Манинил (Глибенкламид)

Дијабетес мелитус е една од најсериозните заболувања на современиот човек. Без специјални лекови, луѓето кои имаат овој проблем не можат да преживеат. И, се разбира, лекот за дијабетес треба да се избере правилно. Многу често, лекарите препишуваат ефикасен лек "Манинил" на пациентите. Упатства за употреба, цена, прегледи, аналози на овој лек - за сето ова ќе разговараме подоцна во статијата.

Овој лек се дава во форма на таблети. Неговата главна активна состојка е г либекламид. Една таблета од оваа супстанца може да содржи 3,5 или 5 мг. Исто така, во составот на лекот спаѓаат лактоза, компир скроб, силикон диоксид и некои други компоненти. Компанијата „Берлин Чеми“ се занимава со ослободување на оваа дрога.

Лекот "Манинил" е релативно скап. Неговата цена е приближно 150-170 стр. за 120 таблети.

Во кои случаи се пропишани контраиндикации

Откако во телото на пациентот, лекот „Манинил“ (неговите аналози може да дејствува поинаку) ја зголемува чувствителноста на рецепторите на инсулин. Ја има активната супстанција на овој лек и други корисни ефекти врз телото на пациентот. Манинил, меѓу другото, е во состојба да го стимулира производството на природен инсулин.

Индикации за употреба на оваа дрога е дијабетес тип 2. Овој лек може да го препише само ендокринолог. Контраиндикации за неговата употреба се:

дијабетес тип 1

дијабетична кома и прекома,

бременост и доење,

тешка ренална инсуфициенција или црниот дроб,

намалено броење на белите крвни клетки.

Како да се користи

За таблети 5 мг е точно иста како и за лекот "Манин 3,5", упатства за употреба. Цената (аналози на лекот може да има различни трошоци) за овој лек, како што веќе споменавме, е релативно висока. Покрај тоа, лекарите тоа им го препишуваат на пациенти бесплатно, за разлика од ефтини замени, доста ретко. Затоа многу пациенти се заинтересирани дали овој лек има поевтини аналози. Таквите лекови се достапни во аптеките. Но, пред да продолжиме со нивниот опис, ќе видиме какви упатства за употреба самиот производ на Манилин сепак ги има.

Лекарот избира доза на овој лек за пациентот поединечно. Количината на лекот земен на ден зависи главно од нивото на гликоза во урината. Тие започнуваат да го пијат овој лек обично со минимална доза. Понатаму, второто е зголемено. Најчесто, во првата фаза, на пациентот му се препишува половина таблета на ден (во зависност од резултатите од анализите, 3,5 или 5 мг). Следно, дозата се зголемува за не повеќе од една таблета неделно или за неколку дена.

Осврти за „Манинил“

Ова е упатство за употреба предвидено за лекот „Манинил“. Аналози на оваа дрога се многубројни. Но, „Манинил“ многу пациенти сметаат дека е најдобрата алатка во нивната група. Мислењето на пациентите со дијабетес мелитус за оваа дрога се разви доста добро. Помага, според повеќето потрошувачи, во ред. Сепак, за жал, овој лек не е погоден за сите пациенти. Едноставно не оди кај некои пациенти.

Во секој случај, без исклучок, пациентите препорачуваат да го пијат овој лек исклучиво во дозата што ја препорачува лекарот. Во спротивно, лекот може да предизвика интоксикација.

Кои се аналозите на лекот „Манин“

Постојат многу замени за оваа дрога на современиот пазар. Некои од нив заработија добри прегледи на потрошувачите, додека други не.

Во повеќето случаи, луѓето со дијабетес користат аналози со следниве имиња наместо „Манинил“:

Понекогаш пациентите се заинтересирани дали има аналог на Манил 3,5 мг (таблети) на пазарот. Практично нема синоними за овој лек на современиот фармаколошки пазар. Повеќето аналози се направени врз основа на други активни супстанции. И затоа, пропорциите на составот во заменските таблети се различни. Единствениот структурен аналог на Манинил е Глибенкламид. Само оваа замена може да се купи во доза од 3,5 мг.

Лекот "Глибенкламид"

Индикации и контраиндикации за оваа дрога се точно исти како за самиот „Манинил“. На крајот на краиштата, всушност, овој лек е негов евтин генерички. Оваа дрога вреди во аптеките околу 80-90 стр. Иако активната супстанција е иста и за двата лека, заменувањето на Манинил со Глибенкламид е дозволено само по препорака на лекар. Дијабетес мелитус е сериозна болест. Оваа дрога се произведува во Украина.

