Хипогликемичен лек на инсулин Лантус: фармаколошки карактеристики и упатства за употреба

Индикатори за фармаколошкото дејство на лекот „Лантус“ укажуваат на неговите супериорни карактеристики во споредба со другите видови на инсулин, бидејќи е најличен на човекот. Негативните ефекти не се евидентираат. Треба да се обрне внимание само на разјаснување на индивидуалниот распоред на дозата и начинот на употреба на лекот според упатствата за употреба.

Состав, форма на ослободување и пакување

Достапно во форма на јасен раствор без боја за инјекции под кожата. Состав:

• 1 ml Инсулин гларгин 3,6378 мг (споредливо со 100 IU на човечки инсулин)
• дополнителни елементи (цинк хлорид, хлороводородна киселина, метапресол, глицерол (85%), вода за инјектирање, натриум хидроксид).

Формулар за издавање:

• Ампули од 10 ml, една по картон,
• 3 кертриџи, 5 касети се пакуваат во мобилна кутија за контура,
• Касети од 3 ml во системот OptiKlik, 5 системи во картонски пакет.

Фармакокинетика

Компаративната анализа на нивото на гларгин и изофан во крвта покажа дека гларганот покажува продолжена апсорпција и нема врв во концентрацијата. Со поткожна администрација еднаш дневно, упорна просечна вредност на инсулин се постигнува во рок од 4 дена од почетната инјекција.

Времетраењето на изложеноста се постигнува заради воведување на поткожни маснотии. Поради екстремно ниската стапка на апсорпција, доволно е да се користи лекот еднаш дневно. Времетраењето на дејството достигнува 29 часа, во зависност од индивидуалните карактеристики на телото на пациентот.

Алатката е наменета за третман на дијабетес кај возрасни и деца над 6 години.

Упатства за употреба (доза)

"Лантус" се вбризгува под кожата во бутот, рамото или абдоменот еднаш дневно во исто време. Локацијата на инјекцијата се препорачува да се наизменично месечно.

Интравенска инјекција на дозата пропишана за администрација под кожата носи ризик од развој на акутна хипогликемија.

Дозирањето и најсоодветното време на инјектирање треба да го определи индивидуален лекар. Пациентите со дијабетес тип II се пропишани или монотерапија или комбинаторски третман со Lantus, заедно со други хипогликемични агенси.

И првичната намена и прилагодувањето на дел од основниот инсулин кога се пренесуваат на овој лек се вршат индивидуално.

ВАНО! Строго е забрането мешање со други инсулински препарати или разредување на производот, ова ќе доведе до промена на профилот на часовната акција!

Во почетната фаза на употреба на гларгин, се запишува одговорот на телото. Првите недели се препорачува скрупулозна контрола на прагот на гликоза во крвта. Точна дозата на лекот е неопходна при промена на телесната тежина, појава на дополнителен физички напор.

Несакани ефекти

Најчестите негативни реакции на телото:

1. Намалување на концентрацијата на глукоза во крвта. Се појавуваат ако се надмине дозата. Честите состојби на хипогликемичен шок влијаат на нервниот систем и бараат итна помош, бидејќи тие доведуваат до несвестица, напади. Симптоми на намалување на прагот на шеќер се тахикардија, постојан глад, потење.
2. Оштетување на визуелниот апарат (краткорочно оштетување на видот и, како последица на тоа, појава на дијабетична ретинопатија до слепило).
3. Локална липодистрофија (намалена апсорпција на лекот на местото на инјектирање). Систематската промена на местото на поткожното вбризгување го намалува ризикот од проблем.
4. Алергиски реакции (чешање, црвенило, оток, поретко уртикарија). Многу ретко - едем на Квинке, бронхијален спазам или анафилактичен шок со закана од смрт.
5. Мијалгија - од мускулно-скелетен систем.
6. Формирање на антитела на специфичен инсулин (прилагодено со промена на дозата на лекот).

Предозирање

Надминување на нормата утврдена од докторот доведува до хипогликемичен шок, што е директна закана за животот на пациентот.

Ретки и умерени напади на хипогликемија се спречуваат со навремено консумирање на јаглени хидрати. Ако често се појават хипогликемични кризи, се администрира глукагон или раствор на декстроза.

Интеракција со лекови

Комбинирањето на Лантус со други лекови бара промена на дозата на инсулин.

Хипогликемичен ефект го подобрува внесот на:

• антимикробни агенси на сулфонамид,
• орални дијабетични лекови
• дизопирамид
• флуоксетин
• пентоксифилин
• фибрати
• Инхибитори на МАО
• салицилати,
• пропоксифен.

Глукагон, даназол, изонијазид, диазоксид, естрогени, диуретици, гестагени, хормон за раст, адреналин, тербуталин, салбутамол, инхибитори на протеаза и делумно антипсихотици можат да го намалат хипогликемичното дејство на гларганот.

Подготовките кои блокираат бета-адренергични рецептори во срцето, клонидин, соли на литиум, можат и да го намалат и зголемат ефектот на лекот.

Специјални упатства

Инсулин гларгин не се користи за лекување на различни метаболички ацидози предизвикани од нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати поради недостаток на инсулин. Оваа болест вклучува интравенски инјекции на краток инсулин.

Безбедноста на пациентите со бубрежно или хепатално оштетување не е проучена.

Ефективното следење на границата на шеќер во крвта вклучува:

• следејќи го точниот режим на третман,
• алтернатива на местата за инјектирање,
• проучување на техниката на компетентна инјекција.

При земање на Лантус, заканата од хипогликемија се намалува во текот на ноќта и се зголемува наутро. Пациенти со клиничка епизодна хипогликемија (со стеноза, пролиферативна ретинопатија) се препорачува да го следат нивото на глукоза повнимателно.

Постојат ризични групи во кои симптомите на хипогликемија кај пациенти се намалени или отсутни. Во оваа категорија спаѓаат лица од напредна возраст, со невропатија, со постепен развој на хипогликемија, страдаат од ментални нарушувања, со нормализирано регулирање на гликоза, добиваат истовремен третман со други лекови.

ВАНО! Несвесното однесување често повлекува сериозни последици - хипогликемична криза!

Основни правила на однесување кај пациенти со првата група на дијабетес мелитус:

• редовно консумирајте јаглехидрати, дури и при повраќање и дијареја,
• не ја прекинувајте целосно администрацијата на инсулински препарати.

Технологија за следење на шеќер во крвта:

• постојано пред јадење
• после јадење после два часа,
• да ја провери позадината,
• тестирање на факторот на физичка активност и / или стрес,
• во процес на хипогликемија.

