Левемир или Лантус?

Кој лек е подобар: Левемир или Лантус, често возбудува пациенти кои имаат дијабетес. Двете фармацевтски производи се дозирна форма на базален инсулин и се карактеризираат со продолжено дејство. Затоа, за да се издвојат најефикасните за себе, треба да се запознаете со секој од нив индивидуално, посветувајќи особено внимание на принципот на работа на лекови, контраиндикации и негативни ефекти што можат да се појават за време на терапијата со Лантус или Левемир.

ВАНО ДА ЗНАЕТЕ! Дури и напредниот дијабетес може да се излечи дома, без операција или болници. Само прочитајте што вели Марина Владимировна. прочитајте ја препораката.

Која е разликата помеѓу молекулот Лантус и човечкиот инсулин

Инсулин Лантус (Гларгин) се произведува со употреба на методи на генетско инженерство Се добива со рекомбинација на Escherichia coli Escherichia coli бактерии ДНК (видови K12). Во молекулата на инсулин, Гларгин го заменил аспарагинот со глицин на позиција 21 од синџирот А, и додадени се две молекули на аргинин на позиција 30 од Б-ланецот. Додавањето на два молекули на аргинин во С-терминалот на Б-ланецот ја смени изоелектричната точка од pH 5,4 на 6,7.

Молекула на лантус инсулин - се раствора полесно со малку кисела pH вредност. Во исто време, тој е помалку од човечки инсулин, растворлив на физиолошка pH вредност на поткожното ткиво. Заменувањето на А21 аспарагинот со глицинот е изоелектрично неутрално. Направено е да се добие добиениот аналог на човечки инсулин со добра стабилност. Глулин инсулин се произведува со кисела pH вредност од 4,0, и затоа е забрането да се меша со инсулин произведен на неутрална pH вредност, а исто така да се разредува со солена или дестилирана вода.

Инсулин Лантус (Гларгин) има продолжен ефект се должи на фактот дека има посебна ниска pH вредност. Промена на pH доведе до фактот дека овој вид на инсулин се раствора помалку на физиолошката pH на поткожните ткива. Лантус (Гларган) е јасно, јасно решение. По субкутана администрација на инсулин, формира микрореципиенти во неутрална физиолошка pH вредност на поткожниот простор. Инсулин Лантус не треба да се разредува со солена вода или со вода за инјектирање, затоа што заради тоа, неговата pH вредност ќе се приближи до нормала, а механизмот на продолжено дејство на инсулин ќе биде нарушен. Предноста на Левемир е што се чини дека е разредена што е можно, иако тоа не е официјално одобрено, прочитајте повеќе подолу.

Инсулин Левемир (Детемир) е уште еден аналог на долгорочно дејство на инсулин, конкурент на Лантус, кој го создаде Ново Нордиск. Во споредба со човечкиот инсулин, аминокиселината во молекулата Левемир беше отстранета на позицијата 30 од синџирот Б. Наместо тоа, остаток на масна киселина, миристичка киселина, која содржи 14 јаглеродни атоми, е прикачена на аминокиселинската лизин на позицијата 29 од синџирот Б. Поради ова, 98-99% од инсулинот Левемир во крвта по инјекцијата се врзува за албумин.

Левемир полека се апсорбира од местото на инјектирање и има продолжен ефект. Неговиот одложен ефект се постигнува се должи на фактот дека инсулин полека влегува во крвотокот, а исто така и затоа што молекулите на аналогот на инсулин навлегуваат побавно во целните клетки. Бидејќи овој вид инсулин нема изразен врв на дејствување, ризикот од тешка хипогликемија е намален за 69%, а ноќна хипогликемија - за 46%. Ова го покажаа резултатите од 2-годишната студија кај пациенти со дијабетес тип 1.

Кој продолжен инсулин е подобар - Лантус или Левемир?

Лантус и Левемир се аналогни со инсулин со долго дејство, најновото достигнување во третманот на дијабетес со инсулин. Тие се вредни по тоа што имаат стабилен акционен профил без врвови - дијаграмот на концентрација на плазма на овие типови на инсулин има форма на „авионски бран“. Копира нормална физиолошка концентрација на базален (позадински) инсулин.

Lantus и Detemir се стабилни и предвидливи видови на инсулин. Тие дејствуваат скоро идентично кај различни пациенти, како и во различни денови кај ист пациент. Сега, дијабетичарот не треба да меша ништо пред да си даде инјекција на продолжен инсулин, но пред тоа имаше многу повеќе врева за протефанот со „просечен“ инсулин.

На пакетот Lantus е напишано дека целиот инсулин мора да се користи во рок од 4 недели или 30 дена по печатењето на пакетот. Левемир има официјален рок на траење од 1,5 пати подолг период, до 6 недели, а неофицијално до 8 недели. Ако сте на диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 или тип 2, најверојатно ќе ви требаат ниски дневни дози на продолжен инсулин. Затоа, Левемир ќе биде поудобен.

Исто така, постојат предлози (не докажано!) Дека Лантус го зголемува ризикот од карцином повеќе од другите видови на инсулин. Можна причина е тоа што Lantus има висок афинитет кон рецепторите на хормонот за раст кои се наоѓаат на површината на клетките на ракот. Информациите за вклученоста на Лантус во ракот не се докажани, резултатите од истражувањето се контрадикторни. Но, во секој случај, Левемир е поевтина и во пракса не полошо. Главната предност е што Лантус не треба да се разредува воопшто, а Левемир - како што е можно, иако неформално. Исто така, по почетокот на употребата, Левемир се чува подолго од Лантус.

Многу пациенти со дијабетес и ендокринолози веруваат дека доколку се администрираат големи дози, тогаш е доволна една инјекција на Лантус. Во секој случај, Левемир треба да се инјектира два пати на ден, и затоа со големи дози на инсулин е поудобно да се лекува со Лантус. Но, ако следите програма за третман на дијабетес тип 1 или програма за третман на дијабетес тип 2, врските до кои се дадени подолу, тогаш воопшто нема да ви требаат големи дози на продолжен инсулин. Ние практично не користиме толку големи дози што тие продолжуваат да работат цел ден, освен за пациенти со дијабетес тип 2 со многу тешка дебелина. Бидејќи само методот на мали товари ви овозможува да постигнете добра контрола на шеќерот во крвта кај дијабетес тип 1 и тип 2.

Ние одржуваме шеќер во крвта од 4,6 ± 0,6 mmol / L, како кај здравите луѓе, 24 часа на ден, со мали флуктуации пред и после јадење. За да ја постигнете оваа амбициозна цел, треба да инјектирате продолжен инсулин во мали дози двапати на ден. Ако дијабетесот се третира со мали дози на продолжен инсулин, тогаш времетраењето на дејството на Лантус и Левемир ќе биде скоро исто. Во овој случај, предностите на Левемир, кои ги опишавме погоре, ќе се манифестираат.

Зошто е непожелно да се користи НПХ-инсулин (протафан)

До крајот на 1990-тите, кратки видови на инсулин беа чисти како водата, а сите останати беа облачни, матна. Инсулинот станува облачен поради додавање на компоненти кои формираат специјални честички кои полека се раствораат под кожата на една личност. До денес, само еден вид на инсулин остана облачно - просечното времетраење на дејството, кое се нарекува НПХ-инсулин, исто така е и протафан. NPH се нарекува „Неутрален протемин на Хаџинорн“, протеин од животинско потекло.

