Поглавје 5 > Компликации на дијабетес

Основно - вклучува превенција од формирање на хронична форма на болеста.

Средно - насочени кон елиминирање на факторите кои придонесуваат за повторување и / или прогресија на КП, се спроведува како дел од последователноста

Примарна превенција вклучува висококвалитетен и целосен курс на лекување на акутен панкреатитис во болничка околина. Премногу пациенти престануваат со третманот, чувствувајќи се подобро. Важно е да се знае дека воспалението опстојува долго време по исчезнувањето на клиничките симптоми. Можеби не чувствувате болка, но во исто време, нетретирана болест може да стане хронична неизлечив форма.

Со оглед на улогата на факторите на храна во примарната превенција на ЦП, неопходно е да се следи алгоритмот на препораки за здрава исхрана:

o јадење разновидна храна,

o избалансирајте ја количината на храна земена со физичка активност,

o одржување на нормална телесна тежина,

o избор на диета со голем број на житни производи, зеленчук и овошје,

o избор на храна со малку маснотии, заситени маснотии и холестерол,

o избор на храна со умерена содржина на шеќер,

o избор на храна со умерена содржина на натриум хлорид,

o ако пиете алкохолни пијалоци, направете го тоа во мали дози,

o да се откажете од пушењето.

Секундарна превенција вклучува:

Целосно исклучување на алкохол.

Доживотно усогласување со препораките во исхраната.

Исклучување на лекови кои го оштетуваат панкреасот.

Навремено лекување на хронични инфекции како што се синузитис, кариес, холециститис и други.

Без влошување на болеста, индициран е внесот на не-газирани минерални води.

Периодичен спа третман (leелезновск, Есентуки, Феодосија, Моршин и др.),

Курсеви за земање холеретични лекови за 25-35 дена најмалку 2 пати годишно,

Клиничкото следење на пациенти со ЦП се спроведува во клиниката од страна на терапевт и гастроентеролог со строго почитување на континуитетот помеѓу овие специјалисти, а доколку е потребно и со хирургот. Забележани се пациенти по операција на панкреасот, како и пациенти со ЦП.

Поглавје 5.1. Општи принципи на превенција дома

1. Физички и ментален мир. Ова е особено важно за болната форма на болеста, без оглед на степенот на активност на патолошкиот процес. Во оваа категорија на пациенти, постојаните, особено силни болки придонесуваат за појава на раздразливост, ментална нестабилност, брза промена на расположението, што треба да се смета и да се смета како манифестација на болна состојба при грижата за пациентот. Пациентот е лошо погоден од бучава во просторијата каде што се наоѓа, суета и прекумерно старателство над луѓето околу него, бројни посети на колеги, пријатели и роднини и други ситуации кои не обезбедуваат мир. Во овие услови, чувствителната перцепција на болката значително се зголемува, станува особено болна, слабо толерирана.

2. Одмор во кревет. Во хоризонтална положба на пациент со хроничен панкреатит, се подобрува циркулацијата на крвта на панкреасот, се создаваат поволни услови за добар одлив на секреција на панкреасот, се елиминира спазмот на панкреасните канали. Претежно одмор во кревет треба да се набудува во текот на целиот период на постојана болка во стомакот и сериозни тегоби во дигестијата. Проширувањето на режимот на моторна активност треба да се спроведе постепено со зголемување на носивоста на физиотерапија. Класите во утринската хигиенска гимнастика по препорака на присутните лекар треба да бидат надополнети со индивидуална програма за терапевтска гимнастика.

3. Збир на терапевтски мерки за истовремени заболувања на внатрешните органи: билијарниот систем, желудникот и дуоденумот, цревата, бубрезите, кардиоваскуларниот систем, итн. - слепи звуци на билијарниот систем (цевки), грејни влошки, парафински бањи, чистење и терапевтски нијанси, микроклистери, бањи и други методи.