Мислење на пациентите за Глибенкламид

Како Манинил, прегледите (аналози на оваа дрога со други активни супстанции на пациенти честопати одат на полошо), оваа дрога од потрошувачите заработи добро. Покрај ефикасноста, дејствата на предностите на овој лек, многу пациенти ја припишуваат неговата ниска цена и леснотијата на поделба на таблетите. Многу пациенти сметаат дека лекот Глибенкламид произведен во Киев е со повисок квалитет. Таблетите Харков за време на поделбата, за жал, можат да се срушат.

Лекот "Дијабетон"

Овој лек е достапен во форма на бели овални таблети. Неговата главна активна состојка е гликозид. Како и Манинил, Дијабетонот припаѓа на групата супстанции за намалување на шеќерот од последната генерација. Главната предност на овој лек е, покрај ефективноста, отсуството на зависност. За разлика од Манинил, Дијабетонот ви овозможува да го вратите раниот врв и да го спречите развојот на хиперинсулинемија. Предностите на оваа алатка, во споредба со многу други лекови од оваа група, вклучуваат фактот дека е во состојба да го намали холестеролот во крвта.

Осврти на „Дијабетон“

Количината на шеќер во крвта, според повеќето пациенти, оваа дрога исто така се намалува многу добро. Несакани ефекти, според потрошувачите, „Дијабетон“ дава доста ретко. Поголемиот дел од пациентите се припишуваат на недостатоците на овој лек главно на неговата прилично висока цена. За тоа треба да платите повеќе отколку за Манинил. Аналозите (цената на лековите што се користат за дијабетес може да варираат доста широко) од оваа дрога обично се поевтини. Дијабетонот е исклучок во овој поглед. Во аптеките по нарачка од 300 р има пакет од 60 таблети од овој производ. Овој лек е погоден, како и повеќето лекови за намалување на шеќерот, за жал, не за сите пациенти.

Лекот „Метформин“

Овој лек е исто така достапен во таблети, аптеки и клиники. Неговата главна активна состојка е метформин хидрохлорид. Фармаколошкиот ефект на овој агенс се манифестира првенствено во фактот дека ја намалува стапката на апсорпција на шеќер од цревата. Тој не врши никакво влијание врз процесот на производство на инсулин, како што се Глибенкламид и Манинил. Една од несомнените предности на овој лек е тоа што не предизвикува појава на знаци на хипогликемија во организмот.

Осврти за Метформин

Пациентите го фалат овој лек првенствено за благо дејство. Метформин заработи добри прегледи и за фактот дека со неговата употреба е можно не само да се лекува дијабетес. Промовира употреба на оваа дрога и намалување на тежината на пациентите. Како Дијабетон, овој лек, меѓу другото, го намалува холестеролот во крвта на пациентите. А плус на овој производ, исто така, се смета за не особено висока цена: 60 ​​таблети на Метформин чинат околу 90 r.

Некои од недостатоците на оваа дрога, потрошувачите се припишуваат само на фактот дека во првите месеци од земањето може да предизвика дијареја. Таквиот несакан ефект понекогаш го дава самиот Манинил. Неговите аналози честопати се разликуваат во истиот имот. Но, несаканиот ефект во форма на дијареја кај повеќето од овие лекови обично сеуште не е толку изразен.

Лекот "Глимепирид" ("Амарил")

Овој лек се прави врз основа на супстанција наречена глимепирид. Има комплексен ефект врз телото на пациентот - ја стимулира жлездата, го инхибира производството на шеќер во црниот дроб и ја зголемува чувствителноста на ткивата кон дејството на хормонот. Оваа дрога во голема мера го намалува ризикот од развој на дијабетична нефропатија. Многу често, Амарил го препишуваат лекарите во исто време со Метформин. На продажба денес има и лек, кој е комплекс на активни материи на двата фонда. Се нарекува Амарил М.

Прегледи за лекови

Мислењето за оваа дрога кај луѓе со дијабетес е едноставно одлично. Ефектот од неговата употреба обично се забележува. Се верува дека користењето на овој лек е најдобро доколку Метформин сам не помогне. Големините на таблетите Амарин се големи. Покрај тоа, тие имаат ризик. Затоа, споделувањето нив доколку е потребно е многу погодно.

Лекот "Глукофаг"

Оваа дрога е синоним за Метформин. Активната супстанција е иста за него. Истото важи и за индикации и контраиндикации. Како Метформин, овој лек има прилично благ ефект врз телото на пациентот. Исто така, добро ја намалува тежината.

Наместо заклучок

Така, откривме што е „Манинил“ (упатства за употреба, цена, аналози ви се познати). Лекот е, како што гледате, ефикасен. Повеќето од неговите колеги исто така заслужуваа едноставно одлични прегледи од пациентите. Сепак, неопходно е да се користи оваа дрога и да се замени со други лекови со сличен терапевтски ефект, се разбира, само по препорака на лекар.

Фармаколошко дејство

Орален хипогликемичен лек од групата сулфонилуреа деривати од втората генерација.

Стимулира секреција на инсулин со врзување за специфични рецептори на мембрана на б-клеточна мембрана на панкреасот, го намалува прагот за иритација на гликоза β-клетки на панкреасот, ја зголемува чувствителноста на инсулин и се врзува за целните клетки, го зголемува ослободувањето на инсулин, го засилува ефектот на инсулин на навлегување на глукоза во мускулите и црниот дроб, а со тоа намалување на концентрацијата на глукоза во крвта. Дела во втората фаза на секреција на инсулин. Ја инхибира липолизата во масното ткиво. Има ефект на намалување на липидите, ги намалува тромбогените својства на крвта.

Maninil® 1.5 и Maninil® 3.5 во микронизирана форма е високотехнолошка, особено земјата форма на глибенкламид, која овозможува лекот да се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт побрзо. Во врска со претходното достигнување на Cmax на глибенкламид во плазмата, хипогликемичниот ефект скоро одговара на времето зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта после јадење, што го прави ефектот на лекот помек и физиолошки. Времетраењето на хипогликемиското дејство е 20-24 часа.

Хипогликемичен ефект на лекот Манинил 5 се развива по 2 часа и трае 12 часа.

Фармакокинетика

По ингестијата на Манинил 1,75 и Манинил 3,5, се забележува брза и скоро целосна апсорпција од гастроинтестиналниот тракт. Целосното ослободување на микроонизираната активна супстанција се јавува во рок од 5 минути.

По ингестијата на Манинил 5, апсорпцијата од гастроинтестиналниот тракт е 48-84%. Тмакс - 1-2 часа Апсолутна биорасположивост - 49-59%.

Врската со плазма протеини е повеќе од 98% за Манинил 1,75 и Манинил 3,5, 95% за Манинил 5.

Метаболизам и екскреција

Речиси целосно се метаболизира во црниот дроб со формирање на два неактивни метаболити, од кои едниот се излачува од бубрезите, а другиот со жолчката.

Т1 / 2 за Манинил 1,75 и Манинил 3,5 е 1,5-3,5 часа, за Манинил 5 - 3-16 часа.

Режим на дозирање

Лекарот ја поставува дозата на лекот индивидуално, врз основа на концентрацијата на гликоза во крвта на празен стомак и 2 часа по оброкот.

Првичната доза на лекот Манинил 1,75 е 1 / 2-1 таблета 1 пат на ден. Со недоволна ефикасност под надзор на лекар, дозата на лекот постепено се зголемува сè додека не се постигне дневната доза неопходна за стабилизирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Просечната дневна доза е 2 таблети (3,5 мг). Максималната дневна доза е 3 таблети (во исклучителни случаи, 4 таблети).

Доколку е потребно да се земат поголеми дози, тие се префрлаат на земање на лекот Манинил 3.5.

Првичната доза на Манинил 3,5 е 1 / 2-1 таблети 1 пат на ден. Со недоволна ефикасност под надзор на лекар, дозата на лекот постепено се зголемува сè додека не се постигне дневната доза неопходна за стабилизирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Просечната дневна доза е 3 таблети (10,5 мг). Максималната дневна доза е 4 таблети (14 mg).

Лекот треба да се зема пред јадење, без џвакање и пиење мала количина течност. Дневните дози до 2 таблети обично треба да се земаат еднаш дневно - наутро, пред појадок. Повисоките дози се поделени во утрински и вечерни дози. Ако прескокнете една доза од лекот, следната таблета треба да се зема во вообичаено време, додека не е дозволено да земате поголема доза.

Првичната доза на Манинил® 5 е 2,5 мг 1 пат на ден. Со недоволна ефикасност, под надзор на лекар, дозата на лекот постепено се зголемува за 2,5 mg на ден со интервал од 3-5 дена додека не се постигне дневната доза неопходна за стабилизирање на метаболизмот на јаглени хидрати. Дневната доза е 2,5-15 мг.