За жал, НПХ-инсулинот може да го стимулира имунолошкиот систем да произведува антитела на инсулин. Овие антитела не уништуваат, но привремено се врзуваат дел од инсулинот и го прават неактивен. Тогаш, овој врзан инсулин одеднаш станува активен кога веќе не е потребен. Овој ефект е многу слаб. За обичните дијабетичари, отстапувањето на шеќер од ± 2-3 mmol / L е малку загрижено, и тие не го забележуваат тоа. Ние се обидуваме да одржиме совршено нормален шеќер во крвта, т.е. 4,6 ± 0,6 mmol / l пред и после јадење. За да го направите ова, ние спроведуваме програма за третман на дијабетес тип 1 или програма за третман на дијабетес тип 2. Во нашата ситуација, нестабилното дејство на средниот инсулин станува забележливо и ја расипува сликата.

Постои уште еден проблем со неутралната протамин Хаџорн. Ангиографија е преглед на крвните садови кои го хранат срцето за да откриете колку се засегнати од атеросклероза. Ова е вообичаена медицинска постапка. Пред да се спроведе, на пациентот му се дава инјекција на хепарин. Ова е антикоагуланс кој спречува тромбоцитите да се држат заедно и да ги блокираат крвните садови со згрутчување на крвта. По завршувањето на постапката, се прави уште една инјекција - NPH се администрира да го „исклучи“ хепаринот. Кај мал процент на луѓе кои биле третирани со протефански инсулин, во овој момент се јавува акутна алергиска реакција, која дури може да доведе до смрт.

Заклучокот е дека ако е можно да се користи некој друг наместо НПХ-инсулин, тогаш подобро е да го направите ова. Како по правило, дијабетичарите се пренесуваат од НПХ-инсулин на инсулински аналози со продолжено дејство Левемир или Лантус. Покрај тоа, тие исто така покажуваат најдобри резултати на контрола на шеќерот во крвта.

Единствената ниша каде употребата на НПХ-инсулин останува соодветна денес е во САД (!) Мали деца со дијабетес тип 1. Тие бараат многу ниски дози на инсулин за третман. Овие дози се толку мали што инсулин треба да се разреди. Во Соединетите држави, ова се прави со употреба на неслободни раствори за разредување на инсулин, обезбедени од производителите бесплатно. Сепак, за инсулински аналози на продолжено дејство, такви решенија не постојат. Затоа, д-р Бернштајн е принуден да им препише инјекции на НПХ-инсулин, кој може да се разреди 3-4 пати на ден, на своите млади пациенти.

Во земјите што зборуваат руски јазик, брендирани решенија за разредување на инсулин не се достапни во текот на денот со оган, за пари, сè повеќе, бесплатно. Затоа, луѓето разредуваат инсулин со купување солена или вода за инјектирање во аптеките. И се чини дека овој метод повеќе или помалку работи, судејќи според прегледите на форумите за дијабетес. На овој начин, Левемир (но не и Лантус!) Инсулин со продолжено дејство се разредува. Ако користите NPH-инсулин за дете, тогаш ќе мора да го разредете со истиот солен раствор како Левемир. Треба да се има предвид дека Левемир делува подобро и помалку е потребно да се извалка. Прочитајте повеќе во статијата „Како да се разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози“

Како да направите шеќер наутро на празен стомак да биде нормално

Да претпоставиме дека земате максимална дозволена доза на ефикасни апчиња за дијабетес тип 2 ноќе. И покрај ова, вашиот шеќер во крвта наутро на празен стомак е постојано над нормалниот, и обично се зголемува преку ноќ. Ова значи дека ви требаат инјекции на продолжен инсулин преку ноќ. Сепак, пред да препишете вакви инјекции, треба да бидете сигурни дека дијабетичарот вечера 5 часа пред спиење. Ако шеќерот во крвта се крева во текот на ноќта се должи на фактот дека пациент со дијабетес вечера доцна, тогаш продолжениот инсулин во текот на ноќта нема да помогне. Бидете сигурни да развиете здрава навика да вечераме рано. Поставете потсетник на вашиот мобилен телефон во 5.30 часот.mk дека е време да вечераме, а вечера на 6 часот попладне.-6.30 стр. По раната вечера следниот ден, ќе бидете задоволни да јадете протеинска храна за појадок.

Продолжени видови на инсулин се Лантус и Левемир. Горе во овој напис детално разговаравме за тоа како тие се разликуваат едни од други и кој е подобро да се користи. Ајде да видиме како работи инјекцијата на продолжен инсулин ноќе. Треба да знаете дека црниот дроб е особено активен во неутрализирање на инсулин наутро, малку пред да се разбуди. Ова се нарекува феномен на утринска зора. Тој е тој што предизвикува висок шеќер во крвта наутро на празен стомак. Никој не знае со сигурност нејзините причини. Сепак, може да биде добро контролирано ако сакате да постигнете нормален шеќер наутро на празен стомак. Прочитајте повеќе детално „Феноменот на утринската зора и како да се контролира“.

Поради феноменот на утринската зора, се препорачува продолжено инјектирање на инсулин ноќе, не подоцна од 8,5 часа пред да станете наутро. Ефектот од инјектирање на продолжен инсулин ноќе е многу ослабен 9 часа по инјекцијата. Ако следите диета со малку јаглени хидрати за дијабетес, тогаш дозите на сите видови на инсулин, вклучително и продолжен инсулин ноќе, бараат релативно мала. Во таква ситуација, обично ефектот на вечерната инјекција на Левемир или Лантус запира пред да заврши ноќта. Иако производителите тврдат дека дејството на овие типови на инсулин трае подолго.

Ако вашата вечер инјекција на продолжен инсулин продолжува да работи цела ноќ, па дури и наутро, тоа значи дека премногу инјектиравте, а во средината на ноќта шеќерот паѓа под нормалата. Во најдобар случај, ќе има кошмари, а во најлош случај, тешка хипогликемија. Треба да поставите аларм за да се разбудите после 4 часа, среде ноќ, и да го измерите шеќерот во крвта со глукометар. Ако е под 3,5 mmol / L, тогаш поделете ја вечерната доза на продолжен инсулин на два дела. Избегнете еден од овие делови не веднаш, но по 4 часа.

Она што не треба да го направите:

Подигнете ја вечерната доза на продолжен инсулин внимателно, не брзајте со него. Затоа што ако е превисоко, тогаш во средина на ноќта ќе има хипогликемија со кошмари. Утрото, шеќерот рефлексивно се крева толку многу што се „превртува“. Ова се нарекува феномен Сомоџи.
Покрај тоа, не ја подигнувајте вашата утринска доза на Лантус, Левемир или Протафан. Ова нема да помогне да се намали шеќерот ако се покачи на празен стомак.
Не користете 1 инјекција на Lantus за 24 часа. Потребно е да се задебели Лантус најмалку двапати на ден, а по можност 3 пати - навечер, потоа дополнително во 1-3 часот наутро и наутро или попладне.

Истакнуваме уште еднаш: ако дозата на продолжен инсулин е прекумерно зголемена во текот на ноќта, тогаш шеќерот за постот нема да се намали следното утро, туку ќе се зголеми.

Да се подели вечерната доза на продолжен инсулин на два дела, од кои едниот се вбризгува во средина на ноќта, е многу точно. Со овој режим, вкупната вечер доза на продолжен инсулин може да се намали за 10-15%. Исто така, тоа е најдобриот начин да се контролира појавата на утринската зора и да се има нормален шеќер во крвта наутро на празен стомак. Ноќните инјекции ќе предизвикаат минимум непријатности кога ќе се навикнете. Прочитајте како да добиете инсулин снимки безболно. Во средина на ноќта, можете да инјектирате доза на пролонгиран инсулин во полусвесна состојба ако подготвите сè за тоа во вечерните часови и потоа веднаш повторно да заспиете.

Како да се пресмета почетната доза на продолжен инсулин ноќе

Нашата крајна цел е да избереме вакви дози на Лантус, Левемир или Протафан, така што шеќерот за постот да се чува на нормално 4,6 0,6 mmol / L. Особено е тешко да се нормализира шеќерот наутро на празен стомак, но овој проблем се решава и ако пробате. Како да се реши тоа е опишано погоре.

На сите пациенти со дијабетес тип 1 им е потребна инјекција на продолжен инсулин ноќе и наутро, како и инјекции на брз инсулин пред јадење. Излегува 5-6 инјекции на ден. Кај пациенти со дијабетес тип 2, ситуацијата е полесна. Можеби ќе треба поретко да инјектираат. Особено ако пациентот следи диета со малку јаглени хидрати и не е мрзлива да вежба со задоволство. Исто така, се советува и на пациенти со дијабетес тип 1 да се префрлат на диета со малку јаглени хидрати. Без ова, вие не ќе можете правилно да го контролирате шеќерот, без оглед колку внимателно ќе ја пресметате дозата на инсулин.

Прво на сите, ние го мериме шеќерот со глукометар 10-12 пати на ден за 3-7 дена за да разбереме како се однесува. Ова ќе ни даде информации во кое време ви треба да инјектирате инсулин. Ако функцијата на бета клетките на панкреасот е делумно зачувана, тогаш можеби ќе биде можно да се инјектира само во текот на ноќта или на некои посебни оброци. Ако пациент со дијабетес тип 2 има потреба од инјекции на продолжен инсулин, тогаш пред сè Лантус, Левемир или Протафан треба да се инјектираат во текот на ноќта.Дали се потребни продолжени инјекции со инсулин наутро? Тоа зависи од индикаторите на мерачот. Откријте колку брзо одржува вашиот шеќер во текот на денот.

Прво, ја пресметуваме почетната доза на продолжен инсулин, а потоа во текот на следните денови го прилагодуваме додека резултатот не биде прифатлив

Во рок од 7 дена, ние го мериме шеќерот со глукометар ноќе, а потоа следното утро на празен стомак.
Резултатите се евидентираат во табелата.
Ние сметаме за секој ден: шеќер наутро на празен стомак минус вчерашниот шеќер во текот на ноќта.
Ги отфрламе деновите кога дијабетичарот вечерал порано од 4-5 часа пред спиење.
Ние ја наоѓаме минималната вредност на ова зголемување за периодот на набудување.
Референтната книга ќе открие како 1 ЕДИНИЦА за инсулин го намалува шеќерот во крвта. Ова се нарекува фактор на чувствителност на инсулин.
Поделете го минималното зголемување на шеќерот за ноќ по проценетиот коефициент на чувствителност на инсулин. Ова ни дава почетна доза.
Прободете во вечерните часови пресметаната доза на продолжен инсулин. Поставивме аларм да се разбудам среде ноќ и да провериме шеќер.
Ако шеќерот во текот на ноќта е под 3,5-3,8 mmol / L, вечерната доза на инсулин мора да се намали. Методот помага - да се пренесе дел од него на дополнителна инјекција во 1-3 часот наутро.
Во наредните денови, ја зголемуваме или намалуваме дозата, пробаме различни времиња на инјектирање, сè додека утринскиот шеќер не е во нормален опсег од 4,6 ± 0,6 mmol / L, секогаш без ноќна хипогликемија.

Пример на податоци за пресметување на почетната доза на Lantus, Levemir или Protafan ноќе

Гледаме дека податоците за четврток треба да бидат отфрлени, затоа што пациентот доцна вечера заврши. Во останатите денови, минималната добивка на шеќер за ноќ беше во петок. Тоа изнесуваше 4,0 mmol / L. Заземаме минимален раст, а не максимален, па дури и просечен. Целта е почетната доза на инсулин да биде прилично мала, отколку висока. Ова дополнително го осигура пациентот од ноќната хипогликемија. Следниот чекор е да се дознае проценетиот коефициент на чувствителност на инсулин од табеларната вредност.

Да претпоставиме дека кај пациент со дијабетес тип 1, панкреасот целосно престана да го произведува својот инсулин. Во овој случај, 1 единица продолжен инсулин ќе го намали шеќерот во крвта за околу 2,2 mmol / L кај лице со тежина од 64 кг. Колку повеќе тежете, толку е послаба акција на инсулин. На пример, за лице со тежина од 80 кг, ќе се добијат 2,2 mmol / L * 64 кг / 80 кг = 1,76 mmol / L. Го решаваме проблемот со составување на дел од аритметички курс од основно училиште.

За пациенти со тежок дијабетес тип 1, оваа вредност ја земаме директно. Но, за пациенти со дијабетес тип 2 или дијабетес тип 1 во лесна форма, тоа ќе биде превисоко. Да претпоставиме дека панкреасот сè уште произведува инсулин. За да се отстрани ризикот од хипогликемија, прво ќе разгледаме „со маргина“ дека 1 единица продолжен инсулин го намалува шеќерот во крвта за дури 4,4 mmol / l и тежи 64 кг. Треба да ја одредите оваа вредност за вашата тежина. Направете пропорција, како на пример погоре. За дете кое тежи 48 кг, ќе се добијат 4,4 mmol / L * 64 кг / 48 кг = 5,9 ммол / л. За добро хранет пациент со дијабетес тип 2 со телесна тежина од 80 кг, ќе има 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3,52 mmol / l.

Веќе откривме дека за нашиот пациент, минималното зголемување на шеќерот во крвта за ноќ беше 4,0 mmol / L. Неговата телесна тежина е 80 кг. За него, според „претпазлива“ проценка на 1 У продолжен инсулин, тој ќе го намали шеќерот во крвта за 3,52 mmol / L. Во овој случај, за него почетната доза на продолжен инсулин ноќе ќе биде 4,0 / 3,52 = 1,13 единици. Заокружете до најблиската 1/4 ПИКЕС и добијте 1,25 ПИКОВИ. За точно вбризгување на таква мала доза, треба да научите како да го разредете инсулинот. Лантус никогаш не треба да се разредува. Затоа, ќе мора да се исецка 1 единица или веднаш 1,5 единици. Ако го користите Левемир наместо Лантус, тогаш разредете го за точно да инјектирате 1,25 PIECES.

Значи, тие ја инјектирале почетната доза на продолжен инсулин преку ноќ. Во наредните денови, го исправаме - зголемување или намалување се додека шеќерот наутро на празен стомак не биде стабилен на 4,6 ± 0,6 mmol / l. За да го постигнете ова, ќе треба да ја одделите дозата на Лантус, Левемир или Протафан за ноќта и незгодниот дел подоцна во сред ноќ. Прочитајте ги деталите погоре во делот „Како да направите шеќер брзо наутро“.

Секој пациент со дијабетес тип 1 или тип 2 кој е на диета со ниски јаглени хидрати, треба да научи како да го разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози. И, ако сè уште не сте се префрлиле на диета со малку јаглени хидрати, тогаш што правите тука?

Значи, сфативме како да ја пресметаме проценетата почетна доза на продолжен инсулин во текот на ноќта. Ако научивте аритметика на училиште, тогаш можете да се справите. Но, тоа беше само почеток. Бидејќи почетната доза најверојатно ќе биде премногу ниска или премногу висока. За да ја прилагодите дозата на продолжен инсулин ноќе, го запишувате нивото на шеќер во крвта пред спиење неколку дена, а потоа наутро на празен стомак. Ако максималното зголемување на шеќерот за ноќ не беше поголемо од 0,6 mmol / l - тогаш дозата е точна. Во овој случај, треба да ги земете предвид само оние денови на кои вечерале не порано од 5 часа пред спиење. Јадењето рано е важна навика за дијабетичарите кои се лекуваат со инсулин.

