Онглиса - апчиња за дијабетес
Оваа болест денес влијае на 9% од светската популација. Фармацевтските компании и здравствените системи на водечките земји во светот инвестираат милијарди долари, а дијабетесот триумфално се стреми низ планетата, станува помлад, станува поагресивен.
Епидемијата се одвива на скала што не се очекуваше: до 2020 година се предвидени половина милијарда пациенти со дијабетес тип 2, а лекарите не научиле како ефикасно да ја контролираат болеста.
Ако со дијабетес тип 1, кој влијае на помалку од 10% од сите дијабетичари, сè е едноставно: намалете ја концентрацијата на гликоза во крвотокот со инјектирање на инсулин (ништо друго не може да се даде таму) и сè ќе биде добро (денес, за такви пациенти, измислија и вештачки панкреас ), тогаш со дијабетес тип 2, високата технологија не работи.
По аналогија, за дијабетес тип 2, шеќерот беше прогласен за главен непријател, пополнувајќи го пазарот со лекови за намалување на шеќерот. Третманот на дијабетичари со помош на терапевтски пирамиди се интензивира, кога друг лек се нанесува на еден лек, тогаш се додава трет лек во овој комплекс сè додека не дојде редот на инсулин.
Во изминатите 20 години, лекарите активно се борат со шеќерот, но ефектот е под нулата, бидејќи несаканите ефекти и компликациите од лековите често ја надминуваат нивната ефикасност, особено ако не ја следите дозата, не земајте предвид кој лек е погоден и кој не.
Едно од овие целни органи е срцето и крвните садови. Докажано е дека премногу интензивно лекување на дијабетес дава спротивен ефект и доведува до васкуларна морталитет. Шеќерот е само маркер на дијабетес тип 2; болеста се заснова на метаболички синдром.
Лекот на новата генерација Онглиса, развиен од британски и италијански научници, има не само антидијабетски, туку и кардиопротективни способности. Лекови од серијата инкретин, кои вклучуваат Онглиса, се најновите случувања во областа на дијабетологијата. Тие работат на намалување на апетитот и губење на тежината - една од главните причини за развој на дијабетес тип 2.
Покрај тоа, инкретиномиметиците не предизвикуваат хипогликемија, помагаат во намалување на крвниот притисок и заштита на клетките на панкреасот. Високата цена и недостаток на клиничко искуство како резултат на краткиот период на употреба на лековите може да се припише на недостатоците на Онглиса, но ова е исто така прашање на време.
Состав и форма на ослободување
Секоја таблета Онглиса, чија фотографија е претставена во овој дел, содржи 2,5 или 5 мг хидрохлорид на саксаглиптин во школка. Формулата беше надополнета со ексципиенси: целулоза, лактоза монохидрат, крокармелоза натриум, магнезиум стеарат и Опадрај бои (бела, жолта и сина за таблети 2,5 мг и бела, розова и сина за доза од 5 мг).
Лекот може да се идентификува по форма (биконвексни таблети со жолтеникава нијанса и означување 2,5 / 4214 и розова боја со гравура 5/4215). Натписот е обележан од секоја страна со сино мастило.
Можете да купите лек на рецепт. За таблетите Онглиз, цената не е од категоријата буџет: за 30 парчиња. 5 мг во Москва треба да платите 1700 рубли. Производителот го утврди рокот на употреба на лекот во рок од 3 години. Услови за чување на лекот се стандардни.
Фармаколошки карактеристики
Главната состојка на Онглиса е саксаглиптин. Во рок од еден ден по влегувањето во дигестивниот тракт, ја инхибира активноста на пептидот DPP-4. По контакт со гликоза, сузбивањето на ензимот драматично (2-3 пати) го подобрува секрецијата на глукагон-сличен пептид-1 (GLP-1) и инсулинотропен полипептид зависен од гликоза (HIP).
Во исто време, нивото на глукагон во б-клетките се намалува, се зголемува активноста на б-клетките одговорни за производство на ендоген инсулин. Како резултат, показателите за постот и постпрандијална гликемија се значително намалени.
Безбедноста и ефикасноста на лекот беше изучувана во 6 експерименти, во кои учествуваа 4148 волонтери со заболување од тип 2. Сите учесници покажаа позитивна динамика на глициран хемоглобин, шеќер од глад и гликемија по оптоварување со јаглени хидрати. Дополнителни лекови, како што се тиазолидиониони, метформин, глибенкламид, беа препишани на индивидуални учесници кои не постигнаа 100% гликемиска контрола.
Пациентите кои земале дополнителни антидијабетични лекови покажале слични резултати. Тежината на сите учесници во експериментите остана стабилна.
Кога е пропишано Саксаглиптин
Дијабетичари со заболување од тип 2 Онглиз пропишани:
- Како монотерапија, комбинирана со модификации на животниот стил,
- Во комбинација, со додавање на претходната опција со метформин, ако монотерапијата не обезбеди целосна контрола на гликемијата,
- Заедно со деривати од селфите на сулфанилуреа и тиазолидиониони, доколку претходната комбинација не била доволно ефикасна.
На кого Онглиса е контраиндициран
Бидејќи саксаглиптин е моќен стимуланс кој ја зајакнува активноста на б клетките и ја инхибира функцијата на б клетките, може да се користи со некои ограничувања, особено, лекот не е наведен:
- Бремените и доилки
- Во детството,
- Дијабетичари со болест тип 1,
- Со инсулин зависен дијабетес тип 2,
- Дијабетична кетоацидоза
- Ако пациентот не толерира галактоза,
- Со хиперсензитивност кон состојките на формулата.
При изборот на режим на лекување, лекарот се фокусира не само на наведените контраиндикации, туку и на компатибилноста со саксаглиптин на лековите што дијабетичарот ги зема од истовремени заболувања. Затоа, сите лекови што дијабетичарот ги троши паралелно, лекарот мора да биде навремено информиран.
Препораки за употреба
Лекарот ја одредува дозата на лекот поединечно, земајќи ги предвид резултатите од испитувањето, возраста, стадиумот на болеста, индивидуалната реакција на организмот. За Онглиса, упатствата за употреба препорачуваат да ги земате таблетите орално, без да бидат врзани за времето на јадење. Стандардната почетна доза на лекот е 5 мг на ден.
На почетокот на текот на третманот, стандардната шема изгледа вака:
- Саксаглиптин - 5 мг / ден.,
- Метформин - 500 мг на ден.
После 10-15 дена, проценете го терапевтскиот ефект на избраниот режим и, доколку е потребно, прилагодете ја дозата на метформин, одржувајќи го стандардот на Онглиса непроменет.
Ако недостасува времето на земање на лекот, се зема во вообичаена доза при првата можност. Вие не можете да ја удвоите нормата, бидејќи на телото му треба време да ја обработи.
Ако постои историја на блага бубрежна болест, нема потреба од титрација на дозата. Со умерена и тешка форма, нормата се намалува за 2 пати - 2,5 мг на ден. (еднократно).
За време на хемодијализа, таблета се пие на крајот од постапката. Ефектот на Онглиса на пациенти кои се на перитонеална дијализа не е проучен. Пред да се препише лек и во текот на целиот курс, неопходно е периодично да се проценуваат перформансите на бубрезите.
Со хепатална патологија, лекот се пропишува во стандардна доза од 5 мг на ден. За дијабетичари со зрела возраст, титрацијата на дозата не е потребна, но мора да се земе предвид статусот на бубрезите.
Дозата на инкретини се намалува за половина со комплексен третман со инхибитори:
- Атазанавир
- Кетоконазол,
- Играконазол
- Нелфинавир
- Кларитромицин
- Ритонавир
- Саквинавир,
- Индинавир
- Телитромицин.
Нема официјална информација за препорачливоста на употреба на лекот за бремени жени и деца под 18 години, затоа се избрани аналози за оваа категорија дијабетичари.
Несакани ефекти и предозирање
Лековите од групата инцетрин од најновата генерација се едни од најбезбедните. Со сите препораки на докторот, Онглиз се толерира нормално од повеќето дијабетичари.
Во некои случаи, се забележува следново:
- Диспептични нарушувања
- Главоболка
- Панкреатитис
- Респираторни инфекции
- Урогенитални заболувања од заразна природа.
Ако се појави некој од овие симптоми или друга невообичаена непријатност, треба да ја прекинете употребата на лекот и да се консултирате со вашиот лекар.
За научни цели, лековите им биле давани на волонтерите во дози што ја надминуваат нормата за 80 пати. Знаците на интоксикација не се фиксни. Вишокот на саксаглиптин може да се отстрани со употреба на хемодијализа.
Дополнителни препораки
Саксаглиптин не е пропишан во троен режим во кој инсулинските инјекции се комбинираат со метформин и тиазолидиониони, бидејќи ефектите од оваа интеракција не се проучени. Контролата на бубрезите се спроведува во сите фази на третман со Онглиса, но со лесна форма, дозата не се менува, во други случаи е преполовена.
Саксаглиптин во однос на хипогликемичните ефекти е апсолутно безбеден, но во комбинација со сулфонилуреа лекови можат да предизвикаат хипогликемични ситуации. Затоа, со комплексен третман, титрацијата на дозата на последната во насока на намалување е задолжителна.
Во случај на нетолеранција кон лековите од серијата инкретин - инхибитори на ДПЦ-4, Онглиса исто така не е пропишана, бидејќи во некои случаи се евидентирани алергиски реакции од обични осип на кожата до анафилактичен шок и ангиоедем, кои бараат итно повлекување на лекови.
Бидејќи лековите содржат лактоза, не е пропишано за дијабетичари со индивидуална нетолеранција, недостаток на лактоза, малапсорпција на глукоза-галактоза.
За време на набудувањето на дијабетичарите по третманот со Онглиса, имало случаи на развој на акутен панкреатит. При препишување курс на саксаглиптин, пациентот треба да биде информиран за карактеристичен симптом: постојана и силна болка во епигастриумот.
Ако има непријатност во абдоменот, треба да престанете да го земате лекот и да ја пријавите слабоста кај вашиот лекар. Последиците се привремени и реверзибилни, поминуваат сами по прекинувањето на лекот.
Во бубрежни дисфункции во умерена и тешка форма, титрација на единечна доза. Во тешки услови, Онглизу се користи со претпазливост, во терминалната фаза, кога пациентот не може без хемодијализа, воопшто не се користи. Следењето на состојбата на бубрезите во вакви случаи се врши пред почетокот на текот на третманот и на секои шест месеци со постојана употреба на Оглиза.
Искуството во лекување на дијабетичари во старост (од 75 години) не е доволно, затоа, оваа категорија на пациенти бара зголемено внимание.
Резултатите од влијанието на Онглиса на можноста за контрола на транспортот или сложените механизми не се објавени, затоа, дијабетичарите треба да го земаат лекот со претпазливост, особено затоа што вртоглавица се јавува меѓу несаканите ефекти. Посебно внимание во вакви услови е потребно кај пациенти кои користат Онглиса при комплексен третман, бидејќи некои антидијабетични лекови можат да предизвикаат хипогликемија.
Искуството со употреба на лекови за кардиоваскуларни проблеми сугерира дека лекот го нормализира отчукувањата на срцето. Во Америка, дури и во горната граница на норма на шеќер, лекарот пропишува дијабетичари со аритмија Онглизу за подобрување на гликемиските индекси и обновување на отчукувањата на срцето.
Интеракции со лекови со Онглиса и аналози
Во согласност со податоците на научните истражувања, резултатите од интеракцијата на Онглиса со другите компоненти за време на комплексот третман не се клинички значајни.
Ефектот врз ефективноста на третманот за употреба на алкохол, цигари, разни диети, хомеопатични лекови не е утврден.
Во форма на таблети, од серијата инкретин, заедно со Онглиса, Галвус и Јанувија се пуштени, во пенкало за шприц - Баету и Виктоза.
Оценки на стручни лица и корисници
На тематските форуми за лекот Онглиза, прегледите се импресивни, можеби единствениот недостаток е цената што одговара на нејзиниот европски квалитет.
За жал, болестите, како староста, се неповратни и неизбежни, затоа што здравјето, како што знаете, не може да се купи и дијабетес тип 2 не случајно се нарекува еднонасочен билет.
Но, панкреасот кај дијабетичар со болест од тип 2 не е атрофиран, има резерви за враќање на своите функции и ставање крај на него како неактивен (од гледна точка на секреција на инсулин) орган е предвремено.
Пред да ја ослободи Онглиза на пазарот, инвеститорот потроши милијарди долари не само за да го докаже отсуството на негативни последици, туку и да ја потврди нејзината ефикасност. Ако лекот ќе помогне само да се одложат компликациите 10-20 години, дури и за овој период на целосен (без срцев удар, инстинкти, гангрена, слепило, импотенција, бубрежни дисфункции) живот, вреди да се посвети поголемо внимание на тоа.
Коментари за можностите на Онглиса и ефектот на лековите за дијабетес врз здравјето на ендокринологот Шмул Левит, глава. Институт за дијабетологија, видете видео:
Индикации за употреба
Кај дијабетес тип 2, подложноста на клетките на гликоза е значително намалена. Во оваа фаза, постои задоцнување во првата фаза на синтеза на хормони.
Во иднина, втората фаза е изгубена поради недостаток на инкретини. Онглиса го одложува изложеноста на ензимот DPP 4, инкретините се подолги во крвта, се произведува повеќе инсулин. Гликемијата на празен и полн стомак се корегира, се обновува функционирањето на панкреасот. Така, Онглиса ја продолжува работата на сопствените хормони, ја зголемува нивната содржина.
Лекот Онглиса со дијабетес тип 2 (покрај соодветна исхрана и спорт) се покажува како:
- почетен третман со неколку лекови, заедно со метформин,
- додаток на терапија со деривати на метформин, инсулин, сулфонилуреа,
- монотерапија.
Употребата на Onglises ја подобрува гликемиската контрола.
Образец за издавање
Земја на потекло - САД, но готови таблети може да се пакуваат во Велика Британија или Италија.
Тие се направени во форма на тркалезни таблети, конвексни од двете страни, надворешната страна е обложена. Секоја таблета има сини броеви. Бојата на Онглиса зависи од концентрацијата на активната супстанција: 2,5 мг секоја е бледо жолта нијанса („2,5“ е напишана од едната страна, „4214“ е напишана од друга страна), а 5 мг секоја е розова (броеви „5“ и „4215 ").
Таблетите се во плускавци изработени од алуминиумска фолија: во еден пакет 3 плускавци од 10 парчиња. Секој блистер има перфорација што го дели на 10 дела (по бројот на таблети). Пакувањата од картон се заштитени од мешање со транспарентни налепници кои прикажуваат жолта мрежа.
Иновации во дијабетес - само пијте секој ден.
Можете да купите лек за дијабетес Онглизу во аптеките. Рецепт на располагање, но не сите фармацевти го следат ова правило. Во 2015 година, лекот беше вклучен во списокот на најважни, па ако е регистриран дијабетичар, тој може да го добие бесплатно.
Во просек, цената на пакувањето за 30 таблети е околу 1800 рубли. Чувајте го лекот на температура помала од 30 степени подалеку од деца. Складирањето треба да биде не повеќе од 3 години.
Активната супстанција е саксаглиптин хидрохлорид (2,5 или 5 мг). Ова е претставник на современиот инхибитор на DPP-4.
Ексципиентите се:
- МКЦ
- лактоза монохидрат,
- кроскармелоза натриум,
- магнезиум стеарат,
- хлороводородна киселина
- бои.