Бременост и доење

Студиите за животни не го откриле ефектот на Лантус врз ембрионот. Сепак, се препорачува претпазливост да се администрира гларгин за време на бременоста.

Првиот триместар, како по правило, се карактеризира со намалување на потребата за инсулин, а вториот и трет - со зголемување. По породувањето и за време на доењето, потребата нагло се намалува, затоа, потребен е постојан медицински надзор за промена на дозите.

Споредба со аналози

Прегледи за дијабетичари

Тања: „Споредувајќи ги Лантус и Новорапид со сите мерења земени во предвид, заклучив дека Новорапид ги задржува своите својства 4 часа, а Лантус е подобар, ефектот трае еден ден по инјекцијата“.

Светлана: „Се префрлив од„ Левемир “во„ Лантус “според истата шема - 23 единици еднаш дневно навечер. Во болницата, сè беше совршено два дена, бев испратен дома. Хорор, објавуван седмично секоја вечер, иако ја намалуваше дозата на единиците дневно. Се покажа дека инсталацијата на посакуваната доза се јавува 3 дена по првата доза, а лекарот неправилно ја препиша шемата, треба да започнете со пониски дози “.

Алиона: „Мислам дека воопшто не е лек, туку како да се користи. Точна доза и точна позадина е важна, колку пати да се извалка и во кое време. Само ако е апсолутно невозможно да се стабилизира позадината, треба да го смените „Лантус“ на нешто друго, бидејќи сметам дека е достоен лек “.

Следете го распоредот на внес, следете ја исхраната, не влегувајте во стресни ситуации, водете умерено активен животен стил - постулатите на пациент кој има за цел да живее среќно од тогаш.

Образец за издавање

Инсулин Лантус е достапен во форма на јасен, безбоен (или скоро безбоен) раствор за поткожно инјектирање.

Постојат три форми на ослободување на лекови:

• OptiClick системи, што вклучува 3 мл безбојни стаклени касети. Едно блистер пакување содржи пет кертриџи.
• Пенкала за шприц OptiSet Капацитет од 3 ml. Во еден пакет има пет пенкала за шприц.
• Lantus SoloStar во касети Капацитет од 3 ml, кои се херметички поставени во пенкало за шприц за единечна употреба. Касетата е плутана од едната страна со затка за бромоутил и е обвиткана со алуминиумско капаче, од друга страна, има броншутилен приклучок. Во една картонска кутија, има пет пенкала за шприц без игли за вбризгување.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активна состојка на Лантус инсулин гларгин е аналогно човечки инсулин продолжено дејство, кое се синтетизира со методот на конверзија ДНК. Супстанцијата се карактеризира со исклучително ниска растворливост во неутрални средини.

Меѓутоа, бидејќи киселиот медиум е присутен во растворот (неговата pH вредност е 4), содржи инсулин гларгин се раствора без остаток.

По вбризгувањето во поткожниот масен слој, влегува во реакција на неутрализација, како резултат на која се формираат специфични реагенси на микропреципитати.

Од микропреципитацијата, пак, во мали количини постепено се ослободуваинсулинглаарминпоради што се обезбедува мазност на профилот на кривата „(без врвни вредности)“концентрација - време“, Како и подолго траење на дејството на лекот.

Параметрите што ги карактеризираат процесите на врзувањеинсулин гларгин со инсулински рецептори на телото, слични на параметрите карактеристични за човечкиинсулин.

Во своите фармаколошки својства и остварениот биолошки ефект, супстанцијата е слична на ендоген инсулиншто е најважниот регулатор метаболизам на јаглени хидрати и процеси метаболизамгликоза во телото.

Инсулин и слични супстанции има натаму метаболизам на јаглени хидрати следна акција:

• стимулираат процеси на биотрансформација гликоза во гликогенво црниот дроб,
• придонесуваат за пониска концентрација гликоза во крвта,
• помогне во фаќањето и рециклирањето гликоза скелетни мускули и масно ткиво,
• ја инхибира синтезата гликоза од масти и протеини во црниот дроб (глуконогенеза).

Исто така инсулин Исто така е и таканаречен градител на хормони, поради неговата способност да изврши активно влијание врз метаболизмот на протеините и мастите. Како резултат:

• зголемено производство на протеини (главно во мускулното ткиво),
• ензимскиот процес е блокиран дефект на протеини, кој е катализиран од протеолитички ензими со протеази,
• се зголемува производството липиди,
• процесот на разделување е блокиран масти на нивните состојки масни киселини во клетките на масното ткиво (адипоцити),

Компаративни клинички студии на човекот инсулин и инсулин гларгин покажа дека кога се администрира интравенски во еднакви дози, и двете супстанции имаат истата фармаколошка акција.

Времетраење на дејствување глаарминкако времетраење на дејствување на другите инсулинсе определува со физичка активност и голем број други фактори.

Истражување насочено кон одржување нормамогликемија во група на здрави луѓе и пациенти на кои им било дијагностицирано зависно од инсулин дијабетес мелитусдејство на супстанции инсулин гларгин по неговото воведување во поткожното масно ткиво, таа се развива нешто побавно од дејството на неутралната протеина Хагеборн (Инсулин NPH).

Покрај тоа, нејзиниот ефект беше порамномерен, се карактеризира со подолго траење и не беше придружуван од скокови на врв.

Овие ефекти инсулин гларгин утврдено со намалената стапка на апсорпција. Благодарение на нив, лекот Лантус е доволно за да не земе повеќе од еднаш на ден.

Сепак, треба да се запомни дека карактеристиките на акцијата во времето на кое било инсулин (вклучително и инсулин гларгин) може да варира и кај различни пациенти и кај една иста личност, но под различни услови.

Во клиничките студии, потврдено е дека манифестациите хипогликемија (патолошка состојба која се карактеризира со намалена концентрација гликоза во крвта) или одговор на итен хормонален одговор на хипогликемија во група на здрави волонтери и кај пациенти со дијагноза инсулин зависен дијабетес мелитус по администрација со интравенски метод инсулин гларгин и обичен човек инсулин беа апсолутно идентични.

Со цел да се процени влијанието инсулин гларгин за развој и прогресија дијабетични ретинопатии спроведена е отворена петгодишна студија контролирана од НПХ во група од 1024 лица со дијагноза не-инсулин-зависен дијабетес мелитус.

За време на студијата, прогресијата на лезијата мрежницата на очното јаболко биле откриени три или повеќе чекори според критериумите ETDRS со фотографирање фундус на очното јаболко.

Во исто време, требаше да се изврши единствена администрација во текот на денот инсулин гларгин и двојно воведување изофан инсулин (Инсулин NPH).

Споредбената студија покажа дека разликата во прогресијата дијабетични ретинопатии во третманот дијабетес дрога изофан инсулина Лантус е оценет како непостојан.

Во случајни контролирани испитувања спроведени во група од 349 пациенти од детство и адолесценција (од шест до петнаесет години) со инсулин зависна форма на дијабетес, децата биле третирани 28 недели во форма на основа на болус инсулинска терапија.

Со други зборови, тие биле третирани со повеќе инјекции, што вклучувало воведување на обичен човечки инсулин веднаш пред оброците.

Лантус се администрирал еднаш во текот на денот (во вечерните часови пред спиење), нормален човек Инсулин NPH - еднаш или двапати во текот на денот.

Во секоја од групите, приближно иста фреквенција на симптоматски хипогликемија (состојба во која се развиваат типични симптоми хипогликемија, а концентрацијата на шеќер се спушта под 70 единици) и слични ефекти на гликогемоглобин, што е главен биохемиски показател за крв и го прикажува просечниот шеќер во крвта подолг временски период.

Сепак, индикаторот концентрација на глукоза во плазма на празен стомак во група субјекти кои зеле инсулин гларгин, беше повеќе намалена во споредба со почетната отколку во групата што прима изофан инсулин.

Покрај тоа, во групата за третман на Лантус, хипогликемија придружено со помалку сериозни симптоми.

Речиси половина од субјектите - имено 143 лица - кои примиле како дел од студијата инсулин гларгин, продолжена терапија со користење на оваа дрога во следната проширена студија, која вклучуваше следење на пациенти во просек од две години.

Во текот на временскиот период кога земале пациенти инсулин гларгин, не беа пронајдени нови вознемирувачки симптоми во однос на неговата безбедност.

Исто така, во група од 26 пациенти на возраст од дванаесет до осумнаесет години со инсулин зависен дијабетес беше спроведена пресек студија која ја спореди ефективноста на комбинацијатаинсулин „гларгин + лиспро“ и ефикасност на комбинацијаизофан-инсулин + обичен човечки инсулин”.

Времетраењето на експериментот беше шеснаесет недели, а терапиите беа препишани на пациенти во произволна секвенца.

Како и кај педијатриското тестирање, намалување на концентрацијата гликоза крвта за постење во однос на основната линија беше поизразена и клинички значајна во групата во којашто земаа пациенти инсулин гларгин.

Концентрацијата се менува гликогемоглобин во групата инсулин гларгин и групно изофан инсулин беа слични.

Но, во исто време, индикаторите за концентрација се евидентираат ноќе гликоза во крвта во групата каде што се спроведуваше терапијата со употреба на комбинација инсулин „гларгин + лиспро“беа цел со големина поголема отколку во групата во која се спроведуваше терапијата со употреба на комбинацијата изофан инсулин и обичен човек инсулин.

Просечното пониско ниво беше 5,4 и, соодветно на тоа, 4,1 mmol / L.

Инциденца хипогликемија во часовите на ноќното спиење во групаинсулин „гларгин + лиспро“ изнесуваше 32%, а во групата „изофан-инсулин + обичен човечки инсулин” — 52%.

Компаративна анализа на индикаторите за содржина инсулин гларгин и изофан инсулин восерум на крв здрави доброволци и пациенти со дијабетичари по администрација на лекови во поткожното ткиво го покажаа тоа инсулин гларгин побавно и подолго се апсорбира од него.

Во исто време, врвни концентрации на плазма за инсулин гларгин во споредба со изофан инсулин беа отсутни.

По субкутана инјекција инсулин гларгин Еднаш на ден, концентрацијата на рамнотежа во плазмата се постигнува приближно два до четири дена по првото вбризгување на лекот.

По администрација на лекот интравенозно, полуживот (полуживот) инсулин гларгин и хормоннормално произведен панкреасотсе споредливи вредности.

По поткожно инјектирање на лекот инсулин гларгин започнува брзо да се метаболизира на крајот на полипептид бета-ланецот што ја содржи аминокиселината со бесплатна карбоксилна група.

Како резултат на овој процес, се формираат два активни метаболити:

• М1 - 21А-гли-инсулин,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.

Главната циркулација во крвна плазма Соединението на пациентот е метаболит М1, чие ослободување се зголемува пропорционално со пропишаната терапевтска доза на Лантус.

Фармакодинамските и фармакокинетичките резултати укажуваат на тоа дека терапевтскиот ефект по субкутана администрација на лекот се заснова главно на ослободување на метаболитот М1.

Инсулин гларгин во неговата чиста форма и метаболитот М2 не биле откриени кај повеќето пациенти. Кога сè уште биле откриени, нивната концентрација не зависи од пропишаната доза на Лантус.

Клиничките студии и анализи на групи составени во согласност со возраста и полот на пациентите не откриле какви било разлики во ефикасноста и безбедноста помеѓу пациентите третирани со Лантус и популацијата на општата студија.

Фармакокинетички параметри во групата пациенти од две до шест години со инсулин-зависен дијабетес мелитус, кои беа оценети во една од студиите, покажаа дека минималната концентрација инсулин гларгин а метаболитите М1 и М2 формирани во текот на неговата биотрансформација кај децата се слични на оние кај возрасните.

Докази што ќе сведочат за способноста инсулин гларгин или неговите метаболички производи се акумулираат во телото со продолжен третман со лекот, се отсутни.

Фармаколошки карактеристики

Лантус инсулин има посебен квалитет: афинитет кон инсулинските рецептори, што е слично на поврзаните својства на човечкиот инсулин со некои карактеристики.

Главната цел на кој било вид на инсулин е процес на регулирање на метаболизмот на гликоза (метаболизам на јаглени хидрати). Функција на инсулин Lantus SoloStar е да се забрза потрошувачката на гликоза по ткива: мускули и масти, што пак води до намалување на шеќерот во крвта. Покрај тоа, лекот ја инхибира глукосинтезата во црниот дроб.

Инсулинот има можност да ја активира синтезата на протеините, во исто време, го инхибира процесите на протеолиза и липолиза во организмот.

Времетраењето на дејството на инсулин Lantus зависи од различни фактори, и степенот на физичката активност на една личност е важен.

Лекот има можност да ја забави апсорпцијата, што, соодветно, обезбедува продолжен ефект на неговото дејство. Поради оваа причина, единечна инекција на лекот во текот на денот е доволна. Важно е да се напомене дека производот има нестабилен ефект и делува во зависност од времето.

Употребата на Лантус инсулин во детството и адолесценцијата предизвикува многу поретки случаи на хипогликемија во текот на ноќта отколку употребата на НПХ-инсулин за оваа категорија пациенти.

Поради продолжената акција и бавната апсорпција за време на субкутаната администрација, инсулин гларгин не предизвикува врв на пад на шеќерот во крвта, тоа е неговата главна предност во однос на НПХ-инсулинот. Полуживотот на човечки инсулин и инсулин гларгин се исти кога се даваат интравенозно. Овие се својства на инсулин Лантус.

Како да се користи лекот?

Инсулин "Лантус" е индициран за субкутана администрација. Интравенска администрација е забранета, бидејќи дури и единечна доза доведува до развој на тешка хипогликемија.

Всади употреба на лекот:

• Важно е да се набудува одреден животен стил за периодот на лекување и усогласеност со правилата и режимот на инјектирање.
• Постојат неколку опции за места за администрација на лекови кај пациенти: во колковите, во делтоидните мускули и во абдоминалните области.
• Секоја инјекција треба да се изврши секогаш кога е можно во ново подрачје во рамките на препорачаните граници.
• Забрането е мешање на Лантус и други лекови, како и разредување со вода или други течности.

Дозата на инсулин "Lantus SoloStar" се определува индивидуално. Исто така, се избира режимот на дозирање и времето. Единствената препорака е единечна инјекција на лекот на ден, и многу е пожелно инјекциите да се даваат во исто време.

Лекот може да се комбинира со орална дијабетес мелитус терапија во втор тип.

Пациентите во старост имаат потреба од прилагодување на дозата, бидејќи тие често имаат патологии на функцијата на бубрезите, како резултат на што се намалува побарувачката на инсулин. Ова важи и за постари пациенти со нарушена функција на црниот дроб. Процесите на метаболизмот на инсулин се забавени, плус има и намалување на глуконогенезата.

Ова ги потврдува инструкциите за инсулин "Лантус" за употреба.

Трансфер на пациенти на лек

Ако претходно пациентот бил лекуван со други лекови со долго дејство или близу до нив, тогаш во случај на преминување кон Лантус, веројатно е дека е потребно прилагодување на дозата на главниот вид на инсулин, а тоа ќе повлече преглед на сите терапевтски тактики.

Кога постои премин од двојно администрирање на базалната форма на инсулин НПХ на единечна инјекција на Лантус инсулин, потребно е да се изврши транзиција во фази. Прво, дозата на НПХ-инсулин се намалува за една третина во текот на првите 20 дена од новата фаза на терапијата. Дозата на инсулин што се администрира во врска со оброците е малку зголемена. По 2-3 недели, неопходно е да се спроведе индивидуална селекција на дози за пациентот.

Ако пациентот има антитела на инсулин, одговорот на телото на администрацијата Lantus се менува, за што, според тоа, може да се бара прилагодување на дозата. Исто така, одредувањето на количината на администрираниот лек може да биде потребно кога други фактори кои влијаат на метаболизмот и улогата на лекот во телото се менуваат, на пример, промена на телесната тежина или начин на живот во поактивна или, обратно, помалку.

Како се администрира Лантус инсулин?

Администрација на лекови

Лекот се администрира со помош на специјални шприцови „OptiPen“, „SoloStar“, „Pro1“ и „ClickStar“.

Пенкалите се испорачуваат со упатства. Подолу се дадени неколку точки за тоа како да користите пенкала:

1. Неисправни и скршени пенкала не можат да се користат за инјектирање.
2. Доколку е потребно, воведувањето на лекот од кертриџот може да се изврши со помош на специјален инсулин шприц, кој има скала од 100 единици во 1 ml.
3. Пред да ја ставите кертриџот во пенкалото за шприц, мора да се чува неколку часа на собна температура.
4. Пред употреба на кертриџот, проверете дали растворот во него има нормален изглед: нема промена на бојата, заматеност и нема таложење.
5. Задолжително е да се отстранат воздушните меури од кертриџот (ова е наведено во упатствата за рачките).
6. Касетите се наменети само за единечна употреба.
7. Задолжително е да се проверат етикетите на етикетите на кертриџот за да се избегне погрешна администрација на друг лек наместо инсулин Lantus.

Според прегледите, едно од најчестите несакани дејства со воведувањето на оваа дрога е хипогликемија. Ова се случува ако индивидуалниот избор на дозата на лекот е направен неправилно. Во овој случај, потребно е преглед на дозата за да се намали.

Несакани ефекти се забележани и во форма на:

• липохипертрофија и липоатрофија,
• дисгезија,
• намалување на визуелната острина,
• ретинопатија
• алергиски манифестации на локална и генерализирана природа,
• мускулна болка и задржување на натриум јон во телото.

Ова е индицирано со инструкциите прикачени на инсулин Лантус.

Хипогликемијата како несакан ефект се јавува доста често. Ова, пак, доведува до нарушување на нервниот систем. Долг период на хипогликемија е опасен за животот и здравјето на пациентот.

Можно производство на антитела на инсулин.

Кај деца, исто така, се забележува појава на горенаведените несакани ефекти.

Лантус и бременост

Нема клинички податоци за ефектот на лекот за време на бременоста, бидејќи немало клинички испитувања на бремени жени. Сепак, според истражувањето на пост-маркетингот, лекот нема никаков негативен ефект врз развојот на фетусот и текот на бременоста.

Клиничките експерименти кај животните докажале отсуство на токсични и патолошки ефекти на инсулин гларгин врз фетусот.

Доколку е потребно, можно е да се препише лекот за време на бременоста, предмет на редовно лабораториско следење на индикаторите за гликоза и општата состојба на мајката и фетусот во очекување.

Контраиндикации

• хипогликемија,
• нетолеранција кон активните и помошни компоненти на лекот,
• Лантус терапијата не се изведува за дијабетична кетоацидоза,
• деца под 6 години,
• со голема претпазливост, лекот се препишува на пациенти со пролиферативна ретинопатија и стеснување на церебралните и коронарните крвни садови,
• со иста претпазливост, лекот се препишува на пациенти со автономна невропатија, ментални нарушувања, полека напредува развој на хипогликемија, како и на оние на кои им е дијагностицирана долго време дијабетес,
• со голема претпазливост, лекот се препишува на пациенти кои примале животински инсулин пред да преминат на хуман инсулин.

Ризикот од хипогликемија може да се зголеми во следниве состојби кои не се поврзани со текот на специфични патолошки процеси:

• диспептични нарушувања придружени со дијареја и повраќање,
• интензивна физичка активност,
• зголемена клеточна чувствителност на инсулин додека ги елиминирате причините за стресната состојба,
• недостаток и нерамнотежа на диетата,
• злоупотреба на алкохол
• употреба на одредени лекови.

Интеракција со други лекови

Треба да се земат предвид следниве препораки:

• комбинација со лекови кои влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати може да бара преглед на дозата,
• комбинација со други лекови за орален дијабетес го подобрува хипогликемичниот ефект на инсулин,
• комбинација со лекови како што се Даназол, Диазоксид, глукагон кортикостероид, естрогени и прогестини, деривати на фенотиазин, инхибитори на протеаза, агенси на тироидната жлезда помагаат да се намали хипогликемискиот ефект на Лантус,
• комбинација со лекови како што се клонидин, литиум, производи базирани на етанол имаат непредвидлив ефект: може да има зголемување или намалување на ефектот на Лантус,
• истовремената администрација на Lantus и Pentamidine првично може да има хипогликемичен ефект, а последователно и хипергликемичен ефект.

Инсулин "Лантус": аналози

Во моментов, познати се најчестите аналози на хормонот инсулин:

• со ултра кратко дејство - Апидра, Хумалог, Новорапид Пенфил,
• со продолжено дејствување - „Левемир Пенфил“, „Тресиба“.

Кои се разликите помеѓу инсулинот Тујео и Лантус? Кој инсулин е поефикасен? Првиот се произведува во шприцови погодни за употреба. Секоја содржи единечна доза. Главната разлика од Lantus е концентрацијата на синтетизиран инсулин. Новиот лек содржи зголемена количина од 300 IU / ml. Благодарение на ова, можете да направите помалку инјекции на ден.

Точно, поради трикратно зголемување на концентрацијата, лекот стана помалку разноврсен. Ако е дозволено Lantus да се користи за дијабетес кај деца и адолесценти, тогаш Тујео има ограничена употреба. Производителот препорача да се започне со употреба на оваа алатка од 18-годишна возраст.

Многу пациенти со дијагностициран дијабетес мелитус оставаат многу контроверзни прегледи за Лантус и лекови со сличен терапевтски ефект. Претежно негативните прегледи се поврзани со развој на несакани несакани ефекти. Треба да се запомни дека клучот за соодветна терапија и неговите резултати е правилниот избор на режимот на доза и дозирање на оваа дрога. Меѓу многу пациенти, се слуша мислење дека инсулин воопшто не помага или предизвикува компликации. Кога нивото на шеќер во крвта е веќе ниско, лекот доведува само до влошување на состојбата, па затоа е важно да се користи во раните фази на развојот на болеста со цел да се избегне развој на опасни и неповратни компликации.

Бодибилдерите оставаат и прегледи за лекот и, судејќи според нив, лекот совршено се користи како анаболен агенс, кој исто така може да има апсолутно непредвидлив ефект врз здравјето, бидејќи се користи за други цели.

Упатства за употреба Lantus

Составот на лекот вклучува инсулин гларгин - аналог на човечко инсулинсе карактеризира со продолжено дејство.

Решението е наменето за администрација во поткожна маст, забрането е да се инјектира во пациентот интравенозно.

Ова е затоа што продолжениот механизам на дејствување се определува токму со поткожно администрирање на лекот, но доколку се администрира интравенски, може да се испровоцира хипогликемичен напад во тешка форма.

Секоја значајна разлика во индикаторите за концентрација инсулин или ниво гликоза не беше откриена крв во крвта по субкутана инјекција во абдоминалниот wallид, делтоиден мускул или мускул на бутот.

Инсулин Лантус СолоСтар Тоа е систем за кертриџ ставен во пенкало за шприц, веднаш погоден за употреба. Кога инсулин кертриџот завршува, пенкалото се фрла и се заменува со нов.

OptiClick системи Наменет за повторна употреба. Кога инсулин во пенкалото ќе заврши, пациентот треба да купи нов кертриџ и да го инсталира на место на празен.

Пред администрација во слојот на поткожното масно ткиво, Лантус не треба да се разредува или комбинира со други лекови инсулин, бидејќи таквите активности можат да доведат до нарушување на профилот на времето и дејството на лекот. По мешањето со други лекови, може да се појават и врнежи.

Потребниот клинички ефект од употреба на Lantus е обезбеден со редовна единствена дневна администрација на истите. Во овој случај, лекот може да се боцка во секое време од денот, но секогаш во исто време.

Режимот на дозирање на лекот, како и времето на неговото администрирање, го одредуваат присутните лекар поединечно.

Пациентите дијагностицирани дијабетес зависен од инсулин, Лантус може да се користи во комбинација со антидијабетични лекови за орална администрација.

Степенот на активност на лекот е определен во единици кои се карактеристични исклучиво за Лантус и не се идентични со единиците и ME, кои се користат за да се утврди јачината на дејството на другите човечки аналози инсулин.

Кај пациенти со напредна возраст (над 65 години), може да има постојано намалување на потребата за дневна доза инсулин заради прогресивно опаѓање на функцијата бубрезите.

Кај пациенти со нарушена бубрежна функција, има потреба од лекови инсулин може да се намали како резултат на забавување на метаболизмот на нивната активна супстанција.

Кај пациенти со дисфункција на црниот дроб има намалување на потребата за лекови инсулин со оглед на фактот дека нивната способност да ја инхибираат синтезата е значително намалена гликоза од масти и протеини во црниот дроб, а метаболизацијата забавуваинсулин.

Во детската пракса, лекот се користи за лекување на деца над шест години и адолесценти. За деца под шест годишна возраст, безбедноста и ефективноста на третманот Лантус не се изучувани.

При пренесување на пациенти од лекови инсулин, кои се карактеризираат со просечно времетраење на дејството, како и при замена на третманот со други лекови инсулин со долго дејство лант, може да се препорача прилагодување на дозата позадина (базален) инсулин и прилагодување на истовремената антидијабетична терапија.

Ова се однесува на дози и време на администрација на дополнителни лекови инсулин кратко дејство, аналози со брзо дејство на ова хормон или дози на антидијабетични лекови за орална администрација.

Да се ​​намали веројатноста за развој хипогликемичен напад во текот на ноќта или во раните утрински часови, на пациенти при пренесување од двојниот режим на прием базален NPH инсулин за единечна доза на Лантус во првите неколку недели од третманот, се препорачува да се намали дневната доза Инсулин NPH најмалку 20% (оптимално 20-30%).

Во исто време, намалувањето на дозата на инсулин мора да се компензира (барем делумно) со зголемување на дозите на инсулин, што се карактеризира со краток период на дејствување. На крајот на оваа фаза на лекување, режимот на дозирање се прилагодува врз основа на индивидуалните карактеристики на телото на пациентот и природата на болеста.

Кај пациенти кои земале високи дози Инсулин NPH се должи на присуството на антитела на човечки инсулин во нив, може да се забележи подобрување на реакцијата кога се пренесува на Лантус третман.

За време на транзицијата на третман со Lantus, како и во првите недели по него, неопходно е внимателно да се следи стапката на метаболизмот кај пациентот.