Ако максималното зголемување на шеќерот за ноќ надминува 0,6 mmol / L - тоа значи дека дозата на вечерен продолжен инсулин треба да се обиде да се зголеми. Како да го направите тоа? Неопходно е да се зголеми за 0,25 ПИКИ на секои 3 дена, а потоа секој ден да се следи како тоа ќе влијае на ноќното зголемување на шеќерот во крвта. Продолжете полека да ја зголемувате дозата додека шеќерот наутро не е поголем од 0,6 mmol / L повисок од вашиот вечер шеќер. Препрочитајте како да се контролира феноменот на утринската зора.

Како да се избере оптимална доза на продолжен инсулин ноќе:

Треба да научите да вечерате рано, 4-5 часа пред спиење.
Ако вечеравте доцна, тогаш таков ден не е погоден за прилагодување на дозата на продолжен инсулин ноќе.
Еднаш неделно во различни денови, проверете го вашиот шеќер среде ноќ. Треба да биде најмалку 3,5-3,8 mmol / L.
Зголемете ја вечерната доза на продолжен инсулин ако за 2-3 дена по ред наутро шеќер на празен стомак е повеќе од 0,6 mmol / L повисока отколку што беше вчера пред спиење.
Претходна точка - разгледајте ги само оние денови кога рано вечеравте!
За пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2 кои следат диета со малку јаглени хидрати. Дозата на продолжен инсулин преку ноќ се препорачува да се зголеми за не повеќе од 0,25 единици на секои 3 дена. Целта е да се осигурате што е можно повеќе од ноќната хипогликемија.
Важно! Ако ја зголемивте вечерната доза на продолжен инсулин - наредните 2-3 дена, не заборавајте да го проверите шеќерот во средина на ноќта.
Што ако шеќерот во текот на ноќта одеднаш се покажа дека е под нормалата или кошмарите ве мачат? Значи, треба да ја намалите дозата на инсулин, кој инјектира пред спиење.
Доколку треба да ја намалите вечерната доза на продолжен инсулин, се препорачува да го пренесете дел од него на дополнителна инјекција во 1-3 часот наутро.

Ноќната хипогликемија со кошмари е непријатен настан, па дури и опасно ако живеете сами. Ајде да дознаеме како да го спречиме кога само што започнувате да го лекувате дијабетесот со инјекции на продолжен инсулин преку ноќ. Поставете го алармот така што ќе ве разбуди 6 часа по вечерниот удар. Кога ќе се разбудите, измерете го шеќерот во крвта со глукометар. Ако е под 3,5 mmol / l, изедете малку јаглени хидрати за да нема хипогликемија. Следете го вашиот ноќен шеќер во првите денови на дијабетес инсулинска терапија, како и секој пат кога ќе пробате да ја зголемите дозата на продолжен инсулин преку ноќ. Дури и еден таков случај значи дека дозата треба да се намали.

Повеќето дијабетичари со ниски јаглехидрати бараат инсулин со продолжена доза во текот на ноќта помала од 8 единици. Исклучок од ова правило се пациенти со дијабетес тип 1 или 2, сериозно дебели, дијабетична гастропареза, како и оние кои сега имаат заразна болест. Ако инјектирате продолжен инсулин преку ноќ во доза од 7 единици или поголема, тогаш неговите својства се менуваат, во споредба со мали дози. Трае многу подолго. Хипогликемијата може дури и да се појави пред вечера следниот ден. За да ги избегнете овие проблеми, прочитајте „Како да се инјектираат големи дози на инсулин“ и следете ги препораките.

Ако ви треба голема вечер доза на Lantus, Levemir или Protafan, односно надминува 8 единици, тогаш препорачуваме да ја разделите подоцна во средината на ноќта. Во вечерните часови, пациентите со дијабетес ги подготвуваат сите потребни додатоци, поставуваат будилник среде ноќ, прават снимка на неговиот повик во полу-несвесна состојба и веднаш веднаш заспиваат. Поради ова, резултатите од третманот со дијабетес се значително подобрени. Вреди да се чувствува непријатност да се спречи хипогликемија и да се добие нормален шеќер во крвта следното утро. Покрај тоа, непријатностите ќе бидат минимални кога ќе ја совладате техниката на инјекции без инсулин во инсулин.

Значи, сфативме како да ги прободеме Латнус, Левемир или Протафан за ноќта. Прво утврдуваме дали воопшто да го сториме тоа. Ако се испостави дека ви треба, тогаш ја броиме и ја вбројуваме почетната доза. И тогаш ќе го исправиме додека шеќерот наутро на празен стомак е нормален 4,6 0,6 mmol / l. Среде ноќ, не треба да падне под 3,5-3,8 ммол / Л. Главниот настан што го научивте на нашата веб-страница е да земете дополнителен инсулин шут среде ноќ за да го контролирате феноменот на утринската зора. Дел од вечерната доза се пренесува на него.

Сега ајде да одлучиме за утринската доза на продолжен инсулин. Но, тука доаѓа тешкотијата. За да ги решите проблемите со инјекции на продолжен инсулин наутро, треба да гладувате во текот на денот од вечера до вечера. Ние инјектираме Лантус Левемир или Протафан да одржуваат нормален шеќер. Во текот на ноќта спиете и гладувате природно. И во попладневните часови да следи шеќер во празен стомак, треба свесно да се воздржите од јадење. За жал, ова е единствениот вистински начин да се пресмета утринската доза на продолжен инсулин. Постапката подолу е детално опишана.

Да претпоставиме дека имате скокови во шеќер во текот на денот или тоа постојано се зголемува. Прашање од големо значење: дали вашиот шеќер се зголемува како резултат на оброците или на празен стомак? Потсетете се дека е потребен продолжен инсулин за одржување на нормален шеќер за постење, и брз - за да се избегне зголемување на шеќерот во крвта после јадење. Ние исто така користиме ултрашорт инсулин за брзо да го намалиме шеќерот во нормала, ако сè уште скокне.

Калење шеќер во крвта после јадење краток инсулин или инјектирање на продолжен инсулин наутро за да се задржи нормалниот шеќер на празен стомак во текот на целиот ден е сосема поинакво. Затоа, многу е важно да откриете како се однесува вашиот шеќер во текот на денот, и само после тоа пропишете режим на терапија со инсулин за денот. Неписмени лекари и дијабетичари се обидуваат да користат краток инсулин во текот на денот кога е потребно продолжено, и обратно. Резултатите се жални.

Неопходно е со експеримент да откриете како се однесува вашиот шеќер во крвта во текот на денот. Дали се крева како резултат на оброци или на празен стомак исто така? За жал, мора да гладувате за да ги добиете овие информации. Но, експериментот е апсолутно неопходен. Ако не ви требаат инјекции на продолжен инсулин ноќе за да го компензирате појавата на утринската зора, тогаш малку е веројатно дека вашиот шеќер во крвта ќе се зголеми во текот на денот на празен стомак. Но, сепак треба да проверите и да бидете сигурни. Покрај тоа, треба да спроведете експеримент ако добиете инјекции на продолжен инсулин ноќе.

Како да изберете доза на Лантус, Левемир или Протафан наутро:

На денот на експериментот, не јадете појадок или ручек, туку планирајте да вечера 13 часа откако ќе се разбудите. Ова е единствено време кога ќе ви биде дозволено да вечерате доцна.
Ако долго земате Сиофор или Глукофаг, тогаш земете вообичаена доза наутро.
Пијте многу вода во текот на денот, можете да користите билен чај без шеќер. Не гладувајте да се исуши. Кафе, какао, црн и зелен чај - подобро е да не се пие.
Ако земате лекови за дијабетес кои можат да предизвикаат хипогликемија, тогаш денес не ги земајте и генерално ги напуштајте. Прочитајте кои апчиња за дијабетес се лоши и кои се добри.
Измерете го шеќерот во крвта со мерач на глукоза во крвта веднаш штом ќе се разбудите, а потоа повторно по 1 час, по 5 часа, по 9 часа, после 12 часа и 13 часа пред вечерата. Севкупно, ќе преземете 5 мерења во текот на денот.
Ако во текот на 13 часа дневно постење шеќер се зголеми за повеќе од 0,6 mmol / l и не падна, тогаш ви требаат инјекции на продолжен инсулин наутро на празен стомак. Ние ја пресметуваме дозата на Lantus, Levemir или Protafan за овие инјекции на ист начин како и за продолжениот инсулин преку ноќ.

За жал, за да ја прилагодите утринската доза на продолжениот инсулин, мора да постетете на ист начин за нецелосен ден и да внимавате како се однесува шеќерот во крвта во текот на овој ден. Преживување гладни денови двапати во една недела е многу непријатно. Затоа, почекајте до следната недела пред да го спроведете истиот експеримент за да ја прилагодите дозата на утрински продолжен инсулин. Нагласуваме дека целата оваа проблематична постапка е неопходна само за оние пациенти кои следат диета со малку јаглени хидрати и се обидуваат да одржат совршено нормален шеќер 4,6 ± 0,6 mmol / L. Ако отстапувањата од 4 2-4 mmol / l не ви пречат, тогаш не можете да пречи.

Со дијабетес тип 2, голема е веројатноста дека ви требаат инјекции на брз инсулин пред јадење, но не ви требаат инјекции на продолжен инсулин наутро. Сепак, ова не може да се предвиди без експеримент, затоа немојте да бидете мрзливи да го спроведете.

Да претпоставиме дека почнавте да лекувате дијабетес тип 2 со проширени инјекции на инсулин ноќе, а можеби и наутро. По некое време, ќе можете да ја пронајдете вистинската доза на инсулин за да одржите нормален шеќер во крвта 24 часа на ден. Како резултат на ова, панкреасот може толку да се сруши што дури и без инјекции брз инсулин нормално ќе го угасне зголемувањето на шеќерот после јадење. Ова често се случува со лесна форма на дијабетес тип 2. Но, ако после јадење вашиот шеќер во крвта продолжува да биде повеќе од 0,6 mmol / L повисок од нормалниот кај здравите луѓе, тоа значи дека исто така ви требаат инјекции на краток инсулин пред оброците. За повеќе детали, видете „Пресметка на дозата на брз инсулин пред јадење“.

Продолжен инсулин Лантус и Левемир: одговори на прашања

Глициран хемоглобин се намали на 6,5% - добро, но има уште работа да се направи :). Лантус може да биде прободен со нож двапати на ден. Покрај тоа, препорачуваме секој да го стори тоа за да ја подобри контролата на дијабетесот. Постојат неколку причини да се избере Левемир наместо Лантус, но тие се незначителни. Ако на Лантус му се даде бесплатно, но Левемир - не, тогаш смирено инјектирајте двапати на ден инсулин што државата ви го дава.

Што се однесува до некомпатибилноста на Lantus и NovoRapid и другите варијанти на инсулин од различни производители. Ова се глупави гласини, не потврдени од ништо. Уживајте во животот додека добивате добар увезен инсулин бесплатно. Ако треба да се префрлите на домашно, тогаш овие времиња сепак ќе ги запомните со носталгија. За „ми стана потешко да го надоместам дијабетесот“. Префрлете се на диета со малку јаглени хидрати и следете ги сите други активности наведени во нашата програма за дијабетес Тип 1. Силно препорачувам да го инјектирате Лантус барем двапати на ден, наутро и навечер, а не еднаш, како што секој сака.

Јас би бил на твое место, напротив, вредно го прободе Лантус, и двапати на ден, а не само навечер. Во овој случај, можете да се обидете да направите без инјекции на Apidra. Префрлете се на диета со малку јаглени хидрати и следете ги сите други активности како што е опишано во програмата за третман на дијабетес тип 2. Изведете целосен само-мониторинг на шеќер во крвта 1-2 пати неделно.Ако внимателно следите диета, земајте лекови за дијабетес тип 2, па дури и повеќе, правете физички вежби со задоволство, тогаш со 95% веројатност можете да направите без инсулински инјекции воопшто. Ако без шеќер вашиот шеќер сепак ќе остане над нормалниот, тогаш прво инјектирајте го Лантус. Инјекции на брз инсулин пред јадење за дијабетес тип 2 се потребни само во најтешките случаи, доколку пациентот е премногу мрзлив да следи диета со малку јаглени хидрати и генерално се придржува кон режимот.

Прочитајте ја статијата „Техника за инјектирање на инсулин“. Вежбајте малку - и научете како да ги направите овие инјекции апсолутно безболно. Ова ќе донесе значително олеснување на целото семејство.

Да, тоа е. Освен тоа, треба да купите дури Лантус или Левемир за вашите пари, наместо да го користите бесплатниот „просечен“ протафан. Зошто - детално дискутирано погоре.

Невропатија, дијабетично стапало и други компликации зависат од тоа како успевате да го одржувате шеќерот во крвта близу нормалното. Каков вид на инсулин што го користите не е важно дали помага добро да се компензира дијабетесот. Ако преминете од протафан во Левемир или Лантус како продолжен инсулин, тогаш преземањето контрола на дијабетесот станува полесно. Дијабетичарите се ослободија од болка и други симптоми на невропатија - ова се должи на фактот дека тие го подобриле шеќерот во крвта. И специфичните видови на инсулин немаат никаква врска. Ако сте загрижени за невропатија, тогаш прочитајте ја статијата за алфа липоична киселина.

Со експериментирање со инјекции на продолжен инсулин, можете да го подобрите вашиот шеќер наутро на празен стомак. Ако јадете „балансирана“ диета, преоптоварена со јаглени хидрати, тогаш мора да користите големи дози на Левемир. Во овој случај, обидете се вечерната доза на боцкање на 22,00-00,00 часот. Тогаш врвот на неговото дејствување ќе биде во 5,00-8,00 часот наутро, кога феноменот на утринската зора се манифестира колку што е можно. Ако се префрливте на диета со малку јаглени хидрати и вашите дози на Левемир се ниски, се препорачува да се префрлите на 3 или дури 4 инјекции на ден од 2-та администрација. Отпрвин, ова е проблематично, но брзо се навикнувате на тоа, а утринскиот шеќер започнува да ве прави многу среќни.

Вашите лекари се јасно досадни од што да прават. Ако за 4 години не сте развиле алергија на инсулин, тогаш е малку веројатно дека одеднаш ќе се појави. Јас привлекувам внимание на следново. Исхраната со малку јаглени хидрати за дијабетес не само што го подобрува шеќерот во крвта, туку исто така ја намалува веројатноста за појава на какви било алергии. Бидејќи скоро сите производи што можат да предизвикаат алергии, ние ги исклучуваме од исхраната, освен пилешкото јајца.

Не, не е точно. Имаше гласини дека Лантус предизвикува рак, но тие не се потврдени. Слободно можете да се префрлите од протафан во Левемир или Лантус - проширени аналози на инсулин. Постојат мали причини зошто е подобро да се избере Левемир од Лантус. Но, ако на Лантус му се даде бесплатно, но Левемир - не, тогаш мирно инјектирајте бесплатен високо-квалитетен инсулин. Забелешка Препорачуваме да го инјектирате Lantus два до три пати на ден, а не еднаш.