4. Третман со лекови. Списокот на пропишани лекови, нивната доза и особеностите на администрација не можат да бидат исти кај пациенти со слични состојби и клинички форми на хроничен панкреатитис.

5. Домашна употреба на флаширана минерална вода дома. На пациентите со хроничен панкреатитис се препорачува малку минерални води на температура од 37-42 ° C (100 ml 2-3 пати на ден 30-90 минути пред јадење, во зависност од природата на секрецијата на желудник). Со сериозна инсуфициенција на секреторната функција, препорачливо е да се препишат топли води со средна минерализација 15-20 минути пред јадење. Степенот на стимулирачки ефект врз активноста на панкреасните ензими зависи од хемискиот состав на минерална вода. Најефективните води на хлорид-хидрокарбонат-сулфат-натриум-калциум (од типот Нарзан) на ниска и средна минерализација, како и водни радони.

Високо минерализирани, ладни води не се индицирани, бидејќи тие можат да предизвикаат спазам на панкреасните канали, да ја зајакнат интестиналната моторна активност и да предизвикаат егзацербација на болеста.

Превенција на диети и панкреатитис

Главната превентивна мерка за оваа болест е да се следи специјална диета, но ако болеста веќе се здоби со сила, тогаш во првите два дена од терапијата, сè е забрането. Без оглед колку е тешко, мора да следите строга диета. Еве неколку постулати што треба да се обидете да ги следите:

Дозволено е да внесете посно говедско, телешко месо, зајак, мисирка, пилешко (во форма на суфле, ќофтиња или кнедли) во вашата исхрана.
Од различните видови риби можете да јадете штука, треска, обичен крап, штука за штука, треска со шафран. Треба да готвите риба за двојка или да зовриете.
На млечни производи, дозволено е јогурт, кисела урда, благ сирење (холандски или јарослав), ацидофил, кефир.
Подобро е да користите леб малку сушен или да направите вкусни крекери во рерната надвор од него.
Не јадете премногу топла или ладна храна, треба да биде топло. Сите зеленчуци треба да бидат задушени или парен. Дозволено е да се јаде јадења од моркови, тикви, тиквички, карфиол, компири, цвекло.
Во диетата за третман на панкреатитис, неопходно е да се вклучат житарки, особено овесна каша или леќата. Други, потешки видови житни култури треба да се мелат или да се избришат пред готвењето.
Свеж леб со панкреатитис е контраиндициран, исто така не можете да јадете пити, колачи, масна, солена, пушена или зачинета храна, колбаси, колбаси, масни месо, кисели сокови и суров зеленчук.
Подобро е да ги отстраните супите од месо, печурки, пилешко и риба, супа од зелка и бор, кисела павлака со голема содржина на маснотии, јајца, свинско месо и маснотии од овци, мешунки, бела зелка, спанаќ, киселица, ротквица и ротквица од вашата исхрана.
Овошјето може да се јаде само во преработена форма, можете да готвите компоти, да подготвите овошје и бери грав, да направите желе, да пиете не-кисели сокови и да јадете суво овошје. Количината на консумирана маст дневно не треба да биде повеќе од 60 грама.

Панкреатитис има особеност да се врати повторно во првата погодна ситуација. Ако веќе има проблеми со панкреасот, тогаш диетата за панкреатитис треба да се набудува постојано, а не само од време на време во времето на егзацербации. Важно е да се откажете од сите лоши навики и да се обидете да се придржувате до принципите на правилна исхрана, не можете да прејадете. Сите преземени мерки ќе спречат повторување на болеста.

Престанување од злоупотреба на алкохол

Злоупотребата на алкохол е главен фактор на ризик за панкреатитис. Најголема штета на панкреасот е предизвикана од дневна или многу честа употреба на алкохолни пијалоци, дури и ако тие не се силни (пиво, вино).

Етанол во која било количина секогаш ги оштетува клетките на панкреасот и предизвикува голем број патолошки промени во органот (едем, формирање на камења, итн.), Што доведува крајно до панкреатитис. Затоа, обидете се да го минимизирате внесот на алкохолни пијалоци - до ретки епизоди (не повеќе од 1-2 пати месечно), да ја елиминирате прекумерната потрошувачка на алкохол (препорачливо е да се ограничите на 1-2 чаши вино или неколку чаши силен алкохол) и изберете само висококвалитетен алкохол. Но, најдобрата опција е целосно отфрлање на алкохолот.

Запомнете дека не постојат безбедни дози алкохол, а секоја голтка пијана честопати предизвикува трајно оштетување (и не само на панкреасот).

Престанок на пушење

Никој не се сомнева дека пушењето е крајно штетно за здравјето. Сепак, милиони луѓе продолжуваат да пушат. Никотинот и другите компоненти на чадот од тутун влијаат апсолутно на сите органи и системи на нашето тело.

За панкреасот, комбинацијата на пушење и пиење е од особено значење кога нивниот негативен ефект е засилен. Но, дури и без алкохол, пушењето, исто така, има многу негативни ефекти (го стимулира секрецијата на желудникот, предизвикува иритација и воспаление во мукозните мембрани на гастроинтестиналниот тракт, карциногени од чад ги оштетуваат клетките на жлездите). Ако се грижите за вашето здравје, мора целосно да престанете да пушите.

Здрава исхрана

Во отсуство на проблеми со дигестивниот систем, спречувањето на панкреатитис не бара премногу строга диета: упатствата за диети се доста општи и вклучуваат отфрлање на таквата нездрава храна како пржена, масна, претерано солена или зачинета храна. Сите тие го оптеретуваат панкреасот, принудувајќи го да работи „со сите сили“ за да ги обезбеди процесите на целосно варење, а порано или подоцна исцрпување и неуспех се јавува со развој на симптоми на панкреатитис.

Покрај тоа, процентот на храна со голема содржина на штетни и канцерогени материи (бои, вкусови, конзерванси, засилувачи на вкусови и други вештачки адитиви) треба да се намали во исхраната - тие ги оштетуваат клетките на панкреасот, истовремено намалувајќи ја нивната способност да се бранат од негативни влијанија и да ги инхибираат процесите за обновување.

Покрај тоа, можете да ја ограничите количината на лесно сварливи јаглени хидрати (шеќер, слатки), чија асимилација бара зголемување на активноста на бета клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин.

Но, во однос на јадење свежо овошје и зеленчук, мешунки, житарки и многу други производи, не постојат ограничувања - за разлика од веќе формирана болест, кога треба да ги напуштите, или да ги вклучите во менито со претпазливост.

Дополнителен материјал од прирачникот за лекари

Со оглед на улогата на хранливи фактори во примарната превенција на ЦП, потребно е да се следи
алгоритам на препораки за здрава исхрана:

јадење разновидна храна
рамнотежа на внесот на храна со физичка активност,
одржување на нормална телесна тежина
избор на диета со многу житни производи, зеленчук и овошје,
избор на храна со малку маснотии, заситени маснотии и холестерол,
избор на умерена храна со шеќер,
избор на храна со умерена содржина на натриум хлорид,
ако пиете алкохол, сторете го тоа во мали дози,
откажување од пушењето.

Секундарната профилакса на ЦП, насочена кон елиминирање на факторите кои придонесуваат за повторување и / или прогресија на ЦП, се спроведува како дел од последователноста.

Клиничко следење на пациенти со ЦП се спроведува на клиниката кај терапевтот и
гастроентеролог со строго почитување на континуитет помеѓу овие специјалисти и, доколку е потребно, со хирургот. Забележани се пациенти по операција на панкреасот, како и пациенти со ЦП.

Основен алгоритам за следење на пациенти според програмата за рехабилитација:

активен повик на пациенти 2-4 пати годишно, во зависност од тежината на заболувањето (пациенти со лесен ЦП се забележани од страна на локалниот општ лекар 2 пати годишно. Пациентите со умерен и тежок ЦП активно се следат од гастроентеролог. Контролен преглед се спроведува 3-4 пати на година)
проценка на општата состојба на пациентот, поплаки и физички податоци,
спроведување на контролни прегледи, вклучително и студии за динамиката на ензимите на панкреасот во серумот во крвта, концентрацијата на шеќер во крвта, скрининг за синдроми на злоупотреба / малапсорпција (комплетна кополошка студија, столче за еластаза 1), ултразвук на панкреасот и билијарниот систем.
спроведување курсеви на третман против рецедив, диетална терапија, хербални лекови,
При компензација на хроничниот процес, поволната динамика и отсуството на егзацербации 5 години, пациентите со ЦП можат да бидат отстранети од последователното. Ова, како по правило, се однесува на пациенти со таканаречен секундарен ЦП, доколку се отстрани нивната причина (холелитијаза, стеноза на големата дуоденална папила, итн.).
Пациентите со ЦП со екскреторна и екскреторна инсуфициенција кои биле подложени на операција на панкреасот се подложени на доживотно (неограничено) медицинско испитување.

Во спречувањето на егзацербации на ЦП, исклучувањето на алкохоли пијалоци, прекинување на пушењето и навремена рехабилитација на билијарниот тракт со елиминација на дисфункционални нарушувања на билијарниот тракт, рано откривање на калкулален холециститис и навремен хируршки третман се од големо значење. Кај пациенти со бенигна стеноза на големата дуоденална папила или терминален дел од заедничкиот жолчен канал и устата на панкреасот, се изведува ендоскопска папилосфинкеротомија.

Ултразвукот е индициран за лица со зголемена веројатност за развој на ЦП и рак на панкреасот: пациенти кои злоупотребуваат алкохол, пушат, имаат неизбалансирана диета, имаат неухранетост, имаат заболувања на билијарниот тракт и гастроводуоденална зона, се жалат на непријатност во левиот хипохондриум и епигастричен регион, болка во појас, со манифестации на диспепсија, губење на тежината.

Педијатар и детски ендокринолог. Образование - педијатриски факултет на ССМУ. Работам од 2000 година, од 2011 година - како локален педијатар во детска клиника. Во 2016 година, таа помина специјализација и доби сертификат за детска ендокринологија, а од почетокот на 2017 година дополнително примам…

Како да се избегне воспаление на панкреасот (панкреатитис)?

Акутниот панкреатитис е прилично сериозна болест која бара хоспитализација и долг период на опоравување. Но, со правилен пристап кон здравствените проблеми, може да се избегне или, барем, да се олесни текот на хроничната форма. Превенцијата на панкреатитис вклучува едноставни мерки за изведување, но тоа му дава значителна поддршка на организмот. Секој што се грижи за своето здравје ќе биде повеќе од награден: силите, времето и парите нема да бидат потрошени за лекување на болеста. Willе најдат достојна апликација.

Причината за болеста главно се смета за употреба на алкохол. И не зборуваме за надминување на дозата. Секоја количина етил алкохол ги уништува клетките на панкреасот, предизвикувајќи развој на панкреатитис.

Други причини може да вклучуваат:

компликации на болести на жолчното кесе,
повреда на функцијата на каналите на жлездата,
труење
абдоминална повреда
паразитски заболувања
инфекции
вродена патологија.

Откако претрпел акутна форма кога отстапување од нутриционистички препораки доведува до понатамошни компликации на панкреатитис, а на крајот на развој на хронична болест.

Лекарот што присуствува ги проучува симптомите, третманот се пропишува само врз основа на здравствената состојба на пациентот во оваа фаза. Само-лекувањето на панкреатитис е полн со влошување на состојбата и компликации.

Факторите на ризик кај возрасните вклучуваат:

злоупотреба на алкохол
нездрава исхрана, начин на живот,
наследноста
други болести на гастроинтестиналниот тракт.

Најчесто, причината за болеста кај дете се смета за погрешно мени со премногу маснотии, шеќер. Повредите од минатото, исто така, можат да послужат како поттик за појава на болеста. Затоа, важно е да се научат децата на правилни животни навики и да се грижат за нивното здравје уште од рана возраст.

Превенција на панкреатитис кај возрасни, како и кај деца, е поделена на усогласеност со мерките на примарна и секундарна превенција. Примарна профилакса значи мерки за спречување на развој на патологија. Секундарната превенција е акција насочена кон спречување на релапс на болеста.

Што треба да се набудува при примарната превенција

Примарната превенција е првенствено насочена кон подобрување на квалитетот на животот на луѓето со цел да се спречи појава на панкреатитис во иднина: обука и имплементација на принципите на здрав начин на живот и исхрана.

откажете се од алкохол и други нездрави навики,
исклучувајте остри, масни јадења од месо од исхраната,
намалете го внесот на сол, шеќер,
минимизирајте ја потрошувачката на концентрирани производи, газирани пијалоци, производи кои содржат канцерогени материи,
диверзифицирајте и зголемете квантитативно зеленчук, овошје, разни житарки во вашето мени,
пијте доволно количество обична или минерална вода дневно,
водат активен животен стил.

Секундарната превенција на хроничен панкреатитис се разликува од примарното зголемување на бројот на забрани. За да се спречи егзацербација на хронична форма, едно лице е ограничено во физичката активност, строго е забрането да пие алкохол.

Превенцијата на хроничен панкреатитис во голема мера се должи на добро избрана диета која ја исклучува нелегалната храна и нуди избалансирана количина на хранливи материи. Тука е потребна консултација со нутриционисти.

Спречување на егзацербации на панкреатитис, исто така, подразбира одржување на нормален баланс на водата. Можете да пиете обична вода или, по препорака на лекар, минерал, но не и газиран.

Навремената профилакса и третманот на други органи на дигестивниот систем тесно поврзани со него, како што се стомакот, дуоденумот, црниот дроб и жолчниот меур, ќе имаат позитивен ефект врз состојбата на панкреасот.

При третман на лекови со други болести, важно е да се консултирате со вашиот лекар за контраиндикации поради панкреасно заболување.

За одржување на целокупното здравје на организмот, потребни ви се:

доволно одмор
редовна умерена физичка активност,
урамнотежена исхрана
пиење многу чиста вода
изложеност на сонце, свеж воздух,
хигиена
позитивна перцепција за какви било ситуации.

Во присуство на фактори на ризик, на пример, наследност, редовната улога на редовните прегледи ќе има позитивна улога.

Традиционалната медицина е подготвена да понуди свои рецепти. Превенција на панкреатитис со народни лекови се сведува на употреба на лековити растенија:

Лушпа од ловоров лисја има антиинфламаторно дејство.
Листовите од боровинки се добро познати за спречување на панкреатитис. Лисјата се варат во водена бања, инсистирајте на ден, земете 2 лажици. л пред јадење.
Хербалната колекција на камилица, нане, календула, стигми од пченка се истура со врела вода, инсистираше на неколку часа. Подготвената супа се зема во 30 ml 30 минути пред јадење.
Други билки: нане, глог, бесмртна храна, камилица. Гответе на ист начин.
Превенција на егзацербации обезбедува редовна употреба на ленено семе. За ова, 1-3 суп.л-патки. л семето се става во мелница за кафе и се додава директно во храната.
Костелот од овес е одлична опција за спречување на развој на панкреатитис и други гастроинтестинални заболувања. Овесната каша треба да се полни со вода, инсистирајте на еден ден, а потоа вирус. Варете ја преостанатата течност 5 минути, оставете уште половина час. За вкус, брусницата, пире со шеќер, може да се додаде во желе, која исто така се препорачува за превенција на болеста.

Кои лекови помагаат да се спречи егзацербација

Некои фармацевтски лекови спречуваат егзацербација на панкреасот. Претежно ова се ензими кои помагаат во варењето на храната, а истовремено се одмора на панкреасот (Фестал, лиценца, Пансират).

За одржување на целокупното здравје, пропишани се сложени витамини препарати.

Преземањето лекови треба да го препише исклучиво вашиот лекар.

Употребата на штетни материи како што се етил алкохол и никотин, придонесува за развој на болеста. Алкохолот ги уништува клетките на панкреасот, предизвикувајќи оток, воспаление.

Студиите покажаа дека луѓето кои се зависни од две лоши навики истовремено, неколку пати се со поголема веројатност да развијат панкреатитис и рак на панкреасот.

Пушењето има негативен ефект врз телото како целина. Пушената цигара дава поттик за ослободување на дигестивните ензими, а поради недостаток на храна, ова доведува до воспалителни процеси на панкреасот и другите органи за варење.

За да се спречи воспаление на панкреасот, доволно е да се воздржите од јадење претерано зачинета, масна, пржена храна, сосови, да избегнете прејадување на слатки и да следите диета. Се препорачува да се зголеми количината на свеж зеленчук, овошје, зрна и мешунки.

Хронична диета за панкреатитис забранува:

пушеле месо
супа од масно месо,
мрсна риба
свинско маснотии
јајца (можете да протеинирате),
козјо млеко
силен чај, кафе,
производи за брза храна.

Препорачливо е да се прегледа исхраната за присуство на производи кои содржат бои, вкусови, конзерванси, бидејќи овие супстанции негативно влијаат на клетките на панкреасот, мешајќи во нивното закрепнување.

Се препорачуваат следниве принципи на исхрана:

не јадете премногу ладно или премногу топло
пареа или зоврие храна,
треба да биде како фино заземје, затрупано за да се олесни варењето,
јадете малку, но често,
треба да поминат најмалку 2 часа помеѓу втората вечера и спиењето.

Ако егзацербацијата на панкреатитис безбедно помина, лицето ги следи превентивните препораки во врска со исхраната и начинот на живот, може да се очекува ремисија. Како и да е, за да се избегне релапс, препорачливо е периодично да посетувате лекар, доколку е потребно, да вршите последователни прегледи.

Здравјето на секоја личност е во свои раце. Многу зависи од воспитувањето и концептите формирани од општеството. Затоа, важно е да се формира свесност за одговорност за здравјето на луѓето кај деца од рана возраст.

Панкреатитис е честа болест на дигестивниот систем, што предизвикува многу страдање кај пациентите. Третманот на панкреатитис бара сериозни напори од страна на лекарите и самите пациенти (неопходно е да се придржувате до најстрогата диета, да земате ензими и други лекови, периодични прегледи), но во исто време, терапијата е далеку од секогаш доста ефикасна.

За жал, здравите луѓе кои немаат дигестивни проблеми, ретко размислуваат за превенција на панкреасни заболувања. Но, панкреатитот, како и другите болести, е многу полесно да се спречи отколку да се лекува. Мерките за спречување на панкреатитис се многу едноставни, во согласност со основните принципи на здрав начин на живот, што дава одличен резултат не само во однос на панкреасот, туку и за здравјето воопшто.

Престанување од злоупотреба на алкохол.
Престанок на пушење.
Здрава исхрана
Здрав начин на живот.

Дневни прошетки на свеж воздух, адекватен сон и правилен одмор, елиминација на стресот, умерена физичка активност - сите овие фактори го зајакнуваат организмот, го штитат од разни болести и ја зголемуваат отпорноста на штетни надворешни влијанија.