Бидејќи се подобрува контролата врз метаболичките процеси и, како резултат, се зголемува чувствителноста на ткивата на инсулин, може да се препорачаат понатамошни прилагодувања на режимот на дозирање на лекот.

Прилагодување на дозата е исто така неопходно:

• ако телесната тежина на пациентот се промени,
• ако начинот на живот на пациентот се менува драматично,
• ако промените се однесуваат на времето на администрација на лекот,
• ако претходно не се забележани околности, кои можат потенцијално да доведат до развој на хипо- или хипергликемија.

Пред да ја направите првата инјекција, треба внимателно да ги прочитате упатствата за Лантус СолоСтар. Пенкало за шприц е само за единечна употреба. Во овој случај, со нејзина помош, можете да ја внесете дозата инсулин, што варира од една до осумдесет единици (чекорот е еднаков на една единица).

Пред употреба, проверете ја рачката. Решението е дозволено да се внесува само во тие случаи ако е транспарентно, безболно и во него нема јасно видливи нечистотии. Однадвор, неговата конзистентност треба да биде слична на конзистентноста на водата.

Бидејќи лекот е решение, не е неопходно да се меша пред администрација.

Пред првата употреба, пенкалото за шприц се остава околу еден час или два на собна температура. Потоа, од неа се отстрануваат воздушни меури и се прави инјекција.

Пенкалото е наменето за употреба од само едно лице и не треба да се дели со други. Неопходно е да се заштити од паѓање и грубо механичко влијание, бидејќи тоа може да доведе до оштетување на системот за кертриџ и, како резултат, дефект на пенкалото за шприц.

Ако не може да се избегне оштетување, рачката не може да се користи, затоа се заменува со работна.

Пред секое воведување на Lantus, треба да се инсталира нова игла. Во овој случај, дозволено е да се користат како игли дизајнирани специјално за пенкало за шприц SoloStarи игли погодни за овој систем.

По инјекцијата, иглата се отстранува, не е дозволено повторно да се користи. Исто така, се препорачува да се отстрани иглата пред да се фрли рачката на SoloStar.

Lantus SoloStar, упатства за употреба: метод и дозирање

Решението е наменето само за поткожно администрирање со вбризгување во поткожното масно ткиво во абдоменот, бутовите или рамената. Постапката се изведува секој ден, 1 пат на ден во погодно (но секогаш исто) време за пациентот. Местото за инјектирање треба редовно да се менува.

Не можете интравенозно да влезете во Lantus SoloStar!

За правилно безбедно независно извршување на постапката, потребно е внимателно да се проучи редоследот на дејствија и строго да се набудува.

Како прво, првиот пат кога ќе го користите пенкалото за шприц, прво мора да го извадите од фрижидерот и да го држите на собна температура 1-2 часа. За ова време, решението се загрева до собна температура, што ќе ја избегне морбидната администрација на разладен инсулин.

Пред постапката, мора да бидете сигурни дека инсулин се совпаѓа со испитување на етикетата на пенкалото за шприц. Откако ќе го извадите капачето, треба да се изврши темелна визуелна проценка на квалитетот на содржината на кертриџот на пенкалото за шприц. Лекот може да се користи ако растворот има про transparentирна, безбојна структура без видливи цврсти честички.

Ако се открие оштетување на случајот или се појават сомнежи за квалитетот на пенкалото за шприц, строго е забрането да се користи. Во овој случај, се препорачува да го отстраните растворот од кертриџот во нов шприц, кој е погоден за инсулин 100 IU / ml и да направите инјекција.

Мора да се користат игли компатибилни со SoloStar.

Секоја инјекција се прави со нова стерилна игла, која се става пред директно вбризгување на Lantus SoloStar.

За да се осигурате дека нема воздушни меури и пенкалото за шприц и игла добро работат, потребен е прелиминарен тест за безбедност. За да го направите ова, отстранувајќи ги надворешните и внатрешните капаци на иглата и мерете ја дозата што одговара на 2 единици, пенкалото за шприц се става со игла нагоре. Нежно прислушување на прстот на касетата со инсулин, сите воздушни меури се насочени кон иглата и целосно притиснете го копчето за инјектирање. Појавата на инсулин на врвот на иглата укажува на правилна работа на пенкалото за шприц и игла. Ако излезот на инсулин не се случи, тогаш обидот треба да се повтори се додека не се постигне посакуваниот резултат.

Пенкалото со шприц содржи 80 ПИСКИ инсулин и точно го дозира. За да ја утврдите потребната доза користејќи скала која ви овозможува да одржувате точност до 1 единица. На крајот на тестот за безбедност, бројот 0 треба да биде во прозорецот за дозирање, по што можете да ја поставите потребната доза. Во случаи кога количината на лекот во пенкалото за шприц е помала од дозата потребна за администрација, две инјекции се вршат со помош на остатокот во стартото пенкало за шприц, а исчезнатиот износ од новото пенкало за шприц.

Медицинскиот работник мора да го информира пациентот за техниката на инјектирање и да се погрижи правилно да се изврши.

За инјектирање, иглата се вметнува под кожата и копчето за инјектирање се притиска цело време, држејќи се во оваа позиција 10 секунди. Ова е неопходно за целосна администрација на избраната доза, тогаш аголот се отстранува.

По инекцијата, иглата се отстранува од пенкалото за шприц и се исфрла, а кертриџот се затвора со капа. Доколку не се следат овие препораки, се зголемува ризикот од воздух и / или инфекција што влегува во кертриџот, загадување и истекување на инсулин.

Пенкалото е наменето за употреба само од еден пациент! Мора да се чува во стерилни услови, избегнувајќи влегување на прашина и нечистотија. Можете да користите влажна крпа за чистење на надворешноста на пенкалото за шприц. Не го потопувајте во течности, исплакнете или подмачкувајте!

Пациентот секогаш треба да има резервно пенкало за шприц во случај на оштетување на користениот примерок или негово губење.

Треба да се отстрани празно пенкало за шприц или оној што содржи истечен лек.

Не излачувајте го пенкалото за шприц подготвено за инјектирање.

По отворањето, содржината на пенкалото за шприц може да се користи 4 недели, се препорачува да се наведе датумот на првото вбризгување на Lantus SoloStar на етикетата.

Дозата се пропишува индивидуално, земајќи ги предвид клиничките индикации и истовремената терапија.

За време на периодот на употреба на лекот, пациентот треба да земе предвид дека почетокот и времетраењето на дејството на инсулин може да се промени под влијание на физичка активност и други промени во состојбата на неговото тело.

Кај дијабетес мелитус тип 2, индицирана е употреба на Lantus SoloStar во форма на монотерапија и во комбинација со други хипогликемични агенси.

Дозите, времето на администрација на инсулин и хипогликемична администрација треба да се утврдат и прилагодат индивидуално, земајќи ги предвид целните вредности на концентрацијата на глукоза во крвта.

Треба да се направи прилагодување на дозата со цел да се спречи развој на хипо- или хипергликемија, на пример, при промена на времето на администрација на дозата на инсулин, телесна тежина и / или начин на живот на пациентот. Било какви промени во дозата на инсулин треба да се извршат само под медицински надзор и со претпазливост.

Lantus SoloStar не припаѓа на изборот на инсулин за третман на дијабетична кетоацидоза, во овој случај, треба да се претпочита интравенска администрација на инсулин со кратко дејство. Доколку режимот на третман вклучува инјекции на базален и прадијален инсулин, тогаш инсулин гларгин во доза што одговара на 40-60% од дневната доза на инсулин е наведен како базален инсулин.

Првичната дневна доза на инсулин гларгин кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 во комбинирана терапија со орални хипогликемични агенси треба да биде 10 единици. Понатамошно прилагодување на дозата се врши индивидуално.

Кај сите пациенти, третманот со лекот треба да биде придружен со следење на концентрацијата на гликоза во крвта.

Кога пациентот се префрла на режим на третман користејќи Lantus SoloStar по режимот на третман со употреба на инсулин со средно времетраење или долго дејство, можеби е неопходно да се прилагоди дневната доза и време на администрација на инсулин со кратко дејство или негов аналог и да се сменат дозите на хипогликемични агенси за орална администрација.

Ако пациентот бил на претходна терапија Тујео (300 единици инсулин гларгин во 1 ml), тогаш за да се намали ризикот од хипогликемија при преминување на Lantus SoloStar, почетната доза на лекот не треба да надминува 80% од дозата Тујео.

При преминување од единечна инјекција на изофан инсулин во текот на денот, обично се користи почетната доза на инсулин гларгин во количина на повлечена единица.

Доколку претходниот режим на третман предвидувал двојно инјектирање на изофан инсулин во текот на денот, тогаш при пренесување на пациентот на единечна инјекција на Lantus SoloStar пред спиење, за да се намали веројатноста за појава на хипогликемија во ноќните и раните утрински часови, неговата почетна доза се пропишува во износ од 80% од дневната доза на изофан инсулин. За време на терапијата, дозата се прилагодува во зависност од одговорот на пациентот.

Транзицијата од хуман инсулин треба да се изврши под медицински надзор. Во текот на првите недели на употреба на инсулин гларгин, се препорачува внимателно метаболичко следење на концентрацијата на гликоза во крвта и корекција на режимот на дозирање на инсулин по потреба. Особено внимание треба да се посвети на пациенти со антитела на хуман инсулин на кои им е потребна голема доза на човечки инсулин. Во оваа категорија на пациенти, против позадината на употребата на инсулин гларгин, можно е значително подобрување во реакцијата на администрацијата на инсулин.

Како што се подобрува метаболичката контрола и се зголемува чувствителноста на ткивата на инсулин, се прилагодува режим на дозирање.

Мешањето и разредувањето на инсулин гларгин со други инсулини е контраиндицирано.

При препишување на Lantus SoloStar, на постари пациенти им се советува да користат пониски почетни дози, нивното зголемување на дозата за одржување треба да биде бавно. Треба да се има предвид дека во староста, препознавањето на развој на хипогликемија е комплицирано.

Бременост и доење

Употребата на Lantus SoloStar е дозволена за време на периодот на гестација според клиничките индикации.

Резултатите од студиите укажуваат на отсуство на какви било непожелни специфични ефекти врз текот на бременоста, како и состојбата на фетусот или здравјето на новороденчето.

Aената треба да го извести присутните лекар за присуството или планирањето на бременоста.

Треба да се има предвид дека во првиот триместар од бременоста, потребата за инсулин може да се намали, а во вториот и третиот триместар може да се зголеми.

Внимателно следење на концентрациите на гликоза во крвта е потребно веднаш по породувањето, како резултат на брзо намалување на барањата за инсулин.

За време на лактацијата, треба да се земе предвид прилагодувањето на режимот на дозирање на инсулин и диета.

Со претходен или гестациски дијабетес мелитус за време на бременоста, неопходно е да се одржи соодветно регулирање на метаболичките процеси во текот на периодот на гестација со цел да се спречи појава на непожелни исходи како резултат на хипергликемија.

Користете во детството

Назначувањето на Lantus SoloStar на деца под 2 години е контраиндицирано.

Клинички податоци за употреба на инсулин гларгин кај деца под 6 години не се достапни.

Кај пациенти помлади од 18 години, реакциите на местото на инјектирање и алергиските реакции во форма на осип и уртикарија се јавуваат релативно почесто.

Употреба во старост

При препишување на Lantus SoloStar, на постари пациенти им се советува да користат пониски почетни дози, нивното зголемување на дозата за одржување треба да биде бавно. Треба да се има предвид дека во староста, препознавањето на развој на хипогликемија е комплицирано.

Прогресивното влошување на функцијата на бубрезите кај постари пациенти може да придонесе за постојано намалување на барањата за инсулин.

Услови и услови за складирање

Да се ​​чува подалеку од дофатот на децата.

Чувајте на 2-8 ° C на темно место, не замрзнувајте.

Користениот пенкало за шприц треба да се чува на температури до 30 ° C на темно место. По отворањето, содржината на пенкалото за шприц може да се користи 4 недели.

Рок на траење е 3 години.

Осврти за Lantus SoloStar

Осврти за Lantus SoloStar се позитивни. Сите пациенти забележуваат клиничка ефикасност на лекот, лесна употреба, мала зачестеност на несакани ефекти. Наведете потреба за строго спроведување на сите рецепти на лекарот. Ова се должи на фактот дека администрацијата на инсулин против позадината на нарушувања во исхраната или прекумерна физичка активност не е во состојба да го заштити пациентот од скокови во шеќер во крвта или развој на хипогликемија.

Услови за складирање

Лантус е наведен на Б. Се чува на место заштитено од сончева светлина, недостапно за деца. Оптималниот режим на температура е од 2 до 8 ° C (најдобро е да ги чувате пенкалата со растворот во фрижидер).

Замрзнување на лекот не е дозволено. Исто така, садот не смее да дојде во контакт со растворот со замрзнувачот и замрзнатата храна / предмети.

По отворањето на пакувањето на пенкалото за шприц, дозволено е да се чува четири недели на температура не повеќе од 25 ° C на место добро заштитено од сончева светлина, но не и во фрижидер.

Рок на траење

Лантус може да се користи 3 години од денот на издавањето.

По првата употреба на лекот, пенкалото за шприц е дозволено да се користи не повеќе од четири недели. По првото внесување на растворот, се препорачува да се наведе неговиот датум на етикетата.

По датумот на истекување, означен на пакувањето, не е дозволено користење на лекот.

Лантус, прегледи за лекови

Бројни форуми за дијабетичари се полни со прашања: „Што да изберете - Лантус или Левемир?“

Овие лекови се слични едни на други, бидејќи секој од нив е аналог на човечки инсулин, секој се карактеризира со продолжено дејство и секој се ослободува во форма на пенкало за шприц. Поради оваа причина, лежерот е доста тешко да направи избор во корист на кој било од нив.

Двете лекови се нови видови на инсулин кои се наменети за пациенти со инсулин зависен дијабетес и не-инсулин тип за администрација на секои дванаесет или дваесет и четири часа.

За разлика од човечкиот инсулин во лекот Левемир недостасува аминокиселина на позиција 30 на Б-ланецот. Наместо тоа аминокиселина лизин на позицијата 29 на Б-ланецот надополнет со остатокот миристичка киселина. Поради ова, содржано во подготовката инсулин демимир се врзува за протеини во крвта во плазма 98-99%

Како подготовка на долго време на инсулин, лековите се користат на малку поинаков начин од брзите форми на инсулин што се земаат пред оброците. Нивната главна цел е одржување на оптимално ниво на шеќер во крвта.

Лековите со продолжено ослободување имитираат базал, производство на инсулин во позадина панкреасотсо спречување глуконогенеза. Друга цел на терапијата со одржливо ослободување е да се спречи делумна смрт. бета клетки на панкреасот.

Прегледите на форумите потврдуваат дека двата лека се стабилни и предвидливи сорти на инсулин, дејствуваат приближно исти кај различни пациенти, како и кај секој поединечен пациент, но под различни услови.

Нивната главна предност е што тие ја копираат нормалната физиолошка концентрација на инсулин во позадина и се карактеризираат со стабилен профил на дејствување.

Најзначајните разлики Левиера од Лантус СолоСтар е тоа:

• Рок на траење Левиера по отворањето на пакетот е шест недели, додека рокот на траење на Лантус е четири недели.
• Инјекциите на лантус се препорачуваат еднаш дневно, додека инјекциите Левиера во секој случај, треба да прободете двапати на ден.

Во секој случај, конечната одлука за тоа кој лек вреди да се избере ја донесува лекарот што присуствува, кој има целосна историја на пациентот и резултатите од неговото испитување на рака.

Состав и форма на ослободување

во шишиња од 10 ml (100 IU / ml), во пакет од картон 1 шише или во касети од 3 ml, во пакет со блистер пакет 5 кертриџи, во пакет од картон 1 блистер пакување, или 1 кертриџ од 3 ml во системот OptiKlik кертриџ ", Во пакет картонски системи 5 кертриџи.

Бременост и доење

Во студиите за животни, не се добиени директни или индиректни податоци за ембриотоксичните или фетотоксичните ефекти на инсулин гларгин.

До денес, нема релевантни статистички податоци во врска со употребата на лекот за време на бременоста. Постојат докази за употреба на Лантус кај 100 бремени жени со дијабетес. Текот и исходот од бременоста кај овие пациенти не се разликува од оние кај бремени жени со дијабетес кои примале други препарати за инсулин.

Назначувањето на Лантус кај бремени жени треба да се изврши со претпазливост. За пациенти со претходно постојни или гестациски дијабетес мелитус, важно е да се одржи соодветна регулација на метаболичките процеси во текот на бременоста. Потребата за инсулин може да се намали во првиот триместар од бременоста и да се зголеми во текот на вториот и третиот триместар. Веднаш по раѓањето, потребата за инсулин се намалува брзо (ризикот од хипогликемија се зголемува). Под овие услови, неопходно е внимателно следење на гликозата во крвта.

Кај доилки, можеби е потребно дозирање на инсулин и прилагодувања во исхраната.

Дозирање и администрација

С / в во поткожната маст на абдоменот, рамото или бутот, секогаш во исто време 1 пат на ден. Местата за инјектирање треба да се менуваат наизменично со секоја нова инјекција во препорачаните области за администрирање на лекот.

Во / во воведувањето на вообичаената доза, наменета за администрирање на СК, може да предизвика развој на тешка хипогликемија.

Дозата на Лантус и времето на денот за нејзино воведување се избрани поединечно. Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2, Лантус може да се користи како монотерапија и во комбинација со други хипогликемични лекови.

Транзиција од третман со други хипогликемични лекови во Лантус. Кога се заменува режимот на третман со инсулин со средно времетраење или долго дејство со режимот на третман на Лантус, може да биде потребно да се прилагоди дневната доза на базален инсулин, како и може да биде неопходно да се смени истовремена антидијабетична терапија (дози и режим на администрација на дополнително користени инсулини со кратко дејство или нивни аналози или дози на орален хипогликемичен лек ) При пренесување на пациенти од администрација на инсулин-изофан двапати во текот на денот на единечна администрација на Лантус со цел да се намали ризикот од хипогликемија во ноќните и раните утрински часови, почетната доза на базален инсулин треба да се намали за 20-30% во првите недели од третманот. За време на периодот на намалување на дозата, можете да ја зголемите дозата на краток инсулин, а потоа режимот на дозирање мора индивидуално да се прилагоди.

Лантусот не треба да се меша со други инсулински препарати или да се разредува. При мешање или разредување, профилот на неговото дејство може да се промени со текот на времето, покрај тоа, мешањето со други инсулини може да предизвика врнежи.

Како и со другите аналози на хуман инсулин, пациентите кои примаат големи дози на лекови поради присуство на антитела на хуман инсулин може да доживеат подобрување на реакцијата на инсулин при преминување кон Лантус.

Во процесот на преминување кон Лантус и во првите недели по него, потребно е внимателно следење на гликозата во крвта.

Во случај на подобрено регулирање на метаболизмот и како резултат на зголемување на чувствителноста на инсулин, може да стане неопходна понатамошна корекција на режимот на дозирање. Исто така, може да биде потребно прилагодување на дозата, на пример, при промена на телесната тежина на пациентот, начин на живот, време на денот за администрација на лекови или кога се појавуваат други околности кои ја зголемуваат предиспозицијата за развој на хипо- или хипергликемија.

Лекот не треба да се администрира iv. Времетраењето на дејството на Лантус се должи на неговото воведување во поткожното масно ткиво.

Погледнете го видеото: Лечение на диабет за 30 дни 2009 + бг субтитри (Ноември 2024).