Етамисалат: упатства за употреба, индикации, дози и аналози

Етамисалат е хемостатски агенс, се карактеризира со ангиопротективно и проагрегирано дејство. Лекот го забрзува развојот на тромбоцити и нивниот излез од коскената срцевина, ја нормализира стабилноста на theидовите на капиларите, така што тие стануваат помалку навлезени. Тој е во состојба да ја зголеми адхезијата на тромбоцитите и да ја инхибира биосинтезата на простагландин.

Употребата на Етамисалат го забрзува формирањето на примарен тромб и го зајакнува неговото повлекување, практично без да влијае на содржината на фибриноген во времето на крвта и протромбинот. Нема хиперкоагулантни својства; употребата во терапевтски дози не влијае на формирање на згрутчување на крвта.

Со интравенска администрација (iv), активирањето на процесот на хемостаза се јавува во рок од 5-15 минути по инјекцијата, а максималниот ефект се постигнува после 1-2 часа. Времетраењето на дејството е 4-6 часа.

Кога се внесува таблети Етамисалат, максималниот ефект се запишува после 2-4 часа. Ефективната концентрација на активната супстанција во крвта е 0,05-0,02 mg / ml. Лекот се излачува во урината (80%), во мала количина со жолчката.

По текот на терапијата, терапевтскиот ефект трае 5-8 дена, постепено слабее. Висока ефикасност и мал број на контраиндикации на лекот даваат позитивни критики за Етамисилат од страна на лекарите.

Лекот не е пропишан за акутна порфирија, тромбоза и бременост.

Дозирна форма:

Етамисалат е достапен како решение за интравенска и интрамускулна инјекција, во таблети и таблети за деца.

Индикации

Според упатствата за употреба на Етамисалат, лекот се користи за монотерапија и во сложени режими на третман за:

Запирање и спречување на капиларно крварење против позадина на дијабетична ангиопатија,
Хируршки интервенции во otolaryngological пракса (тонзилектомија, микрохирургија на ушите и други),
Офталмолошка хирургија (отстранување на катаракта, кератопластика, антиглукоматозна операција),
Стоматолошки операции (отстранување на грануломи, цисти, екстракција на заби),
Уролошки операции (простатектомија),
Други, вклучително и гинеколошки, интервенции - особено на органи и ткива со широка циркулаторна мрежа,
Итна нега за пулмонално и цревно крварење,
Хеморагична дијатеза.

Упатства за употреба Етамисалат - таблети и инјекции

Инјекциите со етамисилат се администрираат интравенски и интрамускулно, во офталмолошка пракса - во форма на капки за очи и ретробулбарка.

Стандардна доза за возрасни:

Внатре, единечна доза на Етамисилат за возрасни е 0,25-0,5 g, според индикациите, дозата може да се зголеми на 0,75 g, парентерално - 0,125-0,25 g, доколку е потребно и до 0,375 g.

Хируршки интервенции - за превенција на етамилат се администрира во / во или во m 1 час пред операцијата во доза од 2-4 ml (1-2 ампули) или внатре во 2-3 таблети (0,25 g) 3 часа пред операцијата .
Доколку е потребно, инјектирајте 2-4 ml од лекот за време на операцијата.

Кога постои ризик од постоперативно крварење, се администрираат 4 до 6 ml (2-4 ампули) на ден или се даваат 6 до 8 таблети Etamsylate на ден. Дозата се дистрибуира рамномерно за 24 часа.

Итни случаи: итна инјекција во / во или интрамускулно, а потоа на секои 4-6 часа во / за, во / m или внатре. Се препорачува инјектирање.

Во третманот на метро- и менорагија, инструкциите за употреба на етамзилат за менструација препорачуваат доза од 0,5 g орално или 0,25 g парентерално (заобиколувајќи го дигестивниот тракт) по 6 часа за 5-10 дена.

После за превентивни цели - 0,25 g орално 4 пати на ден или 0,25 g парентерално 2 пати на ден за време на крварење (крварење) и два во последните неколку циклуси.

Кај дијабетична микроангиопатија инјекции Етамисалат се администрираат во масло 10-14 дена во единечна доза од 0,25-0,5 g 3 пати на ден или на курсеви од 2-3 месеци со доза од 1-2 таблети 3 пати на ден.

Со хеморагична дијатеза, режимот на третман предвидува воведување на лекот во курсеви од 1,5 g на ден во редовни интервали за 5-14 дена. Во тешки случаи, терапијата започнува со парентерална администрација од 0,25-0,5 g 1-2 пати на ден за 3-8 дена, а потоа се препишува преку уста.

При третман на дисфункционално крварење на матката, Етамисалат мора да се зема орално на 0,6 грама на секои 6 часа. Времетраењето на терапијата е околу 10 дена. Потоа, доза за одржување од 0,25 g е пропишана 4 пати на ден директно за време на крварење (последните 2 циклуси). Парентерална 0,25 g се администрира 2 пати на ден.

Во офталмологијата, лекот се администрира субконјунктивална или ретробулбарна - во доза од 0,125 g (1 ml раствор од 12,5%).

За деца:

За време на операциите профилактички, преку уста во доза од 10-12 mg / kg во 2 дози за 3-5 дена.

Итен случај за време на операцијата - инјекција етамзилат интравенски 8-10 мг / кг телесна тежина.

По операцијата, за спречување на крварење - внатре, на 8 мг / кг.

Со синдром на хеморагичен кај деца, Етамсилат се пропишува во единечна доза од 6-8 мг / кг орално, 3 пати на ден. Времетраењето на третманот е 5-14 дена, доколку е потребно, курсот се повторува по 7 дена.