Дозите повеќе од 15 мг на ден не ја зголемуваат сериозноста на хипогликемискиот ефект на лекот.

Кај постарите пациенти постои ризик од развој на хипогликемија, затоа, за нив почетната доза треба да биде 1 мг на ден, а дозата за одржување треба да биде избрана под надзор на лекар.

Фреквенцијата на земање на лекот Maninil® 5 е 1-3 пати на ден. Лекот треба да се зема 20-30 минути пред оброк.

Кога се префрлате од други хипогликемични агенси со сличен механизам на дејствување, Манинил 5 е пропишано според погоре шема, а претходниот лек се откажува. Кога се префрлате од бигуаниди, почетната дневна доза е 2,5 мг, доколку е потребно, дневната доза се зголемува на секои 5-6 дена за 2,5 мг додека не се постигне компензација. Во отсуство на компензација во рок од 4-6 недели, потребно е да се одлучи за комбинираната терапија со инсулин.

Несакан ефект

Најчестиот несакан ефект кај третманот со Манинил е хипогликемија. Оваа состојба може да трае долготраен карактер и да придонесе за развој на тешки состојби (до кома или да заврши фатално). Со слаб процес, дијабетична полиневропатија или при истовремен третман со симпатолитички агенси, типичните претходници на хипогликемија може да бидат благи или отсутни заедно.

Причините за развој на хипогликемија може да бидат: преголема доза на лекот, неправилна индикација, неправилен оброк, постари пациенти, повраќање, дијареја, висока физичка активност, болести кои ја намалуваат потребата за инсулин (нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, хипофункција на надбубрежниот кортекс, хипофизата или тироидната жлезда) , злоупотреба на алкохол, како и интеракции со други лекови.

Симптоми на хипогликемија вклучуваат силно глад, ненадејно профузно потење, палпитации, бледило на кожата, парестезија во устата, треперење, општа вознемиреност, главоболка, патолошки поспаност, нарушувања на спиењето, чувство на страв, нарушена координација на движењата, привремени невролошки нарушувања (на пр. Нарушувања визија и говор, манифестации на пареза или парализа или изменета перцепција на сензации). Со прогресијата на хипогликемија, пациентите може да ја загубат самоконтролата и свеста. Честопати, таков пациент има влажна, влажна кожа и предиспозиција за грчеви.

Следниве несакани ефекти се исто така можни.

Од дигестивниот систем: ретко - гадење, слабеење, повраќање, метален вкус во устата, чувство на тежина и полнота во стомакот, болки во стомакот и дијареја, во некои случаи - привремено зголемување на активноста на ензимите на црниот дроб (GSH, GPT, ALP), хепатитис и жолтица.

Алергиски реакции: осип, пруритус, уртикарија, црвенило на кожата, едем на Квинке, лоцирање на хеморагии во кожата, ронлив исип на големи површини на кожата, зголемена фотосензитивност. Многу ретко, реакциите на кожата можат да послужат како почеток на развој на тешки состојби, придружени со скратен здив и намалување на крвниот притисок до почетокот на шок, што го загрозува животот на пациентот. Опишани се случаи на сериозни генерализирани алергиски реакции со осип на кожата, болка во зглобовите, треска, појава на протеини во урината и жолтица.

Од хематопоетски систем: ретко - тромбоцитопенија, еритропенија, леукоцитопенија, агранулоцитоза, во изолирани случаи - хемолитичка анемија или панцитопенија.

Друго: во изолирани случаи, слаб диуретичен ефект, привремено појавување на протеини во урината, нарушен вид и сместување, како и акутна реакција на нетолеранција на алкохол после пиење, изразена со компликации на циркулаторните и респираторните органи (повраќање, сензација на топлина во лицето и горниот дел од телото) , тахикардија, вртоглавица, главоболка).

Контраиндикации за употреба на лекот МАНИНИЛ®

  • дијабетес тип 1
  • дијабетична кетоацидоза, дијабетична прекома и кома,
  • состојба по ресекција на панкреасот,
  • тешка дисфункција на црниот дроб,
  • тешка бубрежна дисфункција (CC помалку од 30 ml / мин),
  • некои акутни состојби (на пример, декомпензација на метаболизмот на јаглени хидрати кај заразни болести, изгореници, повреди или по поголеми операции кога е индицирана инсулинска терапија),
  • леукопенија
  • интестинална опструкција, пареза на желудникот,
  • состојби придружени со малапсорпција на храна и развој на хипогликемија,
  • бременост
  • доење (доење),
  • позната хиперсензитивност кон глибенкламид и / или други деривати на сулфонилуреа, сулфонамиди, диуретици (диуретици) кои содржат група на сулфонамид во молекулот и на пробенецид, бидејќи може да се појават вкрстени реакции.

Со претпазливост, лекот треба да се препише за фебрилен синдром, болест на тироидната жлезда (со нарушена функција), хипофункција на предниот хипофиза или надбубрежниот кортекс, алкохолизам, кај постари пациенти поради веројатноста за развој на хипогликемија.

Специјални упатства

Неопходно е редовно да се следи концентрацијата на гликоза во крвта на празен стомак и после јадење.

Пациентите треба да бидат предупредени за зголемен ризик од хипогликемија во случаи на истовремен внес на етанол (вклучително и развој на синдром сличен на дисулфирам: болка во стомакот, гадење, повраќање, главоболка) и за време на глад.

Лекарот треба внимателно да размисли за назначување на лекот Maninil® на пациенти со нарушена функција на црниот дроб и бубрезите, како и за хипотиреоидизам, предниот хипофизата или надбубрежниот кортекс.

Прилагодување на дозата на лекот Манинил е неопходно за физичко и емоционално пречекорување, промена во исхраната.

За време на третманот, не се препорачува долго време да останете на сонце.

Влијание врз можноста за управување со возила и механизми за контрола

Во периодот додека не се воспостави оптимална доза или при промена на лекот, како и со неправилна администрација на лекот Манинил®, можна е да се вози автомобил или да контролира различни механизми, како и да се вклучи во други потенцијално опасни активности кои бараат зголемено внимание и брзина на ментални и моторни реакции. .

Предозирање

Симптоми: акутна предозирање на лекот Maninil®, како и продолжената употреба на лекот во високи дози, може да предизвика тешка, долготраен хипогликемија, што во ретки случаи го загрозува животот на пациентот.

Третман: лесни состојби на хипогликемија, имено првите претходници на тоа, пациентот може да се елиминира со тоа што веднаш ќе јаде парче шеќер, џем, мед, пиење чаша сладок чај или раствор на гликоза. Затоа, пациентот секогаш треба да има со себе неколку парчиња рафиниран шеќер или кондиторски производи (бонбони). Кондиторските производи направени специјално за пациенти со дијабетес не помагаат во вакви ситуации. Ако пациентот не може веднаш да ги отстрани симптомите на хипогликемија, тогаш тој веднаш мора да се јави на лекар. Во случај на нарушена свест, 40% раствор на декстроза се инјектира во / во, i / m 1-2 mg глукагон. По враќањето на свеста, на пациентот мора да му се даде храна богата со јаглехидрати со лесно сварливо јадење (за да се избегне повторниот развој на хипогликемија).

Интеракција со лекови

Треба да се очекува зголемување на хипогликемиското дејство на препаратот Манинил во оние случаи кога третман со АКЕ инхибитори, анаболни агенси, други орални хипогликемични лекови (на пример, акарбоза, бигуаниди) и инсулин, азапропазон, бета-блокатори, кинин, кинолон, хлорам деривати и неговите аналози, деривати на кумарин, дизопирамид, фенфлурамин, фенирамидол, флуоксетин, МАО инхибитори, миконазол, ПАСК, пентоксифилин (во високи дози а парентерално), перхексилин, деривати на пиразолон, фенилбутазони, фосфамиди (на пр. циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамид), пробенецид, салицилати, сулфинипразон, сулфаниламиди, тетрациклини, тритоквалин, со злоупотреба на алкохол.

Агентите за закиселување на урината (амониум хлорид, калциум хлорид) го зајакнуваат ефектот на лекот Манинил со намалување на степенот на негова дисоцијација и ја зголемуваат неговата реапсорпција.

Заедно со зголемување на хипогликемискиот ефект, бета-блокаторите, клонидин, гванетидин и ресерпин, како и лекови со централен механизам на дејствување, можат да ја ослабнат сензацијата на прекурсори на хипогликемија.

Хипогликемичниот ефект на Манинилиќ може да се намали со истовремена употреба на барбитурати, изонијазид, циклоспорин, диазоксид, ГЦС, глукагон, никотинат (во високи дози), фенитоин, фенотиазини, рифампицин, салуретици, ацетазоламид, половни хормони (на пр.) тироидната жлезда, симпатомиметички агенси, соли на индометацин и литиум.