Надворешниот дел на таблетот се состои од боја OpadryII.
Упатства за употреба
Кога започнува третманот со Онглиса, пациентот треба да се префрли на урамнотежена исхрана и активен животен стил.Лекот делува благо, затоа, во отсуство на балансирана диета и физичка активност, не обезбедува соодветна компензација за гликоза. Максималната концентрација на активната супстанција се постигнува по 150 минути, ефектот на лекот трае 24 часа.
Онглиз мора да се конзумира внатре во време независно од исхраната. Една единствена доза според упатствата е 5 мг.
Ако се препорачува комбинирана терапија за дијабетичари, Онглиза се користи заедно со метформин, сулфонилуреа или тиазолидиониони.
Ние нудиме попуст на читателите на нашата страница!
На почетната терапија со метформин, единечна доза во почетната фаза е 500 мг на ден. Со несоодветна реакција, дозата се зголемува.
Ако пациентот ја пропушти следната доза на лекот, приемот треба да се продолжи побрзо. Во овој случај, нема потреба да се зголеми дозата.
Експертите советуваат во комбинирана терапија со индинавир, кетоконазол и други активни инхибитори на CYP 3A4 / 5 2,5 mg на ден.
Дозата е намалена на 2,5 mg кога се третира со антибиотици и антивирусни агенси.
Карактеристики на апликацијата
Во почетната фаза на промени во функционирањето на бубрезите, нема потреба да се менува дозата. Во потешки нарушувања, хемодијализа, препорачаната доза на лекот Онглиза е 2,5 мг на ден. Лекот се препорачува да се администрира кога ќе заврши постапката на прочистување на крвта. Пред и за време на третманот, неопходно е да се процени состојбата на бубрезите.
Влијанието на онглизите врз телото со интракомпаралниот метод на прочистување на крвта не е испитано.
Со промени во активноста на црниот дроб, без оглед на сериозноста, не е неопходно да се прилагоди единечна доза.
Ефектот од употребата на Онглиса кај дијабетичари над 65 години е сличен на оној кај млади пациенти. Во старост, треба да земате вообичаена дневна доза. Важно е да се запамети дека во оваа фаза на развој, функционирањето на бубрезите се намалува, активната компонента во одредена количина се излачува од нив.
Нема податоци за можна опасност и позитивен ефект на Онглиса на возраст под 18 години.
Ко-администрација на Онглиса со инсулин за време на третманот не е испитана. Нема податоци за ефектот на лекот врз возење и активности со механизирани системи. Вртоглавица може да се појави по земањето на лекот.
Ефектот на активната супстанција врз телото на бремена и доилки не е проучен. Нема информации дали активната супстанција е во состојба да навлезе низ плацентата до фетусот и во мајчиното млеко, така што лекот не е пропишан во овој момент. Ако не е можно да се избегне употреба на Онглиса, во моментот на земање на лекот, доењето е запрено. Во овој случај, се зема предвид можната опасност за детето и веројатниот позитивен ефект врз мајката.
Дериватите на сулфонилуреа значително го намалуваат нивото на гликоза. За да се избегне таква патологија со комбиниран третман со Онглиса, неопходно е да се намали дозата на сулфонилуреа или инсулин.
Со историја на сериозни реакции на висока чувствителност на дијабетичари (вклучувајќи итна алергиска реакција и едем на Квинке), Онглиза не се користи за време на употреба на други инхибитори на ДПП-4. Неопходно е да се идентификуваат веројатните причини за хиперсензитивност и да се препорача алтернативен третман (аналози на лекот Онглиса).
Постојат докази за акутен панкреатитис со употреба на лекот. Пациентите треба да бидат информирани за ваквите реакции при препишување на Онглиса. Ако постои веројатност за манифестација на првите знаци на панкреатитис, лекот се откажува.
Составот на таблети содржи лактоза, затоа, дијабетичари со генетска нетолеранција на галактоза, недостаток на лактаза не може да ја земе Онглиса.