Лекот се користи кај деца над 6 години. Не препишувајте во присуство на хемобластози.

Ветеринар:

Етамилат се користи и во ветеринарната пракса. Дозата за мачки е 0,1 ml на кг тежина на животните, 2 пати на ден (инјекции).

Контраиндикации етамилат

Контраиндикации за лекот се поврзани со зголемена тромбоза и придружни состојби:

Преосетливост кон компонентите на лекот,
Тромбоза, тромбоемболизам, зголемено згрутчување на крвта,
Акутна форма на порфирија,
Хемобластоза (лимфна и миелоидна леукемија, остеосарком) кај деца.

Внимание со крварење на позадината на предозирање на антикоагуланси.

Фармацевтски некомпатибилни со други лекови. Не мешајте во ист шприц со други лекови и супстанции.

Несакан ефект Etamzilat

чувство на непријатност или горење во пределот на градите,
чувство на тежина во јамата на стомакот
главоболка и вртоглавица,
разгранување на васкуларната мрежа во лицето
намалување на систолниот крвен притисок,
непријатно чувство на некроза на кожата (вкочанетост), формирање на "гуски на гуски" или неприродна, пригушена болка при допир.

Аналози на Етамисат, список

Кога барате замена, имајте во предвид дека единствениот регистриран целосен аналог на Етамсилат е Дицинон. Други аналози за ефектот врз телото:

Секоја замена на Етамзилат со аналози треба да се договори со докторот! Важно е да се разбере дека оваа инструкција за употреба на таблети и инјекции Етамисилат не се однесува на аналози и не треба да се користи како упатство за дејствување без назначување и консултација со лекар.

Услови за складирање
Да се чува на темно место подалеку од деца на температура не поголема од 25 ° C.

Фармаколошко дејство

Хемостатско, ангиопротективно средство.

Дејствува на тромбоциската врска на хемостазата. Го стимулира формирањето на тромбоцити и ослободување на тромбоцити од коскената срцевина, го зголемува нивниот број и физиолошката активност. Ја зголемува стапката на основно формирање на тромб, што може да се должи на умерено стимулирање на ткиво формирање на тромбопластин и го подобрува повлекувањето на тромб. Има антихијалуронидаза активност, го инхибира раздвојувањето на мукополисахаридите на васкуларниот wallид и ја стабилизира аскорбинска киселина, како резултат на што се зголемува отпорноста на капиларите, се намалува пропустливоста и кршливоста на микровеселите. Нема хиперкоагулантен ефект, не влијае на нивото на време на фибриноген и протромбин.

Максималниот ефект кога се зема орално, се забележува после 3 часа. Во опсегот на дози од 1-10 мг / кг, сериозноста на дејствување е пропорционална со дозата, понатамошно зголемување на дозата води само до мало зголемување на ефективноста. По текот на третманот, ефектот опстојува 5-8 дена, постепено слабее.

Фармакокинетика

По орална администрација, скоро целосно се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Максималната концентрација во крвта се постигнува после 3-4 часа Терапевтската ефективна концентрација во крвта е 0,05-0,02 mg / ml. Слабо се врзува за протеините и крвните клетки. Рамномерно се дистрибуира во различни органи и ткива (во зависност од степенот на снабдување со крв). Околу 72% од администрираната доза се излачува во текот на првите 24 часа со непроменета урина. Етамисалат ја преминува плацентарната бариера и во мајчиното млеко.

Индикации за употреба

Превенција и контрола на хеморагии во површни и внатрешни капилари на разни етиологии, особено ако крварењето е предизвикано од ендотелијално оштетување:

- превенција и третман на крварење за време и по хируршки операции во otolaryngology, гинекологија, акушерство, урологија, стоматологија, офталмологија и пластична хирургија,

- превенција и третман на капиларно крварење на разни етиологии и локализации: хематурија, метрорагија, примарна хиперменореа, хиперменореја кај жени со интраутерини контрацептиви, носеви крвавења, крварење на непцата.

Дозирање и администрација

Применуваат внатре без оглед на внесот на храна.

За време на хируршка интервенција, возрасните се пропишани 0,5-0,75 g (2-3 таблети) 3 часа пред операцијата, за деца над 12 години се пропишани со брзина од 1-12 mg / kg телесна тежина (1 / 2-2 таблети) по ден во 1-2 доза, во рок од 3-5 дена пред операцијата.

Ако постои опасност од постоперативно крварење, возрасните се пропишани 1-2 g (4-8 таблети), на деца над 12 години им се пропишува 8 mg / kg телесна тежина (1-2 таблети) рамномерно (во 2-4 дози) во текот на првиот ден по операции.

Во случај на хеморагична дијатеза (тромбоцитопатија, болест на Вилеубранд, болест на Вирлхоф), на возрасни им се пропишани курсеви од 1,5 g (6 таблети), на деца над 12 години им се препишува 6-8 mg / kg телесна тежина на ден во 3 поделени дози во редовни интервали време за 5-14 дена. Текот на третманот, доколку е потребно, може да се повтори по 7 дена.

Кај дијабетичните микроангиопатии (ретинопатија со хеморагии), на возрасни им се пропишани курсеви од 0,25-0,5 g (1-2 таблети) 3 пати на ден за 2-3 месеци, деца над 12 години - 0,25 g (1 таблета ) 3 пати на ден за 2-3 месеци.

Во третманот на метро и менорагија, 0,75-1 g (3-4 таблети) се пропишани на ден во 2-3 доза, почнувајќи од 5-ти ден од очекуваната менструација до 5-ти ден од следниот менструален циклус. Нема докази за потреба од прилагодување на режимот на дозирање кај лица со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите.