обично се монтира на подлактицата со помош на посебен механизам за инсталација 14 дена, процесот на инсталација е скоро безболен.

За да ја измерите гликозата, повеќе не треба да го прободувате прстот, да купувате ленти за тестирање и ланцети. Можете да дознаете индикатори за шеќер во секое време, само доведете го читателот до сензорот и по 5 секунди. се прикажани сите индикатори. Наместо читач, можете да користите телефон, за ова треба да преземете специјална апликација на Google Play.

• водоотпорен сензор
• скришум
• континуирано следење на гликозата
• минимално инвазивност.

Dexcom G6 - нов модел на систем за следење на нивото на гликоза во крвта од американска производствена компанија. Се состои од сензор, кој е поставен на каросеријата, и приемник (читач). Минимално инвазивен мерач на глукоза во крвта може да го користат возрасни и деца постари од 2 години. Уредот може да се интегрира со автоматски систем за испорака на инсулин (пумпа за инсулин).

Во споредба со претходните модели, Dexcom G6 има неколку предности:

• уредот се подложува на автоматска калибрација во фабриката, така што корисникот не треба да го прободува прстот и да ја постави почетната вредност на гликозата,
• предавателот стана потенок за 30%,
• времето на работа на сензорите се зголеми на 10 дена,
• инсталацијата на уредот се изведува безболно со притискање на едно копче,
• додаде предупредување што работи 20 минути пред очекуваното намалување на шеќерот во крвта помалку од 2,7 mmol / l,
• подобрена точност за мерење
• земањето парацетамол не влијае на веродостојноста на добиените вредности.

За погодност на пациентите, постои мобилна апликација која го заменува ресиверот. Можете да го преземете на App Store или на Google Play.

Неинвазивни прегледи на уредот

До денес, неинвазивните уреди се празни говори. Еве ги доказите:

1. Модел Б2 може да се купи во Русија, но според документите тоа е тонометар. Точноста на мерењето е многу сомнителна, и се препорачува само за дијабетес тип 2. Лично, тој не можеше да најде личност која детално ќе ја раскаже целата вистина за овој уред. Цената е 7000 рубли.
2. Имаше луѓе кои сакаа да го купат Gluco Track DF-F, но не можеа да контактираат со продавачите.
3. Тие почнаа да зборуваат за симфонијата на tCGM уште во 2011 година, веќе во 2018 година, но сè уште не е на продажба.
4. До денес, слободно слободно и декском системите за континуирано следење на гликозата во крвта се популарни. Тие не можат да се наречат неинвазивни глукометри, но количината на оштетување на кожата е минимизирана.

Што е неинвазивен мерач на гликоза во крвта?

Во моментов, инвазивен глукометар се смета за обичен уред кој широко се користи за мерење на нивото на шеќер. Во оваа ситуација, определувањето на индикаторите се врши со пробување на прст и со употреба на специјални ленти за тестирање.

Средство за контраст се нанесува на лентата, која реагира со крвта, што ви овозможува да ја разјасните гликозата во капиларна крв. Оваа непријатна постапка мора да се спроведува редовно, особено во отсуство на стабилни индикатори за глукоза, што е типично за деца, адолесценти и возрасни пациенти со сложена патологија во позадина (срцето и крвните садови, заболувања на бубрезите, дихормонални нарушувања и други хронични заболувања во фаза на декомпензација). Затоа, сите пациенти едвај чекаа појава на современи медицински помагала што овозможуваат мерење на индексите на шеќер без пункција на прстите.

Овие студии ги вршат научници од различни земји од 1965 година и денес широко се користат неинвазивни глукометри што се сертифицирани.

Сите овие иновативни технологии се засноваат на употреба од страна на производители на специјални случувања и методи за анализа на гликоза во крвта

Предности и недостатоци на неинвазивни мерачи на гликоза во крвта

Овие уреди се разликуваат по цена, метод на истражување и производител. Неинвазивни глукометри мерат шеќер:

• како пловни објекти што користат термичка спектрометрија ("Омелон А-1"),
• термичко, електромагнетно, ултразвучно скенирање преку сензорски клип фиксиран на ушната топка (GlukoTrek),
• проценка на состојбата на меѓуклеточната течност со трансдермална дијагностика со помош на специјален сензор и податоците се испраќаат на телефон (Freestyle Libre Flash или Symphony tCGM),
• неинвазивен ласерски глукометар,
• со помош на поткожни сензори - импланти во масниот слој ("GluSens")

Предностите на неинвазивната дијагностика вклучуваат отсуство на непријатни сензации за време на пункции и последици во форма на пченка, нарушувања на циркулацијата, намалени трошоци за ленти за тестирање и исклучување на инфекции преку рани.

Но, во исто време, сите специјалисти и пациенти забележуваат дека, и покрај високата цена на уредите, точноста на индикаторите е сè уште недоволна и грешките се присутни. Затоа, ендокринолозите препорачуваат да не се ограничуваат на употреба само на неинвазивни уреди, особено со нестабилна гликоза во крвта или висок ризик од компликации во форма на кома, вклучително и хипогликемија.

Точноста на шеќерот во крвта со неинвазивни методи зависи од методот на истражување и производителите

Можете да користите неинвазивен глукометар - шемата на ажурирани индикатори сè уште вклучува употреба на инвазивни уреди и разни иновативни технологии (ласер, термички, електромагнетни, ултразвучни сензори).

Преглед на популарни неинвазивни модели на мерачи на глукоза во крвта

Секој популарен неинвазивен уред за мерење на шеќер во крвта има одредени карактеристики - методот на утврдување на индикатори, изглед, степен на грешка и цена.

Размислете за најпопуларните модели.

Ова е развој на домашни специјалисти. Уредот изгледа како нормален монитор за крвен притисок (уред за мерење на крвниот притисок) - тој е опремен со функции за мерење на шеќер во крвта, крвен притисок и отчукувања на срцето.

Одредување на гликоза во крвта се случува со термоспектрометрија, анализирајќи ја состојбата на крвните садови. Но, во исто време, веродостојноста на индикаторите зависи од васкуларниот тон во моментот на мерењето, така што резултатите се поточни пред студијата, треба да се опуштите, да се смирите и да не зборувате колку што е можно повеќе.

Одредувањето на шеќер во крвта со овој уред се врши наутро и 2 часа по оброкот.

Уредот е како нормален тонометар - над лактот се става компресија манжетна или нараквица, а специјален сензор што е вграден во уредот го анализира васкуларниот тонус, го одредува крвниот притисок и пулсот на пулсот. По обработката, сите три индикатори - индикаторите за шеќер се одредуваат на екранот.

Вреди да се размисли дека не е погоден за одредување шеќер во комплексни форми на дијабетес со нестабилни индикатори и чести флуктуации на гликоза во крвта, кај болести кај деца и адолесценти, особено од зависни форми од инсулин, за пациенти со комбинирана патологија на срцето, крвните садови и невролошки заболувања.

Овој уред почесто се користи од здрави луѓе со семејна предиспозиција за дијабетес за спречување и контрола на лабораториските параметри на шеќер во крвта, пулс и притисок и пациенти со дијабетес тип II, кои се добро прилагодени од диети и антидијабетични таблети.

Gluco Track DF-F

Ова е модерен и иновативен уред за тестирање на гликоза во крвта, развиен од Интегритет Апликации, израелска компанија. Тој е прикачен во форма на клип на ушната топка, ги скенира индикаторите со три методи - термички, електромагнетни, ултразвучни.

Сензорот се синхронизира со компјутерот и податоците се откриваат на јасен дисплеј. Моделот на овој неинвазивен глукометар е сертифициран од Европската комисија. Но, во исто време, клипот треба да се менува на секои шест месеци (3 сензори се продаваат комплетни со уредот - клипови), а еднаш месечно, потребно е повторно да се преквалификува. Покрај тоа, уредот има висока цена.

ТЦГМ симфонија

Симфонијата е уред од американска компанија. Пред да го инсталирате сензорот, кожата се третира со течност што се лупи од горниот слој на епидермисот, отстранувајќи ги мртвите клетки.

Ова е неопходно за да се зголеми топлинската спроводливост, со што се подобрува веродостојноста на резултатите. Сензорот е прикачен на третираната област на кожата, анализата на шеќер се врши на секои 30 минути во автоматски режим, а податоците се испраќаат до паметниот телефон. Сигурноста на индикаторите во просек 95%.

Неинвазивни мерачи на глукоза во крвта се сметаат за достојна замена за конвенционалните уреди за мерење со ленти за тестирање. Тие имаат одредени грешки во резултатите, но можно е да се контролира шеќерот во крвта без пункција на прстите. Со нивна помош, можете да ја прилагодите исхраната и внесот на хипогликемични агенси, но во исто време, инвазивни глукометар мора да се користат периодично.

Придобивки од неинвазивна дијагностика

Најчестиот уред за мерење на нивото на шеќер е инјектирање (со земање примероци од крв). Со развојот на технологијата, стана можно да се извршат мерења без пункција на прстот, без да се повреди кожата.

Неинвазивни мерачи на глукоза во крвта се мерни уреди кои ја следат гликозата без да земаат крв. На пазарот има различни опции за такви уреди. Сите обезбедуваат брзи резултати и точни метрика. Неинвазивно мерење на шеќер врз основа на употреба на специјални технологии. Секој производител користи свој развој и методи.

Придобивките од неинвазивна дијагностика се следниве:

• ослободете лице од непријатност и контакт со крв,
• не се потребни потрошни трошоци
• ја елиминира инфекцијата преку раната,
• недостаток на последици по постојани пункции (пченка, нарушена циркулација на крвта),
• постапката е целосно безболна.

Карактеристика на популарни мерачи на глукоза во крвта

Секој уред има различна цена, методологија на истражување и производител. Најпопуларните модели денес се Omelon-1, Symphony tCGM, Freestyle Libre Flash, GluSens, Gluco Track DF-F.

Популарен модел на уред кој мери гликоза и крвен притисок. Шеќерот се мери со топлинска спектрометрија.

Уредот е опремен со функции за мерење на гликоза, притисок и отчукувања на срцето.

Работи на принципот на тонометар. Манжетната за компресија (нараквица) е прикачена веднаш над лактот. Специјален сензор вграден во уредот анализира васкуларен тон, пулсен бран и крвен притисок. Податоците се обработуваат, индикаторите за готов шеќер се прикажани на екранот.

Дизајнот на уредот е сличен на конвенционалниот тонометар. Неговите димензии со исклучок на манжетната се 170-102-55 мм. Тежина - 0,5 кг. Има течен кристален дисплеј. Последното мерење автоматски се зачувува.

Прегледите за неинвазивниот глукометар Омелон А-1 се претежно позитивни - на сите им се допаѓа леснотијата на користење, бонусот во форма на мерење на крвниот притисок и отсуството на пункции.

Прво користев обичен глукометар, а потоа ќерка ми го купи Омелон А1. Уредот е многу удобен за домашна употреба, брзо сфатил како да се користи. Покрај шеќерот, го мери и притисокот и пулсот. Споредени индикатори со лабораториска анализа - разликата беше околу 0,6 mmol.

Александар Петрович, 66 години, Самара

Имам дете со дијабетес. За нас, честите пункции обично не се соодветни - од самиот вид на крв што се плаши, плаче кога се прободува. Ни советуваше Омелон. Ние го користиме целото семејство. Уредот е прилично удобен, мали разлики. Доколку е потребно, измерете го шеќерот со употреба на конвенционален уред.

Лариса, 32 години, Нижни Новгород