Хроничната злоупотреба на алкохол и лаксативи може да го влоши нарушувањето на метаболизмот на јаглени хидрати.

Антагонистите на рецептор H2 можат да го ослабнат, од една страна, и да го зајакнат хипогликемискиот ефект на Манини® од друга страна.

Во ретки случаи, пентамидинот може да предизвика силно намалување или зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта.

Со истовремена употреба со лекот Maninil®, ефектот на деривати од кумарин може да се зголеми или намали.

Лековите кои ја инхибираат хематопоезата на коскената срцевина го зголемуваат ризикот од миелосупресија при употреба со Манинил.

Пациентот треба да биде информиран од доктор за можна интеракција.

Ослободете форма и состав

Лекот се произведува во форма на таблети кои содржат 1,75 мг, 3,5 мг или 5 мг глибенкламид.

Помошни компоненти на Манинил 1,75 и 3,5 се лактоза монохидрат, компир скроб, хеметелоза, силициум колоиден диоксид, магнезиум стеарат, понсна боја Понсо 4Р, Манинил 5 - лактоза монохидрат, скроб од пченка, магнезиум стеарат, желатин, тан Понс боја 4Р.

Индикации за употреба

Според информациите наведени во упатствата за „Манинил“, оваа дрога е наменета за третман на дијабетес мелитус тип 2, како монотерапија и како дел од комбинирана терапија во комбинација со други орални хипогликемични агенси, со исклучок на глиниди и деривати на сулфонилуреа.

Дозирање и администрација

Дозата на Манинил ја одредува лекарот што присуствува во зависност од тежината на текот на болеста, возраста на пациентот, концентрацијата на гликоза во крвта за пости и два часа после јадење.

Првичната доза на лекот е:

  • Манинил 1,75 - 1-2 таблети еднаш на ден,
  • Табот Манинил 3,5 и 5 - 1 / 2-1. еднаш на ден.

Со недоволна ефикасност, дозата постепено се зголемува сè додека не се стабилизира метаболизмот на јаглени хидрати. Зголемувањето на дозата се изведува бавно, во интервали од неколку дена до една недела.

Максималната дневна доза:

  • Манинил 1,75 - 6 таблети,
  • Таблети Манинил 3,5 и 5 - 3.

Ослабени пациенти, лица со напредна возраст, пациенти со намалена исхрана, сериозно нарушена функција на црниот дроб или бубрезите, а почетната и дозата на одржување треба да се намалат, бидејќи постои ризик од хипогликемија.

Таблетите треба да се земат пред јадење. Ако дневната доза се состои од 1-2 таблети, тие обично се земаат еднаш дневно - наутро, пред појадок. Повисоките дози треба да се поделат во две дози - наутро и навечер.

Ако пациентот поради некоја причина ја пропушти следната доза, треба да ја пиете пилулата во вообичаеното време. Земете двојна доза е забрането!

Несакани ефекти

Според прегледите на пациентите, Манинил може да има несакани ефекти, како што се:

  • Хипертермија, глад, поспаност, тахикардија, слабост, нарушена координација на движењата, главоболка, влажност на кожата, потреси, чувство на страв, општа вознемиреност, минливи невролошки нарушувања, зголемување на телесната тежина (од страната на метаболизмот),
  • Гадење, слабеење, чувство на тежина во стомакот, болки во стомакот, повраќање, метален вкус во устата, дијареја (од дигестивниот систем),
  • Хепатитис, интрахепатична холестаза, привремено зголемување на активноста на ензимите на црниот дроб (од билијарниот тракт и црниот дроб),
  • Чешање, петехија, уртикарија, фотосензибилизација, алергиски васкулитис, пурпура, анафилактичен шок, генерализирани алергиски реакции, придружени со треска, осип на кожата, протеинурија, артралгија и жолтица (од имунолошкиот систем),
  • Тромбоцитопенија, панцитопенија, агранулоцитоза, леукопенија, хемолитичка анемија, еритропенија (од хематопоетски систем).

Покрај тоа, Манинил може да предизвика зголемена диуреза, нарушувања во видот, нарушувања на сместување, хипонатремија, минлива протеинурија, вкрстена алергија на пробенецис, сулфонамиди, деривати на сулфонилуреа и диуретични препарати кои содржат сулфонамид група во молекулот.

Погледнете го видеото: Манинил 5 таблетки глибенкламид показания, описание, отзывы (Ноември 2024).

Оставете Го Вашиот Коментар