Интеракција со други лекови
Основна терапија е метформин со потреба од промени во животниот стил. Доколку таквиот третман не го донесе очекуваниот ефект, се воведуваат дополнителни одобрени лекови.
Спроведени се студии кои покажуваат дека постои релативно мал ризик од комбинација на саксаглиптин и други лекови.
Заедничката употреба со поттикнувачи на изоензимите на CYP 3A4 / 5 помага да се намали содржината на метаболички производи на саксаглиптин.
Земањето на деривати на сулфонилуреа значително ја намалува концентрацијата на глукоза во крвта. За да се избегне таков ризик, неопходно е да се намали дозата на лекот Онглиса.
Не се спроведени студии за ефектите од пушењето, диетата или пиењето алкохол на саксаглиптин.
Мерки на претпазливост
Онглиса е прилично безбеден лек, несакани ефекти практично не се случуваат. Има толку многу негативни реакции со саксаглиптин, како и со третманот со плацебо.
Употребата на Onglises е строго забранета кога:
- дијабетес тип 1
- ко-администрација со инсулин
- недостаток на лактаза,
- дијабетична кетоацидоза,
- бременост
- доење
- на возраст под 18 години
- индивидуална нетолеранција кон една од компонентите на лекот.
Многу е внимателно неопходно пациентите да користат:
- страдаат од умерена и сериозна нарушена бубрежна функција или панкреатитис во минатото,
- стари лица
- со истовремена употреба со сулфонилуреа.
За време на третманот со Онглиса, постои веројатност за појава на несакани ефекти:
- инфекции на уринарниот тракт
- инфекции на горниот респираторен тракт
- воспаление на слузницата на синусите,
- воспаление на желудникот и тенкото црево,
- џвакање
- акутен панкреатит
- мигрена
Со мешан третман со метформин, назофарингитис се манифестира во некои случаи.
Преосетливоста е забележана во 1,5% од случаите, не загрозува живот и не е потребна хоспитализација.
Кога се земени заедно со тиазолидиониони, судејќи според прегледите на Онглиз, забележано е појава на слаб или умерен периферн едем, што не бара прекинување на терапијата.
Инциденцата на хипогликемија за време на третманот со Онглиза беше во согласност со резултатите со плацебо.
Предозирање
Со продолжена прекумерна употреба на лекот, знаците на труење не се опишани. Во случај на предозирање, симптомите треба да се ослободат. Активната супстанција и неговиот метаболички производ се излачуваат со хемодијализа.
Аналози Ангелиза со иста активна супстанција не постои. Ова е единствениот лек со саксаглиптин. Сличен ефект врз телото има и Несин, Транзиент, Галвус. Забрането е користење на аналози на Онглиз без дозвола од лекарот што присуствува.
Медицината за дијабетес на Онглис помага да се одржи гликозата во крвта под контрола. Апчиња се доволно погодни за земање. Може да ја забележам предноста што не забележав никакви несакани ефекти. Од минусите, можам да ги именувам прескапите.
Ми се допаѓа лекот Онглиса, има јасна упатство за употреба, лесна е за употреба. Понекогаш се појавија умерени главоболки. Јас го препорачувам лекот.
Лекот Онглиза е претставник на нова група лекови за намалување на шеќерот. Има различен механизам на влијание, но во однос на ефективноста е сличен на традиционалните лекови, а во безбедноста значително ги надминува. Лекот има позитивен ефект врз истовремените заболувања, ја инхибира прогресијата на дијабетесот и компликациите.
Несомнените предности се отсуството на опасност од хипогликемија, ефектот врз тежината на пациентот и можноста за употреба со други лекови за намалување на шеќерот. Во иднина, научниците имаат намера да создадат лекови кои ќе ја вратат функцијата на панкреасот долго време.
Дијабетесот секогаш доведува до фатални компликации. Прекумерниот шеќер во крвта е исклучително опасен.
Аронова С.М. дал објаснувања за третман на дијабетес. Прочитајте го целиот