Залудно не ги наведувате вашата возраст, висина, тежина, вид на дијабетес и времетраење. Нема јасни препораки за вашето прашање. Можете да поделите 15 единици на половина. Или намалете ја вкупната доза за 1-2 единици и веќе поделете ја на половина. Или можете повеќе да вежбате во вечерните часови отколку во утринските часови за да го намалите појавата на утринската зора. Сето ова е индивидуално. Изведете целосна самоконтрола на шеќерот во крвта и бидете водени од неговите резултати. Во секој случај, префрлањето од една Lantus инјекција на ден на два е точно.

Нема јасен одговор на вашето прашање. Изведете целосна самоконтрола на шеќерот во крвта и бидете водени од неговите резултати. Ова е единствениот начин точно да одберете продолжени и брзи дози на инсулин. Ви препорачувам интервју со родители на 6-годишно дете со дијабетес тип 1. Тие успеаја целосно да го прескокнат инсулинот откако се префрлија на правилна диета.

Продолжениот инсулин, на кој му припаѓа Левемир, не е наменет за брзо намалување на шеќерот во крвта. Целта на неговата употреба е сосема различна. Шеќерот во вашата ситуација се зголемува под влијание на храна што неодамна се јаде. Ова значи дека дозата на брз инсулин пред јадење не е избрана правилно. И, најверојатно, главната причина е јадењето несоодветна храна. Прочитајте ја програмата за дијабетес тип 1 или програмата за дијабетес тип 2. Потоа, внимателно проучете ги сите статии во колоната Инсулин.

Во написот, детално научивте што се Лантус и Левемир, инсулин со продолжено дејство и просечен НПХ-инсулин протефан. Сфативме зошто е точно да се користат инјекции на продолжен инсулин во текот на ноќта и наутро, и за која цел не е во ред. Главната работа што треба да се научи: инсулин со продолжено дејство одржува нормален шеќер во крвта. Не е наменета да го изгаснат скокот на шеќерот после јадење.

Не обидувајте се да користите продолжен инсулин каде што е потребно кратко или ултра кратко. Прочитајте ги написите „Ултрашорт инсулин хумалог, НовоРапид и Апидра. Хуман краток инсулин “и„ Инјекции на брз инсулин пред јадење. Како да се спушти шеќерот во нормала ако скокне “. Правилно третирајте го дијабетесот со инсулин ако сакате да ги избегнете неговите компликации.

Разгледавме како да ја пресметаме соодветната доза на продолжен инсулин ноќе и наутро. Нашите препораки се различни од она што е напишано во популарни книги и од она што се учи во „школото за дијабетес“. Со помош на внимателно само-следење на шеќерот во крвта, проверете дали нашите методи се поефикасни, иако одземаат многу време. За да се пресмета и прилагоди дозата на проширен инсулин наутро, мора да го прескокнете појадокот и ручекот. Ова е многу непријатно, но, за жал, подобар метод не постои. Пресметувањето и прилагодувањето на дозата на продолжен инсулин во текот на ноќта е полесно, затоа што во текот на ноќта, кога спиете, во никој случај не јадете.

Потребно е продолжен инсулин Lantus, Levemir и protafan за да се задржи нормалниот шеќер на празен стомак за еден ден.
Ултрашорт и краток инсулин - угаснете го зголемениот шеќер што се јавува после јадење.
Не обидувајте се да користите високи дози на продолжен инсулин наместо брзи инјекции на инсулин пред јадење!
Кој инсулин е подобар - Лантус или Левемир? Одговор: Левемир има мали предности. Но, ако го добиете Лантус бесплатно, тогаш смирено го откачете.
Во дијабетес тип 2, прво инјектирајте продолжен инсулин ноќе и / или наутро, а потоа брз инсулин пред јадење, доколку е потребно.
Препорачливо е да се префрлите од protafan во Lantus или Levemir, дури и ако треба да купите нов продолжен инсулин за вашите пари.
По преминувањето на диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 или 2, дозите на сите видови на инсулин се намалуваат за 2-7 пати.
Написот дава чекор-по-чекор инструкции за тоа како да се пресмета дозата на проширен инсулин во текот на ноќта и наутро. Истражете ги!
Се препорачува да се земе дополнителна инјекција на Лантус, Левемир или Протафан со почеток во 1-3 часот по полноќ за да може добро да се контролира појавата на утринската зора.
Дијабетичарите, кои имаат вечера 4-5 часа пред спиење и дополнително инјектираат продолжен инсулин во 1-3 часот наутро, имаат нормален шеќер наутро на празен стомак.

Се надевам дека овој напис е корисен за вас. Доколку е можно, препорачливо е да се замени просечниот NPH-инсулин (протетан) со Lantus или Levemir со цел да се подобрат резултатите од третманот со дијабетес. Во коментарите, можете да поставите прашања за лекување на дијабетес со проширени видови на инсулин. Администрацијата на страницата брза реакција.

Механизам на работа

Фармацевтскиот лек Левемир е аналог на човечки инсулин. Има долг ефект на лекување и широко се користи за лекување на дијабетес. Активната компонента на Левемир се распределува побавно низ ткивата, а заради тоа се зголемува ефектот на лековите. Нормализацијата на шеќерот во крвта се постигнува со апсорпција на гликоза од ткивата и со намалување на неговото ослободување од црниот дроб. Времетраењето на терапевтскиот ефект на Левемир е 24 часа и, заради ова, долг инсулин може да се користи 1 или 2 пати на ден. Во овој случај, лекот започнува да дејствува после 4-6 часа, врвовите се јавуваат по 10-18 часа. Кај пациенти со дијабетес тип 2 на кои им било препишано да го инјектираат Левемир и да земаат орални хипогликемични агенси со него, забележано е намалување на зачестеноста на ноќната хипогликемија.

Шеќерот се намалува веднаш! Дијабетесот со текот на времето може да доведе до еден куп болести, како што се проблеми со видот, состојби на кожата и косата, чиреви, гангрена, па дури и карцинозни тумори! Луѓето научија горчливо искуство за нормализирање на нивото на шеќер. читај натаму

Лекот "Lantus" делува, како и неговиот аналог - ја намалува гликозата во крвта. Сепак, терапевтскиот ефект на овој лек се постигнува поради инсулин гларгин присутен во неговиот состав. „Лантус“ е исто така лек со долго дејство, чиј врв се јавува за 8-10 часа. После воведувањето во поткожната маст, растворот, под дејство на киселост, формира микропреципитити, од кои инсулин редовно се ослободува во мали количини, создавајќи оптимална концентрација на лековите супстанции со текот на времето.

Димка Шергин напиша 03 април 2017: 118

Ешерихија коли (Escherichia coli, лат. Escherichia coli, обична кратенка E. coli) е вид на грам-негативни бактерии во форма на прачка, факултативни анаероби, што е дел од нормалната микрофлора на гастроинтестиналниот тракт на човекот.

Постојат голем број на сорти на Escherichia coli (Escherichia coli), вклучувајќи повеќе од 100 патогени ("ентеровирулентен") Видови, комбинирани во четири класи: enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive и enterohemorrhagic. Не постојат морфолошки разлики помеѓу патогени и непатогени ешерихија.

Олег Савитски напиша 03 април 2017: 217

Ви благодариме што ги опишавте лековите што се користат на нашата територија заостаната. Детемир, излегува, воопшто не е инсулин. Проверете го. Ако вметнете текст за современ инсулин во вашите публикации, НЕ ИЛУСТИРАЈТЕ со „шишиња“ и не стојте со шприцови, не кажувајте. Овие се обични илустрации од пред 20 години, а на него се наслика и шеќер. Патем, кога ќе го илустрирате глукометарот, имајте на ум дека е подобро да го прободете прстот „од една страна“, а не директно во перницата, како што сте зеле во претходните илустрации. Повеќе од 10 години употреба, Лантус не ги исполни своите шишиња во шишиња, ова е „минатиот век“. Образец за ослободување - касети од 300 единици, или, како по правило, пенкала за шприц SoloStar. Во Орел, како е ослободен Лантус? Во принцип, Лантус и овој Левемир, очигледно, веќе се стари, „тие“ „таму“ го надополнуваат списокот со нови, дури и подобри, слични лекови. Напишете подобро за современиот третман со дијабетес преку телефон или за локалниот шаманизам и чудесното избавување. Ве молиме, разликувајте помеѓу типови на дијабетес, најмалку 1 и 2.

Елена Антонец напиша 03 април 2017: 219

Мали дополнувања на статијата

Јас веќе дадов објаснување за ова прашање https://moidiabet.ru/blog/zame…

Затоа, го дуплирам мојот благо зголемен пост.

Во оваа фаза во развојот на медицината, сите ХУМАНИ ГЕНЕ-ИНGЕНЕРИНГ инсулини се добиени со генетско инженерство и се синтетизираат за нас од страна на E. coli E. coli или Saccharomyces cerevisiae квасец, во кој „парче“ ДНК е сменето во човечко. Ова ви го објаснувам приближно. Кој се грижи, чита на Интернет, добро, барем овде http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
Зборот "аналоген" на руски е "сличен на некои начини". Значи, во однос на инсулините, АНАЛОГИТЕ се човечки инсулини кои ја сменија структурата на молекулот. Овие вклучуваат:

1. УЛТРА-КРАТНИ инсулини, се разликуваат при побрз почеток и пократко траење на дејството. Ова е:

ХУМАЛОГ (lispro) - аминокиселини во позициите 28 и 29 од инсулинот Б-ланец се разменети во човечкиот инулин инулин.

НОВОРАПИД (асарт) во молекулот на човечки инсулин, аминокиселински пролин во позиција Б28 се заменува со аспартална киселина.

АПИДРА (глулизин) - во молекулот на инсулин кај човекот, аминокиселинскиот аспарагин во позиција Б3 се заменува со лизин, а лизин се заменува со глутаминска киселина во позиција Б29, што доведува до побрза апсорпција на лекот.

2. Инсулини со долго дејство (врвни аналози на човечки инсулин). Ова е:

LEVEMIR (detemir) се произведува со рекомбинантна биотехнологија на ДНК со користење на видови на Saccharomyces cerevisiae. Тоа е растворлив базален аналог на хуман инсулин со долго дејство со профил на рамна активност. Продолжената акција на лекот Левемир ФлексПен® се должи на изразената само-асоцијација на деметир молекулите на инсулин на местото на инјектирање и врзувањето на молекулите на лекот кон албумин преку поврзаност со страничниот ланец на масни киселини (видете ги официјалните упатства).

ЛАНТУС (глаарзин) е аналог на човечки инсулин добиен со рекомбинација на ДНК бактерии од видот Ешерихија коли (соеви К12). Глулин инсулин е дизајниран како аналог на човечки инсулин, се карактеризира со мала растворливост во неутрално опкружување. Во составот на лекот Lantus® е целосно растворлив, што се обезбедува со киселинска реакција на растворот за инјектирање (pH 4). После воведувањето во поткожното масно ткиво, киселиот раствор е неутрализиран, што доведува до формирање на микропреципитира, од кое постојано се ослободуваат мали количини на инсулин гларгин, обезбедувајќи предвидлив, мазен (без врв) профил на кривата "време на концентрација", Како и продолжената акција на лекот (видете официјални упатства). Просечното времетраење на дејството е 24 часа, максимумот е 29 часа.

TUJEO Соло Starвезда (ист глаар, само со концентрација 300 IU во 1 ml). Itе ти кажам засебно: заради таквата висока концентрација, после субкутана администрација, Тујео формира покомпактно поткожно складиште со намалена површина (споредено со 100МЕ / мл гларгин), затоа Тујео постепено и долго време се излачува од депото во крвотокот и има повеќерамно»Акционен профил во споредба со Лантус. Времетраење на Тујео - до 36 часа.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - аналог на хуман инсулин СВЕДНО делување (до 40 часа). По поткожното вбризгување, формира растворливи мултихексамери во поткожното складиште, од каде има континуирана и пролонгирана апсорпција на делуддекс инсулин во крвотокот, обезбедувајќи ултра долг, рамен профил на дејствување и стабилен хипогликемичен ефект на лекот (видете ги официјалните упатства).

Интересен факт))): 1 кг инсулин може да се добие во 25 кубни ферментира (биореактор) со употреба на Ешерихија коли, или. од 35 илјади грла земјоделски животни, како што беше направено пред развојот на генетскиот инженеринг.

Фармацевтски производи „Левемир“

За да се постигне висока ефикасност на третманот при употреба на овие лекови, важно е да се користат правилно, да се следат распоредот на дозирање и да не се надминува препорачаното времетраење на терапијата.

Инсулинот Левемир му се препишува на секој пациент поединечно, во зависност од тежината на текот на болеста и карактеристиките на неговото тело. Важно е да се запамети дека само-лекувањето може само да ја влоши состојбата, така што во процесот на терапија, мора да ги следите сите препораки на квалификуван лекар. Обично Левемир се препишува 1-2 пати на ден. Сепак, може да биде потребно прилагодување на дозата ако пациентот е интензивно вклучен во физичка активност или доживеал промени во неговата нормална исхрана.

„Левемир“ е пропишан како монотерапија и во комбинација со хипогликемични агенси. Времето за воведување на продолжено дејство на инсулин може да биде погодно за пациентот.Сепак, во иднина е важно да се придржуваме до времето утврдено со првата инјекција. Дијабетичарите кои требаше да се префрлат во Левемир од други видови на инсулин треба да ја прегледаат дозата и внимателно да ја следат серумската гликоза за време на транзицијата.

Лек Лантус

За употреба на фармацевтскиот лек „Лантус“ се наменети специјални пенкала за шприц. Пред терапија, важно е да ги прочитате нивните упатства и да не отстапувате од препораките на производителот. Ако пенкалото за шприц не е во ред, треба да се отстрани и да се земе нов производ. Можете да го нацртате растворот од кертриџи во шприц дизајниран исклучиво за воведување на инсулин, и да направите инјекција. Лекот се администрира еднаш дневно, строго во исто време. Дозата и времетраењето на курсот се избираат индивидуално за пациентот. Вреди да се напомене дека ако после оброк шеќерот во крвта ги надминува нормите на здравите луѓе за повеќе од 0,6 mmol / l, тогаш лекарот може да препише дополнителен краток инсулин пред јадење.

Контраиндикации и несакани ефекти

За да се утврди кој е подобар: „Лантус“ или „Левемир“, потребно е да се спореди присуството на фактори кои забрануваат употреба на одреден лек. Значи, „Lantus“ не се препорачува за употреба од лица со зголемена чувствителност на неговите компоненти. Ниту еден лек не е пропишан кај деца под 6 години, како и кај жени кои имаат дете. Лекот „Левемир“ ги има истите ограничувања за употреба како и неговиот споредлив аналог.

Разликата помеѓу Левемир и Лантус е практично отсутна и тоа не е изненадувачки, затоа што тие ја извршуваат истата терапевтска функција. Слично на лекови и несакани ефекти. Кога ги користите овие лекови, пациентот може да наиде на такви непожелни ефекти:

намалување на гликозата во крвта,
оштетување на видот
Едем на Квинки,
оток на местото на инјектирање,
атрофија на поткожното масно ткиво,
задржување на натриум во организмот,
потрес
чувство на вознемиреност
замор,
бледило на епидермисот,
нервоза
дезориентација
гадење
срцеви палпитации,
главоболка
намалување на крвниот притисок
отежнато дишење.

Назад на содржината

Лекарите немаат консензус за тоа кој од презентираните лекови е поефикасен. Некои студии покажаа дека Левемир има поизразен ефект на намалување на шеќерот од Лантус. Сепак, контролата на вредностите на гликоза во плазмата обезбедени од Левемир и Лантус беше идентична. И, исто така, помеѓу овие лекови на исто ниво беше ризикот од хипогликемија. Во овој поглед, можете само да откриете кој лек е најдобар за третман на дијабетес мелитус по тестирање на еден и вториот лек на себе.

Дали сè уште изгледа невозможно да се излечи дијабетесот?

Судејќи според фактот дека сега ги читате овие редови, победа во борбата против високиот шеќер во крвта сè уште не е на ваша страна.

И веќе сте размислувале за болничко лекување? Разбирливо е, бидејќи дијабетесот е многу опасна болест, која, доколку не се лекува, може да резултира со смрт. Постојана жед, брзо мокрење, заматен вид. Сите овие симптоми ви се познати од прва рака.

Но, дали е можно да се третира причината, а не ефектот? Препорачуваме да прочитате напис за тековните третмани со дијабетес. Прочитајте ја статијата >>

Како да се префрлите од Лантус во Левемир

И Левемир и Лантус се аналози на човечки инсулин, кои имаат мали разлики меѓу себе, изразени во нивната бавна апсорпција.

Ако пациентот се прашува како да се префрли од Лантус во Левемир, тогаш се препорачува да го направите ова само под надзор на лекар и да се земе предвид начинот на живот, зголемената или умерена физичка активност на пациентот.

Како да се живее здрав начин на живот со дијабетес тип 2

Дијабетесот е начин на живот. Секој вид на болест е неизлечив. Пациентите треба да одржат ниво од целиот живот ...

Двете лекови претставуваат нова генерација на инсулин. И двајцата се администрираат кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2, еднаш на секои 12-24 часа за да се одржи потребното ниво на шеќер во постот.

Оваа дрога се користи само субкутано, други методи може да доведат до развој на гликемична кома.

За време на терапијата, Лантус се администрира строго во одредени часови еднаш, набудувајќи ја дозата, бидејќи лекот има продолжен ефект. Строго е забрането мешање на Лантус со други видови на инсулин или лекови. Терапијата треба да се спроведе во согласност со препораките на лекарите и под постојан надзор на лекар.

Карактеристики

Глааргин - инсулин, кој е дел од Лантус, е имитација на човечки хормон и се раствора во неутрално опкружување долго време.

Некомпатибилност со други лекови може да не се земе предвид при пропишување третман на пациенти со дијагноза на дијабетес мелитус тип 2. Во овој случај, можно е да се комбинирате со некои орални лекови.

Случаи со намалени побарувања на инсулин

Оштетена бубрежна функција. Најчесто се наоѓа кај постари пациенти и е причина за намалувањето на потребите за инсулин.
Пациенти со заболување на црниот дроб. Во оваа група на пациенти, се забележува намалување на глуконогенезата и слаб метаболизам на инсулин, како резултат на што се намалува потребата за хормон.

Упатства за употреба

Лекот се администрира субкутано на пациенти постари од шест години. Единечна доза се администрира еднаш дневно во абдоменот, колковите или рамената. Се препорачува да се промени областа на апликација со секој следен вовед. Интравенозно администрирање на лекот е строго забрането, бидејќи постои ризик од развој на сериозен напад на хипогликемија.

Кога се префрлате од терапија каде се користел друг антидијабетичен лек, можна е корекција на истовремениот третман, како и дози на базален инсулин.

За да се спречи појава на хипогликемија, дозата се намалува за 30% во првиот месец од третманот. Во овој период, се препорачува да се зголеми дозата на инсулин со кратко дејство сè додека не се стабилизира ситуацијата.

Строго е забрането мешање или разредување на Лантус со други лекови. Ова е полн со промена во времетраењето на дејството на гларгинот и формирање на седиментни феномени. За време на првиот период од новата терапија, неопходно е да се контролира нивото на гликоза во крвта.

Несакани ефекти

Најсериозниот несакан ефект на терапијата со употреба на лекот Лантус е развој на хипогликемија.

Сепак, има голем број на сериозни и не многу последици од преземањето на Лантус:

мијалгија
бронхоспазам
уртикарија
ретинопатија
липоатрофија,
липохипертрофија,
намален вид
анафилактичен шок,
Едем на Квинки,
оток на местото на инјектирање.

Мора да се има предвид дека ако се појави некоја од овие состојби, треба веднаш да се консултирате со лекар за да го прилагодите режимот на лекување. Продолжен тек на особено опасни симптоми е полн со оштетување на нервниот систем или влошување на состојбата на пациентот до смрт.

Дали е можно да се умре од дијабетес

Дијабетес мелитус е најчеста ендокрина болест. Ова е смртоносна болест. До денес ...

Зошто е потребен инсулин со долго дејство

Долготрајниот инсулин Lantus, Levemir или Protafan е потребен за одржување на нормален шеќер за постење. Мала количина на инсулин циркулира во човечката крв цело време. Ова се нарекува позадинско (базално) ниво на инсулин. Панкреасот обезбедува базален инсулин континуирано, 24 часа на ден. Исто така, како одговор на оброк, таа исто така дополнително остро фрла големи делови на инсулин во крвта. Ова се нарекува болус доза или болус.

Болусите ја зголемуваат концентрацијата на инсулин за кратко време. Ова овозможува можно побрзо гаснење на зголемениот шеќер што се јавува како резултат на асимилација на изедената храна. Кај пациенти со дијабетес тип 1, панкреасот не произведува базален или болус инсулин. Инјекции со долго дејство на инсулин обезбедуваат позадина на инсулин, концентрација на базален инсулин. Важно е телото да не ги „вари“ своите протеини и да не се случи дијабетична кетоацидоза.

Зошто инјекции на инсулин Lantus, Levemir или protafan:

Нормализирајте го постот шеќер во крвта во кое било време од денот, особено наутро.
За да се спречи дијабетес тип 2 да се претвори во сериозен дијабетес тип 1.
Со дијабетес тип 1 - чувајте ги живите дел од бета клетките, заштитете го панкреасот.
Спречување на дијабетична кетоацидоза е акутна, смртоносна компликација.

Друга цел за лекување на дијабетес со продолжен инсулин е да се спречи смртта на некои од бета клетките на панкреасот. Инјекциите на Лантус, Левемир или Протафан го намалуваат товарот на панкреасот. Поради ова, помалку бета клетки умираат, повеќе од нив остануваат живи. Инјекции на продолжен инсулин во текот на ноќта и / или наутро ја зголемуваат можноста дијабетес тип 2 да не оди во тежок дијабетес тип 1. Дури и за пациенти со дијабетес тип 1, ако дел од бета клетките можат да се одржат во живот, се подобрува текот на болеста. Шеќерот не прескокнува, одржува стабилно близу нормалното.

Инсулинот со долго дејство се користи за сосема друга намена од инсулин со брзо дејство пред јадење. Не е наменета да се намалат шила шеќер во крвта после јадење. Исто така, не треба да се користи за брзо паѓање шеќер ако одеднаш се крене во вас. Бидејќи инсулинот со долго дејство е премногу бавен за тоа. За да ја апсорбирате храната што ја јадете, користете краток или ултра краток инсулин. Истото важи и за брзо носење висок шеќер во нормала.

Ако се обидете да го направите она што е проширено форми на инсулин со продолжен инсулин, резултатите од третманот со дијабетес ќе се покажат многу лоши. Пациентот ќе има континуиран излив на шеќер во крвта, што предизвикува хроничен замор и депресија. За неколку години, ќе се појават сериозни компликации што ќе го направат лицето со инвалидност.